Эуфиллин в третьем триместре. «Эуфиллин» при беременности от отеков: особенности применения

Одними из самых серьезных и частых проблем при беременности являются отеки и повышенное артериальное давление. Причиной этих явлений могут быть как физиологические факторы – давление матки на мочеточники и нижнюю полую вену, конституция тела (низкий рост и избыточный вес), увеличение объема циркулирующей крови, так и патологические – нарушение водно-солевого обмена, отток крови по венам, ее сгущение, сосудистый спазм.

При отеках и повышении артериального давления акушеры-гинекологи рекомендуют соблюдать диету, ограничить употребление соли и сахара, делать массаж и пить травяные чаи.

В серьезных случаях врач может назначить специальные медицинские препараты. Одним из таких лекарств является Эуфиллин. Он обладает внушительным списком противопоказаний, но несмотря на это часто назначается при беременности.

Эуфиллин - препарат, действующим веществом которого является аминофиллин - смесь теофиллина и этилендиамина в соотношении 4:1.

Теофиллин – производное ксантина, вещество растительного происхождения, содержащееся в камелии китайской, мате (падуб парагвайский), какао. Теофиллин оказывает следующее действие:

  • расслабляет мускулатуру бронхов;
  • усиливает вентиляцию легких, стимулируя сокращения диафрагмы и повышая чувствительность дыхательного центра к углекислому газу, в результате чего кровь насыщается кислородом;
  • улучшает коронарное кровообращение, стимулирует деятельность сердца;
  • понижает тонус сосудов, расширяет их и увеличивает просвет;
  • оказывает умеренное диуретическое действие за счет выведения ионов хлора и натрия, задерживающих жидкость в организме;
  • обладает токолитическим (расслабляющим для гладкой мускулатуры матки) действием, что помогает избежать ;
  • снижает артериальное давление, нормализует микроциркуляцию, повышает устойчивость эритроцитов (при долговременном использовании).

Второе действующее вещество лекарственного средства - этилендиамин. Он обеспечивает повышенную растворимость теофиллина, что облегчает усвоение препарата, а также усиливает спазмолитический эффект.

Таким образом, данное лекарство – это непросто средство, помогающее снять , а комплексный препарат, облегчающий симптомы гестоза: повышенное артериальное давление, задержку жидкости в организме вследствие нарушения водно-солевого баланса и функционирования почек.

Также Эуфиллин предупреждает склеивание эритроцитов, следовательно, снижает риск тромбообразования.

Показания к применению

Препарат применяется при проблемах с дыхательной системой, в частности, заболеваниях бронхов: бронхите, бронхиальной астме, а также при кратковременных остановках дыхания у новорожденных детей, эмфиземе легких.

В составе комплексной терапии он назначается при патологиях кровообращения в головном мозге (по ишемическому типу) и отеках из-за нарушения работы почек.

Форма выпуска, цена и аналоги

Препарат производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Одним из его достоинств является низкая цена – порядка 10–20 рублей за 30 таблеток и 30–40 рублей за 10 ампул.

Действующее вещество Эуфиллина, аминофиллин, также выпускается под собственным названием и имеет аналогичное действие. Кроме того, некоторые фармацевтические компании выпускают препарат с наименованием, в котором зафиксировано название завода-производителя (Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-Эском).

Для лечения заболеваний бронхов применяются также препараты: Теопек, Теофиллин, Неофиллин, Теотард, активное вещество которых – теофиллин.

Применение при беременности

Итак, для чего же применяется Эуфиллин при беременности? Такого показания, как , в инструкции нет, более того, беременность и грудное вскармливание значатся в противопоказаниях, но акушеры-гинекологи часто назначают Эуфиллин внутривенно при малейших признаках гестоза.

Его главные преимущества – это многолетний опыт использования и низкая цена. Дело в том, что этот препарат применялся еще советскими гинекологами.

Многие современные акушеры-гинекологи категорически против применения этого препарата, называя его устаревшим и опасным как для матери, так и для плода. Они мотивируют это тем, что мочегонный эффект теофиллина может привести к нарушению водно-солевого баланса, вредящего здоровью женщины больше, чем отеки.

Воздействие препарата на сердечно-сосудистую систему чревато осложнениями в виде перебоев в работе сердца, а действие лекарства опасно для жизни ребенка.

Вместо Эуфиллина для устранения отеков при беременности рекомендуется использовать прежде всего строгую диету и растительные препараты на основе брусники, массаж для ускорения оттока крови и лимфы, препараты Канефрон и Фитолизин.

Для снижения повышенного давления применяют Магнезию, Допегит, для восстановления водно-солевого баланса – капельницы с глюкозой или физраствором.

Применение Эуфиллина может быть рекомендовано при сильных отеках, распространяющихся на все тело, и резком повышении артериального давления. Эти явления угрожают жизни матери и ребенка, но благодаря расширению сосудов под действием препарата и мочегонному эффекту можно быстро купировать опасное состояние.

Способ применения препарата при беременности

Как правило, при беременности Эуфиллин применяют в виде капельниц в составе комплексной терапии в условиях стационара.

Согласно инструкции употребление препарата во время беременности не предусмотрено, поэтому дозировка и продолжительность курса определяются врачом индивидуально, исходя из тяжести состояния, особенностей здоровья и использования других лекарственных средств.

Эуфиллин - серьезный препарат, поэтому самостоятельное назначение или изменение дозировки недопустимо.

Чаще всего длительность приема составляет несколько дней, но в некоторых случаях он прописывается на срок до одного месяца. Кроме Эуфиллина в состав комплексной терапии, включаются препараты магния и витамин В6, воздействующие на гладкую мускулатуру и сосуды.

Основное активное вещество, теофиллин, обладает способностью проходить сквозь плацентарный барьер и воздействовать на состояние плода.

В частности, во втором и третьем триместре может возникнуть опасная концентрация вещества в крови ребенка, поэтому после его применения рекомендовано медицинское наблюдение для контроля возможной интоксикации и нарушения развития.

Также в третьем триместре вследствие применения Эуфиллина у плода может развиться тахикардия. В первые три месяца беременности его применение не рекомендуется, так как у ребенка велика вероятность возникновения гипоксии.

Эуфиллин - сильнодействующий препарат, обладающий рядом противопоказаний и побочных реакций, поэтому его применение возможно в крайних случаях – когда риск для здоровья женщины и плода превышает опасность применения лекарства, а прочие средства не помогают.

Когда препарат назначается в форме таблеток, необходимо помнить, что они могут вызвать расстройства пищеварения при употреблении на голодный желудок. Оптимальное время приема – через час после еды.

Противопоказания и побочные эффекты

Осторожность применения во время беременности вызвана тем, что препарат имеет солидный список противопоказаний, касающихся прежде всего проблем с сердцем и сосудами, так как он оказывает стимулирующее действие на кровообращение.

Противопоказания к приему препарата следующие:

  • серьезные формы тахиоаритмии;
  • гипо- и гипертензии;
  • геморрагический инсульт;
  • аритмия;
  • заболевания сердца и сосудов.

Употребление Эуфиллина в форме таблеток не допускается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

  • гастрите (острый и хронический);
  • язвенной болезни;
  • нарушения работы прямой кишки.

Также в противопоказаниях значатся расстройства печени, почечная недостаточность, аденома предстательной железы, алкоголизм, лихорадка, диарея.

Препарат попадает в грудное молоко, поэтому во время грудного вскармливания его применение недопустимо.

Теофиллин, как и кофеин, – производное ксантина, к которому у некоторых людей может быть повышенная чувствительность. В этом случае препарат также отменяют. Во время приема стоит уменьшить количество употребляемых напитков, содержащих кофеин, во избежание передозировки.

Побочные действия связаны с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта (тошнота и рвота, изжога, гастралгия, гастроэзофагеальный рефлюкс), центральной нервной системы (бессонница, тревожность, головокружение, тремор), сердца и сосудов (ускорение и нарушение сердечного ритма, резкое падение артериального давления).

Также возможны аллергические и местные реакции при введении инъекций, боль в груди, потливость.

Эуфиллин - давно зарекомендовавший себя препарат для лечения бронхита, астмы, апноэ. Из-за сосудорасширяющего, токолитического и умеренно мочегонного действия отечественные гинекологи назначают его беременным женщинам при появлении симптомов гестоза.

Учитывая внушительный перечень противопоказаний, побочных реакций и возможность проникновения в кровь плода, препарат назначается исключительно в тех редких случаях, когда более безопасные средства не помогают.

Применение Эуфиллина во время беременности требует врачебного контроля за состоянием матери и ребенка.

Полезное видео об отеках во время беременности

Мне нравится!

Когда используют Эуфиллин при беременности?

Важно понимать, что «Эуфиллин» назначают не «при каком-то заболевании», а для того, чтобы получить определенный эффект, который может быть желателен при самых разных состояниях. Этот препарат используют, когда нужно расширить бронхи (при бронхиальной астме и других болезнях дыхательной системы).

Другое показание к использованию «Эуфиллина» – необходимость расширить сосуды, если нарушается процесс кровообращения в тканях. При опасном осложнении беременности гестозе из-за спазма сосудов меняется кровоток в разных органах. Поэтому «Эуфиллин» назначают будущим мамам, хотя это состояние и не указано в списке показаний.

Гестоз проявляется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче. Если женщину беспокоят только отеки и других признаков нарушения нет, «Эуфиллин» не нужен.

Какое активное вещество содержится в препарате и как оно работает?

В состав «Эуфиллина» входят теофиллин и этилендиамин. Лекарство расслабляет мускулатуру внутренних органов, бронхов и расширяет сосуды. Это действие обеспечивает теофиллин, а этилендиамин усиливает спазмолитический эффект и облегчает растворение препарата.

«Эуфиллин» увеличивает выведение ионов натрия и хлора с мочой, что позволяет удалить лишнюю жидкость из организма. Такая мера позволяет если не устранить отеки, то хотя бы значительно их уменьшить.

Но все-таки «Эуфиллин» не используют просто как средство «от отеков». Это препарат для лечения гестоза, который назначают при повышении артериального давления и появления белка в моче.

Кроме того, лекарство предотвращает агрегацию (склеивание) клеток крови тромбоцитов и защищает от образования тромбов. Этот эффект тоже может быть желателен в определенных ситуациях во время беременности.

Как принимают Эуфиллин при беременности?

Его выпускают в форме раствора для инъекций и в таблетках. Нужно помнить, что «Эуфиллин» – сильнодействующий препарат.

В инструкции указано, что одним из основных противопоказаний к его приему является беременность. Лекарство может повлиять на состояние ребенка, но бывают случаи, когда риск для малыша окажется меньше, чем опасность, угрожающая здоровью его мамы. Как раз в таких ситуациях препарат и прописывают беременным женщинам.

Курс лечения лучше всего проводить в стационаре. Какой-то определенной схемы приема этого средства для беременных женщин нет, так как он не рассчитан для использования в этот период. В каждом случае назначения делаются персонально, дозировка и длительность курса подбираются в зависимости от ситуации.

Побочные эффекты и противопоказания

К числу побочных эффектов при приеме препарата во время беременности относятся увеличение частоты сердцебиения, снижение артериального давления, тошнота, головокружение, судороги. Поэтому «Эуфиллин» не стоит назначать, если женщина страдает нарушениями сердечного ритма, подвержена гипотонии (снижению артериального давления) или не переносит кофеин.

«Эуфиллин» назначают будущим мамам только в тех случаях, когда свою неэффективность и несостоятельность показали другие средства, предназначенные для борьбы с гестозом. Не стоит нервничать, специалисты накопили достаточно большой опыт применения этого препарата у беременных женщин.

Как мы уже говорили, «Эуфиллин» не используется для борьбы с отеками. В этой ситуации нужно контролировать артериальное давление и проверять присутствие белка в моче.

Если эти показатели окажутся в норме, женщине помогут другие способы снижения отеков, например, разгрузочные дни, когда один день в неделю женщина ест только один продукт: это может быть на выбор кефир, яблоки или творог. В остальные дни она может питаться как обычно.

Очень сложно проходить все девять месяцев беременности и не выпить за это время ни одного лекарственного средства. Но во время гестации, как правило, врач старается назначить самый эффективный и безопасный лекарственный препарат, чтобы избежать негативных последствий в развитии плода. К сожалению, не всегда приём данных препаратов приводит к должным результатам, поэтому приходится прибегать к помощи более сильных и токсичных, которые запрещены в период вынашивания малыша.

Эуфиллин как лекарственный препарат

Эуфиллин - проверенный временем лекарственный бронхолитик, который является достаточно старым медикаментом на фармацевтическом рынке, но тем не менее он широко используется и в современной медицине. С самых первых дней своего существования этот препарат использовался для лечения бронхиальной астмы, нарушения кровообращения в головном мозге и улучшения работы сердечных сосудов. Но позже он стал применяться и в гинекологии.
Эуфиллин отпускается из аптек по рецепту врача

Медикамент производится в виде следующих лекарственных форм:

  • суппозитории ректальные;
  • раствор для инъекций.

Основным активным компонента препарата является амофиллин, обуславливающий терапевтическое действие, направленное на:

  • уменьшение тонуса гладкой мускулатуры органов, в том числе и матки;
  • улучшение кровообращение, что способствует насыщению органов кислородом и полезными веществами. В первую очередь это касается сосудов головного мозга, кожи и почек;
  • восстанавление дыхательных функций организма;
  • улучшение работы почек, которая в большинстве своём заключается в выводе жидкости из организма в виде мочи;
  • предотвращение образования тромбов.

Многие современные и отечественные фармацевтические компании занимаются выпуском Эуфиллина. Этот факт и обуславливает разнообразие названий одного и того же лекарственного средства. Таким образом, на прилавках аптек можно встретить Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-Фарм, Эуфиллин-Здоровье.

Согласно инструкции, применение всех лекарственных форм медикамента во время гестации допустимо только по жизненным показаниям, когда польза от его применения гораздо выше предполагаемых рисков. Таким образом, препарат назначают только тогда, когда жизнь и здоровье будущей мамы находятся под угрозой.

Стоит отметить, что согласно классификации Американской организации за санитарным контролем качества продуктов питания и медицинских препаратов, Эуфиллин относится к категории С. Это значит, что научные опыты над животными, проводимые на предмет определения негативного воздействия на плод, доказали, что препарат проникает через плацентарный барьер и негативно воздействует на развивающегося на малыша.

Мнения современных врачей о применении данного препарата беременными женщинами не совпадают. Так как многие гинекологи считают инструкцию к Эуфиллину достаточно устаревшей, поэтому, как они говорят, она не содержит важной информации и нуждается во внесении поправок. На сам же препарат они смотрят как на безопасный и допустимый к применению во время гестации. Другие же врачи, более старого поколения, всё также с настороженностью относятся к назначению Эуфиллина беременным женщинам.

Начиная с 34 неделе гестации моя старшая сестра стала стремительно набирать вес, но она всё списывала на то, что растёт ребёнок, поэтому не уделяла должного внимания таким изменениям. На очередном осмотре гинеколог выявил отёчность и дал направление на анализ мочи. К счастью, результаты порадовали и были в норме. Никаких лекарственных средств ей назначено не было. Единственное что посоветовал врач - соблюдать бессолевую диету и устраивать себе один раз в неделю разгрузочный день. В этот день необходимо было сократить объём выпиваемой жидкости до 1 литра, и разрешалось съесть полкилограмма отварной курицы без кожи, рыбы или обезжиренного творога. При употреблении фруктов и ягод также необходимо было учитывать тот факт, что они содержат сок. 100 грамм фруктов приравнивается приблизительно к 100 мл жидкости. А также она ежедневно стояла в коленно-локтевой позе около 15 минут, чтобы стимулировать работу почек и улучшить отток жидкости.

Когда врач может назначить Эуфиллин беременной женщине

Показания, согласно которым Эуфиллин назначается беременной женщине, в инструкции не прописаны. Но несмотря на это данный медикамент практически стал неотъемлемой частью лечебной терапии в борьбе с патологической отёчностью во время гестации.

Стоит отметить, что в первые три месяца вынашивания малыша врачи не назначают Эуфиллин, так как именно в этот период идёт формирование систем органов малыша.

Начиная со второго триместра беременности, когда начинается активный рост плода и матка давит на все кровеносные сосуды и органы брюшины, наблюдается застой жидкости в организме. Связано это прежде всего с тем, что кровь не может нормально циркулировать и обеспечивать нормальную работу всех органов, а печень не справляется с двойной нагрузкой. В результате застоя жидкости у будущей мамы наблюдается отёчность.

Как правило, отёчность ног расценивается как нормальное состояние беременной женщины в конце второго и третьем триместре. Более того, она не требует какого-либо лечения. Но если область отёков распространяется выше пояса, при этом сопровождается головными болями, повышением артериального давления, наличием белка в моче, то тогда уже речь идёт о гестозе.

Патологическая отёчность во время беременности чревата:

  • гипоксией плода;
  • плацентарной недостаточностью и нарушением кровообращения в пуповине;
  • выкидышем или началом преждевременных родов;
  • интоксикацией плода и развитием внутриутробной инфекции;
  • интоксикацией организма матери.

Определить отёчность самостоятельно без применения специальных аппаратов и сдачи анализов не составит особого труда для любой будущей мамы. Для этого необходимо удерживать палец в течение 20 секунд на поверхности тела. Если остаётся впадина в месте надавливания, то можно говорить об отёках. При возникновении отёчности беременной женщине становится тяжело надевать ранее привычную ей обувь и одежду, резинки впиваются в тело. Особенно это наблюдается во второй половине дня и ближе к вечеру после физической активности.

Когда ещё врач может назначить препарат будущей маме:

  • при сердечной недостаточности;
  • при нарушении кровообращения в сосудах головного мозга;
  • при нарушении работы почек;
  • при бронхиальной астме. В этом случае препарат назначается в комплексе с другими лекарствами.

Лично у меня во время вынашивания малышки не было сильных отёков, а тем более проблем с лишним весом. Но всё-таки незначительная отёчность наблюдалась. Чтобы не усугублять ситуацию новыми осложнениями, которые развиваются в результате застоя жидкости в организме, я прекратила есть соленья, а также ограничила количество жидкости. Но это не значит, что я полностью отказалась от питья. До беременности я, как правило, выпивала по 2,5 литра воды в сутки в период вынашивания малыша - 1,5 - 2 литра. Более того, за один раз выпивала не целый стакан, а разбивала этот объём на 3 - 4 приёма. Пить старалась маленькими глоточками. И как оказалось, так намного эффективнее можно справиться с жаждой. Более того, в интернете хватает информации о том, что женщина, которая страдает от отёков должна и вовсе отказаться от жидкости. Это ошибочное мнение, неподтверждённое медицинскими фактами. Если организм требует, тем более два, то он должен это получить, но в разумных количествах. Я как-то первое время даже пыталась пить почечные мочегонные чаи, разумеется, после консультации с гинекологом, но особого результата от их употребления не увидела.

Правила применения

Разумеется, форму препарата, точную дозировку и длительность курса лечебной терапии должен назначать только специалист, исходя из общей картины течения беременности, состояния здоровья будущей мамы, результатов анализов и тяжести заболевания. О самолечении в данном случае речи идти не может. Более того, официальная инструкция к данному медикаменту запрещает приём Эуфиллина во время гестации, поэтому не прописывает курс лечения для женщин, находящихся в «интересном» положении.

Как правило, во время вынашивания малыша назначают таблетки для орального применения, которые действуют на организм будущей мамы постепенно и обладают меньшей токсичностью, поэтому терапевтический эффект достигается не так быстро, как после внутривенного введения. А это значит, что значительно уменьшается нагрузка на организм.

Принимать таблетки на голодный желудок категорически запрещено, чтобы избежать расстройств, связанных с пищеварительной системой. Согласно инструкции, суточная доза медикамента не должна быть выше 450 мг, в очень сложных ситуациях - 1,5 грамма. Но во время беременности эта дозировка значительно сокращается. Запивать таблетку необходимо достаточным объёмом кипячёной тёплой воды.

В критических ситуациях в условиях стационарного лечения будущей маме могут назначить капельницы с Эуфиллином. Курс лечения данным лекарственным средством может занять несколько месяцев в зависимости от патологии.

При обострении бронхиальной астмы и затруднённом дыхании беременной женщине могут назначить ингаляции с Эуфиллином.

Кому нельзя принимать Эуфиллин

Данный медикамент не просто так противопоказан к применению во время беременности. Ведь этот препарат достаточно токсичен и его самостоятельное применение может стать причиной необратимых результатов, которые отразятся на состоянии мамы и плода.

Этот лекарственный препарат нельзя использовать в лечебных целях в следующих случаях:

  • непереносимость действующих и вспомогательных компонентов лекарственного средства;
  • повышенная кислотность желудка;
  • язвенные поражения в области желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • нарушение кровяного давления;
  • нарушение сердечного ритма.

Одно из основных противопоказаний - беременность.

Возможные негативные последствия для мамы и малыша

При несоблюдении дозировки приёма препарата, продолжительности курса лечения, а также противопоказаний, женщина может столкнуться с рядом побочных эффектов, которые могут отразиться не только на её собственном здоровье, но и на здоровье малыша.

Таблица: побочные эффекты от приёма Эуфиллина

Негативные последствия от приёма препарата Эуфиллина
Для женского организма Для малыша
  • мигрень и головокружение;
  • слабость и бессонница;
  • учащённые позывы к мочеиспусканию;
  • сбой сердечного ритма и снижение артериального давления;
  • крапивница, покраснение и зуд кожных покровов;
  • жидкий стул,
  • тошнота и рвотные позывы;
  • болезненность в области брюшины и грудины;
  • раздражительность, нервозность и тремор;
  • стенокардия;
  • отёк Квинке;
  • увеличение потоотделения.
  • кислородное голодание плода, которое чревато выкидышем или преждевременными родами;
  • тахикардия у малыша из-за применения лекарственного средства на поздних сроках гестации;
  • общая интоксикация: тошнота, рвотные позывы и головокружение - после родоразрешения;
  • смерть ребёнка в утробе матери;
  • нарушение функций плаценты.

Так как Эуфиллин - сильнодействующий медикамент, случаи передозировки встречаются нередко и симптомы осложнения носят ярко выраженный характер. При самостоятельном увеличении дозировки, а также длительном приёме препарата, у женщины может наблюдаться:

  • повышение уровня калия в крови;
  • эпилептические припадки;
  • внутренние кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта;
  • тошнота и рвотные массы с примесью крови;
  • повышенная возбудимость и тремор;
  • тахикардия и стенокардия;
  • резкое повышение уровня глюкозы;
  • гипотония;
  • судороги.

При первых признаках передозировки необходимо срочно прекратить приём лекарственного средства и обратиться за помощью в медицинское учреждение. Как правило, в домашних условиях можно вызвать рвоту, чтобы очистить пищеварительный тракт от шлаков. В условиях стационара женщине сделают промывание желудка с помощью электролитов и полиэтиленгликоля, назначат медикаменты-абсорбенты, по типу Смекты, Активированного угля. Будущей маме могут быть назначены диуретики и слабительные лекарственные препараты. Далее в зависимости от симптомов женщине назначается симптоматическое лечение. При судорогах постоянно проверяют проходимость бронхов и проводят оксигенотерапию.

Взаимодействие с другими медикаментами

Тот факт, что применение данного лекарственного средства должно проходить под строгим контролем врача, не является случайным. Кроме того, что Эуфиллин имеет ряд противопоказаний, он также вступает во взаимодействие и с другими параллельно применяемыми медикаментами, что может негативно сказаться на лечебной терапии.

Во время употребления Эуфиллина необходимо учитывать следующие факторы:

  • одновременное применение абсорбентов и скрепляющих лекарственных средств ослабляет терапевтический эффект Эуфиллина;
  • при употреблении Эуфиллина с глюкокортикостероидами, минералокортикостероидами, медикаментами для общего обезболивания, ксантинами и препаратами, возбуждающими центральную нервную систему увеличивается риск развития побочных эффектов от последних;
  • фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин снижают эффективность аминофиллина, поэтому в некоторых случаях может понадобиться увеличение дозы последнего;
  • Эуфиллин повышает эффективность мочегонных медикаментов;
  • одновременное применение антибиотиков и Эуфиллина может повысить эффективность последнего, поэтому иногда требуется снижение дозы медикамента.

Разница между приёмом Эуфиллина и других лекарственных препаратов должна составлять не менее двух часов. Но в то же время этот лекарственный препарат может свободно применяться со спазмолитиками без риска возникновения каких-либо побочных эффектов.

Чем можно заменить Эуфиллин во время гестации

Как известно, Эуфиллин противопоказан в период вынашивания малыша из-за токсичного характера действующих веществ. Исходя из этого врачи стараются назначать беременным женщинам лекарственные средства с более щадящим составом. Но стоит заметить, что препараты гомеопатического происхождения не обладают таким мощным терапевтическим эффектом и помогают справляться только с отёками, которые являются нормальными для беременной женщины. Для патологической отёчности, которая сопровождается повышением артериального давления, общим недомоганием, плохими анализами мочи, требуются более сильные медикаменты.

Эуфиллин имеет как структурные, так и функциональные аналоги. Стоит заметить, что структурные аналоги имеют тот же состав, что и Эуфиллин, а значит, их применение также несёт определённый риск в период беременности.

Дженерики Эуфиллина:

  • по составу: Аминофиллин, Аминофилин-Эском, Эуфиллин-Дарница;
  • по показаниям: Канефрон, Фитолизин, Магне В6 Форте, Хофитол, Теофиллин.

Таблица: дженерики Эуфиллина

Торговое название медикамента Форма выпуска Активные действующие компоненты Показания к применению. Возможность употребления препарата беременными женщинами Противопоказания Побочные эффекты
Структурные аналоги
Аминофиллин
  • раствор для инъекций;
  • таблетки для перорального применения;
  • крем;
  • мазь.
Аминофиллин
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • отёчность на фоне почечной недостаточности;
  • гестоз во время беременности;
  • нарушение дыхания и бронхоспазм;
  • левожелудочковая недостаточность.

Научные исследования доказали, что лекарственный препарат проникает через плаценту к малышу и может стать причиной интоксикации плода, так как аминофиллин при взаимодействии с теофиллином образует кофеин. Применение лекарственного средства возможно по назначению врача, если польза от его применения гораздо выше возможных побочных реакций.

  • язвенные поражения желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • повышенное и пониженное давление;
  • нарушение сердечного ритма;
  • гастрит;
  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства.
  • головная боль и головокружение;
  • беспокойство и тремор;
  • нарушение артериального давления;
  • учащённое снрдцебиение у малыша в третьем триместре беременности;
  • гипоксия плода;
  • гипогликемия;
  • повышение и понижение кровяного давления;
  • нарушение сна;
  • обострение гастрита;
  • крапивница;
  • зуд и жжение кжных покровов;
  • тошнота и рвотные позывы.
Аминофиллин-Эском
  • таблетки для приёма внутрь;
  • раствор для введения внутримышечно и внутривенно.
Эуфиллин-Дарница
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.
Функциональные дженерики
Канефрон
  • капли для приёма внутрь;
  • драже.
  • трава золототысячника;
  • корень любистока;
  • листья розмарина.
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • отёчность;
  • профилактика образования почечных камней.

Принимать этот гомеопатический препарат во время гестации возможно только в крайних случаях по назначению врача. Приём Канефрона не рекомендован первые 12 недель беременности.

  • гиперчувствительность к действующим и вспомогательным компонентам;
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • нехватка лактазы;
  • непереносимость лактозы;
  • недостаточность сахарозы.
  • жидкий стул;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • аллергические высыпания;
  • покраснение и зуд кожных покровов.
Хофитол
  • таблетки;
  • капли для перорального применения.
Артишок полевой
  • почечная и печёночная недостаточность;
  • цистит;
  • цирроз печени и гепатит;
  • гестоз;
  • холецистит.
  • диарея;
  • крапивница.
Магне В6 Форте Таблетки
  • магния цитрат;
  • пиридоксина гидрохлорид.
  • дефицит магния;
  • нарушение кровообращения;
  • нарушение сна и раздражительность;
  • гестоз;
  • спазм мышц органов брюшной полости;
  • учащённое сердцебиение.

Применение препарата возможно только после того, как врач взвесит все риски и пользу как для мамы, так и для плода.

  • острые заболевания почек и печени;
  • непереносимость лактазы;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.
  • зуд и жжение кожных покровов;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • жидкий стул и тошнота.

Фотогалерея: дженерики Эуфиллина

Применение препарата Магне В6 Форте во время гестации должно проходить только по назначению специалиста
Хофитол - гомеопатическое лекарственное средство
Канефрон может использоваться при гестозе по назначению врача Аминофиллин - структурный аналог Эуфиллина
Применение препарата Эуфиллин-Дарница возможно только по назначению врача

Видео: всё об отёках и о борьбе с ними в период гестации

Мнение женщин о применении Эуфиллина во время беременности

Обсуждения на форумах ещё раз доказывают тот факт, что отёчность - достаточно распространённая проблема среди беременных женщин. Мнения молодых мам по поводу лечения данного осложнения Эуфиллином расходятся. Большинство женщин считает этот препарат опасным и с настороженностью относится к нему из-за большого количества побочных эффектов. Молодые мамы отмечают сильную слабость и головокружение после приёма как таблеток, так и после внутривенного введения медикамента. Но нашлись женщины, которые считают этот препарат эффективным при отёчности. Более того, они не заметили каких-либо отклонений как в течение беременности, так и у ребёнка после родоразрешения. Со слов молодых мамочек также становится понятно, что и их лечащие врачи по-разному относятся к назначению данного медикамента во время гестации.

У меня были дикие отеки в третьем триместре, прибавка в беременность 17 кг, ноги и лицо раздувались на глазах. Гестоз мне не ставили, но госпитализацию предлагали. В конце концов легла в роддом, где мне взяли много разных анализов мочи, ничего не нашли, одна врач мне объясняла, что это у меня связано с венозной недостаточностью что ли и пройдет только после родов. Эуфилинн мне назначали, потом капали в роддоме, но как только отменяли, отеки возвращались с новой силой. В итоге врач сказала, что не видит смысла мне его капать, надо ждать родов. Побочек с него я не заметила. С ребенком всё в порядке

metelica

Я пила в эту беременность Эуфиллин 2 недели из за отеков - очень хорошо помог! Последствий для себя и ребенка никаких не наблюдаю. Контролировать набор веса и жидкости мне помогали разгрузочные дни и канефрон вплоть до родов. А вот с гестозом все же лучше в стационаре полежать..

https://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/eufillin_pri_beremennosti.html

Я пила от отеков Эуфиллин. Еще правда и капельницы ставили с чем-то,я уже не помню. Дня за 3–4 отеки прошли и больше не возвращались. Было это недель в 35. Был август -сентябрь и я ела много арбузов и дынь. В норме почки должны были выводить жидкость сами,но видно что-то в организме не справилось. Я до 33 недель набрала 5кг всего,а тут за 2 недели почти 4. Меня положили на сохранение -покапали и через 5 дней выписали. Видно надо было маленько помочь организму. Так что Эуфиллин от отеков -это точно помогает.

http://www.babyplan.ru/blog/56965/entry-173839-eufillin-ot-otekov#ixzz5Jr4MWuLy

Мне тоже назначили Эуфиллин от отеков + бруснивер 4 раза в день. Помогает. Врач мне сразу сказала - инструкцию не читай она устарела (сразу скажу что врачу я доверяю, это не замшелая тетка из ЖК,а практикующий клинический врач). Ну и на счет жидкости, 1.8л в день не больше (но это лично для меня), никаких сладких напитков и газировок, минеральная или кипяченая вода. Так же как можно меньше соленого, острого, сладкого (потому как провоцирует желание пить).

Позади девять месяцев тревоги, страхов и недомоганий, вот-вот сделает первый вдох новый член семьи; женщина готовится к родам. Только не у каждой те наступают по плану - иногда…

Во время вынашивания малыша иммунитет женщины снижается, что часто приводит к возникновению респираторных заболеваний. В некоторых случаях будущим мамам назначаются местные антибиотики, такие как Полидекса. Разберёмся, как и…

В период беременности организм женщины работает с удвоенной силой. За девять месяцев у будущей мамочки могут как обостриться хронические заболевания, так и проявиться новые болезни. Расстройства пищеварения являются…

Больше половины будущих мам в течение девяти месяцев сталкиваются с такой проблемой, как отечность. Почему она возникает, и можно ли с ней бороться с помощью лекарства от отеков при беременности эуфиллин в таблетках, капельнице, обсудим в этой статье.

Почему появляется отечность у беременных

Как правило, причиной появления отечности становится переизбыток жидкости в организме. Чаще всего такая отечность проявляется в конечностях – руках и ногах. Для того чтобы не перепутать обычную припухлость на ноге с отечностью, вы должны запомнить простой эксперимент. На двадцать секунд зажмите большим пальцем отекшее место, и посмотрите, как отреагирует кожа.

Если по истечении двадцати секунд на ноге осталась вмятина, это точно отек. Как правило, отечность нижних конечностей доставляет массу неудобств женщине, так как попросту мешает носить привычную обувь.

Причиной появления таких отеков становится ежедневно растущее на тазовые вены давления, которое становится виновником замедленного кровообращения и задержки жидкостей в организме. Отечность не оказывает негативного влияния на здоровье женщины, за исключением ощутимого дискомфорта.

Если помимо конечностей у будущей мамы наблюдается отек лица, можно смело говорить о наличии позднего токсикоза. Если отечность сопровождается резким повышением или скачками давления, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

Как бороться с отечностью в период беременности

Способов борьбы с отечностью при беременности множество. В первую очередь, доктора рекомендуют прибегнуть к физическим упражнениям. Особенно это касается любителей сидячего образа жизни или ставших заложниками такового по вине работы.

Конечно, женщинам в положении противопоказаны сверхнагрузки физического характера, но умеренное плавание, гимнастика и другие упражнения для беременных будут как никогда кстати.

Женщинам, страдающим отечностью, нужно запомнить простое правило: отдыхая на диване или кровати в горизонтальном положении, ваши ноги в обязательном порядке должны быть выше уровня тела.

Раньше считалось, что на появление отечности влияет потребление воды. Но на самом деле, необходимо исключать продукты, содержащие большое количество соли и специй: именно они задерживают воду в организме. Также старайтесь по возможности не пить на ночь и не превышать дозу в полтора литра в течение дня. Во всем нужно соблюдать меру.

Среди лекарственных препаратов для борьбы с отечностью при беременности чаще всего назначают эуфиллин. Он расширяет кровеносные сосуды и стимулирует работу почек, что помогает жидкости не задерживаться надолго в организме. Препарат также выводит из организма соли, которые задерживают жидкость в организме. Как правило, эуфиллин от отеков при беременности назначают небольшими курсами, но при необходимости длительность лечения может быть увеличена до месяца.

Не стоит забывать о том, что эуфиллин является сильнодействующим лекарственным препаратом, поэтому самовольное применение его категорически противопоказано. Людям, страдающим гипотонией и сердечной недостаточностью, такой препарат как эуфиллин категорически противопоказан.

Если вам прописали препарат, обратите внимание на то, что его нельзя пить перед едой, так как это может негативно сказаться на пищеварительной системе. Отложите прием на час – полтора после приема пищи.

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья, поэтому перед приемом препарата в обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом. Если ситуация не критична, заменяйте препарат клюквенным морсом или сочетайте его с биологически активными добавками. Так эффект будет еще более заметен и положителен.

Беременность не всегда проходит гладко, и помимо обострения имеющихся заболеваний у женщины могут появиться новые проблемы со здоровьем, связанные с её интересным положением. Одна из них - отёки, которые могут свидетельствовать о позднем токсикозе (гестозе). Для их устранения применяются разные способы, в том числе лекарственные препараты, среди которых находится Эуфиллин.

Действие препарата и мнение о нём врачей

Эуфиллин назначается при обструктивном синдроме бронхов. Он оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, что способствует улучшению проходимости дыхательных путей, снимает спазм, имеет мочегонный эффект. Эуфиллин, кроме того, снижает тонус матки и благотворно сказывается на работе мозга, способствуя насыщению его клеток кислородом.

Активным компонентом препарата служит аминофиллин, представляющий собой смесь 80% теофиллина и 20% этилендиамина. Теофиллин - органическое вещество, которое наделяет Эуфиллин всеми присущими ему фармакологическими свойствами. Для улучшения показателей препарата к веществу добавлен этилендиамин, который делает теофиллин хорошо растворимым в воде. Попадая в организм, аминофиллин распадается на составные компоненты.

Таблетки Эуфиллина применяются для лечения обструктивного синдрома у беременных и подходят для амбулаторного лечения

Согласно листу-вкладышу в упаковке с лекарством Эуфиллин должен назначаться беременным с осторожностью и только после анализа пользы от его применения и риска для ребёнка. Однако большинство врачей сходятся во мнении, что официальная инструкция к препарату устарела и требует пересмотра, а перечень показаний нужно существенно расширить.

Когда и в каких формах беременным назначают препарат в разных триместрах

Эуфиллин выпускается в двух формах:

  • таблетки;
  • раствор для внутривенного введения.

Эуфиллин в виде раствора назначается только в условиях стационара

В инструкции к препарату указано, что Эуфиллин назначается при заболеваниях органов дыхания.

Таблица: Показания для назначения Эуфиллина в виде таблеток и раствора для капельницы при беременности

Таблетки Раствор
  • Бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких;
  • эмфизема лёгких;
  • хронический обструктивный бронхит;
  • лёгочная гипертензия;
  • «лёгочное» сердце;
  • ночное апноэ;
  • Астма (в качестве дополнительной терапии);
  • нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии;
  • левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса;
  • отёчный синдром, связанный с нарушением работы почек (в составе комплексной терапии);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Помимо этих показаний, препарат используется и в некоторых других ситуациях, не предусмотренных инструкцией. Его, например, назначают при проведении физиопроцедур, в частности, электрофореза, для лечения артрозов и остеохондроза у взрослых, дисплазии, гипертонуса, родовых травм и у малышей. Будущим мамам Эуфиллин чаще назначается в связи с сильными отёками, которые сопровождают гестоз на поздних сроках беременности. Он улучшает работу почек, благодаря чему они пропускают через себя больше жидкости и выводят её из организма.

Есть данные клинических исследований с участием животных, взрослых людей и детей, в ходе которых изучалась эффективность Эуфиллина как диуретика. Достоверно установлено, что он значительно увеличивает образование мочи и в то же время не имеет токсического воздействия на организм, как другие мочегонные препараты, поэтому более предпочтителен для беременных.

Обычно необходимость в Эуфиллине возникает во второй половине беременности, чаще в третьем триместре. В первом триместре и в последние недели вынашивания ребёнка использовать препарат можно только в крайнем случае. Исследований, доказывающих его безопасность для плода на этапе формирования органов и тканей, нет, поэтому Эуфиллин не назначают на ранних сроках. Способность активного вещества теофиллина оказывать расслабляющий эффект на матку может повлиять на родовой процесс, что делает применение препарата нежелательным перед самыми родами.

Видео: Отёки при беременности

Формы выпуска Эуфиллина, которые может назначить врач в разных ситуациях

Таблетки подходят для амбулаторного лечения, а раствор применяется в стационаре в виде капельниц. Иногда при бронхиальной астме и других видах обструкций назначают ингаляции препаратом, для чего используют ампулы с раствором. Но этот метод вызывает споры в кругу врачей, поскольку для получения нужного эффекта аминофиллин должен попасть в кровь, а вдыхание его паров приводит к оседанию вещества на слизистых оболочках бронхов, но не даёт воздействовать на организм системно.

Капельницу с Эуфиллином ставят беременной в тяжёлых случаях, когда нужна быстрая помощь

Опасности, связанные с применением Эуфиллина

Эуфиллин имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

Эуфиллин влияет на скорость реакции, поэтому принимая препарат, беременной нужно воздержаться от управления автомобилем и выполнения работы, требующей предельной точности и концентрации внимания.

Таблица: Противопоказания, побочные эффекты и ситуации, требующие осторожности при назначении

Противопоказания Назначается с осторожностью Побочные эффекты
  • Эпилепсия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • артериальная гипер- или гипотензия тяжёлого течения;
  • тахиаритмии;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.
  • Тяжёлая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия);
  • распространённый атеросклероз сосудов;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • частая желудочковая экстрасистолия;
  • повышенная судорожная готовность;
  • печёночная и/или почечная недостаточность;
  • язвенная болезнь желудка и двенедцатиперстной кишки;
  • недавние кровотечения из желучно-кишечного тракта;
  • неконтролируемый гипотиреоз или тиреотоксикоз;
  • длительная гипертермия;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • беременность;
  • период лактации;
  • пожилой и детский возраст.
  • Головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор, дополнительно для раствора - судороги;
  • сердцебиение, тахикардия, аритмия, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии;
  • гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приёме - снижение аппетита и вероятность развития анорексии;
  • кожная сыпь, зуд, лихорадка;
  • боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение;
  • уплотнение, гиперемия или болезненность в месте инъекции.

Если у женщины стоит диагноз, при котором нужна осторожность в назначении препарата, то дозировка Эуфиллина корректируется с учётом индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Пересмотр схемы применения также требуется при лихорадке и ОРЗ.

Такой побочный эффект, как тахикардия после приёма препарата в третьем триместре может развиться не только у беременной, но и у плода.

Эуфиллин способен взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, что будет взаимно влиять на их эффективность и безопасность. Назначая его, врач в обязательном порядке учитывает то, какие лекарства принимает женщина. Говоря о таком взаимодействии нужно знать о некоторых особенностях Эуфиллина:

  • хуже всасывается при одновременном приёме с противодиарейными препаратами и энтеросорбентами, например, Смектой, Энтеросгелем, Атоксилом;
  • действует эффективнее при совместном применении антибиотиков из группы макролидов, лекарств на основе интерферона и некоторых других препаратов;
  • не назначается с лекарственными средствами, усиливающими возбудимость ЦНС;
  • действует менее интенсивно, если женщина курит;
  • требует отказа от употребления продуктов питания, содержащих кофеин - крепкий чай, кофе, шоколад и прочие.

FDA об Эуфиллине

По мнению FDA (американской организации, занимающейся контролем безопасности лекарственных средств), Эуфиллин не вызывает аномалии развития плода, но может стать причиной появления у него тахикардии. Теофиллин, составляющий большую часть действующего вещества аминофиллина, способен проникать через плацентарный барьер и достигать в крови опасно высоких концентраций. Это грозит интоксикацией в связи с тем, что процессы выведения химических веществ у беременных женщин отличаются. У новорождённого ребёнка могут наблюдаться повышенная возбудимость, сильный крик, проблемы с пищеварением, рвота. Поэтому специалисты FDA отнесли Эуфиллин к категории С, то есть его применение оправдано только в том случае, когда польза для здоровья матери и плода превышает возможный риск.

Особенности лечения

Эуфиллин повышает кислотность желудочного сока и может спровоцировать гастрит и другие заболевания органов пищеварения. В связи с этим его рекомендовано принимать после еды, запивая таблетки большим объёмом воды. Капельницы с препаратом вводят очень медленно потому, что он оказывает сильный эффект на работу сердца и может вызвать скачки давления и другие побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Дозу препарата и длительность лечения устанавливает лечащий врач, но, как правило, терапия Эуфиллином продолжается до тех пор, пока не достигнут нужный лечебный эффект.

Аналоги Эуфиллина и препараты, которыми можно его заменить при беременности

Аналог Эуфиллина по действующему веществу - Аминофиллин, выпускаемый в виде раствора для инъекций. Эуфиллин и его аналог назначаются в тяжёлых случаях, когда появление отёков сопровождается ухудшением анализов и плохим самочувствием будущей мамы. Если же острой угрозы для женщины и плода нет, то применяются другие лекарства, улучшающие работу почек и способствующие выведению жидкости из организма и устранению отёков.

Таблица: Препараты, которые можно использовать в качестве замены Эуфиллину при беременности

Название препарат Форма выпуска Активные компоненты Противопоказания Применение при беременности
Канефрон Н Таблетки, спиртосодержащий раствор Трава золототысячелистника, корень любистока лекарственного, листья розмарина.
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Назначать Канефрон Н должен только врач после соотношения риска и пользы препарата. Его используют при цистите, пиелонефрите, неинфекционных хронических воспалениях почек.
Бруснивер Растительный сбор Листья брусники, трава зверобоя продырявленного и череды трехраздельной, плоды шиповника. Гиперчувствительность к травам, из которых изготовлен сбор. При беременности назначается врачом. Показаниями для его применения могут быть острые и хронические заболевания в урологии, гинекологии, проктологии.
Листья Брусники Растительный сбор Листья брусники Повышенная чувствительность к препарату. Применяется при беременности. Показаниями являются воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
Статьи по теме: