Ne lindim diabetin gestational. Gratë shtatzëna Rhodework me diabet me diabet gestational bëjnë seksionin cezarian

Diabeti gjeneron përcaktohen individualisht duke marrë parasysh karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes, ashpërsinë e saj, shkallën e kompensimit dhe gjendjen funksionale të fetusit në zhvillim, si dhe praninë e komplikimeve obstetrike.

Sot, niveli i zhvillimit të mjekësisë ju lejon të lindni diabetin mellitus 1 dhe 2 lloje, pa e transmetuar sëmundjen në një fetus në zhvillim. Rreziku i transmetimit të sëmundjes së fëmijës nëse vetëm një grua është e sëmurë dhe vetëm një grua është 2%, dhe në prani të një sëmundjeje në baba, rreziku i zhvillimeve rritet në 5%. Me diabetin mellitus 1 ose 2 të tipit në të dy prindërit, gjasat e sëmundjes në të porsalindurit rriten në 25%.

Një grua shtatzënë me diabet mellitus 1 dhe 2 duhet të jetë përgjegjëse për t'iu qasur çështjes së planifikimit të shtatzënisë. Kjo është për shkak të faktit se kur hyjnë në fetusin e një gruaje shtatzënë me diabet në trup, ka ndryshime në gjendjen e përkeqësuar të trupit të nënës së ardhshme dhe kjo mund të ndikojë negativisht në shëndetin e fëmijës.

Mund të ketë ndryshime të tilla:

pOSTPARTUM PËRGJITHSHME Përkeqë shëndetin e grave;
mund të ketë komplikime që nuk lejojnë që fëmija të mbajë;
fëmija në procesin e zhvillimit të saj intrauterine mund të marrë patologji të ndryshme kongjenitale.

Një grua me diabet duhet të planifikojë dhe përgatitet për shtatzëni për 3-4 muaj para konceptimit. Përgatitja e tillë afatgjatë është e nevojshme për të kompensuar efektin e zhvillimit të sëmundjes në fruta.

Nëse shtatzënia kalon normalisht, dhe sëmundja është në fazën e kompensimit, atëherë kalimi i lindjes në diabet nuk shkakton probleme, kompensimi i shpërndarjes është për shkak të afatit.

Ato gra që kanë lindur diabetin mellitus, e dinë se nëse diabeti nuk është kompensuar plotësisht, atëherë është e mundur të formohen ndërlikime që e detyrojnë përdorimin e shkaktimit të lindjes gjatë diabetit.

Në diabetin 1 ose 2 lloje të një gruaje shtatzënë, ju duhet të gjeni një institucion mjekësor paraprak në të cilin ka një spital të specializuar të lindjes. Duke qenë në një institucion të tillë, një grua shtatzënë është nën vëzhgimin e ngushtë të një endokrinolog, nëse është e nevojshme, një grua ndihmohet nga profesionistë të tjerë mjekësorë.

Të gjithë ata që kanë lindur në diabet mellitus, e dinë se si para lindjes dhe pas lindjes, fëmija duhet të kontrollojë rregullisht nivelin e sheqernave në trup.

Cili është rreziku i diabetit për zhvillimin e fetusit?

Diabeti dhe shtatzënia e sheqerit janë të rrezikshme në atë që në zhvillimin e sëmundjes, gjasat e një shumëllojshmëri të veseve ka gjasat e një fetuse. Kjo është pasojë e faktit se frutat në zhvillim merr ushqimin e karbohidrateve nga nëna dhe njëkohësisht me fruta të konsumuara nga glukoza nuk merr sasinë e kërkuar të hormoneve të insulinës, pavarësisht nga fakti se pankreasi i saj i një fëmije në zhvillim nuk është zhvilluar dhe të paaftë për të prodhuar insulinë.

Në diabetin 1 dhe 2 lloje, gjendja konstante e hyperglycemia provokon ndodhjen e mungesës së energjisë, duke rezultuar në zhvillimin e pahijshëm të trupit të fëmijës.

Pancreatia e vet në fetus fillon të zhvillojë dhe të funksionojë në tremujorin e dytë. Në rastin e një mbipalian të sheqerit në trupin e nënës, frutat pankreative pas formimit fillon të përjetojë një ngarkesë në rritje, pasi prodhon një hormon që nuk duhet vetëm të disponojë glukozën në trupin e vet, por gjithashtu të normalizojë nivelin e gjakut nivelet e sheqerit.

Rritja e prodhimit të insulinës provokon hyperinsulinemia zhvillimin. Rritja e rritjes së insulinës çon në hypoglycemia në fetus, përveç kësaj në fetus ka një thyerje të frymëmarrjes dhe asfiksisë.

Përmbajtja shumë e ulët e sheqerit në trupin e fetusit mund të kërcënojë vdekjen.

Nivel sheqeri

Gratë shtatzëna kanë një tendencë për të rritur sasinë e sheqerit në plazmën e gjakut pas një pranimi vakt. Kjo situatë është për shkak të përshpejtimit të procesit të absorbimit të sheqerit dhe një rritje në kohën e absorbimit të konsumit të ushqimit. Kjo është për shkak të një rënieje në aktivitetin e traktit gastrointestinal. Në prani të shkeljeve në funksionimin e pankreasit gjatë shtatëzanisë, është e mundur të zhvillohet një grua e diabetit gestational.

Për të identifikuar predispozitën në këtë paraqitje, gjatë pritjes së parë, kryhet një test për tolerancën e glukozës. Nëse një rezultat negativ merret gjatë testimit, ri-testimi duhet të kryhet në periudhën ndërmjet 24 dhe 28 javëve të shtatzënisë.

Nëse ekziston një rezultat i testit pozitiv, mjeku është i detyruar të respektojë një periudhë shtatzënë të shtatzënisë, duke marrë parasysh zhvillimin e një mellitus diabeti të çdo lloji. Testi i tolerancës duhet të kryhet pas 8-14 orëve të urisë, gjatë së cilës vetëm uji lejohet të konsumojë. Koha më e mirë e provës është mëngjesi.

Njëkohësisht me testin për tolerancën e glukozës, gjaku është marrë nga venat për hulumtime laboratorike. Pas marrjes së gjakut venoz, menjëherë metoda e laboratorit përcaktojnë se sa sheqeri gjendet në plazmë.

Nëse analiza përcaktohet nga sheqeri i gjakut më shumë se 11.1 mmol / l, atëherë gruaja diagnostikohet me diabet të grushtimit.

Trajtimi i shtatzënë dhe lindjes së fëmijës me diabetin e tipit 1

Për të kompensuar diabetin e gestit, përdoret një dietë e veçantë. Nëse është e nevojshme, futja e fuqisë diete duhet të mbahet mend se vlera e energjisë e produkteve të konsumuara nga gruaja shtatzënë nuk mund të reduktohet ndjeshëm. Anulimi i pranimit në ushqimin e produkteve të energjisë së lartë që përmbajnë një sasi të madhe të karbohidrateve duhet të kryhet gradualisht.

Ushqimi i duhur i një shtatzënë merr konsumin e një sasi të vogël të ushqimit për një pritje. Është më mirë nëse hahet ushqim bëhet i pjesshëm - pesë deri në gjashtë herë në ditë. Nga dieta duhet të përjashtojë karbohidratet e lehta dhe të zvogëlojë konsumin e ushqimit me vaj.

Kjo është për shkak të faktit se karbohidratet e lehta janë në gjendje të rrisin në mënyrë dramatike përmbajtjen e sheqerit në gjak, dhe yndyrnat për mungesë të insulinës çojnë në formimin e trupave të ketonit që provokojnë shfaqjen e helmimit. Në dietën e shtatzënë, frutat e freskëta dhe perimet duhet të jenë të pranishme, si dhe zarzavate.

Një grua duhet vazhdimisht të kontrollojë sheqerin në trup dhe rregullon në varësi të këtij treguesi të dozës së insulinës. Nëse, kur pajtueshmëria me dietën, nuk ka rënie në nivelet e sheqerit në gjak, atëherë mjeku i cili po vëzhgon shtatzëninë, përshkruan terapi me insulinë.

Pllakat për të zvogëluar sheqerin në gjak, gjatë kësaj periudhe nuk rekomandohet të përdoret, pasi ato mund të dëmtojnë fetusin. Për përzgjedhjen e duhur të dozës së insulinës gjatë terapisë, trajtimi duhet të hospitalizohet në Departamentin e Endokrinologjisë së institucionit mjekësor.

Nëse një grua është diagnostikuar me diabet gestational, atëherë opsioni më i mirë është puna e natyrshme në aspektin që nuk tejkalon 38 javë. Stimulimi i lindjes duhet të jetë nën kontrollin e vazhdueshëm të mjekut prapa trupit të një gruaje shtatzënë. Stimuloni aktivitetin e përgjithshëm të nevojshëm pas ekzaminimit të trupit të gruas dhe fetusit.

Një fëmijë i lindur në këtë periudhë është toleron mirë procesin e gjeneratës fiziologjike.

Në rastin e diabetit gestational për trajtimin e sëmundjeve të insulinës, një endokrinolog pas lindjes përcakton nevojën për përdorim të mëtejshëm të terapisë së insulinës.

Ata gra që kanë lindur diabetin e dinë se seksioni cezarian, duke zëvendësuar lindjen, kryhet vetëm në rastet kur leximet obstetrike janë në dispozicion për këtë.

Indikacione të tilla mund të jenë gjasat e hypoxia, vonesa në zhvillim ose ndërlikime të tjera.

Në prani të diabetit dhe lindjes, dhe i gjithë procesi i shtatzënisë duhet të bëhet nën kontrollin e rreptë të mjekut të endokrinologut.

Çështja për të zgjedhur termin për trajtimin e një mjeku zgjidhet individualisht dhe varet nga disa faktorë, kryesore ndër të cilat janë:

ashpërsia e rrjedhës së sëmundjes;
shkalla e kompensimit të përdorur;
shtetet e një fëmije në zhvillim;
prania e komplikimeve obstetrike të zbuluara.

Më shpesh në lidhje me rritjen e numrit të shkeljeve të ndryshme, Rhodework kryhet në 37-38 javë.

Opsioni optimal është metoda e një dorëzimi, në të cilën fëmija do të lindë përmes shtigjeve natyrore të përgjithshme të nënës. Gjatë kryerjes së procesit të lindjes, niveli i Glycemia matet çdo dy orë. Kjo është e nevojshme për të kryer dekomentimin adekuat të diabetit mellitus duke përdorur terapinë e insulinës.

Çështja e lindjes spontane është pranuar kur fetusi është i drejtuar dhe prania e legenit të një gruaje është një madhësi normale, si dhe në mungesë të ndërlikimeve në fetusin dhe nënat e provokuara nga prania e diabetit. Seksioni Cezarian kryhet në rast se një grua shtatzënë ka një fëmijë dinak është i pari dhe në të njëjtën kohë frutat ka një madhësi të madhe me një pellg të vogël të një gruaje.

Gjatë kryerjes së shpërndarjes në diabetin mellitus të tipit të parë, monitorohet Glycemia, qëllimi i kësaj procedure është zvogëlimi i gjasave të shtetit hipoglikemik, deri në. Gjatë betejave gjenerike, ndodh puna e muskujve aktiv, e cila çon në një rënie të ndjeshme në sasinë e sheqerit në plazmën e gjakut pa përdorimin e drogës që përmbajnë insulinë.

Kryerja e ngjarjeve të ringjalljes së të sapolindurve

Parimi themelor i kryerjes së masave të ringjalljes për një të porsalindur varet nga shteti i saj, shkalla e pjekurisë dhe metodave të përdorura në kryerjen e dorëzimit. Porsalindur, të cilët kanë lindur nga nënat që kishin diabet, shumë shpesh prania e shenjave të fetopatisë diabetike, të cilat mund të ndodhin me frekuenca të ndryshme në një sërë kombinimesh.

Fëmijët e lindur me shenja të fetopatisë diabetike kërkojnë kujdes të veçantë. Në fillim, pas shfaqjes, të sapolindurve të tillë kërkojnë kontroll të veçantë mbi frymën e tyre, glikeminë, acidozën dhe dëmtimin e mundshëm të sistemit nervor qendror.

Parimet themelore të aktiviteteve të ringjalljes janë:

Parandalimi i zhvillimit të shtetit të hipoglikemisë.
Kryerja e monitorimit dinamik të gjendjes së fëmijës.
Kryerja e terapisë.

Në periudhën fillestare neonatale, të sapolindur, duke pasur përshtatur në botën e botës shumë të vështirë. Përshtatja e rëndë shpesh shoqërohet nga zhvillimi i çrregullimeve të tilla, si një verdhëzim i konjugimit ,ritromi toksik, një humbje e konsiderueshme e peshës trupore dhe rimëkëmbjes së ngadaltë në parametrat normalë. Videoja në këtë artikull do të ndihmojë që të merret në lidhje me normën e sheqerit.

Dhënë me diabet të gestacionit

Në manifestimin e simptomave të diabetit gjatë shtatzënisë, ethet menjëherë përgatiten për faktin se nëse lindin natyrshëm, mund të shtyjë pamjen e komplikimeve, si në fëmijë ashtu edhe në nënën. Prandaj, shpesh është shtatzënë me një diagnozë të tillë për t'u përshkruar një seksion cezarian, duke zvogëluar kështu rrezikun e situatave të kujdesshme për të porsalindurin dhe femininë.

Kjo mund të jetë sa për shkak të strukturave fizike të trupit të pacientit (legeni i ngushtë, nuk lejon që një fëmijë i madh të lindë në mënyrë të pavarur, për shkak të kërcënimit të thyerjes së klavikulës së tij), është gjithashtu e mundur Diagnoza asfiksi e një të porsalindur, etj, e gjithë kjo paraqet një kërcënim real në procesin e lindjes. Prandaj, duhet të ndiqen të gjitha recetat e mjekëve.

Është më pak e mundshme që të bëhet lindje e natyrshme. E gjitha varet nga treguesit e hormoneve në nivelet e gjakut të shtatzënë, dhe mungesa e ndonjë rreziku në procesin e lindjes së fëmijës.

Me një diagnozë të diabetit gestational, të cilët kanë lindur në fund, mund të konfirmojnë faktin se pas lindjes, diabeti nuk manifestohet më, dhe niveli i sheqerit normalizohet me kalimin e kohës. Ka përjashtime të rralla, por kjo është tashmë në zhvillimin e komplikimeve.\u003e

Diabeti gestational: Ku të lindë

Kur zbuloni diabetin gestational në një grua shtatzënë, ju duhet të vendosni paraprakisht me vendin e lindjes dhe të merrni parasysh faktorët e mëposhtëm:

Sigurimi i kontrollit të vazhdueshëm mbi nivelin e sheqerit në gjakun e një të sapolindur çdo 24 orë;
Mundësia e ndërhyrjes kirurgjikale;
Prania e të gjitha ilaçeve të nevojshme për pacientët me diabet gestational.

Nëse është e nevojshme, nëna e ardhshme ka mundësinë të lidhë një kontratë me spitalin e lindjes, e cila do të lindë, në këtë mënyrë siguroi ligjërisht të gjithë procesin e mbajtjes së kësaj ngjarjeje. E gjithë kjo duhet të bëhet paraprakisht, duke eliminuar mundësinë e kërkimit të mjekëve të nevojshëm për të vëzhguar fëmijën pas lindjes.

Specializuar spitalet në lindjen e diagnozës së diabetit gestational kanë përvojë të gjerë për kryerjen e operacioneve që nuk mund të kryhen gjithmonë në një spital të lindjes konvencionale. Gjithashtu vlen të dish kur të planifikosh dhe të konsultohet me një doktor të të gjithë procesit. Në organizimin e lindjes së fëmijës, mjeku është i detyruar të kryejë drejtimin e nevojshëm me një shënim të veçantë, në diagnozën e prodhimit të kësaj sëmundjeje, të cilat mund të ndikojnë në lindjen dhe shëndetin e të porsalindurit.

Kur diagnostikohet diabeti gestational ku të lindë është një nga problemet urgjente. Prandaj, vendi i lindjes siç është përmendur më lart duhet të përshkruhet gjithmonë nga mjeku i cili ka vërejtur të gjithë procesin e zhvillimit të shtatzënisë. Çdo gjë është negociuar me pacientin. Për të korrigjuar dhe korrigjuar të gjitha përgatitjet e nevojshme për lindjen e fëmijës. Kështu, jo vetëm duke përgatitur një spital psikologjikisht, por edhe duke paralajmëruar për nevojën për kontroll të vazhdueshëm mbi të porsalindurin, për të shmangur problemet që, për fat të keq, rrallë, por ndodhin. Jo vetëm që treguesit fizikë të të porsalindurit duhet të monitorohen, por të dyja niveli i glukozës në gjak tashmë është përcaktuar. Duke eliminuar kështu manifestimin e diabetit në fëmijë në të ardhmen. Statistikat mjekësore tregojnë se vetëm rreth 4% në rastet e manifestimit të diabetit gestational në nënat gjatë shtatzënisë, fëmija mund të lindë me diagnozën e diabetit mellitus.

Në diabetin gestational, çfarë jave lind?

Përgjigja për një nga pyetjet më të zakonshme midis grave shtatzëna: "Çfarë jave lind një diagnozë të diabetit gestational?" Do të jetë kështu: "duke filluar nga periudha në javë". Kur është e mundur të shkaktojë lindje dhe të aplikoni ndërhyrjen kirurgjike pa dëmtuar një nënë e as fëmijë. Duke ju lejuar të zvogëloni rrezikun e përkeqësimit të procesit të jetës së trupit.

Diabeti gestational Mellitus është një nivel i lartë i sheqerit në gjak në gratë që mbajnë një fëmijë. Ajo është gjetur rrallë, pasi ofrimi zakonisht zhduket më vete. Por një grua shtatzënë ka një rrezik për zhvillimin e diabetit të zakonshëm në të ardhmen.

Foto klinike

Çfarë flasin mjekët për diabetin

Doktor i Shkencave Mjekësore, Profesor Aronova S. M.

Për shumë vite kam mësuar problemin e diabetit. I frikshëm kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më të paaftë për shkak të diabetit.

Unë kam një nxitim për të informuar lajmin e mirë - qendra shkencore endokrinologjike e RAM ka arritur të zhvillojë një ilaç plotësisht të shërueshëm të diabetit. Për momentin, efektiviteti i këtij droge po afrohet 100%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka arritur miratimin programi i Veçantëqë kompenson të gjithë koston e drogës. Në Rusi dhe Diabetikët e vendeve të CIS më parë mund të marrë një mjet ESHTE FALAS.

Mësoni më shumë \u003e\u003e

Cili është rreziku i patologjisë?

Diabeti gestational kërkon respektim të rreptë të të gjitha rekomandimeve të mjekut të ndjekur. Përndryshe, sëmundja ndikon negativisht si në zhvillimin e foshnjës dhe në shëndetin e vetë nënës.

Aktivitetet e pankreasit janë të shqetësuar, pasi trupi punon plotësisht vetëm me sasinë e kërkuar të glukozës në gjak, gjë që prodhon trupin. Nëse rritet norma e sheqerit, atëherë prodhohet insulina e tepërt.

Gjatë shtatzënisë, të gjitha organet e brendshme të gruas janë të ekspozuar, dhe në një nivel të lartë të glukozës, puna e tyre është e komplikuar. Veçanërisht ndikon negativisht në punën e mëlçisë: sëmundja çon në pamjaftueshmërinë e saj.

Diabeti i etiologjisë gestationale minon sistemin imunitar të nënës së ardhshme, e cila tashmë është dobësuar. Kjo shkakton zhvillimin e patologjive infektive që ndikojnë negativisht në jetën e fetusit.

Pasi fëmija të duket të ndizet, niveli i glukozës mund të ulet në mënyrë dramatike, e cila gjithashtu do të godasë trupin. Rreziku kryesor i diabetit gestational pas dorëzimit është rreziku i lartë i diabetit të tipit 2 mellitus.

Gjatë shtatzënisë, çdo grua mund të sëmuret: indet zvogëlon ndjeshmërinë e insulinës të prodhuar nga trupi. Si rezultat, fillon rezistenca e insulinës, në të cilën rritet përmbajtja e hormoneve në gjakun e nënës së ardhshme.

Placenta dhe foshnja kanë nevojë për shumë sheqer. Por përdorimi i tij aktiv ndikon negativisht në procesin e homeostasis. Pancreasi fillon të prodhojë insulinë të tepruar për të mbushur mangësinë e glukozës.

Për shkak të përmbajtjes së madhe të qelizës së hormoneve, trupi dështon. Me kalimin e kohës, pankreasi pushon të prodhojë nivelin e dëshiruar të insulinës, dhe SD gestational zhvillohet.

Pas shfaqjes së një fëmije në dritë në gjakun e nënës, treguesi i sheqerit normalizohet. Por ky fakt nuk është një garanci se sëmundja nuk do ta arrijë gruan në të ardhmen.

bej kujdes

Sipas OBSH, 2 milion njerëz vdesin nga diabeti çdo vit në botë nga diabeti dhe shkaktuan komplikime. Në mungesë të mbështetjes së kualifikuar të trupit, diabeti çon në lloje të ndryshme të komplikimeve, duke shkatërruar gradualisht trupin e njeriut.

Nga ndërlikimet, ajo është gjetur më shpesh: gangrene diabetike, nefropati, retinopati, ulcerat trofe, hipoglikemia, ketoacidoza. Diabeti mund të çojë në zhvillimin e tumoreve të kancerit. Pothuajse në të gjitha rastet, diabetikët ose vdesin, duke luftuar me sëmundje të dhimbshme, ose kthehet në një person të vërtetë të paaftë.

Çfarë duhet të bëni njerëz me diabet mellitus? Qendra shkencore endokrinologjike Ramne arriti bëj një mjet Diabeti plotësisht i shërueshëm.

Aktualisht, programi federal "Kombi i shëndetshëm" është mbajtur, në të cilin lëshohet çdo banor i Federatës Ruse dhe CIS ESHTE FALAS. Informacione të hollësishme, shikoni faqe zyrtare Ministria e Shendetesise.

Faktorët e rrezikut për shtatzëninë

Rritja e treguesit të glukozës në urinë.
Dështimi në metabolizmin e karbohidrateve.
Trupi mbipeshë, i shoqëruar nga një shkelje e proceseve metabolike.
Mosha më e vjetër se 30 vjeç.
Trashëgimia - prania e 2 llojeve të diabetit në të afërmit e ngushtë.
Gestosis, toksikoza e rëndë e vërejtur në periudhat e kaluara të shtatzënisë.
Zemra dhe patologjia e anijes.
Diabeti gestational transferohet në të kaluarën.
Abortimi, lindja e një fëmije të vdekur ose një foshnje e madhe, masa e të cilit është mbi 4 kg.
Dëmtime kongjenitale në sistemin nervor, anijet, zemrat në fëmijët e mëparshëm.

Nëse një grua bie të paktën nën një nga këto kategori, gjinekologu kryen një vëzhgim të veçantë të gjendjes së saj. Pacienti do të ketë nevojë për kontroll të shpeshtë mbi nivelet e sheqerit në gjak.

shenja dhe simptoma

Llogaritni diabetin gestational në gratë shtatzëna në simptoma të menaxhohen jo gjithmonë. Kjo është për shkak të faktit se manifestimet e patologjisë mund të ndodhin në një grua të shëndetshme.

Lexuesit tanë shkruajnë

Tema: Diabeti i sheqerit fitoi

Prej të cilit: lyudmila c ( [Email i mbrojtur])

Për: administrimin my-diabet.ru

Në 47, unë u diagnostikua me diabet të tipit 2 mellitus. Për disa javë kam shënuar pothuajse 15 kg. Lodhja e vazhdueshme, përgjumja, ndjenja e dobësisë, fillimi i vizionit. Kur ajo theu 66 vjeç, unë jam tashmë në mënyrë të qëndrueshme insulinë, gjithçka ishte shumë e keqe ...

Dhe këtu është historia ime

Sëmundja vazhdoi të zhvillohej, filluan sulmet periodike, ambulanca u kthye për momentin nga momenti. Gjithë kohës që mendova se kjo kohë do të ishte e fundit ...

Çdo gjë ndryshoi kur vajza më dha një artikull në internet. Ju nuk mund të imagjinoni se sa jam mirënjohës për të. Ky artikull më ndihmoi të heqë plotësisht diabetin, dyshohet se sëmundja e pashërueshme. 2 vitet e fundit filluan të lëviznin më shumë, në pranverë dhe verë çdo ditë shkoj në vilë, me burrin tim duke udhëhequr një mënyrë jetese aktive, udhëtojnë shumë. Gjithkush është i befasuar, ndërsa bëj gjithçka, ku aq shumë forcë dhe energji, të gjithë nuk do të besojnë se unë jam 66 vjeç.

Kush dëshiron të jetojë një jetë të gjatë, energjike dhe të harrojë për këtë sëmundje të tmerrshme përgjithmonë, të marrë 5 minuta dhe të lexoni këtë artikull.

Shkoni te artikulli \u003e\u003e\u003e

Në rast të sëmundjes, pacienti shqetëson lodhjen e shpejtë, zhvlerësimin e vizionit, ndjenja e thatësisë në gojë, dëshira e vazhdueshme për të pirë nën të gjitha kushtet e motit.

Zonja po ankohet gjithashtu për ujërat e shpejta të urinës. Zakonisht, një simptomë e tillë torturohet nga gratë shtatzëna në terma të vonshëm, por në diabet lind në tremujorin e parë.

Diagnostifikim

Për të identifikuar diabetin gestational, mjeku përshkruan një test laboratorik të gjakut për përmbajtjen e glukozës. Analiza kryhet çdo 3 muaj. Shkalla normale e sheqerit në gjak nuk është më shumë se 5.1 mmol / l.

Nëse studimi tregon një vlerë më të madhe se kjo vlerë, mjeku përshkruan testin për tolerancën e glukozës. Për këtë qëllim, pacienti merr gjak në mëngjes në një stomak bosh, atëherë ata japin një gotë me ujë të ëmbël dhe analizojnë herë të dytë në një orë pas testit të parë. Kjo diagnozë kryhet përsëri në 2 javë.

Si është trajtimi?

Tregimet e lexuesve tanë

Diabeti i sheqerit të shtëpisë. Kishte një muaj tashmë, pasi harrova për hedhje të sheqerit dhe marrjen e insulinës. Oh, si kam përdorur për të vuajtur, vazhdimisht zbehje, sfidat e ambulancës ... Sa herë shkova në endokrinologë, por vetëm një gjë është thënë atje - "Merrni insulinë". Dhe për 5 javë, niveli i sheqerit në gjak në gjak është normale, jo një injeksion i vetëm i insulinës dhe të gjitha në sajë të këtij artikulli. Gjithkush që ka diabet sheqeri - sigurohuni që të lexoni!

Lexoni plotësisht artikullin \u003e\u003e\u003e

Nëse diagnoza e "diabetit gestacional" ka një grua shtatzënë të konfirmuar, trajtimi kryhet nga një rrugë e integruar. Terapia kryhet derisa fëmija të lindë.

Plani për luftimin e patologjisë përfshin:

Ushqimi dietik, i cili është metoda kryesore e trajtimit.
Tendosje fizike të moderuar. Versioni më i përshtatshëm i mjekut konsideron shëtitje të gjata në këmbë.
Kontrolli ditor i treguesit të glukozës në gjak.
Kalimi sistematik i hulumtimit të laboratorit të urinës.
Vëzhgimi i presionit arterial.

Për shumicën e grave që mbajnë një fëmijë, vëzhgojnë mjaft dietë për të hequr qafe sëmundjen. Nëse pacienti kryen rekomandimet e mjekut të ndjekur, atëherë është e mundur të bëhet pa përdorimin e drogës.

Nëse ushqimi dietik nuk përballon patologjinë, atëherë mjeku përshkruan terapinë e insulinës. Hormoni futet përmes Ukolov. Fondet që ulin nivelet e sheqerit në gjak gjatë shtatzënisë nuk janë të përshkruara, pasi ata janë në gjendje të dëmtojnë fetusin.

Ushqimi i dietës

Terapia e suksesshme e diabetit gestational nuk bën pa pajtueshmëri me mënyrën e energjisë - ky është trajtimi kryesor i pacientëve shtatzënë. Ushqimi duhet të jetë i ndryshëm, i balancuar. Është e ndaluar të zvogëlojë ndjeshëm vlerën e energjisë të menysë.

Mjekët këshillojnë të hanë 5-6 herë në ditë dhe pjesë të vogla. Shumica e të gjithë ushqimit pranohen në mëngjes. Është e nevojshme për të parandaluar ndjenjën e urisë.

Nga dieta, është e nevojshme për të hequr karbohidratet që absorbohen lehtë. Shpërthime të tilla përfshijnë ëmbëlsira, ëmbëlsira, buns, banane, rrush. Përdorimi i këtyre produkteve shpejt rrit nivelet e sheqerit në gjak. Do të jetë e nevojshme për të refuzuar dhe shijshme, por ushqime të shpejta të shpejta - ushqim të shpejtë.

Gjithashtu do të nevojitet për të minimizuar konsumin e gjalpës, majonezës dhe produkteve të tjera me një shkallë të lartë të përmbajtjes së yndyrës. Përqindja e yndyrave të ngopura nuk tejkalon 10. nga enët e mishit ia vlen të përjashtohen sallam, mish derri, produkte gjysëm të gatshme. Në vend të kësaj, rekomandohet përdorimi i varieteteve me yndyrë të ulët - viçi, zog, peshk.

Në menynë e përditshme, duhet të ketë produkte që përmbajnë një sasi të madhe të fibrave: bukë, drithëra, perime jeshile, zarzavate. Përveç fibrave në to ka shumë vitamina dhe elemente gjurmë të nevojshme për aktivitetin jetik të trupit të njeriut.

Si po lind fëmija nën GDG?

Mjeku pas ekzaminimit të gruas përcakton se si lindja duhet të ndodhë në diabetin gestational. Opsioni Ka vetëm dy: shpërndarje natyrore dhe seksion cezarian. Zgjedhja e teknikës varet nga faza e rrjedhës së patologjisë në një grua shtatzënë.

Nëse aktiviteti gjenerik filloi papritur ose stimuluar, paraqitja e një fëmije në dritë natyrisht paraqitet vetëm në rastet e mëposhtme:

Madhësia e kokës së foshnjës përkon me parametrat e pelvikëve të nënës.
Masa e trupit të fëmijës nuk kalon 4 kg.
Ruajtja e duhur e kokës së fetusit.
Prania e mundësisë për të vëzhguar vizualisht gjendjen e fetusit në procesin e lindjes.
Mungesa e hypoxia në fëmijën që ndodh në keqformime të rënda dhe kongjenitale.

Gratë që vuajnë nga diabeti gestational gjatë shtatzënisë janë përballur me disa probleme: ata janë vendosur nga ujërat pa qumësht, ata fillimisht fillojnë lindjen e fëmijës, gjatë shfaqjes së fëmijës, nëna ndjen dobësi të fortë në trup, gjë që e pengon atë të bëjë përpjekje në procesin e gardhit.

Nëse një grua vuan nga diabeti gjatë shtatzënisë, duhet të jetë në spital nën mbikëqyrjen e mjekëve. Zakonisht pas lindjes, foshnja nuk ka nevojë për injeksion insulinë. Por fëmija duhet të mbahet nën kontrollin e mjekëve për 1.5 muaj dhe të kontrollojë tolerancën e tij ndaj sheqerit, i cili do t'ju lejojë të zbuloni nëse sëmundja e shkaktoi fëmijën.

Parandalim

Mbroni plotësisht veten nga shfaqja e diabetit gestational dhe komplikimet e saj gjatë periudhës së baterisë është pothuajse e pamundur. Shpesh, nënat e ardhshme vuajnë nga patologjia, të cilat madje as i përkasin grupit të rrezikut. Masa më e rëndësishme parandaluese është pajtueshmëria me rregullat e energjisë gjatë shtatzënisë.

Nëse në të kaluarën, gruaja tashmë ishte diabeti i sëmurë gjatë periudhës së pritjes së foshnjës, atëherë duhet të planifikohet fëmija tjetër. Është e lejuar të lindë jo më herët se 2 vjet pas lindjes së fundit. Për të parandaluar përsëritjen e sëmundjes gestationale, zgjat 6 muaj para konceptimit për të filluar monitorimin e peshës trupore, ushtrimin çdo ditë, rregullisht i nënshtrohen studimeve laboratorike për treguesin e glukozës në gjak.

Mos merrni drogë pa rekomandim të mjekut. Disa mjete për pritjen arbitrare janë të afta të zhvillojnë patologjinë në shqyrtim.

Diabeti gestational mund të çojë në pasoja të pafavorshme për një grua shtatzënë dhe fëmijën e saj. Prandaj, është e domosdoshme të planifikoni një shtatzëni dhe të përmbushni të gjitha rekomandimet e mjekut.

Ne nxjerrim konkluzione

Nëse i lexoni këto rreshta, mund të konkludoni se ju ose pacientët tuaj të ngushtë me diabet.

Ne kemi kryer një hetim, studiuar një bandë materiale dhe më e rëndësishmja kontrolluar metodat dhe drogat më të mëdha nga diabeti. Aktgjykimi është:

Të gjitha barnat u dhanë, atëherë vetëm një rezultat i përkohshëm, sapo pritja u ndal - sëmundja u intensifikua ndjeshëm.

E vetmja drogë që dha një rezultat të rëndësishëm është shtrembërimi.

Për momentin është droga e vetme që është në gjendje të kurë plotësisht diabetin e sheqerit. Diferenca tregoi një efekt veçanërisht të fortë në fazat e hershme të diabetit mellitus.

Ne kërkuam Ministrinë e Shëndetësisë:

Dhe për lexuesit e faqes tonë tani ka mundësi
merrni ndrysh. ESHTE FALAS!

Vëmendje! Rastet e shitjes së një difformi të rremë të drogës.
Duke e bërë rendin në lidhjet e mësipërme, ju jeni të garantuar për të marrë një produkt cilësor nga prodhuesi zyrtar. Përveç kësaj, duke urdhëruar faqe zyrtareJu merrni një garanci për fondet e kthimit (duke përfshirë kostot e transportit), nëse droga nuk ka veprim terapeutik.

Përshkrim:

Gestational (GSD) (WHO, 1999) - lidhur me kategoritë e diabetit Mellitus (SD) ose tolerancën e glukozës së dëmtuar, e cila u shfaq ose e identifikuar për herë të parë gjatë shtatzënisë dhe mundësia e asaj që mund të paraprin shtatzëninë, por nuk u krijua.
Sipas studimeve epidemiologjike në shkallë të gjerë, SD është diagnostikuar rreth 4% të garave shtatzëna kaukasoid. Prevalenca e GSD-së mund të ndryshojë nga 1 në 14% (një mesatare prej 7%), e cila varet nga popullsia e analizuar e grave dhe frekuenca e përdorimit të testit të beaded-it të glukozës (OGTT) për të diagnostikuar sëmundjen. Prevalenca dhe morbiditeti i SDA në vendin tonë nuk dihet, pasi studimet epidemiologjike në përputhje me standardet ndërkombëtare të studimit të këtij problemi nuk janë kryer. Gjithashtu, programi i shqyrtimit dhe diagnostifikimi i DV-ve janë të organizuara dobët. Në të njëjtën kohë, sipas OBSH, në popullsi, të ngjashme me Rusinë, domethënë në vendet e Bashkimit Evropian dhe të Shteteve të Bashkuara në vitin 2009, 230,000 raste të DVS u regjistruan.

Shkaqet e diabetit gestational (diabeti shtatzënë):

Gjatë shtatzënisë, si placenta ripens, rezistenca e insulinës po rritet gradualisht. Roli kryesor në këtë proces luhet nga hormonet e fetoplacentar (laktogjen dhe prostritetin e pllakave) dhe hormonet e nënës (kortizol, estrogjenët, prolaktinën), përqendrimi i të cilave në gjak gjithashtu rritet me një rritje të shtatzënisë. Ky proces kompensohet duke përmirësuar produktet dhe një rënie në pastrimin e insulinës së nënave. Rezistenca e insulinës është përkeqësuar nga një rritje në metër kalori të ushqimit, një rënie në aktivitetin fizik dhe në shtimin e peshës.

Në prani të faktorëve endogjene, të tilla si predispozitë e trashëguar për të tipit SD2, etj, sekretimi i insulinës bëhet i pamjaftueshëm për të kapërcyer rezistencën e insulinës, e cila çon në shfaqjen e hiperglikemisë.

Patogjeneza e tipit SD1, lloje të tjera të SD, të cilat së pari mund të debutojnë gjatë shtatzënisë dhe gjithashtu i përkasin kategorisë së DOD, nuk është e ndryshme nga çdo grua jo e largët.

Simptomat e diabetit gestational (diabeti shtatzënë):

Diabeti gestational mellitus më shpesh ka manifestime klinike të lidhura me hyperglycemia, të tilla si humbja e peshës, kruajtje, kështu që është e nevojshme për të kryer shqyrtimin aktiv të kësaj sëmundjeje.

Komplikime obstetrike dhe perinatale.
Hyperglycemia në nënën çon në zhvillimin e fetopatisë diabetike. Rreziku i zhvillimit të defekteve kongjenitale të zhvillimit dhe aborteve spontane në DOS është e njëjtë si në popullatën e përgjithshme dhe nuk është e lidhur me dekompensimin e SD, pasi shpesh po evoluon pas përfundimit të organogjenezës në fetus.

Dekushimi i GSD mund të jetë arsyeja për shfaqjen e vdekjes perinatale. Në dos, preeclampsia është më shpesh e zhvilluar dhe, e cila shpesh kërkon shpërndarje emergjente duke kontrolluar seksionin cezarian.

Fetopatia diabetike është një nga shkaqet kryesore të humbjeve perinatale në gratë me GSD. Shpesh shkakton asfiksinë në lindje, metabolike dhe çrregullime të tjera të përshtatjes së të sapolindurve për jetën jo të shfrytëzuar dhe janë shkaqet më të shpeshta të sëmundjeve dhe vdekshmërisë naocatale.

Substrati kryesor për zhvillimin e fetusit është glukozë, të cilën fetusi merr nga nëna, pasi nuk mund të sintetizohet në mënyrë të pavarur. Glukoza depërton fetusin me anë të difuzionit të dritës. Transportuesi i glukozës transplaçe në njerëz është glut-1. Gjithashtu, depërtojnë lirshëm në placentën dhe trupat e kett. Hyperglycemia dhe ketonemia janë substancat kryesore të shkaktojnë në fillimin e mekanizmit për zhvillimin e fetopatisë diabetike.

Hyperglycemia vetë çon në ndryshime morfologjike në formimin e placentës. Në dekompensimin kronik të SD, nëna në placentë, thickening e mureve të anijeve është zbuluar, madje edhe një plagë aterosklerotike të arterieve spirale, nekroza fokale e sintititiotrophoblast ndodhi deri në fund të shtatzënisë. Placenta rritet në madhësi, për shkak të përhapjes së citotrofoblast, edemë dhe fibrozë të Stromas, degëzues dhe rritjen e sipërfaqes së tyre të përgjithshme. Një rënie në vëllimin e hapësirës intervaliste çon në një rënie të qarkullimit të gjakut në kompleksin fetoplacentar dhe për fetusin kronik, i cili është kështu në zhvillim në një nivel të lartë të Hba1c në një nënë që ka një prirje të lartë të oksigjenit.

Rrjedha e tepruar e glukozës në fetus pas 13 javësh të shtatzënisë çon në hypertrophy dhe hyperplasia e β-qelizat e saj. Sipas vëzhgimeve eksperimentale dhe klinike, kjo çon në hyperinsulinemia fetale, e cila është kryesisht për shkak të ndryshimeve të mëtejshme patologjike, duke u zhvilluar nga fetusi. Kështu, nivelet e larta të insulinës totale dhe të lidhur, C-peptid, faktorë të rritjes së insulinës1 dhe 2 u zbuluan në plazmën e trupave kërthizor kërthizor kërthizor dhe lëngun amniotik.

Dekushimi i shkëmbimit të karbohidrateve në nënën gjatë trimmers së parë të shtatzënisë mund të anasjelltas për të përcaktuar qelizat β të fetusit, hipinsulinemisë dhe më pas në zhvillimin e sindromës së vonesës së rritjes intrauterine të fetusit.

Pas 28 javëve të shtatzënisë, kur fetuali duket se aftësia për të sintetizuar në mënyrë të pavarur trigliceridet dhe formojnë indet yndyrore nënlëkurore, hyperinsulamia fetale është shkaku kryesor i zhvillimit të sindromës së sintezës së fetusit të fetusit për shkak të aktivizimit të stimuluar të lipogjenezës në fetus. Me një studim dinamik me ultratinguj (ultratinguj), një rritje në madhësinë bazë të fetusit zbulohet në krahasim me periudhën reale të shtatzënisë për më shumë se 2 javë, ose\u003e 90 përqind sipas dinamikës së dinamikës së rritjes fetale intrauterine. Shenjat e tjera me ultratinguj të fillimit të phtopatisë diabetike janë, shpërngulja e madhësisë së frutave, ënjtja e indeve dhe fibra yndyrore nënlëkurore, e cila është gjithashtu për shkak të hyperinsulamia të fetusit për shkak të dekompensimit të SD të nënës. Ultrazërit e fethopatisë është e përkushtuar për një artikull të veçantë të Orda V.f.

Në sfondin e hypoxia kronike, sinteza e hemoglobinës së fetusit (HBF) rritet, e cila ka një lidhje më të madhe për oksigjen dhe glukozë në krahasim me HBA, e cila kontribuon në përkeqësimin e hypoxia. Ky i fundit është shkaku i një rritjeje të eritropose në fetus për shkak të aktivizimit të rëndësishëm të sintezës së eritropoietinit të fetusit.

Organizata zhvillohet, kryesisht për shkak të mëlçisë dhe shpretkës. Ka një vonesë të konsiderueshme në formimin dhe zhvillimin e pëlhurës pulmonare nga fetusi në sfondin e dekompensimit të nënës së nënës.

Dekushimi i SD gjatë tremujorit të tretë mund të shkaktojë humbje perinatale. Ashensorët e përkohshëm të nivelit të Glycemia në nënën për 36-38 javë të shtatzënisë gjatë ditës para se të ushqehet më shumë se 7.8 mmol / L (gjaku i ngurtë kapilar) mund të çojë në vdekjen e fetusit antenat.

Fetopatia diabetike është shkaku kryesor i sëmundjeve neonatale të fëmijëve të lindur nga nënat me GSD. Edhe me një shtatzëni të vdekur, mjekët neonatologë duhet të merren me të sapolindurve funksionalë dhe morfologjikisht të papjekur, shpesh duke kërkuar trajtim të organizuar.

Shenjat fenotipike të fetopatisë diabetike në lindjen e një fëmije përfshijnë: macrosomia, obeziteti dysplastik, fytyra e ngjashme me hënën, qafën e shkurtër, sytë, hypertrichosis, pasursia, në këmbë, mbrapa të ulët, rrip të shpatullës së theksuar, bust të gjatë, gjymtyrë të shkurtra, hepatomegaly, splenomegaly. Një fëmijë i tillë është shumë i ngjashëm me pacientin me sindromin hypercorticizëm.
. Nën Macrosomia, është e zakonshme të kuptojmë lindjen e një fëmije që peshon më shumë se 4000 g në shtatzëni të zellshme ose\u003e 90 përqind në tabelat e rritjes intrauterine të fetusit me shtatzëninë e parakohshme. Makro, në sfondin e GSD, nëna gjendet në 25-42% të rasteve krahasuar me 8-14% në popullatën e përgjithshme. Makrot është shkaku i shpërndarjes më të shpeshtë nga seksioni cezarian, si dhe lëndimet gjenerike. Lëndimet gjenerike që shpesh lidhen me lindjen e një fëmije të madh përmes gjenerikëve natyrorë përfshijnë një nerv diafragmal, paralizë të erbës, dëmtim të kokës, qafës dhe organeve të brendshme, asfiksisë fetale në lindje. Kjo mund të çojë në ndryshime akute fatale në të porsalindur: pamjaftueshmëria e funksionit të mushkërive, veshkave dhe sistemit nervor qendror.

Sot, lindja gjatë diabetit nuk është aq e frikshme sa më parë. Në të njëjtën kohë, rreziku që fëmija do të trashëgojë sëmundjen, minimale. Gratë me diabet duhet të planifikohen shtatzënia, të monitorojnë nga afër ndryshimet më të vogla gjatë gjithë kohëzgjatjes së tokëzimit të thërrmijeve dhe qasjes së përgjegjshme në zgjedhjen e spitalit të specializuar të maternitetit.

Llojet e diabetit në gratë shtatzëna

Lindja në diabet dhe shtatzënia vetë mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e fetusit: rreziqet e patologjive kongjenitale dhe sëmundjet perinatale rriten, ka raste të vdekjes intrauterine të foshnjës.

Gratë shtatzëna dallojnë tre lloje të diabetit:

lloji i varur nga insulina - 1;
lloji i varur nga insulina - 2;
diabeti gestational - 3 Lloji i diabetit mellitus, ajo mund të zhvillohet vetëm pas 28 javëve për të patur një fëmijë.

Më shpesh, gratë shtatzëna diagnostikohen me diabetin e tipit 1. Diabeti i varur nga insulina takohet kryesisht në gratë në tridhjetë. Diabeti gestational - një fenomen jashtëzakonisht i rrallë.

Në gjysmën e parë të shtatzënisë, ndërlikimet nuk ndodhin aq shpesh. Ndonjëherë vetëm kërcënimi i abortit ruhet. Shtatzënia në gjysmën e dytë mund të jetë e komplikuar nga Gestosis, një shumëllojshmëri, kërcënim për lindje të parakohshme, hypoxia fetale dhe patologji të tjera.

Cila do të jetë shpërndarja, mjeku po planifikon. Ai duket kryesisht për treguesit e përgjithshëm të vlerësimit të mirëqenies femërore dhe komplikimeve të shtatzënisë. Opsioni optimal është një lloj rruge natyrale.

Lindja me diabetin e tipit 1

Për shkak të kohëzgjatjes nuk duhet të kalojë orën dhjetë, pasi shtrëngimi i tyre kontribuon në dobësimin e forcave gjenerike. Nëse, gjatë kësaj kohe, gruaja nuk ka lindur, mjekët vendosin në seksionin cezarian.

Një kombinim i tillë, si diabeti dhe lindja, për nënën dhe foshnjën mbart rreziqe të caktuara, kështu që gjendja e tyre është nën monitorim të vazhdueshëm të mjekëve që marrin masa për të parandaluar asfiksinë. Gjatë aktivitetit gjenerik, gestosis mund të rritet.

Përpjekje, përvojat dhe lodhja shpesh provokojnë decompensation diabeti - hypoglycemia ose ketoacidosis.

Komplikimet për lindjen e fëmijës në gratë që mund të ndodhin gjatë diabetit të tipit 1:

dëbimi i parakohshëm i ujit;
dobësimi i forcave gjenerike (fillore ose të mesme);
rreziku në rritje i hipoksisë fetale;
në fazën përfundimtare të punës, zhvillimi i asfiksisë së fetusit është i mundur.

Faza përfundimtare e Genera në praninë e diabetit po i kushton vëmendje mësimit.

Për të shmangur komplikimet gjatë lindjes në çdo metodë të dorëzimit, një grua përcaktohet nga një nivel i sheqerit në gjak çdo orë. Për qëllime parandaluese, zakonisht futet përzierja e glukozës me insulinë.

Rhodework në gratë me diabet të tipit të parë mund të kryhet nga seksioni cezarian.

Indikacionet për kirurgji:

hemorragji të shumëfishta;
zhvillimi i ketoacidozës;
sëmundje të veshkave;
gestosis në formë të rëndë;

vendndodhjen e fetusit në zonën e legenit ose madhësinë e saj të madhe;
gjakderdhje;
pairing placenta;
plagët në mitër;
shtigje të ngushta gjenerike.

Në prag të operacionit (gjatë natës), Guinea është futur një dozë e insulinës së zgjatur në dozën e zakonshme. Në orën gjashtë të mëngjesit, paraqitet futja e një përzierje të glukozës dhe kaliumit, insulina gjithashtu është futur gjithashtu. Prezantimi i drogës ndodh paralelisht, varet nga niveli i glukozës në gjak në pacient.

Lindja me diabetin e tipit 2

Nënat e ardhshme të cilët janë diagnostikuar me një diabet të tipit të dytë i përkasin një grupi të rrezikut të lartë për zhvillimin e komplikimeve gjatë lindjes dhe në periudhën pas lindjes. Jo vetëm vetë gruaja mund të vuajë, por edhe foshnja.

Kështu që lindjet shkuan pa probleme dhe pa pasoja të trishtuara, mjekët marrin disa masa:

Gjatë lindjes, përcaktohet përqendrimi i glukozës. Bëni atë që ju nevojitet një herë në çdo dy orë.
Kryen kontrollin e presionit arterial të etheve dhe rrahjeve të zemrës me ndihmën e një pajisjeje të veçantë.

Mjekët fillimisht rregullojnë ethet në lindje natyrisht. Megjithatë, me zhvillimin e komplikimeve, do të caktohet një operacion i zgjerimit - seksioni kryqez Cezarian (i planifikuar ose emergjent).

Indikacionet përgjithësisht të pranuara për dorëzimin e cesarian:

nëse një grua ka komplikime të diabetit në këtë moment, i cili përparim (dështimet e veshkave, zhvlerësimi vizual dhe të tjera);
vendndodhja e pahijshme e fetusit (në rajonin e legenit ose të zhdrejtë);
fruta shumë të mëdha;
hypoxia fetal.

Gjatë lindjes natyrore, një grua është vënë në mëngjes një dropper, me të cilin është kryer stimulimi. Insulina mund të hyjë në të njëjtën pikat ose në mënyrë intravenoze çdo katër ose gjashtë orë.

Kur diabeti i çdo lloji, shtigjet e punës janë domosdoshmërisht të përgatitura paraprakisht. Për këtë, mjekët përdorin përgatitjet hormonale dhe antispasmodics.

Një grua me një seksion cezarian gjatë gjithë periudhës merr terapinë e insulinës. Fëmija për shkak të një shpërndarje të tillë konsiderohet e parakohshme.

Në orët e para është vërejtur me kujdes të veçantë, pasi ekziston rreziku i zhvillimit të komplikimeve nga sistemi nervor qendror dhe organet e frymëmarrjes. Dhe mjekët mund të parandalojnë fillimin e zhvillimit të acidozës ose glycemia.

Kur kryhet seksioni i planifikuar cezarian:

nëse një grua shtatzënë ka një diagnozë "të shumëfishtë";
gruaja nxjerr një fëmijë të madh;
fruta po përjeton urinë e oksigjenit;
gruaja ka zhvilluar me vonesë;
diabeti shtatzënë ka një formë të rëndë;
një grua vuan nga sëmundjet e sistemit vaskular.

Operacioni zakonisht përshkruhet në një mënyrë të planifikuar, por nganjëherë është e nevojshme për ta bërë atë shtesë. Nëse Seksioni Cesarean është planifikuar, atëherë një grua duhet të përgatitet për të.

Kur shtatzënia nuk ka komplikime, atëherë Cezarian po planifikon 38 javë.

Nëse lindin komplikime, operacioni mund të shpenzojë në një periudhë prej 32 javësh.

Në thelb veprojnë nëse lindja është shoqëruar nga komplikimet e mëposhtme:

frutat nuk mund të kalojnë në mënyrë të pavarur përmes shtigjeve të punës;
rreziku i mbytjes së fetusit është në rritje;
aktiviteti i dobët gjenerik.

Gjatë operacionit, një grua bën anestezi epidurale ose anestezi të përbashkët. Operacioni i planifikuar përfshin një seksion kryq, humbja e gjakut në këtë rast është e vogël.

Periudha pas dorëzimit

Në periudhën pas lindjes, gruaja zvogëlon nevojën për insulinë. Pacienti nuk mund të futë insulinë për dy ditë.

Pastaj injeksione rinovohen. Gjatë javës së parë, kontrolli mbi përmbajtjen e sheqerit në gjak duhet të kryhet një herë në tre orë.

Si është diabeti dhe ushqyerja me gji?

Zakonisht:

Diabeti si 1 dhe 2 lloje nuk kanë kundërindikacione për ushqyerjen me gji. Menjëherë pas lindjes, foshnja sjell nënën dhe vendos në gjoks.
Gjatë ushqyerjes, niveli i glukozës në gjak ulet. Për të mos zhvilluar Glycemia, një grua para se të ushqyerit duhet të mbyllë produktet në një njësi kokërr.

Momenti i detyrueshëm pas lindjes është zgjedhja e një metode të besueshme të kontracepsionit. Shtatzënia dhe diabeti janë teste shumë të forta për trupin. Prandaj, pas lindjes natyrore, një grua rekomandohet të presë me ri-shtatzëni të paktën një vit, dhe pas një operacioni afatgjatë - tre vjet.

Lindja e fëmijës dhe diabeti krijojnë një situatë të veçantë rreziku që kërkon kontroll të ngushtë dhe qasje profesionale të gjinekologëve. Vetëm vëzhgimi dhe mirëmbajtja kompetente e të gjitha shtatzënisë dhe lindjes do të ndihmojë për të shmangur ndërlikimet serioze jo vetëm në nënën e ardhshme, por edhe në një fëmijë.