Где у ребенка находится родничок. Мифы и заблуждения про роднички

Поставьте руку перед собой ладонью вниз. Расслабьтесь. Теперь в таком же естественном положении поднимите ее и положите себе на голову так, чтобы указательный палец лежал на линии роста волос. Большим пальцем слегка нажмите на череп. Ощущаете слабую болезненность в точке нажима? Это все, что осталось от вашего некогда «мягкого темени» или родничка.

Разрешите потрогать ваше темечко.

Родничок имеют все новорожденные дети и малыши до года, а иногда и до 2-х лет. Он представляет собой маленький мягкий пульсирующий участок на головке ребенка, похожий на отверстие в черепной коробке, закрытое кожей. Именно его мягкость создает иллюзию беззащитности, места наибольшей уязвимости детского мозга. Родители-первородки даже боятся до него дотрагиваться. Они считают, что только врач может сделать это без ущерба для ребенка. На самом же деле природа мудро предусмотрела для мозга защиту из нескольких оболочек, а родничок у младенцев сам выполняет защитную функцию.

Природа все предусмотрела. Родничок служит защитой головного мозга.

Анатомическое строение черепа

Череп представляет собою вместилище мозга и других важных органов. Он образован 23-мя костями, которые в процессе своего формирования проходят две стадии: перепончатую и костную. Крыша черепа (мозговой отдел) содержит остаточные элементы перепончатой ткани в местах состыковки 3-х или 4-х костей. Ей и являются роднички, которые представляют собою не просто рудименты, а структуры со своим собственным функционалом.

Быть мамой - бесценно!

Множественное число указывает на то, что подобных отверстий в головке ребенка несколько. Четыре из шести (височные) зарастают еще в материнской утробе или в течение нескольких дней после появления на свет. Один (затылочный) закрывается с месяца до трех, а самый крупный (и известный) – теменной, может оставаться открытым до 2-х летнего возраста.

Родничок у новорожденного отделен от его мозга тремя структурными оболочками: твердой, паутинной и сосудистой, между которыми присутствует ликвор (спинномозговая жидкость). Поэтому, нажимая на детский родничок пальцем, вы никоим образом не сумеете повредить мозг. Вы даже до него не сможете дотронуться. А вот пульсацию ощутите.

Пульс в отверстии на детской головке

Почему-то неопытные родители, увидев, что родничок пульсирует, страшно пугаются. Однако тревожиться нужно было бы наоборот, если бы такого не было. Пульсация впадинки на головке грудничка подобна пульсации пупочного золотника и является видимой частью общего круга кровообращения организма. Пульс вен, сосудов и артерий повторяет ритм сердца, что отражается на спинномозговой жидкости. Именно эти колебания видны и так пугают родителей.

Если вас беспокоит чрезмерная пульсация мягкого темени младенца, перестрахуйтесь, обратитесь к неврологу.

Если понаблюдать за малышом, можно заметить, что пульсирует родничок не всегда одинаково: то едва заметно, то различимо. Но ведь и ваше сердце не всегда бьется ровно: при переживаниях ритм сердечных сокращений увеличивается. Так и у ребенка: стоит только ему поплакать, как это сразу же отразится на состоянии родничка.

Если вас все же беспокоит чрезмерная пульсация «мягкого темени» даже в спокойном состоянии, посетите невролога. Возможно, вам назначат дополнительные обследования.

Многие мамы удивляются, когда их . Это явления абсолютно нормально. Икота может возникнуть из-за переедания, метеоризма, переохлаждения, сильных эмоций и множества других причин.

Чтобы ваш малыш всегда был под надежной защитой необходимо со всей ответственностью подойти к выбору автомобильного кресла. На что обратить внимание, каким фирмам-производителям отдать предпочтение расскажет .

Для чего малышу нужны участки перепончатой ткани на голове

Во время родов незакостенелые участки головки малыша нужны не только ему, но и роженице. Голова, являясь самой большой частью тела младенца, складывается, как гармошка, при выходе из родовых путей. Это происходит за счет того, что сформированные кости как бы находят друг на друга за счет пространства, которое им обеспечивают мягкие перепончатые участки (конфигурация). Именно поэтому дети рождаются со сплющенной головкой, которая расправляется и приобретает привычную форму в течение нескольких дней после родов.

Молодые мамочки пугаются, когда видят, что у их малыша сплющенная головка. Совершенно напрасно, через пару дней головка приобретает нормальную форму.

Помимо этого детский родничок выполняет следующие функции:

Амортизатора при ударах и падениях (которых у ребенка будет много, начиная с шестимесячного возраста);
Терморегулятора (при перегревах через него происходит охлаждение);
Показателя состояния здоровья малыша (не зря врачи уделяют пристальное внимание осмотру этого «окошка», прощупыванию его пульсации, определению размеров).

Пока родничок не зарос, через него можно проводить УЗИ исследование состояния головного мозга, определить негативные последствия трудного вынашивания и тяжелых родов, а также оценивать динамику лечения, если такое проводилось.

Немного математики или о важности размеров родничка

Размеры родничка у детей не растут вместе с ними, а уменьшаются за счет постепенного нарастания с его краев костной ткани. Слишком медленное или слишком быстрое зарастание свидетельствует о каких-то отклонениях в развитии ребенка. Например, большое и медленно закрывающееся отверстие наблюдается при следующих заболеваниях:

Синдром Дауна;
Рахит;
Гипотиреоз;
Аномалия костных тканей.

Самое главное - это эмоциональное состояние маленького человечка!

Среднестатистическая норма размеров «мягкого темени» следующая:

от рождения до 3-х мес: 2*2 см
3-4 мес: 1,6*1,4 см
5-6 мес: 1,4*1,2 см

Доктор Комаровский отмечает, что размеры родничка обусловлены генетикой и более важный параметр здоровья – это окружность головы и физическое и эмоциональное состояние ребенка. Если большой (или маленький) участочек перепончатой ткани – единственный тревожный симптом, то поводов для беспокойства нет.

Нормальное время окостенения перепончатой ткани на головке малыша

Что бы ни говорили врачи, стандартного времени окостенения «мягкого темени» не существует. Оно может происходить в промежутке от месяца до двух лет. На это влияет:

Характер вскармливания (ГВ максимально сбалансировано, поэтому у грудничков больше шансов на своевременное зарастание);
Наследственность;
Обмен веществ (нехватка кальция и сопутствующая нехватка витамина D приводит к снижению сроков зарастания).

Мамочки, которые кормят детей грудью, могут принимать кальций сами. Малыши будут получать его уже в переработанном виде.

Комаровский рекомендует при подозрении на позднее зарастание мягкой ткани на голове давать ребенку по 1-2 таблетки глюконата кальция (суточная доза). Полезно также поить малыша раствором витамина D. И наоборот, если отверстие закрывается слишком быстро, следует ограничить рацион кальцийсодержащих продуктов у мамы (если она кормит грудью) и карапуза. Других способов регулирования этого процесса не существует.

- это целая наука. Специалисты советуют отдавать предпочтение жестким моделям с наполнителем из кокосовых или синтетических волокон. На таком матрасе грудничок будет чувствовать комфортно и сон его будет спокоен.

Бифидумбактерин - это пробиотик нового поколения, который выписывают врачи даже самым маленьким пациентам. Показания к применению, форма выпуска и дозировка описаны .

Другие тревожные симптомы

Гораздо более значимыми симптомами является западение или выпирание перепончатой ткани. Однако и они могут быть вариантами нормы. Например, при переношенности можно наблюдать, что родничок немного западает. Со временем это явление проходит. Если же вы заметили, что он впал по причине обезвоживания после сильного поноса или рвоты, то малыша следует показать врачу.

Небольшое выпирание «мягкого темени» после длительного плача тоже не является диагностическим признаком. А вот длительное выпирание может свидетельствовать о повышенном ВЧД и других заболеваниях. К врачу следует обращаться только в случае затяжного выпирания и если оно произошло после сильного падения или ушиба.

Западший родничок может свидетельствовать об обезвоженности.

Внимание! Любые изменения перепончатого места на детской головке не должны вас тревожить при отсутствии других симптомов. Если у малыша в норме температура, физическое развитие, хорошее настроение и аппетит, то не следует изводить себя, нервничать и оббивать пороги врачебных кабинетов. Расслабьтесь. У вас все идет так, как задумано природой!

Новорождённый малыш – очень хрупкое создание. Обращаться с ним нужно трепетно и нежно. Зная об этом, многие новоиспечённые мамы-папы в первые дни после появления их любимого чада на свет зачастую боятся своими неосторожными действиями, так или иначе, навредить крохе. И наибольшие опасения у родителей, как правило, вызывает родничок (или темечко). Ведь именно к этому мягкому участку головки младенца прикасаться как-то уж очень боязно. Так и кажется, что одно неловкое движение и всё – как минимум травма мозга ребёнку обеспечена. Кроме того, в народе говорят, что слишком маленькое, или наоборот, большое мягкое темя свидетельствует о каких-то аномалиях развития младенца. Так это или нет? Какие размеры темечка считаются нормальными? И когда зарастает родничок у новорождённого? На эти вопросы у медиков имеются чёткие и ясные ответы.

Немного об анатомии

Родничок – это мягкий, неокостеневший участок свода черепа у новорождённого ребёнка, находящийся на месте схождения костей. Он является остатком перепончатого образования, покрывающего головной мозг сверху на начальном этапе формирования черепной коробки плода.

После хрящевой стадии эти образования заменяет костная ткань. Изначально появляются костные точки, похожие на островки в тех или иных местах. Затем, постепенно сливаясь, эти островки создают костные пластинки и становятся основой костей свода черепа.

Ко времени появления на свет ребёнка, данные участки сохраняются в виде просторных пространств – родничков, или же тонких полос – швов. Благодаря своей эластичности, они могут выпячиваться или западать (пульсировать) под влиянием внутричерепного давления. Такая пульсация похожа на биение воды в роднике. Отсюда и название - по аналогии.

Часто родители бывают обеспокоены именно этой пульсацией темечка их карапуза. Они стараются даже не касаться такого уязвимого места на головке ребёнка.

Но в действительности кожа, прикрывающая родничок, очень прочная, и она вполне способна защитить головку малыша от прикосновений, а порой даже от серьёзных травм.

Всего у ребёнка при рождении может оставаться открытыми шесть родничков. Некоторые из них закрываются вскоре после появления крохи на свет

А родничок-то у младенца не один!

Большинство из нас слышали только о существовании одного родничка у новорождённого. Ну, максимум - двух. Но на самом деле у недавно родившегося малыша их шесть.

Первый-второй. Клиновидные парные роднички. Они находятся в передней части черепа, а именно в месте схождения теменной, лобной, чешуйчатой и клиновидной кости, и являются настолько маленькими, что практически незаметны. Их закрытие происходит через какое-то время после рождения ребёнка, а порой - к концу внутриутробного периода.
Третий-четвёртый. Сосцевидные парные роднички. Находятся позади клиновидных, за ушами. В местах соединения теменной кости, затылочной чешуи и сосцевидного отростка височной кости. Они, подобно первым, закрываются некоторое время спустя после рождения ребёнка.
Пятый. Непарный затылочный (задний) родничок. Имеет треугольную форму и не большие размеры (примерно 5 миллиметров). Находится в месте схождения двух теменных и затылочной костей. Окостеневает в течение двух первых месяцев жизни младенца.
Шестой. Непарный большой лобный или передний родничок: имеет форму ромба. На момент рождения малыша его размеры составляют примерно от двух с половиной до трёх с половиной сантиметров. Находится на макушке, в месте схождения теменной и лобной костей. Закрывается к достижению ребёнком двухлетнего возраста. Именно этот родничок, так как он самый большой и зарастает позже всех, известен, как мягкое темя – о нём и пойдёт далее речь.

Если размеры теменного родничка при рождении больше нормы, то это может являться симптомом врожденной гидроцефалии (скопления цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга). Причина: нарушенный внутриутробный процесс окостенения или недоношенность.

Так выглядит родничок (или мягкое темя) у новорождённого

Маленькие размеры переднего родничка, при полном закрытии остальных, могут служить симптомом врожденной микроцефалии (уменьшения размеров головного мозга и черепа). Причина: внутриутробная инфекция.

Как видите, не зря народ так много внимания уделяет величине мягкого темени. Размеры родничка для опытного доктора могут стать очень информативным диагностическим материалом.

Функции

На момент рождения самой большой частью тела ребёнка является его головка (по окружности). Поэтому когда малыш проходит родовые пути, на головку приходится самая большая нагрузка. И в результате физиологического сдавливания она деформируется. Но именно благодаря родничкам головка младенца обладает эластичностью и упругостью. Поэтому сдавливание и деформация не наносят вреда ни черепу, ни его содержимому.
Родничок участвует в процессе терморегуляции организма. Так как механизм терморегуляции новорождённого ещё далеко не совершенен, то ему свойственно перегреваться больше, чем организму взрослого. При повышении температур родничок способствует теплоотдаче, тем самым регулируя температуру мозга, мозговых оболочек и всего организма ребёнка в целом.
Темечко наделено свойством пульсировать, например, при повышении внутричерепного давления. Именно поэтому оно часто служит индикатором возможных заболеваний.
А ещё родничок выступает в роли естественного амортизатора и тем самым защищает мозг ребёнка от травм при ударах и падениях.

Когда должно зарасти мягкое темя?

При рождении у каждого малыша размеры родничка индивидуальны и колеблются в пределах от 60 мм до 3,6 см (в среднем – два сантиметра).

В течение первых месяцев после появления младенца на свет, его головной мозг растёт очень быстро, поэтому не исключена даже вероятность увеличения размеров большого родничка.

Закрытие переднего родничка также зависит от особенностей развития каждого отдельно взятого ребёнка, и его сроки достаточно условны.

У 1% детей большой родничок закрывается в три месяца.
У 40% – в один год.
В 2 года большой родничок закрыт у 95% детей.

У мальчиков мягкое темя зарастает быстрее, чем у девочек. Но точной нормы, подходящей каждому ребёнку, просто не существует. И не волнуйтесь, что рано закрывшийся теменной родничок ограничит рост мозга. В действительности мозг новорождённого увеличивается за счет швов, находящихся между костями черепа. А швы закрываются лишь годам к восемнадцати – двадцати.

Если у родничка большие размеры – это принято считать признаком рахита. Однако данный симптом прямо не соотносится с этим заболеванием. Для рахита характерно размягчение краёв родничков. Но большой размер темечка среди признаков рахита никак не значится.

Слишком позднее закрытие мягкого темени у ребёнка может свидетельствовать о развитии у него таких заболеваний, как рахит, гидроцефалия, или же о снижении функции щитовидной железы.

Обычно в таких случаях врачи назначают нейросонографию, то есть УЗИ мозговых оболочек. Такое обследование позволяет установить опасные заболевания.

Важно помнить, что рано закрывшийся родничок не является показателем отсутствия рахита, не служит основанием к отмене назначенной диеты для малышей с низким показателем кальция и не есть поводом для прекращения профилактики с помощью витамина D.

Нормальное состояние и возможные отклонения

У доношенного здорового ребёнка можно увидеть передний родничок по чуть заметной выпуклости на черепе. Его легко нащупать пальцем, так как темечко, по сравнению с остальными участками головки малыша, действительно мягкое. Потому оно так и называется – мягкое темя.

Если родничок сильно выпячивается и напрягается при плаче или крике младенца, пугаться не нужно. Это – нормальное явление. А вот если он слишком выпуклый в состоянии покоя, то такое обычно бывает при болезнях, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением.

Вам немедленно стоит обратиться к врачу, если вдруг помимо этого симптома, у ребёнка появятся рвота, температура, судороги, сонливость и другие болезненные состояния.

Западание родничка – это яркий признак того, что организм малыша обезвожен. Такое может произойти, например, при рвоте, поносе, высокой температуре. Ведь у новорождённых обезвоживание наступает довольно быстро, и оно опасно для жизни.

Если вы заметили западание родничка в сочетании с такими симптомами, как маленькое количество мочи и сухость слизистых, стоит немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

В первые недели жизни младенца причиной того, что родничок у него выглядит несколько запавшим может быть то, что малыш родился позже назначенного срока. Если никаких сопутствующих симптомов вы не замечаете, у карапуза нормальный сон и аппетит, он прибавляет в весе хорошо и стул у него регулярный, то паниковать не стоит, через определенное время все вернётся в норму.

Подводя некий итог, хочется обратить ваше внимание на то, что любое заболевание определяется целым рядом симптомов, а не только размером родничка. Не нужно паниковать, если у вашего новорождённого крохи темечко больше или меньше, чем у соседского малыша. Каждый человек с самого своего рождения индивидуален и не похож ни кого другого. Но и бдительность терять, тоже, не стоит. Если у вас возникли какие-то сомнения по поводу размеров или состояния мягкого темени вашего ребёнка, обязательно обсудите их с участковым педиатром во время очередного планового посещения детской поликлиники.

Видео «Всё о родничке у новорождённых» - Комаровский

Последнее обновление статьи: 03.05.2018 г.

Малыш совсем недавно появился на свет. Он выглядит таким маленьким и беззащитным. На головке крохи имеются особенные образования – роднички. Новоиспечённые родители часто боятся даже прикасаться к головке, не говоря уже о расчёсывании и мытье головы. К тому же ходят слухи, что можно травмировать мозг крохи при неаккуратном нажатии на родничок у новорождённых. Много разговоров и предрассудков вокруг этого участка на головке ребёнка. Но так ли легко раним родничок у новорождённых? Правда ли, что его размер и сроки закрытия играют огромную роль в диагностике серьёзных заболеваний у ребёнка?

Врач-педиатр, неонатолог

Череп новорождённого состоит из костей, которые соединяются между собой швами. Костная ткань на голове малыша тонкая, податливая, богата сосудами. Некоторые участки на головке не окостеневают, представляют собой перепончатую ткань. Они расположены в местах соединения нескольких костей и называются родничками.

Сколько родничков у новорождённого? Для многих будет удивлением узнать, что ребёнок рождается с шестью родничками.

Где находятся роднички у новорождённого?

Большой родничок у новорождённого — это самый заметный из родничков, расположен на макушке между лобными и теменными костями. Получил свое название не зря. Размер его достаточно крупный и составляет в среднем 3 см. Форма большого родничка ромбовидная, а при внимательном рассмотрении можно увидеть пульсацию.

Почему пульсирует родничок? Тонкая соединительная ткань, образующая родничок, позволяет видеть пульсацию сосудов головного мозга и колебания ликвора. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, переживать по поводу пульсации родничка не стоит.

Маленький родничок у новорождённого расположен кзади от большого в месте соединения теменных и затылочных костей. Выглядит этот родничок как треугольник размером около 5 мм. Часто рождаются дети с уже закрытым малым родничком, у остальных он закрывается течение одного-двух месяцев.

Два парных родничка можно обнаружить в височных областях. Это клиновидные роднички. Ещё одна пара родничков, сосцевидных, обнаруживается позади уха. Все они закрываются вскоре после рождения ребёнка и диагностической значимости не имеют.

Почему ребёнок рождается с родничками?

Всё в организме человека неспроста, и ребёнок – не исключение. Организм малыша представляет собой сложную систему, каждый орган имеет свою уникальную функцию.

Какую функцию выполняет родничок у новорождённых?

Родничок играет важную роль во время родов. Благодаря этому образованию головка малыша сжимается и легче проходит через родовые пути. Форма головы крохи, родившегося естественным путем вытянутая, долихоцефалическая. Со временем конфигурация головки меняется, становится обычной, округлой.
Ребёнок быстро растёт, а вместе с ним и мозг малыша. Кости черепа становятся более плотные, увеличиваются в размерах, а родничок зарастает. Наличие родничка и швов черепа создаёт благоприятные условия для роста и развития мозга.
Родничок помогает малышу поддерживать нормальную температуру тела, участвует в терморегуляции. При выраженной (более 38 градусов Цельсия) родничок помогает охлаждению мозга и мозговых оболочек.
Амортизирующая функция. Хотя родничок кажется весьма ненадёжным и хрупким, он помогает защитить мозг при падении малыша.

Когда заживает родничок у новорождённого?

Разберёмся в нормах и сроках закрытия родничков.

Сроки закрытия родничков

Большой родничок у младенцев зарастает в период от полугода до полутора лет.

Из-за изменения конфигурации головки после родов возможно смена формы и размеров большого родничка. После того, как головка станет округлой, размер темечка будет уменьшаться.

Половина новорождённых появляются на свет с заросшим малым родничком. У остальных детей родничок затягивается в течение одного-двух месяцев.

Остальные парные роднички редко можно увидеть у доношенного новорождённого. Если же малыш родился с боковыми родничками, они зарастают вскоре после рождения.

Что влияет на закрытие родничков?

Почему некоторые дети рождаются с точечным родничком, который вскоре зарастает полностью, а у других впадинку можно прощупать до 2 лет?

Наследственная предрасположенность. Размер родничков, с которыми родился малыш, а так же время их зарастания в первую очередь зависит от генетических особенностей. Поговорив с бабушками и расспросив их о родничках родителей, можно предугадать, как будет закрываться темечко малыша.
Срок беременности, на котором родился ребёнок. Дети, родившиеся раньше срока, немного отстают в физическом развитии от доношенных сверстников. Приблизительно к 2 — 3 годам эта разница выравнивается. Но у недоношенных детей есть свои особенности в развитии. В частности, более длительные сроки закрытия родничков.
Концентрация кальция и витамина Д в организме малыша. При дефиците кальция зарастание родничков может затягиваться, а при избытке элемента впадинка исчезает раньше срока. Но диета малыша играет здесь второстепенную роль, чаще причина в нарушенном обмене веществ.
Приём препаратов во время беременности.

Также существует зависимость между размером родничка новорождённого и приёмом матерью препаратов кальция и поливитаминов, питанием женщины.

Но наследственная предрасположенность играет первостепенную роль в размере родничка при рождении.

Родничок не зарастает в срок, стоит ли волноваться?

На этот вопрос отвечает доктор Комаровский.

Закрытие родничков происходит по-разному. Некоторые дети рождаются с родничками очень маленького размера. У других большой родничок может зарасти только к двум годам. При нормальном самочувствии и развитии ребёнка обе ситуации считаются нормальными. Не имеет значения, когда закроется родничок у новорождённых.

Размер родничка может указывать на развитие заболевания. Но не существует патологии, которая проявлялась бы только изменением размеров родничка. Оценивает состояние здоровье ребёнка и размеры родничка врач-педиатр на каждом профилактическом осмотре.

Когда стоит беспокоиться?

При определённых заболеваниях у новорождённых возможно позднее закрытие родничка.

Рахит. Кроме медленного закрытия родничка, рахит проявляется отставанием в физическом развитии, изменениями костно-мышечной и сердечно-сосудистой системы, снижением иммунитета. Заболевание чаще встречается у детей, рождённых раньше срока, которые не получали витамина Д в качестве профилактики. У доношенного ребёнка при регулярных прогулках и правильном питании риск развития рахита минимален.
. Это врождённое заболевание, при котором щитовидная железа не выполняет свою функцию должным образом. Помимо изменения сроков закрытия родничка, при гипотиреозе наблюдается вялость, сонливость, постоянные , отклонения в умственном и физическом развитии ребёнка.
Ахондроплазия. Проявляется грубыми нарушениями развития костной ткани, карликовостью, замедленными темпами закрытия родничков.
. Болезнь, связанная с патологией хромосом. При синдроме Дауна дети имеют характерный вид, отклонения в развитии.

Что может означать раннее закрытие родничка?

В большинстве случаев не имеет значения, когда зарастает родничок у младенца. На развитие мозга и интеллект это никак не влияет. Но бывают ситуации, связанные с нарушением обмена кальция, обмена веществ, при которых родничок закрывается слишком быстро.

Другие заболевания, такие как краниосиностоз, аномалии развития мозга, встречаются очень редко, имеют тяжёлое течение и характерные признаки. Если ребёнок хорошо себя чувствует, развивается по календарю, темпы закрытия родничков не имеют значения.

Изменения родничка

При некоторых серьёзных заболеваниях состояние родничка меняется. Выбухающий или, наоборот, запавший родничок становится «индикатором» патологии, указывает на тяжесть болезни. Таким образом, оценка состояния родничка является важным диагностическим признаком.

Выбухающий родничок у новорождённого

Чаще всего выбухающий родничок сопровождает менингит, энцефалит, внутричерепное кровоизлияние. Все эти заболевания отличаются высоким , по этой причине и происходит выбухание родничка.

Не стоит делать скоропалительных выводов и раньше времени впадать в панику. Заболевания мозга не могут характеризоваться лишь выбуханием родничка. Но при сопутствующих угрожающих симптомах нужно срочно обратиться к специалисту.

Тревожные симптомы, которые в сочетании с выбухающим родничком угрожают жизни ребёнка:

, которая тяжело сбивается и вскоре поднимается вновь;
тошнота и рвота у ребёнка;
громкий крик, раздражительность или, наоборот, вялость, сонливость малыша;
, потеря сознания;
если родничок стал выбухать после падения крохи, травмы;
появление , глазных симптомов.

Впавший родничок

Если мягкое темечко стало впавшим – это симптом обезвоживания малыша. Родничок меняется, опускается ниже костей черепа и указывает на острую нехватку жидкости малышу. При многократной рвоте, высокой температуре происходит значительная потеря жидкости. Обезвоживание отражается на всём организме. Кожа становится сухая, возможно образование трещин на губах, нарушение самочувствия ребёнка.

Необходимо напоить ребёнка, организовать вскармливание малыша, если это возможно. И немедленно обратиться к врачу для правильного лечения и восполнения потерянной жидкости.

Что должны знать родители о родничке? Часто задаваемые вопросы

Родничок у ребёнка очень большой. Это рахит? Размер родничка при рахите может вообще не меняться. Возможно изменение формы головы, увеличение лобных и теменных бугров, размягчение краёв родничка. При рахите края родничка становятся гибким, податливыми, но размер остаётся прежним.
При маленьком размере родничка нельзя назначать витамин Д, даже если выставлен диагноз рахит? Кроме внешних признаков рахита, для постановки диагноза должно быть лабораторное подтверждение. При рахите изменен уровень щелочной фосфотазы, уровень кальция в крови и в моче. видны на рентгеновском снимке запястий и трубчатых костей. При подтверждённом рахите назначается витамин Д и кальций, а размер родничков не имеет значения. Подобранные в нужных дозировках лекарственные средства не ускоряют закрытие родничков.
Длительное зарастание родничка может указывать на гидроцефалию у ребёнка? Гидроцефалия (гидроцефальный синдром) возникает при увеличении количества жидкости (ликвора) в мозге. Это ведёт к повышению внутричерепного давления и изменению самочувствия ребёнка. Он становится беспокойным, капризным, нарушается сон. При осмотре малыша врачи обращают внимание на развитие ребёнка, мышечный тонус, прирост окружности головки, состояние родничка. Прирост окружности головки в сочетании с увеличением размеров родничка и изменением состояния ребёнка могут указывать на развитие заболевания.
Если родничок закроется слишком быстро, мозг ребёнка перестанет расти? Рост головки происходит не только за счёт родничков, но и швов, увеличения и уплотнения костей черепа. Даже если роднички полностью закрыты, голова продолжает расти.
Можно ли повредить мозг малыша, притрагиваясь к родничку? Можно спокойно трогать, целовать, расчёсывать головку ребёнка, это не принесёт неприятных последствий. Мозг надежно спрятан под оболочками и окружающими тканями.
Как ухаживать за родничком? Никакого специального ухода эта область не требует. Как и за остальной кожей младенца, за кожей головы нужно ухаживать. После мытья специальным детским шампунем промокните воду полотенцем. Не растирайте головку, промакивания вполне достаточно.
Нужно ли принимать витамин Д при быстром или медленном зарастании родничка? Вопрос о целесообразности назначения витамина Д решается индивидуально в каждом случае. Много факторов влияет на это, в том числе и регион проживания ребёнка, времена года, продолжительность прогулок.

При назначении витамина Д доктор учитывает вскармливание малыша, содержание витамина Д в детской смеси, питание кормящей матери и приём женщиной поливитаминов. Немалую роль играет состояние здоровья крохи. Потребность в витамине Д у недоношенных детей выше, чем у здоровых доношенных карапузов.

Главная задача родителей — позаботиться о правильном полноценном питании малыша, регулярных прогулках и должном уходе. Оставьте оценку состояния родничка специалисту. На каждом профилактическом осмотре доктору требуется всего несколько секунд, чтобы провести по головке и оценить родничок.

Параметры, по которым производится оценка состояния родничка при осмотре врачом

открыты или закрыты роднички ребёнка, соответствует ли это возрасту крохи;
сколько родничков было в момент рождения и их количество на данный момент;
как изменились роднички, насколько быстро они уменьшаются, не изменилась ли форма родничков;
какие на ощупь края родничка. В норме края должны быть упругими, а размягчение – признак недостатка кальция и витамина Д;
как относится родничок к окружающим тканям? Вялый, запавший или напряжённый, выбухающий родник – всегда признак патологии.

Подведём итоги

Роднички – анатомические образования из перепончатой ткани, расположенные на головке малыша. Благодаря наличию родничков головка может беспрепятственно проходить через родовые пути, изменяя свою форму (конфигурацию).

Размеры и сроки зарастания родничков помогают врачам-педиатрам заподозрить изменения в состоянии здоровья крохи. Но ставить диагноз только по размеру родничка не может даже опытный специалист, ведь каждое заболевание имеет ряд других важных симптомов.

Новорожденного младенца. Он представляет собой мягкую область на теменной части головки между частями черепа. Эта область не имеет костной ткани, а закрыта прочной перепонкой. дает возможность сжиматься при родах во время прохождения малыша через родовой канал.

Какие бывают роднички у новорожденных?

Новорожденные дети имеют шесть родничков. Самый большой - передний, второй по размерам - задний. Есть еще два сосцевидных и два клиновидных. Открытыми после родов обычно остаются два основных родничка: лобный (большой) и затылочный (малый).

Размеры детских родничков

Большой родничок напоминает форму ромба. Нормальным считается, если его размер находится в пределах 1-3 сантиметров. Чаще всего такой родничок у детей бывает 1.7-2.5 сантиметров. А в трехмесячном возрасте он уменьшается до 1-1,5 сантиметров.

Для правильного определения размера лобного родничка следует сложить его продольный и поперечный диаметры и получившуюся сумму разделить на 2. Малый родничок напоминает форму треугольника. Его размеры обычно не превышают 0,7 сантиметров. Хотя чаще всего ребенок рождается уже с закрытым малым родничком. Но не стоит волноваться, если размеры и форма родничка у ребенка отличаются от стандартных. Каждый ребенок индивидуален. Следует проконсультироваться с педиатром, который определит, вызывает ли это опасения.

Сроки закрытия родничков

Четыре боковых родничка у доношенных детей закрываются к рождению, у недоношенных - за несколько первых дней после рождения. Затылочный родничок у младенцев полностью закрывается в 2-3 месяца. А вот точно указанных сроков закрытия самого большого родничка нет. Это очень индивидуальный процесс. Он может зарасти к 12 месяцам, а может в 1,5 и 2 года. За последние годы, благодаря акселерации детей, лобный родничок исчезает уже к 10 месяцам.

С чем связано раннее закрытие лобного родничка?

Ранним считается закрытие родничка раньше третьего месяца жизни малыша. Обычно это связано с увлечением будущей мамы приемом поливитаминов и следствием чего являются малые и достаточно плотные роднички у ребенка. Поэтому следует соблюдать норму в приеме витаминов по срокам беременности.

Чем оно опасно?

Раннее закрытие родничка оказывает значимое влияет на полноценное развитие мозга, перпятствуя его нормальному росту. Опасность заключается в том, что рано заросший

родничок может быть причиной серьезных заболеваний младенцев. Очень редко (но вероятность, все же есть) малыш может иметь одно из двух заболеваний: и краниосиностоз. Эти заболевания сопровождаются рядом других симптомов. Если родничок у ребенка закрылся рано, но окружность его головы нормальная, это значит, что ребенок здоров.

С чем связано позднее закрытие родничка?

Позднее закрытие лобного родничка связано с низким содержанием в организме малыша ограничивает поступление витамина D3. А это проводит к изменению костной ткани.

Чем оно опасно?

Само по себе позднее закрытие родничка не говорит об опасности. Важно изучать и сопутствующие симптомы, так как это может быть и опасным сигналом.

Самой распространенной причиной позднего закрытия является рахит. Также это может быть и сигналом синдрома Дауна, ахондродисплазии и других серьезных заболеваний. Даже если долго не закрывающийся родничок у младенцев не вызывает опасений, следует проконсультироваться со специалистом.

О чем еще может «рассказать» родничок?

Есть еще несколько «сигналов», которые нельзя оставлять без внимания:

родничок у младенцев западает - в организме не хватает жидкости;

длительное время он «выпуклый» - ;

увеличенные размеры - нарушение окостенения или недоношенность.

Едва появившийся на свет младенец – создание довольно хрупкое, и немало опасений у новоиспеченных родителей вызывают так называемые роднички. К этим мягким участкам на голове новорожденного страшно даже прикасаться – а вдруг неловкое движение станет причиной травмы мозга ребенка? К тому же бытует мнение, что слишком крупные или, наоборот, маленькие роднички у новорожденного могут быть симптомом грубых аномалий развития. Но действительно ли все настолько серьезно? Давайте разберемся прямо сейчас.

Откуда у новорожденного роднички?

Еще со школьного курса анатомии нам известно, что череп состоит из множества костей, соединенных между собой зазубренными, зигзагообразными швами. В процессе внутриутробного развития скелет крохи образуется постепенно: сперва закладываются пластинки плотной перепончатой ткани, которые позже сменяет хрящевая, и только потом – костная ткань. Однако окостенение верхних и боковых костей черепной коробки, в отличие от трубчатых костей конечностей, минует стадию хряща. Другими словами, окостенение начинается с центральной части перепончатых пластинок, после чего начинает распространяться в стороны, захватывая все большую площадь, пока не достигнет края кости.

Практически полностью этот процесс завершается еще до появления ребенка на свет, поэтому большая часть черепной коробки новорожденного обычно представлена костной тканью. Однако чтобы продолжить свое существование вне материнской утробы, малышу нужно пройти через тяжелое испытание – роды. Конечно, природа и здесь прекрасно справилась со своей задачей, подготовив к этому маленький организм. Оказывается, что края некоторых костей черепа ребенка к моменту рождения не окостеневают, а по-прежнему состоят из пластинок перепончатой ткани. Такими остаются участки в местах соединения нескольких костей; они-то и носят название родничков у новорожденных.

Какую функцию выполняют роднички у новорожденного?

Роднички, являясь податливыми зонами черепа, позволяют костям черепной коробки заходить друг на друга во время родов, что в значительной степени облегчает процесс прохождения головы ребенка по узкому родовому каналу матери. После родов открытый большой родничок у новорожденного обеспечивает амортизацию, если малыш случайно ударяется головкой.

Еще одной из важнейших функций родничка у новорожденного, о которой следует сказать отдельно, является участие в процессе терморегуляции, а именно в тепловом обмене головного мозга малютки. Если температура тела ребенка превышает нормальные показатели, через большой родничок осуществляется естественное охлаждение мозговых оболочек и непосредственно головного мозга. Поскольку механизмы терморегуляции организма младенца несовершенны, новорожденный намного чаще перегревается по сравнению со взрослыми. Кроме того, головной мозг грудничка более восприимчив к различным негативным влияниям. Именно по этой причине дополнительную роль родничка в теплообменных процессах нельзя недооценивать.

Сколько родничков у новорожденного?

К моменту появления на свет у ребенка, как правило, насчитывается шесть родничков – два парных и два непарных. Наиболее известный – передний, лобный, или большой родничок у новорожденного, который находится на макушке, где соединяются две лобных и две теменных кости. По своей форме он напоминает ромб, а его размеры составляют порядка 3 см.

Второй непарный родничок, именуемый задним, малым, или затылочным, находится на затылке, в месте схождения затылочной и двух теменных костей, и имеет треугольную форму. Что касается размеров, родничок у новорожденных на затылке довольно мал и может лишь немногим превышать 5 мм. При этом у половины деток к моменту рождения он уже успевает затянуться костной тканью, а у остальных зарастает в течение первого месяца внеутробной жизни.

Парные роднички находятся по бокам головы. Различают клиновидный родничок, который расположен в височной области (на стыке лобной, клиновидной, теменной и височной костей с обеих сторон), а также сосцевидный родничок, находящийся позади уха (в области соединения височной, затылочной и теменной костей).

Когда зарастает родничок у новорожденного?

Поскольку маленькие роднички у новорожденного закрываются практически сразу после рождения, здесь следует более подробно рассказать о переднем, или большом родничке. В первые дни жизни ребенка большой родничок может несколько увеличиться в размерах за счет «расправления» межкостных швов и костей черепа. Некоторые родители ошибочно принимают этот процесс за рост родничка, но на самом деле это связано с небольшим изменением его формы. Затем родничок начинает постепенно сокращаться в размерах вплоть до полного закрытия, которое обычно происходит в возрасте от 6 до 18 месяцев. Зарегистрированы случаи, когда родничок у новорожденного зарастал в более ранние (3-6 месяцев) или более поздние (до 2 лет) сроки, что никак не связано с патологическими процессами.

Согласно данным исследования, проведенного специальной комиссией Всемирной организации здравоохранения в 1982 году, размер большого родничка и скорость его зарастания – факторы, обусловленные генетически. Тем не менее, наибольшее число переживаний молодых родителей связано именно с размерами и сроками закрытия этого мягкого участка черепа. К примеру, если размеры родничка у ребенка превышают установленные пределы, это считают признаком рахита, а когда родничок у новорожденного зарастает слишком долго, высказывают подозрение на гидроцефалию. В реальности же данные заболевания никак не связаны с размерами родничка у новорожденного и имеют массу других, более явных симптомов. Тем не менее осматривать и оценивать родничок должен только педиатр, и если у родителей возникают вопросы или опасения, связанные с внешним видом головы ребенка, пренебрегать визитом в поликлинику не стоит. 4.8 из 5 (27 голосов)