Мазок лейкоциты и дрожжи беременность 9 недель. Лейкоциты в мазке – лечение, препараты

Лейкоциты – важнейшие составляющие крови, отвечающие за состояние иммунной системы организма. Они способны вырабатывать ферменты, которые разрушают опасные чужеродные микроорганизмы.

Исследование для выявления количества этих важных кровяных частиц в период ожидания малыша назначается женщинам неоднократно. Один из методов определения уровня лейкоцитов – забор влагалищного мазка.

Увеличение числа белых кровяных телец свидетельствует о наличии патологических процессов в организме. Именно поэтому повышение лейкоцитов в мазке при беременности вызывает беспокойство у будущих мам.

Норма лейкоцитов в мазке при беременности

Некоторое количество лейкоцитов во внутренних средах организма присутствует изначально. Их наличие специалисты определяют с помощью мощного микроскопа.

Норма лейкоцитов в мазке при беременности составляет 10-20 единиц. В том случае, когда уровень белых кровяных телец превышает нормативное значение, врачи говорят о возможном воспалительном или инфекционном процессе в организме женщины.Чем большее количество этих частиц, тем выше вероятность заболевания.

Стоит отметить, что микроскопическое исследование мазка относится к методам первичной диагностики. По его результатам можно судить о наличии в организме будущей мамы определенных неполадок, но каких именно специалист сможет установить после проведения дополнительных методов диагностики. Среди них: бактериологический посев, полимеразная цепная реакция, развернутый анализ крови.

Лейкоциты во влагалищном мазке: диагностируем заболевание

Далеко не всегда повышенный уровень лейкоцитов в мазке при беременности свидетельствует об инфицировании непосредственно в период вынашивания плода. Вполне вероятно, что таким образом дают о себе знать заболевания, обретенные еще до зачатия.

Так как иммунитет будущей мамы во время ожидания малыша ослаблен, именно увеличение количества лейкоцитов скажет о том, что хронические и вялотекущие инфекции обострились.

Превышение нормы белых кровяных телец может говорить о наличии у беременной таких заболеваний, как кандидоз (молочница), вагиноз, кольпит.

Кроме того, такие результаты исследования возможны при целом ряде инфекций, передающихся половым путем: гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес, сифилис. Риск заражения каждым из этих заболеваний в период ожидания малыша возрастает, поэтому женщине следует быть особенно осторожной, а в случае обнаружения повышенного количества лейкоцитов в мазке при беременности – незамедлительно обратиться к соответствующему специалисту.

Многие представительницы прекрасного пола считают, что при диагностировании инфекционного заболевания, требующего антибактериальной терапии, лучше воздержаться от лечения, так как оно может негативно сказаться на развитии плода. Такое утверждение ошибочно.

Любой воспалительный процесс в организме будущей мамы представляет собой угрозу для нормального течения беременности и даже может вызвать ее преждевременное прерывание. Специалист поможет рассчитать необходимую дозу антибиотиков, подобрать препарат исходя из срока вынашивания, состояния женщины и плода.

Кроме того, необходимо учитывать, что в процессе появления на свет ребенок проходит через родовые пути, риск его инфицирования многократно возрастает.

Не стоит пренебрегать визитом к врачу даже в том случае, когда никаких жалоб на здоровье не наблюдается. Некоторые заболевания могут протекать бессимптомно и обостряться в самые неподходящие моменты, к примеру, перед родами. Поэтому увеличение количества лейкоцитов в мазке при беременности – повод для всестороннего исследования.

Когда наступает беременность, будущие мамы стараются как можно тщательнее следить за своим здоровьем, поскольку это важно для развития и роста будущего младенца. Именно для этого нужно вставать на учет в женскую консультацию и сдавать все предписанные и назначаемые анализы. Одним из обязательных является мазок на флору, который показывает состояние внутренних половых органов и наличие различных инфекций и болезней.

Это можно определить по количеству лейкоцитов, которые обнаруживаются в мазке. Если их уровень повышен, то можно судить о развитие воспалительного процесса, поэтому очень важно сдать именно этот анализ. Конечно, лейкоциты в мазке при беременности уже присутствуют в определенном количестве, поэтому установлена определенная норма, которой и придерживаются специалисты.

Лейкоциты и их норма в мазке

Анализ на флору для выявления лейкоцитов сдают 2 раза за беременность: первый при постановке на учет в консультацию, а второй — к 30 неделям беременности. Если во время вынашивания женщина заболевает, либо другие анализы показывают отклонения от нормы, то вполне возможно, что врач назначит мазок на флору раньше.

Лейкоциты в мазке при беременности должны составлять не более 20 единиц в поле зрения. Иногда их количество может быть понижено, то есть, составляет цифру ниже 15. Это может быть при отсутствии активной половой жизни, и не несет никакой угрозы для матери и развивающегося ребенка. Если анализ показал значительное превышение лейкоцитов в мазке, то речь может идти о развитии какого-либо воспаления, например, кольпите, вагините или другом заболевании. Будущей маме предлагают сдать дополнительные анализы: БАК посев, ПЦР, иммунологические обследования и так далее. Их назначает врач и рассказывает беременной, что они означают.

Повышены лейкоциты: почему?

Основными причинами повышения лейкоцитов можно назвать следующие факторы:

Гонорея, сифилис, уреаплазмоз и все инфекции, которые передаются половым путем.
Молочница. Эта болезнь является самой распространенной, она возникает не только у женщин в положении, и, несмотря на свою безобидность, требует грамотного и адекватного лечения.
Вагиноз, кольпит.
Дисбактериоз кишечника.
Эндометрит, аднексит, уретрит.
Вагинальный кандидоз.
Онкология внутренних половых органов.
Цервицистит и другие.

Иногда причина повышения лейкоцитов в мазке неизвестна, для этого требуются дополнительные анализы и исследования. При этом речь не идет о том, что беременная женщина заразилась во время вынашивания, обостриться могут хронические болезни, о которых она не подозревала в виду отсутствия симптоматики.

Нужны ли дополнительные анализы и лечение?

Повышенные лейкоциты в мазке при беременности становятся предпосылкой к назначению дополнительных обследований, которые помогут врачу установить истинную причину повышения их уровня. Например, один из распространенных методов называют посевы или ПЦР-диагностику. Последний как раз и помогает вывить имеющиеся инфекции, причем, результат очень точный. Для этого взятый у беременной женщины биоматериал помещают в специальный контейнер и исследуют. При наличии генетического материала микробов, говорят о развитии инфекции.

Многие беременные женщины полагают, что повышенные лейкоциты в мазке при беременности не несут в себе никакой угрозы для развития малыша, а значит, лечение не требуется. Часто бывает, что при повторной сдаче анализов количество лейкоцитов устанавливается в пределах нормы, что говорит о не соблюдении правил личной гигиены перед посещением врача. Однако если количество лейкоцитов не снижается, необходимо устранить причину их появления, иначе есть риск возникновения осложнений, влияющих на развитие и даже жизнь ребенка.

Чтобы назначить правильное и грамотное лечение, врач оценивает состояние и индивидуальные особенности каждой женщины, срок беременности и чувствительность микробов, вызвавших болезнь, к лекарственным препаратам. Поскольку лейкоциты в мазке при беременности могут повышаться из-за различных заболеваний, то и назначаемые препараты тоже могут быть разными. Если это молочница, то выписывают пимафуцин или нистатин, которые безопасны для будущего малыша. Лучше всего использовать мази, свечи или кремы. При обострении заболевания предпочтение отдается таблеткам.

При обнаружении уреаплазмы врач решает вопрос о назначении лечения, исходя из особенностей организма беременной и протекания самой болезни. Гонорея требует применения антибактериальных препаратов, таких как цефиксим, эритромицин и других. Они эффективны и не оказывают отрицательного влияния на плод. При обнаружении сифилиса нужно средство, содержащее пенициллин. Однако иногда он вызывает аллергию, поэтому дополнительно могут выписать ампициллин или цефтриаксон. Во время беременности лечение такого сложного заболевания обычно проводят в 2 этапа: сначала само лечение, потом повторение для профилактики.

Иногда бывают случаи, когда даже после прохождения всего курса лечения и повторения его для профилактики, лейкоциты в мазке при беременности все равно повышены. Это может говорить о дисбактериозе самого влагалища, что требует лечение антибактериальными свечами, причем, оно должно повторяться за период вынашивания ребенка несколько раз. Стоит помнить, что отказываться от дополнительных обследований и самих лекарственных препаратов нельзя: даже если болезнь протекает бессимптомно, она может стать причиной инфицирования полости матки и прерывания беременности.

С наступлением периода вынашивания карапуза будущая мама стремится более тщательно и внимательно относиться к своему здоровью.

Многочисленные анализы и обследования, которые сдает и проходит женщина в период вынашивания крохи, призваны своевременно установить проблемы и грамотно их устранить. Одним из таких анализов является гинекологический мазок на флору. Исследование материала из урогенитального тракта позволяет определить многие патологические состояния уже на их начальной стадии, так как выявляет наличие как полезных микроорганизмов, так и патогенных и условно-патогенных форм бактерий, а также лейкоцитов. Ранняя диагностика позволяет при необходимости своевременно начать лечение и предотвратить негативные последствия. Определение уровня лейкоцитов в мазке при беременности является важным диагностическим исследованием.

Лейкоциты в мазке при беременности: знакомство с важными помощниками

Лейкоциты в мазке при беременности. Подготовка к забору влагалищного материала для исследования

Для того чтобы результаты анализа были достоверными и отражали истинную картину, необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче мазка:

Исключите интимную близость, а также спринцевания за 1-2 дня до проведения анализа.
Не используйте вагинальные суппозитории, таблетки или крем за сутки до взятия мазка.
Желательно воздержаться от мочеиспускания за 2-3 часа до визита к врачу.
Ежедневные гигиенические процедуры следует производить без использования мыла (накануне посещения доктора).

Лейкоциты в мазке во время беременности

Мазок на флору женщина в положении не сдает при каждом визите к врачу-гинекологу, но несколько раз забор урогенитального материала все-таки производится. Первый раз гинекологическое исследование чаще всего женщина проходит при постановке на учет в связи с ее интересным положением. Данный анализ является одним из обширного перечня исследований, которые призваны установить общую картину состояния здоровья будущей мамы. Если женщина не предъявляет специфических жалоб, то в течение остальных недель ожидания карапуза ей будет предложено еще раз сдать данный анализ на сроке около 30 недель. При наличии показаний или жалоб со стороны беременной, взятие мазка может быть назначено и раньше.

Какое число лейкоцитов в норме может быть обнаружено в мазке женщины при беременности

Изменения, которые происходят в организме будущей мамы, затрагивают деятельность абсолютно всех органов и систем. В некоторых случаях данный процесс происходит легко и мягко, а у части женщин подобные перестройки обостряют хронические процессы, «дремавшие» в организме многие месяцы или даже годы. Итак, забор материала произведен и вот уже результаты анализа на руках у доктора. Как узнать, являются ли полученные показатели нормой лейкоцитов в мазке при беременности или свидетельствуют о наличии патологического процесса? Конечно, компетентно прокомментировать конкретную ситуацию сможет только врач на основании не только числа кровяных телец, но и прочих данных (как мазка, так и других анализов), но знание референтных значений также поможет сделать выводы. В зависимости от выявленного количества лейкоцитов, выделяют 4 степени чистоты влагалищного мазка:

1 степень – содержание лейкоцитов 0-5. Данный вид мазка можно назвать идеальным, так как присутствуют молочнокислые бактерии и минимум лейкоцитов.
2 степень – содержание лейкоцитов 5-10. Подобные значения также подходят под термин «норма». Возможно наличие небольшого количества условно-патогенных микроорганизмов, но число лактобактерий по-прежнему превалирует.
3 степень – содержание лейкоцитов 10-50.
4 степень – содержание лейкоцитов сплошь. В таком случае определяется очень много лейкоцитов в мазке, что при беременности представляет особую опасность.

Мазки 3 и 4 степени чистоты свидетельствуют об активизации условно-патогенных форм, которые нарушают нормальную микрофлору влагалищной слизистой. Стоит отметить, что норма количества лейкоцитов у женщин в положении выше, нежели у прочих представительниц прекрасного пола. Данная особенность связана с дополнительной активизацией защитных сил организма, которую вызвала сама беременность. Хотя значительные отклонения требуют дополнительного обследования будущей мамы. Допустимым количеством лейкоцитов в гинекологическом мазке женщины в положении является не более 10-15 ед. в пзр (в поле зрения). Максимальное число лейкоцитов в мазке в норме у женщины при не должно превышать 20 ед. в пзр. Если полученные показатели превышают данные значения, женщине рекомендовано прохождение дополнительных анализов для установления точной причины отклонений.

Повышение числа кровяных телец в мазке при беременности

Если имеет место повышенное количество лейкоцитов в мазке во время беременности, то можно смело говорить о наличии инфекционного процесса. Причем, чем более высокие титры белых кровяных телец, тем сильнее протекающий инфекционный процесс. Оставлять данный фактор без внимания нельзя, так как распространение инфекции угрожает не только женщине, но и малышу, который живет в ее утробе. Кроха может «получить» внутриутробное инфицирование, беременность может прерваться раньше положенного природой срока.

Повышенные лейкоциты в мазке при беременности: причины «плохого» мазка

Получив нехорошие результаты анализа, важно выяснить факторы, которые привели к таким показателям.

Заболевания мочеполовой системы

Увеличение числа белых кровяных телец в большинстве случаев вызывают патологии воспалительного характера, которые поражают органы мочеполовой системы. Локализация очага хвори определяет и вид заболевания:

Цервицит – если воспаление захватило цервикальный канал.
Кольпит – в случае поражения слизистой влагалища.
Эндометрит – воспаление покровов матки.
Уретрит – патологический процесс протекает в уретре.
Воспаление в области яичников, маточных труб.

Кроме того, чрезмерное повышение титров лейкоцитов может наблюдаться при таких инфекциях как:

Генитальный герпес.
Гонорея.
Микроплазмоз.
Уреаплазмоз.

Какие еще недуги приводят к увеличению числа лейкоцитов в мазке при беременности, что служит причиной плохих анализов? Банальная молочница (кандидоз), а также влагалищный дисбактериоз (вагиноз) также приводят к лейкоцитозу. «Плохой» мазок может присутствовать при патологиях, не связанных с мочеполовой системой женщины, например, при дисбактериозе кишечника.

Прочие факторы

Если по результатам анализа выявлено повышение лейкоцитов, не стоит сразу искать причины в наличии «страшных» заболеваний. Подобная картина может возникать и при таких состояниях, как:

Аллергическая реакция на травы, лекарственные препараты, лубриканты.
Недостаточная гигиена половых органов, или наоборот – увлечение спринцеваниями, чрезмерная гигиена.
Механические повреждения – тесное или синтетическое нижнее белье, грубые манипуляции во время секса.
Стрессы, переутомление.

Дополнительные анализы и обследования при повышении лейкоцитов в мазке при беременности

Если результаты мазка вызывают у врача вопросы относительно состояния женщины, он может назначить дополнительные обследования.

Посев на микрофлору

Если обнаружены лейкоциты в мазке, целесообразным будет проведение посева на флору при беременности. Посев выделений на специальные среды в некоторых случаях приводит к росту колоний патогенных, а также условно-патогенных организмов. Если подобное произошло, необходимо провести идентификацию «неприятеля», а также выяснить его восприимчивость к активным компонентам антибактериальных препаратов.

ПЦР-диагностика

Дополнительным исследованием, если во время беременности повышены лейкоциты в мазке, может служить ПЦР-диагностика. Данный метод исследования отличается высокой точностью и с вероятностью практически 100% поможет установить наличие или отсутствие скрытых половых инфекций. Подобные хвори могут долгое время не давать о себе знать и проявиться в самый нежелательный момент. Для проведения диагностики у беременной женщины берут биоматериал и исследуют его.

УЗИ

Аккуратное ультразвуковое исследование трансвагинальным датчиком поможет установить наличие воспалительных заболеваний матки, придатков, присутствие новообразований.

Как при беременности уменьшить в мазке лейкоциты: лечение

Нормализация уровня лейкоцитов напрямую связана с устранением проблемы, вызвавшей подобное состояние. По результатам оценки симптоматики, а также полученным данным дополнительных обследований, врач определяет причину увеличенного количества лейкоцитов в мазке при беременности и схему необходимой терапии. Важно помнить, что самостоятельное назначение препаратов категорически недопустимо.

Медикаментозное лечение лейкоцитов в мазке при беременности

Если выявлено заболевание, то одного лечения «травками» будет недостаточно. Комплексный подход к устранению недуга включает как местную, так и общую терапию.

Антибактериальная терапия назначается, но лишь при наличии абсолютных показаний. Так, например, при обнаружении гонореи, уреаплазмы или сифилиса нередко препаратами выбора становятся Цефтриаксон, Азитромицин, Эритромицин.
Лечение генитального герпеса назначается не всегда. Но в случаях, когда врач видит целесообразность проведения терапии, может применяться мазь Зовиракс.
В случаях выявления кандидоза возможно лечение такими препаратами как Пимафуцин, Полижинакс, Ливарол, Клотримазол, Тержинан (последние 3 средства запрещены к использованию в первом триместре ожидания малыша)
Для обработки половых органов могут также применяться растворы перманганата калия, мирамистина, хлоргексидина, хлорофиллипта.

Методы народной терапии от лейкоцитов при беременности

Если серьезных отклонений не обнаружено, женщина может обратиться к средствам народной медицины. Но даже в таком случае необходима предварительная консультация у доктора.

Отвары трав помогут нормализовать влагалищную микрофлору. Для этих целей подойдут листья зверобоя, ромашка, алоэ, кора дуба или красный корень. Для проведения процедуры необходимо подготовьте теплую сидячую ванну с целебным отваром. Хорошим эффектом также обладают шалфей, мать-и-мачеха, календула.
Свечи с облепиховым маслом. 10 г масла с мешайте с пчелиным воском. Растопите полученный состав на водяной бане, параллельно вмешивая 3 г сосновой смолы Полученную массу разлейте в формы (будущих суппозиториев) и охладите. Свечи вставлять вагинально по 1 перед сном.
Необходимо наладить питание, насытив рацион кисломолочными и белковыми продуктами.
До полного исцеления рекомендован воздержание от интимных отношений.

Не стоит излишне волноваться, если после проведения анализа обнаружено большое количество лейкоцитов в мазке при беременности. Дополнительные анализы и обследования помогут установить точную причину нарушений и эффективно справиться с ними.

С наступлением беременности женщине следует ответственно относиться к собственному здоровью, ведь от материнского организма напрямую зависит состояние будущего ребенка. Поэтому крайне важное значение имеет периодический скрининг, в состав которого, помимо прочих исследований, входит мазок на флору. В его результатах отображается клеточный состав половых путей: микробы, эпителий и обязательно – лейкоциты. Последние являются универсальным показателем состояния гинекологической сферы, в том числе и при беременности.

Общие сведения

Лейкоциты – это форменные элементы крови или так называемые белые тельца. Они свободно циркулируют в плазме и проникают в различные ткани, двигаясь вдоль межклеточных промежутков. Ни один организм не может обойтись без лейкоцитов, ведь они выполняют одну из наиболее важных функций – защитную. Эти элементы делятся на два вида:

Гранулоциты (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы).
Агранулоциты (моноциты и лимфоциты).

Каждый представитель лейкоцитарного семейства имеет свою специализацию. Но большинство из них принимает участие в процессах клеточного и гуморального иммунитета, развитии воспаления и аллергических реакций. Белые кровяные тельца – обязательный компонент физиологических барьеров, к которым относятся и слизистые оболочки половых путей. Поэтому исследовать лейкоциты в мазке при беременности необходимо всем женщинам.

Взятие мазка

Мазок на флору берется дважды за беременность: при постановке на учет (12 недель) и в третьем триместре перед подготовкой к родам (36 недель). Если есть необходимость, то исследование выполняется чаще – например, при выявлении отклонений в анализе. Процедура взятия мазка не представляет сложностей. Но перед ней женщина должна соблюдать несколько условий. За 1–2 суток до исследования ей не рекомендуют:

Вступать в половой контакт.
Пользоваться средствами интимной гигиены, свечами.
Делать спринцевания.
Принимать ванну.

За пару часов до взятия мазка лучше не мочиться, а в день процедуры не следует промывать наружные половые органы ничем, кроме обычного мыльного раствора. Врач берет на исследование материал из трех точек: заднего свода влагалища, канала шейки матки и уретры. Это делается шпателем или ватным тампоном, которым сразу же делается мазок на предметном стекле. Анализ вместе с направлением отдается в лабораторию для микроскопии, а результаты приходят в виде бланка с описанием клеточного состава. Его общий вид представлен в таблице (пример).

Получив результаты анализа, врач делает заключение о «чистоте» половых путей у беременной женщины. Это хоть и условный, но крайне важный показатель здоровья, свидетельствующий о взаимоотношениях в микробном биоценозе. Существует несколько степеней «чистоты» влагалища:

1 – много палочек Додерлейна (лактобактерии), незначительное количество плоского эпителия.
2 – выявляется немного кокковой флоры, однако палочки преобладают. Лейкоциты в пределах нормы.
3 – увеличивается число лейкоцитов, среди флоры преобладают кокки.
4 – много лейкоцитов и кокков, палочки практически отсутствуют.

Как видим, белые кровяные тельца являются обязательным компонентом при исследовании клеточного состава влагалища и шейки матки. Изменение их количества говорит о нарушениях, требующих коррекции.

Лейкоциты в мазке при беременности имеют большое значение, ведь серьезные отклонения в показателях анализа говорят о патологическом процессе в половых путях.

Норма

Сделав анализ на флору и получив результат на руки, многие женщины зададутся вопросом: соответствуют ли норме лейкоциты в мазке при беременности. Наиболее полный и квалифицированный ответ можно получить у врача, ведь специалист учитывает все показатели – как лабораторные, так и клинические. Количество клеток в поле зрения микроскопа не должно превышать следующих цифр:

10 – для влагалища.
30 – для шейки матки (цервикального канала).
5 – для уретры.

Если это именно так, то с учетом флоры можно сделать заключение о «чистоте» влагалища – в норме у женщин встречается 1 или 2 степень. Это говорит о хорошем микробном балансе и отсутствии дополнительных рисков при беременности.

Повышение

Нередко можно встретить ситуацию, когда выявляются повышенные лейкоциты в мазке. Это уже свидетельствует в пользу какого-то патологического процесса. Чаще всего речь идет о воспалении или нарушении микробных взаимоотношений. Поэтому женщинам, у которых лейкоциты превышают допустимые значения, необходимо дополнительно обследоваться на предмет следующих состояний:

Кольпиты.
Бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища).
Цервицит.
Эндометрит.
Специфические инфекции (гонорея, трихомониаз, хламидиоз).
Молочница (кандидоз).

Если же они выявлены в мазке из мочеиспускательного канала, то можно предположить уретриты, цистит или даже пиелонефрит. Но по одним лабораторным данным нельзя поставить окончательный диагноз. Сначала проводят клиническое и гинекологическое обследование, позволяющее выявить общие и локальные признаки патологии. Ими могут быть:

Зуд и жжение во влагалище.
Дискомфорт при половом акте.
Рези при мочеиспускании.
Выделения из половых путей.
Покраснение слизистой оболочки.

Даже по клиническим проявлениям врач может предположить вид инфекционного агента. Например, белые выделения творожистой консистенции говорят о кандидозе, жидкие и пенистые – о трихомониазе, а гнойные и густые – о гонорее.

Если появились симптомы, свидетельствующие об инфекционном процессе, нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу, ведь есть опасность осложнений для плода.

Когда есть признаки воспаления, нужно установить его характер и распространение. Поэтому женщинам, у которых в мазке при беременности повышены лейкоциты, после врачебного осмотра могут потребоваться дополнительные исследования. К ним относят лабораторные и инструментальные процедуры:

Анализ крови (антитела к инфекциям, маркеры воспаления).
Бактериологический анализ выделений.
ПЦР (хламидийные или микоплазменные гены).
УЗИ органов малого таза.

Как правило, диагностика не вызывает затруднений. А результаты позволят установить, из-за чего увеличились лейкоциты в мазке при беременности, и дадут возможность врачу сформировать дальнейшую лечебную тактику. И чем раньше будет проведена коррекция нарушений, тем лучше для женщины и ее ребенка.