Самые важные гормоны при планировании беременности. Показания к назначению анализов для женщин

Гормональный фон на этапе планирования зачатия имеет огромнейшее значение, ведь многие гормоны принимают участие в подготовке организма к предстоящему вынашиванию. Гормональный баланс на протяжении цикла постоянно изменяется. Хорошо, если изменения происходят в пределах нормы, если же это не так, то и само зачатие будет весьма проблематичным. Поэтому столь важное значение имеет проверка гормонального фона на этапе планирования беременности. Какие гормоны влияют на зачатие, чем они помогают и как. Вопросов много, постараемся разобрать подробнее каждый.

Во время планирования стоит прислушиваться к советам врача-специалиста

Гормонами называют активные биовещества, которые принимают участие во всех протекающих в организме процессах. Вырабатываются они железистыми структурами внутренней секреции. Повлиять на гормональный уровень способен абсолютно любой, даже самый незначительный фактор, к примеру, прием пищи, физическая активность, время суток или возрастные особенности и пр. Если происходит гормональный сбой или дисбаланс, то это чревато развитием серьезных проблем со здоровьем.

Особенно важны гормональные вещества при вынашивании, поскольку женский организм в этот период испытывает огромный стресс, с которым помогают справиться только гормоны. Их основной целью при вынашивании становится сохранение жизнеспособности плода и его полноценное развитие до окончания беременности. Поэтому столь важно заранее проверить количественный состав гормонального фона еще до вынашивания, чтобы предупредить возможные сложности при беременности.

Важность гормонального баланса

Если супругам длительное время не удается зачать малыша, то для определения факторов бесплодия показано проведение тщательного исследования гормонального фона, причем у обоих партнеров. Ведь именно гормональные отклонения часто являются основной причиной проблем с зачатием. Ниже мы рассмотрим, какие гормоны влияют на зачатие. Выявление подобных нарушений и их своевременное устранение позволяют благополучно зачать и выносить малыша.

Наш организм устроен настолько сложно, что даже незначительное отклонение способно спровоцировать возникновение разнообразных эндокринных заболеваний. Недостаточность какого-либо гормонального компонента может препятствовать наступлению или сохранению беременности. Проведя предварительный анализ, доктор узнает о состоянии репродуктивной системы девушки.

Гормональные исследования обычно назначаются не всем супругам, имеющим намерения родить малыша. Доктор направляет на исследования на гормоны при планировании беременности лишь при наличии показаний вроде:

В ходе планирования специалисты могут назначить исследования крови на определение гормональных веществ, продуцирующихся яичниками (тестостерон, эстрадиол, АМГ и прогестерон), щитовидкой (тироксин, тетрайодтиронин и трийодтиронин), гипофизом и гипоталамусом (ЛГ, пролактин, ФСГ) надпочечниками (ДГА-S, ДЭА-сульфат.

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормональный компонент синтезируется гипофизарно-гипоталамусной системой. Его основной функцией выступает активация эстрогеновой продукции и развития фолликулов. В норме это вещество управляет овуляторными процессами. Лабораторное исследование крови на данный гормон надо сдавать в определенные дни цикла – во 2-5 и 20-21 сутки месячного цикла, биоматериал берут исключительно на голодный желудок.

На протяжении цикла ФСГ уровень постоянно изменяется. В норме показатели гормона в фолликулярной фазе составляют 3,4-12,6 мМЕ/мл, в овуляторной – 4,6-21,6 мМЕ/мл, в лютеиновой – 1,6-7,8 мМЕ/мл. Поскольку ФСГ обеспечивает овуляторные процессы, то его уровень достигает максимальных значений именно в овуляторный период.

Если уровень подобного гормона избыточен, то существуют реальные подозрения, что половожелезистые функции работают недостаточно либо имеют место гипофизарные опухоли. Также характерные превышения ФСГ имеют местно при алкозависимости, менопаузе или орхите у мужчин. Дефицит фолликулостимулирующего гормона свидетельствует о гипоталамусной или гипофизарной гипофункции, а также характерен для беременного состояния.

Пролактин

Анализ кровяной жидкости покажет гормональный уровень

Пролактиновый гормон продуцируется гипофизарными структурами и обеспечивает полноценную работу молочных желез за счет активации выработки грудного молока. Также пролактин способствует подавлению выработки фолликулостимулирующего гормона, угнетая созревание фолликулов. Уровень данного гормонального вещества тесно связан с щитовидными гормонами и эстрогеном. Анализ на пролактиновые гормоны при планировании беременности показано сдавать утром до пищеприема. Сдача крови требует предварительной подготовки, которая заключается в отказе от половой близости, стимуляции груди в течение суток до забора крови. Также противопоказаны нервные переживания, которые провоцируют повышение пролактина. Сдавать анализ необходимо в 5-8 сутки цикла.

Нормальными считаются показатели пролактина в пределах 4-23 нг/мл у небеременных пациенток. Если пролактин понижен, то сопоставляют его понижение с прочими гормональными показателями. При сопутствующем понижении щитовидных гормонов может иметь место какая-либо гипофизарная патология. Если же пролактиновые показатели превышают норму, то это может быть симптомом гипофизарных опухолевых процессов, придаточных поликистозов, почечных либо печеночных заболеваний, недостаточности щитовидной деятельности или анорексии.

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) в комплексе с ФСГ контролирует и обеспечивает полноценное течение процессов фолликулярного роста, овуляции и формирования желтотелой железы. Максимальный уровень ЛГ наблюдается в период выхода женской клетки.

Важно! Обычно исследования на лютеинизирующий гормон проводят совместно с анализом на ФСГ, поскольку эти вещества взаимосвязаны и для диагностических выводов необходима оценка их соотношения.

В различные периоды цикла содержание ЛГ в крови постоянно изменяется: до овуляторного периода уровень достигает 3,5-12,4 мМЕ/мл, при овуляции – 4,6-21,4 мМЕ/мл, а после овуляции – 1,7-7,6 мМЕ/мл. В номе соотношение ФСГ/ЛГ у половозрелых и готовых к зачатию женщин должно составлять порядка 1,5-2. Если же показатели данного соотношения не соответствуют норме, то вполне вероятно, что у пациентки недостаточность гипофиза или почек, аменорея либо гипотиреоз.

Эстрадиол

К сдаче анализа необходимо тщательно подготовиться

Этот гормон также имеет непостоянный характер и меняется в соответствии с фазой женского цикла. Эстрадиоловый гормон синтезируется в жировой клетчатке, фолликулах и яичниках под воздействием прочих гормональных веществ вроде фолликулостимулирующего гормона или ЛГ. Эстрадиол помогает маточному телу полноценно подготовиться к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, контролирует характерные разрастания эндометриальных структур. Обычно кровь на исследование уровня эстрадиола берут обязательно на голодный желудок, за сутки до исследования показано исключить жирное и спиртное, противопоказаны физические нагрузки и табакокурение.

Эстрадиоловые гормоны для зачатия невероятно важны. Подобные исследования обычно назначаются на 2-5 и 21-22 сутки женского цикла. В норме показатели эстрадиола достигают максимума в овуляторный период, когда они составляют порядка 85,8-498 пг/мл. До наступления овуляции эстрадиол не превышает 12,5-165 пг/мл, а после выхода клетки его уровень достигает 43,8-211 пг/мл.

На понижение данного гормона могут повлиять факторы вроде табакокурения, излишне тяжелых физических нагрузок, избыточности пролактина, а также при наличии риска самопроизвольного прерывания беременности гормонального происхождения. Повышается эстрадиол на фоне кистозных образований в придатках, а также гормонпродуцирующих опухолей.

Прогестерон

При изучении вопроса, какие гормоны влияют на зачатие, нельзя не упомянуть о прогестероне. Данное гормональное вещество продуцируется яичниками, а в незначительных количествах и надпочечниковыми структурами. Данный гормон помогает оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в эндометриальный слой матки, а при уже развивающейся беременности облегчает процессы увеличения маточного тела, защищая его от повышенной сократительной деятельности, которая чревата изгнанием плода.

Прогестерон считается ключевым гормональным веществом для беременности, потому как он обеспечивает нормальные условия для полноценного внутриутробного развития и плодного роста.

Тестостерон

Тестостерон, относящийся к категории андрогенных гормонов, продуцируется женскими надпочечниками и яичниками. Повышенное содержание данного гормонального компонента нарушает овуляторные процессы и может спровоцировать прерывание вынашивания. В первой половине женского цикла тестостеронный уровень составляет около 0,45-3,16 пг/мл, а после овуляторного периода он не превышает 0,46-2-47 пг/мл.

При наличии некоторых патологических факторов тестостеронный уровень может повышаться. Подобное характерно для придаточных опухолевых поражений, надпочечниковой гиперфункции или при генетической предрасположенности к повышенному содержанию данного гормона. При таких состояниях, как остеопороз или маточная миома, гиперэстрогения или молочножелезистые опухоли, а также эндометриоз наблюдается заметный тестостеронный дефицит.

Щитовидные гормоны

Анализы каких гормонов нужно сдать при планировании беременности? Обычно при нарушении менструального цикла, длительном отсутствии зачатия или привычном невынашивании пациенткам обязательно назначается анализ на количество гормонов щитовидки. К данной категории относят тиреотропный гормон, а также тироксин и трийодтиронин. Тиреотропный гормон стимулирует пролактиновую секрецию, если же его недостаточно, то говорят о развитии функциональных нарушений в щитовидке. Подобные нарушения могут негативно отразиться на овуляторных процессах и функциональности желтотелой железы.

В норме показатели ТТГ составляют 0,27-4,3 мкМЕ/мл, свободного тироксина 1,5-2,8 мкг/100 мл, а свободного трийодтиронина – 0,4 нг/100 мл. ТТГ повышается на фоне психических патологий, опухолевых поражений или недостаточности почек. Дефицит тиреотропного гормона типичен для гипофизарных травматических повреждений или проблем с щитовидной деятельностью.

Антимюллеровый гормон

Данный гормональный компонент рекомендуется исследовать пациенткам, которые планируют зачатие после 30-летнего возраста. У таких женщин запасы фолликулов постепенно иссякают, что затрудняет наступление зачатия. Уровень АМГ помогает оценить резервные яичниковые запасы и определить вероятность наступления овуляции.

В норме для дам репродуктивного возраста показатели АМГ варьируются в рамках 1-2,4 нг/мл. Дефицит этого гормона типичен для состояний вроде истощения яичников, климактерического периода, ожирения или пониженного резерва фолликулов. Избыточность антимюллерового гормона характерна для яичникового поликистоза, придаточных опухолевых поражений или ановуляторного бесплодия.

При планировании вынашивания сдавать анализы на уровень гормональных компонентов нужно примерно за 4-6 месяцев до предполагаемого зачатия. Полученные значения могут отличаться, в зависимости от лаборатории, поэтому результаты оценивать может только специалист.

Когда молодая семья планирует ребенка, желательно пройти всевозможные обследования обоих супругов. В том числе – проверить гормональный фон. Именно от гормонов во многом зависит быстрое наступление беременности и нормальное ее течение.

Особенно показано такое обследование тем женщинам, у которых наблюдаются , гиперандрогения, если были беременности с неблагополучным исходом или если беременность не наступает спустя год после незащищенной половой жизни.

Какие гормоны влияют на зачатие?

Приведем перечень гормонов, отвечающих за беременность:

фолликулостимулирующий гормон;
лютеинизирующий гормон;
пролактин;
эстрадиол;
прогестерон;
тестостерон;
ДЭА-сульфат;
дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С);
тироксин – свободный (FT4) и общий (Т4).

Влияние гормонов на зачатие неоспоримо. Если нарушена выработка хотя бы одного из них, это может привести к проблемам с наступлением беременности. Гормоны при планировании беременности проверяются утром на голодный желудок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) отвечает за рост фолликула в яичнике, а также за образование эстрогена. Эстроген способствует росту эндометрия в матке. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) отвечает за завершение формирования яйцеклетки в яичнике и овуляцию, а также он стимулирует выработку прогестерона. И именно эти гормоны отслеживаются в первую очередь.

Еще один гормон – пролактин. Он может подавлять образование ФСГ, и от этого напрямую зависит овуляция. Если этот гормон не в норме, то овуляция не произойдет и беременность наступить просто не может.

Тестостерон – это вообще-то мужской половой гормон, но в небольшом количестве он вырабатывается и у женщин. И если выработка его нарушена, это может привести к нарушениям овуляции и к выкидышу при наступлении беременности. Уровень этого гормона зависит и от таких внешних факторов как курение, употребление алкоголя, сильные ожоги, жесткие диеты и плохое питание.

ДЭА-сульфат – еще один мужской гормон, который вырабатывается в надпочечниках женщины в малых количествах. При увеличении концентрации этого гормона наступает нарушение работы яичников и, как следствие – бесплодие.

О повышенном уровне дегидроэпиандростерона сульфата ДГА-S (ДГЭА-С) говорит излишнее оволосение по мужскому типу. Нарушение выработки этого гормона может быть вызвано большими физнагрузками, курением, стрессами и проч.

И последний гормон – тироксин, . Он регулирует обмен веществ, процессы распада, синтеза жиров, белков, углеводов, а также рост, развитие и размножение, температуру тела и кислородный обмен в организме.

Планирование рождения ребенка позволит выявить имеющиеся заболевания, устранить их и подойти к вынашиванию малыша ответственно, с хорошим здоровьем обоих родителей. Обо всех особенностях и обследованиях на гормоны мы расскажем в этой статье.

Не секрет, что для полноценного формирования плода требуются значительные ресурсы материнского организма. Обследование перед беременностью поможет в полной мере подготовиться к данному периоду. Существует стереотипное мнение, что готовиться к вынашиванию ребенка должна только женщина. Это не так. Нарушения здоровья у мужчин, в частности гормональные отклонения нередко влекут за собой бесплодие, вследствие чего супружеская пара не имеет возможности зачать ребенка. Первым шагом должно быть посещение специалиста, который назначит необходимое обследование.
Прежде чем решить, какие гормоны сдать при планировании беременности, следует разобраться в их значении. Гормоны – это активные биологические элементы, которые производятся железами внутренней секреции. Они оказывают огромное влияние на организм и затрагивают в нем абсолютно все процессы, такие как: рост, метаболизм, развитие, репродукция. Особое значение эти элементы имеют в период вынашивания ребенка. В это время женский организм подвергается значительному стрессу. Данные вещества помогают преодолеть данное состояние и создают условия для полноценного формирования малыша.
Не менее важна их роль и в период подготовки к беременности. Если концентрация гормональных веществ находится в пределах нормы, то это позволяет предупредить различные нарушения в процессе вынашивания. Если пара в течение продолжительного времени не может зачать ребенка, возможно, имеет место бесплодие. Анализы на содержание этих веществ помогут правильно определить причину. Пройти данное обследование необходимо при наличии следующих симптомов:

угревая сыпь;
ожирение;
чрезмерный волосяной покров;
нарушение цикла;
отсутствие зачатия в течение года и более;
замершая беременность или выкидыш в предыдущих случаях.

Обследование также должны пройти женщины, возраст которых составляет 35 лет и старше. Этот период характеризуется снижением функциональной активности яичников, что препятствует оплодотворению. Стабилизация гормонального баланса поможет изменить ситуацию и приблизить наступление зачатия.

Какие гормоны нужно сдать при планировании беременности

Фолликулостимулирующий гормон (ФГС). Данное вещество продуцируется гипофизом и отвечает за формирование фолликула и содержание эстрогена, который воздействует на рост эндометрия в маточной полости. ФГС в организме создает условия для овуляционного процесса, в связи с этим своего максимального уровня этот гормональный элемент достигает в средних числах цикла. При необходимости, чтобы установить созревание фолликула, следует сдавать анализ на его содержание на 8 день.

У мужчин от концентрации ФГС зависит не менее важный процесс – формирование сперматозоидов. Отклонение от нормы этого гормона является одним из факторов, вызывающих бесплодие. Причинами повышенного содержания является менопауза, сниженная деятельность половых желез, чрезмерное употребление спиртных напитков, опухолевые образования в гипофизе. Пониженная концентрация ФГС сигнализирует о наличии плодного яйца, а также является показателем недостаточной функции гипофиза.

Эстрадиол – подготавливает матку к вынашиванию малыша и формирует ее слизистую оболочку. От его концентрации зависит регулярность цикла и развитие яйцеклетки. Наивысший показатель этого гормонального вещества прослеживается за 36 часов до начала овуляции. Затем уровень эстрадиола падает. На секрецию данного гормона влияет пролактин, ЛГ и ФГС. В женском организме его вырабатывают яичники, а в мужском – яички.

Чрезмерное содержание данного вещества свидетельствует об отклонениях. Концентрация вещества увеличивается также вследствие приема противозачаточных средств на гормональной основе и в случае наступления беременности. В то же время, причинами падения концентрации могут выступать разного рода нарушения деятельности половых желез.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – вещество, которое отвечает за секрецию эстрогена и прогестерона, а также за завершающую стадию образования яйцеклетки в фолликуле и формирование желтого тела. Помимо этого, вещество воздействует на овуляционный процесс. Для мужчин этот гормон также играет важную роль, т.к. он повышает уровень тестостерона, создавая необходимую среду для созревания сперматозоидов. Коэффициент соотношения ФЛГ и ЛГ является одним из основных показателей, определяющих способность партнеров к зачатию, поэтому это достаточно важные гормоны при планировании беременности.
Пролактин – оказывает прямое воздействие на овуляцию, секретируется гипофизом. Нормальная концентрация данного гормона является обязательным условием для формирования фолликула. Отклонение от нормы в любую сторону делает невозможным овуляционный процесс, соответственно не может произойти зачатие. Уровень пролактина увеличивается при физических нагрузках и в период сна.

Его повышенное содержание представляет наибольшую опасность для мужчин, так как негативно влияет на половую функцию. Причиной чрезмерной концентрации этого гормонального вещества может быть беременность, опухолевые образования, синдром галактореи-аменореи, гипотиреоз, нарушения в работе почек. В свою очередь, снижение свидетельствует о гипофизарной недостаточности.

Тестостерон. Несмотря на то, что он активно продуцируется у мужчин, незначительное содержание данного вещества находится и в организме женщины. Наивысшая концентрация прослеживается в овуляционный период и лютеновую фазу цикла.

Повышенная концентрация нередко становится причиной нарушений в овуляционном процессе и, как следствие, выкидыш на раннем сроке. В организме мужчины недостаток тестостерона пагубно отражается и влияет на качестве эякуляционной жидкости. От уровня содержания тестостерона зависит нормальное созревание сперматозоидов, состояние костного мозга, формирование мышечной массы и скелета, функционирование сальных желез.

Дефицит гормона также может быть вызван при несбалансированном питании, наличии вредных привычек, чрезмерного теплового воздействия на организм, ожогов. Концентрация этого вещества варьируется в зависимости от времени суток. Наивысший показатель наблюдается в утренние часы, а минимальный – в вечернее время.

Прогестерон. Именно этот гормон создает оптимальную среду для зачатия и успешного вынашивания беременности. Он отвечает за завершающую стадию подготовки маточной слизистой оболочки к имплантации эмбриона и обеспечивает необходимые условия для его формирования.

При его недостатке в женском организме зачатие становится невозможным. В данной ситуации ставится диагноз бесплодие. Если оплодотворение и наступит, клетка не сможет удержаться в маточной полости и через 2-3 дня выйдет из организма. Дефицит данного гормона может быть спровоцирован недостатком белка. Врач в данном случае назначает курс витаминотерапии. Супруги, которые планируют малыша, должны включить в свой рацион продукты, содержащие белок: рыбу, яйца, мясо, злаки. В период овуляции и формирования желтого тела концентрация прогестерона увеличивается в 10 раз.

Отклонения в работе щитовидной железы нередко влекут бесплодие. Это явление, к сожалению, становится все более распространенным в наше время. Поэтому гормоны щитовидной железы при планировании беременности исполняют не менее важную роль, чем половые гормональные вещества. К основным веществам относятся трийодтиронин Т3 и тироксин FT4 и T4, последний из которых играет ключевую роль. Он участвует в энергетическом обмене, распаде белков, жиров и углеводов, синтезе, процессах метаболизма, кислородном обмене, поддерживает температуру тела.

Кортизол. Его концентрация изменяется в зависимости от времени суток: максимальная концентрация отмечается в дневное время, а минимальное содержание приходится на ночные часы. У женщин при пониженном содержании кортизола диагностируется адреногенитальный синдром. В то же время, у мужчин секретируются 17-кетостероиды, которые являются следствием обмена половых гормонов. Их концентрация позволяет получить представление о состоянии надпочечников.
ДЭА-сульфат – как и тестостерон, он также является мужским гормоном, который в незначительном количестве секретируется и в организме женщины. За выработку данного вещества отвечают надпочечники. Его повышенная концентрация приводит к отклонениям в деятельности яичников и к бесплодию.
ДГА-S (ДЭА-С) или дегидроэпиандростерон сульфат. Продуцируется в коре надпочечников. Повышенное его содержание приводит к интенсивному росту содержания мужских половых гормонов, что становится причиной образования чрезмерного волосяного покрова. Если у женщины прослеживается указанный признак, ей нужно сдать анализ на выявление концентрации ДЭА-С.

Как сдавать анализ на гормоны при планировании беременности

Данные процедуры позволяют получить представление о гормональном состоянии организма. Но чтобы добиться объективных результатов в процессе сдачи нужно соблюдать определенные правила:

кровь на выявление концентрации лютеинизирующего гормона следует сдавать в утреннее время. Мужчины могут пройти эту процедуру в любой день, женщины — в 3-8 или 19-21 дни цикла;
в аналогичном порядке проводится исследование на концентрацию фолликулостимулирующего гормонального элемента;
сдать кровь на эстрадиол можно в любой период;
анализ на пролактин сдается в первой половине дня перед приемом пищи. Перед сбором крови следует пребывать в спокойном состоянии минимум 30 минут. Процедура осуществляется в течение 1 и 2 фазы цикла;
анализ крови на гормоны при планировании беременности непременно включает диагностику тестостерона. Он сдается через 12 часов после приема пищи и питья. За сутки до процедуры нужно прекратить употребление напитков, содержащих алкоголь, а также исключить тяжелые нагрузки и не курить. Женщины должны сдавать данный анализ на 6-7 день цикла;
анализ на прогестерон сдается в утренние часы перед едой в 20-23 день цикла. Если женщина принимает какие-либо медикаментозные препараты, она должна предварительно проконсультироваться со специалистом, поскольку некоторые лекарственные средства могут воздействовать на секрецию прогестерона. При нерегулярном цикле может возникнуть необходимость в повторном исследовании;
анализы на ДГА-S и ДЭА-сульфат сдаются утром до приема пищи, других требований проведение данного исследования не имеет;
аналогичным образом сдается и кровь на тироксин. Но в данном случае необходима предварительная консультация с врачом;
на результаты анализов, определяющие уровень кортизола могут повлиять чрезмерные физические нагрузки, алкоголь и курение. Данные факторы необходимо исключить за 24 часа до проведения процедуры;
содержание 17-кетостероидов определяют путем исследования мочи. Чтобы выявить изменения мужских гормонов в течение суток мочу нужно собирать на протяжении 24 часов. За трое суток до сбора и в день сдачи анализа из рациона необходимо исключить продукты, обладающие свойством красителя. В день перед исследованием следует исключить курение, выполнение чрезмерных спортивных упражнений и факторы, провоцирующие нервное напряжение.

Нормы гормонов при планировании беременности

Норма фолликулостимулирующего гормона для будущих мам составляет в период фолликулярной фазы – 2,8-11,3, при овуляторной фазе – 5,8-21, во время лютеновой фазы – 1,2-9; для мужчин – 1,37-13,58 мЕд/л.
При проведении исследования на лютеинизирующий гормон определяется соотношение между данным веществом и ФГС. Норме соответствуют показатели – 1-2.
Нормы пролактина зависят от менструального цикла. Во время фолликулярной фазы данные показатели должны находиться в пределах 4,5-33; для овуляторной фазы оптимальным результатом является 49-63; для лютеновой – 4,9-40 нг/мл. В то же время, для мужского организма этот показатель составляет 27-17 нг/мл.
Концентрация эстрадиола также варьируется в зависимости от цикла: на овуляторной фазе – 22,4-256, на фолликулярнной – 18,9-246,7, во время лютеиновой – 35,5-570,8 пг/мл. Для будущего отца норма составляет 11,6-41,2 пг/мл.
Прогестерон при фазе фолликулярной должен пребывать в пределах 0,3-1,0, при лютеновой – 3,8-50,6, у мужчин – 0,318 нмоль /л.
Содержание тестостерона у представителей сильного пола варьируется от 5,76 до 28,14, у женщин – от 0,45 до 3,75 нмоль/л.
Норма ДЭА-сульфата у будущих мам варьируется в пределах 80-560, а в мужском организме – 35-430 мкг/дл.
Норма ДГА-S для будущих пап составит – 7,9-20,9, для мам – 2,5-11,6 мкмоль в сутки.
Тироксин: норма для женщин – 71-142, для мужчин – 59-135 нмоль/л.
Нормальная концентрация кортизола является идентичной для обоих супругов – 138-635 нмоль/л.
Уровень 17-кетостероидов должен пребывать в пределах 23-80 мкмоль/л.

Как нормализовать гормональные показатели

Если существуют отклонения гормонов при планировании беременности, то какие меры можно принять? В этой ситуации эндокринолог, ориентируясь на результаты обследования, назначает медикаментозные препараты, призванные стабилизировать гормональный фон. Но существуют меры, которые сделают данный процесс более эффективным и существенно его ускорят. Основные рекомендации являются общеизвестными, но при этом они не менее результативны. При нарушении гормонального баланса на проблему нужно воздействовать комплексно: соблюдать режим дня, пересмотреть систему питания и включить в нее необходимые продукты, выполнять умеренные физические упражнения и пребывать на свежем воздухе.
При отклонениях в деятельности щитовидной железы рацион нужно дополнить морепродуктами, морской капустой, шпинатом, чесноком, финиками, баклажанами и хурмой. При чрезмерном содержании тестостерона следует употреблять блюда из жирной морской рыбы. В рационе должны присутствовать растительные масла: кунжутное, оливковое и льняное, а также овощи, фрукты, черный шоколад, яйца, кисломолочные продукты. Полноценный отдых для нормализации гормонального баланса не менее важен, чем правильное питание. Ежедневные прогулки также помогут ощутимо улучшить самочувствие.

Заключение

Одним из условий благополучного протекания беременности является нормальный гормональный фон. В связи с этим будущие родители должны пройти соответствующее обследование еще на стадии планирования малыша. Чтобы получить оптимальные результаты процедуру нужно проходить в соответствии с определенными требованиями. Это даст возможность обнаружить возможные отклонения, пройти необходимое лечение и стабилизировать состояние здоровья, что позволит в дальнейшем выносить здорового ребенка. Одним из основных условий устранения гормонального дисбаланса является комплексный подход.

Видео. Особенности и роль гормонов в организме:

Гормоны - активные вещества, затрагивающие все процессы, протекающие в организме, который в период беременности испытывает огромный стресс. И с ним справиться помогают именно эти вещества. Гормональный фон во время вынашивания ребёнка меняется, главной целью функционирования этих маленьких работников невидимого фронта становится сохранение жизни будущего малыша. Поэтому так важно и необходимо выяснить, в каком состоянии находятся гормоны при планировании беременности, чтобы избежать опасных патологий и нежелательных последствий при вынашивании и рождении ребёнка.

Не всем парам при обследовании назначается анализ крови на гормоны при планировании беременности: происходит это только в определённых случаях, представляющих собой проблему. Это может касаться как неудачных попыток зачатия ребёнка, так и его вынашивания при предыдущих беременностях. Чаще всего обследование предлагают, когда:

нарушается менструальный цикл;
наблюдаются признаки гиперандрогении: чрезмерное ожирение, сильная угревая сыпь, повышенное оволосение;
в наличии - проблемное зачатие: беременность не наступает при активной половой жизни в течении целого года;
неблагополучно протекали предыдущие беременности, которые закончились такими последствиями, как или выкидыш;
возраст женщины составляет больше 35 лет.

Любая из вышеназванных причин является поводом для прохождения целого ряда дополнительных обследований. Врач-эндокринолог посоветует, какие именно и когда сдавать анализы на гормоны при планировании беременности: лучше всего сделать это примерно за полгода до предполагаемой даты зачатия малыша. В этом случае можно будет выявить проблему и заняться её полным устранением. Кровь из вены и анализ мочи покажут, всё ли в порядке с гормональным фоном будущих родителей и готовы ли они к зарождению новой жизни.

Список гормонов

Существует целый список гормонов при планировании беременности, которые отвечают за полноценное, качественное зачатие, благополучное вынашивание ребёнка и удачные роды. Именно на них и обращается особое внимание задолго до оплодотворения яйцеклетки. Исследование крови и мочи позволяет выявить отклонения от нормы в гормональном фоне будущих родителей и своевременно откорректировать их.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Это вещество вырабатывается гипофизом. Оно помогает созреть яйцеклетке в фолликуле, отвечает за полноценную овуляцию, качественную секрецию эстрогенов и образование здорового жёлтого тела. Лютеинизирующий гормон в женском организме стимулирует образование прогестерона, который важен для наступления беременности. У мужчин повышает проницаемость семенных каналов для тестостерона, что способствует своевременному созреванию сперматозоидов. Цель исследования - вывести соотношение ЛГ и ФСГ (фоллитропина). Здесь нормы гормонов при планировании беременности следующие:

соотношение ЛГ и ФСГ перед менструальным циклом = 1;
через год после начала менструации = 1–1,5;
через 2 года после этого вплоть до менопаузы значение = 1,5–2.

Для мужчины анализ можно сдать в любой день, а вот для женщины - только с 3 по 8 либо с 19 по 21 дни менструации. Забор крови производится исключительно натощак. Если гормональные анализы при планировании беременности выявили отклонения от этих норм, назначается соответствующее лечение, чтобы к моменту зачатия значения выровнялись.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

У женщин это вещество влияет в яичниках на рост фолликул и образование эстрогена. Благодаря ему, в матке начинает расти эндометрий. ФСГ провоцирует овуляцию, что важно при планировании беременности. У мужчин этот гормон увеличивает концентрацию тестостерона в крови, что влияет на повышение мужской силы и созревание полноценных сперматозоидов. Норма ФСГ у женщин зависит от фазы менструации:

в фолликулярной фазе = 2,8–11,3 мЕд/л;
в овуляторной = 5,8–21 мЕд/л;
в лютеиновой = 1,2–9 мЕд/л.

У мужчин норма ФСГ составляет от 1,37 до 13,58 мЕд/л. Анализ производится по той же схеме, что и забор крови на ЛГ. Отклонения от нормы фиксирует как раз сдача анализов на гормоны при планировании беременности, чтобы устранить их своевременно и качественно.

Пролактин

Когда врач будет назначать, какие анализы на гормоны нужно сдать при планировании беременности обоим будущим родителям, он наверняка будет смотреть значения пролактина в исследуемой крови и мужчины, и женщины. От него зависит непосредственно сама овуляция. Отклонение от нормы в данном случае зачастую становится причиной бесплодия. Вырабатывается он гипофизом, может активно подавлять образование ФСГ. Так что нужно выявить функционирование данного гормона ещё на этапе планирования беременности. Норма пролактина:

в фолликулярной фазе = 4,5–33 нг/мл;
в овуляторной = 63–49 нг/мл;
в лютеиновой = 4,9–40 нг/мл.

У мужчин значение пролактина должно составлять от 27 до 17 нг/мл. Анализ сдаётся утром, обязательно - на голодный желудок, перед этим нужно находиться в течение получаса в состоянии полного покоя. У женщин забор крови на пролактин производится либо в 1-ую, либо во 2-ую фазу цикла.

Эстрадиол

Данный гормон необходим для развития слизистой матки и для подготовки её к беременности. Он принимает активное участие в развитии яйцеклетки и регулирует менструальную функцию. Вырабатывается под воздействием ФСГ, пролактина и ЛГ. Норма у женщин:

в фолликулярной фазе = 18,9–246,7 пг/мл;
в овуляторной = 22,4–256 пг/мл;
в лютеиновой = 35,5–570,8 пг/мл.

У мужчин данное значение должно составлять от 11,6 до 41,2 пг/мл.

Анализ можно сдать в любое время, его результаты не зависят от менструального цикла или каких-то других факторов.

Прогестерон

Когда врач на первом обследовании будет составлять список, какие гормоны надо сдать при планировании беременности, прогестерон будет на одном из первых мест, потому что считается гормоном материнства и беременности. От него зависят оплодотворение и дальнейшее развитие беременности. Он готовит слизистую матки для прикрепления эмбриона, создаёт благоприятные условия для вынашивания плода без патологий. Вырабатывается в яичниках и надпочечниках, поэтому считается и женским, и мужским гормоном. У будущих мам норма прогестерона:

в фолликулярной фазе = 0,3–1,0 нмоль/л;
в лютеиновой = 3,8–50,6 нмоль/л.

У мужчины значение пролактина должно = 0,318 нмоль/л. Анализ нужно сдавать утром, обязательно - натощак, перед этим - взять консультацию у врача по поводу приёма некоторых лекарственных препаратов. Забор крови производится с 20 по 23 день менструации.

Тестостерон

Отвечает за созревание качественных, полноценных сперматозоидов, поддерживает у мужчин половую функцию, у женщин влияет на развитие в яичниках фолликула. Выработка мужского гормона зависит от множества внешних факторов (курения и алкоголя, например).

Норма у женщин = 0,45–3,75 нмоль/л;
у мужчин уровень тестостерона должен = от 5,76 до 28,14 нмоль/л.

За 12 часов до анализа нельзя есть, пить разрешается только воду без газа. За сутки нельзя курить, заниматься физическими нагрузками, употреблять алкоголь. У женщин забор крови производится на 6–7 дни менструации.

ДЭА-сульфат

Превышение нормы данного гормона в организме у женщины приводит к наступлению бесплодия или нарушению работы яичников. Вырабатывается в коре надпочечников.

У женщин норма = 80–560мкг/дл;
у мужчин = от 35 до 430мкг/дл.

Анализ делается на голодный желудок с утра.

ДГА-S

Вырабатывается также в коре надпочечников. Необходим для развития вторичных мужских половых органов. Избыток этого гормона у женщин приводит к повышенному оволосению тела.

Женская норма = 2,5–11,6 мкмоль/сут;
мужская = от 7,9 до 20,9 мкмоль/сут.

Анализ производится на голодный желудок с утра.

Тироксин общий и свободный (ТТГ)

Обязательно нужно выяснить, в каком количестве находится в организме обоих будущих родителей гормон ттг при планировании беременности, который предотвращает и анемию матери во время вынашивания ребёнка. Перед анализом нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, если в этот период вы принимаете лекарственные препараты. Забор крови производится с утра, обязательно - натощак. Эти гормоны щитовидной железы у женщин должны в норме =71–142 нмоль/л, их значение у мужчин = от 59 до 135 нмоль/л.

Кортизол

Гормон вырабатывается в коре надпочечников при стрессе. Он активно стимулирует работу сердца и концентрацию внимания для того, чтобы организм в момент напряжения мог справляться с трудностью самостоятельно. Для будущей мамы значение этого анализа очень важно. В норме оно должно составлять от 138 до 635 нмоль/л (данный показатель остаётся оптимальным и для мужчин). За сутки до анализа нельзя увлекаться физическими нагрузками, принимать алкоголь, курить. За несколько недель до него нужно прекратить пить все лекарственные препараты.

17-кетостероиды

Является продуктом обмена мужских половых гормонов. По их уровню в моче врач определит состояние надпочечников.

Норма у женщин = 22–60 мкмоль/л;
у мужчин = от 23 до 80 мкмоль/л.

В отличие от предыдущих анализов, это забор мочи. Она собирается в течение целых суток. За 3 дня до этого придётся отказаться от красящих продуктов, а за 1 сутки - от алкоголя, курения, физических нагрузок.

Гормоны - это важная составляющая любого человеческого организма. Анализы, выявляющие их уровень в период планирования беременности, помогают исключить практически любые проблемы со здоровьем, которые могут негативно повлиять на зачатие и внутриутробное развитие ребёнка.

Секреция, вырабатываемая эндокринной системой, отвечает за рост клеток, обменные процессы, образование половых органов. Гормональный фон имеет большое значение до и во время беременности. Даже незначительные сбои в системе могут негативно повлиять на зачатие, течение беременности и развитие малыша.

Нарушение уровня гормонов способно привести к самопроизвольному выкидышу, замиранию плода. Поэтому важно при планировании будущего ребенка проверить гормональный фон и сдать все необходимые анализы. Это поможет правильно подготовиться к зачатию и обезопасить себя от плачевных последствий.

Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности

В организме женщины вырабатываются десятки гормонов. От их концентрации зависит вероятность оплодотворения и успешного зачатия.

Перед беременностью будущей маме нужно проходить обследования и сдавать анализы на следующие гормоны :

Эстрадиол . Концентрация этого секрета зависит от дня менструального цикла. Вырабатывается он в жировой прослойке и яичниках. Эстрадиол укрепляет матку и способствует лучшему фиксированию оплодотворённой яйцеклетки к маточным стенкам. Акушер-гинеколог назначает тест на эстрадиол в первые дни месячных или на 23–24 день цикла.
Прогестерон . Вырабатывается в яичниках и частично в надпочечниках. Секрет делает матку более эластичной и помогает ей увеличиваться во время роста эмбриона. Защищает плод и даёт ему возможность полноценно развиваться в утробе матери. Тесты на прогестерон делают на 14 и 23–25 день цикла.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Отвечает за образование и развитие фолликулов, синтез эстрогена. Допустимое количество секрета гарантирует наступление овуляции. ФСГ сдаётся на 3 или 21 день от начала месячных.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Вместе с ФСГ отвечает за наступление овуляции и рост ооцитов. Сдаётся вместе с фолликулостимулирующим гормоном.
Тестостерон . Мужской гормон, который вырабатывается и в женском организме, но в малом количестве. Если концентрация тестостерона у девушки завышена, то это означает, что нарушен процесс овуляции. Такие отклонения приводят к прерыванию беременности.
Пролактин . Образуется в гипофизе, отвечает за формирование и развитие молочных желез. Благодаря пролактину в женской груди появляется молоко. Его концентрация зависит от количества эстрогенов в щитовидной железе. Кровь на определение уровня секрета сдаётся на 6–7 день менструального цикла.
Секрет щитовидной железы . Гормональные анализы щитовидки сдаются только в том случае, если предыдущая беременность закончилась выкидышем, месячные идут со сбоями или зачать ребенка не удаётся более года. Эта секреция принимает участие в синтезе пролактина и отвечает за наступление овуляции. Тест делается на 20–21 день цикла.
DHEA-S (дегидроэпиандростерон-сульфат) . Синтезируется в надпочечниках и отвечает за выработку плацентой эстрогенов. Тесты делают для проверки функционирования яичников. Сдают по назначению врача.
Антимюллеров гормон. Проверяется только у женщин старше 35 лет. Его уровень показывает резерв яичников. То есть при помощи его устанавливают, смогут ли фолликулы развиваться и когда наступит климакс.

К какому врачу обратиться

У многих пар при планировании младенца возникает вопрос, к кому же обращаться перед медицинским обследованием и где брать направление? В первую очередь, что нужно сделать будущей маме - обратиться в женскую консультацию.

Акушер-гинеколог проведёт осмотр и оценит состояние здоровье репродуктивных органов. Если будут обнаружены какие-то возможные патологии или проблемы, то врач отправит девушку к эндокринологу. Там пациентке будут назначены гормональные анализы.

Мужчине тоже нужно будет пройти обследование и сдать тесты, которые назначит эндокринолог. Это поможет узнать состояние здоровья обоих партнёров и составить дальнейший план действий.

Когда назначают обследование

Семейной паре, которая хочет выносить и родить здорового малыша, проходить медицинское обследование нужно за 5–6 месяцев до зачатия.

Такой большой срок связан с тем, что сдача анализов может затянуться на несколько месяцев, так как каждый тест делается в определённые дни. Обследование проходят в лабораториях, клиниках или специальных диагностических центрах.

Норма и отклонения в результатах анализа для женщин

Когда все тесты будут сданы, лечащий врач получает результаты, по которым определяет, в норме ли показатели.

Расшифровка итогов следующая :

Эстрадиол

Норма по фазам:

Фолликулярная 12,6–155,0 пг/мл.
Овуляторная 84,6–487,0 пг/мл.
Лютеиновая — 42,8–210,0 пг/мл.

Высокая концентрация секрета говорит:

о развитии фолликулов после овуляции;
об образовании кисты придатков;
о развитие опухоли половых органов.

Низкий показатель указывает на:

Курение.
Повышенные физические нагрузки, переутомление.
Высокий уровень пролактина.
Риски выкидыша гормональной этиологии.

Прогестерон

Норма по фазам:

фолликулярная 0,3–1,6 нг/мл;
овуляторная 0,6–4,0 нг/мл;
лютеиновая — 1,4–28,0 нг/мл.

Повышенный уровень прогестерона:

Беременность.
Внутреннее кровотечение.
Аномальное развитие плаценты.
Патологии почек и/или надпочечников.
Образование кисты в жёлтом теле.

Пониженный прогестерон:

менструальный цикл проходит без овуляции;
нарушение работы жёлтого тела;
острые воспалительные процессы.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Норма по фазам:

Фолликулярная 3,4–13,4 мМЕ/мл.
Овуляторная 4,9–22,4 мМЕ/мл.
Лютеиновая — 1,8–7,8 мМЕ/мл.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Норма по фазам:

фолликулярная 01–12,0 мМЕ/мл;
овуляторная 13,0–96,0 мМЕ/мл;
лютеиновая — 3,3–12,7 мМЕ/мл.

Отклонения от нормы ФСГ и ЛГ указывает на:

Слабую работу гипофиза.
Развитие гипотиреоза.
Почечную недостаточность.
Сидром аменореи.

Тестостерон

Норма — 0,22–3,1 нмоль/л.

Высокий уровень тестостерона:

гиперактивность надпочечников;
опухоли репродуктивных органов;
наследственный фактор.

Низкий уровень секрета:

Эндометриоз.
Большая концентрация эстрогенов.
Развитие миомы матки.
Рак молочных желез.
Остеопороз.

Пролактин

Нормальный от 3 до 22 нг/мл.

Высокий уровень говорит:

про опухоли гипофиза;
о гипотиреозе;
про анорексию;
про патологии почек и/или печени;
про поликистоз репродуктивных органов.

Маленькая концентрация опасна только в том случае, если секрет щитовидки тоже имеет низкие показатели. Это говорит о заболеваниях гипофизарной системы.

Тиреотропный гормон

Нормальный 0,37–5,3 мкМЕ/мл.

Повышенный наблюдается:

При почечной недостаточности.
При раке.
При расстройствах психики.

Пониженный указывает на дисфункцию щитовидной железы или травмирование гипофиза.

DHEA-S

В каждом возрасте имеет определённые нормальные показатели:

от 14 до 30-78,6–465,6 мкг/дл;
от 31 до 55-54,3–423,5 мкг/дл.

Большая концентрация секрета говорит о сбоях в работе надпочечников, что может стать причиной выкидыша.

Низкие показатели свидетельствуют:

О наступлении раннего климакса.
О низком овариальном резерве.
Об истощении яичников.
О 1–2 степени ожирения.

Антимюллеров гормон

Нормальные показатели от 1,0 до 2,3 нг/мл.

Высокая концентрация антимюлеррова гормона:

бесплодие;
рак придатков;
нарушение синтеза ЛГ;
истощение яичников.

Расшифровкой результатов и постановкой диагноза занимается только лечащий врач. Если какие-либо анализы не в норме, то девушку отправляют на повторную диагностику, чтобы удостовериться в правильности результатов.

Что делать, если показатели не в норме

Если результаты обследования оказались плохими, то не нужно впадать в панику. Для начала надо пройти повторную диагностику в другой клинике. Это поможет убедиться, действительно ли первые результаты были корректными.

Когда повторные тесты показали то же отклонение от нормы, рекомендовано немедленно начать терапию под руководством квалифицированного специалиста-эндокринолога. Весь курс терапии пациентку сопровождает лечащий врач. Чаще всего назначается гормональная терапия, специальная диета, спокойный образ жизни.

Если были выявлены какие-то патологические процессы в организме (опухоли, киста, полипы), проводится операция. После прохождения курса лечения нужно повторно сдать кровь и мочу для проверки состояния здоровья.

Как правильно планировать беременность расскажет доктор медицинских наук:

Заключение

Сдача анализов на гормоны - это возможность предостеречь себя от серьёзных заболеваний и проблем при зачатии и вынашивании малыша. Своевременно пройденные исследования, а также выполнение всех рекомендаций специалистов многократно повысят шансы на успех.