Давление 113 на 90 при беременности. Проверка давления во время беременности

Почему врач, наблюдающий вашу беременность, постоянно интересуется вашим артериальным давлением? Почему хорошее самочувствие не является достаточным основанием, чтобы перестать контролировать уровень давления? На какие симптомы стоит обратить особенно пристальное внимание – и стоит ли бояться принимать препараты для снижения давления?

На эти вопросы отвечают специалисты Центра планирования семьи и репродукции .

Нормальное и повышенное давление при беременности

Как лечится артериальная гипертензия?

Прежде всего, обратите внимание: чтобы справиться с АГ, вам нужно наблюдаться и у акушера-гинеколога, и у терапевта. АГ лечится не только медикаментозно, но и при помощи корректировки образа жизни.

устранить эмоциональный стресс;

не менее 2 часов в день проводить на свежем воздухе;

изменить режим питания: не более 5 г соли в сутки, минимум растительных и животных жиров, обилие зерновых, молочных продуктов и растительной клетчатки;

быть физически активными (в рамках разумного),

приучить себя отдыхать днем («bed rest»);

держать АГ под контролем, регулярно сдавать анализы, не прекращать гипотензивную терапию без специальных указаний врача.

В некоторых случаях вам могут назначать также физиотерапевтические процедуры: электросон, индуктотермию области стоп и голеней, диатермию околопочечной области.

Можно ли обойтись только немедикаментозными мероприятиями?

Это вполне возможно, если вы и ранее были гипертоником, ваше давление не превышает 140-150 на 90-100, нет серьезных скачков давления, у вас отсутствуют признаки поражения почек, глазного дна и фетоплацентарной системы.

Однако, если результаты не дадут желаемого результата, стоит перейти к медикаментозному лечению и начать принимать гипотензивные препараты.

Разве беременным женщинам не вредно принимать препараты от давления?

Смотря какие препараты. Естественно, вам ни в коем случае нельзя брать «дежурные» таблетки из аптечки или принимать препараты, которые пьет ваша мама (бабушка, подруга). Но, к счастью, есть ряд медикаментов, безвредных для плода. Именно их вам и назначит врач, который ведет вашу беременность.

Давление и беременность: алгоритм действий

Ситуация 1. Я гипертоник и планирую забеременеть. Что я должна делать?

Очень хорошо, что вы заранее заботитесь о том, чтобы беременность протекала нормально. У нас гораздо больше возможностей помочь вам до беременности, чем во время нее.

Прежде всего, купите тонометр и уточните ваше «рабочее» давление. Для этого нужно собрать сведения об уровне вашего давления в течение нескольких недель и затем сообщить результаты наблюдений вашему лечащему врачу.

Терапевт назначит вам курс гипотензивной терапии, которая поможет вам взять давление под контроль. После этого вы сможете спокойно вынашивать беременность.

Ваши проблемы с давлением могут быть связаны и с лишним весом – тогда лечащий врач порекомендует вам скорректировать диету и изменить образ жизни, а также внимательно следить за тем, как вы набираете вес.

Приготовьтесь к тому, что и в течение беременности вам нужно будет следить за уровнем давления.

Ситуация 2. Я гипертоник, у меня уже есть беременность и я не прошла гипотензивную терапию. Что делать теперь?

Вы не одиноки: довольно часто во втором триместре беременности, около 20-й недели, у беременных женщин наблюдается повышение артериального давления. Это может быть связано с особенностями развития плаценты, с образом жизни пациентки – или с другими факторами.

Вы осознаете, что у вас есть проблема с давлением – и это уже хорошо. Если не игнорировать рекомендации врача, вы с высокой вероятностью сможете доносить беременность.

Следите за своим давлением, регулярно показывайтесь терапевту и кардиологу;

Не отказывайтесь от курса гипотензивной терапии, если вам ее назначат;

Соблюдайте диету, избегайте стрессов, регулярно занимайтесь регулярным мониторингом вашего давления.

Ситуация 3. Я беременна, отлично себя чувствую, но у меня стойко держится повышенное артериальное давление.

1. Купите тонометр и регулярно измеряйте давление. Записывайте результаты: если высокое давление держится дольше нескольких дней – обратитесь к терапевту.

2. Пройдите курс лечения . Акушерство весьма консервативно в плане выбора медикаментозного лечения: вам пропишут препараты, которые совершенно точно не навредят ни вам, ни ребенку.

3. Не отказывайтесь от госпитализации . Если лечение не дает нужного результата, или врач считает, что риск высок, он предложит вам лечь в стационар. Никто не вправе заставить вас лечь в больницу – но на вас лежит ответственность за вашу жизнь и жизнь ребенка.

Откажитесь от кофе, крепкого чая и шоколада;

Исключите из рациона копчености, соленья, жирные и сладкие блюда;

Если вы еще не бросили курить – бросьте как можно скорее;

Находите время для ежедневных прогулок, занимайтесь спортом, если у вас нет противопоказаний;

Не пропускайте визиты к врачу, регулярно сдавайте анализы и внимательно слушайте себя: при первом появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с вашим терапевтом.

Если вы заметили, что ваше давление всегда выше обычного, когда его измеряет ваш лечащий врач – скорее всего, у вас синдром «гипертензии белого халата». Скорее всего, на приеме у врача вы сильно волнуетесь, и это мешает получить наиболее точную картину. Такой синдром наблюдается у 20-30% беременных. В таком случае вам нужно регулярно измерять и контролировать свое давление в течение дня и сообщать результаты врачу.

Как быстро понизить давление? Этот вопрос волнует многих гипертоников, когда артериальное давление резко повышается и возникает сопутствующая симптоматика, опасная для многих систем и органов.

Конечно, можно выпить гипотензивную таблетку, если нужно срочно опустить сильно повышенное давление, но лекарства дают только временное облегчение и часто имеют множество побочных эффектов. Лучше использовать не медикаментозные средства в борьбе с гипертонией.

Что такое артериальное давление и почему оно повышается?

Для того, чтобы кровь протекала по сосудам, питая все ткани и органы, необходимо определенное давление в сосудах. Артериальное - самое высокое, в венах чуть пониже и уж совсем низкое в периферических капиллярах. Проще всего с помощью медицинского тонометра замерить артериальные показатели и именно на них ориентируются врачи, диагностируя гипертоническую болезнь.

К сожалению, традиционная медицина, стараясь нормализовать гипертонию и предотвратить развитие кризов, прописывая пациентам стандартные гипотензивные средства, как предотвращающие развитие кризов, так и дающие возможность быстро снизить давление вне зависимости от механизма развития патологии.

Но чтобы без таблеток понизить давление быстро, нужно учитывать механизм его повышения:

• Нервная регуляция. Тонус сосудов регулируется головным мозгом. В норме это позволяет организму дать полноценный ответ на внешние раздражители и поддержать внутренний баланс, а при нарушении регуляторной функции служит причиной высокого артериального давления. Этот механизм развития нарушений выявляется у лиц склонных к тревожности, мнительности и пустяковым переживаниям. Такие люди часто напряжены, не умеют расслабляться и радоваться жизни.
• Гуморальная регуляция. Гемодинамика регулируется повышением или понижением уровня определенных гормонов. В здоровом организме этот механизм позволяет нормализовать давление при различных неблагоприятных ситуациях и способствует поддержанию гомеостаза. Гуморальные сбои наблюдаются у больных эндокринными заболеваниями или другими расстройствами обмена.
• Смешанный тип. Одновременно наблюдаются сбои нервных и гуморальных процессов. Такое часто случается у лиц, страдающих от различных заболеваний и негативно относящихся к жизни. Среди гипертоников смешанного типа регуляции можно встретить ипохондриков, страдающих от гипертериоза (заболевания щитовидной железы) скандалистов и просто людей, впавших в депрессию после выявления у них неизлечимых нарушений.

Каждый может определить, немного проанализировав свое поведение и особенности характера и выбрать из предложенных ниже рекомендаций наиболее подходящий способ как быстро сбить давление.

А есть ли гипертония?

Некоторые люди, уже после небольших отклонений в показаниях тонометра уже начинают паниковать и искать способ как снизить давление быстро. Но стоит ли это делать? На протяжении дня показания прибора могут изменяться под влиянием:

• времени суток;
• двигательной активности (после физического труда могут быть немного выше нормы);
• приема пищи;
• положения тела (в горизонтальном положении тела данные А/Д будут ниже, чем в вертикальном);
• стрессовые ситуации;
• прием некоторых медикаментов.

Если показатели незначительно отклоняются от нормы, то заболевания нет, а имеется только природный ответ организма на внешние раздражители. Нормализовать такое состояние не требуется.

Поводом заподозрить гипертензию помимо данных, полученных на тонометре, будет наличие следующих симптомов:

• боли в затылке, усиливающиеся при движении головой;
• потемнение в глазах или мелькание мушек;
• нарушение слуха и звон в ушах;
• постоянное утомление;
• тахикардия, часто сопровождающаяся аритмией;
• боль в сердце;
• носовые кровотечения;
• затруднение дыхания;
• тошнота и рвота;
• неврологические расстройства (бессонница, раздражительность).

Вся вышеперечисленная симптоматика указывает на развитие гипертонического криза, который необходимо срочно купировать. Если своевременно не снять высокое артериальное давление, то это может негативно повлиять на деятельность сердца, мозга и других жизненно важных органов. Если такая симптоматика возникла впервые, то не рекомендуется заниматься самолечением, а нужно немедленно посетить врача.

Что такое гипертония? В официальной медицине высокими принято считать следующие показатели:

• верхнее, систолическое, А/Д 140;
• нижнее, диастолическое, А/Д 90;
• пульсовое, когда из верхнего вычитают нижнее (что бы определить норму, из верхнего вычитают нижнее и смотрят на получившуюся цифру: в норме, даже при повышенных числах, должна быть меньше чем нижнее в 1,7-2 раза).

Пульсовые показатели позволяют определить риск развития острых нарушений в сердце или головном мозге. Как правило, если при наличии высокого артериального давления разница, которая получается когда из верхнего систолического вычесть нижнее диастолическое и полученная цифра будет соответствовать норме, то беспокоиться не стоит. Конечно, такому человеку нужна немедленная помощь, но риск развития острых патологий очень низок. Беспокоиться нужно, когда пульсовой показатель небольшой: если вовремя не снять гипертензию, то возможно развитие инсульта или инфаркта.

Ну и данные 140/90 соответствуют не всем: для кого-то это норма, гарантирующая хорошее самочувствие, а для кого-то гипертонический криз. Каждый человек индивидуален и при диагностике гипертонической болезни учитывается множество факторов. Но стоит помнить и то, что даже если не наблюдается симптомов гипертензии, то это не значит, что она не навредит человеку: большинство инсультов случается: когда высокое артериальное давление протекала бессимптомно. При показателях тонометра 140/90 и выше нужно немедленно обследоваться у врача.

Меры «скорой» самопомощи

Снижение давления при гипертензии является очень важным, ведь если не оказать помощь больному в этом состоянии, то у человека разовьются опасные и часто необратимые осложнения. Но не стоит сразу принимать таблетки: помощь себе или окружающим можно оказать 2 видами:

• наружным применением различных средств;
• употреблением вовнутрь растворов различных веществ.

Наружное применение

Существует несколько простых и эффективных способов, для того чтобы при помощи несложных методик оказать помощь гипертонику при кризе:

• Пластиковая бутылка. Эта методика мало кому известна, но с ее помощью можно добиться снижения артериальных показателей в течение 10 минут на 30-30 единиц – большинству этого бывает достаточно для улучшения самочувствия. Делается это просто: у бутылки отрезается дно, скручивается пробка, и больному предлагают дышать в бутылку со стороны дна, следя за тем, чтобы весь воздух выходил из горлышка. Через 10-15 минут дыхательной терапии можно сделать повторную тонометрию и сравнить результаты.
• Холодная вода. Намочить водой салфетку и приложить ее в область солнечного сплетения. По мере согревания ткани компресс менять и через 5-10 минут наступит значительное облегчение. Холодная вода отлично помогает при нервных и смешанных нарушениях регуляции. Неплохой эффект дает и опускание кистей рук в таз с холодной водой, только обязательно нужно двигать пальцами, погруженными в воду.
• Горячая вода. Горячие ножные ванны в 100% случаях обеспечивают снижение гипертонических показателей, для увеличения эффекта можно добавить в нее немного горчицы. Подходит для всех регуляторных расстройств.
• Температурные контрасты. Контрастный душ стимулирует тонус сосудов и вызывает понижение давления. Подходит не всем – лицам с болезнями сердца или с церебральными нарушениями, во время гипертензии, лучше не использовать контрастный душ.
• Расслабление. Этот метод отличная помощь тем, кто страдает от расстройства нервной регуляции, но и при нарушениях других типов такая методика дает высокий лечебный эффект. Нужно просто расслабиться и немного полежать, слушая расслабляющую музыку. Если гипертензия не очень высокая. То можно повязать или заняться любым другим хобби, не требующим физического напряжения.
• Яблочный уксус. Салфетки, смоченные уксусом приложить к стопам на 10 миную. Человек во время этой процедуры должен удобно сидеть, а лучше лежать.
• Точки акупунктуры. Мысленно провести линию от ямки под мочкой уха до ключицы и вдоль этой линии с обеих сторон шеи симметрично проводить несильные пальцевые нажатия. Этот способ подходит для всех видов регуляторного нарушения и служит средством самопомощи в различных ситуациях. Его можно применять на работе, дома и даже в общественном транспорте.
• Листья герани. Листочки растереть пальцами и получившейся кашицей натереть виски и за ушами.

Внутреннее употребление

Не медикаментозные средства, которые имеются почти в каждом доме или их можно без труда приобрести:

• Чай каркаде. Листья гибискуса обладают мочегонным действием и расслабляют сосудистую стенку. Благодаря двойному действию: выводу лишней жидкости и сосудистому расслаблению каркаде позволяет довольно быстро нормализовать артериальное давление. Чай с листьями гибискуса рекомендуется пить регулярно при гуморальных и смешанных расстройствах сосудистой регуляции.
• Минеральная вода и лимон. Лимон выжать в стакан, долить минеральной воды и выпить. Этот метод не подходит людям с язвенной болезнью желудка или просто имеющим повышенную кислотность: лимонный сок может вызвать сильную изжогу, которая спровоцирует новый подъем А/Д.
• Кефир с корицей. Чайную ложку корицы размешать в стакане кефира и выпить. Эта вкусная смесь после употребления дает быстрый лечебный эффект и дополнительно нормализует глюкозу крови. Кефирная смесь в качестве первого средства самопомощи рекомендуется диабетикам у которых гипертензия часто развивается на фоне гипергликемии.
• 2 чайных ложки яблочного уксуса и чайную ложку меда растворить в стакане воды. Приятная на вкус кисло-сладкая смесь не только стабилизирует тонус сосудов, но и полезна для общего состояния организма. Не рекомендуется пить людям со склонностями к диспепсическим расстройствам – яблочный уксус обладает слабительным эффектом.
• Стевия. Природное сладкое вещество, обладающее гипотензивным действием. Ее можно принимать в сухом виде или добавить в питье, например, в зеленый чай с лимоном. Дополнительно стевия способствует нормализации глюкозы крови и ее рекомендуют употреблять болеющим диабетом или имеющим склонности к этому заболеванию.

Немного об аптечных препаратах

В качестве альтернативы таблеткам можно использовать следующие спиртовые аптечные настойки:

• Валерьянка. Настойка валерьянки отлично лечит гипертонию при нервных регуляторных расстройствах. Если во время переживаний или стрессовой ситуации ощущаются гипертонические симптомы, по лучше сразу выпить настойку, не дожидаясь сильного подъема А/Д.
• Корвалол. 40-45 капель Корвалола служат хорошей альтернативой таблеткам от гипертонии. Облегчение наступает через 25-30 минут после приема капель.
• Успокоительный коктейль. Валерьянку, корвалол, пустырник и боярышник смешать в одинаковых пропорциях (смесь лучше приготовить заранее и носить с собой). При первых признаках подъема давления принять чайную ложку смеси, лучше разведенной в небольшом количестве воды.

Несмотря на то, что можно самостоятельно нормализовать артериальное давление без таблеток, при часто возникающих гипертензиях следует немедленно возвратиться к врачу. Повышение давления не болезнь, а симптом, который указывает на развивающуюся в организме патологию и своевременно начатое лечение поможет избежать ухудшения здоровья.

Артериальная гипертония коварна тем, что начинается незаметно и долго никак себя не проявляет, но постепенно приводит к поражению и нарушению функций жизненно важных органов: сердца, мозга, почек, глаз. Повышенное давление может стать причиной инсультов, инфарктов, сердечной недостаточности, потери зрения, повреждения почек. Поэтому многих интересует ответ на вопрос, как победить гипертонию. Как известно, страдает заболеванием достаточно много людей разных возрастов.

Методы лечения гипертонии зависят от причин ее возникновения, уровня повышения давления, стадии болезни, степени поражения органов. В первую очередь необходимо обратиться к кардиологу или терапевту. Важно сделать это на раннем этапе, когда болезнь не зашла далеко. В этом случае возможно избавиться от гипертонии, тем самым уменьшить риск развития атеросклероза, избежать поражения сосудов мозга, глаз, сердца, почек. Обычно проводится комплексное лечение, которое включает безлекарственные мероприятия и медикаментозную терапию.

Режим труда и отдыха

Чтобы вылечить гипертонию, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Следует избегать чрезмерного нервно-психического напряжения. Хорошо, если дома будет царить спокойная доброжелательная обстановка. Умеренные физические занятия, приносящие положительные эмоции и не доставляющие дискомфорта, только приветствуются. Лучше, если они будут проходить на открытом воздухе. К ним относятся длительные и неторопливые пешие и лыжные прогулки, работа в свое удовольствие на дачном участке. Очень важен при гипертонии отдых. Спать нужно не менее 8 часов в сутки. Отказ от курения и употребления алкоголя обязателен.

Питание

Тем, кто хочет избавиться от гипертонии навсегда, нужно помнить о питании. Главный секрет - это отказ от соли. Этот вредный продукт, так любимый многими, задерживает в организме жидкость, тем самым приводя к увеличению ее объема в сосудах, что и приводит к повышению давления. Таким образом, бессолевая диета поможет нормализовать давление или в крайнем случае избежать его дальнейшего повышения.

Известно, что излишняя масса тела относится к факторам риска развития артериальной гипертензии. Для больного гипертонией очень важно привести в норму свой вес и постоянно его контролировать. Врачи рекомендуют ориентироваться на обхват талии, по которому и можно узнать, есть ли избыточная масса. Так для мужчин он не должен быть больше 94 см, для женщин - 88 см. Нередко одно лишь похудение способно нормализовать давление даже без использования лекарств.

Что касается продуктов, то при гипертонии придется отказаться или ограничить употребление в пищу жирной, сдобной, жареной, копченой пищи, а также сладостей и алкоголя. Меню должно включать больше фруктов, зелени, круп, нежирной рыбы и мяса.

Если болезнь находится в начальной стадии, то такие мероприятия, как коррекция питания и изменение образа жизни помогут избавиться от гипертонии без приема лекарств.

Медикаментозное лечение

Если болезнь зашла достаточно далеко, и давление стабильно повышено, то без медикаментов не обойтись. Следует сказать, что современные медики имеют в своем распоряжении эффективные средства для поддержания артериального давления в норме, что позволяет предотвратить прогрессирование болезни. Считается, что первичная гипертензия неизлечима, но ее можно держать под контролем и не допустить осложнений. От повышенного давления вполне возможно вылечиться, если следовать рекомендациям кардиолога.

Самолечением в данном случае заниматься не стоит. Препараты подбираются индивидуально, с учетом сопутствующих заболевания и противопоказаний.

Нередко артериальная гипертензия является вторичной, то есть симптомом какой-либо патологии, поэтому помимо снижения давления необходимо лечение первичной болезни.

Выбирая лекарство, врач обязательно учитывает следующее:

• возраст и пол пациента;
• уровень повышения давления;
• наличие сердечной недостаточности, стенокардии, аритмии;
• наличие нарушений в работе различных органов: сахарный диабет, бронхоспазм, ожирение, повышенный уровень холестерина;
• наличие у препаратов побочных эффектов.

По мнению большинства врачей, лечить гипертонию целесообразнее несколькими препаратами. Так врач воздействует на разные механизмы развития болезни, имеет возможность уменьшить дозировку, а значит, избежать возможность побочных эффектов. С помощью лекарств медики стремятся не только снизить давление, но и защитить органы-мишени, а также не допустить негативного влияния медикаментов на обмен веществ больного.

Для снижения давления применяют гипотензивные средства, которые обладают сильным действием. Резкое изменение давления у гипертоника может привести к непредсказуемым последствиям. Поэтому принимать таблетки нужно только под контролем врача и ни в коем случае самостоятельно не изменять дозировку. В ходе лечения только врач может увеличивать или уменьшать дозировку, исходя из результатов обследования больного.

При высоком давлении часто назначают диуретики - мочегонные лекарства. Они помогают почкам избавить организм от лишней воды, а также и соли, что приводит к снижению давления и облегчает работу сердца. Перед тем как назначить мочегонные препараты, врач должен выяснить, нет ли у больного каких-либо заболеваний и не принимает ли он другие лекарственные средства на основе растений. Диуретики имеют достаточно много побочных действий, поэтому при любых жалобах нужно обращаться к врачу. Рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и приема снотворного, которые могут усилить побочные эффекты мочегонных средств.

С особой осторожностью и только под наблюдением врача должны пить мочегонные пожилые люди, поскольку они чаще сталкиваются с последствиями обезвоживания, например головокружениями, потерей сознания. Строгая дозировка необходима детям. Беременным и корящим диуретики пить нельзя совсем.

При гипертонии назначают адреноблокаторы. Они нужны для того, чтобы блокировать ту часть нервной системы, которая отвечает на стресс, в результате чего и поднимается давление. Обычно эти средства назначают людям, перенесшим инфаркт, страдающим мигренями, стенокардией и тахикардией, а также молодым пациентам.

Антагонисты кальциевых каналов расширяют сосуды. Их часто назначают пожилым людям, пациентам со стенокардией, мигренеподобными головными болями.

Такое же действие, как ингибиторы АТФ, но только с меньшими побочными эффектами, оказывают блокаторы рецепторов к ангиотензину II.

Гипертонический криз требует экстренной помощи. К препаратам, быстро снижающим давление, относится нефидипин, который принимают внутрь. Также есть ряд средств для внутривенного введения: диазоксид, лабеталол, нитропруссид натрия.

Таким образом, можно сделать вывод, что излечиться от гипертонии при нынешнем количестве эффективных лекарств вполне реально, но только в том случае, если они подобраны индивидуально, а врач и пациент находятся в тесном контакте.

Стабильная стенокардия напряжения

Мочегонные препараты при гипертонии

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• ответить

• Лечение суставов
• Похудение
• Варикоз
• Грибок ногтей
• Борьба с морщинами
• Высокое давление (гипертония)

Давление 140 на 90 (иногда 140 на 80, если поднимается только верхний показатель) называют пограничной гипертонией или гипертензией – состоянием, с которого развивается начальная стадия данного заболевания. Такой диагноз обычно ставят кардиологи. На данном этапе симптомы гипертензии могут полностью отсутствовать, их проявление зависит от причин возникновения пограничной формы и индивидуальных особенностей организма.

У здорового человека среднего возраста показатели давления в норме должны быть в пределах 100–140 миллиметров ртутного столба для верхнего значения, и в пределах 70–90 – для нижнего. Показатели 140 на 90 находится у самой границы нормы. Такие значения являются негативными для человека в 30 лет или младше.

С возрастом из-за старения организма и снижения тонуса сосудов, давление на постоянной основе повышается естественным образом – это нормально в 50 лет и старше. Процесс можно назвать абсолютно нормальным и остановить его практически невозможно. С возрастным повышением давления увеличивается вероятность развития гипертонии. Поэтому людям в возрасте советуют особенно внимательно следить за показателями АД и периодически посещать кардиолога, чтобы вовремя отследить развитие патологии на ранних стадиях.

Что это значит?

Факторов, которые приводят к начальной степени гипертонии – пограничной гипертензии – множество. Порой без полноценного обследования под контролем кардиолога определить, что спровоцировало гипертонию, невозможно. К основным причинам, которые ведут к повышению показателей, относят следующее:

• различные патологии сердечно-сосудистой системы;
• заболевания почек;
• эндокринные и неврологические патологии, другие заболевания, способные влиять на состояние гормонального фона;
• нездоровое питание, обилие соленой и жирной пищи, злоупотребление алкоголем;
• отсутствие нормального уровня физической активности, постоянные стрессы, недостаток полноценного сна, нездоровый образ жизни в целом.

Это основные факторы, ведущие к гипертензии. В зависимости от причины заболевания, может отличаться лечение.

Это нормально у беременных или нет?

При беременности показатели АД повышаются естественным образом. Это происходит по нескольким причинам. Во время вынашивания ребенка происходят изменения в гормональном фоне, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. Поэтому отклонения от нормальных показателей обычно находятся в пределах допустимого.

Если при беременности давление повышается до 140 на 90, скорее всего, волноваться не следует. Однако если состояние начинает ухудшаться, показатели резко скачут, повышаются еще сильнее, то следует обратиться к врачу. Некоторым беременным приходится наблюдаться у кардиолога.

Надо ли снижать?

При диагностике состояния опираться следует не только на показатели давления самого по себе. Стоит обратить внимание также на состояние человека в целом. Некоторые люди чувствуют себя достаточно хорошо даже при таких значениях, тогда не следует сразу бросаться к различным лекарственным препаратам.

Понизить давление следует, если возникают дополнительные симптомы гипертонии. В первую очередь это нужно сделать при головной боли, локализующейся в области лба, висков, затылка, при интенсивном головокружении. Также плохим признаком является ускорение ритма сердца. Если давление 140 на 90, пульс 100 и при этом появляются одышка и нарушения дыхания, то стоит понижать показатели.

Если голова не болит, нет нарушений ритма и других признаков гипертензии, снижать показатели АД не обязательно. Достаточно просто на время прилечь, успокоиться, глубоко подышать, не пить в течение ближайшего времени кофе и другие тонизирующие напитки, отказаться от соленой пищи. Показатели вполне могут прийти в норму самостоятельно.

Однако если повышенное артериальное давление держится неделю или дольше, а симптомы гипертензии не спадают, следует обратиться к врачу. Постоянно повышенное давление говорит о развитии полноценной гипертонии. Если не начать ее лечение на ранней стадии, состояние будет только ухудшаться.

Какие таблетки принимать

Если присутствует ощущение, словно во время опьянения, а также имеются другие симптомы гипертензии, следует понизить давление. Легче всего это сделать с помощью специализированных препаратов, предназначенных для первой помощи при данной патологии. Обычно советуют принимать Клофелин, Эналаприл – их можно использовать не более одного раза, принимать нужно по инструкции. При боли в сердце можно положить под язык одну таблетку нитроглицерина.

Кроме того, от гипертонии помогает Корвалол, также разрешены препараты на основе метилдопы, гипотензивные средства. Одно из них – Допегит. Можно применять также его аналоги. Обычно подобные препараты советуют принимать после консультации с врачом, однако в крайнем случае разрешен единичный прием строго по инструкции. Не стоит постоянно полагаться на такие средства, если давление повышается часто. В таких случаях требуется полноценное лечение.

Как снизить без лекарств

Уменьшить показатели артериального давления можно без приема каких-либо препаратов. Существует несколько достаточно эффективных народных методов, помогающих при небольших повышениях АД. В первую очередь к ним относят травы с седативным и мочегонным эффектом: пустырник, валериана, ромашка, календула, листья брусники, шиповник. Для приготовления настоев обычно берут столовую ложку высушенной травы или плодов, заливают 0,5 л горячей воды, настаивают 15–30 минут. Пить нужно несколько раз в день по половине стакана.

Также понижающим давлением свойством обладают семена и сок граната, печеные дольки чеснока. При этом нужно полностью исключить соль из рациона и воздержаться от употребления кофе и крепкого чая.

Можно ли заниматься спортом?

При повышенном давлении не стоит прибегать к физическим нагрузкам – они способствуют дальнейшему повышению показателей. Во время лечения гипертонии может быть разрешена лишь лечебная гимнастика, но это стоит обсуждать с лечащим врачом.

Дают ли больничный?

В большинстве случаев при достаточно стойкой гипертензии, которая сопровождается выраженными симптомами вроде головной боли, головокружения и слабости, ведущими к временному ухудшению работоспособности, больничный дают. В данном случае главное – тяжесть симптоматики и зафиксированный факт повышенного артериального давления.

Регулярное измерение кровяного давления во время беременности становится для женщины обязательной процедурой. Так, при каждом походе в женскую консультацию замеры будут данностью - это необходимый ритуал, призванный вовремя выявить какие-либо отклонения в давлении, тем самым уберечь будущую маму и малыша от серьезных осложнений по причине высокого давления при беременности.

Как известно, показатели давления обычно характеризуются двумя цифрами, к примеру, 120/80, где 120 - это систолическое давление, а 80 - диастолическое. Так вот когда первый показатель равняется 140 или же превышает эту цифру, говорят о высоком давлении при беременности. Повысится давление может как во время вынашивания ребенка, так и быть повышенным уже до беременности - в этом случае врачи говорят о хронической гипертонии, которая требует усиленного внимания и осторожности при беременности.

Высокое давление беременности - признак весьма нехороший, как для матери, так и для плода. Дело в том, что при повышенном артериальном давлении стенки сосудов сужены, что мешает нормальному поступлению кислорода и питательных веществ к малышу, и в итоге рост плода может быть замедлен. Высокое давление при беременности опасно еще и тем, что может спровоцировать преждевременное отслоение плаценты, которое сопровождается сильным , опасным и для беременной, и для малыша.

Повышенное давление при беременности может быть и симптомом весьма опасного состояние под названием преэклампсия - состояния, которое способно принести много бед. Механизм возникновения преэклампсии до сих пор не ясен до конца, существуют только предположения. Считается, что преэклампсия может быть вызвана повышенной выработкой организмом вещества, которое сужает сосуды и, наоборот, пониженной - вещества, которое сосуды расширяет. Безусловно, играют роль тут и другие факторы, как то количество белка в рационе беременной. В любом случае, преэклампсия - состояние, которое требует повышенного внимания со стороны медиков. Протекая в мягкой форме, преэклампсия может не особо ощущаться, лишь сопровождаясь повышенным давлением, но не более 140/90, иногда - отеками рук и лица. Другими, более серьезными симптомами преэклампсии могут стать , нарушения зрения, а, острая или рвота. Наибольшая опасность преэклампсии состоит в том, что она может перейти пусть и в редкое, но серьезное заболевание - эклампсию. Сопровождают ее судороги и даже коматозное состояние, и угроза эклампсии для жизни матери и ребенка очень и очень велика.

Для того, чтобы избежать проблем в с высоким давлением при беременности, необходимы регулярные посещения врача. Обнаружив у беременной повышенное давление, в первую очередь медики, как правило, рекомендуют диету, которая исключает жирные, соленые блюда, сладкое. Показаны также и умеренные физические нагрузки. Но все это - лишь если форма заболевания мягкая. Если же высокое давление при беременности вызывает у врачей тревогу, для коррекции состояния придется прибегнуть к медикаментозному лечению. Существуют препараты для нормализации высокого давления при беременности, которые угрозы для плода и матери, в отличие от серьезных форм гипертонии, практически не представляют. Среди них - папазол, метопролол, нифедипин. Препарат для лечения, его дозировку и длительность приема врач подбирает исключительно в индивидуальном порядке, ориентируясь на показатели анализов беременной.

Если же комплекс предпринятых мер не эффективен, состояние не только не улучшается, но и ухудшается, если беременная страдает хронической гипертонией, есть необходимость лечь на стационар еще до родов. Квалифицированный медперсонал обеспечит будущей маме должный уход, измеряя давление несколько раз в день, контролируя количество белка в моче и вес ежедневно, что даст возможность избежать нежелательных осложнений.

Специально для - Татьяна Аргамакова

На любом сроке беременности повышенное кровяное давление негативно отражается на состоянии здоровья женщины и ребенка. Для плода это, в первую очередь, грозит ухудшением кровоснабжения и дефицитом кислорода и питательных соединений, вызывающим возникновение дефектов внутриутробного развития. А для женщины гипертония в период вынашивания ребенка, безусловно, гораздо более опасна, чем понижение АД. На поздних сроках подобное состояние свидетельствует о серьезных нарушениях, проявляющихся не только в отеках и головокружении, но и в тяжелых расстройствах, которые могут закончиться весьма плачевно.

Согласно принятой норме, давление у беременных на сроках больше двадцати недель не должно превышать значение 140/90 и быть ниже 100/60. Превышение указанного значения расценивается специалистами как гипертония, причем проявления и выраженность нарушения зависит от срока беременности, на котором оно появилось.

По характерным особенностям и срокам выявления гипертония беременных делится на три разновидности:

1. Хроническая гипертония - постоянное повышение АД определяется в первой половине беременности. В этом случае, как правило, женщина страдала гипертонией и до беременности, а в период вынашивания ребенка состояние обострилось.
2. Гестационная артериальная гипертензия - значения кровяного давления постоянно повышены после двадцатой недели беременности. При этом в анализе мочи не обнаруживаются примеси белка.
3. Преэклампсия - чаще всего развивается в последнем триместре, высокие показатели АД сочетаются с выявлением в моче примесей белка (протеинурией), изменениями состава крови и некоторыми другими нарушениями.

Классификация гипертензии беременных

В идеале показатель АД у беременной женщины не должен быть выше 120/80, а значения, превышающие 140/90, уже считаются критическими.

При этом гипертонию различают по степени тяжести:

• - АД составляет от 140/90 до 160/100, внутренние органы не поражены.
• - значения АД от 160/100 до 180/110. Выявляется увеличение левого сердечного желудочка, повышение концентрации альбумина в моче, атеросклеротические изменения кровеносных сосудов, уменьшение размера сосудистого просвета в сетчатке глаза.
• - показатели АД составляют от 180/110 до 200/110 и выше. Наблюдаются недостаточность функционирования сердца и почек, стенокардия, расслаивающая аневризма. Возможно развитие инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, гипертонической энцефалопатии и других нарушений.

Возрастание показателей кровяного давления свидетельствует о сужении сосудистого просвета под воздействием выработки некоторых гормонов и других факторов. Возникающее в результате этого нарушение кровообращения опасно недостаточным снабжением организма матери и ребенка кислородом и питательными веществами.

По каким причинам на поздних сроках повышается давление?

Повышение давления при беременности может объясняться следующими факторами:

• Возраст старше тридцати лет.
• Первая беременность.
• Гестоз, или поздний токсикоз - состояние, проявляющееся в нарушении работы жизненно важных внутренних органов и систем. При этом беременная страдает от высокого АД, почечной недостаточности, отеков, в моче появляются примеси белка.

• Избыточная масса тела.
• Наследственная предрасположенность - у кого-то из родственниц беременной диагностировали высокое АД или преэклампсию.
• Многоплодная беременность.
• Заболевания почек.
• Нарушения работы сердца.
• Эндокринные нарушения - заболевания щитовидки, надпочечников, гипофиза, сахарный диабет.
• Гормональные расстройства.
• Предшествующие черепно-мозговые травмы.
• Стрессовые ситуации.
• Курение.
• Недостаток физической активности.

Признаки высокого АД

• Выраженные головные боли.
• Приступы тошноты и рвоты.
• Тахикардия.
• Головокружение.
• Гиперемия лица и ощущение жара.
• Потеря остроты и четкости зрения.
• Звон в ушах.

Чем грозит повышенное АД беременной и ребенку?

К сожалению, гипертензия во время вынашивания плода встречается часто - это состояние диагностируется у одной из каждых десяти беременных. Давайте узнаем, чем опасно высокое давление при беременности.

Повышенные значения АД вызывают:

• Недостаточность плаценты - нарушение кровоснабжения плода вследствие сужения проходящих через плаценту кровеносных сосудов матери и проникновения через плацентарный барьер кислорода и питательных соединений. Вследствие этого организм ребенка испытывает постоянное кислородное голодание, что может повлечь за собой анемии, отставание в весе и дефекты внутриутробного развития.
• Преждевременное отслоение плаценты.
• Преждевременные роды.
• Смерть плода.

В последнем триместре беременности высокое давление может сигнализировать о развитии тяжелых осложнений, к которым относятся гестоз и преэклампсия. Без соответствующего лечения и прогрессировании патологического состояния преэклампсия может перейти в эклампсию - нарушение, угрожающее жизни беременной и ребенка.

Нарушения кровоснабжения плаценты и матки способствуют дальнейшему сосудистому спазму и возрастанию показателей АД, что приводит к заметному ухудшению поступления крови в мозг, сердце, почки и другие внутренние органы беременной. Кроме того, возрастает проницаемость стенок сосудов, и вода выходит из кровяной плазмы в ткани, вызывая повышение свертываемости крови, формирование тромбов, отечность лица и конечностей.

Особо подвержены гестационной гипертензии женщины старше тридцати пяти лет, с различными хроническими заболеваниями в анамнезе. Если показатели АД резко возрастают и их не удается понизить, в целях сохранения жизни женщины беременность прерывают.

Способы понижения АД

В последние месяцы беременности является опасным для здоровья и жизни матери и ребенка состоянием, поэтому лечебные меры в обязательном порядке подбирает врач. Чтобы понять, как понизить давление при беременности, специалист направляет пациентку на дополнительные анализы и осмотры терапевта, окулиста, кардиолога. Для понижения показателей обычно назначают Папазол (при незначительном повышении АД), Нифедипин, Метопролол и Гидралазин. Эти препараты не противопоказаны при беременности, однако решение о целесообразности их приема должен принимать только врач.

Поможет регулярное употребление:

• Морса или мусса из клюквы - для приготовления мусса из половины стакана ягод отжимают сок, жмых кипятят пять минут в стакане воды. Затем добавляют ложку манки и варят еще двадцать минут, после чего кладут в смесь три столовые ложки сахара и доводят до кипения. Массу взбивают и добавляют в нее оставшийся сок.
• Гипотензивных соков - плавно понижают АД такие соки: морковно-яблочный, тыквенный, гранатовый, свекольный, брусничный, клюквенный, свежеотжатые соки из цитрусовых фруктов.
• Вареной тыквы с медом.
• Отвара из ягод шиповника.
• Любого вида капусты.

Из напитков можно употреблять слабый черный чай с лимоном, каркадэ, чай с добавлением мяты или мелиссы.

Запрещено кушать шоколад, пить кофе или крепкий чай. Следует употреблять как можно меньше соли, ограничить мясные продукты, а лучше мясо заменить рыбой или птицей.

Период беременности – время особого состояния женского организма, когда все органы и системы работают с повышенной нагрузкой. Высокое давление при беременности, чаще всего, является результатом недостаточности компенсаторных возможностей женщины. Сердечно-сосудистая система во время беременности подвергается повышенным нагрузкам: сердце работает «за двоих», повышается объем циркулирующей крови.
При обычном течении беременности гипертензия не наблюдается, наоборот, отмечается некоторое снижение артериального давления. Это происходит под воздействием гормональных веществ.
То есть одни факторы способствуют повышению давления, другие – снижению. Дисбаланс этих факторов и вызывает высокое давление при беременности. Артериальная гипертензия у беременных диагностируется при превышении показателя 140/90 мм. рт. ст.
Эта граница не является однозначным критерием: у женщин, являющихся гипотониками в обычной жизни, гипертензия может развиваться при АД, значения которого укладываются в границы нормы у других людей. Поэтому важно, что бы каждая женщина знала свое обычное, нормальное артериальное давление.
Женщинам, имевшим повышенное АД до беременности необходимо на этапе планирования провести грамотную коррекцию гипертензии, с подбором препаратов, которые можно будет принимать и при беременности. Если беременность наступила на фоне высокого давления, необходим срочный подбор гипотензивных препаратов, иначе будет существовать угроза прерывания беременности и серьезных осложнений со стороны матери и ребенка. Артериальная гипертензия, осложненная сосудистой патологией, имеющая кризовое течение, является показанием для прерывания беременности в любом сроке по медицинским (угроза жизни матери) показаниям.
Высокое давление при беременности сроком более 20 недель, сочетающееся с отеками и выделением белка с мочой (протеинурией) должно являться объектом пристального внимания акушер-гинеколога. Длительно существующее без коррекции такое состояние неизбежно ведет к развитию грозного осложнения беременности – преэклампсии. К вышеописанным симптомам присоединяется неврологическая симптоматика: головная боль, головокружение, нарушения психического состояния, возможно – судороги, расстройство зрения. Преэклампсия – состояние, опасное не только для течения беременности, но и для жизни матери и ребенка.
Чем же так опасно высокое давление при беременности?
Дело в том, что при повышенном АД происходит компенсаторный спазм сосудов, в том числе и сосудов матки с плацентой. Вследствие этого уменьшается (иногда – до критического минимума) снабжение плода кислородом и питательными веществами. Развитие и рост ребенка замедляется, параллельно повышается риск развития врожденной патологии, разного рода неврологических растойств. Снижение кровоснабжения может привести и к преждевременному отслоению плаценты, сопровождающемуся обильным кровотечением.
Для своевременного выявления повышения АД при беременности и оценки возможного развития преэклампсии, при каждом посещении гинеколога проводится измерение АД, взвешивание (быстрое увеличение веса говорит в пользу отеков, возможно, скрытых), определение белка в моче.
Лечение на начальных этапах проводится немедикаментозными методами: диета, питьевой режим, физиопроцедуры. При отсутствии эффекта обычно проводится госпитализация женщины в стационар для подбора гипотензивной терапии и наблюдения за течением беременности.