Что делать при запоре, который развился во время беременности? Причины возникновения запоров во время беременности. Клизмы и микроклизмы

Индивидуальность беременных проявляется и в частоте посещения туалета. У одних женщин опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в сутки, у других - 1 раз в два дня.

При этом женщины жалуются на затрудненность стула, болевые ощущения во время посещения туалета и ощущение неполного опорожнения. При хроническом запоре эти симптомы могут дополняться потерей аппетита, налетом на языке, или мышечной болью, ухудшением состояния кожи.

С различными нарушениями работы кишечника сталкивается больше половины беременных женщин.

Такая частота обусловлена изменениями, которые происходят в организме матери во время вынашивания младенца.

Каковы же распространенные причины запоров у беременных?

В первом триместре успех беременности зависит от уровня прогестерона. Этот гормон расслабляет мышцы матки, чтобы не произошел самопроизвольный выкидыш. Подобное действие он оказывает и на остальные органы, в том числе, ослабляет перистальтику кишечника.

• Растущая матка.

Во втором и третьем триместре возникает запор по причине того, что кишечник сдавливается растущей маткой, из-за чего затрудняется продвижение каловых масс.

• Препараты железа.

Их назначают многим будущим матерям для . Некоторые подобные препараты провоцируют запоры.

• Психологический фактор.

Нервная система женщины в этот период испытывает серьезную нагрузку - стрессы, тревожность, боязнь предстоящих родов. Все это может спровоцировать психогенные нарушения в работе ЖКТ.

• Недостаток двигательной активности.

Малоподвижный образ жизни или постельный режим, который назначается при , приводят к замедлению работы кишечника.

• Неправильное питание и питьевой режим.

Чаще всего на работу кишечника оказывает негативное влияние совокупность нескольких факторов.

Чем опасны запоры в период беременности?

Помимо неприятных симптомов (дискомфорт, вздутие и боль в области живота) запор может спровоцировать тяжелые осложнения беременности.

При длительном нахождении каловых масс в кишечнике его слизистая всасывает токсины, которые затем попадают в кровь.

Это может вызвать интоксикацию организма и нарушения в развитии плода.

Во время беременности при запорах нарушается отток крови из сосудов малого таза, что может спровоцировать .

Травмирование слизистой твердыми каловыми массами и натуживание при походе в туалет приводят к возникновению трещин заднего прохода. При этом процесс опорожнения кишечника сопровождается болевыми ощущениями и кровотечением.

Боязнь боли заставляет некоторых женщин подсознательно оттягивать поход в туалет, тем самым усугубляя проблему еще больше. Особую опасность при попытке дефекации представляет натуживание.

На ранних сроках беременности запор может привести к выкидышу, на поздних - к . Что же делать при запоре во время беременности?

Диета для избавления от запора

Лечение запоров начинается с изменения пищевого поведения женщины: пересматривается рацион, питьевой режим и способы обработки продуктов.

Для улучшения работы ЖКТ пища должна поступать небольшими порциями 4-5 раз в день.

Перерыв между приемами пищи не должен превышать 4-х часов. Рекомендованы способы термической обработки продуктов - отваривание, приготовление на пару и запекание в духовке.

Организм беременной женщины должен получать достаточное количество жидкости (1,5-2 л ежедневно), иначе каловые массы начнут твердеть и задерживаться в кишечнике. Многие женщины ограничивают жидкость, особенно в последнем триместре беременности, опасаясь .

Этот подход ошибочен. Отеки провоцирует не вода, а соль, которая задерживает воду в тканях. Поэтому необходимо ограничить употребление соли и пить достаточное количество воды.

Бороться с запорами возможно с помощью употребления минеральной воды с содержанием магния («Ессентуки», «Donatmg») или кефира. Кефир обязательно должен быть свежим, т. к. продукт 2-3-х дневной давности обладает закрепляющим действием.

Полезно выпивать после пробуждения стакан не газированной холодной воды с чайной ложкой меда или лимонного сока, это активизирует перистальтику кишечника.

В меню должны присутствовать блюда из продуктов, богатых клетчаткой. Она способствует увеличению объема каловых масс, что позволяет им быстрее продвигаться в кишечнике. Клетчаткой богаты свежие овощи и фрукты, листовые салаты, хлеб с отрубями.

Диета для устранения запоров должна включать следующие продукты и блюда:

Чтобы не страдать запорами, уже в первом триместре, стоит отказаться от жирных, жареных, острых, соленых и сладких блюд, т. к. они способствуют раздражению стенок кишечника.

Если помимо запоров беременную женщину беспокоит вздутие живота и повышенное газообразование, нужно исключить из рациона блюда из белокочанной капусты, бобовых, шпината.

Нежелательны протертые или вязкие блюда (манная каша, супы-пюре), т. к. они замедляют работу кишечника.

Крепящими свойствами обладают рис, твердый сыр, груши, боярышник, черная смородина, гранат, крепкий чай, кофе, какао и шоколад. Эти продукты нужно употреблять умеренно или вовсе исключить на период беременности.

Народные средства

В народной медицине есть проверенные и безопасные рецепты для нормализации работы кишечника во время вынашивания ребенка.

• Избавиться от запора можно с помощью отвара из чернослива и свеклы.

Для его приготовления понадобится по 100 г чернослива, геркулесовых хлопьев и свеклы. Подготовленные ингредиенты перемешиваются, заливаются 2 л воды и кипятятся в течение 1 часа на медленном огне. Полученный отвар процеживается, остужается и принимается по 1 стакану на ночь.

• В качестве источника клетчатки и полезных веществ можно использовать льняное семя.

Для приготовления отвара 1 чайная ложка семян льна заливается стаканом кипятка и настаивается 4 часа в теплом месте. Непроцеженный отвар выпивают перед сном.

Перед приемом популярных травяных сборов, которые широко используются в народной медицине, нужно посоветоваться с врачом. Многие лекарственные травы, в том числе сенна, крушина, плоды жостера противопоказаны во время беременности.

• При сильном запоре на последних неделях беременности возможно местное применение вазелинового масла.

Оно облегчает дефекацию за счет смазывания стенок заднего прохода, уменьшает болевые ощущения. Длительное применение этого средства небезопасно, т. к. активные компоненты вазелинового масла могут накапливаться в тканях.

Лекарства: за и против

В период беременности любые лекарства от запора, должны приниматься только после консультации с врачом. Разрешенные при беременности средства от запора не оказывают вредного воздействия на плод и не влияют на сократительную функцию матки.

Сходить в туалет при запоре помогут слабительные осмотического действия. Препараты «Форлакс», «Танзипег», «Лавакол» нормализуют консистенцию стула и стимулируют процесс опорожнения кишечника, не раздражая его стенки. Их можно принимать в течение длительного времени.

Другая группа средств, разрешенных к применению беременным - препараты на основе лактулозы.

Они способствуют увеличению количества каловых масс и ускорению их движения.

Препараты от запора, содержащие лактулозу («Нормазе», «Гудлак», «Порталак») рекомендованы беременным и новорожденным, т. к. полностью выводятся из организма, не всасываясь в стенки кишечника.

Еще одно популярное средство на основе лактулозы - « » обладает пробиотическим эффектом, заселяя кишечник полезной микрофлорой.

В случае необходимости быстрой очистки кишечника используются местные средства - свечи или микроклизмы.

Беременным от запора разрешено использовать свечи с глицерином или облепиховым маслом. Они действуют мягко, не вызывая сильных сокращений стенок кишечника. Облепиховые свечи обладают ранозаживляющим эффектом, поэтому показаны при анальных трещинах.

Обычные очистительные клизмы беременным делают в самых крайних случаях, когда стула нет уже несколько дней, а другие средства не производят нужного эффекта.

Альтернативой этой процедуры являются микроклизмы («Микролакс»). Они содержат готовый раствор, эффект от введения которого наступает через 10-15 минут.

Действие многих слабительных средств основано на сильном раздражении стенок кишечника, что может привести к повышенному тонусу или схваткообразным сокращениям матки.

Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. К числу подобных средств, противопоказанных при беременности, относятся «Бисакодил», «Регулакс» и другие популярные слабительные препараты.

Препараты, содержащие сенну («Сенаде»), могут спровоцировать патологии развития плода.

Как предотвратить: методы профилактики

Возникновение запоров можно предупредить при выполнении несложных рекомендаций.

Нужно правильно и дробно питаться, не ограничивать потребление жидкости. В рационе должны присутствовать продукты, обладающие послабляющим действием.

При отсутствии противопоказаний необходима двигательная активность. Рекомендуются пешие прогулки, плавание, специальные комплексы упражнений для беременных. Движение стимулирует перистальтику кишечника, но перед началом специализированных занятий нужно проконсультироваться с гинекологом.

Проблема запоров при беременности требует комплексного подхода. Прием лекарственных препаратов позволит временно облегчить состояние будущей матери, но не устранит причину запоров.

Для правильной работы кишечника необходимо изменение питания, двигательной активности и нормализация психологического состояния женщины.

Запор - не просто недомогание, ухудшающее самочувствие беременной. Он способен привести к серьезным последствиям для здоровья матери и ребенка, поэтому обязательно должен подвергаться лечению.

Приблизительное время чтения: 7 минут

С запорами во время беременности сталкивается ⅔ женщин. Это действительно очень распространённая неприятность. Но как понять, что речь идёт уже о патологии?

На какие сигналы стоить обратить внимание, что бы избежать запоров во время беременности?

К основным симптомам запорам при беременности врачи отсносят:

Кстати тужение во время туалета по "большому", довольно опасная для организма женщины в положении, поэтому врачи говорят этого не делать. Лучше поставить клизму, хотя злоупотреблять ими тоже не стоит.

Причины

Но почему возникают запоры при беременности? На этот вопрос у врачей есть даже несколько ответов:

Обострение хронических заболеваний. Беременность – сильный стресс для организма, часто приводящий к тому, что многие болезни активизируются. Так что если у пациентки был хронический геморрой, даже пролеченный, ситуация может обостриться.

Нехватка определённых веществ. Очень часто происходят запоры при беременности от железа, вернее, от его недостатка. И от кальция. Особенно в первом триместре, когда организм ребёнка активно формируется, и ему нужны эти элементы в большом количестве.

Изменение рациона. Во время токсикоза женщины зачастую просто едят то, что способен воспринять организм. Но кишечнику для нормальной работы требуется клетчатка, кисломолочные продукты. И много жидкости. Если же всего этого не будет, походы в туалет рискуют стать мучительными.

Недостаток воды. При возникновении сильных отеков ее количество сильно ограничивается, что приводит к проблемам в работе пищеварительной системы.

Как предотвратить?

Не секрет, что профилактика – лучшее лекарство. Итак, как предотвратить запоры при беременности, что нужно делать? Здесь многое зависит от того, когда именно Вы задались этим вопросом.

Уже беременная женщина может пересмотреть свой подход к образу жизни и к рациону. Больше двигаться, больше жидкости, больше расслабления. Поменьше всего, что вызывает активное образование газов.

Лучше всего переходить на дробное питание. То есть, принимать пищу сравнительно небольшими порциями несколько раз в день. При таком подходе запор при беременности возникает очень редко и обходится без серьезных последствий. Кроме того, нужно соблюдать такие рекомендации:

Убрать из рациона:

• кофе и крепкий черный чай;
• выпечку и белый хлеб;
• бананы;
• слизистые супы;
• манную кашу;
• пшеничные отруби;
• шлифованный рис;
• чернику;
• айву;
• груши;
• гранат;
• боярышник;
• бананы;
• черную смородину;
• бобовые;
• грецкие орехи;
• твердые сорта сыра;
• никакого жирного и жареного, слишком соленого и острого;

• на ужин употреблять кефир или другие кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты. Все остальное – это тяжелая пища, которую лучше оставить на первую половину дня;
• пить как можно больше жидкости. Минимум – полтора литра в сутки. С утра можно выпивать стакан теплой воды с лимонным соком, которая предотвращает запор при беременности;

Чем запоры вообще опасны во время беременности?

Некоторые люди, регулярно сталкивающиеся с запорами в повседневной жизни, не всегда понимают существующий риск. Так чем опасны запоры при беременности и для кого: для матери или для ребёнка? В действительности они вредят обеим. Поэтому к ним не стоит относиться легкомысленно.

Дело в том, что каловые массы, застаиваясь в кишечнике, начинают всасываться в кровь. В итоге начинается отравление организма. Что усугубляет, в свою очередь, токсикоз, обостряет хронику, снижает иммунный статус, который и так при вынашивании ребёнка не очень высокий.

Кроме того, женщина постоянно испытывает дискомфорт. Она не может спокойно спать, её мучают боли в животе, она не в состоянии расслабиться и даже отвлечься. Пропадает аппетит, увеличивается раздражительность и общая нервозность. Болевые ощущения в области ануса тоже портят жизнь.

И не забывайте, что организм матери и нерождённого малыша связаны друг с другом. Что происходит с телом одной, то обязательно сказывается и на другом.

Что с плодом?

Итак, как запоры при беременности влияют на ребёнка, опасны ли они для него? Безусловно. Во-первых, общее ухудшение состояние матери не может не повлечь за собой последствия для малыша. Во-вторых, некоторые токсины, попадая в кровь, могут проникать к плоду, даже минуя плаценту. В-третьих, потуги при попытках сходить в туалет рискуют вызвать преждевременные роды или выкидыш.

Медикаментозное лечение - лекарства от запоров при беременности

Допустим, профилактика не помогла, проблема всё-таки случилась. Что делать, как лечить запоры при беременности безопасным для ребёнка способом? Во-первых, никакой самодеятельности. Очень легко ошибиться, что чревато серьёзными последствиями.

При вынашивании ребёнка, к примеру, запрещены почти все слабительные препараты. Они вызывают спазмы, воздействуют на мускулатуру кишечника и матки, что может спровоцировать выкидыш. А некоторые ещё и способны привести к кровотечению, скажем, сенна, которая часто воспринимается как довольно безопасное средство из-за своего натурального происхождения.

Из готовых слабительных средств будущим мамам нельзя принимать: РЕГУЛАКС, ХИТОЗАН-ЭВАЛАР, ДОКТОР ТАЙСС - ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ. В редких случаях под строгим врачебным контролем назначают ГУТТАЛАКС или ДУЛЬКОЛАКС (он же БИСАКОДИЛ).

Довольно безобидными являются все составы, нормализующие микрофлору кишечника. Это «Бифидумбактерин», «Лактиале», «Дюфалак». Неплохо помогает растительный состав «Фитомуцил». Для некоторых настоящим спасением оказываются глицериновые свечи. Одним словом, вариантов здесь хватает. Не противопоказан прием слабительных ФОРЛАКС и ФОРТРАНС, можно применять глицериновые свечи.

Другое дело, что подбирать всё нужно строго индивидуально. Лекарства женщинам, страдающим хроническими запорами, не назначают как тем, у кого такие проблемы бывают время от времени. И наоборот. Есть и другие факторы, которые нужно принять во внимание.

Препараты СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРИСАСЕН, изготовленные на основе сенны (она же кассия остролистная, или александрийский лист), усиливают тонус мышечной стенки кишки. Применять ее надо с осторожностью, под врачебным контролем. Препараты сенны нельзя пить долго: она вызывает привыкание, что требует увеличения дозы. Кроме того, сенна может вызвать аллергическую реакцию и отложение меланина в клетках слизистой оболочки кишки. Сенну не следует принимать при спастических формах запора, при которых тонус кишки и так повышен.

Народная медицина в борьбе с запорами

Это же касается и многих народных рецептов. Женщины периодически пьют чаи для похудения, потому что те оказывают расслабляющее действие. Но в их составе часто обнаруживаются слабительные вещества. Что опасно по вышеуказанным причинам. Поэтому экспериментировать не стоит.

• Отвар из овсяных хлопьев, которые смешиваются с мелко нарезанной свеклой и черносливом;
• Изюм и курага. По 100 граммов каждого ингредиента нужно измельчить и смешать с медом. Принимать по две чайных ложки на ночь;
• Успокоительные препараты на основе трав. Они помогут в том случае, если запор сопровождается спазмами.
• Теплая воду с медом. Оно смягчает кишечник, действует мягко и деликатно, но эффекта следует ждать лишь через несколько часов.

Следует отметить, что мед, свежая морковь и ее сок, дыня, абрикосы, красные яблоки, красная смородина обладают повышенным аллергенным потенциалом, поэтому употреблять их можно не чаще 1-2 раз в неделю. Женщинам, страдающим аллергией, эти продукты следует исключить из рациона.

Обращаем внимание на самые эффективные народные методы, которые помогут сходить в туалет при запоре во время беременности

Рецепт №1:

• тщательно промойте 100 гр. чернослива;
• залейте его кипятком (1 л);
• поставьте на медленный огонь;
• отвар должен кипеть 1 час;
• после этого снимите его с огня и дайте остыть под крышкой;
• пейте отвар по 1 стакану между приёмами пищи, последний стакан необходимо выпить перед отходом ко сну.

Рецепт №2:

• отварите 1 свеклу средних размеров;
• с помощью тёрки измельчите её;
• добавьте к свекле растительное либо оливковое масла;
• съешьте блюдо натощак;
• кроме этого можно сделать салат на основе свеклы, несладкого йогурта и солёного огурца.

Рецепт №3:

• смешайте в сухой ёмкости анис, шиповник, листья крапивы, ромашку аптечную, корни валерианы (по 1 ст. ложке каждого ингредиента);
• залейте смесь кипятком (500 мл);
• поместите ёмкость на 15 минут на водяную баню;
• после остывания отвара процедите его;
• пейте 3 раза в сутки по половине стакана после еды.

Кроме этого сходить в туалет, если у беременной имеется запор, помогут вкусные и полезные салаты.

Зелёный салат

Способ приготовления:

• нарежьте огурец;
• добавьте к нему измельчённые укроп либо петрушку;
• заправьте салат сметаной.

Если продукты имеют в своём составе много клетчатки, их можно есть даже свежими.

Салат на основе сладких овощей

Способ приготовления:

• измельчите болгарский перец, помидоры и морковь;
• заправьте их оливковым маслом.

Салат с яблоком и морковью

Способ приготовления:

• измельчите с помощью тёрки оба эти ингредиенты среднего размера;
• тщательно перемешайте их;
• с помощью подсолнечного масла заправьте блюдо;
• этот салат поможет как можно быстрее сходить в туалет.

Салат из капусты

Способ приготовления:

• возьмите одну четверть небольшого кочана;
• порежьте его и разомните руками;
• мелко измельчите свеклу и морковь;
• добавьте их к капусте;
• заправьте ингредиенты оливковым маслом и перемешайте.

Запор при беременности хорошо помогает устранить растительное масло. Этот продукт смягчает каловые массы, обрабатывает внутренние стенки кишечника и улучшает скольжение остатков пищи, в результате чего женщина может быстрее сходить в туалет. Кроме этого для процесса дефекации не придётся сильно напрягать мышцы.

Сходить быстро в туалет поможет масло

Однако не каждое масло можно использовать, если имеется запор при беременности. К примеру, касторовое масло использовать нельзя, поскольку оно приводит к появлению ритмических сокращений гладкой мускулатуры в мышцах по всему телу. Лучше всего обратить внимание на следующие сорта масел:

• оливковое;
• подсолнечное;
• облепиховое;
• тыквенное.

Неважно, какое именно масло было выбрано женщиной для решения проблемы запора. Принимать его необходимо утром по 1 столовой ложке. Завтракать рекомендуется через 1 час после употребления масла. Обычно этого времени оказывается достаточно, чтобы этот продукт равномерно смазал пищеварительный тракт и облегчил избавление кишечника от переваренной пищи.

Упражнения от запоров

В сочетании с диетой решить проблему запоров помогут физические упражнения, достаточно уделить зарядке 20-30 минут каждый день, причем лучше заниматься несколько раз в течение дня. По поводу выбора упражнений проконсультируйтесь со своим врачом, потому что некоторые из них могут быть противопоказаны лично вам с учетом особенностей вашего здоровья.

плавные приседания. На поздних сроках лучше держаться за стул, чтобы уменьшить нагрузку на организм;

упражнения из положения лежа – «велосипед» и «ножницы»;

напряжение и расслабление сфинктера;

подъемы таза из положения лежа на спине.

Каждое из упражнений нужно выполнять не менее 10 раз.

Ситуация с запорами по триместрам

Как меняется проблема по мере развития беременности? Это можно наглядно увидеть в таблице.

Таким образом, как можно увидеть, запоры при беременности на поздних сроках становятся очень большой проблемой. И её в это время труднее всего решить. Вот почему врачи призывают быть предельно осторожными с тем, что Вы едите в третьем триместре.

Что кушать при запорах при беременности?

Очень часто люди интересуются тем, что нужно есть для того, чтобы не было запоров. Оптимальный вариант – побольше клетчатки, свеклы в любом виде. Многим помогают яблоки «Антоновка». Не забывайте о кефире, обогащённом полезными бактериями, о натуральных йогуртах, с ними действительно становится легче.

Некоторым женщинам помогает с утра натощак 2 сырых яйца или 10 перепелиных. Последние даже предпочтительнее, потому что они гарантированно безопаснее, через них человеку не передаются микроорганизмы.

Полезен грубый хлеб, желательно чёрный. Довольно неплохой эффект дают пророщенные зёрна пшеницы. Кое-кто советует есть по 1-2 киви с утра, по отзывам это помогает наладить нормальный стул.

А вот белый хлеб, мясо и мучное в целом не должны преобладать в меню. Крайне важна сбалансированность. Рацион можно разработать с диетологом. Стоит отказаться от того, что вызывает газообразование, или же свести такие продукты к минимуму.

Пошла кровь

А что делать, если начались запоры при беременности с кровью, болезненные ощущения, выпадение части кишки? Именно так себя проявляет геморрой. Очень неприятное заболевание, которое во время вынашивание беременности способно обостриться из-за большого количества провоцирующих факторов.

В этом случае нужно постараться ещё раз пересмотреть свой рацион, причём максимально придирчиво. Желательно изучить каждый попавший туда продукт на предмет того, как именно он влияет на работу кишечника. А вообще надо обратиться к врачам, потому что самодеятельность здесь может серьёзно навредить.

Запор при беременности во втором триместре беспокоит многих женщин. В основном запоры возникают во втором и третьем триместрах беременности, но могут наблюдаться и в первом. В этом случае проблему нужно решать с помощью врача, поскольку прием медикаментов ограничен, а иногда вообще запрещен.

1 Причины явления на ранних сроках

В первом триместре могут быть следующие факторы:

1. Изменение гормонального фона женщины. Прогестерон оказывает положительное воздействие на матку, приводя ее в спокойное состояние, в результате чего могут замедлиться процессы перистальтики в кишечнике. Это мешает его опорожнению.
2. Прием железа и кальция.
3. Ведение малоподвижного образа жизни, что связано с необходимостью соблюдать постельный режим.
4. Употребление небольшого количества клетчатки, что и вызывает определенные .

Справиться с этим можно и без приема медикаментозных средств, нужно только изменить образ жизни. Врачи советуют женщинам больше двигаться, гулять на свежем воздухе, сделав прогулки регулярными и ежедневными.

Если угрозы срыва беременности нет, тогда гинеколог может назначить специальную физкультуру для беременных. Одновременно с этим меняется и питание, которое должно быть здоровым и полноценным. В него должны входить такие продукты, как:

• фрукты, овощи;
• крупы;
• кисломолочные продукты;
• сухофрукты;
• грецкие орехи.

Отказаться придется от чая, черники, брусники и белого хлеба. Есть нужно часто, небольшими порциями. Обычно подобных методов достаточно, чтобы устранить проблему. Самостоятельно принимать слабительные препараты не рекомендуется, чтобы не нанести вред ребенку и будущей маме.

2 Этиология во 2 триместре

Запоры во втором триместре. Именно во 2 триместре беременные женщины начинают жаловаться гинекологу на запоры. Иногда такое состояние наблюдается даже в третьем, начиная с 28 недели, или после родов. Причины того, что во 2 триместре будущие мамы начинают страдать от запоров, могут быть самыми разными. Это могут быть факторы, указанные выше, и проявляющиеся, как в 1, так и во 2 триместрах, так и характерные только для 2 триместра.

Матка, которая к этому периоду увеличивается в размерах, может оказывать давление на кишечник, что затрудняет его нормальную работу. Матка вызывает застойные явления из-за давления на сосуды малого таза, в результате чего может возникнуть запор или даже геморрой.

Нельзя применять препараты, которые отвечают за перистальтику кишечника, чтобы не спровоцировать выкидыш или начало преждевременных родов.

Повышенный уровень гормона прогестерона, который вызывает замедленную работу кишечника. Стрессовые ситуации, в которые часто попадают беременные женщины. Связано это с естественными причинами: неустойчивостью психики, что характерно для будущих мамочек, страхи, нервы. Именно психологический синдром является одним из основных, который вызывает развитие запоров; Наличие аллергических процессов и гиперчувствительности на определенные продукты.

3 Характерная симптоматика

Запор при беременности во втором триместре проявляется следующим образом. В течение 3 дней может наблюдаться отсутствие акта дефекации. Появляется ощущение . Сильные боли в животе, которые локализуются в левой части.

Если запор возник из-за наличия геморроя, тогда в кале появится кровь, а в заднем проходе появится чувство жжения, зуда, болезненность. Иногда начинают проявляться и более тревожащие симптомы, к которым относятся сухость во рту, тошнота, горечь, урчание в желудке, метеоризм.

Запоры отличаются по характеру проявления: бывают хроническими и острыми, которые имеют временный характер и появляются в результате воздействия таких факторов, как:

1. Сильный стресс.
2. Резкое изменение рациона.
3. Длительные поездки.
4. Снижение подвижности и активности.

Обычно врачи отмечают, что при устранении данных причин признаки и сам запор исчезают. Часто бывает, что избавиться от симптомов не удается. Это означает, что острая фаза запора перешла в хроническую. Это провоцирует совсем другой тип лечения, который нужно проводить только под контролем лечащего врача, чтобы не нанести вред будущей маме и ребенку.

Переход в хроническую фазу связан с тем, что кишечник при недостаточном употреблении жидкости провоцирует образование твердого и плотного кала. Вследствие чего будет происходить активизация процессов гниения, в кровь попадет большое количество токсинов. Нужно устранять подобные проявления, чтобы не начался процесс интоксикации или ухудшаться состояние здоровья женщины.

При длительных запорах кожа становится желтоватой, сухой, дряблой. Но большую опасность представляет то, что избавление от твердых каловых масс будет требовать от беременной сильно тужиться во время попытки опорожнить кишечник, что очень опасно:

1. Могут появиться трещины на анусе.
2. Начнет развиваться геморрой.
3. Может произойти повышение тонуса матки, что вызовет преждевременные роды или прерывание беременности.

4 Профилактические мероприятия

Чтобы избежать возникновения запоров, а потом и дальнейшего лечения нужно соблюдать простые рекомендации врача.

Питание должно быть сбалансированным, богатым минералами, ценными витаминами, которые необходимы будущей маме и ребенку. В рацион нужно включить овсянку, курагу, отруби из пшеницы. Есть нужно часто, но небольшими порциями. Стоит много ходить, выполнять упражнения, зарядку.

Необходимо употреблять достаточно жидкости, но не стоит пить слишком много воды, чая или отваров. Дневная норма составляет от 1,5 до 2 л. Из рациона нужно исключить препараты, которые содержат большое количество калия и железа. Нельзя есть холодец и желе, которые провоцируют развитие запоров.

Если соблюдение диеты не помогает, тогда врач назначает прием специальных медикаментозных средств. К ним относятся Дюфалак или Транзипег, или пищеварительные смеси. Ставить клизмы запрещается, поскольку они несут угрозу ребенку и матери: могут вызвать выкидыш, преждевременные роды или развитие опасных патологий.

Женщине во время беременности приходится столкнуться с множеством неприятных моментов, связанных с периодом вынашивания плода. Одним из них является развитие запоров, возникающее по различным причинам.

Нарушение работы кишечника и развитие запоров во втором и третьем триместрах беременности обусловлено многими причинами:

1. высокий уровень прогестерона, из-за которого наблюдается расслабление мышц кишечника, замедление продвижения пищи по нему;

2. увеличение размеров матки, оказывающей давление на кишечник и затрудняющей его работу;

3. прием железосодержащих препаратов;

4. ограничение употребления жидкости (для предотвращения отеков);

6. гиподинамия (малоподвижный образ жизни);

7. психологические причины (стрессы, волнения, боязнь повредить плод).

Наибольшую выраженность запоры приобретают, начиная со второго триместра беременности. После родов обычно все симптомы указанного состояния исчезают, но в период его возникновения требуется обязательное лечение.

Симптомы

Нарушение работы кишечника имеет следующие признаки:

• редкое опорожнение кишечника (один раз в несколько дней);
• неприятные ощущения в животе, боли, вздутие, метеоризм;
• затрудненное опорожнение кишечника;
• боли во время акта дефекации;
• твердый, сбитый, сухой кал;
• прожилки крови в кале;
• ощущение неполного опорожнения кишечника.

При возникновении одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо обязательно начинать лечение нарушений функционирования кишечника. Чтобы узнать, как правильно это делать, нужно проконсультироваться у врача.

Существует ли опасность?

Непереваренная пища в норме должна выводиться из организма раз в 24 часа. Нарушение этого процесса представляет определенную опасность для женщины во время беременности. Помимо неприятных ощущений в кишечнике, тяжести в животе, могут возникнуть другие последствия:

• развитие геморроя (варикозного расширения вен прямой кишки);
• интоксикация организма продуктами распада каловых масс, всасываемыми кишечником;
• нарушение состава нормальной микрофлоры, ведущее к дисбактериозу;
• повышение тонуса матки и риск отхода околоплодных вод из-за натуживания во время акта дефекации (особенно опасно при угрозе прерывания беременности);
• нервное напряжение, увеличение уровня стресса из-за постоянных неприятных ощущений в области живота.

Некоторые женщины опасаются тужиться во время акта дефекации, боясь вызвать этим преждевременные роды. При нормально протекающей беременности такие страхи беспочвенны. Чрезмерное натуживание опасно лишь при угрозе выкидыша, кровянистых выделениях, когда уже начались регулярные схватки или отошли воды.

Методы борьбы

1. употреблять много растительной пищи, богатой клетчаткой (овощи, фрукты, отрубяной хлеб, зерновые хлопья);

2. есть сухофрукты, улучшающие стул (чернослив, инжир, курага);

3. выпивать натощак стакан теплой воды (можно с долькой лимона) для стимуляции двигательной активности кишечника;

4. каждый прием пищи начинать с сырых овощей;

5. есть часто, небольшими порциями;

6. избегать употребления продуктов, способствующих запорам (груши, рис, манная крупа, кабачки);

7. пить много жидкости, не меньше 2 литров в сутки, для предотвращения обезвоживания (предпочтительно чистую воду и натуральные соки);

8. меньше употреблять крепкий чай, кофе, отказаться от газированных напитков.

Борьбе с нарушениями работы кишечника способствует умеренная физическая активность. Чтобы запоры во 2 триместре беременности возникали реже, рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, много ходить, делать гимнастику.

Медикаментозное лечение

При неэффективности перечисленных мер по изменению питания нужно принимать слабительные средства. Многие из традиционных медикаментозных препаратов противопоказаны беременным женщинам.

Для размягчения кала применяют глицериновые анальные свечи. Они способствуют легкому выведению каловых масс, раздражая прямую кишку. Свечи с глицерином безопасны во время беременности и не имеют побочных эффектов. Принимать внутрь разрешено небольшое количество препаратов, не оказывающих вреда для беременной женщины и плода. Такие средства не всасываются в кровь и не влияют на организм. К ним относятся:

1. Дюфалак – на основе лактулозы, восстанавливающий нормальный ритм работы кишечника и стимулирующий его. Эффект наступает через 1-2 суток после начала лечения. Принимать его нужно, начиная с маленькой дозы, которая постепенно увеличивается. После нормализации функционирования кишечника дозировка снижается до полной отмены.

2. Транзипег – средство, действие которого основано на способности удерживать воду в толстом кишечнике. В результате этого его содержимое становится мягче и легче эвакуируется. Кроме расслабляющего эффекта поддерживает электролитное равновесие в организме.

3. Дефенорм – растительный препарат, воздействующий механически на рецепторы разбухающими в водной среде волокнами. В результате этого стимулируется перистальтика, и продвижение каловых масс усиливается. Вместе с Дефенормом нужно принимать большое количество жидкости. При угрозе развития кишечной непроходимости он противопоказан.

Не стоит злоупотреблять применением слабительных средств. Основные меры борьбы с запором должны заключаться в правильном режиме питания и двигательной активности. Медикаменты нужно принимать редко, при выраженном длительном запоре.

Профилактика запоров

Меры по предотвращению развития запора заключаются главным образом в правильном рационе питания. Рекомендовано придерживаться следующих правил:

1. ежедневно употреблять первые жидкие блюда, приготовленные на нежирных бульонах;

2. тщательно разжевывать пищу, особенно жесткую;

3. включать в рацион больше овощей, богатых клетчаткой;

4. есть много кисломолочных продуктов (кефир, йогурты);

5. отказаться от желе и холодца (они ухудшают двигательную активность);

6. употреблять чернослив, инжир, курагу;

7. есть небольшими порциями, часто, соблюдая перерыв между приемами пищи в 3-4 часа;

8. отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару.

Хорошим средством для профилактики запоров считается умеренная физическая деятельность. Полезно делать гимнастические упражнения, рекомендованные во время беременности, чаще ходить пешком.

Такое неприятное явление в период беременности, как запор, не всегда получается полностью избежать. Но если придерживаться всех рекомендаций и вовремя обращаться за медицинской помощью, можно успешно бороться с нарушением работы кишечника и предотвратить возможные осложнения.

Приблизительное время чтения: 8 минут

Многие женщины жалуются на запоры в третьем триместре беременности. В принципе, беременную сложно удивить проблемами с пищеварением. Практически с первых недель зачатия время от времени наблюдаются то диареи, то запоры, что приносит существенный дискомфорт и часто может являться осложнением беременности. Оставлять подобные состояния без должного лечения крайне опасно как для самой беременной, так и для эмбриона.

Запоры на поздних сроках беременности. Классификация запоров

К третьему триместру беременности многие женщины отмечают, что запоры приобретают значительную выраженность, и это усложняет общее состояние будущей матери. К концу вынашивания эмбриона матка достигает наибольших размеров. К одному из самых «уязвимых» органов малого таза в данной ситуации можно отнести кишечник. Увеличившаяся матка постоянно осуществляют сильное давление на стенки толстого кишечника. Продвижение каловых масс и окончательный этап пищеварения затрудняется. О запоре можно говорить в тех случаях, когда опорожнение кишечника происходит менее трех раз в неделю.

Не стоит исключать и переменчивость гормонального фона женщины. В частности, гормон прогестерон препятствует сокращению гладкой мускулатуры кишечных стенок. Стенки кишечника имеют схожий тип ткани с маткой. Гормон запускает защитные механизмы по сохранению эмбриона снижением мышечного тонуса. Маточный эндометрий и кишечник обладают и общей иннервацией. Поэтому всяческие «возмущения» в кишечнике незамедлительно отражаются на «жизни» матки, которая тут же становится беспокойной.

Запоры бывают двух типов: атонические и спастические. В таблице №1 представлены наиболее характерные признаки при атонических и спастических запорах.

Заметив у себя хотя бы один похожий признак в момент акта дефекации и в общем состоянии организма, следует немедленно обратиться к наблюдающему беременность доктору, стараясь не запустить болезнь. Каждая женщина должна понимать и отчасти самостоятельно корректировать образ жизни во избежание запоров. Доктор поможет преодолеть лишь те факторы, которые в данном случае связаны с гормональным фоном и обострением хронических заболеваний.

Вероятные причины запоров и осложнения

Причинами запора у беременных способны выступать множество факторов, на которые можно влиять различными способами. Некоторые из них будут устранены сами собой после родоразрешения. На полноценную работу кишечника непосредственно влияют следующие особенности образа жизни женщины:

• неправильный режим питания;
• недостаточное потребление жидкости;
• малоподвижный образ жизни;
• игнорирование позывов к дефекации;
• повышенная тревожность;
• частые стрессовые ситуации;
• обострения хронических заболеваний внутренних органов.

Также частота запоров может быть обусловлена вынужденными изменениями, происходящими в материнском организме в период гестации. Это:

• переменчивость гормонального фона;
• растущая матка;
• принимаемые комплексы витаминов и микроэлементов;
• постельный режим при «сохранении» беременности;
• осложнения беременности;
• дисбактериоз;
• злоупотребление слабительными препаратами.

При длительном пребывании фрагментов жизнедеятельности в кишечнике слизистая продолжает процесс всасывания. Каловые массы, которые не вышли своевременно из кишечника, изобилуют продуктами распада, поэтому опасные токсины током крови и лимфы разносятся по всему организму. Эмбрион тоже получает большие порции вредных веществ. Это приводит к сильной интоксикации материнского организма и плода. Отток крови и лимфы из органов малого таза провоцирует со временем развитие геморроя.

Повреждения слизистой оболочки кишечных стенок слишком жесткими каловыми массами в моменты принудительной дефекации вызывают разрывы анального канала и кровотечения.

В таблице №2 наглядно показаны причины запоров с соответствующими сопровождающими их характеристиками.

Многие женщины отмечают, что накануне родов кишечник полностью беспрепятственно освобождается, и наступает долгожданное облегчение.

Симптомы запоров

Запор – не просто недомогание, ухудшающее общее состояние беременной. Он может привести к тяжелым необратимым процессам, подвергающим опасности развитие эмбриона. Симптомы при запорах выдают полную картину заболевания. Это:

• тошнота;
• головокружения;
• снижение или усиление аппетита;
• чувство переполненности в брюшной полости;
• кишечные колики;
• вздутие живота;
• отхождение газов через пищевод;
• повышение температуры тела;
• учащенные сердцебиения;
• нарушения сна и работоспособности.

В таблице №3 перечислены характерные симптомы «проблемного» кишечника, страдающего хроническими запорами, а также поведенческие реакции женщины при нормальном освобождении кишечника.

Консультацию можно получить у дерматолога, невропатолога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Лечение запоров

К лечению запоров нужно относиться с большой ответственностью. Необходим комплексный подход. К фармакологическим препаратам прибегать стоит лишь в крайних случаях, так как они вызывают привыкание, что только усугубляет проблему.

Слабительные наряду с усилением моторики кишечных стенок будут оказывать воздействие на маточные стенки, наращивая их стимуляцию. Заниматься назначением подобных лекарств от запоров должен наблюдающий беременность доктор с учетом индивидуальных особенностей своей пациентки.

Беременным прописывают слабительные средства осмотического действия, нормализующие консистенцию оформляемого кала и стимулирующие процесс опорожнения без раздражения стенок кишечника. К ним относятся:

• «Форлакс»;
• «Танзипег»;
• «Лавакол»;
• «Фортранс»;
• «Карловарская соль»;
• «Макрогол»;
• «Микролакс»;
• «Магнезия».

Такие препараты не вызывают привыкания, что позволяет вести их прием на протяжении длительного периода. Однако следует учитывать, что некоторые из них обладают желчегонным действием, что может вызывать обострения хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей. Если в процессе лечения наблюдается нежелательная симптоматика, необходимо немедленно прекратить прием. Побочные эффекты проявляются в следующем:

• вздутие живота;
• боли в брюшной полости;
• метеоризм;
• жжение в анальном канале;
• тошнота;
• рвота;
• одышка;
• повышенное потоотделение;
• повышение артериального давления;
• головокружение.

Минеральные воды с содержанием солей магния обеспечат хороший эффект при хронических запорах. Сразу после утреннего пробуждения рекомендуется выпивать стакан минеральной воды без газа с добавлением чайной ложки натурального меда или небольшого количества лимонного сока. Таким образом, активизируется перистальтика кишечника. Женщинам, имеющим повышенную секрецию желудочного сока пить подобный состав противопоказано.

При сильных запорах на последних неделях беременности рекомендуется применение вазелинового масла, что облегчает акт дефекации благодаря смазыванию анального канала. Вазелин снизит болевые ощущения. Но слишком часто прибегать к такому воздействию нельзя. Активные компоненты вазелина имеют способность накапливаться в тканях, что может иметь негативные последствия.

Слишком жесткие каловые массы необходимо размягчать. Отвар семени льна обеспечивает размягчение и продвижение каловых масс к выходу. Желаемого эффекта можно добиться применением клизм. Для этого можно приготовить травяные отвары из:

• цветков ромашки аптечной;
• шалфея;
• цветков календулы;
• софоры.

Обращаться к клизмам допустимо только после консультации с доктором. Реакция организма на активные вещества в лекарственных травах сугубо индивидуальна.

Одним из эффективных средств в борьбе с запорами являются ректальные суппозитории. Беременным назначения делает только специалист. Не имеют побочных действий и противопоказаний суппозитории из:

• масла облепихи;
• софоры;
• цветков календулы;
• алоэ вера.

Свечи ставят преимущественно на ночь. Однако при сильном запоре и необходимости опорожнения кишечника в течение коротких промежутков времени приходится прибегать к этому и среди дня. После промывания анального отверстия теплой водой женщине нужно принять лежачее положение и ввести суппозиторий. Эффект можно получить спустя 20-30 минут. В запущенных случаях при отсутствии акта дефекации процедуру повторяют через несколько часов. Активные компоненты в суппозитории распространяются по стенкам кишечной полости и максимально размягчают каловые массы. Также свечи предотвращают обострение геморроя и разрывы стенок анального канала.

Запор при дисбактериозе кишечника помогут преодолеть препараты с лактобактериями и бифидобактериями. Это пробиотики и симбиотики. Они отпускаются в аптечной сети без рецепта, хотя имеют ряд противопоказаний. В перечне противопоказаний можно увидеть беременность и период лактации. Поэтому крайне важно, чтобы любые назначения делал доктор. В случае с дисбактеризом необходимо запастись терпением, так как заселение «полезных» бактерий на кишечной слизистой – длительный процесс. Наряду с медикаментозным лечением важное действие на пищеварение в целом оказывает диета.

Диета и профилактика при запорах

Лечение запоров следует начинать с корректировки пищевого рациона и пищевого поведения. Первостепенными факторами, оказывающими влияние на нормализацию стула, считаются питьевой режим и способы обработки продуктов. Пища должна поступать в организм умеренными порциями от четырех до шести раз в сутки в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Перерыв между приемами пищи не может превышать четырех часов.

Блюда следует готовить на пару или в духовке. Рекомендуемая диета для беременных приведена в таблице №4.

Организм беременной нуждается в достаточном количестве жидкости – от 1,5 до 2,5 литров ежедневно. Некоторые беременные по собственному незнанию снижают объем потребляемой жидкости в попытке избежать повышенной отечности. Это является недопустимой ошибкой. Отечность вызывает не жидкость, а соли, удерживающие воду в тканях. Поэтому нужно сократить потребление соли, не изменив объем жидкости.

В меню обязательно следует включать блюда из продуктов, богатых клетчаткой. Пищевые волокна будут увеличивать объемы каловых масс, способствуя их продвижению в кишечном просвете. Высокое содержание клетчатки имеется в овощах, фруктах, хлебе с добавлением отрубей, листовых салатах. Начав борьбу с запорами, нельзя останавливаться на достигнутом. Часто, получив ожидаемый эффект, женщина снова возвращается к привычному образу жизни и пищевому рациону. Безусловно, запоры вернуться с прежней силой.

Придется не временно, а хотя на период гестации и последующей лактации отказаться от следующих типов продуктов и блюд:

• жареного;
• копченого;
• соленого;
• консервированного;
• острого;
• сладкого;
• сдобного, мучного.