Внематочная беременность яичниковая. Диагностика яичниковой беременности

Внематочной называется беременность, характеризующаяся имплантацией и развитием плодного яйца вне матки – в брюшной полости, яичнике, маточной трубе. Внематочная беременность – серьезная и опасная патология, чреватая осложнениями и рецидивами (повторным возникновением), влекущая за собой утрату детородной функции и даже угрозу жизни женщины. Локализуясь помимо маточной полости, которая единственно физиологически приспособлена для полноценного развития плода, оплодотворенная яйцеклетка может привести к разрыву органа, в котором она развивается.

    Развитие нормальной беременности происходит в полости матки. После слияния в маточной трубе яйцеклетки со сперматозоидом, начавшая деление оплодотворенная яйцеклетка продвигается в матку, где физиологически предусмотрены необходимые условия для дальнейшего развития плода. Срок беременности определяется по местонахождению и величине матки. В норме при отсутствии беременности матка фиксируется в малом тазу, между мочевым пузырем и прямой кишкой, и имеет около 5 см в ширину и 8 см в длину. Беременность сроком 6 недель уже можно определить по некоторому увеличению матки. На 8 неделе беременности матка увеличивается до размеров женского кулака. К 16 неделе беременности матка определяется между лоном и пупком. При беременности сроком 24 недели матка определяется на уровне пупка, а к 28 неделе дно матки уже находится выше пупка.

    На 36 неделе развития беременности дно матки достигает реберных дуг и мечевидного отростка. К 40 неделе беременности матка фиксируется между мечевидным отростком и пупком. Беременность сроком 32 недели вынашивания устанавливается как по дате последних месячных и дате первого движения плода, так и по величине матки и высоте ее стояния. Если оплодотворенная яйцеклетка по каким-либо причинам не попадает из маточной трубы в полость матки, развивается трубная внематочная беременность (в 95% случаев). В редких случаях отмечено развитие внематочной беременности в яичнике или в брюшной полости.

    В последние годы отмечается увеличение в 5 раз числа случаев внематочной беременности (данные Центра по контролю заболеваемости США). У 7-22% женщин отмечено повторное возникновение внематочной беременности, которая в более половине случаев приводит к вторичному бесплодию. По сравнению со здоровыми женщинами пациентки, перенесшие внематочную беременность, имеют больший (в 7-13 раз) риск ее повторного развития. Чаще всего у женщин от 23 до 40 лет отмечается правосторонняя внематочная беременность. В 99% случаев развитие внематочной беременности отмечается в тех или иных отделах маточной трубы.

    Общие сведения

    Внематочная беременность – серьезная и опасная патология, чреватая осложнениями и рецидивами (повторным возникновением), влекущая за собой утрату детородной функции и даже угрозу жизни женщины. Локализуясь помимо маточной полости, которая единственно физиологически приспособлена для полноценного развития плода, оплодотворенная яйцеклетка может привести к разрыву органа, в котором она развивается. В практике встречается внематочная беременность различных локализаций.

    Трубная беременность характеризуется расположением плодного яйца в маточной трубе. Отмечается в 97,7% случаев внематочной беременности. В 50% случаев плодное яйцо находится в ампулярном отделе, в 40% - в средней части трубы, в 2-3% случаев – в маточной части и в 5-10% случаев – в области фимбрий трубы. К редко наблюдаемым формам развития внематочной беременности можно отнести яичниковую, шеечную, брюшную, интралигаментарную формы, а также внематочную беременность, локализующуюся в рудиментарном роге матки.

    Яичниковая беременность (отмечается в 0,2-1,3% случаев) подразделяется на интрафолликулярную (яйцеклетка оплодотворяется внутри овулированного фолликула) и овариальную (плодное яйцо фиксируется на поверхности яичника). Брюшная беременность (встречается в 0,1 – 1,4% случаев) развивается при выходе плодного яйца в брюшную полость, где оно прикрепляется к брюшине, сальнику, кишечнику, другим органам. Развитие брюшной беременности возможно в результате проведения ЭКО при бесплодии пациентки. Шеечная беременность (0,1-0,4% случаев) возникает при имплантации плодного яйца в область цилиндрического эпителия канала шейки матки. Заканчивается обильным кровотечением в результате разрушения тканей и сосудов, вызванного глубоким проникновением в мышечную оболочку шейки матки ворсин плодного яйца.

    Внематочная беременность в добавочном роге матки (0,2-0,9% случаев) развивается при аномалиях строения матки . Несмотря на прикрепление плодного яйца внутриматочно, симптоматика течения беременности аналогична клиническим проявлениям разрыва матки . Интралигаментарная внематочная беременность (0,1% случаев) характеризуется развитием плодного яйца между листками широких связок матки, куда оно имплантируется при разрыве маточной трубы. Гетеротопическая (многоплодная) беременность отмечается крайне редко (1 случай на 100-620 беременностей) и возможна в результате использования ЭКО (метода вспомогательной репродукции). Характеризуется наличием одного плодного яйца в матке, а другого – за ее пределами.

    Признаки внематочной беременности

    Признаками возникновения и развития внематочной беременности могут служить следующие проявления:

    • Нарушение менструального цикла (задержка месячных);
    • Кровянистые, «мажущего» характера выделения из половых органов;
    • Болевые ощущения внизу живота (тянущие боли в области прикрепления плодного яйца);
    • Нагрубание молочных желез, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

    Прервавшаяся трубная беременность сопровождается симптомами внутрибрюшного кровотечения, обусловленными излитием крови в брюшную полость. Характерна резкая боль внизу живота, отдающая в задний проход, ноги и поясницу; после возникновения боли отмечается кровотечение или коричневые кровянистые выделения из половых органов. Отмечается понижение артериального давления, слабость,частый пульс слабого наполнения, потеря сознания. На ранних стадиях диагностировать внематочную беременность крайне трудно; т.к. клиническая картина не типична, обращение за врачебной помощью следует лишь при развитии тех или иных осложнений.

    Клиническая картина прервавшейся трубной беременности совпадает с симптомами апоплексии яичника. Больные с симптомами «острого живота» экстренно доставляются в лечебное учреждение. Необходимо незамедлительно определить наличие внематочной беременности, произвести хирургическую операцию и устранить кровотечение. Современные методы диагностики позволяют с помощью ультразвуковой аппаратуры и тестов на определение уровня прогестерона («гормона беременности») установить наличие внематочной беременности. Все врачебные усилия направляются на сохранение маточной трубы. Во избежание серьезных последствий внематочной беременности необходимо наблюдение у врача при возникновении первых подозрений на беременность.

    Причины внематочной беременности

    Причинами возникновения внематочной беременности служат факторы, вызывающие нарушение естественного процесса продвижения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки:

    • ранее перенесенные прерывания беременности
    • гормональные виды контрацепции
    • наличие внутриматочной спирали
    • вспомогательные методы репродукции
    • ранее перенесенные операции на придатках
    • внематочная беременность в прошлом
    • опухолевые процессы в матке и придатках
    • перенесенные воспаления придатков (особо опасна хламидийная инфекция)
    • пороки развития половых органов
    • задержка полового развития

    Диагностика внематочной беременности

    На ранних стадиях внематочную беременность трудно диагностировать, поскольку клинические проявления патологии нетипичны. Также как и при маточной беременности наблюдаются задержка менструации, изменения со стороны пищеварительной системы (извращение вкуса, приступы тошноты, рвота и т. д.), размягчение матки и образование в яичнике желтого тела беременности. Прервавшуюся трубную беременность трудно отличить от аппендицита , апоплексии яичника или другой острой хирургической патологии брюшной полости и малого таза.

    При возникновении прервавшейся трубной беременности, являющейся угрозой для жизни, требуется быстрое установление диагноза и незамедлительное хирургическое вмешательство. Полностью исключить либо подтвердить диагноз «внематочная беременность» можно с помощью ультразвукового исследования (определяется наличие плодного яйца в матке, присутствие жидкости в полости живота и образования в области придатков).

    Информативным способом определения внематочной беременности является β-ХГ тест. С помощью теста определяется уровень хорионического гонадотропина (β-ХГ), вырабатываемого организмом при беременности. Нормы его содержания при маточной и внематочной беременности существенно отличаются, что и делает этот способ диагностики в высокой степени достоверным. Благодаря тому, что сегодня хирургическая гинекология широко применяет лапароскопию , как метод диагностики и лечения, стало возможным со 100% точностью установить диагноз внематочной беременности и устранить патологию.

    Лечение внематочной беременности

    Для лечения трубной формы внематочной беременности применяются следующие виды лапароскопических операций: тубэктомия (удаление маточной трубы) и туботомия (сохранение маточной трубы при удалении плодного яйца). Выбор метода зависит от ситуации и степени осложнения внематочной беременности. При сохранении маточной трубы принимается во внимание риск повторного возникновения в той же трубе внематочной беременности.

    При выборе метода лечения внематочной беременности учитываются следующие факторы:

    • Намерение пациентки в дальнейшем планировать беременность.
    • Целесообразность сохранения маточной трубы (в зависимости от того, насколько выражены структурные изменения в стенке трубы).
    • Повторная внематочная беременность в сохраненной трубе диктует необходимость ее удаления.
    • Развитие внематочной беременности в интерстициальном отделе трубы.
    • Развитие спаечного процесса в области малого таза и в связи с этим возрастающий риск повторной внематочной беременности.

    При большой кровопотере единственным вариантом для спасения жизни пациентки остается полостная операция (лапаротомия) и удаление маточной трубы. При неизмененном состоянии оставшейся маточной трубы детородная функция не нарушается, и женщина может в будущем иметь беременность. Для установления объективной картины состояния оставшейся после лапаротомии маточной трубы рекомендуется проведение лапароскопии. Этот метод также позволяет разделить спайки в малом тазу , что служит снижению риска повторной внематочной беременности в оставшейся маточной трубе.

    Предупреждение внематочной беременности

    Чтобы предупредить возникновение внематочной беременности, необходимо:

    • не допускать развития воспалений органов мочеполовой системы, а если воспаление возникло – вовремя его лечить
    • перед планируемой беременностью пройти обследование на присутствие патогенных микробов (хламидий, уреаплазм, микоплазм и др.). В случае их обнаружения необходимо пройти соответствующее лечение вместе с мужем (постоянным половым партнером)
    • предохраняться в течение половой жизни от нежелательной беременности, используя надежные контрацептивы, избегать абортов (основной фактор, провоцирующий внематочную беременность)
    • в случае необходимости прерывания нежелательной беременности избирать малотравматичные методы (миниаборт) в оптимальные сроки (первые 8 недель беременности), проводить прерывание непременно в медицинском учреждении квалифицированным специалистом, с обезболиванием и дальнейшим медицинским наблюдением. Вакуумный аборт (миниаборт) сокращает время проведения операции, имеет мало противопоказаний и значительно меньшее количество нежелательных последствий
    • в качестве альтернативы хирургического способа прерывания беременности можно избирать медикаментозное прерывание беременности (прием препарата Мифегин или Мифепристон)
    • после перенесенной внематочной беременности проходить курс реабилитации для сохранения возможности иметь следующую беременность. Для сохранения детородной функции важно наблюдаться у гинеколога и гинеколога-эндокринолога и соблюдать их рекомендации. Через год после операции можно планировать новую беременность, при возникновении которой необходимо в ранние сроки стать на учет по ведению беременности . Прогноз при этом – благоприятный.

В хорошо развивающихся странах, яичниковая беременность, встречается крайне редко. Она бывает у одной двух женщин на сто беременных. Ее еще называют внематочной беременностью. Специалисты яичниковую беременность часто путают с опухолью яичника, потому что женщина не чувствует никаких признаков беременности (ни тошноты, ни физиологических изменений в организме).

Выделяют два вида внематочной беременности:

  • Интрафолликулярная (зародыш прикреплен внутри яичника);
  • Овалириальна (зародыш прикреплен на поверхность самого яичника).

Какие симптомы могут сопутствовать женщиной, когда у нее развивается яичниковая беременность: тошнота, задержка менструации, значительные изменения молочной железы, положительные анализы при тесте на беременность и при крови на беременность, возможные сильные рвоты.

Причины, которые могут вызвать яичниковую беременность: возможные перенесенные воспалительные, или инфекционные болезни матки, гормональная контрацепция, опухоли в нутрии матки, прерывание беременности в раннем случае (или же прерывание было несколько раз), внутриматочная спираль, перенесенная раньше внематочная беременность (такая беременность может происходить несколько раз), а также очень много причин.

Специалисты яичниковую беременность считают самой трудной и опасной.

Ее не только трудно исследовать и вычислить, но и очень тяжело ее диагностировать, несмотря на то, что она встречается крайне редко. Для исследования яичной беременности используют лапароскопию, потому что УЗИ при таком виде беременности малоэффективным, так как очень тяжело увидеть яйцо в самом яичнике. С помощью лапароскопии проводят обследование матки и яичника, и благодаря нему можно избавиться от яйца. Такую операцию делают по следующим пунктам: сначала, вводят в организм женщины лапароскоп, потом делается небольшой надрез в области яичника, от туда вытягивается плодное яйцо, и лапароскоп накладывает маленькие незаметные швы. Возможное появление кровотечение из яичника, врачи быстро устраняют эту проблему. Такую операцию нужно проводить на ранних сроках. Как известно яйцо растет, с ним расширяется и яичник, если его вовремя не удалить, то яичник может лопнуть. При этом пациентка может потерять много крови.

Прерывание яичниковой беременности возможно только при воздействии хирургических методов . После операции, пациентка должна задержаться в больнице, для того, чтобы врачи смогли некоторое время понаблюдать за ней, так как возможное открытие новых кровотечений.

Беременность внематочная яичниковая – это редкий вид патологии, при диагностировании которого пациентке необходимо оказать неотложную и квалифицированную помощь, что поможет ей сохранить не только функционирование репродуктивной системы, но и жизнь. Выявляется такое состояние в ситуации, когда оплодотворенная половая клетка прикрепляется не к стенке матки, а внутри или на поверхности яичника.

В большинстве случаев рассматриваемую патологию практически не удается выявить на ранней стадии, поскольку какая-либо характерная симптоматика отсутствует. Если сильно запустить патологию, то на поздних сроках можно даже ощутить шевеление плода и не заподозрить угрозу. Рассмотрим детальнее, почему возникает беременность внематочная в яичнике, как ее лечат и диагностируют.

Представленный вид патологического прикрепления эмбриона встречается не более чем у 1% женщин, которые увидели долгожданные две полоски на тесте. В зависимости от области имплантации, развивают овариальный и интрафолликулярный вид гестации. В первом случае расположение плодного яйца отмечается на поверхности органа, а во втором оно находится внутри половой железы.

Разновидности внематочной беременности. Источник: blog-zdorovya.ru

Важностью особенностью яичников является то, что они созданы из тканей, которые обладают высоким уровнем эластичности. Благодаря этому они длительное время растягиваются без разрыва, поэтому внематочная беременность долго прогрессирует. Если будет сильное натяжение, то не исключен разрыв органа и сильная потеря крови.

Причины

Беременность внематочная на яичнике в редких случаях поддается объяснению с медицинской точки зрения. В большинстве случаев патологическое прикрепление происходит без каких-либо на то явных причин. То же самое случается и в случае с имплантацией эмбриона в брюшине или фаллопиевой трубе.

При этом гинекологам удалось выявить ряд неблагоприятных факторов, которые могут поспособствовать развитию патологической беременности:

  1. Ранее пациентка перенесла заболевание инфекционного характера, которое отразилось на качестве функционирования репродуктивной системы;
  2. Женщине проводились диагностические или лечебные оперативные вмешательства на матке;
  3. Присутствует фактор непроходимости фаллопиевых труб;
  4. Имеются патологии эндокринной системы и нестабильность гормонального фона;
  5. В репродуктивных органах развиваются доброкачественные опухолевые новообразования;
  6. У пациентки отмечается задержка развития половых органов, аномалии их строения.

Также специалисты отмечают, что беременность на яичнике иногда развивается у женщин, которые длительное время принимали сильнодействующие лекарственные препараты. Подобное может возникнуть при неправильно проведенном медикаментозном лечении бесплодия.

Симптоматика

В большинстве случаев внематочная беременность развивается без характерной симптоматики. Единственное, что может сподвигнуть женщину задуматься о патологическом развитии плода, это появление кровянистых влагалищных выделений. Заподозрить оплодотворение на раннем сроке, можно ориентируясь на отсутствие менструаций и положительный тест.

Однако в случае с яичниковой внематочной беременностью, представленные признаки квалифицируются медиками как малоинформативные. На протяжении всего первого триместра плод может развиваться нормально, без выраженных отличий.

При внематочной беременности тест будет положительным. Источник: otvet.mail.ru

Соответственно, будет наблюдаться следующая симптоматика:

  • Задержка менструальных кровотечений более семи суток;
  • Возникновение тошноты и рвоты, что говорит о токсикозе на раннем сроке;
  • На проведенном тесте отчетливо видны две полоски;
  • Молочные железы становятся болезненными и набухают;
  • Уровень ХГЧ по результатам исследования показывает 25 и более единиц.

Именно по последнему параметру можно определить, нормально ли развивается беременность. У женщин, которые не вынашивают ребенка, показатели будут находиться в пределах 0-5 мЕд/мл. Однако цифры в диапазоне от 5 до 25 мЕд/мл не могут однозначно подтверждать, что оплодотворение произошло, поэтому анализ повторяют через 2-3 дня.

Прерывание

По истечении определенного промежутка времени эмбрион достигнет критических размеров, при которых стенки яичников больше не смогут растягиваться. В этом случае у пациентки появится острое болезненное ощущение в области нижней части живота, сохраняющееся даже в состоянии покоя. Совместно с этим откроется обильное кровотечение, возникнет головокружение, и не исключена потеря сознания.

В области поясничного отдела спины также появится определенный дискомфорт, а в зоне толстого кишечника будут выраженные колики, которые затруднят процесс дефекации. Приступы пульсации могут быть кратковременными и продолжительными (около 2-3 часов), что поспособствует появлению неприятных ощущений в области анального отверстия.

Такое состояние однозначно сказывается на общем самочувствии, которое существенно ухудшается. Женщина чувствует слабость недомогание, появляется тошнота, рвота, стремительно снижается артериальное давление, на фоне чего начинаются обмороки. В такой ситуации пациентка требует экстренной врачебной помощи, которая даст возможность избежать негативных последствий.

Осложнения

Главным осложнением патологии является то, что внематочная беременность и разрыв левого яичника или правого, считаются неотъемлемыми спутниками друг друга. Если своевременно не доставить женщину в больницу, то нельзя исключать вероятности летального исхода. Учитывая этот факт, необходимо очень внимательно относиться к сигналам своего организма на ранних сроках гестации.

При отсутствии лечения может произойти разрыв яичника. Источник: simptomy-i-lechenie.net

Среди наиболее частых осложнений отмечены следующие состояния:

  1. Разрыв тканей яичника;
  2. Открытие сильного кровотечения;
  3. Необходимость удаления половой железы;
  4. Самопроизвольное отторжение эмбриона;
  5. Развитие бесплодия.

Вне зависимости от того, какой именно дискомфорт в первом триместре почувствовала женщина, она обязательно должна отправиться на обследование к гинекологу. Благодаря этому будет больше вероятности того, что внематочная беременность диагностируется на раннем сроке, и решить проблему удастся путем приема медикаментозных средств.

Если диагностика поздняя, а плод достиг больших размеров, тогда проводится хирургическое удаление эмбриона. Осложнением в этом случае будет то, что такие операции зачастую предусматривают полное удаление половой железы, на фоне чего происходит частичное угасание детородной функции.

Очень важно установить причину, по которой сформировалась внематочная беременность на яичнике. Если этого не было сделано, а негативный фактор не устранен, не исключено, что после следующего оплодотворения также будет отмечена патологическая имплантация эмбриона или будет невынашивание плода. Вероятность нормального развития беременности составляет всего 50%, у оставшихся пациенток случаются рецидивы, и развивается бесплодие.

Диагностика

Изначально диагностировать патологическое прикрепление эмбриона гинеколог может посредством бимануального ручного осмотра маточной полости.

Для определения локализации эмбриона прибегают к диагностической лапароскопии.

Внематочная яичниковая беременность – это патология, при которой плод прикрепляется не в маточной полости, а в фолликуле. Данное нарушение встречается в редких случаях, вызывается разными причинами. Что же это за патология и как ее лечат?

Разновидности беременности

Внематочная беременность бывает нескольких видов, которые отличаются друг от друга местом прикрепления оплодотворенного яйца. Патология бывает следующих типов:

  • Трубная. Она диагностируется чаще всего. Плод прикрепляется в маточной трубе. В редких случаях может развиваться многоплодная беременность сразу в двух трубах.
  • Брюшная. Наблюдается нахождение плода в брюшной полости. Встречается такая патология редко. Существует первичная и вторичная брюшная беременность. Первая разновидность означает, что зародыш с самого начала прикрепился в полости, а вторая – плодное яйцо попало в брюшину из маточной трубы.
  • Яичниковая. Тоже наблюдается в редких случаях, когда плод прикрепляется в самом яичнике или на его поверхности.
  • Шеечная. При такой патологии оплодотворенное яйцо фиксируется в маточной шейке. Тоже выявляется крайне редко.

Яичниковая беременность в свою очередь делится на две разновидности:

  • Интрафолликулярная, когда плод прикрепляется внутри яичника.
  • Овалириальная, при которой зародыш располагается на поверхности яичника.

Какой бы тип патологии не был обнаружен у женщины, он требует немедленного обращения к врачу и проведения лечения.

Причины появления

Возникновение яичниковой беременности происходит тогда, когда яйцеклетка своевременно не освобождается от фолликула, не успевает покинуть яичник. В результате в нем происходит оплодотворение, там же плод развивается дальше. Причинами такого нарушения могут быть разные факторы. К ним относят:

  1. Перенесенные патологии матки инфекционного характера.
  2. Простудные заболевания, которые затронули репродуктивные органы.
  3. Проведение оперативного вмешательства при болезнях органов малого таза.
  4. Сбой работы эндокринной системы.
  5. Наличие новообразований в яичниках.
  6. Прием сильнодействующих медицинских препаратов для терапии серьезных патологий.
  7. Недоразвитие яичника.
  8. Проведение неэффективного лечения бесплодия.

Специалисты отмечают, что спровоцировать развитие яичниковой беременности может длительное ношение внутриматочной спирали. Риск небольшой, но все же имеется. Связывают это с тем, что организм может неадекватно отреагировать на нахождение инородного предмета в шейке матке, а именно вызвать воспалительный процесс.




На основе исследований ученые сделали вывод, что курящие женщины больше подвержены возникновению внематочной беременности, чем пациентки, ведущие здоровый образ жизни. Объясняют такое явление тем, что никотин оказывает неблагоприятное воздействие на перистальтику труб, сократительную способность матки, негативно сказывается на работе иммунной системы.

Врачи не всегда могут точно сказать, почему плод прикрепился в неположенном месте. Очень часто внематочная беременность возникает без явных на то причин.

Симптоматика

Яичниковая беременность протекает достаточно хорошо, женщину не беспокоят никакие неприятные симптомы. Сам плод развивается без выраженных отклонений, как при естественной маточной беременности. Яичник обладает очень эластичными тканями, поэтому может растягиваться до определенных размеров. Это позволяет беременности развиваться до позднего срока. В это время пациентка даже может ощущать шевеление ребенка.

Читайте также Для чего необходимо желтое тело в правом яичнике при наступлении беременности

Но все это временно. Происходит момент, когда малыш вырастает до таких размеров, выдержать которые яичнику невозможно. Тогда и начинают проявляться первые негативные симптомы патологии. Женщины жалуются на появление следующих симптомов:

  • Проявления токсикоза, которые обычно бывают только на ранних сроках беременности.
  • Увеличение груди, болевые ощущения в ней.
  • Кровяные выделения из влагалища мажущего характера.
  • Выраженный болевой синдром в нижней части живота, который может отдавать в поясницу, кишечник. Боль способна длиться разное время, от пары минут до нескольких часов.
  • Общее ухудшение состояния в виде слабости, головокружения, тошноты, обмороков.
  • Резкое падение артериального давления.
  • Боль при опорожнении кишечника.

Со временем симптомы становятся все опаснее. У женщины открывается внутреннее кровотечение. Боли становятся еще сильнее и продолжительнее, иногда приводящие к потере сознания. При этом также повышается температура тела пациентки. Все эти проявления говорят о том, что яичник начинает разрываться. Если женщину тревожат такие симптомы, то необходимо срочно показаться врачу.

Диагностические мероприятия

При обращении женщины в больницу врач сначала проводит с ней беседу. Он изучает симптомы, анамнез пациентки. Его интересует наличие хронического воспаления матки и ее придатков, бесплодия, использования препаратов, которые стимулируют овуляцию, проведение абортов в прошлом.

После этого доктор осматривает женщину на гинекологическом кресле. Но на первых стадиях патологии ничего подозрительного не обнаруживается. Может только отмечаться бледность кожи и слизистых оболочек, кровяные выделения из влагалища.

По одним только симптомам и осмотре нельзя поставить диагноз, поэтому назначают дополнительную диагностику органов малого таза женщины. В первую очередь проводят ультразвуковое исследование. Но оно может не помочь в постановке диагноза, потому что на УЗИ яичниковая внематочная беременность похожа на поликистоз яичников.

Читайте также Чем грозит появление кисты яичника у женщины после родов

Обязательно обследование включает в себя анализ крови и мочи. Самым характерным признаком наличия беременности является высокий уровень ХГЧ в организме. Также врач назначает лапароскопию. Эта методика считается наиболее информативной. Она проводится посредством введения специального устройства в брюшную полость.

Лечение патологии

Если у женщины ухудшилось состояние здоровья, то нужно сразу же обращаться к доктору. Возможно, понадобится срочная помощь врачей. Современная медицина предлагает два способа терапии – хирургический и медикаментозный. Выбор метода зависит от того, насколько далеко зашла болезнь.

Медикаментозный способ лечения заключается в приеме лекарственных препаратов. Наиболее популярным является такое средство как «Метотрексат». Он выпускается в виде инъекции, которую колют внутримышечно или внутривенно. Принимают его один раз для того, чтобы вызвать смерть плода. Использование препарата позволяет сохранить здоровье яичников, что в дальнейшем дает шанс женщине снова забеременеть и успешно выносить малыша.

Медицинский препарат врач назначает при наличии следующих обязательных условий:

  1. Стабильная гемодинамика пациентки.
  2. Отсутствие обильного кровотечения, сильных болей.
  3. Развитие плода точно за пределами матки.
  4. Отсутствие противопоказаний к применению «Метотрексата».

Хирургическая терапия заключается в выскабливании эмбриона. При проведении оперативного вмешательства производят иссечение части репродуктивного органа. Через определенный промежуток времени яичник полностью восстанавливается и продолжает функционировать в том же объеме. Это позволяет женщине в будущем зачать и родить ребенка. В некоторых случаях врачам приходится удалять и сам яичник. Это делается, когда патология протекает в тяжелой форме с выраженными симптомами.

Последствия беременности

Яичниковая беременность считается состоянием, представляющим огромную опасность для здоровья и жизни женщины. Если внематочную яичниковую беременность не выявить вовремя, то она может стать причиной разрыва яичника. В этом случае придется делать операцию по удалению плода вместе с органом.

Статьи по теме: