Расстройство пищеварения при беременности. Психиатрические препараты и грудное вскармливание

Такая проблема, как расстройство желудка при беременности, диагностируется практически у всех женщин, вынашивающих ребенка, и иногда приносит серьезные последствия для организма матери и плода. Причин, провоцирующих развитие несварения, очень много, но главными являются гормональный сбой, острые и хронические болезни органов ЖКТ и некачественное питание. С особым вниманием к появлению проблем с пищеварением следует отнестись на ранних сроках беременности, так как это важный период, в котором происходит закладка внутренних органов плода.

Причины расстройства пищеварения

Несварение желудка рассматривают как первый признак беременности, и как повод обратиться к врачу. Если чувство тошноты беспокоит только в утренние часы, не вызывая ощущения дискомфорта, то причин волноваться нет. Однако когда приступы рвоты появляются регулярно и болезненно, то стоит посетить врача, даже если женщина не беременна. К наиболее частым причинам расстройства желудка у беременных, относятся:

Беременность проходит на фоне изменений гормонального фона.

• некоторые витаминные добавки и медицинские препараты;
• хронические заболевания органов пищеварения;
• перепады уровня гормонов;
• физические нагрузки;
• некачественное питание и вода;
• систематическое переедание;
• резкая перемена диеты или режима питания;
• употребление нездоровой пищи;
• дисбактериоз;
• инвазии (глисты);
• частые стрессы и нервные перегрузки;
• патологии ЖКТ, требующие оперативного вмешательства.

Главная причина появления этого нарушения заключается в резкой перестройке организма под непривычное для него состояние - беременность. В результате в крови повышается уровень гормона - прогестерона, он нужен для расслабления гладких мышц матки. Из-за того, что мускулатура желудка тоже гладкая, соответственно, его мышечные элементы находятся в расслабленном состоянии, вследствие этого перистальтика его снижается, и возникают проблемы с пищеварением.

Причиной расстройства пищеварения могут стать давние заболевания, не подвергшиеся лечению, именно они вызывают понос во втором триместре.

Как проявляется?

Расстройство желудка во время беременности характеризуется типичными признаками для многих желудочных инфекций и незаразных заболеваний. Отличие состоит лишь в причине. Основные симптомы, сопровождающие желудочное расстройство:

• сильная диарея;
• рвота;
• изжога;
• периодическое вздутие живота;
• головная боль и слабость;
• резкие боли в области желудка.

Понос при беременности - частая жалоба женщин, вынашивающих плод. Обычно в первом триместре - это нормальное проявление токсикоза. Если диарея не вызывает особых неудобств, то обращение к врачу вовсе не требуется. После 37 недели рост плода значительно увеличивается, и он естественным образом начинает сдавливать кишечник и остальные внутренние органы, пережимать протоки желез, и если до беременности женщину беспокоили проблемы с желудочно-кишечным трактом, то все они непременно дадут о себе знать на поздних сроках.

Диагностика

А также постановка диагноза состоит в изучении лечащим врачом рациона пациентки. Потребуется консультация с гинекологом и гастроэнтерологом. Более точные результаты дает проведенный в лаборатории биохимический анализ крови на наличие специфических гормонов, обуславливающих расстройство желудка у беременных.

Чем лечить?

В тяжелых случаях приступать к самостоятельному лечению и принимать без ведома врача различные препараты не рекомендуется, и основное решение проблемы стоит искать в коррекции рациона и исключении продуктов, которые возможно являются причиной расстройства желудка и поноса. Немаловажным фактором успешной терапии считается избежание стрессовых ситуаций и переутомлений.

Препараты

Для устранения нежелательных симптомов токсикоза следует пользоваться только безопасными лекарствами, с исключительно местным механизмом воздействия, а по возможности вообще отказаться от них на время беременности. При незначительных болях лучше просто прилечь и отдохнуть, но если так сделать нельзя, то применяют следующие средства:

• Активированный уголь - обладает местным антитоксическим действием.
• «Но-шпа» - удаляет болевые ощущения.
• «Смекта» - нормализует кишечную деятельность.

Любой препарат применяют с осторожностью, так как он может быть вреден для развития плода, особенно в начале беременности.

Расстройство желудка при беременности возникает из-за естественных физиологических изменений, происходящих в организме женщины. В это время может ухудшаться общее самочувствие. Беременная начинает страдать от недугов, которые раньше ее никогда не беспокоили.

Фото с сайта gastrodok.com

Под расстройством желудка подразумевается симптоматика нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Частые проявления симптомов:

• или , чередование этих состояний;
• боль в животе, кишечные колики;
• вздутие, урчание;

Болевые ощущения бывают разной интенсивности от незначительного дискомфорта и тяжести до сильных колик.

Разновидности расстройства желудка:

• инфекционное – вызвано патологическими микроорганизмами;
• токсическое – провоцируется употреблением ядовитых веществ;
• бродильное – возникает из-за нарушения режима питания;
• гнилостное – характеризуется избытком белковой пищи;
• жировое – появляется при злоупотреблении жирной едой;
• вторичное – является следствием других общих заболеваний.

Расстройство желудка на ранних сроках беременности может быть проявлением . В таком случае тошнота и рвота появляются преимущественно по утрам. Если симптомы не выражены, то особого лечения не требуется. Со временем состояние улучшится самостоятельно.

Токсикоз, который приводит к ухудшению общего самочувствия и потере в весе, обязательно требует медицинской помощи.

Изжога – еще одна распространенная проблема среди беременных, особенно на поздних сроках. Она может быть вызвана повышением внутрибрюшного давления, крупными размерами плода, а также ослаблением тонуса пищеварительного сфинктера.

На последних сроках боль и тяжесть в области желудка является нормой. Расстройство рассматривается врачами как признак беременности. Такие ощущения вызваны физическим давлением матки на органы пищеварения, поэтому лечить в таком случае нечего. Можно только облегчить состояние правильным питанием.

Чем это опасно?

В большинстве случае нарушение работы желудка и кишечника вызывает дискомфорт и ухудшает общее самочувствие женщины.

Наибольшую опасность несет расстройство кишечника, возникшее при беременности на ранних сроках и проявляющееся рвотой и поносом. Оно может быть вызвано пищевым отравлением или употреблением тяжелой пищи. При таком состоянии женщины высока вероятность обезвоживания. Спазмы желудка и рвотные позывы могут привести к , отслойке плаценты или , а также к в третьем триместре.

Высока вероятность того, что диарея без рвоты негативно отразится на развитии ребенка из-за возможного обезвоживания. При нарушении водно-солевого обмена плод недополучает необходимые питательные вещества.

Кишечные инфекции не несут прямой угрозы для малыша, но могут повлиять на течение беременности. Наиболее опасны инфекционные заболевания, которые проявляются выраженной симптоматикой интоксикации. Они могут поставить беременность под угрозу.

Хроническая диарея приводит к истощению организма и , последствием которой может стать .

Причины

Причиной кишечного расстройства чаще всего становится несоблюдение режима питания и переедание. Аппетит во время беременности повышается, поэтому женщина начинает много есть. Это и приводит к несварению желудка, тяжести в нем и поносу.

Во время беременности происходят существенные изменения, которые затрагивают и ЖКТ. Женщина может столкнуться с проблемой, когда продукты, которые ранее усваивались нормально, теперь не перевариваются.

Наиболее распространено расстройство желудка при беременности именно на ранних сроках. Из-за изменения вкусовых предпочтений беременная начинает совмещать несовместимые продукты, например, употреблять шоколад вместе с солеными огурцами. Такие сочетания также приводят к несварению.

Расстройство кишечника при беременности может быть вызвано замедлением или ускорением перистальтики. Это приводит к воспалительным процессам в желудке, нарушению усвояемости еды и всасывания питательных веществ.

Другие причины расстройства желудка:

• заболевания органов пищеварительного тракта (гастрит, язва, панкреатит, дисбактериоз);
• гельминтоз;
• кишечные инфекционные заболевания;
• стресс;
• прием медикаментов, особенно антибиотиков;
• аллергические реакции.

Жидкий стул в конце последнего триместра может быть предвестником скорых родов. Это признак подготовки организма к родильному процессу. Такое состояние иногда сопровождается схваткообразной болью внизу живота. Накануне родов также может возникнуть диарея без видимой причины.

Нужно ли обращаться к врачу?

При появлении признаков расстройства желудка при беременности медицинская помощь обязательна. Необходимо выявить причину этого состояния, поэтому понадобится обследование. Если расстройство вызвано погрешностями в питании, то врач поможет составить меню, подберет диету.

Лечение

Лечение нужно только при расстройствах, вызванных острыми или хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, отравлением или кишечными инфекциями. В остальных случаях состояние беременной корректируется диетическим питанием.

Терапия отравления предполагает применение сорбентов (Смекта, ) и регидратационных растворов (Регидрон, Хумана электролит).

Фото с сайта vkazivka.com

Изжогу во время беременности можно уменьшить, если принимать антацидные препараты, например, Фосфалюгель или Маалокс. От диареи поможет Смекта, из натуральных средств – рисовый отвар.

Но если понос вызван инфекционным заболеванием, то не следует заниматься самолечением. В этом случае повышаются риски для прерывания беременности или нарушений плода из-за неверно подобранного препарата. Следует как можно скорее обратиться к врачу.

Запор следует лечить с помощью употребления пробиотиков, кисломолочных продуктов и правильного питания. Важно нормализовать перистальтику кишечника.

Также в лечении дисбактериоза важную роль играют пробиотики. Они восстанавливают баланс полезных микроорганизмов в желудке и кишечнике. Следует отметить, что от состояния кишечной микрофлоры напрямую зависит иммунитет женщины. Поэтому пробиотики помогают не только избавиться от частых запоров и диарей, но повышают общую сопротивляемость организма против вирусных и инфекционных болезней.

Гельминтозы негативно отражаются на состоянии здоровья и несут особую угрозу для беременной женщины. Лечение осуществляется только под контролем врача.

Профилактика

Расстройство пищеварительной системы в общем и желудка, в частности, во время беременности предотвратить просто. Рекомендации диетологов следующие:

• отказаться от жареной, жирной, острой пищи, не есть копченостей, грибов, фаст-фуда, полуфабрикатов и другой тяжелой еды;
• ежедневно употреблять кисломолочные продукты, желательно на ночь выпивать стакан свежего йогурта или кефира;
• не переедать, размер порций должен оставаться прежним;
• не есть позже, чем за 2 часа до сна;
• соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой;
• ежедневно включать в рацион свежие фрукты и овощи, при этом нежелательны экзотические плоды, предпочтение следует отдавать сезонным;
• уменьшить количество потребляемого кофе, не пить напиток натощак;
• следить за качеством употребляемой пищи, не есть просроченные продукты или еду с просроченным сроком годности;
• ограничить употребление блюд, приготовленных вне дома.

Беременной следует употреблять только натуральную домашнюю пищу, тогда проблем с пищеварением у нее не будет. Готовить еду нужно каждый день, и по возможности уменьшить количество готовых блюд, которые хранятся в холодильнике больше 2 дней. Они могут вызвать расстройства пищеварения.

Важно понимать, что от того, как работает пищеварение беременной женщины, зависит не только ее самочувствие, но и то, как усваиваются необходимые для формирования плода питательные вещества, как сформируется и в дальнейшем будет работать пищеварительная система ребенка, будут ли у него газики, аллергические реакции, диатез, сможет ли он правильно усваивать те или иные продукты.

Существует несколько основных признаков, которые подскажут, что с пищеварением у беременных происходит что-то неладное. Эти симптомы несложно распознать, но главное, с помощью простых мер можно вовремя предотвратить развитие более серьезных проблем и поддержать свое здоровье и здоровье будущего малыша.

Итак, на какие сигналы своего организма будущей маме нужно обратить внимание и при каких нарушениях пищеварения они могут возникать?

1. Если каждый раз после еды вы чувствуете тяжесть, вам хочется прилечь или тянет в сон, то это может говорить о недостаточной или не совсем правильной выработке пищеварительных ферментов. Если даже спустя 4–6 часов чувство тяжести не проходит, значит, пища до сих пор не переварилась, что также часто связано с нехваткой ферментов.

2. Если в течение дня после приема пищи или в промежутках между едой у вас возникает вздутие или газообразование, притом что вы не употребляли пищу, способствующую чрезмерному образованию газов (капусту, бобы и пр.), это, как правило, говорит о проблемах с пищеварением: нарушении кислотности, ферментации, раздражении слизистой желудочно-кишечного тракта и других.

Однако такое не самое приятное состояние может возникать и из-за повышенного уровня гормона беременности прогестерона, который способствует снижению двигательной активности кишечника, что, в свою очередь, может вызвать повышенное газообразование, а также на поздних сроках беременности, когда матка уже сильно увеличена и сдавливает кишечник и желудок.

4. Если регулярно после еды у вас сразу возникает желание бежать в туалет, чтобы освободить кишечник, это также признак нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

5. Неприятный запах изо рта может возникать из-за того, что пища не усваивается так, как надо; это часто говорит о и других органов. Так, например, это может быть связано с болезнями печени и нарушением оттока желчи из желчного пузыря, гастритом или язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Бывает, что запах связан и с другими причинами, к примеру, с (кариес, пародонтит), с хроническим тонзиллитом (он сопровождается образованием гнойных пробок и запахом).

6. Болевые ощущения в верхней части живота, ощущения жжения в области желудка, отрыжка, изжога, кисловатый привкус во рту – все эти симптомы часто встречаются у беременных женщин. Все вместе или один из них могут быть индикаторами нарушения пищеварения.

7. Если утром на протяжении 3–5 часов после пробуждения у вас отсутствует аппетит, при этом часто бывает налет на языке и общее чувство тяжести в теле, это также сигнал организма о том, что пищеварение нарушено, предыдущая еда еще не усвоилась и организм зашлакован остатками непереваренной пищи. Такое состояние часто возникает, если будущая мама регулярно очень плотно ест перед сном. Важно понимать, что человек со здоровым пищеварением утром обычно испытывает чувство голода.

8. женщин являются в первую очередь показателем некачественного питания. Важно помнить, что для правильной работы желудочно-кишечного тракта необходимо употреблять достаточно пищевых волокон. Они содержатся в цельных, нерафинированных продуктах. Даже полезные на первый взгляд каши могут состоять из очищенных зерен, которые не содержат необходимой клетчатки. Предпочтение надо отдавать кашам из цельных злаков с оболочкой, именно в ней содержится необходимая для нормальной работы кишечника клетчатка. Пищевых волокон много также в овощах и фруктах. Если стул нерегулярный, добавьте в свое меню свеклу и чернослив.

9. Следы от зубов на языке указывают на неполноценное пережевывание пищи, когда человек ест быстро, на ходу, занимаясь во время еды посторонними делами (читает, смотрит телевизор и т. п.), поэтому пища плохо усваивается.

Что влияет на пищеварение беременной?

Многие будущие мамы подвержены сильным эмоциональным перепадам, а настроение, как известно, способно увеличить кислотность организма, что не может не отразиться на пищеварении. Примечательно, что наше настроение оказывает влияние на поддержание нормального уровня pH организма: хорошее, веселое расположение духа нормализует кислотно-щелочное равновесие, а плохое настроение может спровоцировать обострение гастрита, и переваривание и усвоение пищи будет нарушено. Поэтому близким, особенно мужьям, очень важно относиться к женщине с любовью и терпимостью. Ведь будущая мама чувствует себя комфортно, когда партнер может ее выслушать и проявляет внимание и заботу по отношению к ней.

Диспепсия – собирательный термин для обозначения проявлений расстройств пищеварения, таких как боль, тяжесть, чувство переполнения в области желудка, быстрое насыщение, жжение, тошнота, рвота, отрыжка, изжога, метеоризм, понос и запор. Человек, страдающий диспепсией, часто плохо переносит жирную, жареную, острую пищу. Так вот все эти жалобы усиливаются в состоянии психоэмоциональной нагрузки.

Важно также поддерживать внутренние биологические часы. Желательно ложиться вовремя – до 23:00. В зависимости от ощущений можно немного поспать днем, сон будет восстанавливать внутренние силы организма. Десинхронизация внутренних биоритмов нарушает процессы пищеварения, функции щитовидной железы, вызывает сбой обмена веществ.

Чтобы пищеварение у беременной женщины работало бесперебойно и не было застоя жидкостей в организме и в органах малого таза, беременным женщинам обязательно нужно двигаться, побольше гулять, полезно заниматься спокойными упражнениями, йогой или плаванием.

Важно сократить количество работы, посвятить себя полностью тому процессу, в котором вы находитесь. Часто беременные женщины продолжают работать, но в таком случае им очень важно правильно организовать питание на работе, и если раньше они могли себе позволить перекусить всухомятку или не пообедать вообще, а плотно наесться на ночь либо быстро на ходу закидывать в себя еду, не желая тратить рабочее время на нормальное пережевывание пищи, то сейчас такое отношение к себе недопустимо, и важно поменять неправильные пищевые привычки.

Как не допустить проблем с пищеварением при беременности?

Как же будущей маме нужно организовать свое питание, чтобы избежать нарушения работы желудочно-кишечного тракта?

При беременности важно избегать переедания – оно усложняет переваривание, особенно в последние месяцы беременности.

Нельзя пропускать приемы пищи и допускать сильное чувство голода. Во время беременности промежутки между едой должны составлять 2–3 часа. Помните, что голодание, очистительные диеты и процедуры недопустимы во время беременности. Главное в этот период – прислушиваться к собственному организму, есть регулярно и по его требованию, использовать те продукты, которые хочется, мысль о которых вызывает аппетит. Ведь через биохимические процессы, через желания мамы плод способен посылать сигнал о том, какие микроэлементы ему необходимы для формирования.

Большинство проблем пищеварения у беременных начинается с употребления , поэтому важно, чтобы продукты были хорошо скомбинированы. Помните про сложные сочетания – дыни и арбузы надо есть отдельно. Молоко не сочетается с кисломолочными продуктами, фруктами, мясом и рыбой. Йогурты и кисломолочная продукция не сочетаются с кислыми фруктами, только с сухофруктами. Фрукты не сочетаются с овощами. Учитывайте и особенности вашего собственного пищеварения, и если что-то плохо усваивается (возникает длительная тяжесть после употребления продукта, газообразование и т. п.), лучше исключить виновника проблем из своего меню.

Пищу важно тщательно пережевывать, а не заглатывать. Во время приема пищи не стоит отвлекаться ни на телевизор, ни на какие-то другие дела.

Вкусовые предпочтения у разных женщин могут быть абсолютно разные. Однако чего бы ни захотелось, еда должна быть качественная и свежеприготовленная. Есть надо лишь то, что приготовлено сегодня, максимум вчера.

По возможности используйте фермерские продукты или продукты со своего огорода, не содержащие большого количества химикатов, ведь воздействие таких вредных веществ неизменно отражается на состоянии органов пищеварения и их работе. Помимо этого, помните, что гормоны роста, содержащиеся в некачественном мясе и молоке, могут нанести вред плоду и вызвать преждевременные роды. Это особенно важно, поскольку беременным женщинам рекомендуется употреблять большое количество молочных и кисломолочных продуктов, они хорошо влияют на формирование опорно-двигательного аппарата малыша.

Рекомендуется ввести в рацион специи – кориандр, тмин, семена укропа, фенхель. Они помогут улучшить усвояемость питательных веществ. Используйте также асафетиду или чеснок, они регулируют пищеварение у беременных, обладают ветрогонными свойствами.

Следует исключить из меню большое количество тяжелых продуктов – макароны, белый хлеб, продукты из сдобного теста, так как они являются слизеобразующими, плохо усваиваются, зашлаковывают организм и усложняют процессы пищеварения. Лучше, если мучные изделия будут из цельнозерновой муки либо с добавлением, к примеру, гречневой муки или отрубей.

Бобовые рекомендуется обязательно заранее замачивать и употреблять со специями, например, с кумином (тмином) или кориандром, которые помогут вашей пищеварительной системе усвоить эти продукты без повышенного газообразования. Полезно знать, что лучше всего усваиваются маш и чечевица, а нут, фасоль и горох достаточно тяжелые продукты, их будущей маме не стоит часто употреблять.

Старайтесь избегать полуфабрикатов, консервированных и несвежих продуктов, они лишены витаминов, плохо усваиваются и засоряют организм.

На последних месяцах беременности тяжесть в желудке может возникать и из-за того, что плод подрос и занимает много места, в том числе и за счет объема желудка. В таком случае женщинам рекомендуется есть часто, но по чуть-чуть, небольшими порциями, это поможет избежать лишнего давления на желудок.

Не рекомендуется увлекаться острой пищей, а также есть слишком много томатов, баклажанов, томатного сока, если только эти продукты не являются для вас привычными с детства. Эти продукты могут чрезмерно стимулировать выработку пищеварительных соков, раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта.

Не стоит употреблять в больших количествах продукты брожения (кефир, простоквашу, йогурты и старый (выдержанный) сыр, особенно в вечернее время. Они могут увеличивать слизеобразование и нарушать кислотность.

Желательно использовать нерафинированный коричневый сахар и нерафинированную соль с большим количеством минералов, это может быть как морская, так и любая каменная соль: костромская, гималайская розовая и т. п.

Очень важно питаться согласно сезону, зимой надо употреблять больше приготовленных овощей, а летом стараться есть много сырых овощей и фруктов.

Избегайте очень холодных и очень горячих напитков, они могут расстроить пищеварение. Беременным женщинам рекомендуется употребление только теплых жидкостей, и обязательно без газов. Пищу запивать нужно теплой водой или теплыми чаями из семян тмина, фенхеля, укропа или аниса (1 ч. л. семян заливается стаканом кипятка и настаивается 10–15 минут). Такие настои очень полезны для пищеварения, их можно пить как профилактически, так и при возникновении вздутия и других симптомов, описанных выше. Почаще пейте имбирную воду – 3 раза в день (1/2 чайной ложки свежего натертого имбиря залить стаканом кипятка, настоять 5 минут, добавить по вкусу мед, варенье или сахар). Но чтобы не спровоцировать изжогу, такой напиток должен быть некрепким, так что больше указанного количества имбиря добавлять не стоит. Имбирная вода поможет при несварении. А если будущую маму беспокоят изжога или повышенная кислотность желудка, гастрит или язва, то в период обострения этих проблем от этого напитка нужно отказаться, заменив его на воду с тмином или фенхелем (1 ч. л. семян фенхеля или тмина залить 1 стаканом кипятка, настоять 10–15 минут.

Рекомендуется дополнительно включить в свое питание ростки ячменя или пшеницы, так как в них содержится большое количество элементов, необходимых организму на всех сроках беременности. В том числе эти вещества содействуют пищеварению и лучшему усвоению пищи.

Полезный энергетический напиток для беременных

Для поддержания тонуса можно использовать натуральные энергетические напитки. Возьмите 3–5 миндальных орехов, 2–5 фиников, 2 инжира, половину чайной ложки кардамона и фенхеля и залейте 250 мл воды на ночь. Утром очистите миндальные орешки от кожицы, достаньте косточки из фиников и измельчите все в блендере. Можно добавить молоко по вкусу, изюм и другие сухофрукты. Такой напиток полезен во время всей беременности. Кроме того, есть и еще один приятный бонус – такое средство помогает нормализовать стул, способствуя активации моторики кишечника. Существует лишь одно ограничение: его не рекомендуется пить на ночь, поскольку он тонизирует организм и могут возникнуть проблемы со сном.