Сосет пальцы, грызет ногти. Рассуждения психотерапевта

Сосание пальцев маленьким ребенком способно превратиться в серьезную проблему. Если раньше такое поведение считали просто одной из вредных привычек, стараясь всеми силами препятствовать малышу сосать палец, то сейчас отношение к данной проблеме поменялось. Почему ребенок начинает сосать палец и как его отучить от такого действия?

Причины

Основной причиной сосания пальца является желание ребенка удовлетворить инстинкт сосания. Отмечено, что дети, у которых частота кормлений больше, сосут пальцы реже. Также те детки, которые высасывают молочко быстрее, чаще прибегают к сосанию пальца, чем малыши, сосущие молоко длительное время.

Ребенок может сосать палец, потому что:

Он голоден либо еще хочет пососать грудь.
У него режутся зубки и хочется почесать десна.
Малышу не хватает внимания и любви родителей.
Так ребенок успокаивает сам себя.
Ему просто скучно.
Его слишком рано или очень резко отлучили от груди.

Чаще всего ребенка, который сосет пальцы, достаточно рано отлучили от груди

Груднички

Чаще всего сосание пальца можно заметить у грудных малышей, и тип вскармливания влияет на развитие этой привычки.

При грудном вскармливании

Малыши, получающие мамино молоко, сосут палец довольно редко, особенно, если мама дает крохе грудь по требованию и не препятствует сосанию. Мамочка не видит, есть ли в груди молоко, поэтому дает малышу возможность сосать дольше, чем при кормлении из бутылочки.

При искусственном вскармливании

Зачастую младенцы-искусственники начинают сосать палец, если выпивают порцию смеси слишком быстро. В норме малыш должен сосать молочко из бутылочки в течение 20 минут (это время только сосания, без учета промежутков отдыха), и отверстия на соске должны быть подобраны такого размера, чтобы обеспечить сосание молока именно за такой временной промежуток.

Обратите внимание на скорость вытекания молочка из бутылочки, ребенок должен удовлетворять сосательный рефлекс, поэтому прием смеси не должен быть быстрым

Дети старше года

Ребенок очень редко начинает сосать палец в этом возрасте, обычно он был замечен в этом действии и раньше. Дети старше 12 месяцев сосут пальцы ради успокоения, когда скучают, огорчены, устали или хотят уснуть. И потому для избавления от такой привычки им нужны совсем другие меры, чем у малышей первого года жизни с сильным сосательным рефлексом.

Сосание большого пальца

В большинстве случаев дети сосут именно большие пальцы руки. Если такая привычка укореняется и ребенок продолжает сосать большой палец в возрасте старше 4 лет, существует большой риск нарушения прикуса, а также речи. Проблемой является и то, что при сосании кожа пальца огрубевает и даже может воспалиться. Длительное сосание также может привести к деформации пальца.

Сосание большого пальца становится особенно опасным после 4 лет

Влияние на рост зубов

Нередко у малышей, которые сосут палец, верхние молочные зубы спереди немного выступают вперед, в то время как зубы внизу слегка наклонены назад. Чем дольше ребенок будет сосать палец, тем более выраженным будет смещение зубов. Во многом положение зубов будет определяться положением пальца во рту во время сосания. Однако следует отметить, что данное действие никак не влияет на постоянные зубы, если ребенок прекратил сосать палец до шестилетнего возраста.

Как нельзя отучать?

В способах отучения от сосания пальца родители проявляют немалую изобретательность, однако не рекомендуется делать с малышом следующее:

Мазать палец соком алоэ, горчицей, горьким лаком или чем-то другим с очень неприятными вкусом.
Бинтовать пальцы и привязывать руки.
Надевать плотные варежки или пришивать их к рубашке.
Кричать на ребенка, заставляя его вынуть палец.
Угрожать наказанием или наказывать.

Для правильного отучения от сосания пальцев нужно много терпения, "быстрые" методы пойдут во вред ребенку

Почему нельзя связывать?

Связывание рук малыша и другие ограничительные меры заставляют малютку страдать. К тому же, такие действия не избавят младенца от сосания пальца. Как только мама прекратит привязывать руки или мазать палец чем-то неприятным, ребенок вернется к своей привычке и будет сосать еще интенсивнее, чем до связывания, поскольку ему нужно будет себя успокоить.

Что нужно делать?

Принимать меры в отношении сосания пальца нужно немедленно, как только родители заметили такие действия малыша. Особенно сильно нуждаются в сосании малютки первых трех-четырех месяцев жизни, а после полугода у большинства детей сосательный инстинкт начинает уменьшаться. И поэтому первые попытки сосать пальцы детки совершают до 3 месяцев. Чуть позже все малыши начинают посасывать и покусывать свои пальцы из-за режущихся зубов. Такое поведение нужно разграничивать с сосанием пальца.

Если малыш на грудном вскармливании , длительность кормлений грудью следует увеличить до 30-40 минут. В случаях, когда мама за одно кормление дает младенцу сразу обе груди, ей следует максимально долго держать младенца у первой груди. Ребенку-искусственнику нужно правильно подобрать соску для бутылочки, чтобы ребенок сосал смесь достаточно долго.

Сокращать количество кормлений у малыша, сосущего палец, не рекомендуется. Напротив, иногда требуется добавить одно кормление, которое со временем можно будет отменить.

У детей старше года следует выяснить причину такого поведения. Возможно, ребенку не хватает общества сверстников, игрушек, общения с мамой. Постарайтесь оградить карапуза от разных стрессов, а также увеличьте физический контакт мамы с малышом.

Забота, внимание, любовь и совместные игры способны отучить малыша от сосания пальчиков

Если ребенок 3-6 лет все еще сосет палец, поговорите с ним, как с равным собеседником. Сходите с ребенком к стоматологу, пусть он расскажет, почему вредно сосать палец. Также рассказывайте малышу, что подобная привычка подходит лишь маленьким деткам, акцентируя внимание на том, что переставший сосать палец ребенок становится совсем взрослым.

Находим альтернативу

Родители могут:

Научить ребенка успокаиваться другим способом, например, выражать собственные чувства словами, почитать книжку, посидеть в объятьях мамы.
Дать ребенку игрушку, которую он сможет мять пальцами, например, небольшой резиновый мяч.
Сделать маленькой моднице симпатичный маникюр, похожий на мамин, который не захочется испортить.
Малышам можно предложить прорезыватель, который станет альтернативой сосания пальцев.

С какого возраста это становится проблемой?

Сосущий палец грудничок практически не вызывает у взрослых тревоги. Если ребенку уже исполнился год, а он продолжает сосать палец, родители начинают волноваться, но переживать особо не нужно. Нередко такое сосание еще рефлекторное и нежелательная привычка быстро уходит в прошлое, если взрослые поняли ее причину и помогли малышу.

Многие детишки сами перестают сосать пальчики после года

Ситуация становится серьезнее, если палец сосет 3-4-летний карапуз. В первую очередь нужно оценить психологическое состояние малыша, ведь такое поведение может иметь весьма серьезные причины. И избавиться от пристрастия сосать палец в возрасте старше 3 лет уже сложнее, а риск отрицательного влияния на зубы и речь возрастает.

Секреты

Основной секрет – если мама уже впадает в отчаяние в своем желании отучить кроху от столь вредной по ее мнению привычки, ей следует остановиться. Сосание пальца действительно является тревожным сигналом, на который нужно реагировать. Но не нужно считать его катастрофой, с которой следует срочно справляться.

Будьте терпеливы и действуйте последовательно. Постарайтесь создать малышу максимально благоприятные условия для развития и жизни. Лишь от родителей зависит благополучие младенцев. И если мама это поймет, то шансы успешно распрощаться с привычкой сосать палец повысятся.

Если ребенок активно сосет лишь большой палец, можно предложить ему не обделять другие пальчики, а сосать и их тоже. Многие детки, пытаясь выполнить поручение, настолько устают от сосания пальцев, что перестают делать это вообще.

Отучение от сосания пальца для детей является стрессом, поэтому проявляйте понимание и любовь к крохе

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр, как и другие врачи, считает причиной сосания пальца инстинктивное удовлетворение сосательного рефлекса. Он предлагает переключить внимание ребенка на пустышку, экспериментируя с их разными видами. Комаровский уверен, что просто бороться с инстинктами – бесполезно. Если уж родители «забирают» у ребенка палец, им непременно нужно предложить крохе что-то взамен. Не искоренять это явление, а создать ему альтернативу.

Профилактика

Чтобы малыш не начал сосать свои пальцы, подойдут такие действия:

Грудному малышу давать сосать грудь длительное время.
Если у малыша сильно выражен сосательный рефлекс, приучить ребенка к пустышке .
В период прорезывания зубов давать малышу «грызунки».
Больше общаться с малюткой, играть, показывать окружающий мир.
Постоянно заниматься тем, что улучшает мелкую моторику и занимает руки – лепкой, играми с песком, складыванием паззлов, конструктора, мозаики и подобным.

Рефлексами называют самопроизвольно совершаемые реакции на какой-либо внешний раздражающий фактор. Они свойственны всем многоклеточным, включая животных и людей. Рефлексы бывают безусловными и условными.

Первая группа всегда с человеком, способствуя его существованию во внешней среде — это врожденные рефлексы. Вторая группа представляет собой неврологические знаки, которые появляются и исчезают в течение человеческой жизни. Каждый ребенок появляется на свет с определенным количеством безусловных рефлексов, среди них сосательный рефлекс и другие автоматизмы, обеспечивающие новому человеку условия для выживания.

Что такое сосательный рефлекс?

Он формируется у ребенка в первые минуты жизни, а задатки его проявляются еще в утробе матери, на УЗИ часто бывает видно, как плод держит во рту свой пальчик. Если малыш родился здоровым и доношенным, его сразу прикладывают к материнской груди, и он успокаивается, получая несколько капелек молозива. Так в роддомах поддерживают врожденный инстинкт и способствуют правильному установлению сосательного рефлекса.

Любого рода прикасания к губкам младенца вызывают ответы в виде совершения сосательных движений. Врачи знают, до какого возраста сосательный рефлекс является нормой, осуществляя защитную функцию — это первые 12 месяцев жизни.

Сосательный рефлекс реализуется при участии ядер определенных нервов, находящихся в стволовой части продолговатого мозга. Это тройничный нерв, лицевой, вестибулярный, языкоглоточный, блуждающий и подъязычный.

Взаимосвязь этих пар нервов обеспечивает строгую координацию процесса сосания. После окончания кормления рефлекс сначала слабеет, а через час или полтора вновь оживает. При повреждении центральной нервной системы или любого вышеперечисленного нерва он снижается или совсем пропадает.

У деток, рано отлученных от материнского молока и вскармливаемых смесями, есть проблема не до конца реализованного сосательного рефлекса, что может приводить к развитию невроза навязчивых движений разной степени. Это выражается в частности в следующем:

привычка сосать разные предметы (пальчик, ручка, карандаш, одеяло, куклы и т.д.);
привычка грызть свои ногти;
у взрослых стремление курить, подолгу удерживать во рту сигарету, при любом стрессе стараться быстрее закурить.

Таким образом, ребенок должен правильно пройти оральную стадию развития, чтобы не было формирования невротических реакций в дальнейшем. Люди, обделенные на ранней стадии развития материнским молоком, должны воспитываться с применением соски-пустышки как объекта сосания, иначе взрослый человек в течение жизни может проявлять оральную агрессию в активной форме (кусаться, огрызаться словесно, ехидничать) и пассивной (плохой аппетит, всякие болезненные состояния).

Пустышку ребенку дают между кормлениями, отучать от нее надо постепенно, во время игры, с разговорами и лаской, без наказания и криков. Когда угасает сосательный рефлекс — природа определила, что ребенку старше одного или полутора лет он ни к чему, хотя еще долго будут сохраняться посасывающие движения у малыша во сне и в последующие годы, примерно до 3 или 4 лет.

Почему он может отсутствовать?

При слабости данного действия малыш очень вяло сосет грудь или бутылочку, быстро засыпая при кормлении, а то и вовсе отказываясь от еды. Так бывает у ослабленных, травмированных в родах или недоношенных деток. Их выписывают из стационарного отделения тогда, когда ребенок привыкает хорошо сосать молоко. Снижение сосательного рефлекса может наблюдаться по следующим причинам:

гипоксически-травматическое поражение центральной нервной системы ребенка в утробе матери или в родах;
соматические болезни тяжелой стадии (из-за общей слабости и недомогания);
парезы и параличи черепно-мозговых нервов, в частности лицевого;
умственно отсталые дети;
выраженный стоматит, респираторные вирусные инфекции, ринит;
плоской формы соски у матери.

При сниженном сосательном рефлексе ребенок постоянно недоедает, поэтому его надо докармливать с ложечки или сцеженным молочком из бутылочки каждые 2 или 2.5 часа.

Любое отклонение в состоянии малыша — это повод обратиться к врачу, ведь это может быть сигналом развития серьезной патологии, требующей немедленного лечения. Снижение сосательного рефлекса требует динамического наблюдения с привлечением невролога.

Отсутствие сосательного рефлекса — это первый симптом повреждения ЦНС, а точнее стволовой части продолговатого мозга, прогностически неблагоприятный признак. У таких деток очень мало шансов на выживание, кормить их приходится только через зонд.

Причины полного отсутствия сосания у деток:

травма продолговатого мозга в родах;
слабость жевательной мускулатуры, круговой мышцы рта, языка;
глубокая недоношенность.

Особенности сосательного рефлекса у недоношенных детей

У деток, рожденных раньше срока с маленьким весом, много разных проблем со здоровьем, свои особенности развития и выхаживания. В частности, сосательный рефлекс у недоношенных детей, как и глотательный часто отсутствуют, особенно при массе тела меньше полутора килограмм, когда есть и недоразвитие многих органов, малый их объем, нарушенная терморегуляция, затруднено дыхание и т.д.

Неполноценность рефлексов связана с недостаточным развитием механизмов нервной регуляции и неполным формированием сосательной мускулатуры. Таких детей нельзя сразу приложить к груди, но и делать большую отсрочку тоже страшно из-за возможной большой потери массы тела.

Длительную отсрочку дают при тяжелой травме или подозрении на наличие кровоизлияния в мозг. Если ребенка не прикладывали более 12 ч, то его переводят на парентеральное питание раствором глюкозы. Зондовое кормление недоношенных деток практикуют при значительном снижении сосания и глотания, при этом объем каждого кормления дозируется специальным шприцом. К бутылочному кормлению переходят после появления у малыша хороших рефлексов.

О кормлении грудью вопрос решается отдельно по каждому ребенку с учетом его состояния и устойчивости рефлекторных знаков. Обычно начинают с одного или двух раз в сутки, если ребенок при этом устает, то докармливают его из бутылочки, всего таких деток кормят до 10 раз в сутки. Главное в процессе выхаживания недоношенных деток — не форсировать события.

Процесс может быть длительным, но успех обеспечен при грамотном подходе врачей и матери малыша, такие детки догоняют своих сверстников к концу первого — максимум третьего года жизни.

Таким образом, сосательный рефлекс является одним из самых важных врожденных рефлексов, которым наделила природа человека для обеспечения наиболее комфортных условий выживания и дальнейшего развития. Его полное отсутствие — непоправимая беда, несовместимая с жизнью, а снижение — это грозный сигнал о серьезной неврологической проблеме, которую необходимо немедленно начинать искать и устранять всеми возможными способами с привлечением врачей невропатологов и других специалистов.

Сосание пальцев - очень распространенное явление среди маленьких детей. При отсутствии патологий такая привычка не является симптомом психического заболевания, это просто проявление сосательного рефлекса. Сосание пальца успокаивает ребенка, кроме того, приносит малышу чувство удовлетворения. Посасывая палец, ребенок как бы дает понять, что испытывает какое-то неудобство, чувство тревоги. Это чисто детская привычка, которая у многих деток появляется еще в утробе матери. У маленьких детей эта привычка обычно возникает под действием стресса.

Почему ребенок сосет палец?

Малыш сосет большой пальчик рефлекторно, т.е. совершает это действие неосознанно. Поэтому такое занятие следует рассматривать как признак, указывающий на трудности ребенка в общении с окружающими. Если ребенок долго и интенсивно сосет пальцы, он как бы дает понять, что испытывает потребность во внимании, тепле и ласке родителей. Эта привычка говорит о том, что он чувствует себя незащищенным и отвергнутым.

Психотравмирующие факторы

Зачастую с появлением в семье младшего братика или сестрички ребенок испытывает недостаток внимания со стороны родителей и в поисках утешения начинает сосать пальцы. В таких случаях большое значение имеет поведение родителей, а также чувствительность ребенка. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев эта привычка вызвана неудовлетворением потребности ребенка на той или иной стадии развития. Ребенок более старшего возраста может впасть в младенчество и сосать пальчики в тех случаях, когда он не может справиться с обстановкой или добиться своего.

Как избавиться от вредной привычки?

Если вы хотите отучить ребенка от привычки сосать палец, то необходимо помнить о том, эта привычка возникает от неудовлетворенной потребности малыша в сосании. Позднее ребенок сосет палец для того, чтобы успокоиться или скорее уснуть. Поэтому при отучении от этой привычки у него могут возникнуть трудности с засыпанием. Кроме того, Ваше стремление помочь малышу избавиться от этой привычки может стать причиной конфликтов. Родителям рекомендуется перестать беспокоиться и попытаться отвлечь ребенка игрой или каким-либо другим интересным занятием, которое доставило бы ему удовольствие и развило уверенность в себе. Если малыш сам старается избавиться от этой привычки, его необходимо за это похвалить.

Сосание большого пальца - неосознанно выполняемое ребенком действие. Поэтому родители не должны проявлять по этому поводу излишнего беспокойства. Однако при длительном, непрерывном и интенсивном сосании пальца необходимо подумать о возможных причинах такого поведения малыша, а не только о том, как отучить его от этой привычки. Ребенок сосет палец неосознанно и вовсе не для того, чтобы вызвать у родителей приступ злости. Таким образом он пытается решить внутренние конфликты и показать, что он нуждается в родительском внимании. Поэтому не стоит стыдить ребенка и говорить, что «так делают только маленькие».

Если пытаться отучить ребенка от сосания пальцев, то в этом случае лечение будет симптоматическим, истинные же причины останутся. В результате ребенок перестанет этим заниматься, но обязательно найдет этой привычке «замену» или, что еще гораздо хуже, у него возникнет вегетативный невроз.

Нормально ли сосание пальца?

В первые годы жизни это нормальное явление. Однако если со временем эта привычка не исчезает, то следует обратить внимание на ее интенсивность и обратиться к врачу. Однако даже если эта привычка наблюдается у ребенка старшего возраста, это еще не обязательно является поводом для беспокойства.

Иногда вследствие интенсивного сосания пальца у детей развивается неправильный прикус, нарушается процесс формирования челюстей. В этом случае родители должны показать малыша врачу.

Сосание успокаивает

При сосании материнской груди ребенок получает пищу, вместе с тем, этот процесс оказывает успокаивающее действие. В диких племенах дети сосут материнскую грудь, когда у них возникает чувство голода и в тех случаях, когда они чувствуют беспокойство и страх.

Сосание языка считается в ортодонтии менее сложной вредной привычкой, главным образом потому что в меньшей степени играет роль психологический фактор.

Этиология развития вредной привычки сосание языка:
1. Генетический фактор.
2. Копирование поведенческих реакций от взрослых.
3. Механический фактор, например, при временной потере зубов.
4. Психологический фактор. Значительно меньше чем при вредной привычке сосание пальца. Психологический фактор является причиной примерно в 40 % пациентов.
5. Неврологическая природа.

Классификация BACKLUND 1963
▪ Anterior tongue thrust Выталкивание языка в переднем участке.
▪ Forceful anterior thrust Силовое выталкивание спереди.
▪ Posterior tongue thrust Толчки в заднем положении языка.
▪ Lateral thrusting in case of missing teeth. Боковые толчки при отсутствии боковых зубов.

Классификация Fletcher
A. Simple: associated with thumb sucking, open bite. Простая форма, связанный с сосанием пальца, открытый прикус.
B. Complex: associated with tonsils, URTI. Комплексный, связанный с миндалинами.

Клинические проявляния вредной привычки сосание языка:
1. Открытый прикус в переднем или боковом участке.
2. Наклон передних зубов.
3. Протрузия.
Сосание языка ортодонт должен контролировать начиная с 3 лет, психологический фактор не так сильно действует на ребенка, поэтому можно начинать раннее лечение. Важно провести дифференциальную диагностику и выявить сосание языка это вредная привычка или адаптация на период потери зубов при физиологической смене.

Другие статьи

Принципы биомеханики в ортодонтии. Типы перемещения зубов. Часть 4

Существует бесконечное множество вариантов перемещения зубов, тем не менее, их можно подразделить на четыре основных типа: наклон, корпусное перемещение, перемещение корня и ротация.

Лечение дистального прикуса скелетная форма у нерастущих пациентов.

В подавляющем большинстве взрослые пациенты с скелетным вторым классом требуют хирургического вмешательства. Аргументы за хирургическое вмешательство:

Ортогональный анализ

Стандартный прикус отличается идеальной формой дуги и идеальным фиссурно-бугорковым контактом. Идеальная линия профиля этнологически разная. Следует отметить тот факт, что для значительной группы пациентов характерны правильные трансверзальные и вертикальные соотношения, а для другой многочисленной группы пациентов характерны вертикальные аномалии при правильных сагиттальных и трансверзальных размерах.

Преимущества и недостатки дуг ТМА в клинической работе.

Разговор о дугах ТМА мы начали в предыдущей статье и сейчас рассмотрим плюсы и минусы этих дуг.

Основные преимущества дуг ТМА в работе:

Не «устают», то есть практически не требуют реактивации (нанесенных ранее реверсионных изгибов, коррекций по ширине);

Меньшая жесткость позволяет мягче и эффективнее работать с детализирующими изгибами;

ТМА - дуга выбора для активной работы с торком (торковые изгибы действуют мягче, чем на стали);

Альтернатива стальных дуг у пародонтологических пациентов.

Почему же так происходит и что делать, если «палец во рту» вошел в привычку?

Вкусные пальчики

Впервые палец во рту оказывается у ребенка еще в те времена, когда он находится в утробе матери. Почему еще не рожденный малыш сосет палец, ученые могут только делать предположения. Одно из них – подготовка к грудному вскармливанию, развитие сосательного рефлекса. Второе – попытка успокоиться, ощущая материнскую тревогу. Какое из этих объяснений верно? Сам ребенок, конечно, не может ответить на этот вопрос, а достаточных научных данных пока нет.

В 3 месяца «палец во рту» становится достижением ребенка. Несмотря на всю внутриутробную тренировку, лишь в этот период координация движений становится достаточной, чтобы произвольно, т.е. по собственному желанию, а не случайно, донести до рта руку. Малыш еще несколько недель будет продолжать осваивать координированные движения «рука – рот», и мешать ему в этом было бы ошибкой.

Но вот ребенку уже около 1 года или больше. И родители замечают, что он снова сосет палец, чаще всего большой.
И чувствуют тревогу, ведь если привычка закрепится, проблем не избежать. Родителей пугают глисты, неправильное формирование прикуса, да и просто – это некрасиво!

И начинается борьба «с пальцем», часто столь жестокая, сколь и бессмысленная. Ведь сосание пальца имеет разные причины, и в каждом случае нужно действовать особо, чтобы помочь ребенку.

Мешает ли сосание пальца самому малышу? Скорее нет, чем да. Пока ему не исполнится 5–6 лет, сверстники вообще не обратят на это внимание, а предметом насмешек он станет не раньше чем в школе. Так значит, эта детская привычка мешает скорее нам, взрослым. Сосание пальца – достаточно яркий симптом, свидетельствующий о возможном психологическом неблагополучии малыша.

Помощь заключается не в том, чтобы избавиться от симптома, а чтобы выявить проблему, которая ведет к такому поведению. Именно поэтому запрещение сосать палец, битье по рукам, убеждения ни к чему не ведут. Они не решают той проблемы, которая привела к возникновению вредной привычки! Давайте попробуем разобраться с основными причинами сосания пальца.

Сосательный рефлекс

Моему Костику 5 месяцев. Меня беспокоит то, что он часто сосет свои пальцы. К сожалению, у меня было мало молока, и уже к концу первого месяца жизни Костик получал питание из бутылочки. Проблема началась в 3 месяца, когда малыш «нашел» свои ручки. Он быстро натренировался, и пальчики теперь находятся во рту слишком часто. Костик долгожданный, любимый ребенок, и все в нашей семье относятся к нему с нежностью и вниманием. Но я не могу понять, чего же ему не хватает?

Младенцы до 1 года нередко сосут пальчики, если их сосательный рефлекс не удовлетворен в той мере, в которой необходимо. У некоторых детей рефлекс сильнее, чем у других, и даже в условиях грудного вскармливания они сосут все вокруг, включая собственные руки.

Речь о неудовлетворенном сосательном рефлексе может идти в следующих случаях:

Вашему малышу не более 1,5 лет. В норме этот рефлекс начинает постепенно затухать в возрасте полугода и окончательно угасает около 1,5 лет.
Ребенок слишком быстро ест, например проводит у груди или бутылочки 5–10 минут. Если вскармливание грудное, то причиной может быть «тугая» грудь при слабых мышцах рта у малыша. Или же наоборот – молока много, и малышу почти не нужно трудиться. При искусственном вскармливании причиной нередко становится слишком большая дырочка в бутылочке.

При отсутствии грудного вскармливания кроха не умеет пить из бутылочки – например, пьет только из ложки. Это может произойти и в той ситуации, когда мама сознательно не приучает малыша к бутылочке, надеясь вернуться к грудному вскармливанию после вынужденного перерыва – например, после приема лекарств, несовместимых с кормлением грудью.

Если вы предполагаете, что инстинкт сосания может быть не удовлетворен, можно предпринять следующее:

Продлите время сосания груди. Если малыш находится на грудном вскармливании, не спешите заканчивать кормление. Позвольте крохе находиться у груди и 30, и 40 минут, даже если он лишь чуть-чуть ее подсасывает, уже заснув. Особенно актуальна эта рекомендация для малышей первых месяцев жизни.
Если ваш малыш «искусственник», то следите за тем, как долго он сосет бутылочку. Хорошо, если отверстие в бутылочке подобрано так, чтобы ребенок сосал 15–20 и более минут. Соска к бутылочке должна быть подобрана по возрасту, о чем можно прочитать на упаковке.
Купите пустышку. В настоящее время ведутся споры о том, нужна ли она ребенку. Конечно, выбор за вами, но если у малыша сильно развитый или недостаточно удовлетворенный рефлекс сосания, то пусть он лучше сосет качественную соску, чем у него сформируется привычка сосать палец или язык. В конце концов, от соски отказаться легче, после 1,5 лет «подарив» ее другому малышу, а вот палец или язык подарить не получится.

Стоит отметить, что у малышей до 1 года неудовлетворенный сосательный рефлекс – не единственная причина, чтобы сосать пальчики. Часто рука ребенка оказывается у него во рту в тот момент, когда он хочет есть. Тогда кроха с жадностью начинает ее сосать, раздражаясь и плача, что из нее не течет молоко. Такое сосание пальцев не перерастет в привычку, если мама будет своевременно реагировать на подаваемые сигналы, а еще лучше – предлагать грудь прежде, чем малыш будет слишком голоден.

Также уже в этом возрасте одной из причин может быть скука. Если мама проводит много времени с малышом, ласкает его, берет на руки, играет, то у ребенка остается не так уж много времени на сосание пальцев или других предметов. Кроха все равно будет «все тянуть в рот», но по-другому. Предмет или пальчики оказываются во рту на несколько секунд, затем ребенок вынимает их и рассматривает. Затем снова «пробует на вкус», уже чуть более длительное время, затем снова рассматривает. Эта последовательность может повторяться несколько раз. Также в нее включаются и другие действия: малыш может стучать предметом (или рукой по какой-то поверхности), трясти его, кидать. Все это – исследовательское поведение. Если же вы видите, что кроха «застыл», его взгляд стал отсутствующим и он сосет палец или что-то еще – пора отвлечь его, пока это не стало вредной привычкой.

Вредная привычка

Моей дочке Лизе 2 года 5 месяцев. У нас проблема: малышка не может заснуть, не пососав большой палец на правой руке. Я замечаю, что палец также оказывается во рту, когда Лиза смотрит мультфильмы или когда она устает или расстраивается. Но я не хочу пока мазать пальцы чем-то горьким, мне жалко свою дочку. Как помочь малышке избавиться от этой привычки?

Давайте для начала разберемся, что же такое «привычка». Привычка – это любое повторяющееся поведение, сформировавшееся по принципу «стимул – реакция», с каждым разом возникающее все более автоматически. Иначе говоря, когда-то случилось так, что ребенок был слишком возбужден перед сном, в ротик ему случайно попал пальчик. Ощущения понравились малышу: пальчик теплый, и его посасывание было приятным. Кроха успокоился и заснул. Через несколько дней ситуация повторилась, ребенок повторил и действие: засунул палец в рот, чтобы заснуть. И постепенно это вошло в привычку: даже когда малыша ничего не тревожит, он должен взять палец в рот перед сном. Это стало «кнопкой», включающей засыпание.

Привычки, которые помогают успокоиться, распространяются и на другие ситуации, в которых ребенок испытывает негативные эмоции. Вечерняя усталость, пребывание в одиночестве в своей комнате, недовольство родителей поведением малыша, испуг – эти и другие похожие ситуации требуют успокоения. И на помощь приходит «сладкий пальчик», становясь универсальным средством!

Часто родители недоумевают: ребенок любимый, вниманием не обделен, стрессов не переживал, так откуда же привычка, похожая на невротическую? Родители начинают копаться в себе, выискивая тайные проблемы, влияющие на малыша. Возможно, эта «работа над собой» и небесполезна. Но все же сосание пальца, особенно в возрасте до 3 лет, далеко не всегда связано с чем-то очень серьезным. На втором-третьем году жизни кроха переживает целую эпоху стереотипных форм поведения (повторяя что-то вновь и вновь), которая затем сменяется новым этапом развития. И проблема «пальца» может сама бесследно исчезнуть.

Если разобраться, то мы все состоим из привычек. Наличие привычек оптимизирует нашу жизнь, иначе мы тратили бы массу времени, каждый раз перебирая варианты возможных действий в уже знакомых ситуациях. Вот и сосание пальца для ребенка – это «палочка-выручалочка», помогающая ему успокоиться и уравновесить внутреннее состояние. Нет, автор не утверждает, что сосать палец – это хорошо. Но нужно понимать, что эта привычка несет для ребенка ту же пользу, как для нас, взрослых, другие действия, помогающие успокоиться. Мы покусываем кончик ручки, обдумывая проблему, теребим кулон или прядь волос, потираем руки, дотрагиваемся до губ или висков. Каждому из нас требуются определенные привычки, помогающие в сложных ситуациях.

Все это означает только одно: если вас раздражает привычка ребенка сосать палец, то вы должны научить его другим способам успокаиваться или занимать себя. Нельзя просто искоренить привычку, не предложив ничего взамен. Она либо вернется в первоначальном виде, либо перейдет в другую, не менее раздражающую: обгрызание ногтей, посасывание губ или языка, сосание игрушки и т.д. Именно поэтому в случае устоявшихся привычек так неэффективны бывают запреты, воспитательные беседы, намазывание пальца чем-то невкусным. Все эти меры не предлагают ничего взамен.

Итак, если сосание пальца – это привычка, то вы можете действовать таким образом:

«Поймайте» привычку в самом начале. Помните, чем дольше продолжается цикл «стимул – реакция», тем привычнее становятся нежелательные действия. Посмотрите, в какой ситуации малыш сосет палец – при скуке, тревоге, усталости? Предложите замену. Например, если ребенок сосет палец перед сном, вы можете сделать ему массаж пальчиков и всего тела, при этом что-то тихо напевая. До сна можете предложить крохе игры с водой, которые прекрасно стимулируют нервные окончания всего тела, в том числе и пальцев: те же тепло, вода, массирующее воздействие, как и при сосании. Создайте такой ритуал укладывания, который поможет малышу расслабиться без сосания пальца.
Есть ли пример? Часто дети, приобретающие дурные привычки, неосознанно копируют важных для них людей. Например, ребенок может подсмотреть привычку сосать палец у брата или сестры (как младших, так и старших) и даже у взрослых, если кто-то из них в задумчивости может посасывать пусть не сам палец, а косточку на руке. Если примером стал кто-то из взрослых, ему нужно самому избавиться от данной привычки, иначе все остальные меры будут неэффективны. Если примером стали брат или сестра, подумайте, как вы организуете время, которое проводите с детьми? Достаточно ли уделяете каждому позитивного внимания? Если оба ребенка сосут пальцы – проблема серьезнее и глубже: лучше проанализировать ее с психологом.
Отвлекайте, но с умом. Когда вы видите, что кроха сосет палец, лучшее, что вы можете сделать, – это мягко отвлечь малыша, не упоминая при этом, что он делает что-то не то. Вы можете пригласить его поиграть, потанцевать, заняться поделками, развивающими мелкую моторику, почитать книгу. В общем, заняться любым делом, чтобы кроха не сосал палец просто от скуки. Если ребенок сосет палец в состоянии усталости, нужно его обнять, приласкать, сделать общий массаж и массаж рук. Хорошо, если у вас в запасе будут веселые стихи, под которые можно заняться пальчиковой гимнастикой. Но при этом важно помнить следующее: если вы начинаете заниматься с ребенком только после того, как увидите «палец», то привычка сосать его никуда не исчезнет. Просто «палец» станет кнопкой включения общения с вами. Поэтому важно, чтобы вы предлагали игры и расслабление еще до того, как палец окажется во рту, поняв, что ребенок находится в том состоянии, когда ему нужна помощь.
Не ругайте малыша и, если можете, поменьше обращайте на сосание пальца прямое внимание. Дело в том, что пока привычка неосознанна, она может уйти самостоятельно. В этом счастливое отличие детей от взрослых. Если же вы постоянно одергиваете ребенка: «Вынь палец изо рта!», бьете его по руке, заматываете бинтом, то привычка закрепляется уже на сознательном уровне. Более того, малыш получает инструмент для того, чтобы гарантированно привлечь ваше внимание, пусть и негативное.

Психологическая проблема

В 1 год 4 месяца Ваню пришлось отлучить от груди, так как его маме требовалась срочная операция. Малышу пришлось расстаться с мамой на две недели. Затем последовал развод родителей и оформление в детский сад. Ванечка интенсивно сосал палец. Мама старалась оградить ребенка от переживаний, делала все, чтобы он чувствовал ее любовь, понимание и поддержку. Она не применяла «радикальных» мер (пластыри, горькие жидкости), более того, Ване разрешалось «легально» сосать палец перед сном. Но мама объясняла, что это плохо влияет на зубки, да и микробы могут быть опасны, поэтому Ваня будет молодцом, если решит отказаться от этой привычки. В 4 года мальчик сам решил не сосать больше пальчик. Нужно ли говорить, что он получил самую горячую поддержку и восхищение своей мамы!

Не всегда проблемы в жизни ребенка настолько очевидны, как в случае с Ваней. От просто дурной привычки до симптома психологической проблемы – один шаг.

Вы можете предположить, что сосание пальца является показателем психологического неблагополучия в следующих случаях:

Ребенок пережил какой-то стресс. Это может быть смерть кого-то из близких или домашнего любимца, перенесенное заболевание (особенно с госпитализацией), сильный испуг. Ребенок может начать сосать палец не сразу, а через некоторое время после травмирующего события. Будьте внимательны!
Малыш живет в ситуации хронического семейного стресса. Если ваш быт сопровождают скандалы, выяснение отношений или «гнет молчания», то даже годовалый ребенок может реагировать на это невротическими проявлениями.
«Радостные» стрессы. Рождение еще одного ребенка, переезд в новую квартиру, выезд на отдых радостны для взрослых, а вот для малыша могут стать настоящим испытанием.
Ребенок не был желанным изначально. Чувство ненужности может сопровождать ребенка с самого рождения и приводить к глубоким проблемам в эмоциональном развитии. Если контакт между мамой и малышом нарушен, он не получает необходимого тепла и внимания, то реагирует множеством симптомов неблагополучия, включая сосание пальца.
Все меры по борьбе с «плохой привычкой» оказываются неэффективными. Вы пытаетесь сделать все, чтобы отвлечь ребенка, уделяя ему много внимания, но палец все равно оказывается во рту. Упорная привычка, на которую не влияют ваши действия, говорит о том, что проблема, возможно, глубже, чем кажется.

Сосание пальца в ситуации, когда оно является психологической проблемой, редко бывает единственным тревожным симптомом. После пережитого стресса малыш может утратить некоторые уже сформированные навыки – перестать есть самостоятельно, «забыть», как пользоваться горшком, «растерять» речь. Это называется регрессом развития. Если ситуация для ребенка благоприятна и ему стараются помочь, то прежние навыки восстанавливаются, а невротические симптомы исчезают. Если малыш живет в «холодной» семье, не чувствует эмоциональной привязанности, а уход за ним формален (одеть, накормить, уложить спать), то к сосанию пальца могут присоединиться различные страхи, например нового пространства, новых людей. Ребенок может демонстрировать «неадекватные» реакции: панику, пронзительный визг, агрессивные действия и др. Сосание пальца – лишь верхушка айсберга, когда малыш испытывает психологический дискомфорт. И совершенно бесполезно бороться с самой привычкой – нужно искать проблему и работать над ней. Обдумайте возможность обратиться к психологу за профессиональной помощью, потому что в каждом конкретном случае рекомендации по преодолению проблемы будут иными.

Таким образом, сосание пальца – яркий симптом, указывающий на то, что ребенку нужна помощь. В возрасте до 1 года это меры, помогающие удовлетворить сосательный рефлекс. С 1 года до 3 лет малышу требуется поддержка в состоянии тревоги, усталости, скуки, чтобы «палец» не стал вредной привычкой. После 3 лет, если ребенок сосет палец часто, то есть повод задуматься, нет ли психологических проблем, ведущих к такому поведению.