Варикоз встречается намного чаще, чем большинство считает. Согласно статистике, около 60% женщин и 55% мужчин в той или иной степени страдают этим недугом. О данном заболевании молодые девушки начинают задумываться, когда появляется заметный варикоз на ногах после родов или еще во время беременности. Действительно, счастливое событие может омрачаться этим недугом. Почему так происходит, как выявить варикоз вовремя и когда начинать лечить?

Читайте в этой статье

Причины появления

Варикоз не формируется в течение одного дня или месяца. Патологические изменения вен появляются еще задолго до ярких клинических симптомов. И в большинстве случаев беременность и в некоторой степени роды провоцируют болезнь, ускоряют ее развитие. Можно выделить следующие основные причины для этого после родов:

• Безусловно, важную роль играет наследственная предрасположенность к варикозу. Это выражается в изменении свойств соединительной ткани, которая входит в стенку вен в том числе. У таких девушек можно наблюдать повышенную эластичность суставов и связок, частые вывихи и растяжения, длинные пальцы рук и т.д. А некоторые женщины настолько спокойно относятся к появлению этих «змей», что даже не считают болезнью, так как подобное было и у мамы, и у бабушки, и тети и т.д.

Часто приходится сталкиваться с различного рода тромбофилиями, которые протекают малосимптомно. Все это приводит к позднему обращению к специалистам, когда уже приходится принимать радикальные меры по лечению.

• Гормональный фон, который устанавливается во время беременности и затем при лактации, приводит к потере стенками сосудов эластичности. В результате на повышенные нагрузки вены реагируют не так, как раньше. Все это в совокупности ведет к быстрому прогрессированию заболевания.

• Как правило, проявления варикоза начинают нарастать со второго триместра, где-то после 20 недели. Связано это еще и с тем, что растущая матка с плодом сдавливает сосуды и нервные окончания. В итоге это способствует большему застою крови в венах, которые находятся ниже таза.
• Также важным аспектом является то, что во время беременности большинство женщин ведут спокойный, размеренный образ жизни. А количество физических нагрузок резко снижается, особенно если будущая мама уделяла этому много времени. Дело в том, что сокращения мышц голени буквально «продвигают» кровь по венам. А при их бездействии симптомы варикоза усиливаются.
• . Во время беременности как минимум 5 — 7 кг женщина все-таки набирает, это норма. Но даже этот небольшой дополнительный вес может усугублять варикоз. Во-первых, вследствие того, что вместе с жировой массой увеличивается и объем циркулирующей крови. А, значит, еще большее количество может депонироваться в венах нижних конечностей. А, во-вторых, лишний вес снижает активность, помимо того, что все беременные себя и так оберегают.
• Важную роль играет и профессия женщины. Ведь до момента, пока она уходит в дородовый отпуск, варикоз и начинает прогрессировать. Наиболее неблагоприятные в этом отношении специальности врачей, парикмахеров, продавцов и т.п. Тех, кому подолгу приходится стоять или быть в неудобном положении.

В итоге всех этих провоцирующих моментов кровь, которая обычно депонируется в глубоких венах нижних конечностей, перераспределяется в поверхностные. Они-то и становятся заметными — набухают, извиваются, хорошо пальпируются.

Нагрузка приводит к разрушению венозных клапанов на границе поверхностных и глубоких вен. То, какой процент все-таки останется функционировать, определяет, пройдет варикоз после родов или будет дальше прогрессировать.

В любом случае, во время беременности практически всем можно проводить его профилактику – рекомендовать носить компрессионное белье и побольше двигаться.

Симптомы в зависимости от степени развития

Если после родов появился варикоз, значит, он у женщины был и раньше, просто клинически оставался практически незаметным, или же на его проявления она не обращала внимание.

Симптомы заболевания зависят от степень венозной недостаточности на данный момент. Следует заметить, что все признаки недуга развиваются на протяжении не одного десятка лет. Поэтому сразу после родов женщина может не придавать значения отдельным симптомам, списывая их на усталость или физические нагрузки.

Варикоз во время беременности и после родов может появляться не только на нижних конечностях, но на больших и малых половых губах, в паху и т.д. В любой части тела, которая находится ниже таза. Выделяют следующие этапы развития варикоза:

• Бессимптомная стадия, когда нет каких-либо внешний проявлений заболевания. В это время может беспокоить тяжесть (особенно к концу рабочего дня), чувство распирания нижней конечности, периодические (чаще возникают ночью без видимой на то причины), отечность к вечеру. Также женщины иногда отмечают болезненность по ходу еще неизменных вен. Совокупность всех этих симптомов объединяется в синдром «тяжелых ног».

Также уже в это время могут появляться сосудистые звездочки на разных участках нижних конечностей. С разной степенью выраженности, но все эти признаки в той или иной степени беспокоят женщину до явных клинических проявлений.

• По мере прогрессирования заболевания начинают проступать расширенные вены, которые хорошо заметны под кожей. Затем они еще больше расширяются, приобретая «змеевидные» формы. Иногда вены просто утолщаются, выступают или просвечиваются.
• Присоединяется . В начале она заметна только к вечеру, а после ночного отдыха проходит. Постепенно отекает вся нога, а не только в области голени, и исчезает такая пастозность не всегда полностью на утро.
• По мере усугубления венозной недостаточности развивается нарушение питания тканей нижних конечностей. Это сопровождается изменением цвета кожи: появляются бурые пятна на фоне общего синюшного цвета, липодерматосклероз (наощупь определяется бугристость, неровности, изменяется форма ноги – напоминает перевернутую кеглю с наиболее узкой частью в области лодыжки).
• Образуются трофические язвы, которые представляют собой уже конечный этап развития варикоза. Такие раны длительно заживают, часто присоединяется воспалительный процесс и т.д. У беременных и после родов такое можно встретить, но в этом случае однозначен факт, что сама болезнь у женщины уже не первый десяток лет.

Классификация варикоза

Общепринятой классификацией варикозной болезни является градация по CEAP. Она достаточно громоздка, но и считается наиболее правильной и грамотной. В общих чертах можно расшифровать ее так:

• С – определяет симптомы болезни на данный момент. Например, С0 – нет клинических проявлений, С1 – только сосудистые звездочки (телеангиоэктазии), С2 – заметны варикозно расширенные вены и т.д.
• Е – определяет этиологию заболевания. Например, врожденное, приобретенное, после тромбофлебита или неустановленной природы.
• А – определяет анатомические изменения. Например, поражены только поверхностные, глубокие, перфорантные вены и т.д.
• Р – указывает, есть ли нарушение проходимости вен, рефлюкс и некоторые другие патофизиологические изменения.

Также существует классификация по степеням венозной недостаточности. В этом случаев в диагнозе идет обозначение ХВН и цифра.

Есть ли шанс, что сам пройдет?

Многие женщины задаются вопросом, если проявления болезни начались только во время беременности, по крайней мере, стали заметными, проходит ли варикоз после родов. На самом деле рассчитывать на полное излечение совершенно не стоит. Да, действительно, варикоз может стать менее явным, но болезнь эта остается с женщиной навсегда. И даже после радикального хирургического лечения возможно ее прогрессирование, если надлежащим образом не проводить профилактику недуга.

Также следует учитывать, что с каждой последующей беременностью варикоз будет все более заметным, риски осложнений будут повышаться.

Смотрите на видео о варикозе:

Последствия игнорирования проблемы

Чаще всего во время вынашивания и после родов приходится сталкиваться со следующими последствиями заболевания:

• тромбофлебит и тромбоз,
• кровотечение из варикозных узлов,
• образование язв.

Тромбофлебит и тромбоз

Во время беременности у женщины возникает состояние физиологической гиперкоагуляции – повышенной способности крови к свертыванию. Поэтому в этот период вероятность возникновения тромбов, как в поверхностных, так и глубоких венах, увеличивается. Также следует учитывать, что роды часто сопровождаются большой кровопотерей, которая запускает в организме особые механизмы, например, ДВС-синдром. При изначально имеющейся патологии риск более серьезных тромбозов в этом случае, таких как ТЭЛА, инсульт и инфаркт головного мозга, некроз гипофиза с формированием синдрома Шихана и других резко увеличивается.

Именно поэтому варикоз необходимо лечить еще до беременности, а в период вынашивания проводить профилактику прогрессирования недуга.

Тромбоз – образование тромба в любой вене (поверхностной или глубокой на нижних конечностях, в нижней половой и т.д.). Основное отличие тромбофлебита в том, что здесь дополнительно идет присоединение воспаления. Чаще всего затрагиваются, как правило, поверхностные или глубокие вены нижних конечностей.

Для тромбофлебита характерна следующая клиническая картина:

• пораженная конечность отечная;
• если тромб в поверхностной системе сосудов, то определяется болезненный участок, кожа над которым гиперемирована;
• может пальпироваться уплотненная воспаленная вена;
• температура тела может повышаться, а может оставаться нормальной.

Тромбоз – несколько более серьезное осложнение. При этом образовавшийся тромб может по кровеносной системе перемещаться и оседать в более мелких венах легких, головного мозга, почек и т.д. Возникает характерная клиническая картина ТЭЛА, инсульта, острой почечной недостаточности и т.п.

Для предупреждения подобных состояний женщине как во время беременности, так и уже после родов могут устанавливаться специальные кава-фильтры. Это своеобразные системы наподобие сеточек, которые пропускают выше только жидкую кровь, не давая циркулирующим тромбам проходит далее.

Кровотечение из варикозных узлов

При длительном течении варикоза кожный покров и сами сосуды становятся намного более хрупкими. Поэтому даже незначительные повреждения в области «змеевидных клубков» могут приводить к серьезному кровотечению, остановить которое порою достаточно сложно.

Образование язв

Если у женщины уже заметны трофические нарушения, однозначно можно говорить о последней стадии венозной недостаточности . Чаще такое можно наблюдать у возрастных повторнородящих, а также у тех беременных, чья работа связана с тяжелым физическим трудом.

Диагностика

Исследование варикоза устанавливается в первую очередь исходя из жалоб женщины, а также общего осмотра. Дополнительно используются следующие методы:

• Ультразвуковое исследование вен с использование дуплексного или триплексного сканирования на основе допплерографии. При этом в положении лежа и стоя женщине выполняется на первый взгляд обычное УЗИ, но врач в это время просматривает вены и их клапаны. А в заключение указывает полный диагноз, на основании которого можно в дальнейшем планировать лечение.
• Контрастная рентгенфлебография – метод, при котором в вену вводится контраст, а затем под действием рентгеновского излучения наблюдается вся сосудистая сеть. В настоящее время этот способ исследования при варикозе используется реже, отдают предпочтение ультразвуку.
• Функциональные пробы для выявления варикоза. Их существует большое количество, на основе их проведения можно приблизительно сказать, какой объем вен имеет патологические изменения, целесообразно ли проводить оперативное лечение и т.д.

Одна из наиболее популярных и простых проб выглядит следующим образом:

1. Женщина находится в горизонтальном положении, осматриваются ее сосуды.
2. Накладывается жгут в области бедра – здесь начинается большая подкожная вена.
3. В норме все варикозные сосуды не должны наполняться в течение 10 — 15 сек. Если это происходит, значит, идет патологический сброс крови из глубоких в поверхностных вен. Это свидетельство нарушения работы клапанного аппарата.

Сейчас подобные пробы не столь актуальны, так как существуют более информативные и простые методы.

Правила лечения

Если женщина имеет предрасположенность к варикозной болезни или какие-то даже минимальные ее проявления, не следует ждать, пока появятся осложнения. Постоянная профилактика и уменьшение количества факторов риска – это основное правило, как бороться с варикозом после родов и вообще на протяжении всей жизни.

Для того, чтобы варикоз не прогрессировал, или оттянуть его первые проявления как можно дальше, необходимо просто вести здоровый образ жизни. Основные правила следующие:

• Достаточная физическая активность. Во время беременности это могут быть просто пешие прогулки, а уже после родов можно приступить и к более активным тренировкам. Постоянное сокращение икроножных мышц способствует тому, что кровь не застаивается в венах нижних конечностей. Отлично подойдут плавание, велопрогулки, скандинавская ходьба и т.д.
• Контроль массы тела. Непосредственно избыточный вес не ведет к варикозу, но увеличиваются риски тромбозов. А уже как последствие может начать прогрессировать само заболевание. Также избыточная масса тела становится результатом снижения физической активности, неправильного (жирное, соленое и т.п.) питания.
• Следует рационально подбирать обувь, отдавая предпочтение более удобной, нежели красивой на высоком каблуке.
• Если ноги , обязательно ночью они должны находиться в возвышенном положении, чтобы улучшить таким образом отток крови. Не следует принимать неудобные положения, например, «нога на ногу» и т.п. А если женщине приходится подолгу находиться вертикально, лучше регулярно делать расслабляющие упражнения (стоять на носках, сгибать и разгибать голеностопные суставы и т.п.). Подобную лечебную гимнастику следует выполнять регулярно при варикозе.

Чулки – носить или нет?

Компрессионные чулки – изобретение, которое помогает бороться с варикозом, поэтому не следует ними пренебрегать. В том числе данные изделия снижают процент осложнений после операций на венах и количество времени, которое необходимо на реабилитацию.

Носить чулки полезно всем беременным, независимо от того, есть у них варикоз или нет. Также их следует не забывать использовать в родах, так как это профилактика серьезных осложнений, таких как ТЭЛА и т.п.

Помимо компрессионных чулок, есть колготки (для беременных со специальными вставками на животе), гольфы. Можно выбрать на любой вкус, учитывая проявления заболевания. Существуют зимние и летние варианты, разных цветов, с различными креплениями и т.п. Но, самое важное, такое белье бывает различной степени компрессии, поэтому для каждого случая варикоза можно подобрать наиболее оптимальное.

Медикаментозная помощь

Все существующие лекарственные средства не помогают вылечить варикоз, а направлены больше на профилактику прогрессирования и предотвращение развития осложнений. Чаще всего используются следующие:

• Детралекс и его аналоги. Данный препарат улучшает реологические свойства крови, препятствуя образованию тромбов.
• Различные сосудистые лекарства, например, Трентал и т.п.
• Препараты-венотоники, такие как Гинкор-форт и подобные.
• Мази и крема на основе гепарина или растительных компонентов. Это Лиотон-гель, с добавлением экстракта конского каштана и другие.

В любом случае к лечению варикоза после родов, особенно при грудном вскармливании, следует прибегать только по назначению врача, чтобы избежать негативного влияния препаратов на малыша.

Процедуры, когда ничего не помогло

Если варикоз прогрессирует или доставляет женщине косметический дискомфорт, можно отдать предпочтение хирургическому лечению. Помимо классических операций с удалением вен, сегодня существует много безопасных и эффективных методик, которые можно проводить даже амбулаторно.

К основным современным операциям для лечения варикоза можно отнести следующие:

• Лазерное склерозирование. Процедура представляет собой воздействие на стенку вены изнутри через проводник, в результате чего происходит склеивание патологического сосуда. Впоследствии он замещается соединительной тканью. Есть определенные противопоказания (избыточная масса тела, обширное поражение вен, сильная извитость сосудов и другие), а также не исключены осложнения (болезненность, изменение цвета кожного покрова над веной, синяки и т.п.).
• Радиочастотная абляция по своей методике напоминает лазерное склерозирование, но здесь идет воздействие радиоволнами. Данная технология имеет несколько меньше противопоказаний к выполнению, а также сниженное количество осложнений.
• Склеротерапия представляет собой введение особого вещества внутрь измененных вен. Оно способствует склеиванию стенок, что в дальнейшем выключает варикозный сосуд из кровотока. Но технология больше подходит для неосложненного варикоза, а также для удаления сосудистых звездочек.

В любом случае, наиболее подходящее лечение, а иногда это совокупность нескольких технологий и даже не в один этап, может подобрать только сосудистый хирург после досконального обследования женщины.

Также следует понимать, что даже самое радикальная и успешная терапия варикоза впоследствии может привести к рецидиву патологии. Особенно в том случае, если не устранить основные факторы риска и не проводить профилактику.

Варикоз – заболевание вен, которое сопровождается их расширением и изменением реологических (свертывающих) свойств крови. Это повышает риски по развитию тромбозов и других, менее опасных, но неприятных осложнений. Занимаясь профилактикой варикоза еще до его клинических проявлений, как во время беременности, так и после родов, можно защитить себя и сдвинуть сроки начала болезни на десятки лет вперед.

Одним из главных провоцирующих факторов варикозной болезни на ногах у женщин является беременность . Часто варикоз после родов исчезает сам собой, однако это происходит не всегда - в этом случае следует начать лечение как можно раньше.

Причины возникновения варикоза во время беременности

Варикозное расширение вен чаще развивается у тех, кто имеет к нему генетическую предрасположенность - нюансы строения соединительной ткани в венозной системе передаются по наследству. Поэтому с большей вероятностью могут заболеть те, у кого среди близких уже диагностирован варикоз.

При беременности снижается двигательная активность

Если к этому присоединяются дополнительные факторы влияния (ожирение, нагрузка на ноги, гиподинамия, беременность, болезни), то вены начинают изменяться очень быстро. При беременности положение усугубляется следующими обстоятельствами:

• постоянно растет масса тела, а вместе с ней - нагрузка на органы малого таза и ноги;
• происходит гормональная перестройка, во время которой вырабатываются вещества, снижающие тонус мышц и сосудов;
• увеличивается объем прокачиваемой по сосудистой системе крови, а вместе с этим - и нагрузка на вены;
• изменяется образ жизни будущей мамы - во время беременности она начинает меньше двигаться.

Самое оптимальное решение при наличии провоцирующих факторов варикоза - провести лечение и профилактику еще до беременности . Ведь в период вынашивания ребенка большинство медикаментов запрещены , а при кормлении грудью лекарства могут проникнуть в молоко.

Как лечить варикоз после родов

Специфика варикозной болезни в том, что приходится на вены ног - именно они вынуждены перекачивать большие объемы крови вопреки силе тяжести назад к сердцу. Поэтому и варикоз в большинстве случаев развивается на этом участке. Вторым по частоте диагностирования является заболевание вен органов малого таза - при беременности это может быть варикоз влагалища, варикоз матки и т. д. Такие патологии встречаются реже, но требуют не меньшего внимания из-за опасности осложнений (главным образом, кровотечения).

На ногах

В период вынашивания ребенка будущей маме запрещено большинство медикаментозных средств, поэтому для устранения симптомов варикоза используются, главным образом, профилактические меры : компрессионный трикотаж, специальная гимнастика, отдых с приподнятыми ногами, специальная диета.

Иногда расширение вен к периоду родов достигает критического значения . В этом случае врачи рекомендуют делать кесарево сечение во избежание возможного разрыва сосуда и кровотечения. На нижних конечностях такие вены при родах поддерживают компрессионным бельем.

Варикоз проходит после родов в 80% случаев - если это первый ребенок. Однако без должной профилактики и своевременного лечения при второй беременности процент развития варикоза увеличивается, и так с каждыми последующими родами.

Лечение заболевания может быть проведено медикаментозными и малоинвазивными методами.

Медикаменты

Для наружного применения :

• С гепарином : Лиотон 1000, Гепатромбин, Гепариновая мазь, Долобене, Тромблесс;
• Венотоники : Аэсцин, Эскузан, Веноплант, Репарил-гель;
• Нестероидные противовоспалительные : Фастум-гель, Индометациновая мазь, Диклофенак-гель, Вольтарен;
• Гормональные : Лоринден, Флуцинар, Синафлан, Целестодерм.

Для внутреннего употребления :

• Венотоники : Детралекс, Флебодиа, Венарус;
• Антикоагулянты : Аспирин, Кардиомагнил, Курантил;
• Противоотечные : Веносмин;
• Антиоксиданты : Антистакс, Рутин, Гинкор-Форт, витамины Е и С.

Варикозное расширение вен после родов при грудном вскармливании лечится под контролем врача. В большинстве случаев используются только средства для наружного применения и витамины.

Малоинвазивные методы

Лечение вен лазером

• Склеротерапия : введение в пораженную вену специального препарата-склерозанта посредством очень тонкой иглы. Под воздействием лекарства стенки вен начинают воспаляться, сближаться и склеиваться - происходит «запаивание» больного сосуда, который впоследствии перерождается в соединительную ткань и рассасывается. Процедура безболезненная и не требует длительной реабилитации, а применение пенного склерозанта позволяет справляться даже с большими сосудами;
• Лазерная коагуляция : «запаивание» вены происходит воздействием лазерного световода под контролем специальных датчиков. Эффект аналогичен действию склерозанта, только происходит из-за влияния высоких температур. Процедура также обладает низкой травматичностью - следы остаются только в месте прокола. Период реабилитации не требует нахождения в стационаре;
• Микрофлебэктомия : перевязка и удаление пораженной вены через мини-разрезы по концам больного участка. «Вытягивание» сосуда происходит посредством специальных крючков и может осуществляться под местной или общей анестезией. Основное преимущество метода - пораженный участок удаляется из организма навсегда.

Однако даже малоинвазивные методики недоступны для использования, если женщина кормит грудью . Поэтому максимальное внимание в этот период уделяется препаратам для наружного применения и профилактическим мерам.

Органы малого таза

Варикоз прямой кишки

Когда говорят о варикозе у женщин, локализующемся в области малого таза , то имеют в виду не только женские органы, но и выделительную систему. Измененные вены в послеродовой период могут появиться в любом из отделов :

• Матка;
• Влагалище;
• Яичники;
• Маточные трубы;
• Прямая кишка;
• Мочевой пузырь.

Однако органы малого таза скрыты внутри тела , поэтому визуально определить патологические изменения не получится. Самостоятельно заподозрить болезнь можно по болевым ощущениям внизу живота - но такой симптом для беременности не является редкостью. Диагностика возможна только аппаратным методом , поэтому при прохождении УЗИ стоит обратить внимание на состояние своих вен еще при беременности (если этого не сделает врач).

При диагнозе «варикоз» в органах малого таза лечение проводится традиционными медикаментозными средствами - при прекращении периода лактации. Оперативные методы и интенсивная лекарственная терапия допускаются только в крайних случаях .

Профилактика варикоза после родов

Лечить варикоз после родов приходится не всегда - чем крепче организм, тем быстрее восстанавливаются растянутые вены после исчезновения нагрузки. Однако тем, у кого были малейшие признаки заболевания до или во время беременности, стоит изучить список профилактических мер , препятствующих развитию варикоза:

Пешие прогулки

• • Избегать гиподинамии . При длительном нахождении в положении сидя или стоя в нижней части тела происходит застой крови - основная опасность варикоза. Поэтому обязательны ежедневные упражнения или длительные прогулки;
  • Носить компрессионное белье . Степень компрессии следует согласовать с врачом - в зависимости от тяжести поражений. Не увлекайтесь таким трикотажем слишком сильно - достаточно 5-7 часов в день на начальном этапе болезни;
  • Исключить тяжелые нагрузки . Не стоит заниматься поднятием тяжестей, длительными тренировками, преждевременно выходить на работу с физической нагрузкой на нижнюю часть тела;
  • Удалить из гардероба узкую обувь и утягивающую одежду . Такие предметы часто передавливают вены в одних местах, создавая повышенную нагрузку в других и способствуя возникновению и прогрессированию болезни;
  • Следить за питанием . Хотя в послеродовой период это обязательное условие для здоровья малыша, соблюдайте его и после окончания лактации. Варикоз - это болезнь обменных нарушений, и здоровое питание не повредит.

Обязательно проходите профилактические осмотры у профессионалов, используйте методы физиотерапии, лечебную физкультуру. При применении народных средств вначале узнайте мнение специалиста - и даже появившийся у вас варикоз обязательно отступит.

Частые вопросы

Проходит ли варикоз после родов сам?

Да, вероятность этого достаточно велика - у тех, кто не замечал у себя симптомов болезни до беременности. Однако с каждыми последующими родами такая вероятность снижается примерно на 20%, особенно если не лечить и профилактировать уже появившуюся болезнь.

Что делать с болезненными ощущениями?

Если болят вены на ногах после родов, это основание для срочного визита к специалисту по варикозу - флебологу. Если немедленно попасть к врачу не получается, используйте наружные кремы и мази . Например, Диклофенак и Индометацин в дополнение к противовоспалительному эффекту обладают еще и обезболивающим. Можно сделать гимнастику или воспользоваться народным средством: ванной с морской солью, лимоном и мятой; скрабом из лимона с сахаром и миндальным маслом, компрессом из свежей капусты и др.

Лечение варикоза при грудном вскармливании

При выраженных венах в послеродовой период и болезненных ощущениях из-за варикоза в качестве лечебной и профилактической меры рекомендуется только компрессионный трикотаж . Наружные средства (мази и кремы) не обладают достаточно сильным эффектом. Больше пользы принесет выполнение всех профилактических мер в сочетании с коррекцией образа жизни.

Как известно, беременность является фактором риска развития варикозной болезни: часто именно в период вынашивания малыша на ногах появляются "змейки" расширенных вен или сосудистые "звездочки". Однако будущим мамам лечить этот недуг проблематично - можно только принимать меры, препятствующие прогрессированию заболевания. А вот после родов самое время дать болезни достойный отпор, ведь теперь у женщины есть возможность использовать для этого весь арсенал лечебных средств.

Слово "варикоз" происходит от латинского слова "varix" - вздутие. Варикозное расширение вен - это хроническое заболевание, сопровождающееся различными нарушениями оттока крови в венах, связанными с патологическими изменениями в венозных клапанах, что нередко вызывает изменения во всей сосудистой системе.

Проблема варикозной болезни известна со времен Гиппократа и Авиценны, которые посвящали целые разделы своих трудов описанию и лечению заболеваний вен. В России варикозной болезнью страдают более 35 миллионов человек, при этом женщины подвержены гораздо большему числу факторов риска, по сравнению с мужчинами. Проблема варикозной болезни особенно актуальна для женщин во время беременности и в ранний послеродовый период, особенно если заболевание возникло еще до беременности.

Как возникает заболевание?

Для того чтобы разобраться с проблемой варикозной болезни, необходимо представлять, как устроена венозная система ног и как происходит отток венозной крови.

Венозная система нижних конечностей состоит из поверхностной и глубокой. Поверхностные вены расположены непосредственно под кожей, глубокие - в мышечном слое голени и бедра. Соединение между этими двумя системами обеспечивают коммуникантные (перфорантные) вены. В каждой вене существуют клапаны, обеспечивающие кровоток только в одном направлении - от периферии к центру.

Ток венозной крови к сердцу обеспечивается сокращением сердечной мышцы, мышц голени и бедра (мышечная помпа). Еще одним необходимым фактором является полноценная работа венозных клапанов, которые, аналогично клапанам сердца, способствуют прохождению крови только в одном направлении. При сокращении мышц голени и бедра происходит сдавление глубоких вен конечности, и кровь из них поступает в вены голени и бедра, а также в вены таза. Неизмененные клапаны вен не позволяют крови проникать в поверхностную венозную систему. Если клапаны глубоких вен работают нормально, при расслаблении мышц возврата крови из вен таза нет.

Повышение давления в венах таза за счет роста и развития плода приводит к постепенному разрушению клапанов вен, в результате чего при мышечных сокращениях кровь под большим давлением поступает из глубокой венозной системы в поверхностную. Повышение давления в поверхностных венах приводит к их расширению. Это состояние и называется варикозным расширением вен. В отдельную группу проявлений этого заболевания можно выделить так называемые , которые возникают из-за расширения венозных капилляров кожи и подкожной клетчатки. Они могут быть врожденными и приобретенными, проявляясь в любом месте на коже человека. Но если они появились на коже ног, активно увеличиваются, то их надо расценивать как симптом начинающейся варикозной болезни.

Симптомы варикозного расширения вен

Возможные осложнения варикозной болезни

Наибольшую опасность представляет не сама варикозная болезнь, а ее осложнения, к которым относятся:

• тромбофлебит - воспаление вен;
• трофические язвы, возникающие в результате резкого ухудшения кровоснабжения кожи;
• тромбоэмболия - образование тромбов в венах разного диаметра, закупорка просвета вен, в том числе крупных легочных вен.

Как упоминалось выше, эти осложнения чаще всего возникают у лиц с повышенным внутрибрюшным давлением, к которым относятся и беременные женщины. Однако необходимо помнить, что повышение внутрибрюшного давления у беременных женщин - явление временное и наступает оно постепенно.

Профилактика варикозного расширения вен

При отсутствии варикозной болезни до беременности и при правильном поведении во время беременности и после родов проявления заболевания исчезают. Но, как мы уже знаем, болезнь легче предупредить или выявить еще на ранних стадиях (стадии компенсации), чем впоследствии лечить ее запущенные формы.

Для того чтобы заподозрить у себя варикозную болезнь нижних конечностей, достаточно посмотреть на свои ноги и прислушаться к своим ощущениям. В стадии компенсации варикозной болезни, когда система глубоких вен не затронута, работает в обычном режиме и имеются проявления только со стороны поверхностных вен, можно заметить незначительное расширение подкожных вен: они мягкие, легко спадаются, кожа над ними не изменена. В стадии декомпенсации (в этой стадии уже имеются изменения клапанного аппарата и глубоких вен) определяется умеренное или резкое расширение подкожных вен; они плотные, иногда болезненные, кожа над ними приобретает пигментированный оттенок (красный, синюшный или багрово-коричневый).

Если вы до беременности обнаружили хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо посетить врача-флеболога или сосудистого хирурга. А если такой возможности не существует, тогда обратитесь к хирургу поликлиники по месту жительства.

Варикозную болезнь можно предупредить, зная о факторах риска, которые способствуют ее возникновению и развитию:

• наследственная предрасположенность;
• особенности анатомического строения и кровоснабжения ног;
• применение гормональных контрацептивов старого поколения (в настоящее время не продаются препараты с большим содержанием гормонов, предрасполагающие к варикозу);
• тяжелый физический труд;
• длительное пребывание в сидячем или вертикальном положении;
• сниженная двигательная активность во время беременности;
• хронические заболевания кишечника, запоры;
• хронические заболевания легких с длительным изнуряющим кашлем.

Таким образом, среди факторов риска есть те, на которые мы не можем повлиять (например, наследственность), но есть и такие, исключить которые вполне в наших силах.

Например, не стоит долго стоять или сидеть в одной позе. Не надо стоять перед ванной или тазом, отстирывая пеленки и распашонки малыша: этот процесс вполне можно доверить стиральной машине.

Прогулки с ребенком выполнят роль посильной физической нагрузки и зарядки. Но при этом не надо ходить до изнеможения или, наоборот, часами сидеть с книжкой, уютно устроившись на лавочке.

Поскольку высокие каблуки также являются фактором риска прогрессирования варикоза, то стоит, по возможности, от них отказаться.

Диагностика варикоза

В настоящее время существует огромный арсенал методов диагностики варикозной болезни. Они доступны и не причиняют никаких неприятных ощущений. К самым распространенным и достоверным методам относятся:

• ультразвуковая допплерография - самый простой и безопасный метод, когда при помощи ультразвука определяется скорость кровотока в поверхностной и глубокой венозных системах;
• ангиосканирование - метод подобен ультразвуковой допплерографии; он позволяет более точно определить степень венозной недостаточности в сосудах мелкого калибра и капиллярах;
• контрастная рентгенофлебография - позволяет выявить, на каком уровне произошло поражение клапанного аппарата поверхностных и глубоких вен, путем введения контраста (специального препарата) и его движения по сосудистому руслу.

Самыми простыми и не требующими особых временных затрат мерами, которые можно применять после родов, если у вас возник варикоз во время беременности, являются:

• ношение эластичных чулок или бинтов в дневное время;
• соблюдение режима физических нагрузок и отдыха;
• комплекс лечебной гимнастики.

Носить эластический трикотаж необходимо весь период беременности и около месяца после родов, что предупредит нарушение работы клапанов вен.

Лечение варикозной болезни ног

В арсенале современной флебологии имеется достаточное количество методов лечения варикозной болезни ног. Эти способы делятся на медикаментозные (консервативные) и хирургические (оперативные).

У женщин с варикозным расширением вен после родов может возникнуть такое осложнение, как тромбофлебит - образование тромба, воспаление венозной стенки.

Воспаленные вены напряжены, болезненны при ощупывании, кожа над пораженным участком красная, температура повышается до 37,5º С.

Лечение проводится в стационаре. Больной необходим постельный режим, возвышенное положение ног; используют антибиотики, сульфаниламиды, препараты, обладающие противовоспалительными свойствами (Эску-зан, Бутадион, Ацетилсалициловая кислота), а также . Лечение антикоагулянтами (противо-свертывающими препаратами) не начинают ранее 3-го дня после родов из-за опасности маточного кровотечения.

Медикаментозное лечение не приводит к полному излечению, но способно на ранних стадиях привести к исчезновению многих проявлений болезни, а на поздних - значительно облегчить состояние пациента.

Консервативные методы включают в себя:

• Устранение факторов риска.
• Прием лекарственных препаратов. На сегодняшний день одним из основных препаратов, используемых для лечения варикозной болезни, считается Детра-лекс. Он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, не вызывает никаких побочных эффектов, оказывает очень хорошее лечебное воздействие. В качестве дополнительного средства можно принимать Трентал (подобные препараты - Пен-токсифиллин, Пентиллин, Агапу-рин) по 1 таблетке 2 раза в день в течение 4 недель и Аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день в течение 4 недель.
• Применение лекарственных мазей и гелей. К таким препаратам можно отнести Лиотон-гель, который втирают в пораженную голень 3 раза в день в течение 4 - 5 недель. Возможно в начале лечения применять Гепариновую мазь, нанося ее 2 раза в день на пораженную голень в течение 7-10 дней, с последующим переходом на Лиотон-гель.
• Физиотерапия. Она проводится в условиях физиокабинета амбулаторно (магнитотерапия, диодинамические токи (ДДТ) на поясничную область, токи Бернара) - физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение в сосудистой стенке, укрепляют ее.
• Массаж. Рекомендуются спокойные поглаживания и несильные разминания пальцев, стоп, голеней по вечерам и перед сном. Хорошо, чтобы во время сна ноги находились в приподнятом положении: таким образом будет происходить естественный отток крови из застойных и отечных участков.
• Лечебная гимнастика. Основу комплекса составляют следующие упражнения:
  1. "Велосипед" лежа на спине 2-3 раза в день.
  2. Перекатывание с пяток и подъем на носки.
  3. Ежедневная ходьба не менее 3-4 часов в день и, если позволяет состояние, бег трусцой, езда на велосипеде или занятия на велотренажере.

Все перечисленные препараты, процедуры и упражнения можно использовать в послеродовый период, в том числе и при кормлении грудью.

Отдельно нужно упомянуть инъекционную и лазерную склеротерапию, которые очень редко используются как самостоятельный метод, но дают хороший эффект в комплексном лечении варикозной болезни в любой ее стадии. Суть метода заключается во введении в варикозно измененную вену особого лекарства, которое приводит к возникновению искусственно вызванного воспаления в просвете сосуда и последующей его облитерации (слипанию). Этот метод применяется в комплексе со всеми остальными методами лечения, однако в руках неопытного хирурга способен вызвать очень серьезные осложнения, которые невозможно будет устранить даже хирургическим путем. Этот метод рекомендуется использовать по окончании периода грудного вскармливания.

Противоварикозное белье очень плотное, оно трудно растягивается, поэтому, чтобы его надеть, нужно овладеть определенными знаниями и навыками. Так, чулки или колготы необходимо надевать сразу после сна или 10-15-минутного отдыха в горизонтальном положении, не опуская ноги с постели. Колготки или чулки нужно надевать, предварительно собрав их в руках. Сначала следует надеть чулок на ступню, далее - на голень и бедро.

Основными задачами хирургического метода лечения является удаление варикозно расширенных вен и восстановление нормального оттока венозной крови из нижних конечностей. Для того чтобы операция прошла успешно, необходимо провести максимально полный комплекс обследований. В их число входят:

1. Общий анализ крови.
2. Свертываемость, кровоточивость, - анализы, используемые для определения состояния свертывающей системы крови.
3. УЗИ органов брюшной полости.
4. Ультразвуковая допплерография.
5. Ангиосканирование.
6. Контрастная рентгенофлебография.

После получения и оценки всех результатов обследования решается вопрос о необходимости оперативного лечения и выборе его метода. Как уже отмечалось ранее, в арсенале современной хирургии существует множество способов оперативного лечения.

К самым распространенным относятся:

• Удаление всей варикозно измененной вены. Этот вид операции применяется в запущеных случаях, когда уже имеются необратимые изменения кожи, трофические язвы, лимфостаз. К сожалению, операция переносится достаточно тяжело, после нее возможен достаточно большой процент рецидивов.
• Ограниченная перевязка с прошиванием несостоятельных перфорантов и последующим флебосклеро-зированием. Такая возможность существует, если имеется ограниченный варикоз и на ультразвуке выявлена несостоятельность перфорантных вен, соединяющих систему глубоких и поверхностных вен.

Эти операции проводят по окончании периода грудного вскармливания.

Медикаментозное и хирургическое лечение следует начинать до беременности (если болезнь уже существует) или после родов не ранее окончания периода кормления грудью и полного восстановления со стороны женской половой сферы. А во время беременности, особенно в поздние ее сроки, и в послеродовый период, как уже было сказано, необходимы ношение лечебного трикотажа, устранение факторов риска, лечебная гимнастика. И если вы будете соблюдать все эти правила, что совсем не сложно, то варикозная болезнь и ее осложнения вам не грозят.

Обсуждение

А мне вот никакие крема и мази не помогали, после родов варикоз как начал прогрессировать, что только не делала, никаких результатов, пока детралекс принимать не начала после того, как кормить перестала, его курсами пила каждые полгода. Врач сказал, что он безвреден и его можно даже до года принимать. Почувствовала наконец облегчение и улучшения.

Статья хорошая. Я вот все больше думаю, лучше начинать варикоз сразу лечить, не затягивать, чтобы не дотянуть потом до операции. Я после родов лечу варикоз кремом варикобустер. Сейчас помогает, есть улучшение,. Значит врач не ошибся, когда назначил такое лечение.

Комментировать статью "В ногах правды нет...
Лечим варикоз после родов"

В ногах правды нет... Лечим варикоз после родов. Удаление всей варикозно измененной вены. Этот вид операции применяется в запущеных случаях, когда уже имеются необратимые изменения кожи Я вот все больше думаю, лучше начинать варикоз сразу лечить...

Обсуждение

Какой способ лучше, вряд ли кто-то скажет. Моему мужу давно доктор сказал делать операцию, но мы пока не сделали. Раз в год бывает на консультации у врача, проходит узи, два раза в год пропивает венотоники, и делаем профилактику, мази, легкий массаж. Вены никуда не делись, но хоть не растут дальше.

Я год назад делала склеротерапию звездочек + 2 поверхностные вены. Доктор утверждал, что он -один из редких специалистов в Москве, который вместо операции на венах делает склеротерапию. Если хотите, пишите на емыл в подписи, дам фио врача, поищите в Инете. У меня-то легкая степень.

В ногах правды нет... Лечим варикоз после родов. Рожать в бинтах или чулках. После родов объем крови спадет, давление плода уйдет - вены прийдут в обычное состояние, ну не совсем конечно.

Никогда не думала, что буду что – то писать в инете. Но как там ни от чего не зарекайся, так кажется? Живу, две дочки с мужем воспитываю. Ну побаливают иногда ноги, ночью бывает ноют. Но стрельнут там вечером что – то внизу ног. Кто на это обращает внимание? А две недели назад встретила одноклассницу, показала она мне свои ноги, аж сердце в пятки ушло. Вены на тебя смотрят так, что аж мурашки по телу. Я домой не успела прибежать сразу к зеркалу, даже мужа не просила на ноги смотреть. Да вроде...

Обсуждение

Так в том и дело, что мы тянем, занимаемся самолечением, и только потом идем к врачам. Я года два до сосудистого хирурга не могла добраться, а когда добралась, была поражена тем, что можно, оказывается, пить таблетки флебодии раз в день и не маяться с ночныпми болями в ногах. И кто мне мешал сходить раньше?

У меня вообще из ног какая-то прозрачная штука текла, только поранишься - и она бежит... Врач как увидел, долго головой качал, прописал и флебодию, и еще курантил. Пила почти две недели, потом ноги стали худеть, и через месяц я сама себя не узнала. Нельзя запускать себя, конечно, теперь уже жалею, что так было...

Усиленно ищу в интернете информацию о том, как лечить сосудистые сеточки на ногах. Серьезных проблем они мне не приносят, но дискомфорта в жизни добавляют. Сижу дома с ребенком, времени свободного полно – можно и здоровье немного подправить. Операция мне пока не нужна – все не настолько плохо. Читала, что можно купить специальные чулки для того, чтобы снизить нагрузку на вены. Надо будет в аптеке цену уточнить. На форумах вовсю расхваливают кремы и мази. Не люблю такое. И не особо, если...

Обсуждение

Лично меня, наоборт, смущало, что флебодию надо пить всего раз в сутки. Стереотип "1 таблетка 3 раза в день" сидит глубоко внутри. Но когда она стала помогать, я расслабилась. Хорошее лекарство, теперь всем знакомым ее советую.

Троксевазин кровь сгущает. А эскузан капать нудно. Но кому-то и они нравятся. Крема на ранних стадиях хороши, хотя мне врач сказал, что надо сразу лечиться по-нормальному, не затягивая болезнь, и что флебодия нужна даже на ранних стадиях, а не когда язвы полезут. Может, он и прав.

Привет! У меня с детства проблема с лишним весом, и, наверное, именно от этого на ногах всегда было видно сосудистую сеточку. Однако ни я, ни мои родители не придавали этому большому значения, говорили, что просто кожа тонкая и прозрачная. С возрастом проблема усугубилась: вены стали ярче, было стыдно надевать прозрачные колготки, я стала сильно стесняться своих ног. Пробовала какие-то средства, мази, гели, - и практически не видела никакого эффекта. Когда пришло мое время выносить и родить...

Обсуждение

Чулки еще обязательно нужно носить, самая хорошая поддержка для вен. Я носила их где-то с месяц, и пила в это время флебодию. Потом ноги стали, как раньше, как будто никакого варикоза и не было.

От сердца отрываешь деньги всегда, особенно когда понимаешь, что отдаешь их за ЗДОРОВЬЕ - то есть то, что должно принадлежать тебе по праву, но по каким-то причинам исчезло... А с варикозом так вообще беда - его лечить надо постоянно, и флебодия еще самый щадящий вариант...

Раньше и выговорить такое не могла «варикозное расширение вен», а теперь надо с этим жить и бороться. Самое обидное, что это заболевание мы тянем к себе сами, своим отношением к собственному здоровью. Сейчас нахожусь в декрете, а раньше работала продавцом, все время на ногах, питаешься как придется. Вот и получите варикозное расширение вен. Хорошо хоть доктор успокоил, сказал что ничего страшного, 80% взрослого населения болеют варикозом в открытой или закрытой форме (вот успокоил). Назначил...

Обсуждение

Самое интересное, что по эффективности эти лекарств ничем не лучше. Я с дуру попробовала детралекс, решила, раз дороже, то поможет лучше. Ага, счас. Тот же самый венотоник, и пить даже сложнее. Флебодия в своем роде уникальна, конечно.

Куда дешевле? Вы цены на лекарства видели? Простуду вылечить стоит не меньше двух тысяч, а вы хотите сосуды за копейки лечить. По мне, так флебодия в наше время стала самым недорогим препаратом, особенно, если учесть, что пачки ее хватает на целый месяц.

За все в этом мире надо платить, так кажется? Варикоз прицепился ко мне месяцев пять назад. Муж говорит, ничего страшного, что вены некрасивые, я тебя и такой люблю. Нет, он у меня не гуляка, всегда вовремя домой, да и отношение его ко мне не изменилось. Все также пристает. Просто я не думала, что вены на ногах это не только некрасиво, но и так серьезно. Что варикоз имеет несколько стадий. Я особых плохих ощущений не испытывала, уж не знаю почему. Просто вены выпятились. Ну, иногда ноги...

Обсуждение

Мне врач сказал чтоб кровь не застаивалась в венах надо много ходить и пить воду, за питанием следить, вес в норме держать, каждый фактор влияет как мне объяснил. Начались отеки просто сильные и судороги, посоветовал венолгон гель твинс тэк, втираю каждый день, снимает отечность и варикоз предотвращает.

Впустую тоже глупо лекарства глотать. Мне кажется, надо просто регулярно (хотя бы раз в полгода) смотреть по УЗИ, что там с сосудами, и если есть проблемы, то пропивать таблетки, а если нет - то и зачем тогда? Из венотоников мне, как и многим, тоже больше всего нравится Флебодия. И удобно, и недорого, и помогает отлично.

Привет девочки. Мне очень срочно нужен совет знающих и опытных людей. Возможно, среди вас даже есть специалисты. Недавно была у подруги, заметила, что у нее жуткие вены на ногах. Стала интересоваться, почему так, говорит, что после беременности осталось. Кто-то посоветовал ей принимать флебодиа 600, новый какой-то французский препарат, который вроде как лечит даже самые запущенные случаи. Или как альтернативу – лазерное удаление вен. У меня тоже за беременность появились синие полоски и...

Обсуждение

Лазерное удаление вен - вообще не вариант. Почитайте реальные статьи, это не метод лечения! И осложнений у него куча, знакомая сделала, а у нее вена воспалилась так, что пришлось обычную операцию делать. если уж удалять вены, то традиционным способом. А еще лучше пить таблетки, та же флебодия реально помогает и без операции.

После родов все может стать только хуже, у меня многие подруги стади клиентками флебологов именно после родов. Причем неважно, сама рожаешь или кесарево. И то и другое для вен плохо. После кесарева вообще надо постоянно чулки носить, иначе копец. Лучше не рисковать и пропивать флебодию, от нее вреда не будет.

До беременности у меня никогда не было проблем с венами, всегда были ровные и стройные ножки. А стоило мне забеременеть – сразу стало трудно ходить на каблуках, хотя живота еще не было видно. Дальше – хуже. Ноги стали отекать, наливаясь свинцом, болеть по ночам. Сначала гинеколог говорила, что это нормально для будущей мамы, потому что увеличивается нагрузка, но когда у меня стала вылезать сосудистая сеточка – стало ясно, что дело серьезное. Тогда я уже конкретно спросила врача о том, как...

Обсуждение

Маме вообще назначали актовегин вместе с флебодией, у нее были жуткие отеки и на стопах сверху кожа коричнево-синюшная какая-то стала. Когда пролечилась, все прошло. А мне одну флебодию прописывали, точнее, диосмин, но в аптеке ее дали. Помогла и без актовегина. Конечно, у меня не так все запущено было.

Самое страшное - варикоз половых органов.Не думала, что такое бывает, ужасная проблема. Столкнулась, пока ходила со вторым малышом. С первым все нормально было. Теперь сказали, что если мне таблетки не помогут, то могут даже не пустить меня в роды из-за риска кровотечения и осложнений. Ужас. Пью флебодию аж по две таблетки, молюсь, чтобы помогла.

Девчонки, поделитесь опытом, у кого после родов были проблемы с ногами. Все девять месяцев отходила легко, а почти сразу после выписки из роддома стали вылазить и болеть вены. Посоветовали использовать крем от варикоза, но эффекта от него не заметила вообще. Как болело, так и болит. Мама сказала, что недавно появился очень хороший препарат флебодиа 600. Принимать надо один раз в день на голодный желудок, а это очень удобно, потому что малыш отнимает много времени и сил, и порой забываю о том...

Обсуждение

Ну я бы не сказала, что флебодия идеальная. Мне лично не нравится, что ее так долго нужно пить. Но просто лекарства лучше еще не придумали, надеюсь, фармацевты понимают, в каком направлении им надо двигаться:)

На диосмине вообще дешевых препаратов нет. Дешевые на рутине. даже на конском каштане получаются дороже, чем та же флебодия, пила эскузан, только успевала на него отстегивать.

Уже несколько лет страдаю от отёков и тяжести в ногах во второй половине дня. Те, у кого такая же проблема, меня поймут. Поэтому, случайно увидев в магазине на полке успокаивающий бальзам для ног Dr. Foot от отёков, тяжести, усталости, профилактика варикоза, я решила его приобрести, благо стоил он недорого - как обычные крема для ног масс-маркет. Подсознательно я понимала, что в косметическом отделе не могут продаваться настоящие средства для профилактики варикоза, но мне было любопытно (а...

Обсуждение

Я пробовала раз это бодитрансформинг, какой-то комплекс для начинающих. На следующий день с кровати встать не могла. Мне кажется, когдаребенок маленький, не до зарядок. Пока его потаскашеь, пока с ним поплзаешь, и все силы уходят. Спасаюсь от варикоза только таблетками. Пила венозол, теперь перешла на флебодию, она посильнее. а уже когда малыш подрастет, тогда и буду дальше думать, как лечиться.

Итак, долгожданное событие – рождение малыша, свершилось! Радости новоиспеченных родителей нет предела, но одно досадное обстоятельство все же омрачает настроение мамочки – это послеродовой варикоз, признаки которого, вероятнее всего, начали огорчать ее еще в период беременности.

Поэтому для многих молодых мам очень важны ответы на вопросы, проходит ли варикоз после родов? Какие существуют способы борьбы с этим досадным заболеванием?

Если проявлений варикоза в «добеременный» период не было, существует вероятность того, что симптомы недуга после родов пройдут сами собой.

Дело в том, что подвздошные вены, проходящие через малый таз, постепенно придавливаются тяжелеющей с каждым днем маткой. А тот факт, что на сосуды в этот период приходится двойная нагрузка, вызывает застои крови в нижних конечностях.

После того как роды благополучно закончатся и матка приобретет первоначальные объемы, сдавливание сосудов малого таза прекратится, а объемы внутривенного кровотока нормализуются. В результате кровь вновь равномерно распределится по венам, застои уйдут, а стенки сосудов приобретут форму, близкую к первоначальной.

А вот если женщина замечала симптомы варикоза на ногах еще до беременности, то, вероятнее всего, состояние вен после родов оставит желать лучшего.

В таких случаях на вопрос, пройдет ли варикоз после родов, сможет ответить только время.

Симптомы варикозной болезни

1. Это выступившая сеточка капилляров на коже икр ног, а в более тяжелых случаях – узловатые венозные сосуды, проступившие под самой кожей.
2. Постоянные отеки, которые увеличиваются к вечеру, чувство тяжести, боли и распирания в икрах и ступнях ног.
3. По мере того как заболевание прогрессирует, работа внутривенных клапанов становится все более затрудненной, а деформация сосудов приобретает хронический характер.

В результате кислорода к мышцам и кожным покровам поступает все меньше, кожа приобретает более темный оттенок, а ее структура становится все более сухой и неравномерной, что приводит к развитию дерматитов и язв.

Причины возникновения варикоза в период беременности

• Во–первых, это гормональные изменения, происходящие в организме каждой будущей мамы.
• Во–вторых, постоянное прибавление массы тела будущей мамы, что создает дополнительную нагрузку на икры ног.
• В–третьих, это увеличение объемов крови, циркулирующей внутри крупных сосудов.
• И в–четвертых, это ограничение динамики повседневного образа жизни, особенно в последнем триместре.

Что делать, чтобы привести вены на ногах после родов в первоначальное состояние, а если это невозможно, то максимально облегчить симптомы болезни?

Способов лечения варикозного расширения вен, разрешенных в этот период, существует все–таки немало.

Важно! Перед тем как начинать антиварикозную терапию, необходимо получить консультацию сосудистого хирурга или флеболога! Только компетентный специалист сможет точно оценить состояние пациентки и порекомендовать оптимальный комплекс лечебных мер.

Лечение после родов

Лечение послеродового варикоза предполагает совокупность мер и лекарственных средств, направленных на устранение симптомов и предотвращение дальнейшего развития недуга.

Что можно сделать самостоятельно, чтобы коварная болезнь сдалась и начала отступать?

• Молодая мама должна скорректировать свой ежедневный рацион. Предпочтение отдавать нужно продуктам с повышенным содержанием грубых волокон (клетчатки), таких как крупы, овощи, фрукты. Все маринады, копченые продукты, солености, а также газировка и крепкие чаи и кофе, как ни жаль, придется исключить. Сделать это нужно не только по причине риска возможной аллергии у малыша, но и в целях предотвращения загустения собственной крови.
• Вся одежда и обувь должна быть свободной, комфортной, не стягивающей и не ограничивающей движения. Материалы, из которых изготовлены носильные вещи молодой мамы, должны быть максимально натуральными.
• Ежедневно уделяйте по 15–20 минут занятиям лечебной физкультурой, программа которых обязательно должна быть согласована с врачом. Например, очень действенны такие упражнения, как велосипед из положения лежа на спине, перекатывания с носка на пятку (и наоборот) при подъеме вверх, а также неспешные ежедневные прогулки на недлинные дистанции. Да–да, у вас нет времени, забота о малыше занимает 24 часа в сутки. Но ведь и собственное здоровье не менее важно, ведь так?

• Очень полезны занятия в плавательном бассейне, равномерное давление водной массы оказывает расслабляющее действие на ткани и мышцы всего организма, в то же время укрепляя их и придавая тонус. Если заниматься плаванием регулярно, варикоз на ногах, особенно в начальных стадиях развития, можно существенно минимизировать.
  Кроме того, плавание позволяет в короткий срок нормализовать вес, который зачастую бывает излишним после родов. Отличный стимул для лечения, не правда ли?
• Обязательно приобретите компрессионные колготки либо чулки нужной степени компрессии для того, чтобы давление крови в расширенных венах нормализовалось. Подходящее белье вам порекомендует врач. А всю дополнительную информацию можно почерпнуть в инструкции, обязательно находящейся внутри упаковки с колготками или чулками.
• Ежедневно принимайте контрастный душ, начиная с процедуры длительностью не более двух минут и ежедневно увеличивая время на 1 минуту.
  Температура воды также должна понижаться на 1 градус каждый день, чтобы в итоге интервал температур составил 20 градусов. При этом прохладная вода должны быть примерно 15 градусов, а теплая – не выше 45.
• Рожавшим женщинам в период лактации запрещены многие виды синтетических препаратов для лечения варикоза, но здесь великолепной подмогой могут служить рецепты народных средств, которых существует огромное количество. Только не забывайте перед применением того или иного снадобья проконсультироваться как с флебологом, так и с терапевтом (возможно, понадобится и консультация врача – педиатра)!
• Выберите позу для сна таким образом, чтобы икроножная область находилась на возвышении, так отток крови от болезненных участков ног во время ночного сна будет происходить интенсивнее.
• Во многих случаях варикоз после родов отлично излечивается с помощью гирудотерапии (когда к венозным узелкам прикладываются живые пиявки, отсасывающие излишнюю кровь и разжижающие ее структуру с помощью слюны), но и в данном случае такое лечение должно осуществляться под постоянным врачебным контролем.
• Физиотерапия также нередко рекомендуется женщинам для восстановления вен после родов. К таким методам можно отнести прессотерапию, компрессионную терапию, лечение токами. Это помогает нормализовать внутривенный кровоток и нормализовать тонус поврежденных сосудов.
• Рекомендуются и массажные процедуры, которые должны включать в себя нерезкие поглаживающие и разминающие движения в области ступней, пальчиков ног и икроножной области. Наилучшее время для расслабляющего массажа – это последние вечерние часы перед ночным сном.
• Что касается лечения медикаментозными средствами, то здесь применимы только те препараты, которые рекомендованы доктором. Самолечением заниматься запрещено категорически!

Какие медикаменты могут быть назначены врачом для лечения

1. Пожалуй, оптимальным будет лечение наружными средствами. К таковым можно отнести «Лиотон 1000», выпускаемый в форме геля, который нужно растирать на болезненных участках ног по два раза в сутки в течение не менее чем полутора месяцев. А также, при условии врачебной рекомендации, к применению разрешается и гепариновая мазь.
2. Что касается таблетированных препаратов, то здесь риск неблагоприятных последствий для мамы и малыша наиболее велик, поэтому большинство из них в этот период запрещены. Возможно, врач разрешит вам принимать вовнутрь «Детралекс» (он славится отсутствием неблагоприятных «побочек»), а также «Трентал», «Агапурин», «Пентиллин», которые нужно пить дважды в сутки по 1 драже. Может быть, в число разрешенных войдет также и препарат «Аскорутин».

Но главное правило все же состоит в том, что под абсолютным запретом находится любое средство до того момента, как его название будет вписано врачом в бланк аптечного рецепта.

Если же все перечисленные средства окажутся малоэффективными, доктором могут быть рекомендованы меры хирургического вмешательства. Их вид и степень определяется в каждом случае индивидуально.

Заключение

Несмотря на тотальную занятость в первые месяцы после родов, на которую жалуется абсолютное большинство молодых мам, уделять внимание своему состоянию все же необходимо.

Крепкое здоровье – это то, что необходимо маме в первую очередь, ведь нагрузка по уходу за ребенком в этот период просто колоссальная!

Кроме того, от состояния мамы зависит и ее настроение, которое, как известно, тут же передается малышу.

Поэтому, если после родов вас беспокоят симптомы столь неприятной болезни, как варикозное расширение вен, запланируйте в своем плотном графике посещение хирурга – флеболога!

А также не забывайте о необходимости ведения здорового образа жизни. Здоровья вам и вашему малышу!

Методы лечения

Склеротерапия Эффективный метод, применяемый для лечения варикоза. Суть данного метода лечения заключается во введении лекарственного препарата в варикозные вены, который повреждает стенки вен и «склеивает» их

Интересное по флебологии

Варикоз после беременности. Лечение варикоза после беременности

О варикозе после беременности

Варикоз — это хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует во время и после беременности. Чем больше срок беременности, тем больше вероятность того, что появятся осложнения варикозной болезни. Некоторые осложнения могут создавать серьезную угрозу для жизни женщины. Важно знать то, что роды и период после беременности сильно провоцирует появление варикозной болезни. Поэтому при первых признаках варикоза после беременности необходимо обратиться к врачу-флебологу .

Видео - необходимость своевременного лечения варикозной болезни, 2:14 мин, 21,9 Мб.

Причины варикоза после беременности

После беременности в организме происходит сильная гормональная перестройка. Организм восстанавливается после родов (размягчаются связки, суставы, а так же стенки вен и сосудов). После размягчения, вены легко поддаются варикозным изменениям. Восстановление внутренних органов после беременности может сдавливать вены малого таза, в результате этого отток крови от ног происходит неправильно, это очень сильно увеличивает нагрузку на вены нижних конечностей.

Основные причины развития варикоза после беременности:

• Генетическая предрасположенность;
• Малоподвижный образ жизни;
• Постоянное пребывание на солнце;
• Повторные беременности;
• Беременности и роды с осложнениями;
• Варикозные вены, сеточки и звездочки до беременности;
• Быстрое изменение массы тела;
• Избыточный вес.

Симптомы варикоза после беременности

Симптомы варикоза будут зависеть от стадии заболевания. Рассмотрим основные симптомы варикоза после беременности:

• Расширенные вены на ногах;
• Быстрая утомляемость;
• Судороги икроножной мышцы;
• Распирание;
• Покалывание ног;
• Онемение;
• Затвердение, уплотнение, изменение цвета кожи;
• Дерматит, гиперпигментация ;

Лечение варикоза после беременности

Широко используется метод склеротерапии. Склеротерапия — это введение в поврежденные вены лекарственного препарата, вызывающего склеивание, а затем полное исчезновение вен. Данная методика не травмирует кожу, а дает прекрасный косметический результат. Склеротерапия позволяет полностью избавиться от варикоза за несколько сеансов . Ввод лекарственного препарата осуществляется с помощью тончайших игл, разработанных специально для тонких вен и сосудов.

После склеротерапии не возникает никаких осложнений, после самой процедуры может возникнуть маленький отек или пигментация. Что является нормальным естественным процессом. Врачи-флебологи нашего центра современной флебологии широко использую самые современные методы для лечения варикоза после беременности.

В нашей клинике широко используется хирургический метод лечения варикоза после беременности . Данный метод основан на том, чтобы удалить пораженные вены и сосуды. Оперативные вмешательства полностью избавляют пациента от варикозных подкожных участков и узлов, а так же предотвращает повторное возникновение заболевания. После хирургических операций необходимо носить специальное компрессионное белье и совершать ежедневные пешие прогулки (3-5 км).

Самым современным методом лечения варикоза после беременности в нашем центре является метод эндовазальной лазерной коагуляции.

Данное лечение осуществляется с помощью энергетических лазеров. Лазеры методом нагревания воздействуют на вапорацию (вскипание) плазмы и участков крови около пораженной стенки вены. Преимущество данного метода заключается в отказе от общей анестезии, так как разрез в данной технологии лечения совершенно не требуется. Процесс воздействия прокола вены иглой контролируется постоянным сканированием нижних конечностей. Данный метод практически не вызывает болевых ощущений. Данный способ лечения гарантирует возврат к обычной повседневной жизни через пару дней.

Эндовазальная лазерная коагуляция совершенно не оставляет шрамов и рубцов. Во время диагностики консультирующий врач-флеболог маркирует видимые варикозные вен во время ультразвукового сканирования нижних конечностей. Это необходимо для определения размера и степени пораженности стволов варикозных вен.

Затем врач приступает к самому лечению. С помощью лазера полностью склеивается варикозная вена, затем постепенно она рассасывается. Кровообращение начинает производиться с помощью совершенно здоровых вен. После окончания данной процедуры пациент обязан некоторое время (несколько недель) носить специальное компрессионное белье для сдавливания вен. Далее в течение определенного восстановительного периода пациент обязан ежедневно совершать пешие прогулки не менее 3-5 километров.

Так же врач нашего центра современной флебологии назначит вам поддерживающую терапию , которая поможет избежать повторного наступления заболевания. Так же вам будут назначены лекарственные препараты, а так же специальные упражнения, которые подберут индивидуально для вас. Важно помнить, что лечение варикоза после беременности на ранних стадиях является самым эффективным, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Записаться на консультацию о варикозе после беременности

Вопросы пользователей на нашем сайте о варикозе после беременности

компрессионные.Беременность сейчас 32 неделя, третье роды. Исчезнут ли эти набухшие вены после родов или нужно будет сделать операцию, и сколько будет стоить?

Ответ врача:
Здравствуйте. Во время беременности вены ног испытывают повышенную нагрузку, связанную как с гормональными изменениями в организме женщины, так и с особенностями анатомии венозной системы. Описанные Вами симптомы указывают на наличие венозной недостаточности, которая может быть как проявлением варикозной болезни, так и флебопатии. Обратимость этих проявлений, необходимость хирургического лечения можно определить после осмотра и УЗИ вен нижних конечностей. Приглашаем Вас пройти осмотр и УЗИ вен в нашей клинике.

• Сколько стоит операция по удалению варикоза?

  Ответ врача:
  Здравствуйте. В арсенале нашей клиники имеется несколько видов современных методов лечения варикозной болезни. Стоимость лечения зависит от формы,выраженности варикозной болезни, выбранного метода или сочетания методов лечения. Обращайтесь в клинику для очной консультации — мы подберем для Вас оптимальный метод лечения.

• У меня варикоз на фоне беременности, сейчас конец 2 триместра, хирург назначила кардиомагнил, но прочитав противопоказания к препарату, задумалась, стоит ли применять этот

  препарат… можно ли применять этот препарат?

  Ответ врача:
  Здравствуйте! Назначение дезагрегантов во время беременности должно осуществляться строго по показаниями быть обоснованным. Если речь идет о варикозе,то это как правило достаточно выраженная и тяжелая форма варикозной болезни, при которой существует высокий риск развития осложнений (тромбофлебита, тромбоза вен). В основном с целью профилактики и улучшения венозного оттока во время беременности достаточно, и наиболее рационально назначение компрессионного трикотажа (колготы для беременных).

• Учился ТГВ на 8 неделе беременности.Колола клексан 6месяцев по 0,8 мл два раза в день, сейчас 0,4 мл в сутки.По доплеру на данный момент не проходима

  общая бедренная вена,подвздошную нельзя просмотреть из-за животика.С дня на день уже рожать, беспокоит вопрос:какое родоразрешение желательней?Какое лечение существует по восстановлению вен, клапанов и как можно будет полностью реканализировать вены, которые ещё остались не проходимы?

  Ответ врача:
  Здравствуйте. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тем более во время беременности — очень серьезное заболевание, которое требует тщательного обследования, и лечения в условиях сосудистого стационара. Вам показана экстренная госпитализация в специализированное отделение сосудистой хирургии для тщательнгого обследования (в том числе определения уровня тромбоза, характера верхушки тромба и многих других моментов) и лечения.

• А что является противопоказанием к склеро? Мне недавно делали флебэктомию, особо видимых выпирающих вен не было, но была трофическая язва в нижней

  части голени, примерно 1*1,5 см. Спасибо. И еще, можно ли при варикозе делать такие процедуры как прессотерапия, кавитация, миостимуляция?

  Ответ врача:
  Здравствуйте. Абсолютных противопоказаний к склеротерапии немного — это индивидуальная непереносимость препарата, тромбоз глубоких вен, тромбофлебиты поверхностных вен, наличие очагов инфекции, тяжелые системные заболевания, беременность, период лактации. Существуют и относительные противопоказания, когда выполнение склеротерапии следует отложить на определенный срок. В любом случае перед процедурой необходима консультация флеболога, на которой врач и пациент выбирают наиболее подходящие методы, сроки лечения. Прессотерапия, миостимуляция часто применяются для лечения хронической венозной недостаточности, которая часто осложняет варикозную болезнь. Показания и противопоказания к применению тех или иных методов определяются индивидуально.