Ураты в моче как лечить. У беременных женщин

В моче часто выпадают в осадок кристаллы мочевой кислоты и ее соли. Ураты в моче - это осевшие соли натрия и калия. Причиной бывает неправильный рацион питания, плохое качество воды или негативное изменение экологии. Взрослый человек, ребенок, беременная женщина - никто не застрахован от появления этого нарушения, которое способно перетечь в серьезные заболевания, а их своевременное определение только положительно скажется на здоровье.

Наличие солей в урине требует комплексного подхода к лечению.

Причины повышения солей мочевой кислоты

Мочевая кислота - вещество, которое образуется во время обмена белка и пуринов, определяет состояние выводящей системы и стабильность обмена веществ. Она находится в форме уратов. В норме за сутки ее выделяется 12−30 г, а повышенный уровень ее приводит к большому накоплению солей в виде кристалликов, повреждающих органы, системы, вызывая различные патологии. Существует целый ряд причин, из-за которых в моче ураты в большом количестве выпадают и повышены:

Среди других факторов:


Соли в моче могут временно колебаться из-за определённого рациона питания.

Норма солей мочевой кислоты в моче

Имеется предельно допустимая норма - однократное повышение этих солей до двух плюсов в анализе мочи. При уратах в моче, если плюсов больше (три или четыре), необходимо соблюдать диету и проходить лечение, ибо запущенность приводит к серьезным последствиям, таким как подагра или камни в почках.

Ураты и оксалаты - соли, которых не должно быть в моче. Пока ураты не превышают нормы и не приводят к появлению мочекаменной болезни, четких признаков нет. Увидеть какие-то изменения можно лишь сдав анализ мочи на соли. В дальнейшем вывести из организма эти соли не составляет труда, если вовремя обратиться за помощью к врачу.

К сожалению, до сих пор не изучен принцип выпадения таких солей, ведь моча - довольно сложная жидкость.


Уратурия проявляется болевым мочеиспусканием, наличием крови в урине, колебанием АД.

Симптоматика прослеживается лишь тогда, когда в почках развиваются воспалительные процессы, которые усугубляются повышенной кислотностью мочи. Симптомами уратурии есть:

  • урина с кровью;
  • слабость в теле, тошнота;
  • боли в пояснице или животе;
  • высокое давление;
  • резкая боль при мочеиспускании;
  • высокая температура.

Ураты при беременности

Для женщин, ждущих ребенка, довольно типичны. Это явление обуславливается обезвоживанием при токсикозе в первые месяцы беременности. Однако, в случае значительного превышения нормы уратов в моче при беременности следует принимать серьезные меры. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться трех правил:

  1. количество принимаемой жидкости должно быть в разы больше во время беременности, потому что масса тела увеличивается;
  2. рацион должен быть разнообразен и содержать в себе меньшее количество таких продуктов, как помидоры, мясо, рыба, острое и копченое, шоколад;
  3. обязательно нужно следить за состоянием здоровья и не допускать развитие заболеваний мочевой системы.

В период вынашивания ребенка почки работают в более быстром темпе. Они обеспечивают пиковую фильтрации веществ, поступающих в организм, чтобы защитить плод от повреждений. Ураты в моче при беременности повышаются из-за их заболеваний. Диета, терапия обсуждаются и назначаются лечащим врачом. Он выпишет лекарства, которые помогают кристаллам солей раствориться и спокойно вывестись из организма.

Соли мочевой кислоты у ребенка

Соли ураты в моче у ребенка возрастают напрямую из-за питания. Избыток рыбных и мясных блюд способствует выпадению солей по причине несовершенности мочевыделительной системы у детей, она формируется несколько лет. Уратными солями в моче сопровождаются подагра, дисбактериоз, появление глистов. Если ураты у грудничка появляются, когда его кормят грудью, маме прописывается определенная диета, в которой красное мясо заменяется рыбой или птицей, входит большое число фруктов и овощей. Лечение уратурии включает диету, приём медпрепаратов или народных средств.

Ураты в моче под микроскопом

Основной причиной повышения мочевой кислоты (уратов) считают нарушение питания: несбалансированность, однообразие, нерегулярность, чрезмерность.

К другим причинам, способствующим развитию заболевания, относят:

  • систематические стрессовые нагрузки на организм;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные патологии мочеполовой системы;
  • пиелонефрит, гепатит, панкреатит, тромбоз почечных артерий, опущение почки, гидронефроз и лейкоз;
  • подагра ─ нарушение обменных процессов, в результате которых ураты частично выходят с почками, а большая их масса накапливается в тканях и крови, что приводит к острому, рецидивирующему артриту (воспаление суставов);
  • прием лекарственных препаратов: антибиотики, жаропонижающие, анестетики (обезболивающие).

Следует отметить, что причиной большого количества уратов, их кристаллизации и появлению камней способствует сильное, продолжительное обезвоживание организма: понос и рвота при отравлении или инфекционных болезнях, недостаточное питье, редкое мочеиспускание, длительное нахождение на солнце, тяжелая физическая работа, регулярное пребывание в помещении с низкой влажностью.

Продукты, являющиеся причиной повышения уровня уратов в организме:

  1. Содержащие салициловую кислоту: чай из липы, малина, калина.
  2. Способствующие отложению белковых шлаков: красное мясо молодых животных (свинина, телятина), консервы с длительным сроком реализации, колбасы, субпродукты (сердце, печень, почки, желудки), наваристые мясные и рыбные бульоны.
  3. Копченые продукты.
  4. Овощи: томаты, бобовые, лук, шпинат, капуста, щавель.
  5. Специи, пряности.

Симптомы при наличии уратов в моче

Повышенное содержание уратов может наблюдаться абсолютно в любом возрасте (у взрослых, детей, пожилых людей). У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин. У беременных ─ это обычное явление, и превышение показателей содержания уратных солей считается нормой. Однако следует постоянно контролировать их количество, чтобы не допустить чрезмерного накопления.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Это значит, что определить наличие уратов можно только при сдаче общего анализа мочи. Первые признаки болезни появляются тогда, когда в почках или в почечных лоханках есть конкременты, образующиеся в результате нарушения свойств мочи. Эти специфические образования (аморфные остатки мочи, соли) служат ядром для . Со временем они увеличиваются в размере и движутся из почки по мочеточникам в мочевой пузырь.

На фоне образования камней интенсивно развивается инфекционный воспалительный процесс. Это сопровождается общей симптоматикой:

  • высокая температура тела;
  • незначительное повышение артериального давления;
  • слабость;
  • тошнота, иногда рвота.

В остром периоде пациент ощущает боль в поясничном отделе или в области брюшной полости. Отмечается болезненное мочеиспускание с частыми позывами. У детей повышенное содержание уратов в моче приводит к запорам, рвоте,
особенно в утренние часы, астматическим приступам неизвестной этиологии.

Такие дети гиперактивны, и часто по своему физическому развитию обгоняют сверстников. Ураты в большом количестве накапливаются под кожей ребенка. Это приводит к появлению красных пятен на теле.

Отдельной группой выделяют аморфные ураты. Они придают моче коричнево-розовый оттенок. Их физиологическое содержание в моче единичное. Большое количество аморфных уратов свидетельствует о таких заболеваниях, как:

  • гломерулонефрит;
  • застойная почка;
  • хроническая почечная недостаточность.

Методы исследования

По результатам лабораторных анализов мочи и крови почти всегда выявляется незначительное увеличение белка, лейкоцитов, бактерий (при пиелонефрите).

  1. Самый простой и доступный метод обнаружения уратов ─ клинический анализ мочи. Первый признак наличия кристаллов ─ осадок в моче насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. Уровень рН > 7,0 (норма рН 5,0─7,0; средний показатель 6,25). Анализ мочи показывает наличие солей кальция, калия, натрия, магния.
  2. Клинический анализ крови определяет декомпенсацию функций почек, активацию пиелонефрита, выявляют анемию.
  3. УЗИ и рентген ─ диагностируют уратный песок и камни.
  4. Экскреторная урография ─ позволяет увидеть функциональные и анатомические изменения в почках.
  5. КТ (компьютерная томография) ─ метод, предоставляющий наиболее точную информацию о размерах камней, от мелких до крупных. Если по результатам исследований обнаружены ураты в большом количестве, это значит, что изменились биохимические свойства мочи. Такие нарушения при правильно организованной терапии легко поддаются коррекции.

Основные направления в лечении

Лечение заболевания должно быть комплексным, влиять на причину (этиотропная терапия) и на механизмы которые формируют уратные камни (патогенетическая терапия).

Медикаментозное лечение применяется тогда, когда уратные камни уже образовались:

  1. Назначают препараты, которые нейтрализуют соли и делают мочу более щелочной (Блемарен).
  2. Для выведения уратов принимают лекарства, содержащие калий и магний (Панангин, Аспаркам).
  3. Как мягкое мочегонное, рекомендуют прием травяного отвара внутрь (почечный сбор).
  4. Витамины А, E, В6.

Для удаления уратных камней используют консервативный, оперативный и инструментальный методы лечения. Программа консервативной терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая механизмы и причины камнеобразования. Лечение лекарственными препаратами направлено на изменение биохимического состава крови и мочи, а также способствует выводу уратных кристаллов размером до 5 мм. Дистанционная терапия ─ дробление камней ультразвуком или применение контактной лазерной литотрипсии.

Хирургическое лечение назначают достаточно широко. Показания к оперативному вмешательству:

  • сильные атаки почечной колики, вплоть до лишения трудоспособности;
  • затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
  • обтурационная анурия;
  • постоянная гематурия (кровь в моче);
  • частые приступы острого пиелонефрита;
  • камень в единственной почке или в мочеточнике, и не может выти самостоятельно.

Прогноз на выздоровление после полостной операции всегда благоприятный.

Диета как основа лечения

Для снижения уровня солей назначаю диетотерапию. Диета при уратах в моче, согласно рекомендациям врачей, специфична. Интенсивному удалению уратов через почки способствуют такие продукты, как:

  • цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины);
  • виноград;
  • лесные яблоки;
  • инжир, изюм, крыжовник, черная смородина;
  • тыква, баклажаны, огурцы;
  • морская капуста;
  • простокваша.

Нельзя употреблять мясо в большом количестве. Чтобы избавиться от шлаков, содержащихся в сыром мясе, необходимо придерживаться специальной технологии приготовления. При отваривании цельного куска мяса, его нужно сразу класть в кипящую воду. Для приготовления шашлыка мясо предварительно вымачивают в растворе пищевой соли в течение 3-4 часов.

При приготовлении мясного бульона первый навар необходимо вылить. Во второй навар лучше положить луковицу, она вберет в себя оставшиеся в мясе белковые шлаки. По окончании варки луковицу выбросить.

Ураты в моче ─ это следствие неправильного питания, избыточного употребление животного белка, и недостатка в рационе овощей и клетчатки. Значит, своевременно скорректированная диета позволяет избежать серьезных осложнений в будущем.

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 4 минуты

А А

Состав мочи человека при химическом анализе наглядно показывает, какие вещества задерживаются организмом, а какие выводятся как излишки. Не всегда этот процесс оправдан с точки зрения физиологии. Если в мочеполовой системе есть заболевания или патологии, то происходит сбой фильтрации и потеря лейкоцитов, глюкозы и эритроцитов.

Биохимический распад множества соединений приводит к выпадению солей – фосфаты, ураты или оксалаты в моче. Фосфаты в моче требуют выявления причины их выпадения в осадке. Соли в урине появляются временно, из-за нарушений диеты или чрезмерном потреблении определённых продуктов. Оксалаты в моче – это соли, содержащие щавелевую кислоту, в частности, аммоний или щавелевокислый кальций.

Переизбыток продуктов с содержанием этих веществ, а также пиелонефрит или сахарный диабет способны вызвать резкое окисление выводимой жидкости и появление оксалатного осадка. При фосфатурии нужно выяснить, почему организм стремится вывести фосфор в избыточном количестве.

Что такое ураты?

В анализах часто находят в осадке соли ураты в моче что это значит у взрослого, что такое ураты и опасны ли они для организма человека? Ураты по своей сути являются солями калия и кальция, магния и натрия. При их переизбытке в урине происходит образование кристаллов из этих веществ, которые со временем появляются в осадке выводимой жидкости. Ураты в моче что это значит у взрослого?

Связь обнаруживается с рационом человека, а уратные соли в урине не характеризуются серьёзными диагностическими показателями, в норме они обладают слабой кислой реакцией. При окислении мочи в течение долгого времени, особенно при осадке с фосфорнокислыми веществами, этот симптом приобретает нездоровую этиологию.

Большое количество содержащихся уратных солей (уратурия) приводит к образованию камней и конкрементов в почках, мочевом пузыре и в мочевыводящих протоках. Подобное явление часто возникает при переизбытке белков в рационе, при длительном голодании, сахарном диабете, интенсивных физических перегрузках, а также в лихорадочных состояниях.

Как развивается патология?

Главная причина появления уратов в моче – нарушение баланса и режима питания, чрезмерность и однообразие диеты, а также нерегулярность приема еды. К числу причин можно отнести и следующие:

  • длительный стресс и эмоциональные переживания;
  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные инфекции мочевыделительной системы;
  • гепатиты, тромбозы, пиелонефриты, панкреатиты, гидронефрозы и опущения почек, лейкозы;
  • диагностированная подагра. При этом заболевании ураты в некотором количестве выходят из почек, но подавляющее большинство накапливается в крови и тканях, из-за чего воспаляются суставы и развивается артрит рецидивирующего типа;
  • длительный прием антибиотиков, анестетиков и жаропонижающих лекарств.

Ураты в моче в большом количестве что это значит для организма? Прежде всего, это провоцирует кристаллизацию и образование камней, что существенно обезвоживает организм. При отравлениях и интоксикации происходят частые рвоты и диарея. При долгом нахождении на палящем солнце, в холодных сырых помещениях и при тяжелой работе (физической) ураты выделяются гораздо интенсивнее.

Некоторые продукты также вызывают повышение солей в системе жизнедеятельности человека:

  • продукты с салициловой кислотой, это клина и малина, липа в виде настоек или чая;
  • продукты с повышенным содержанием белка – телятина и свинина, консервация, субпродукты, рыбные и мясные бульоны;
  • копчености;
  • пряности и некоторые специи;
  • овощные продукты – лук и капуста, щавель и шпинат, все бобовые.

Повышение уратов наблюдается в любом возрасте. Ураты в моче у ребенка выделяются в таком же количестве, что и у взрослого человека. По полу пациента есть некоторые различия – у мужчин они выделяются гораздо чаще, чем у женщин. Ураты в моче в умеренном количестве у беременных считаются нормой. Но контролировать их присутствие в моче необходимо регулярно, чтобы не допустить их избыточного накопления.

В самом начале при уратурии симптомы никак не проявляются. Это значит, прежде всего, что выявить соли в урине можно только на лабораторных анализах. Как только в почках или их лоханках начинается образование конкрементов, которые появляются при изменении состава мочи, могут проявляться первые симптомы. Все образования из урины и соли являются ядрообразующим веществом для камней. С течением времени их размер растет и начинается движение из почечной системы в мочевой пузырь по мочеточникам.

Движение камней из почек в мочевой пузырь приводит к воспалениям в организме. Инфекционная природа этого процесса сопровождается проявлением следующих признаков у пациента:

При острой стадии человек чувствует боли в пояснице или в животе. Мочеиспускание при этом крайне болезненное, с частыми позывами до 10 раз в сутки. Ураты в моче у ребенка в большом количестве вызывают рвоту и запоры, по утрам детей тошнит, возникают приступы астмы, не выявленной этиологии. Дети с такими показателями гиперактивны, обгоняют сверстников в своем физическом развитии. Ураты копятся под кожными покровами ребёнка, что часто приводит к возникновению пятен красного цвета в любом месте тела.

Особняком выделяются аморфные ураты, которые окрашивают мочу в розово-коричневый оттенок. Содержание таких веществ в урине единичное. Их превышение допустимых показателей свидетельствует о застое в почках, почечной недостаточности или гломерулонефрите.

Методы диагностики

При лабораторных исследованиях биоматериалов, крови или урины, специалистами часто выявляются белки и лейкоциты в увеличенном числе, при пиелонефрите отмечаются бактерии:

  • клинический анализ урины является самым действенным и простым способом выявления уратов. Появление мочевого осадка красно-коричневого или яркого желтого цвета указывает на присутствие кристаллов. рН, как правило, больше 7,0. В норме этот показатель должен быть от 5 до 7, в среднем – 6,25. Химический анализ показывает присутствие в урине солей натрия и магния, калия и кальция;
  • на клиническом исследовании крови выявляется анемия, пиелонефрит, дисфункция почек или сбой в их работе;
  • рентген и УЗИ показывают наличие камней и песка;
  • при проведении экскреторной урографии можно увидеть изменения в анатомии почек и их функционале;
  • анализ на КТ (томография на компьютере) предоставляет самую полную информацию о камнях, их размере и форме, от самых мелких до крупных образований. Если ураты обнаружены в существенном количестве, значит, меняется химический состав мочи. Подобные нарушения легко исправить правильной терапией и диетой.

Как лечить уратурию?

Лечить уратурию нужно комплексно, сочетая с диетой. Основное лечение направляется на причину (называется этиотропной терапией), а затем на процессы формирования камней (терапия патогенетического типа). Медикаментозная схема борьбы с уратурией назначается в том случае, если камни уже образовались. При удалении камней применяют как консервативное лечение, так и инструментальное и оперативное.

Медикаментозное лечение препаратами

Консервативный курс подбирается врачом основании множества индивидуальных факторов пациента, причем учитывают типа камней и причины их образования. Лекарства меняют состав урины и крови, выводят кристаллы до 5 см наружу вместе с мочой.

Препараты, назначаемые для борьбы с уратными образованиями:

  • Блемарен – нейтрализация и растворение солей. Также понижается выведение кальция, что улучает растворимость оксалатов и снижает темпы кристаллизации. Моча становится более щелочной;

Запрещается принимать Блемарен при фосфатных образованиях!!!

  • Аспаркам – растворяет уратные образования даже у грудничков, если подобрать минимальную дозировку. В своем составе содержит магний и калий, которые выводят соли и ураты. Также может быть применен с этой целью Панангин;
  • Аллопурион – снижение темпов синтеза мочевой кислоты и её показателей в организме. Растворяет ураты;
  • Почечный сбор – мягкое растительное мочегонное средство, принимается внутрь;
  • Витамины B6, E, A;
  • Канефрон, Уролесан и Фитолезин – улучшают отток жидкости с солями. Растительные препараты обладают минимальными противопоказаниями и побочными эффектами, не оказывают вредного воздействия на организм.

Оперативное и инструментальное лечение

Можно дробить камни дистанционно, на расстоянии, при помощи ультразвука. Также при крупных образования эффективной будет литотрипсия, выполняемая лазером.

Часто выполняются хирургические операции для удаления крупных образований. Показаниями к такому оперативному вмешательству являются следующие симптомы:

  • интенсивные почечные колики, не дающие пациенту вести привычный образ жизни;
  • проблемы с оттоком мочи, что деформирует почки;
  • анурия обтурационного типа;
  • гематурия в течение продолжительного времени. Кровь может быть просто примесью или выделяться сгустками;
  • приступы пиелонефрита в острой форме;
  • образование камня или камней в мочеточнике или почке, при этом он не может выйти самостоятельно.

Прогнозы на восстановление пациента после перенесенной операции в полости всегда благоприятен.

Диета является таким же лекарством, как и медикаментозное лечение. Питание очень специфично и должно быть согласовано с лечащим врачом. Активно выводить ураты через почечную систему способны следующие продукты:

  • все виды цитрусовых – грейпруты, лимоны и апельсины, соки из них;
  • любой виноград;
  • все виды лесных яблок;
  • крыжовник, смородина, инжир и изюм;
  • огурцы, баклажаны и тыква;
  • любая морская капуста (главное, без соли);
  • простокваша и её аналоги.

Под запретом для больного мясные изделия в чрезмерном количестве. Для избавления от шлаков в сыром мясе его необходимо заранее мариновать и обрабатывать. К примеру, если отваривают целый кусок, его нужно бросать в уже кипящую воду.

Шашлык маринуется в растворе соли в течение 4 часов. Котлеты из фарша лучше не есть, поскольку времени обжарки недостаточно, чтобы устранить токсины в мясе. При готовке бульона первый навар сливается, а во второй обязательно нужно добавлять луковицу, которая поглотит в себя все белковые шлаки из мяса. Есть лук нельзя, нужно выбросить.

Заключение

Ураты в моче возникают как следствие от питания, чрезмерного потребления животного белка и дефиците клетчатки и овощей в рационе. Соблюдений рекомендаций врача и скорректированной диеты может уберечь от уратурии и избежать возможных осложнений в организме с течением времени.

При получении результатов общего анализа урины многие пациенты испытывают некоторое замешательство, глядя на цифирные обозначения напротив многочисленных медицинских терминов. Однако если о белке, сахаре, эпителии и гемоглобине людям хоть что-то известно, то определения «оксалаты кальция» и «ураты» заставляет всерьез задуматься о важности параметров.

Часто подобные значения объединены иными формулировками, например, «соли» или «кристаллы». Что же это означает? Данный показатель предполагает содержание осадка, представленного фосфатами, оксалатными структурами и уратами в моче. Последние химические элементы являются производными мочевой кислоты, которые растворяются в урине, образуя осадок.

Показания к анализу на ураты

Уратурия (высокая концентрация кристаллов в моче) в подавляющем большинстве случаев развивается незаметно для человека на ранних стадиях, однако спустя некоторое время данный недуг проявляется в виде ряда симптомов. К числу наиболее распространенных среди них относятся:

  • скачкообразное артериальное давление с преобладанием высоких показателей;
  • значительное побледнение кожного покрова;
  • чувство тошноты, усиливающееся ближе к утру;
  • рвота;
  • болевые ощущения в области поясницы и брюшной полости;
  • озноб;
  • плохой аппетит;
  • сильная слабость;
  • отечность век;
  • хронические головные боли;
  • вялость;
  • гипергидроз (обильное потоотделение);
  • запоры;
  • постоянная раздражительность;
  • температура тела 37–39 °C;
  • частые позывы в туалет;
  • головокружение;
  • диарея;
  • красные пятна на поверхности тела;
  • астма;
  • режущая боль при мочеиспускании.

Наиболее характерным признаком, указывающим на наличие уратов, является видоизменение самой урины – помутнение, образование кровянистых сгустков и осадков, а также странный оттенок (например, алый или коричневый).

У маленьких детей о повышенном уровне уратов может сигнализировать необъяснимая гиперактивность

Обнаружение сразу нескольких из вышеперечисленных симптомов категорически нельзя игнорировать, так как запущенная форма уратурии приводит к формированию конкрементов (камней) в органах мочеполовой системы. Иногда подобные осложнения требуют срочного медицинского вмешательства и длительного лечения.

Расшифровка результатов диагностики

Как у взрослых, так и у детей кристаллические вещества не должны выявляться, однако их крайне незначительное количество, объясняемое индивидуальными физиологическими особенностями, считается вполне допустимым явлением. У здорового человека в результатах исследования на ураты могут фигурировать подобные записи: «не выявлены», «не обнаружены», «не найдены», «отсутствуют», «-», «0.0», «+» и «++».

Наличие 3–4 плюсов зачастую указывает уже именно на ураты в моче в большом количестве.

Как правильно подготовиться к исследованию

Ключевым моментом подготовки является корректировка рациона питания, от которой, собственно, и зависит достоверность заключения анализа на ураты. Итак, за сутки до диагностики (а лучше за 2–3 дня) требуется исключить такие продукты:

  • копчености;
  • жирные сорта мяса;
  • шоколад и глазурь;
  • острые специи;
  • пряности;
  • грибы;
  • фастфуд;
  • консервация;
  • бобовые;
  • сдоба;
  • малина;
  • рыбный бульон.

Необходимо ограничить поступление пищи, способной окрасить мочу в неестественный цвет или придать ей резкий запах. К таковым относятся:

  • чеснок;
  • щавель;
  • шпинат;
  • свекла;
  • гранат;
  • помидоры (в свежем виде);
  • спаржа;
  • морковь.

Осторожно следует относиться к употреблению диуретиков природного происхождения – капусте, арбузам, какао, баклажанам, имбирю, зеленому чаю, клюкве и лимонам. Напитки, наполненные углекислым газом (энергетики, квас, газировку) также нужно ограничить.


За день стоит съедать не более 5–6 грамм (одной чайной ложки) поваренной соли

Осуществлять сбор биоматериала нельзя:

  • сразу по окончании дефекации (опорожнения прямой кишки);
  • непосредственно после интимной близости;
  • при менструациях;
  • менее чем за 2–3 часа до посещения медицинской лаборатории.

Причиной подобных запретов служит искажение характеристик мочи, на которые ориентируются специалисты при проведении исследования. Примерно за 48 часов до диагностики на ураты надо отложить тяжелые физические нагрузки и распитие алкоголя.

О чем может рассказать анализ

Уратурия – это, в первую очередь, симптом, а не заболевание. Следовательно, выявление солей с помощью медицинского исследования указывает на наличие в организме человека скрытого отклонения, которое можно быстро идентифицировать за счет признаков, акцентирующих внимание врачей на нем.

Высокие ураты могут наблюдаться при следующих болезнях:

  • нефроптоз (опущение одной или сразу 2-х почек);
  • цистит;
  • подагра;
  • уретрит;
  • простатит;
  • гемолитическая желтуха;
  • тромбоз артерий почек;
  • дисбактериоз;
  • гепатит;
  • сахарный диабет;
  • гидронефроз (патологическое изменение почечных лоханок, вызванное нарушенным оттоком мочи);
  • панкреатит;
  • сердечная недостаточность острой формы;
  • лейкоз;
  • сатурнизм (отравление свинцом);
  • гломерулонефрит;
  • инсульт;
  • псориаз;
  • пиелонефрит (воспаление почечных канальцев);
  • пневмония;
  • инфаркт миокарда;
  • лимфома (рак лимфатических узлов);
  • злокачественное малокровие;
  • истинная полицитемия (доброкачественная опухоль кровеносной системы);
  • саркоидоз.

Повышенная концентрация уратов также может свидетельствовать о различных формах глистой инвазии – эхинококкозе (заражении ленточными червями), аскаридозе, описторхозе и т. д. Так как у малышей до 3-4 лет органы мочевыделительной системы еще недостаточно развиты, кристаллические образования, выявленные у маленьких детей, не являются поводом для беспокойств. Более подробная информация о детской уратурии содержится .

Аморфные ураты в моче – это, чаще всего, доказательство развития почечной недостаточности. На подобную форму солевого осадка указывает розоватый оттенок урины. Если человек ранее перенес ОРЗ или ОРВИ, которые сопровождались высокой температурой, ознобом, а также гипергидрозом, то кристаллы в урине считаются нормой. Использование антипиретиков (жаропонижающих средств) и антибиотиков в период борьбы с заболеваниями только увеличат вероятность проявления уратов.

Вызвать уратурию могут и непатологические причины, например:

  • регулярные занятия спортом и физическая трудовая деятельность, сопряженная с тяжелыми нагрузками;
  • хроническая депрессия и стресс;
  • тепловой удар;
  • переохлаждение;
  • сильное обезвоживание;
  • генетическая предрасположенность.


Обнаружение уратов (от 2-х до 4-х плюсов в результате) у грудничка, чаще всего говорит о неправильном питании матери, которое корректируется затем лечащим врачом

Еще способствует уратурии неправильное питание. Помочь справиться со значительным преобладанием в рационе пациента белков и жиров может специальная сбалансированная диета: при уратах в моче она стабилизирует пищевое поведение и приводит к скорому исчезновению кристаллов.

Почему выявляются ураты при беременности?

Довольно часто беременные женщины могут наблюдать в результатах своих анализов повышенное содержание солей (2-3 плюса). На самом деле такое положение дел нередко вызвано обычным токсикозом и перегрузкой почек.

Если ураты обнаружены в первом триместре гестации, то беспокоиться не стоит. В течение последующего времени медицинские работники будут регулярно наблюдать за состоянием будущей матери, а при повторном выявлении у нее кристаллических веществ они станут предпринимать соответствующие меры по ликвидации проблемы.

это соли натрия и калия мочевой кислоты, которые выпали в моче в осадок . У кого бы вы ни увидели такое заключение в конце общего анализа мочи – у себя, или ребенка, или при беременности – прекратите панику и давайте разбираться по порядку, так как в основном появление таких солей в моче возникает вследствие нарушений в диете.

Почему появляются ураты в моче

Причины появления уратов в моче можно назвать следующие:

1.Особенности питания. Соли мочевой кислоты выпадают в моче в осадок при чрезмерном употреблении:

  • мясных продуктов
  • субпродуктов
  • шоколада
  • томатов
  • шпината
  • мясных бульонов
  • шпротов и других рыбных консервов
  • бобовых
  • грибов
  • копченых, острых блюд
  • крепкого чая
  • продуктов, богатых салицилатами (калина, чай из липы, малина)
  • алкоголя.

Особенно это будет характерным для тех, кто употребляет вышеуказанные блюда систематически, при этом диета не отличается разнообразием. Важно отметить, что голодание тоже может стать причиной уратурии (так называется по-медицински это состояние).

2.Факторы, способствующие ухудшению кровоснабжения почки:

  • жаркий климат
  • атеросклероз или образование тромбов в почечных артериях

3.При уменьшении объема жидкости в организме:

когда нарушается соотношение потеря/восполнение жидкости: теряется жидкости много, а пить воду человек, в силу каких-то причин, не хочет.

4.Прием таких лекарственных препаратов, как противовоспалительные (они же – жаропонижающие и обезболивающие) средства, а также некоторые антибиотики.

5.Инфекция мочеполовой системы.

6.Подагра.

7.Некоторые виды лейкозов.

Какой механизм появления солей уратов в моче

Мочевая кислота образуется в ходе нормального обмена пуриновых оснований – таких соединений, которые входят в состав ДНК (а она имеется у каждой клетки), некоторых продуктов и лекарственных веществ. Ее уровень в крови значительно возрастает во всех перечисленных выше случаях. А поскольку она в воде почти не растворяется, то при превышении ее нормы в крови выводится почками в виде кристалликов. Тогда и пишут «ураты в моче».

Полностью механизм выпадения таких солей не изучен, и вот почему. Моча – это очень сложная жидкость, которая образуется вследствие пропускания крови через «почечный фильтр». И в некоторых случаях, даже если образуется повышенное количество каких-нибудь солей, они могут не выпадать в осадок, так как орагнические соединения, также имеющиеся в моче, этому препятствуют.

Считается, что способствуют выпадению солей:

  • инфекция мочевыводящих путей
  • снижение pH мочи (реакция становится кислой) вследствие снижения или утраты почками способности синтезировать аммиак
  • нарушение водно-солевого баланса
  • нарушения в системе ферментов
  • изменения свойств крови.

Сколько может быть солей мочевой кислоты в моче

Норма уратов в моче. Этих солей, как и любых других (оксалатов, фосфатов), в моче не должно быть. Однако предельно допустимым количеством является однократное повышение их до двух плюсов в бланке общего анализа мочи. Если их три или четыре плюса (пишут «ураты в большом количестве»), или же они остаются после изменения диеты, начинайте обследоваться на предмет подагры и камней в почках.

Уратурия у детей

Ураты в моче у ребенка редко свидетельствуют о подагре, лейкозе. Погрешность в диете малыша (особенно когда в его рационе преобладают мясные и рыбные продукты), на фоне того, что выделительная система ребенка еще не совершенна, часто приводит к выпадению в осадок именно солей мочевой кислоты.

Вспомните, были ли такие факты перед сдачей анализа мочи:

  • болезнь с повышением температуры тела
  • понос
  • рвота
  • приходилось принимать антибиотики или жаропонижающие средства
  • ребенок ел много мяса, рыбы, пил мясные бульоны, съел достаточное количество сыра
  • накануне было выпито много томатного сока или черного чая
  • ребенок любит шоколад
  • мог перегреться
  • полностью отказывался от еды.

Если были какие-то из отмеченных событий, перестаньте паниковать. Откорректируйте диету и пересдайте анализ, сделайте у детей и, если необходимо, . Обратите также внимание: наличие лейкоцитов больше 5 в поле зрения, большого количества эпителия, эритроцитов и/или любых цилиндров кроме уратов может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. Обратитесь за консультацией к педиатру или детскому нефрологу прежде всего.

Также читайте:

Почечная колика при беременности, будьте внимательны

В некоторых случаях ураты в большом количестве обнаруживаются при дисбактериозе, наличии глистов в кишечнике, но могут также свидетельствовать о развитии подагры или уратных камней в почках. Особо в этом плане надо быть настороженным родителям детей, у которых в роду были такие заболевания:

  • подагра
  • болезни суставов и позвоночника
  • ожирение
  • сахарный диабет
  • болезни сосудов.

В этих случаях паника тоже не нужна, но, кроме соблюдения диеты, о которой будет написано позже, такому ребенку понадобится консультация нефролога. Дальнейшее лечение и обследование должен назначать именно этот специалист.

Почему появляются соли в моче при беременности

Ураты в моче при беременности можно определить довольно часто. В первом триместре – это результат обезвоживания вследствие рвоты при токсикозе. Но если были обнаружены ураты в большом количестве, это, скорее всего, может иметь одну из трех причин:

  1. малое количество выпиваемой жидкости: масса тела растет, и воды должно выпиваться больше, чем до беременности, чем многие дамы пренебрегают
  2. употребление в пищу большого количества мяса, томатов, шпината, острых и копченых блюд, шоколада
  3. инфекция мочеполовой системы, являющейся довольно частой в этот период, так как затрудняется отток мочи.

В пользу последнего «виновника» уратурии будут свидетельствовать: лейкоциты в моче больше, чем 10 в поле зрения, наличие в ней любого эпителия, кроме плоского, эритроцитов и любого вида цилиндров. Наличие в моче белка при таких результатах будет, скорее, говорить тоже об инфекции, нежели о проявлениях гестоза. В этом случае необходима срочная консультация терапевта или нефролога.

Если же кроме уратов в моче больше никаких отклонений нет, соблюдайте указанную ниже диету и пересдайте анализ через неделю-две. Если же у вас в это время продолжается упорная тошнота и рвота, лучше пролечить такой токсикоз в стационаре, где, помимо общего улучшения состояния, вы облегчите участь своим почкам.

Признаки уратурии

Взрослые не чувствуют никаких симптомов при уратах в моче: такие соли являются лабораторной находкой. Какие-либо признаки появляются только тогда, когда вследствие:

  • большого количества выделяемой мочевой кислоты
  • на фоне низкой скорости образования мочи
  • и/или нарушения баланса ее рН в кислую сторону,

усугубленное зачастую

  • неправильным питанием
  • малоподвижным образом жизни
  • частым приемом обезболивающих средств
  • дефицитом витаминов группы В,

в почках образуются:

  1. уратные камни
  2. или присоединяется инфекция.
  3. В таких случаях можно отметить следующие симптомы:

    Несоблюдение диеты при уратах в моче приводит к таким уратным камням

    У детей мочекислый диатез (его еще называют нервно-артритическим), а именно так называется состояние, когда в моче несколько раз кряду выявляются ураты, проявляется в виде:

    Если на эти не обратить должного внимания и не пройти курс лечения, то уже у маленького ребенка:

    Как проводится лечение при обнаружении уратов в моче

    Основное лечение при обнаружении уратов в моче – диетотерапия, о которой будет сказано ниже. Но существует и медикаментозная терапия этого состояния до того момента, пока в моче только есть соли, а самих камней в почках ни УЗИ почек и надпочечников, ни рентген, ни даже не выявляют:

    1. Блемарен. Это шипучие таблетки, то есть их надо предварительно растворять в воде. Они содержат лимонную кислоту, цитрат и гидрокарбонат. Их действие заключается в том, что они подщелачивают мочу, вследствие чего мочевой кислоте становится легче в ней раствориться, и в таком виде выйти с мочой. Этот препарат эффективен, если в моче были обнаружены ураты и оксалаты. Нельзя пить его при фосфатных камнях.
    2. Аллопуринол. Этот препарат действует на фермент в цикле превращения мочевой кислоты, в результате чего ее становится меньше, а также расщепляются имеющиеся уратные отложения в тканях и почках.
    3. Аспаркам (Панангин). Этот калиево-магниевый препарат способствует выведению солей мочевой и щавелевой кислоты, то есть уратов и оксалатов. Это лекарство можно безопасно применять детям с грудного возраста, если соблюдать возрастные дозировки. Противопоказанием являются фосфатные камни.
    4. Такие препараты как (см.
Статьи по теме: