Как лечится коклюш при беременности в разных триместрах и его последствия. Коклюш при беременности: методы заражения, способы лечения и чем опасно заболевание

Гормональные изменения, протекающие в организме беременной женщины, призваны защищать плод в утробе матери. Но вместе с этим колебания гормонального фона ослабляют иммунитет, делая будущую мамочку уязвимой перед инфекциями. Особенно опасны в этот период так называемые детские болезни, среди которых и коклюш. Чем грозит маме и ребёнку коклюш при беременности, каковы варианты лечения?

Причины

Коклюш – бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путём. Возбудителем заболевания является палочка Бордетелла. Коклюшная бацилла относится к группе антропонозных бактерий, не живущих самостоятельно во внешней среде и передающихся только при близком контакте. Отсюда и причина заражения – контакт с больным человеком.

Ещё одна причина коклюша при беременности – отсутствие стойкого иммунитета, который вырабатывается только после ранее перенесённого заболевания. Если будущей мамочке «не посчастливилось» переболеть в детстве, то при планировании беременности особо не стоит рассчитывать на иммунитет от ранней иммунизации. Да, прививки позволяют избежать заражения, но иммунную защиту они обеспечивают всего лишь на пару лет, в то время как о повторной ревакцинации каждые 10 лет мы благополучно забываем.

Симптомы

Чаще всего коклюш во время беременности протекает тяжело. Высоки и риски развития осложнений, как для мамы, так и для ребёнка. С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 4 до 14 дней. Первые признаки коклюша:

  • незначительное повышение температуры;
  • лёгкое недомогание без явных признаков интоксикации;
  • небольшая заложенность носа, выделения прозрачные;
  • першение и дискомфорт в горле;
  • сухой кашель без отделения мокроты (беспокоит преимущественно в ночное время суток).

Длительность этого периода обычно составляет 1-2 недели. А так как все симптомы схожи с проявлением обычной простуды, то заподозрить опасность удаётся не сразу. Поэтому болезнь «благополучно» переходит в спазматическую стадию. И появляется тот самый коклюшный кашель.

Коклюшный кашель – это приступы удушающего кашля, сопровождающиеся сильным напряжением мышц брюшного пресса, покраснением лица и, возможно, рвотой . В редких случаях по окончании приступа наблюдается отделение небольшого количества мокроты.

Ещё один характерный признак коклюша – наличие на лице или на глазу мелких точечных кровоизлияний.

Общая продолжительность болезни составляет 30-45 дней. В течение всего этого времени женщина считается заразной, так что в обязательном порядке должна быть ограждена от контактов с другими людьми. Особенно, это касается посещений женской консультации, переполненной такими же будущими мамочками.

Диагностика

При подозрении на коклюш женщина должна обязательно посетить специалиста. Как минимум это может быть лечащий акушер-гинеколог, который выдаст направление к инфекционисту или терапевту. Также можно сразу обратиться к нужному доктору.

Поводом для проведения диагностики могут послужить специфические приступы кашля, нехарактерные для других заболеваний. При сборе анамнеза также учитывается общая клиническая картина заболевания, информация о детской вакцинации или иммунизации от коклюша в старшем возрасте, вероятные контакты с носителем инфекции. При подозрении на коклюш беременная отправляется на анализы, позволяющие выявить возбудителя инфекции:

  • иммуноферментный анализ – экспресс-метод выявления патогенной микрофлоры в носовых ходах и области зева;
  • бакпосев – метод выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Лечение коклюша при беременности проводится в стационаре под наблюдением врача. Инфекция представляет опасность как для самой мамочки, так и для плода. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту, который после проведения диагностики назначить соответствующие лекарственные препараты.

Учитывая положение будущей матери, для минимизации рисков для плода назначаются щадящие фармакологические средства, не оказывающие токсического воздействия на ребёнка. Среди них:

  • муколитики и бронхолитики для купирования кашлевых приступов (использование блокаторов кашлевых рецепторов во время беременности не рекомендуется);
  • седативные препараты и вазодилататоры (сосудорасширяющие средства), предупреждающие кислородное голодание клеток головного мозга;
  • антибиотики (курс антибактериальных препаратов также назначается новорождённому ребёнку, если заражение инфекцией произошло на поздних сроках беременности);
  • седативные лекарственные средства для снижения психоэмоционального возбуждения;
  • антигистаминные препараты при наличии аллергического компонента заболевания.

Для предупреждения или лечения гипоксии также может быть показана кислородотерапия.

Назначения антибиотиков при коклюше оправдано только в первые несколько недель после инфицирования или при наличии осложнений. Во всех остальных случаях лечение антибактериальными препаратами бессмысленно.

Народные средства

Беременность не время для экспериментов, поэтому применение любых народных средств должно быть оговорено с лечащим врачом! В лечении коклюша могут пригодиться такие рецепты:

  1. Компрессы на горло с мёдом и редькой. Плод чёрной редьки вместе с кожурой измельчите на тёрке. Не отжимая сок, добавьте к ней пару ложек мёда. Полученную массу используйте для компрессов, ставя их перед сном на 20-25 минут.
  2. Луковый сироп. Измельчите 0,5 кг лука, добавьте к нему 2 стакана сахара и 4 столовых ложки мёда. Полученную смесь залейте литром воды и проварите на медленном огне в течение нескольких часов. Готовое средство следует принимать ежедневно по 4-5 чайных ложки, разделив на несколько приёмов.
  3. Медовые полоскания. Чтобы снять воспаление в горле и устранить першение, рекомендуется использовать медовую воду – 15-20 г мёда на 1,5 стакана чистой воды. Повторяйте процедуру 3-4 раза в день.
  4. Луковый сок. Измельчите пару луковиц среднего размера и засыпьте их двумя ложками сахара, оставив на ночь. Утром отожмите лук, а оставшийся сок используйте два-три раз в день для облегчения приступов кашля.

Запрещено во время беременности использовать народные средства на основе корня солодки! Приём домашних лекарств с солодкой чреват отёками и поздним токсикозом.

В качестве дополнительной рекомендации можно посоветовать прогулки на свежем воздухе вблизи водоёмов или увлажнение воздуха в квартире. Всякие поверья о том, что вода (особенно проточная) может «вытянуть» болезнь из будущей мамочки, вероятнее всего, вымысел. Но вот с тем, что влажный воздух увлажняет слизистую, тем самым облегчая приступы, не поспоришь.

Так есть ли опасность

Но главный вопрос, волнующих все мамочек: опасен ли коклюш при беременности? Да, без сомнений. Причём в первую очередь, для самой женщины. Хотя и для малыша прогнозы могут быть не самыми радужными.

Опасность для женщины

Как мы уже говорили, во взрослом возрасте коклюш протекает тяжело. Среди осложнений в спазматический период заболевания встречается:

  • инфаркт и инсульт (вследствие резкого повышения артериального давления во время приступов) ;
  • ателектаз лёгкого или пневмония (как результат заброса желудочного содержимого во время кашля);
  • разрыв лёгкого или диафрагмы, паховая грыжа (при тяжёлых приступах).

Продолжительность этого опасного периода составляет 3-4 недели. Дальше, при отсутствии осложнений, приступы становятся более лёгкими и редкими, а ещё через 2 недели симптомы полностью исчезают.

Опасность для плода

Непосредственно вирус Бордетелла не оказывает тератогенного воздействия на плод и не повышает риск развития аномалий у ребёнка. Хотя в некоторых источниках указана обратная информация.

Коклюш не краснуха, поэтому поставленный диагноз нельзя считать показанием для прерывания беременности.

Но тем не менее приятного мало:

  1. Надрывной кашель приводит к напряжению мышц живота, что вызывает повышенный тонус матки и может стать причиной выкидыша или преждевременных родов .
  2. Не менее опасна и гипоксия, которая может привести к задержке внутриутробного развития плода или вызвать отслойку плаценты.
  3. Неблагоприятно на состоянии малыша сказываются и симптомы общей интоксикации, вызванные инфекционным заболеванием.

Профилактика

Наилучшее профилактическое средство от коклюша – вакцинация. И подумать будущей мамочке стоит об этом ещё на этапе планирования беременности. Коклюш – это не только детская болезнь, и заражению подвержены в равной степени все слои населения, не имеющие иммунитета к инфекции.

В качестве альтернативы иммунизации можно выбрать более простой путь – ограничить контакт с возможными источниками болезни. Но в активном современном мире простота этого метода очень сомнительна.

Будущим мамочкам просто необходимо во время беременности усердно себя беречь. Однако иногда может случиться так, что ее иммунитет получается ослабленным и инфекции или вирусы могут намного быстрее попасть в женский организм. Самыми распространенными болезнями являются те, которые передаются воздушно-капельным путем. Среди них можно выделить такое заболевание как коклюш.

Коротко о коклюше

Коклюш является острым инфекционным заболеванием. Источником распространения инфекции является типичная или атипичная форма коклюша у больных людей или же бактерия, носителем которой являются вполне здоровые люди. Заболевание передается воздушно капельным путем, а возможность инфицирования других растет на первых двух неделях заболевания. Люди, имеющие пониженный иммунитет, заболевают после контакта с зараженным человеком почти наверняка. Часто инфекция приходит в дом от деток дошкольного возраста.

Симптомы коклюша

Развитие болезни обычно проходит постепенно. Для беременной инфицированной женщины характерны следующие симптомы – увеличение лимфатических узлов, появление небольшого кашля, который может перейти в более сильный, с выделением мокроты. Приступы кашля могут заканчиваться кратковременными остановками дыхания. Также повышается температура тела, с последующим появлением . На лице может возникнуть , которая буквально после пары часов может разнестись по всему телу. Сыпь похожа по форме на овальные или круглые пятна нежно-розового оттенка. Когда сыпь исчезает, нет ни пигментации, ни шелушения и даже следов от шрамов.

Обычно зараженную больную помещают в стационар и лечат антибиотиками, в совокупности с различными препаратами от кашля, которые не должны навредить здоровью будущей мамы. Также не нужно отменять применение лекарств из народной медицины.

Последствия болезни

Такое инфекционное заболевание может иметь довольно тяжелые последствия для развития плода: глухота, катаракта, геморрагический синдром, пороки сердца, мочеполовой системы или пищеварительного тракта, а также поражение скелета и ЦНС. Большой опасностью для плода является болезнь мамы на раннем сроке беременности, в первые восемь недель. Риск аномалий с плодом в этом случае стопроцентный. На более поздних сроках риск значительно уменьшается. Нередко болезнь приводит к .

Это заболевание очень серьезное, оно может привести к мертворождению плода. Врачи в этом случае рекомендуют . Если беременная женщина контактировала с больным, тогда очень важно быстро сделать все обследования, чтобы установить факт заражения.

Лечение медикаментами болезни во время беременности

Если диагноз коклюша подтвердился, тогда нужно начать лечение. До шести недель от времени возникновения кашля приписываются макролоиды, такие как: азитомицин, кларитромицин или эритромицин. Самым качественным является азитромицин, его одноразовая доза для беременной женщины составляет 500 милиграммов для первого дня. Остальные пять дней принимают по 250 миллиграммов. Только такое лечение можно назвать безопасным для будущего малыша. Чтобы вылечить , нужно принимать в таблетках по три или четыре раза в день перед едой. Продолжительность лечения Мукалтином составляет около двух недель. Крохе, который родился от инфицированной женщины, уже в месячном возрасте для профилактики приписывают курс . Препарат не вызывает у них побочных действий.

Лечение болезни народными методами

До остановки на выборе какого-либо рецепта народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку женщина может довериться советам других людей и может использовать довольно сомнительные методы лечения. Но то, что является нормальным для обычного больного, может стать губительным для беременной женщины.

1. Хорошо лечится коклюш при помощи мумие. Это средство обладает общеукрепляющими, восстанавливающими и противовоспалительными свойствами. Нужно полностью растворить грамм смеси в пяти ложках (столовых) теплой воды. Такую жидкость нужно принимать за двадцать минут до еды, раз в день на протяжении десяти дней.

2. Еще одним хорошим средством является тертая черная редька, которую перетирают в кашу с двумя чайными ложками меда. Смесь выкладывают ровным слоем на ткань и кладут на двадцать минут на горло. После этого протирают место компресса растительным маслом. Процедуру лучше всего делать на ночь.

3. Еще одним рецептом является измельченный корень солодки (350 граммов), который кипятят в литре воды около десяти минут на медленном огне. Процеженный отвар принимают в теплом виде для отхода мокроты, по две чайных ложки, два раза в день.

4. Очищаем две , мелко режем и засыпаем двумя столовыми ложками сахара. Оставляем смесь на ночь. Утром все нужно продавить в ступке и процедить. Принимать сок нужно по десертной ложке для успокоения кашля.

5. Также можно измельчить корень солодки, плоды аниса, почки сосны, немного плодов фенхеля и траву тимьяна (по две чайных ложечки каждого). Заливаем все 500 граммами кипятка и настаиваем около часа. Дальше все нужно процедить. Настой принимается в теплом виде по три ложки три раза на день.

6. Измельчаем подорожник (две ложечки), мать-и-мачеху и три ложечки сосновых почек. Заливаем все тремя стаканами кипяченой воды, настаиваем час. Такую смесь нужно принимать три раза в день по три ложки.

7. Измельчаем анис обыкновенный (плоды), корень девясила, траву зверобоя, подорожник, листья эвкалипта, цветки календулы и перечную мяту – все по столовой ложке. Перемешанную смесь трав заливаем 500 граммами кипятка на полчаса. Смесь используется четыре раза в день по две ложки.

Желательно во время болезни бывать чаще на свежем воздухе возле чистой воды. В комнате с больной нужно иметь влажные простыни. Так можно «вытянуть» болезнь. Врачи советуют обязательно проходить вакцинации против коклюша, поскольку польза от нее превышает все риски.

Вполне понятно, что во избежание болезни нужно не пересекаться с людьми, которые больны коклюшем. Но если болезнь одолела, необходимо строго следовать указаниям врачей.

Беременность - это время надежд, мечтаний и всякого рода переживаний. Любая женщина надеется прожить этот период здоровой, но так происходит не всегда. Организм, работая за двоих, делает будущую мамочку уязвимой к разным инфекциям, в результате которых может начаться насморк, кашель и температура. За этими симптомами может прятаться серьёзное заболевание, такое как коклюш - болезнь детства, способная поражать и взрослых, особенно женщин, готовящихся стать мамами.

Что это за болезнь и как передаётся

Коклюш - острая инфекция бактериального характера, главным признаком которой являются приступы кашля, сопровождающиеся спазмами. Возбудителем болезни является бактерия бордетелла, которая распространяется воздушно-капельным путём.
Болезнь возникает в осенне-зимний период, и очень часто её путают с ОРВИ, которая сопровождается продолжительным и сильно изматывающим кашлем. Чувствительность к инфекции не привитых людей очень высокая - 90%. После заражения больной остаётся заразным для окружающих практически весь период клинического протекания болезни.

Знаете ли вы? Первые записи о коклюше проявились в 1578 году во время эпидемии в Париже, и только в 1906 году была выделена коклюшная палочка. В 1942 году была получена первая цельноклеточная вакцина АКДС.

Чем опасен для беременных: влияние на плод

Как и любая инфекция, коклюш и беременность мамы плохо сочетаются в этот сложный период. Болезнь может стать причиной развития у будущей мамочки таких осложнений, как:

  • повышенное давление;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • воспаление лёгких.

Тяжёлые и продолжительные периоды кашля могут стать причиной:
  • разрыва лёгкого;
  • образования грыжи в паху.
Для будущего ребёнка коклюш опасен тем, что затяжной кашель может стать причиной:
  • в 1-м триместре - самопроизвольного аборта;
  • на больших сроках - кислородного голодания, что чревато задержкой развития плода, отслойкой плаценты;
  • плохого набора веса ребёнка из-за общего отравления организма женщины.

Симптомы

Заболевание развивается постепенно, его инкубационный период составляет от 2 до 13 дней. Сама болезнь характеризуется такими симптомами:

  • увеличением лимфатических узлов;
  • появлением небольшого кашля, постепенно переходящего в сильный, в виде спазматического приступа, с выделением густой мокроты;
  • повышением температуры;
  • возникновением насморка;
  • появлением на лице высыпаний розового оттенка (впоследствии шрамов и пигментации не остаётся).

Диагностика

Для того чтобы определиться с назначением правильных лекарственных препаратов во время беременности, необходимо своевременно диагностировать заболевание, а по развитию специфических приступов кашля это сделать совсем не трудно.
Для точного установления диагноза используют:

  1. Бактериоскопическое исследование - образец слизи изо рта и носа рассматривается под микроскопом на наличие микробов.
  2. Бактериологическое обследование - посев таких же образцов помещается в питательную среду, где микробы начинают расти, образуя колонии. При этом способе диагностики определяют также воздействие препаратов на бордетеллу.
  3. Иммуноферментный анализ - быстрое определение присутствия микроорганизмов в слизистой зева и носоглотки с помощью реакции «антиген - антитело», которая позволяет выявить вещества белковой природы.

Знаете ли вы? Коклюшная палочка под действием солнца теряет свои свойства в течение 1 часа, а при температуре выше +55 ºС гибнет через 15 минут. 3% раствор фенола убивает ее мгновенно.

Как лечить коклюш у беременных

При каких-либо догадках о начале заболевания нужно обратиться в больницу, поскольку только врач может правильно оценить состояние беременной женщины и, учтя все риски, назначить лечение. Оно может быть с применением как медикаментозных препаратов, так и рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение

Если после забора анализов опасения подтвердились и поставлен диагноз коклюш, то врач назначает антибиотики:

  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин.

Параллельно с этими препаратами назначаются противокашлевые средства, содержащие декстрометорфан, например Гриппекс. Также врач рекомендует все средства, которые используют для лечения ОРВИ при беременности.

Народная медицина

Существует большое количество рецептов, которые используют для лечения коклюша параллельно с медикаментозными препаратами. Но нужно помнить, что подходит обычному больному, может быть опасным для женщины, находящейся в ожидании малыша, поэтому, прежде чем использовать какой-то рецепт, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
Предлагаем вашему вниманию несколько рецептов:

  1. Мумиё - 1 г растворяют в 100 г тёплой воды. Употребляют в течение 10 дней за 25 минут до приёма пищи один раз в сутки.
  2. Большую чёрную редьку хорошо моют, делают углубление в средней части и кладут 1 ч. ложку мёда. Накрывают срез блюдцем и ставят в тёплое место на ночь. Образовавшийся сок употребляют перед едой. Добавляют опять ложку мёда в редьку и так в течение 15 дней по три раза в день.
  3. Берут листья подорожника и мать-и-мачехи по 2 ч. ложки, почки сосны - 3 ч. ложки. Измельчают, заливают 3 стаканами кипятка и настаивают 60 минут. Употребляют по 3 ч. ложки трижды в день.
  4. На тёрке натирают капусту и свёклу - 1 стакан массы. Добавляют 2 ч. ложки уксуса (6%). Всё хорошо размешивают и выдерживают в тёмном месте 2 часа. Отжимают сок и полощут горло 4 раза в день.

Среди медиков уже давно сложилось чёткое мнение, что большинство патологических процессов, а коклюш относится именно к таким, лучше предупредить, чем лечить. Большинство взрослых людей считают, что прививки, сделанной в маленьком возрасте, хватит на всю жизнь, а саму болезнь рассматривают как детскую.
Взрослые люди, в том числе и женщины, готовящиеся стать мамами и у которых ослаблен иммунитет, становятся опять уязвимыми перед этой инфекцией, поэтому принудительная иммунизация является основным средством профилактики как для женщин, находящихся в положении, так и для тех, которые только строят планы по этому поводу. Прививка выполняется комплексной вакциной АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка.

Инфицирование коклюшем может привести к серьезным последствиям и осложнениям в ходе беременности. Что такое коклюш, и какие патологии у будущих мам он может провоцировать? Ниже представлены ответы на эти и другие вопросы относительно данной болезни в перинатальный период.

Что такое коклюш

Коклюш – это заболевание, которое имеет бактериальную природу. Его возбудителем является бактерия Борде-Жангу. Заразиться коклюшем можно при контакте с больным человеком. Основной путь передачи инфекции воздушно-капельный.

Главная отличительная черта заболевания – сильный кашель, который имеет спазматический характер. У человека нет врожденного иммунитета к данной болезни, а также не передаются антитела с грудным молоком матери.

После того, как человек переболел коклюшем, происходит формирование приобретенной формы иммунного ответа, которая сохраняется на протяжении всей жизни.

В настоящее время вакцинация от коклюша входит в список обязательных прививок, т.к. заболевание очень опасно для маленьких детей.

При беременности коклюш так же имеет целый ряд негативных последствий как для женщины, так и для ребенка. Поэтому очень важно защитить себя от инфицирования этим возбудителем.

Как можно заразиться

Активность иммунной системы женщины с наступлением беременности в значительной степени снижается. Поэтому организм становится подлее восприимчивым к разнообразным возбудителям болезни.

Иммунитет к данному заболеванию можно лишь сформировать путем вакцинации или если пришлось перенести заболевание.

Считается, что защита сохраняется всю жизнь. На практике антитела содержатся в организме максимум 20 лет. И даже при их наличии вероятность заражения не исключена.

Коклюш передается воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком. Для инфицирования достаточно непродолжительного разговора. После зачатия, женщине рекомендуется уменьшить посещения мест с большим скоплением людей.

При первых подозрительных симптомах необходимо сразу обратится к врачу, т.к. коклюш у беременных имеет крайне негативное влияние на плод.

Причины

Возбудителем данного заболевания является бактерия палочковидной формы Борде-Жангу. После контакта с больным человеком она попадает в дыхательные пути, где начинает активно размножаться.

Попадая в бронхиальную область в процессе своей жизнедеятельности, бактерия выделяет вредные вещества – токсины. С кровяным руслом они транспортируются во все отделы тела.

Чаще всего инфицирование происходит в холодные сезоны года. Это связано с тем, что высокая температура губительная для бактерии.

Формы коклюша:

  • типичная – заболевание протекает остро, симптомы хорошо выражены;
  • атипичная – симптомы проявляются не выраженно, нет типичного кашля;
  • носитель – женщина не болеет, а лишь переносит болезнетворную бактерию.

Продолжительность болезни составляет около месяца. Весь этот период женщина заразна для окружающих, поэтому необходимо уменьшить частоту контакта с ней.

Симптомы

В зависимости от стадии болезни симптомы меняются и усиливаются. Они становятся все более выраженными.

Первые 14 дней заболевание находится в инкубационной фазе. Симптомы на этом этапе отсутствуют. Женщина еще не подозревает, что инфицирована.

У некоторых на 7 дней может появится . Он проявляется ночью. По типу кашель сухой. На фоне данного симптома может отмечаться незначительное повышение температуры тела.

Спустя 2 недели после заражения симптоматика становится более выраженной. Кашель повторяется частыми и сильными приступами. Он все также появляется в ночное время и может провоцировать кратковременную остановку дыхания у будущей мамы.

Через 21 день симптоматика начинает постепенно уменьшаться. На этом этапе происходит выработка антител иммунной системы.

Появление небольшой температуры и сухого кашля – это повод для беременной женщины бить тревогу. Эти симптомы должны обязательно насторожить и стать поводом визита к врачу.

Диагностика

Диагностируется данное заболевание при беседе с врачом. Для этого беременной женщине необходимо прийти на прием к терапевту.

Первоначально врач составляет список жалоб и определяет симптомы, которые беспокоят женщину. Затем проводится осмотр пациента, на котором:

  • измеряется температура тела;
  • проверяется наличие насморка;
  • с помощью фонендоскопа прослушивается состояние легких и сердца;
  • определяется характер кашля.

После первичного обследования, терапевт дает беременной женщине направления на дополнительные анализы и исследования:

  • мазок из горла;
  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на наличие антител к данному возбудителю;
  • клинический анализ мочи.

Помимо визита к терапевту женщина должна обратиться к гинекологу за консультацией по поводу дальнейшего протекания беременности.

Если диагноз коклюш был подтвержден, предстоит лечение в инфекционном отделении стационара.

Лечение

Схема лечения данного заболевания во время беременности определяется только врачом. Для этого первоначально анализируется общее состояние организма женщины.

Для составления плана лечения обязательно учитывается то, как протекает беременность, есть ли осложнения и хронические заболевания.

Медикаменты, которые назначают для лечения коклюша в перинатальный период:

  • муколитики;
  • бронхолитики;
  • препараты седативной группы;
  • лекарственные средства, которые расширяют кровеносные сосуды;
  • поддерживающие препараты для плода (исключающие риск развития гипоксии).

Набор лекарственных средств зависит от срока беременности, на котором произошло инфицирование.

В первые 1,5 месяца беременной женщине назначают препараты из группы антибиотиков. Они не имеют негативного влияния на плод, но для бактерии губительны.

На более поздних сроках использование антибиотиков нежелательно.

Если женщина заболела коклюшем в последнем триместре, после рождения антибиотик назначается ребенку. Это связано с высоким риском внутриутробного инфицирования.

Народные средства

Комплексная терапия коклюша не исключается использования средств народной медицины. Как и любое лекарственное средство их нельзя принимать без консультации врача.

Популярные народные рецепты от коклюша:

  • для снижения частоты приступов кашля можно принимать аир с медом;
  • настой из соков имбиря, лука и миндального масла;
  • настой из плодов аниса;
  • крапивный сок;
  • медово-чесночный настой;
  • отвар из чеснока на молоке.

Действие всех перечисленных средств направлено на снижение интенсивности кашля. Однако, многие компоненты, входящие в их состав, могут провоцировать аллергические реакции. Поэтому предварительная консультация специалиста обязательна.

Опасности

Женщина, которая находится в ожидании ребенка, всегда волнуется и переживает, если она заболела. Особенно это касается серьезных инфекционных патологий. Это связано с тем, что большинство болезней крайне негативно влияют на развивающийся плод.

Чем опасен коклюш для беременных:

  • у ребенка может резвиться заболевание глаз – катаракта;
  • коклюш нарушает процесс формирования нервного ствола, поэтому возможны патологии ЦНС различной степени тяжести;
  • структурные и функциональные поражения костной ткани;
  • нарушения слуха и глухота у ребенка;
  • формирования пороков сердца у плода.

Если женщина заболела коклюшем в первые 12 недель, вероятность того, что у ребенка будет патологии развития составляет 99%.

Начиная со 2 триместра риск несколько снижается, т.к. закладка всех систем органов уже закончилась.

Коклюш часто становится причиной самопроизвольных выкидышей, и мертворождения.

Профилактика

Основной профилактикой заболевания является вакцинация. Прививка от коклюша делается обязательно всем детям в первый год жизни. Если у женщины ее нет, можно пройти вакцинацию уже после зачатия. Прививка от коклюша во время беременности ставится в последнем триместре.

Помимо вакцинации профилактика включает в себя рекомендации, как при любом инфекционном заболевании:

  • избегать места большого скопления людей;
  • регулярно проветривать помещение;
  • поддерживать влажность в помещении;
  • обрабатывать слизистые физраствором;
  • укреплять иммунитет разрешенными народными средствами;
  • придерживаться правильного питания;
  • обеспечить полноценный сон.

Соблюдая простые правила по профилактике, женщина значительно снижает риз заражения данным заболеванием. Следовательно, она защищает не только себя, но и своего ребенка.

Коклюш – серьезное инфекционное заболевание. Оно опасно для человека в любом возрасте. Для беременных женщин оно чревато последствиями вдвойне.

Если инфицирование произошло, необходимо незамедлительно обратится к врачу. От скорости начала лечения зависит благоприятный исход беременности и здоровье будущего ребенка.

Полезное видео: как распознать коклюш

Беременность – это радостное событие в жизни женщины и ее близких. Однако не все так просто. Отдав часть иммунитета на защиту плода, сама женщина стала более уязвимой к различным вирусам и инфекциям. Хорошо, если это простой насморк, но за обычной простудой может скрываться коварный коклюш.

Бытует мнение о «детскости» коклюша, однако этому заболеванию могут быть подвержены и взрослые. Хотя детские прививочные комплексы формируют специфический иммунитет у детей, но срок действия прививки сохраняется где-то 12 лет. Привитые дети, как правило, защищены от инфицирования, но даже если они и заразятся, то заболевание пройдет в более легкой форме. Иммунитет переболевшего ребенка также не вечен и действует около 20 лет. И получается, что взрослый человек становится абсолютно незащищенным перед этой болезнью. А прибавив сюда личный сниженный иммунитет беременной женщины, риск заразиться коклюшем возрастает в разы.

Каким образом можно инфицироваться коклюшем

Коклюш вызывается Bordetella pertussis бактерией. Способ передачи воздушно-капельный. Недолговечность жизни этой бактерии в окружающей среде снижает риск заболеваемости. Коклюш при беременности можно «схватить» только, если болен кто-то из домашних, ведь заразиться можно при контакте на расстоянии 2-х метров.

Инфицированный человек становится заразен в конце инкубационного периода и остается опасным еще 4-6 недель. Полное выздоровление от этого заболевания происходит через 4-6 месяцев.

Заболеть коклюшем можно в сезон с ноября по январь. Своими осложнениями особенно опасен он для малышей до 2-х лет. Попадая на слизистую бронхов, бактерии очень быстро размножаются, выделяя токсины (эндо- и экзо-). Если они попали в кровь, то в кашлевом центре головного мозга появляется очаг возбуждения. Этот очаг настолько стоек, что даже при гибели бактерий спазматический кашель еще продолжается.

Коклюш у взрослых людей протекает нетипично, поэтому беременной нужно срочно обратиться к специалисту при наличии следующих симптомов:

  1. Около двух недель держится непонятный и не поддающийся традиционному лечению кашель.
  2. Есть инфицированные больные в ближнем окружении, подтвержденные официальной медициной.
  3. Наблюдается увеличение лимфоузлов подмышечных, шейных и поднижнечелюстных.

Формы коклюша, его симптоматика и протекание

Существуют типичная и атипичная формы коклюша. Маленькие дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой зачастую болеют типичной формой, и сопровождается заболевание спастическим кашлем, периоды ярко выражены. Такая форма очень опасна для малышей.

Атипичной формой болеют взрослые. Она бывает абортивной, стертой и бессимптомной.

Типичная форма

Отличается ярко выраженной симптоматикой. Болезнь длительная, выделяют несколько периодов:

  • инкубационный. Длительность – от трех дней до двух недель. Человек заразился, появились первые признаки заболевания;
  • катаральный. Длится от 10 до 15 дней. Болезнь воспринимается как обычная простуда. Держится невысокая температура, сухой кашель. Единственное отличие – это неэффективность обычных методов лечения;
  • спастический. Характерны приступы сильного приступообразного кашля, во время которого можно наблюдать набухание вен на шее и лице, повышение артериального давления. Откашливается густая слизь, кашель до рвоты. Кто болен коклюшем, меняется внешне, появляется одутловатость, синюшность, на лице в районе носа можно увидеть лопнувшие мелкие кровеносные сосудики. В конце этого периода бактерии уже погибли в организме, но кашель не прекращается;
  • обратное развитие. Период постепенного, но долгого облегчения. Длится полгода. Приступы постепенно сходят на нет.

Опасность коклюша при беременности

Очень опасно для беременной женщины заболеть этим заболеванием, особенно на поздних сроках, потому что может произойти инфицирование плода, что порой приводит ребенка к летальному исходу.

На сроке беременности до 12 недель перенесенный мамой коклюш также повлияет на плод. Могут произойти нарушения в пищеварительной, мочеполовой, нервной системе ребенка, привести к глухоте. И при наличии таких отклонений от нормы плод обычно замирает, поэтому так важно сразу же при первых симптомах болезни обратиться к специалисту.

Методы лечения коклюша при беременности

Если все лабораторные исследования подтвердили факт заражения коклюшем, то врач, несомненно, в первые 6 недель болезни назначит антибиотики и препараты от кашля, специально для беременных, с содержанием декстрометорфана. Помимо этих назначений, при лечении будут использованы все методы лечения простуды у беременных.

При заражении мамочки на поздних сроках беременности новорожденный ребенок попадает в группу риска инфицирования коклюшем, и, соответственно, назначается курс антибиотиков.

Доктор Комаровский в ответ на вопрос о целесообразности прививок от коклюша беременным женщинам на 30-32 неделе ответил, что это нормальная практика профилактической работы с роженицами в цивилизованных странах. Ведь если мама не заболеет коклюшем, будет здоров и малыш. Так, Американской академией педиатрии выпущены новые рекомендации, согласно которым все беременные женщины обязаны пройти вакцинацию от таких болезней, как столбняк, коклюш, дифтерия. Привитая мама сможет передать рожденному ребенку защитные антитела, которых окажется достаточно, пока будет вакцинироваться уже рожденный младенец. Эта практика считается нормальной во избежание эпидемий.

Что касается постсоветского пространства, то здесь вакцинация беременных в третьем триместре от этого заболевания считается сомнительной.

Статьи по теме: