A duhet bërë kjo në maternitet? Çfarë procedurash kryhen në maternitet?

Lindja e fëmijës për një grua është një ngjarje pothuajse e shenjtë: është e vështirë të jesh i qetë për procesin e sjelljes së një jete të re në botë. Sidomos nëse duhet ta lindësh vetë këtë jetë. Lindja e fëmijëve shkakton në mënyrë të pashmangshme shumë emocione: pritje të një mrekullie, eksitim, gëzim dhe, natyrisht, frikë.

Frika nga dhimbja dhe e panjohura. Dhe largimi i kësaj frike është detyra parësore e çdo gruaje edhe para fillimit të lindjes, sepse në mënyrë që lindja të ecë pa probleme, është kaq e rëndësishme të jesh e qetë, e ekuilibruar dhe me vetëbesim.

Mënyra më e lehtë për të larguar frikën- kjo është për të kuptuar se si ndodh lindja tek gratë dhe si të lehtësohen kushtet e dhimbshme gjatë lindjes. Sigurisht, ju mund t'i kërkoni mjekëve të japin qetësues kundër dhimbjeve. Megjithatë, është gjithmonë më mirë që lindja të vazhdojë sa më natyrshëm.

Përveç kësaj, qetësuesi mund të ndikojë edhe në intensitetin e kontraktimeve, gjë që nuk është aspak e dëshirueshme. Ndër të tjera, shpesh një grua, pasi ndjen lehtësim, bëhet pasive, por kohëzgjatja e lindjes dhe ashpërsia e saj varen kryesisht nga sjellja e gruas.

Përveç kësaj, nëse një grua e kupton se çfarë dhe si po ndodh në trupin e saj në një moment ose në një tjetër, ajo do të jetë në gjendje ta lehtësojë gjendjen e saj me ndihmën e sjelljes së duhur dhe qëndrimit të duhur.

Pra, si shkon lindja? Gjatë lindjes, një grua dhe foshnja e saj kalojnë tre periudhat më të rëndësishme: zgjerimi i qafës së mitrës, dëbimi i fetusit dhe lindja e placentës. Kohëzgjatja e lindjes varet drejtpërdrejt nga një sërë arsyesh, kryesisht nga lloji i lindjes.

Si shkojnë lindja e parë? Kanali i lindjes nuk është zhvilluar ende, fëmija duhet ta shtrijë atë dhe kjo e ndërlikon lindjen dhe për rrjedhojë e bën atë më të gjatë. Sipas statistikave, lindja e parë zgjat nga 8 deri në 18 orë. Në të gjitha lindjet e mëvonshme, kanali i lindjes tashmë është shtrirë nga lindja e mëparshme dhe, si rregull, lindja kërkon më pak kohë, zakonisht rreth 5-6 orë.

Nga rruga, nëse intervali midis lindjes së parë dhe të dytë është më shumë se 8 vjet, besohet se kanali i lindjes rikthen plotësisht elasticitetin e tij dhe "harron" procesin e lindjes, gjë që ndikon negativisht në kohëzgjatjen e lindjes. Mësoni më shumë se si vazhdojnë lindjet e dyta, të treta, të katërta dhe të mëvonshme.

Cilët faktorë të tjerë ndikojnë në kohëzgjatjen e lindjes?

Madhësia e frutave . Nëse foshnja është e madhe, do ta ketë më të vështirë të kalojë përmes kanalit të lindjes. Herë pas here, në raste të tilla madje është e nevojshme të drejtoheni në një operacion cezarian urgjent. E njëjta gjë vlen edhe për "të gabuarën" paraqitjen e fetusit .

Pjesa prezantuese është pjesa e trupit të foshnjës që është më afër kanalit të lindjes. Më e zakonshme dhe e dëshirueshme është paraqitja okupitale: koka e foshnjës është e anuar, mjekra shtypet në gjoks dhe foshnja hyn në zonën e legenit me pjesën e pasme të kokës. Ka diametrin më të vogël, gjë që e bën më të lehtë rrugën e vështirë. Kjo marrëveshje përbën deri në 95% të të gjitha lindjeve.

Në paraqitjen e fytyrës, foshnja është e pozicionuar përballë qafës së mitrës. Në këtë pozicion, procesi i lindjes është disi i vështirë për shkak të rritjes së diametrit të kokës dhe në disa raste, nëse ka komplikime të tjera, mjekët mund të insistojnë për një operacion cezarian. Nga të gjitha opsionet për paraqitjen cefalike, më e vështira është ajo ballore. Në këtë rast, koka e foshnjës është e kthyer në atë mënyrë që thjesht nuk mund të kalojë fizikisht në kanalin e lindjes. Paraqitja frontale është një tregues i mjaftueshëm për prerje cezariane.

E njëjta gjë mund të thuhet edhe për paraqitjen horizontale, kur foshnja ndodhet përgjatë mitrës, me shpinën ose barkun drejt daljes. Dorëzimi natyral në këtë rast është, natyrisht, i pamundur. Por me paraqitjen e legenit ose brekë, nëse nuk ka komplikime të tjera, atëherë gruaja mund të lindë vetë. Për t'u siguruar për këtë, edhe para fillimit të lindjes, mjekët ekzaminojnë me kujdes gruan, përcaktojnë madhësinë e fetusit, madhësinë e legenit etj.

Por, edhe nëse në këtë rast gruaja lind vetë, kohëzgjatja e lindjes do të jetë disi më e gjatë. Përveç kësaj, gruaja në lindje dhe fëmija do të kërkojnë vëmendje shtesë nga mjekët.

Dilatimi i qafës së mitrës - faza 1

Lindja e fëmijëve fillon, siç e dini, me kontraktimet. Çfarë është ajo? Tkurrje normale e muskujve. Siç e mbani mend, mitra është një lloj qese muskulore që e mbështjell fort fëmijën. Tkurrja e mitrës ndodh gradualisht: nga fundi në qafën e mitrës. Kështu, muret e mitrës duket se tërheqin qafën e mitrës, duke e detyruar atë të hapet.

Si ndodhin kontraktimet dhe çfarë i shkakton ato? Besohet se arsyeja e fillimit të lindjes është shfaqja e njëkohshme e 2 faktorëve: shtrirja e tepërt e mitrës, e cila është krejt e natyrshme gjatë ditëve të fundit të lindjes, dhe lirimi i hormonit oksitocinë në gjak, i cili stimulon mitrën. kontraktimet. Një mitër e tepërt e shtrirë fillon të përpiqet të kthehet në madhësinë e mëparshme, ose të paktën në atë që nuk shkakton shqetësim.

Gjëndra e hipofizës është përgjegjëse për prodhimin e oksitocinës. Por ajo që shkakton lirimin e hormoneve në gjak ende nuk është kuptuar plotësisht. Ka disa mendime për këtë çështje. Në veçanti, shumë besojnë se vetë fëmija është përgjegjës për fillimin e lindjes, i cili, si të thuash, i thotë trupit të nënës se është gati të lindë, dhe trupi i nënës, duke reaguar ndaj këtyre sinjaleve, fillon të prodhojë intensivisht oksitocinë. .

Kontraksionet e para zakonisht nuk janë të forta, jo të gjata dhe intervali ndërmjet tyre është mjaft i gjatë. Megjithatë, gradualisht, sa më shumë hapet qafa e mitrës, aq më shumë intensifikohen dhe bëhen më të shpeshta kontraktimet. Besohet se duhet të shkoni në maternitet kur kontraktimet ndodhin çdo 10-15 minuta.

Si është lindja në maternitet? Në urgjencën e maternitetit, para se të dërgohet një grua në maternitet, ajo do të ekzaminohet me kujdes: do të matet pesha, gjatësia, madhësia e barkut, presioni i gjakut dhe do të bëhet një ekzaminim gjinekologjik për të sqaruar gjendjen. qafën e mitrës.

Pas kësaj kryhen procedurat higjienike: rruajtja e pubisit dhe klizma. Pse duhet të rruani qimet pubike është pak a shumë e qartë: kjo e bën më të lehtë kryerjen e një ekzaminimi. Pse keni nevojë për një procedurë kaq të pakëndshme si një klizmë? Është e thjeshtë, zbrazja e zorrëve liron hapësirën në zgavrën e barkut, gjë që e bën më të lehtë lindjen.

Përveç kësaj, ekziston gjithmonë rreziku i komplikimeve, si rezultat i të cilave do të duhet të kryhet një operacion urgjent cezarian, dhe gjatë operacionit edhe zorrët duhet të jenë bosh.

Vetëm pas gjithë kësaj gruaja do të transferohet në maternitet, ku do të kalojë të gjithë fazën e parë të lindjes.

Dilatimi i qafës së mitrës ndodh gjithashtu në tre faza . I pari quhet latente, zakonisht zgjat rreth 6 orë. Nëse lindja përsëritet, atëherë rreth 5. Gjatë kësaj kohe qafa e mitrës zgjerohet me 3-4 cm Faza tjetër është aktive. Shkalla e zgjerimit të qafës së mitrës në këtë fazë rritet ndjeshëm, duke arritur në 2 cm në orë.

Gjatë fazës aktive, diametri i qafës së mitrës rritet në 8 cm. Faza e ngadalësimit– faza e fundit e dilatimit të qafës së mitrës. Gjatë kësaj faze, qafa e mitrës zgjerohet në 10-12 cm të kërkuara.

Njëkohësisht me zgjerimin e qafës së mitrës, fetusi lëviz gradualisht drejt kanalit të lindjes. Ndodh gjithashtu për shkak të kontraktimeve ritmike të mitrës. Kështu, në kohën e zgjerimit të plotë, fëmija tashmë është gati të hyjë në kanalin e lindjes. Në këtë rast, një pjesë e qeskës amniotike tërhiqet në qafën e mitrës nga presioni i tepërt. Si rezultat, ajo prishet dhe ndodh këputja e lëngut amniotik .

Në disa raste, membrana nuk hapet vetë, atëherë mjeku obstetër e çahet. Ndonjëherë këputja e lëngut amniotik ndodh edhe para se qafa e mitrës të zgjerohet plotësisht, me ç'rast quhet e hershme. Gjithashtu mund të ndodhë që uji të prishet që në fillim të fazës së parë të lindjes, apo edhe para fillimit të kontraktimeve. Në këtë rast, ata flasin për këputje të parakohshme të lëngut amniotik.

Kjo është ndoshta gjithçka që mund të thuhet për fazën e parë të lindjes. E vetmja gjë që mbetet është të flasim se si mundeni lehtësojnë gjendjen femra në këtë fazë. Gjëja më e rëndësishme është të merrni frymë siç duhet gjatë kontraktimeve. Për çfarë është? Frymëmarrja e duhur, së pari, i siguron nënës dhe fëmijës sasinë e nevojshme të oksigjenit.

Kjo është gjithashtu e nevojshme sepse mungesa e oksigjenit tradicionalisht ndihet nga dhimbja. Kjo do të thotë, nëse nuk ka oksigjen të mjaftueshëm në mitër, kontraktimet do të jenë më të dhimbshme.

Së dyti, frymëmarrja e duhur ndihmon në relaksimin e muskujve dhe gjithashtu redukton tensionin nervor. Mineralizimi i tensionit nervor gjithashtu ka një efekt pozitiv në mirëqenien e gruas në lindje.

Çfarë lloj frymëmarrjeje konsiderohet e saktë? Para së gjithash, frymëmarrja duhet të korrespondojë me momentin specifik. Përpara se të fillojë tkurrja, kur gruaja tashmë parashikon tensionin e mitrës, ajo duhet të marrë frymë sa më thellë që të jetë e mundur, gjë që do të sigurojë një rrjedhje në kohë të oksigjenit.

Kur shfaqet dhimbja, që tregon fillimin e një tkurrjeje tjetër, frymëmarrja e gruas duhet të bëhet e shpejtë dhe e cekët. Diafragma praktikisht nuk është e përfshirë në një frymëmarrje të tillë, që do të thotë se presioni në mitër do të jetë minimal.

Në kulmin e tkurrjes, duhet të merrni 4 frymëmarrje të shpejta, dhe më pas mund të nxirrni me qetësi dhe ngadalë. Pas përfundimit të tkurrjes, gjithçka që mbetet është të merrni frymë thellë në stomak dhe gjithashtu të nxirrni thellë. Në mes të kontraktimeve ju duhet të merrni frymë si zakonisht.

Përveç frymëmarrjes, ndjesitë e një gruaje ndikohen nga qëndrimi i saj dhe, në përgjithësi, lëvizshmëria. Mjekët rekomandojnë të mos shtriheni për të gjithë periudhën e kontraktimeve, por të ecni nëpër dhomë, të uleni, të ngriheni në këmbë, në përgjithësi, të merrni ato pozicione që janë të rehatshme për ju. Trupi i njeriut instinktivisht arrin pozicionin në të cilin është më i rehatshëm. Shpesh femrat priren të ulen në gjunjë ose të gjunjëzohen.

Një pikë më shumë: në fazën e zgjerimit të qafës së mitrës, shumë gra përpiqen të shtyjnë, duke shpresuar kështu të përshpejtojnë procesin. Megjithatë, kontraktimet janë një proces i pakontrollueshëm dhe nuk do të jetë e mundur të përshpejtohen ato. Ju vetëm do të humbni energjinë tuaj dhe do t'ju jetë e dobishme në fazën e dytë dhe të tretë. Përsa i përket shtytjes, është më mirë të dëgjoni me kujdes udhëzimet e mjekut obstetër.

Dëbimi i fetusit - faza 2

Nga momenti i zgjerimit të plotë, fillon faza e dytë e lindjes: dëbimi i fetusit, ose lindja e vërtetë e fëmijës. Është shumë më i shkurtër se ai i mëparshmi dhe zakonisht zgjat 20-30 minuta. Në këtë kohë, gruas do t'i kërkohet të marrë pozicionin në të cilin do të lindë.

Deri vonë, kjo nënkuptonte shtrirjen në një pajisje të rëndë që i ngjante një kryqi midis një shtrati dhe një karrigeje gjinekologjike. Në këtë pozicion mund të flasim vetëm për komoditet për mjekët dhe gjinekologët. Në të vërtetë, kur një grua shtrihet në këtë pozicion, mjeku obstetër mund të ekzaminojë procesin në detaje.

Megjithatë, nëna në lindje ndoshta do të dëshirojë të zgjedhë diçka tjetër. Shumica konsiderohet pozicioni optimal kur një grua mbështetet nga mbrapa nga sqetullat e saj. Gjithçka në këtë pozicion kontribuon në shpërndarjen. Duke përfshirë gravitetin. Lindjet në ujë nuk janë më pak të njohura.

Megjithatë, pozicioni për lindjen e fëmijës është sigurisht shumë i rëndësishëm, por jo faktori më përcaktues. Është shumë më e rëndësishme që gruaja të ndiejë mirëkuptim dhe mbështetje gjatë gjithë fazës së dytë. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të zgjidhni një obstetër me përvojë dhe të vëmendshëm.

Për të njëjtën arsye, ato po bëhen gjithnjë e më të njohura lindja e partnerit, të cilat përfshijnë praninë e një personi të dashur, zakonisht bashkëshorti, në dhomën e lindjes. Megjithatë, gjithnjë e më shpesh, gratë në lindje ftojnë nënat ose të afërmit e tjerë më të vjetër në lindje.

Tipari më i rëndësishëm i fazës së dytë të lindjes është se në këtë fazë një grua mund të ndihmojë në lindjen e fëmijës së saj. Këtu i shtohen kontraktimet e zakonshme përpjekjet: tension i vetëdijshëm i muskujve të mitrës, diafragmës dhe zgavrës së barkut. Për të marrë efektin më të mirë, duhet të shtyni në një kohë të caktuar, dhe jo vazhdimisht. Kushtojini vëmendje këshillave të mjekut tuaj obstetër.

Është po aq e rëndësishme të dini se çfarë e pret fëmijën tuaj kur të lindë. Për të, gjithçka që ndodh është me sa duket një tronditje. Kjo është e kuptueshme: ai jetoi për 9 muaj në shtëpinë më komode dhe të këndshme, nuk kishte pse të bënte asgjë, oksigjeni dhe ushqimi i erdhën vetë, ndihej ngrohtë dhe rehat. Dhe befas shtëpia e tij e vogël dhe e njohur fillon të tkurret, duke e shtyrë fjalë për fjalë në të panjohurën.

Pikërisht në kohën e fillimit të fazës së dytë të lindjes, foshnja duket se gjen një rrugëdalje: kanali i lindjes. Megjithatë, në këtë rrugë drejt dritës ai duhet të kapërcejë kaq shumë: qafën e mitrës, kockat e legenit, muskujt e perineumit. Dhe e gjithë kjo vetëm për të përjetuar dhimbje akute nga hapja e mprehtë e mushkërive, të ftohtit të mjedisit dhe ndjesi të ngjashme.

Sidoqoftë, natyra është e mençur dhe nuk do t'i nënshtrojë fëmijët e saj në prova të padurueshme. Si nëna ashtu edhe fëmija janë plotësisht të aftë të durojnë procesin e lindjes. Organizmat e të dyve janë përshtatur për të lehtësuar sa më shumë që të jetë e mundur një proces kaq të rëndësishëm në jetën e secilit.

Kështu, deri në fund të shtatzënisë, kockat e legenit të një gruaje largohen disi për shkak të relaksimit të nyjeve dhe ligamenteve në mënyrë që të lejojnë fëmijën të kalojë. Përveç kësaj, kockat e kafkës së fetusit nuk janë shkrirë ende në lindje. Falë kësaj, ata mund të kompresohen, duke ndryshuar paksa formën e kafkës dhe duke e lejuar fëmijën të dalë. Muskujt e perineumit të një gruaje - pengesa e fundit për jetën - janë mjaft elastike për t'u shtrirë nën peshën e një fëmije.

Përpjekjet e një gruaje ndikojnë gjithashtu në lehtësinë e lindjes. Prandaj nëna duhet marrin pjesë në mënyrë aktive në një proces kaq të rëndësishëm për të. Detyra e saj kryesore do të jetë shtytja dhe frymëmarrja e duhur. Çfarë mund të bëjë një grua në fazën e dytë të lindjes për fëmijën e saj?

Duke ndjerë afrimin e tkurrjes së ardhshme, gruaja duhet të marrë një pozicion të rehatshëm, të relaksojë perineumin dhe në përgjithësi të relaksohet sa më shumë që të jetë e mundur. Ju duhet të merrni frymë thellë.

Kur fillon tkurrja, ju duhet të merrni frymë thellë përmes hundës dhe të mbani frymën tuaj. Kjo do t'ju lejojë të lëvizni hapjen poshtë sa më shumë që të jetë e mundur. Diafragma fillon të ushtrojë presion mbi mitër, duke rritur ndikimin. Pas përfundimit të inhalimit, duhet të tendosni muskujt e barkut, duke filluar nga zona e stomakut. Megjithatë, muskujt perineal nuk duhet të tendosen.

Nëse tkurrja është e zgjatur dhe nuk mund ta mbani frymën gjatë gjithë gjatësisë, nxirreni fort përmes gojës, merrni një tjetër frymë thellë dhe mbajeni përsëri frymën. Përpjekjet vazhdojnë deri në fund të përleshjes. Midis kontraktimeve, frymëmarrja e një gruaje duhet të jetë e thellë dhe e qetë.

Pjesa më e vështirë ka mbaruar: koka e foshnjës doli nga vagina e gruas. Tek një i porsalindur, koka është pjesa më e madhe e trupit, që do të thotë se gjërat do të shkojnë më lehtë prej andej. Mjeku obstetër do ta ndihmojë fëmijën të çlirojë fillimisht njërën shpatull, pastaj tjetrën dhe më pas gjithçka do të shkojë shumë lehtë.

Kur foshnja sapo del nga kanali i lindjes, ai dëshiron fryma e parë. Zakonisht pas kësaj ai fillon të bërtasë. Për një kohë të gjatë, kjo klithmë konsiderohej si një shenjë e vitalitetit të fëmijës dhe nëse ai vetë nuk donte të bërtiste, mjekët bënë çmos për ta inkurajuar atë. Tani ata i kushtojnë më shumë vëmendje ngjyrës së lëkurës së fëmijës, reflekseve të tij, frymëmarrjes etj. Para së gjithash, fëmija ekzaminohet dhe pas kësaj, nëse gjendja e të dyve nuk shkakton shqetësim, vendosen në stomakun e nënës.

Kontakti lëkurë me lëkurë, siç quhet ky veprim, është shumë i dobishëm për të krijuar një lidhje mes nënës dhe fëmijës. Menjëherë pas lindjes, ato janë ende të lidhura me kordonin e kërthizës, por tashmë është i padobishëm, pritet dhe fashohet. Nuk ka mbaresa nervore në kordonin e kërthizës, kështu që as nëna dhe as fëmija i saj nuk do ta ndiejnë atë. Pas disa ditësh, pjesa e mbetur në kërthizën e foshnjës thahet dhe bie. Pas disa ditësh, plaga që la shërohet.

Lindja e placentës - faza 3

Çfarë ndodh me skajin e dytë të kordonit të kërthizës? Në fund të fundit, placenta në të cilën është ngjitur është ende brenda nënës. Ky problem zgjidhet gjatë fazës së tretë të lindjes: dëbimi i placentës. Pas një pushimi të shkurtër, mitra fillon të tkurret përsëri. Këto ndjesi nuk janë pothuajse aq të dhimbshme, por janë po aq të nevojshme sa kontraktimet.

Si pasojë e kontraktimeve, placenta ndahet nga muret e mitrës dhe del në të njëjtën mënyrë, përmes qafës së mitrës dhe perineumit. Kontraksionet e fundit mbyllin enët e gjakut që furnizonin placentën me gjak. Kjo është e nevojshme për të parandaluar gjakderdhjen pas lindjes. Sigurisht, nuk do të jetë e mundur t'i shmangni plotësisht, por sa më pak gjak të humbasë një grua, aq më mirë.

Për të rritur kontraktimet përfundimtare të mitrës, thithkat e nënës mund të postulohen, ose më mirë akoma, ngjiteni në gjoksin e foshnjës. Si rezultat, hormoni oksitocinë lirohet në gjakun e gruas, i cili, ndër të tjera, shkakton kontraktimin e mitrës.

Pas lindjes së placentës, mjeku obstetër ekzaminon me kujdes placentën. Është e nevojshme të sigurohet që është në gjendje të kënaqshme. Përveç kësaj, kontrollohet integriteti i tij. Në disa raste, placenta nuk është plotësisht e ndarë. Në këtë rast, ndërhyrja shtesë është e nevojshme, përndryshe mbetjet e placentës kalben brenda mitrës, e cila është e mbushur me patologji komplekse, duke përfshirë infertilitetin dhe heqjen e mitrës.

Faza e fundit e lindjes është duke qepur lot në rast se nuk ishte e mundur të bëhej pa to. Pas kësaj, nëna dhe fëmija kalojnë edhe 2 orë në repartin e paslindjes, ku do të qëndrojnë deri në dalje.

Gjatë disa ditëve, gjendja e nënës dhe fëmijës do të monitorohet nga afër, duke përfshirë ndryshimet në peshën e foshnjës, reflekset e tij, gjendjen e qepjeve të nënës dhe sasinë e gjakderdhjes. Zakonisht pas 3-5 ditësh gruaja dhe fëmija shkarkohen në shtëpi, dhe kjo është një histori krejt tjetër, edhe pse jo më pak emocionuese.

Kjo, në fakt, është gjithçka që një grua duhet të dijë se si ndodh lindja. Sigurisht, realiteti mund të ndryshojë disi nga skenari i përshkruar këtu. Sidomos kur bëhet fjalë për lindje të veçanta. Shumë varet nga ajo se në cilën fazë gruaja shkon në maternitet, çfarë komplikimesh ka pasur gjatë shtatzënisë, çfarë do të tregojë ekzaminimi para lindjes, etj. Nëse jeni të shqetësuar për gjendjen tuaj për shkak të ndonjë ndërlikimi të njohur për ju, mund të kontrolloni me mjekun tuaj se çfarë dhe si do të ndodhë në rastin tuaj të veçantë.

Ndodhi një mrekulli. Foshnja lindi. Njohja juaj e parë, edhe pse shumë e shkurtër, u bë. Fatkeqësisht, në shumicën e materniteteve tona, aktualisht fëmijët ndahen pothuajse menjëherë nga nëna. Dhe shtëpia e tyre e parë për disa ditë bëhet reparti i fëmijëve, ku foshnjat komunikojnë më shpesh me mjekët sesa me nënën e tyre, koha e vizitës së së cilës është rreptësisht e kufizuar në orët e ushqyerjes.

Mjekët dhe infermierët janë njerëzit e parë që takoni

Janë mjekët dhe infermierët e maternitetit të parët që marrin përsipër të gjitha shqetësimet për ruajtjen e shëndetit dhe kujdesin për pacientët e tyre të vegjël. Kjo pjesë e jetës së foshnjave mbetet e fshehur nga sytë e prindërve, madje edhe në maternitete, ku foshnjat dhe nënat e tyre qëndrojnë së bashku. Shumë prej nesh kanë një ide shumë të paqartë se çfarë ndodh me foshnjat pas prezantimit të tyre zyrtar para nënës së tyre. Por shumica e njerëzve ndoshta janë të shqetësuar për këtë çështje. Le të përpiqemi të heqim velin mbi këtë "jetë të fshehtë".

Kujdes termik

Gjëja e parë që ka nevojë për një fëmijë që sapo ka lindur është ngrohtësia. Krahasuar me ngrohtësinë komode të nënës, bota rrethuese e dhomës së lindjes është mjaft e lezetshme. Prandaj, detyra e mjekëve është të parandalojnë humbjen e nxehtësisë: foshnjat në maternitet menjëherë pas lindjes fshihen të thata me pelenë dhe vendosen në një tavolinë me një llambë të veçantë, ku temperatura e foshnjës monitorohet vazhdimisht.

Por së pari, tek këmbët e nënës, menjëherë pas lindjes dhe ndonjëherë në momentin kur koka sapo lind, mukusit dhe lëngu amniotik i foshnjës hiqen me kujdes nga hunda dhe goja për t'ia bërë më të lehtë të marrë frymën e parë. Menjëherë pas lindjes, mamia shtrëngon dhe pret kordonin e kërthizës. Nga ky moment fëmija juaj fillon një jetë "të pavarur". Më pas futen në sytë e fëmijës pika të veçanta (më shpesh një tretësirë ​​e albucidit) për të parandaluar infeksionet e syve, veçanërisht blenorrenë, e cila zhvillohet nëse nëna ka gonorre. Kjo procedurë parandaluese kryhet për absolutisht të gjithë fëmijët, pasi gruaja jo gjithmonë di për sëmundjen. Trajtohen edhe organet gjenitale të vajzave. Përveç kësaj, grupi i gjakut të kordonit të fëmijës dhe faktori Rh përcaktohen menjëherë.

Ekzaminimi i parë në maternitet

Ekzaminimi i parë i fëmijës bëhet menjëherë pas lindjes së tij. Mjeku vlerëson gjendjen e përgjithshme të fëmijës, frymëmarrjen e tij, rrahjet e zemrës, ngjyrën e lëkurës, përcakton defektet e dukshme, duke përfshirë vlerësimin e gjendjes së nyjeve të kofshës (dhe bën diagnozën e parë paraprake të rrezikut të mundshëm të shfaqjes) dhe kockave të klavikulës, patologjinë e e cila është më e zakonshme. Mjeku i kushton vëmendje të veçantë klithjes së foshnjës. Vetëm me intonacionin e tij mund të tregoni shumë për gjendjen e përgjithshme të fëmijës.

Më pas, një mjek dhe infermiere e ekzaminojnë fëmijën çdo mëngjes ndërsa ai është në spital. Foshnja peshohet në të njëjtën kohë çdo ditë, dhe para shkarkimit, zakonisht kryhet një peshim kontrolli - para dhe pas ushqyerjes, për të zbuluar nëse foshnja ha mjaftueshëm. Përveç kësaj, infermierja në spitalin e lindjes trajton rregullisht plagën e kërthizës me peroksid hidrogjeni dhe permanganat kaliumi.

Karta e parë e raportit

Nëse mendoni se është shumë herët për të marrë nota për fëmijën tuaj, atëherë gaboheni. Foshnja do të marrë vlerësimin e parë menjëherë pas lindjes duke përdorur të ashtuquajturën shkallë Apgar, e cila ju lejon të vlerësoni shpejt gjendjen fillestare të shëndetit të fëmijës. Kjo shkallë u zhvillua në vitin 1952 nga anesteziologia amerikane Dr. Virginia Apgar për stafin e ri mjekësor, i cili mund të përcaktonte shpejt se cili fëmijë kishte nevojë për më shumë vëmendje. Foshnja vlerësohet në këtë shkallë në fund të minutës së parë pas lindjes dhe më pas në fund të minutës së pestë. Ata vlerësojnë në mënyrë gjithëpërfshirëse gjendjen e tonit të muskujve, reagimin ndaj acarimit, ngjyrën e lëkurës, ritmin e frymëmarrjes dhe rrahjet e zemrës.

Pak më vonë, falë shkathtësisë së pediatrit Joseph Butterfield, emri "APGAR" u bë një lloj shkurtese për specialistët anglishtfolës:

• Pamja - pamja (ngjyra e lëkurës);
• Pulsi (rrahjet e zemrës) - pulsi i fëmijës (rrahjet e zemrës);
• Grimace (Përgjigje ndaj Stimulimit) - një grimasë që ndodh si përgjigje ndaj acarimit;
• Aktiviteti (Toni i muskujve) - aktiviteti i lëvizjeve, toni i muskujve;
• Frymëmarrja - lëvizjet e frymëmarrjes.

Deri vonë, vlerësimi i gjendjes së një fëmije të porsalindur në një maternitet duke përdorur shkallën Apgar ishte një udhëzues për veprime të mëtejshme për stafin mjekësor. Aktualisht, roli i kësaj peshore ka ndryshuar disi, veçanërisht për fëmijët që kanë nevojë për reanimim urgjent. Mjeku menjëherë pas lindjes vlerëson gjendjen e fëmijës (dhe shpesh edhe para lindjes) dhe kryen ringjallje, nëse është e nevojshme - në fund të minutës së parë të jetës, është tepër vonë për ta bërë këtë sipas standardeve moderne. Pra, në këtë rast, rezultati Apgar nuk vlerëson gjendjen aktuale të foshnjës, por më tepër efektivitetin e masave të ringjalljes. Dhe ky vlerësim vazhdon për njëzet minutat e ardhshme të jetës së fëmijës. Më pas, ai futet në tabelën e të porsalindurit.

Pas ekzaminimit të parë mjekësor, mamia pastron kordonin e kërthizës, pastron lëkurën e foshnjës me vaj dhe e mbështjell foshnjën me pelena. Tani personi i ri i vogël mund të pushojë nga përshtypjet e reja që i kanë rënë para ushqimit të tij të parë.

Jeta në maternitet: ishte dita e tretë...

Në ditën e tretë, fëmijët i nënshtrohen një testi të përgjithshëm të gjakut. Përveç kësaj, tashmë në vendin tonë të gjithë fëmijët testohen për sëmundjet më të shpeshta, përkatësisht hipotiroidizmin dhe fenilketonurinë. Këto janë sëmundje të rënda trashëgimore. Hipotiroidizmi shfaqet në një në pesë mijë foshnje dhe karakterizohet me ulje të funksionit të tiroides, gjë që çon në prapambetje mendore tek fëmija. Fenilketonuria është më pak e zakonshme, duke prekur afërsisht një në pesëmbëdhjetë mijë të porsalindur. Sëmundja çon në çrregullime cerebrale. Nëse këto sëmundje diagnostikohen dhe trajtohen në moshë të hershme, mund të shmangen pasojat e rënda. Për shembull, fenilketonuria mund të trajtohet me një dietë të veçantë, në të cilën fëmija zhvillohet absolutisht normalisht.

Fëmijëve që vuajnë nga hipoksia kronike intrauterine (mungesa e oksigjenit) u jepet injeksion intramuskular i barit Vikasol, i cili përmirëson koagulimin e gjakut dhe zvogëlon rrezikun e hemorragjisë.

Vaksinimi i parë

Në maternitet, fëmija juaj do të vaksinohet kundër tuberkulozit për herë të parë në jetën e tij - BCG. Zakonisht vaksinimi kryhet në ditën e tretë pas lindjes, në mëngjes, në një dhomë të caktuar posaçërisht për këtë. Dhe tashmë në shtëpi, pediatri lokal do të kontrollojë reagimin e vaksinimit në 4-6 javë. Vërtetë, ka disa kundërindikacione për këtë vaksinim.

Zakonisht nuk bëhet nëse fëmija peshon më pak se 2000 g ose ka vuajtur nga kequshqyerja intrauterine, infeksione, sëmundje purulente-septike ose dëmtime të rënda të sistemit nervor qendror. Një kundërindikacion për vaksinimin BCG është edhe prania e infeksionit HIV tek nëna.

Një disavantazh serioz i këtij vaksinimi janë ndërlikimet e ndryshme që ndodhin, edhe pse në raste të rralla. Përdorimi i vaksinës së re BCG-M e zvogëlon këtë rrezik përgjysmë.

Pesë minuta për maturantin!

Praktika e zakonshme në maternitetet moderne është shkarkimi në ditën e 5-të, ndonëse mjekët dhe OBSH tani po rekomandojnë gjithnjë e më shumë daljen e hershme, gjë që redukton rrezikun e infeksioneve të marra nga spitali. Gjithashtu, nëna dhe foshnja duhet të jenë sa më shpejt të jetë e mundur në një mjedis komod, në shtëpi, me familjen e tyre. Një shkarkim i tillë është i mundur tashmë në ditën e dytë ose të tretë - natyrisht, nëse nuk ka probleme me shëndetin e nënës dhe fëmijës.

Udhëtim të mbarë, zemër!

Edhe pse lindja është një proces fiziologjik, ai gjithashtu mund të jetë jashtëzakonisht stresues për një grua. Hyrja në maternitet mund të jetë gjithashtu një ngjarje emocionuese, pasi e panjohura, frika nga lindja është e frikshme dhe kontraktimet nuk janë ndjesia më e këndshme.

Gjatë një periudhe të tillë, ju dëshironi të paktën pak mbështetje dhe vëmendje. Sidoqoftë, jo gjithmonë ndesheni me mami miqësore dhe mjekë të dhembshur. Pothuajse gjithmonë është dikush që mund të prishë humorin. Ndonjëherë ne vetë mund të provokojmë një punonjës mjekësor në trajtim të pahijshëm, sepse nuk dimë çfarë të bëjmë në një situatë të caktuar.

Në maternitet ka një numër të caktuar rregullash sjelljeje që duhen respektuar. Si të sillemi drejt në këtë institucion shëndetësor? Le të shohim disa rregulla të vendosura të sjelljes.

Pasi të keni vendosur për zgjedhjen e një materniteti, mos u bëni dembel të telefononi departamentin e pranimeve ose tavolinën e ndihmës dhe të zbuloni rregullat dhe kërkesat themelore të këtij institucioni mjekësor. Opsioni më i mirë do të ishte ndjekja e kurseve në maternitet, ku ata do t'ju tregojnë gjithçka në detaje dhe do t'ju japin një listë të asaj që duhet të merrni me vete.

Ju nuk duhet të merrni një numër të madh gjërash. Merrni gjërat thelbësore për veten dhe fëmijën tuaj. Pakot e mëdha nuk janë veçanërisht të mirëpritura nga stafi i klinikës dhe nuk do të jetë shumë e këndshme t'i tërhiqni në repartin e paralindjes, pastaj në repartin e paslindjes (edhe pse punonjësit shëndetësorë ndihmojnë, ata nuk janë të detyruar ta bëjnë këtë).

Në repartin e pritjes është e nevojshme të ndërroni rrobat dhe këpucët. Kur shkoni në maternitet, mos harroni të merrni pasaportën dhe kartën e shkëmbimit.

Është mirë të shkurtoni thonjtë ose të hiqni manikyrin paraprakisht. Për çfarë është? Mjeku mund të përcaktojë shenjat e para të hipoksisë nga ngjyra e pllakës së thonjve. Thonjtë e gjatë mund të dëmtojnë lëkurën delikate të foshnjës.

Nëse nuk po lindni vetëm, edhe partneri juaj do të ketë nevojë për ndërrim të rrobave dhe këpucëve, përveç rastit kur sigurimi i tyre është dakorduar me maternitetin.

Pasi kontraktimet bëhen të rregullta, nuk duhet të hani ose pini. Kjo është për shkak të faktit se të vjellat mund të zhvillohen në sfondin e kontraktimeve. Nëse shfaqen komplikime që kërkojnë anestezi endotrakeale, stomaku plot mund të dëmtojë shëndetin e gruas në lindje. Mund të luftoni etjen e padurueshme duke lagur buzët me ujë ose duke e shpëlarë gojën me të.

Nëna e ardhshme duhet të kujtojë se një ekzaminim nga një gjinekolog dhe regjistrimi i rrahjeve të zemrës së fetusit janë të nevojshme për të monitoruar ecurinë e lindjes.

Në mungesë të komplikimeve, gruas në lindje i lejohet të sillet lirshëm. Kjo do të thotë që nëna e ardhshme mund të marrë pozicione që lehtësojnë dhimbjen, të ecë, të bëjë masazh dhe ushtrime të frymëmarrjes brenda kufijve të dhomës. Është më mirë të pyesni personelin mjekësor nëse është e mundur të ecni përgjatë korridorit ose të vizitoni kabinën e dushit gjatë kontraktimeve. Edhe pse në disa maternitete, vetë mamitë ofrojnë të vizitojnë dushin.

Ushtrimet në një fitball mund të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjeve gjatë kontraktimeve, por është më mirë të bisedoni me stafin paraprakisht për mundësinë e marrjes me vete.

Gjatë lindjes, bëni atë që ju thotë mjeku obstetër. Nën drejtimin e saktë dhe të kualifikuar të një specialisti, do të keni sukses.

Për dy orë pas lindjes, gruaja qëndron nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor. Nëse gjithçka është mirë, atëherë nëna dhe foshnja transferohen në repartin e paslindjes.

Kur largoheni, mos harroni të merrni kartën e kompletuar të shkëmbimit dhe certifikatën e lindjes së fëmijës, e cila jepet në zyrën e gjendjes civile.

Me urime për një lindje të lehtë Julia Ivanova

Lindja e fëmijës
Ju keni të drejtë:

Zgjidhni çdo maternitet, pavarësisht nga vendi i regjistrimit

Ndryshoni mjekun tuaj në çdo kohë nëse nuk jeni të kënaqur me mjekun që lind foshnjën
- refuzoni të merrni ndonjë medikament ose përfitim obstetrik
- refuzoni çdo procedurë të paguar
- refuzoni klizmën dhe rruajtjen pubike pas pranimit në maternitet (përveç rasteve kur nëna në lindje diagnostikohet me pedikulozë)
-Largohuni nga materniteti në çdo kohë kundër një firme dhe merrni fëmijën me vete

Punonjësit e maternitetit janë të detyruar të:

Ju ofron kujdes të plotë mjekësor në kuadër të sigurimit të detyrueshëm shëndetësor
- pranoni një grua me kontraktime edhe në mungesë të ndonjë dokumenti (nëse nuk ka kartë shkëmbimi, gruaja dërgohet në departamentin e vëzhgimit)
- Lejoni përdorimin e pelenave, pelenave industriale, të brendshmeve dhe veshjeve për një të porsalindur kur nëna dhe fëmija janë bashkë
-ju jap informacion të plotë për çdo metodë kërkimi dhe trajtimi të përdorur
- shkarkimi i nënës dhe fëmijës para se të porsalindurit t'i bie kordoni i kërthizës, nëse nuk ka kundërindikacione të tjera për shkarkimin.
-Të vendoset një procedurë që të afërmit të vizitojnë gratë shtatzëna dhe ato pas lindjes
- me lejen e mjekut kujdestar (nëse gjendja e gruas e lejon) të lejojë praninë e bashkëshortit (të afërmve të ngushtë) në lindje nëse ekzistojnë kushtet (dhoma individuale të lindjes), personi që viziton nuk ka sëmundje infektive dhe nëse ka ndërrim rrobash, mantel, mbulesa këpucësh dhe maskë.
- pas shkarkimit të një gruaje me një histori të rënduar obstetrike dhe gjinekologjike (abort, sëmundje inflamatore të organeve gjenitale të femrës, etj.), pas lindjes së një fetusi të madh (më shumë se 4 kg), binjakëve me polihidramnioz, asaj i kërkohet të i nënshtrohen një ekzaminimi me ultratinguj
- brenda gjysmë ore të parë pas lindjes, lidhni të porsalindurin në gjoksin e nënës (në mungesë të kundërindikacioneve)
-nëse dëshiron nëna pas lindjes, sigurohuni që ajo të qëndrojë së bashku me fëmijën

Të drejtat themelore të pacientit të rëndësishme për gratë në lindje:

Duke folur për të drejtat e grave në punë, para së gjithash do të doja të flisja për rregullat e kryerjes së procedurave dhe përdorimit të medikamenteve gjatë lindjes. Është për të ardhur keq që gratë nuk i dinë këto rregulla dhe punonjësit e shëndetësisë i neglizhojnë ato. Mjekët janë gjithashtu njerëz dhe mund të bëjnë gabime - ata duhet të kontrollohen, si çdo specialist tjetër i punësuar. Prandaj, respektimi i këtyre rregullave varet nga vetë gratë dhe nga "avokatët" e tyre - asistentët dhe partnerët që i shoqërojnë gjatë lindjes.

1. Rruajtja e pubisit, perineumit dhe sqetullave kryhet vetëm nëse në kartën e shkëmbimit të nënës ka vulë me diagnozën “pedikulozë”. Në raste të tjera, është thjesht arbitrariteti i punonjësve mjekësorë. (Meqë ra fjala, brisku duhet të jetë i disponueshëm dhe paketimi i tij duhet të thyhet vetëm para syve tuaj.)
2. Klizma bëhet vetëm me kërkesë të gruas në lindje.

Receta dhe administrimi i barnave (si tableta ashtu edhe injeksione)

Gjatë lindjes fiziologjike, një grua nuk ka nevojë të fusë ndonjë substancë të huaj në trup. Shumë shpesh në maternitete mund të dëgjoni “Ne do t'ju bëjmë glukozë për fëmijën. Kjo është ajo që ne u bëjmë të gjithëve.” Të justifikosh pushtimin e trupit të një gruaje dhe një fëmije me fjalët “Kështu i bëjmë të gjithëve” është jo bindës dhe nuk mund të shërbejë si argument në favor të pushtimit. Për të përshkruar ndonjë trajtim gjatë lindjes, mjeku fillimisht duhet t'i tregojë gruas se mbi çfarë baze do të përshkruajë këtë trajtim dhe çfarë kërcënon shëndetin e nënës dhe fëmijës. Nëna, nga ana tjetër, duhet të pranojë trajtimin e propozuar.

ku:
1. Kur i jep gruas pilula, infermierja ose mamia duhet të tregojë enën e barit nga e cila merr ilaçin.
2. Kur jepni një injeksion ose vendosni një pikim, infermierja ose mamia duhet të hapë sistemin ose shiringën përpara gruas, të hapë ilaçin dhe ta futë në shiringë. Në një situatë kur një gruaje në lindje afrohet me një shiringë të mbushur tashmë ose një pikatore të mbushur, gruaja ka të drejtë të refuzojë injeksionin.

Punonjësi i shëndetësisë nuk është i afërmi yt, po e sheh për herë të parë dhe nuk është aspak i interesuar të respektojë të drejtat e tua, fare mirë mund të bëjë një gabim ose të jetë në parim një person i paskrupullt, nuk di gjë. rreth tij. Prandaj, nuk duhet t'i besoni plotësisht atij. Nëse ai dëshiron të tregojë miqësinë e tij ndaj jush, atëherë lëreni të respektojë të drejtat tuaja dhe, për hir të sigurisë suaj, t'i kryejë të gjitha veprimet hapur dhe mos e fsheh emrin e barit që do t'ju administrojë.

Pas pranimit në maternitet, mund t'ju kërkohet të nënshkruani një letër në të cilën jeni dakord paraprakisht për çdo masë mjekësore, studime, operacione etj., që mund t'i vijë në mendje personelit mjekësor që kujdeset për ju. Por kjo praktikë nuk plotëson kërkesat ligjore, pasi çdo pacienti duhet t'i shpjegohen arsyet e përcaktimit të një trajtimi, si dhe pasojat e tij. Vetem ne baze te ketyre te dhenave mund te vendose gruaja ne lindje ose perfaqesuesi i saj i autorizuar.

Nëse mjeku ju jep ndonjë recetë - medikamente ose procedura (qoftë ajo jo-spa ose ekografi), ai është i detyruar t'ju shpjegojë në detaje efektet e tyre pozitive dhe negative dhe ju mund të vendosni nëse do të pajtoheni me mendimin e mjekut apo jo. konsultohuni me një specialist tjetër ose refuzoni procedurën/medikamentin.

Kur komunikoni me punonjësit mjekësorë, është më mirë të udhëhiqeni nga Bazat e legjislacionit të Federatës Ruse për mbrojtjen e shëndetit publik të datës 22 korrik 1993 N 5487-1:

Në përputhje me Art. 30 Bazat kur kërkon dhe merr kujdes mjekësor, pacienti ka të drejtë, ndër të tjera, të:

• - qëndrim respektues dhe njerëzor nga ana e personelit mjekësor dhe të shërbimit;
• - zgjedhja e mjekut, duke marrë parasysh pëlqimin e tij, si dhe zgjedhjen e institucionit mjekësor në përputhje me kontratat e sigurimit shëndetësor të detyrueshëm dhe vullnetar;
• - mbajtjen, me kërkesën e tij, të një këshilli dhe konsultimesh me specialistë të tjerë;
• -pranimi te një avokat ose përfaqësues tjetër ligjor për të mbrojtur të drejtat e tij (d.m.th., ju mund të vini në çdo maternitet me burrin ose të dashurën nëse keni njohuri për të drejtat tuaja dhe një prokurë paraprakisht).
• I njëjti dokument konfirmon se në rast të shkeljes së të drejtave të pacientit, ai mund të bëjë ankesë drejtpërdrejt tek drejtuesi ose zyrtari tjetër i institucionit mjekësor ku merr kujdesin mjekësor, pranë shoqatave përkatëse profesionale mjekësore ose në gjykatë.
• Art. 32 dhe 33 të Bazave thonë se pacienti duhet të japë pëlqimin për çdo ndërhyrje mjekësore pasi të jetë informuar në detaje nga mjeku. Ose refuzoni një ndërhyrje të tillë.

Dhe nëse refuzoni ndërhyrjen mjekësore, pasojat e mundshme duhet t'ju shpjegohen në një formë të kuptueshme për ju. Refuzimi i ndërhyrjes mjekësore, duke treguar pasojat e mundshme, regjistrohet në kartelën mjekësore dhe nënshkruhet nga ju dhe profesionisti mjekësor.

E drejta për informacion

Në përputhje me Art. 31 Bazat: Çdo grua në një klinikë antenatale ose maternitet, si dhe në një institucion tjetër mjekësor dhe parandalues, ka të drejtë të lexojë kartelën e saj mjekësore ose historinë e lindjes, të shikojë të dhënat e ekzaminimeve të kryera, t'i bëjë pyetje mjekut rreth gjendjes së saj, të përshkruara mjekimet, diagnoza dhe prognoza, rezultatet e analizave etj. dhe marrin përgjigje të detajuara dhe të kuptueshme. Informacioni i nevojshëm duhet të sigurohet nga mjeku që merr pjesë, drejtuesi i departamentit të institucionit mjekësor ose specialistë të tjerë të përfshirë drejtpërdrejt në ekzaminim dhe trajtim.

Në të njëjtën kohë, të gjitha shpjegimet duhet të bëhen në një formë të arritshme për pacientin, domethënë, në një mënyrë të tillë që ta kuptoni, qoftë shkrimi i mjekut në recetë apo numra të çuditshëm si rezultat i analizës. Dhe nuk jeni të detyruar t'u shpjegoni mjekëve pse keni nevojë për këtë informacion. Bëhet fjalë për ju - dhe kjo mjafton.

Ndodh gjithashtu që për arsye të ndryshme nuk dëshironi të pranoni disa informacione në lidhje me shëndetin tuaj nga personeli mjekësor. Pra, nëse doni të qëndroni në errësirë ​​për pasojat e mundshme negative, sipas mendimit të mjekut, të refuzimit tuaj për t'u dërguar në maternitet për ruajtje, për shembull, ose për të marrë vaksinime dhe për të marrë vitamina, thjesht mund të informoni doktor për këtë. Mos harroni se në përputhje me Art. 31 Bazat, informacioni në lidhje me gjendjen shëndetësore nuk mund t'i jepet një qytetari kundër vullnetit të tij.

I njëjti nen përcakton që, me kërkesën tuaj, duhet të pajiseni me kopje të vërtetuara të dokumenteve mjekësore që pasqyrojnë gjendjen tuaj shëndetësore.

Është gjithashtu e rëndësishme të mbani mend se informacioni për gjendjen tuaj shëndetësore është plotësisht konfidencial, edhe kur bëhet fjalë për shëndetin e foshnjës tuaj të palindur. Art. 61. The Fundamentals thotë: “Informacioni për faktin e kërkimit të ndihmës mjekësore, gjendjen shëndetësore të një qytetari, diagnozën e sëmundjes së tij dhe informacione të tjera të marra gjatë ekzaminimit dhe trajtimit të tij, përbëjnë sekret mjekësor”. Kështu, çdo informacion rreth jush që u bë i njohur në klinikën antenatale kur keni kontaktuar për shtatzëninë, qoftë njohuri për një sëmundje trashëgimore apo për qëllimin për të lindur në shtëpi, duhet të mbetet i pazbuluar. Me pëlqimin e pacientit, lejohet transferimi i informacionit që përbën konfidencialitet mjekësor për qytetarët e tjerë, përfshirë zyrtarët, në interes të ekzaminimit dhe trajtimit të pacientit, për kryerjen e kërkimit shkencor, botimin në literaturën shkencore, përdorimin e këtij informacioni në procesin arsimor. dhe për qëllime të tjera. Prandaj, nëse bëni, për shembull, një ultratinguj ose një analizë të rekomanduar me pagesë, është biznesi juaj. Kjo nuk është e rrezikshme as për fqinjët tuaj, as për gratë në lindje në një maternitet të rregullt. Dhe mjeku është ende i detyruar të respektojë ju dhe zgjedhjet tuaja duke ruajtur konfidencialitetin mjekësor.

Pozicioni civil - ju zgjidhni

Mjekësia është një industri shërbimesh. Shteti ynë e përkufizon veten si social (neni 7 i Kushtetutës). Prandaj, një pjesë e konsiderueshme e taksave tuaja shkon për financimin e kujdesit shëndetësor. Në këtë drejtim, çdo qytetar i vendit tonë ka të drejtën e kujdesit të vazhdueshëm mjekësor të parashikuar në marrëveshjen e sigurimit të detyrueshëm shëndetësor. Vetë kjo kontratë parashikon shumë - dhe ju keni paguar për gjithçka paraprakisht, përfshirë mirësjelljen e stafit mjekësor. Pra, detyra juaj është të zgjidhni atë që ju nevojitet nga mjekësia dhe çfarë jo. Është si të shkosh në një dyqan - kujdesi shëndetësor ju ofron shërbime që mund të zgjidhni t'i përdorni ose jo.

Mëmësia dhe fëmijëria janë nën mbrojtjen e shtetit – këtë e thekson veçanërisht Kushtetuta (neni 38). Një grua shtatzënë nuk është më përgjegjëse vetëm për veten, por edhe për fëmijën e saj, i cili ende nuk ka lindur. Prandaj ia vlen të kujtojmë:

• E drejta juaj ligjore është të vendosni se ku dhe në çfarë kushtesh do të lindë fëmija juaj, nëse burri juaj do të jetë i pranishëm, etj.
• Varet nga ju që të zgjidhni nëse do të pranoni të shkoni në maternitet për ruajtje, të merrni kurse të përshkruara medikamentesh, të bëni një ekografi në çdo fazë të shtatzënisë, etj.
• Vetëm ju jepni pëlqimin ose refuzoni çdo procedurë mjekësore, shtrimin në spital, ekzaminime dhe analiza si në klinikën antenatale ashtu edhe në maternitet.

KUSHTET E QËNDRIMIT

Para së gjithash, një grua ka të drejtë në një maternitet individual, ku do të lindë foshnja dhe ku nëna mund të qëndrojë me të për ca kohë derisa të transferohet në repart. Këto të fundit janë zakonisht krevate dyshe; nënat mund të shtrihen këtu me foshnjat e tyre. Një dush për katër dhoma, dy frigoriferë për kat - të gjitha këto kushte janë rrënjësisht të ndryshme nga ato në të cilat kanë lindur gjyshet tona. "Ndërtimi i materniteteve sipas këtij projekti filloi në vitin 1980," thotë YURIY GETMANOV, një obstetër dhe gjinekolog në spitalin e maternitetit në spitalin e 70-të të Spitalit Spaso-Perovsky. -Janë në çdo qytet të madh apo qendër rajonale. Për të qenë të sigurt se do të lindni rehat, mjafton të mësoni vitin e ndërtimit të maternitetit, si dhe datën e përafërt kur iu nënshtrua rinovimeve të mëdha.”

PRANIA E NJË EKIPI MJEKësh TË FËMIJËVE

Ai duhet të përfshijë një obstetër, pediatër dhe anesteziolog.

BARNAT DHE MANIPULIMET MJEKËSORE

Barnat ofrohen pa pagesë si pjesë e listës së barnave vitale, e cila miratohet çdo vit nga Ministria e Shëndetësisë. Shkalla në të cilën një grua në lindje duhet të marrë kujdes obstetrik dhe gjinekologjik përcaktohet në urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse nr. 808n, datë 2 tetor 2009. Jo shumë njerëz e dinë se ai përfshin jo vetëm të gjitha veprimet e nevojshme të mjekëve për kujdesin obstetrik, por edhe monitorimin pasues të nënës së re. Për shembull, kërkohet konsultim dhe ndihmë për vendosjen e ushqyerjes me gji, si dhe një ekografi e organeve të brendshme para daljes nga spitali.

Po nese…

Pavarësisht se me ligj ju keni të drejtën të merrni plotësisht kujdes mjekësor falas, shpesh ka raste kur kjo është e pamundur të zbatohet në praktikë. Dhe gjithashtu ndodh që lindja falas të kthehet në një përpjekje për t'ju mashtruar pa para për të ashtuquajturat "shërbime shtesë". Këtu janë vetëm disa nga rastet më të zakonshme që mund të hasni.

Ju ofrohet të paguani për shtrimin në spital

Në maternitetin e zgjedhjes suaj. Në fakt, sipas ligjit, me ardhjen e certifikatës së lindjes, një grua në lindje kërkohet të shtrohet në çdo maternitet që dëshiron. Megjithatë, sipas urdhrit nr. 808n, për rishpërndarjen e barabartë të grave shtatzëna ndërmjet këtyre institucioneve, ka disa ndryshime në këtë drejtim. Të gjitha maternitetet ndahen në tre grupe.

GRUPI I PARË: numri i lindjeve që ndodhin këtu nuk i kalon 500 në vit, nuk parashikohet prania e mjekut obstetër-gjinekolog gjatë gjithë kohës.

GRUPI I DYTË: numri i lindjeve varion nga 500 deri në 1500 në vit. Maternitete të tilla kanë reparte reanimacioni dhe kujdesi intensiv si për nënat e reja ashtu edhe për të sapolindurit.

GRUPI I TRETË - institucionet rajonale, rajonale, federale që ofrojnë kujdes mjekësor për gratë gjatë shtatzënisë, lindjes dhe periudhës pas lindjes. Ka njësi të kujdesit intensiv për gratë dhe të sapolindurit, plus një departament patologjie për fëmijët.

Në varësi të rrjedhës së shtatzënisë dhe shëndetit të gruas, gjinekologu nga klinika antenatale do të zgjedhë një sërë maternitetesh të përshtatshme për të dhe do t'u ofrojë atyre të zgjedhin. Nëse nëna e ardhshme nuk ka patologji, pritshmëria e foshnjës vazhdon pa komplikime dhe lindjet e mëparshme ishin të suksesshme, ajo me siguri do të dërgohet në një maternitet nga grupi i parë. Nëse një grua ka një fetus të madh, një legen të ngushtë, polihidramnios ose një shtatzëni të shumëfishtë, asaj do t'i jepet një referim në një maternitet nga grupi i dytë. Nëse nëna e ardhshme ka bërë më parë një prerje cezariane, ka një paraqitje tërthore të fetusit ose ka ndonjë sëmundje kronike progresive, ajo duhet të shtrohet në maternitet nga grupi i tretë. Nëse, me rrezikun dhe rrezikun tuaj, ju, duke shpërfillur rekomandimet e mjekut, vendosni të lindni atje ku e keni marrë me kaq sukses fëmijën e shokut tuaj, përgatituni për faktin se mund të mos pranoheni.

Për më tepër, motivimi për një refuzim të tillë mund të jetë shumë bindës. Për shembull, nëse një maternitet i caktuar nuk ka burime për të ofruar ndihmë për gratë me patologji. “Në çdo rast, nëse nuk jeni dakord me vendimin e marrë nga mjekët, kërkoni një refuzim me shkrim prej tyre,” këshillon ALISA BYTEVA, zëvendësdrejtoreshë e Firmës Juridike Mjekësore. -Fillimi i lindjes nuk është koha më e mirë për të mbrojtur të drejtat tuaja. Por, duke pasur një dokument në dorë, nëse dëshironi, mund të padisni maternitetin kur të lindë foshnja. Në Territorin Krasnoyarsk, për shembull, kishte një rast: një gruaje në lindje iu refuzua pranimi në maternitet, duke përmendur testin e saj pozitiv për HIV. Nëna e re bëri një analizë të dytë dhe ngriti një padi ndaj maternitetit, e cila u kënaq në gjykatë me kompensimin e dëmit moral, kostot e trajtimit dhe ekzaminimin e mëpasshëm”.

Sa para duhet të vendos në zarfin për mjekun?

Zarfe me para, parfum, ëmbëlsira, alkool të shtrenjtë - ja se si shumë prindër përpiqen të falënderojnë ekipin që ndihmoi fëmijën e tyre të vinte në botë. Megjithatë, jo shumë njerëz e dinë se në disa raste ata kryejnë veprime të paligjshme. Sipas paragrafëve. 2, paragrafi 1, neni. 575 i Kodit Civil të Federatës Ruse, punonjësve të institucioneve mjekësore mund t'u jepen dhurata në shumën jo më shumë se tre mijë rubla.

Ju ofrohet të blini ilaçe me cilësi më të mirë. Lista e medikamenteve të blera me paratë e buxhetit për institucionet mjekësore është përpiluar duke marrë parasysh substancën aktive. Barnat blihen përmes ankandeve të specializuara, në të cilat fiton furnizuesi që ofron një produkt më të lirë, shpesh jo të gjeneratës së fundit. Natyrisht që maternitetet mund të blejnë barna më të shtrenjta me paratë e tyre, por për t'i shitur ato në baza zyrtare, institucioni mjekësor duhet të ketë një licencë për veprimtari farmaceutike, e cila nuk është gjithmonë e disponueshme.

Nëse planifikoni të lindni me pagesë, mund t'ju kërkohet të bëni një paradhënie prej 50% të kostos së plotë të kontratës. Si përgjigje, ju keni të drejtë të kërkoni një faturë për marrjen e parave.

Ju kërkohet të paguani për një metodë më moderne të seksionit cezarian. Pra, duke përdorur anestezi epidurale ose spinale, me një prerje të vogël tërthore mbi pubis dhe qepje pasuese të plagës me fije të absorbueshme. Në fakt, kjo metodë e seksionit cezarian është përshkruar zyrtarisht në letrën e Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse të datës 13 Mars 2008 N01813 - BC: seksioni cezarian nën anestezi të përgjithshme përshkruhet vetëm në rastet kur ka indikacione të caktuara. për këtë, gjë që duhet të shprehet nga mjeku që lind fëmijën tuaj.

Ata kërkojnë para nga ju për praninë e babait tuaj në lindje. Sipas ligjit, babai i foshnjës së palindur mund të marrë pjesë në lindje krejtësisht pa pagesë. Për ta bërë këtë, ai vetëm duhet t'i nënshtrohet fluorografisë dhe të testohet për HIV dhe hepatit. Ju gjithashtu mund të keni nevojë për një certifikatë që tregon se bashkëshorti ka ndjekur një kurs për gratë shtatzëna së bashku me gruan e tij - ato mund të frekuentohen pa pagesë me referim nga klinika antenatale. Mësimet zakonisht organizohen në qendrat rajonale të planifikimit familjar.

Sot mund të lindni me këmishën e natës ose bluzën tuaj të preferuar dhe ta vishni fëmijën tuaj të porsalindur me këmisha dhe këmisha të brendshme të sjella nga shtëpia.

• Ju lejohet të merrni një celular në dhomën e lindjes, kështu që në fazat fillestare të lindjes së foshnjës mund të flisni me një mik ose të dëgjoni muzikën tuaj të preferuar.
• Gjatë kontraktimeve nuk është e ndaluar të ndryshoni pozicionin e trupit, të ecni nëpër repart, madje edhe të bëni dush nëse dëshironi.
• Karrigia e lindjes nuk është i vetmi vend ku jeni gati për të lindur. Nëse mjeku konsideron se është më e lehtë dhe më e sigurt për ju të lindni, për shembull, vertikalisht, fëmija do të lindë në këtë mënyrë.
• Me kërkesën tuaj, fëmija juaj i porsalindur mund të jetë në të njëjtën dhomë me ju që në orët e para të lindjes.

Për çfarë do t'ju kërkohet të paguani shtesë?

Shumë prindër zgjedhin të lindin në një spital me pagesë, sepse shpesh duket se kjo është një garanci për një lindje të suksesshme. Megjithatë, një lindje e rehatshme e një fëmije në këtë rast varet jo vetëm nga shuma e parave të shpenzuara, por edhe nga një mori faktorësh të tjerë të rëndësishëm.

KUSHTET E QËNDRIMIT NË MATERNITE

Kjo është ajo që ju paguani në masë të madhe kur lidhni një kontratë për lindjen e fëmijës. Për një shumë të caktuar ju merrni një dhomë të veçantë, më të rehatshme me një rinovim të freskët modern, një krevat të rehatshëm, TV, frigorifer dhe një banjë të veçantë. Kostoja e një qëndrimi ditor në një maternitet të tillë do të jetë në përpjesëtim me çmimin e një dhome hoteli në qytetin tuaj.

ORGANIZIMI I PROCESIT TË LINDJES

Duke paguar për lindjen, ju mund të përballoni pothuajse çdo tekë. Për shembull, gjatë kontraktimeve ju do të thithni aromën relaksuese të vajit tuaj esencial të preferuar dhe fëmija do të lindë nën dritën e qiririt. Ose, për të lehtësuar dhimbjen e lindjes, para se të çahet lëngu amniotik, mund të kaloni kohë në një banjë të veçantë. Disa maternitete kanë shkuar edhe më tej: për të simuluar një lindje në shtëpi, një grua lejohet të lindë në një shtrat dhe jo në një karrige obstetrike. Nga rruga, praktikisht nuk ka kufizime në zgjedhjen e pozicioneve të lindjes: shtrirë në shpinë, në anën tuaj, duke u ulur, duke qëndruar në të katër këmbët.

MJEK INDIVIDUAL

Ky është me të vërtetë një plus i madh. Mjeku që zgjidhni është i detyruar të vijë në maternitet në çdo ditë të javës dhe orë të ditës, edhe nëse fëmija juaj vendos të lindë jashtë turnit të tij.

QËNDRIMI I VEÇANTË I PERSONELIT MJEKËSOR

Interesi i tij material në disa raste bën mrekulli. Megjithatë, nuk do të ishte e gabuar të kujtojmë se vetë mjeku, si dhe ekipi i lindjes, nuk marrin shumë më tepër për një lindje me pagesë sesa për një lindje falas me certifikatë.

Departamenti i paguar i maternitetit shtetëror

Në këtë rast, cilësia e shërbimeve do të rregullohet jo vetëm nga kontrata e lidhur me këtë institucion mjekësor, por edhe nga ligjet e miratuara nga Ministria e Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse, që mbulojnë ofrimin e kujdesit mjekësor falas. ÇMIMI I PYETJES: mesatarisht në Rusi nga 20 mijë në 120 mijë rubla.
Zakonisht kontrata lidhet drejtpërdrejt mes jush dhe maternitetit ose shoqërisë së sigurimit. Në rast të rrethanave të paparashikuara dhe konflikteve të mundshme, kjo gjendje mund të komplikojë disi procesin e vendimmarrjes. Seanca do të shkojë shumë më shpejt nëse marrëveshja lidhet mes dy personave juridikë. Ana juaj në këtë situatë mund të përfaqësohet nga kompania ku keni punuar përpara se të shkoni në pushimin e lehonisë.

Sigurohuni që kontrata të përcaktojë qartë të drejtat dhe detyrimet e palëve. Një listë e plotë e shërbimeve me përshkrimet e tyre të detajuara është përfshirë në një shtojcë të veçantë.

A është thelbësisht e rëndësishme për ju që të keni një mjek specifik që të ndjekë lindjen? Pastaj shkruani emrat e dy specialistëve menjëherë në kontratë. Një mjek është gjithashtu një person; ai mund të sëmuret, të ngecë në një bllokim trafiku ose t'i japë një fëmijë një pacienti tjetër.

Nëse zgjedhja juaj është lindja me pagesë në një maternitet shtetëror, ju duhet të informoheni se cilat nga shërbimet e renditura në kontratë mund të merren falas si pjesë e programit të sigurimit të detyrueshëm shëndetësor. Për më tepër, ju duhet të vërtetoni vetëdijen tuaj me shkrim duke nënshkruar dokumentin përkatës.

Ju duhet të nënshkruani një pëlqim të informuar vullnetar duke deklaruar se keni një kuptim të plotë se çfarë manipulimesh do t'ju kryhen gjatë lindjes. Mjeku, në një gjuhë të thjeshtë dhe të arritshme, duhet të tregojë jo vetëm për "përparësitë" e tyre, por edhe për reagimet dhe kundërindikacionet e mundshme negative, duke marrë parasysh shëndetin tuaj.

Formuloni kushtet e kontratës në mënyrë të tillë që të jetë e mundur të refuzoni disa shërbime. Për shembull, ju, duke e bërë të sigurt, përfshini anestezi epidurale në kontratë, por gjatë procesit të lindjes dhimbja ishte mjaft e tolerueshme. Në këtë rast, ju do të jeni në gjendje të anuloni trajtimin e dhimbjes dhe të mos paguani për të. E drejta për të refuzuar ndërhyrjen mjekësore mund të neglizhohet vetëm në një situatë kur ekziston një kërcënim për jetën e gruas në lindje ose foshnjës.

Nëse për një arsye ose një tjetër dyshoni nëse veprimet e mjekëve që rezultuan në një rritje të kostos së kontratës ishin të ligjshme, ju mund të mbroni të drejtat tuaja në gjykatë. Ju lutemi vini re se në këtë rast, do të kërkohet një ekzaminim mjeko-ligjor dhe kartela juaj mjekësore do të kërkohet nga gjykata.

Me ofrimin e shërbimeve, materniteti është i detyruar t'ju ofrojë një listë të plotë të shërbimeve për nënshkrimin tuaj. Nëse ndonjë prej tyre nuk ofrohet, vlera e kontratës zvogëlohet.

Në baza emergjente

Është pothuajse e pamundur të parashikohet gjithçka që mund të ndodhë gjatë lindjes. Kjo është arsyeja pse shumë gra që lindin me pagesë përballen me faktin se në fakt u lëshohen fatura për kujdesin mjekësor urgjent që nuk është specifikuar në aneksin e kontratës, për shembull, ndalimi i gjakderdhjes, ndarja manuale e placentës. , ringjallja e një të porsalinduri. Për këtë arsye, më 6 shkurt 2009, Departamenti i Shëndetësisë në Moskë nxori Urdhrin nr. 108 për thjeshtimin e ofrimit të shërbimeve me pagesë. Aty thuhet qartë se nëse një grua lind në një maternitet shtetëror, kujdesi urgjent dhe urgjent duhet t'i ofrohet pa pagesë si asaj dhe foshnjës së saj. Nëse materniteti nuk është pjesë e sistemit të kujdesit shëndetësor, atëherë marrëdhënia mes tij dhe pacientit rregullohet ekskluzivisht me marrëveshje.

E RËNDËSISHME! Për të pasur kohë për të aplikuar për një politikë VHI sipas programit të Ndihmës së Maternitetit, duhet të kontaktoni kompaninë e sigurimit gjatë periudhës nga 30 deri në 36 javë të shtatzënisë.

Sigurimi shëndetësor vullnetar

Mundësitë e sigurimit shëndetësor në vendin tonë janë ende të nënvlerësuara. Dhe më kot! Një politikë vullnetare e sigurimit shëndetësor ka shumë përparësi të dukshme.

Kompania e sigurimit kontrollon cilësinë e shërbimeve mjekësore. Nëse lindin situata të paparashikuara gjatë lindjes, ajo do të jetë ajo që do të mbrojë të drejtat tuaja në gjykatë. О Kostoja e policës së sigurimit shëndetësor vullnetar në kuadër të programit të obstetrikës nuk është aq e lartë. Varet nga kategoria e maternitetit që zgjidhni dhe mesatarisht 28-45 mijë rubla. Për më tepër, për këto para do të merrni afërsisht të njëjtat shërbime dhe kushte si në degën me pagesë.

Në kuadër të VHI ka programe për të ofruar mbështetje për një të porsalindur dhe nënën e tij. Si rregull, ato përfshijnë një vizitë te pediatri dhe konsultat e tij në shtëpi, ekzaminimin e foshnjës, mësimin e nënës për kujdesin dhe ushqimin e duhur, thirrjen e shërbimeve të urgjencës dhe konsultimin me mjekët me telefon. Kostoja e një sigurimi të tillë në vit varion nga 20 në 100 mijë - kjo varet nga niveli i institucionit mjekësor në të cilin do të vëzhgohet foshnja, dhe nga lista e shërbimeve të përfshira në program.

Kujt duhet të ankohem?
Ju lutemi ta dini se nëse jeni të pakënaqur me cilësinë e kujdesit mjekësor, trajtimin joefektiv ose të dëmshëm, vrazhdësinë e personelit dhe mosrespektimin e të drejtave tuaja, ju duhet:

Shpjegoni me qetësi dhe besim pse jeni të pakënaqur dhe cilat të drejtat tuaja janë shkelur dhe ofroni të korrigjoni situatën.
Pasi të keni studiuar më hollësisht të drejtat tuaja në një situatë që nuk ju përshtatet, bisedoni me menaxhmentin e institucionit mjekësor përkatës.
Nëse nuk ka rezultate pozitive, shkruani një deklaratë në formë falas (në çdo rast ju kërkohet të përgjigjeni) duke treguar adresën dhe numrin tuaj të telefonit, drejtuar: shefit të klinikës antenatale; kryemjeku i spitalit, drejtuesi i Departamentit të Shëndetësisë (organi territorial përkatës), prokurori i prokurorisë së rrethit/ndërqarkut... - në varësi të dëmit të shkaktuar sipas mendimit tuaj. Paraqisni aplikacionin tuaj me një vulë pranimi në kopje. Nëse nuk pranojnë, përpiquni ta paraqisni atë me një dëshmitar, shkruani emrin dhe pozicionin e personit që refuzoi të pranojë, pastaj dërgojeni me postë rekomande me njoftim.
Merrni një përgjigje dhe veproni sipas situatës.

Dita "X"

Si rregull, në spitalet e lindjes, vetë stafi mjekësor u ofron grave pajisje lindjeje që i ndihmojnë ato të durojnë më lehtë kontraktimet - një fitball, një rrogoz të vogël që mund të vendoset në dysheme, një karrige të ulët për një rosë. Nëse nuk ju është ofruar një, pyesni infermieren. Ecni më shumë, kjo do ta bëjë më të lehtë për fëmijën të zbresë në kanalin e lindjes. Paraprakisht, shkarkoni programin special "Llogaritësi i kontraktimeve" në telefonin tuaj celular dhe shënoni frekuencën e kontraktimeve në të. Përdorimi i një programi të tillë është shumë më i lehtë sesa të shkruani kohën në një bllok shënimesh. Kjo do të ndihmojë mjekun obstetër të monitorojë intensitetin e lindjes.

Jini të përgatitur për faktin se stafi mjekësor nuk do të jetë vazhdimisht me ju, veçanërisht në fazën e parë, kur zgjerimi i qafës së mitrës është i vogël. Mjeku obstetër do t'ju vizitojë periodikisht për t'ju kontrolluar, dhe infermieret dhe ndihmësit do të kontrollojnë herë pas here për t'u siguruar që procesi i lindjes po shkon siç pritej. Dhe shumicën e kohës përpara se të shtyni do të jeni me kontraktimet tuaja. Nëse keni frikë të jeni vetëm në dhomë, merrni partnerin tuaj në lindje - burrin, nënën ose të dashurën.

Gjatë kontraktimeve, një grua përjeton dhimbje të tmerrshme, shumë panik, nënat e ardhshme bërtasin në majë të mushkërive të tyre, thërrasin për ndihmë, kërkojnë. Nuk ka nevojë për panik dhe nxitim nëpër dhomë. Kurseni forcën tuaj, do t'ju duhet më vonë.

Është gjithashtu shumë e rëndësishme të vendosni kontakt me mjekun obstetër që lind fëmijën tuaj. Nuk ka nevojë të keni frikë t'i tregoni atij për ndjenjat dhe përvojat tuaja. Një mjek me përvojë gjithmonë do t'ju qetësojë dhe largojë të gjitha dyshimet tuaja dhe do t'ju tregojë se si ta lehtësoni dhe shpejtoni procesin e lindjes. Mos hezitoni t'i tregoni mjekut tuaj obstetër nëse keni një dëshirë vërtet të keqe për të shkuar në tualet. Nëse zgjerimi tashmë është i madh ose i plotë, kjo është një shenjë e sigurt që fëmija do të dalë jashtë.

Në disa maternitete, nënave të ardhshme u ofrohet një zgjedhje e pozicioneve për lindjen e fëmijës - ulur në një karrige të veçantë, shtrirë në shpinë ose anash, ulur në një karrige të veçantë, në këmbë. Nëse mendoni se në një pozicion të caktuar ndjeni shtyrjen më fort, konsultohuni me mjekun tuaj nëse mund ta merrni këtë pozicion. Por mos insistoni nëse mjeku nuk e lejon. Dëgjoni atë që ju thonë profesionistët e shëndetit dhe ndiqni rekomandimet e tyre pa diskutim.

Detyra e nënës së ardhshme është të lindë një fëmijë të shëndetshëm. Dhe kjo varet kryesisht nga disponimi i gruas për lindjen e fëmijës dhe sjellja e saj në maternitet. Mos mendoni për dhimbjen, mendoni të takoni fëmijën tuaj së shpejti. Dhe atëherë nuk do të keni frikë nga asnjë vështirësi.