Уколы актовегин во время беременности можно ли. Актовегин — для чего назначают при беременности, как правильно принимать и какая дозировка, есть ли аналог? Может ли препарат быть опасным для беременной женщины

Актовегин относится к фармакологической группе лекарственных препаратов, которые влияют на обмен веществ и процессы пищеварения. Препарат является очищенной вытяжкой из крови телят. Оказывает метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный эффекты. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору дозы препарата, кратности введения и длительности терапии. Актовегин применяют в составе комплексной терапии после полного обследования пациента с помощью новейшей аппаратуры и современных лабораторных исследований.

Для чего назначают актовегин при беременности? Актовегин назначают при беременности, на ранних сроках гестации, во втором и третьем триместре. Это препарат, который влияет на кровоток и обмен веществ в организме беременной женщины и плода, улучшает кровообращение в плаценте. Развивающийся плод под воздействием препарата получает достаточное количество кислорода и глюкозы, аминокислот, витаминов и минералов.


Зачем беременным назначают актовегин? Препарат незаменим при угрожающих беременности состояниях и начинающейся патологии плода. Схемы лечения и дозировку актовегина при беременности акушеры подбирают индивидуально.

Актовегин при беременности внутривенно, внутримышечно или внутрь назначают при наличии следующих показаний:

  • Гипоксия плода;
  • Отслойка, предлежание плаценты;
  • Угроза выкидыша;
  • Поздний гестоз;
  • Задержка в развитии плода;
  • Замирание беременности в прошлом;
  • Маловодие;
  • Варикозное расширение вен;
  • Сахарный диабет.

Инструкция по применению актовегина при беременности

Актовегин выпускается в двух формах. При беременности таблетки актовегина принимают внутрь, а раствор для инъекций вводят внутримышечно или внутривенно. Наружно используют препарат в виде мази, геля или крема. Наружные формы препарата наносятся на поражённые участки тела тонким слоем несколько раз в день, в зависимости от вида заболевания и распространённости патологического процесса. Также используют компрессы с мазью актовегина.

Таблетки беременные женщины принимают по назначению врача, за полчаса до еды, запивая они большим количеством воды. При острых или критических состояниях во время беременности актовегин изначально назначают в виде внутримышечных инъекций или капельного введения на 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида.

Одноразовое количество препарата и продолжительность терапевтического курса определяет врач, исходя из клинической ситуации. Препарат в Юсуповской больнице вводят медицинские сёстры, которые в совершенстве владеют техникой внутривенных и внутримышечных инъекций. Дозировки актовегина при беременности зависят от тяжести состояния женщины и рисков гипоксии плода.

Актовегин при беременности сначала вводят внутривенно или внутримышечно, переходят на приём препарата внутрь. Внутривенное введение повышает артериальное давление, поэтому медицинский персонал Юсуповской больницы вводит препарат со скоростью 4-6 капель в минуту. Эффект после внутривенного введения актовегина наблюдается через 10-30 минут и достигает пикового значения через 3-6 часов.

В связи с таким действием препарата врачи разрабатывают ступенчатую схему введения актовегина у беременных. Изначально, на фоне острой патологии после госпитализации в стационар препарат вводят внутривенно, строго контролируя самочувствие беременной женщины и состояние маточно-плацентарного кровотока. По мере того, как состояние стабилизируется, восстанавливается кровоток, плод перестаёт страдать от гипоксии, переходят на приём таблеток внутрь.

Влияние актовегина на плод

Перед тем, как назначить уколы актовегина при беременности, врачи оценивают влияние препарата на плод в разные сроки гестации. Основным показанием к применению актовегина у беременных является установление факта наличия фетоплацентарной недостаточности у плода, начиная с ранних сроков беременности. Препарат назначают при наличии у беременной следующих симптомов:

В первом триместре беременности плацента не испытывает избыточной нагрузки. Её размер в это время примерно равен размерам плода, поэтому будущий ребёнок обычно не испытывают проблем с получением кислорода и питательных компонентов. Но если состояние плацентарной недостаточности возникает в этом периоде, может потребоваться назначение актовегина.

Во втором триместре из-за увеличения размеров плода может формироваться вторичная плацентарная недостаточность. Плод начинает расти, ему требуется гораздо большее количество питательных веществ и кислорода. Возникает риск неблагоприятных исходов гестации. Когда у женщины в данном сроке беременности выявляются серьёзные нарушения, грозить плоду гипоксией, прибегают к приёму актовегина с целью профилактики данных состояний.

В третьем триместре поводом для назначения актовегина является раннее преждевременное старение плаценты. Снижается её функциональность, нарушается доставка питательных элементов и кислорода к плоду. В этом случае акушеры госпитализируют беременную в стационар и назначают капельницы актовегина.

Противопоказания к применению актовегина во время беременности

Противопоказаниями к использованию препарата являются:

  • Заболевания почек в стадии декомпенсации;
  • Сердечная недостаточность;
  • Отёк лёгких;
  • Повышенная концентрация натрия в крови;
  • Задержка жидкости;
  • Индивидуальная непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных ингредиентов.

Опасность применения препарата при беременности и кормлении грудью заключается в возможном появлении побочных эффектов:

  • Аллергических реакций;
  • (чаще – кожные высыпания);
  • Усиление потоотделения;
  • Учащения сердцебиения;
  • Появления одышки;
  • Повышения температуры тела;
  • Головных болей, головокружения;
  • Расстройств пищеварительной системы (болей в желудке, диареи).

В этом случае лечение актовегином прекращают, ребёнка временно переводят на искусственное вскармливание и проводят симптоматическую терапию безопасными препаратами.

Актовегин при лактации

При заболеваниях, которые вызывают кровообращения, актовегин назначают ещё во время беременности. Если сохраняется необходимость продолжения терапии актовегином, препарат назначают и во время лактации. Показаниями для назначения актовегина женщинам, которые кормят малыша грудью, являются следующие заболевания:

  • Варикозное расширение вен;
  • Острая недостаточность кровообращения головного мозга;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Заболевания центральной и периферической нервной системы;
  • Геморрой.

Врачи Юсуповской больницы проводят терапию актовегином согласно официальной инструкции. Применение препарата не наносит вреда здоровью малыша и его мамы. Тем не менее, актовегин во время лактации применяют только в том случае, если польза превосходит риск развития осложнений. Более подробную консультацию по применению актовегина во время беременности и лактации можно получить, записавшись на приём.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Во время вынашивания ребёнка каждой женщине важно как можно чаще слышать подтверждение того, что беременность протекает хорошо. Лучше, если эти слова будет произносить врач. К сожалению, нередко для беспокойства есть основания: нарушение кровообращения, недостаток кислорода в крови, маловодье. Для лечения этих состояний может назначаться Актовегин.

Действие и состав Актовегина

Актовегин - натуральный лекарственный препарат, ускоряющий обменные и регенеративные процессы и улучшающий питание клеток. Он представляет собой очищенную фракцию крови телят. В его состав входят:

  • низкомолекулярные пептиды - белки, способные регулировать почти все физиологические процессы организма и не вызывающие аллергии;
  • аминокислоты - строительный материал для регенерации тканей;
  • нуклеозиды - вещества, участвующие в формировании генетического материала новых клеток;
  • промежуточные продукты обмена жиров и углеводов - основа для синтеза заменимых аминокислот;
  • антиоксидантные ферменты - соединения, препятствующие старению клеток;
  • электролиты и микроэлементы - обязательные составляющие плазмы крови.

Актовегин применяют при сосудистых нарушениях в головном мозге, венах и артериях, повреждениях кожных покровов (вплоть до трофических поражений), осложнениях, затрагивающих нервную систему при сахарном диабете, лучевых поражений кожи и слизистых оболочек.

Актовегин ускоряет обменные и регенеративные процессы в организме

Как Актовегин влияет на организм - видео

Указания в инструкции в отношении назначения препарата будущим мамам и его влияния на плод на разном сроке вынашивания

Актовегин может быть назначен беременным женщинам - это допускается инструкцией. Хотя его использование не запрещено, мнения врачей о препарате расходятся. Некоторые считают его чуть ли не панацеей, другие - бесполезной пустышкой. Но обе стороны говорят о том, что у медикамента полностью отсутствует вредное влияние на ребёнка на любом сроке вынашивания (при правильном применении и соблюдении осторожности).

Таблетки и раствор Актовегина для уколов и капельниц при беременности

Действие Актовегина на организм беременной женщины заключается в следующем:

  • активизируется обмен веществ;
  • стимулируется скорейшее обновление клеток;
  • кислород и глюкоза быстрее поступают к матке;
  • усиливается плацентарное кровоснабжение.

Актовегин может назначаться будущей маме на разных сроках беременности

Причин для назначения препарата будущей маме несколько.

  1. Фетоплацентарная недостаточность, которая опасна тем, что ребёнок испытывает кислородное голодание, в результате чего происходит задержка роста и развития эмбриона, повышается риск получения внутриутробных инфекций, а позже это может вылиться в возникновение различных аномалий в процессе родов, постнатальном периоде и после него. Препарат помогает малышу набраться сил и войти в состояние врачебной нормы, предотвращает все негативные последствия.
  2. Ретрохориальная гематома, образующаяся на ранних сроках. Это полое пространство, заполненное кровью, которое появляется в месте отделения плодного яйца от стенки матки. Такая патология является следствием гормонального сбоя в женском организме, болезней мочеполовой системы, нарушений обменных процессов, хрупкости сосудов. А опасно это состояние самопроизвольным прерыванием беременности, кровоизлиянием, кислородным голоданием и нарушением внутриутробного развития эмбриона.
  3. Маловодье - недостаточное количество околоплодных вод, которые являются защитой, питанием и окружающей средой растущего организма. Риск такого отклонения от нормы состоит в том, что на плод давят стенки матки, а это может стать причиной деформации черепа, косолапости, врождённого вывиха бедра.
  4. Частые головные боли, вызванные спазмом сосудов.
  5. Самопроизвольные аборты в анамнезе и предрасположенность к ним - благодаря препарату можно сохранить плод.
  6. В качестве поддерживающего средства медикамент могут принимать беременные женщины с сахарным диабетом.

Внутримышечно, внутривенно или перорально?

Как эффективнее использовать Актовегин: внутримышечно, внутривенно или перорально? Таблетки и уколы чаще всего назначают в качестве поддерживающей терапии. При угрозе для жизни матери или ребёнка препарат капают в вену - такой способ самый быстродействующий. Им можно воспользоваться для оказания экстренной помощи при острой фетоплацентарной недостаточности, угрозе выкидыша или преждевременных родов.

Польза при наружном применении

Для наружного применения Актовегин выпускается в форме:

  • геля;
  • мази;
  • крема.

Они назначаются при порезах, ссадинах, гематомах, воспалениях кожи и ожогах, ускоряют регенерацию тканей, являются хорошей профилактикой пролежней и реакций со стороны кожных и слизистых покровов, обусловленных воздействием радиации. Отличие между этими формами выпуска состоит в концентрации активного вещества препарата.

Несмотря на то что Актовегин в этих формах не имеет противопоказаний (кроме непереносимости отдельных компонентов), проконсультироваться с врачом перед началом применения нужно обязательно.

Актовегин для наружного применения - фотогалерея

Мазь Актовегин не используется для лечения мокнущих язв
Крем Актовегин схож по своим показаниям с мазью
С помощью Актовегина в виде геля можно очистить глубокую мокрую рану и снять боль

Как правильно использовать препарат

Продолжительность и частота применения любой формы Актовигина определяется медиками в зависимости от тяжести состояния и диагноза.

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Таблетки пью перед едой. Их не разжёвывают и запивают небольшим количеством воды. Гель и мазь наносят на место поражения тонким слоем несколько раз в сутки. Крем втирают в кожу.

В сложных случаях возможно комбинированное использование: сначала рана очищается гелем, а после наносится крем, который снимает воспалительный процесс, или мазь, способствующая быстрой регенерации тканей.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания для назначения Актовегина отличаются у разных лекарственных форм препарата. Побочные эффекты бывают редко. Они связаны с непереносимостью или высокой чувствительностью к отдельным компонентам состава.

Противопоказания и побочные действия - таблица

Форма выпуска Противопоказания Возможные побочные эффекты (согласно инструкции)
Таблетки
Осторожность необходима при:
  • сердечной недостаточности II-III стадии;
  • отёке лёгких;
  • уменьшении или полном прекращении образования мочи;
  • задержке жидкости в организме;
  • беременности и кормлении грудью.
  • крапивница;
  • отёки;
  • лекарственная лихорадка.
Раствор для инъекций
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • отёк лёгких;
  • уменьшение или полное прекращение образования мочи;
  • задержка жидкости в организме;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Осторожность необходима при увеличении содержания хлора и/или натрия в крови. В этом случае возможно повышение уровня pH и нарушение электролитного баланса.

  • кожная сыпь;
  • покраснение кожи;
  • гипертермия вплоть до анафилактического шока.
Гель повышенная чувствительность к компонентам препарата Местные болевые ощущения, связанные с отёком тканей в начале лечения Актовегином. Но они не свидетельствуют о непереносимости препарата и не требуют его отмены. Обращение к врачу необходимо только в случае если боль сохраняется длительное время или терапия не приносит ожидаемого эффекта.
В редких случаях возможны аллергические реакции.
Мазь Аллергические реакции.
Крем

Аналоги и лекарства, которыми можно заменить Актовегин

Актовегин не имеет аналогов. По составу с ним схож Солкосерил, у которого есть строгие ограничения к применению во время беременности. Курантил и Дипиридамол, различающиеся между собой только формой выпуска и страной-производителем, близки по показаниям к Актовегину, но имеют другой действующий компонент.

Лекарства, которыми может быть заменён Актовегин - таблица

Название Действующее вещество Форма выпуска Применение при беременности (согласно инструкции) Противопоказания
Солкосерил депротеинизированный диализат из крови телят
  • раствор для инъекций;
  • мазь;
  • гель;
  • паста.
Данных о безопасности препарата для беременных нет. Назначение возможно только при крайней необходимости и под наблюдением врача. Установленная повышенная чувствительность к диализатам телячьей крови, производным парагидроксибензойной кислоты (Е216 и Е218) и свободной бензойной кислоте (Е210).
Курантил дипиридамол таблетки Назначается по решению врача.
  • проблемы с сердцем (инфаркт, стенокардия, гипотония, гипертония, и прочие заболевания);
  • хронические обструктивные заболевания лёгких;
  • хроническая почечная, печёночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дипиридамол дипиридамол Применение при беременности возможно только в случаях крайней необходимости.

Полезная информация, копирую для себя, возможно кому-то еще пригодится))

Курантил при беременности, зачем его пить?

  • Под действием гормонов кровь у беременных становится более густой, а сосуды менее крепкими. Это повышает риск развития варикозного расширения вен, застоя кровеносного тока и образования тромбов в разных системах и органах. «Курантил» для беременных назначают с целью разжижения крови, повышения тонуса сосудов и улучшения микроциркуляции.
  • Иногда по разным причинам может развиться гипоксия плода. В этой ситуации тоже назначают «Курантил» при беременности. Зачем его пить? Чтобы улучшить микроциркуляцию крови в плаценте и, следовательно, газообмен и обеспечить необходимое поступление кислорода к плоду. По этой же причине назначают «Курантил» для беременных при раннем старении плаценты.
  • «Курантил» стимулирует выработку клетками организма интерферона (ряд белков, препятствующих размножению вируса и активирующих иммунную систему). То есть в целях улучшения иммунитета тоже могут назначить «Курантил» при беременности. Для чего это надо? Например, для профилактики сезонных инфекций.

Аргументы против Курантила во время беременности

  • Самым сильным аргументом «против» является тот факт, что не проводилось достаточного количества клинических испытаний, определяющих действие на плод «Курантила» при беременности. Для чего тогда рисковать своим ребёнком? Применяя любые лекарства, не прошедшие должных испытаний, женщина потенциально подвергает себя и плод опасности. Это является основной причиной, почему зарубежные медики с большой осторожностью относятся к назначению этого средства беременным.
  • У «Курантила» очень немаленький список побочных эффектов, которые развиваются не так уж и редко. Многие женщины жалуются на учащённое сердцебиение, тошноту, рвоту, слабость, тремор рук, головокружение и прочие очень неприятные ощущения после приёма «Курантила».

Правила приема

Существует несколько схем приёма «Курантила», которые назначать должен врач.

  • Для разжижения крови назначают по 1-2 драже натощак, запивая водой и не разжёвывая, один раз в день.
  • Для профилактики сезонных заболеваний - по 1-2 драже раз в 4-5 дней.

Также стоит учитывать, что:

  • « » усиливает действие «Курантила».
  • Чай и кофе, наоборот, ослабляет его действие.

Есть ли альтернатива?

Конечно, есть. Разжижать кровь можно народными средствами: клюквенным чаем или морсом, подсолнечными семечками, шоколадом, свеклой или лимоном. Хорошо укрепляет сердечно-сосудистую систему абрикос и мёд, а имбирь - улучшают кровообращение. Иммунитет можно улучшить мёдом, сухофруктами и лимоном.

Какой метод лучше избрать: народные средства или таблетки, в итоге выбирать вам. Но помните, что незаменимых лекарств не бывает.

при беременности

В период беременности каждая женщина в первую очередь заботится о здоровье своего будущего ребенка. Поэтому врачебные назначения любых лекарственных препаратов нередко вызывают у нее сомнения: а не навредят ли они будущему ребенку? Кому верить на самом деле? Стоит ли принимать то или иное лекарство вообще или можно избежать медикаментозного лечения? Все эти сомнения небеспочвенны, поэтому давайте разберемся в ситуации. Сегодняшняя тема посвящена препарату, который назначают многим беременным женщинам на разных сроках. Речь пойдет об Актовегине. Мы рассмотрим его фармакологические свойства, влияние на организм будущей мамы и ребенка и его вероятную пользу или вред. Актовегин при беременности: инструкция Итак, Актовегин при беременности назначают во многих случаях. Если у женщины ранее были самопроизвольные аборты, то благодаря этому препарату можно избежать повторного выкидыша и сохранить плод. Также женщинам с диагнозом сахарный диабет Актовегин назначают во избежание осложнений во время беременности. Кроме того, этот препарат хорошо проявил себя в борьбе с такими осложнениями во время беременности, как частичная отслойка плодного яйца, невынашивание ребенка, гипотрофия, фето-плацентарная недостаточность, которая в народе называется кислородным голодом. Все это происходит потому, что при плохом кровообращении в плаценте плод испытывает недостаточность кислорода, которая приводит к осложнениям или самопроизвольному выкидышу. В борьбе с такими патологическими состояниями назначают Актовегин. Интересно знать, что активным веществом Актовегина является компонент, который используют из крови молодых телят. Благодаря этому компоненту происходит стимуляция обмена веществ в организме, что в свою очередь увеличивает накопление глюкозы и кислорода. Это улучшает кровообращение и насыщает каждую клетку кислородом, а значит, благотворно влияет на состояние плода. Фармацевты заверяют, что прием Актовегина не запрещен в период беременности и грудного вскармливания, но только при условии, что вы не назначили его себе самостоятельно. Противопоказан он в случаях таких заболеваний, как сердечная недостаточность, отек легких, индивидуальная непереносимость компонентов. Возможны проявления побочных действий препарата. Как правило, это повышение температуры, аллергические реакции. При первых признаках непереносимости Актовегин при беременности следует отменить и обратиться к врачу.

В остальных случаях Актовегин является одним из безопасных, а также очень эффективных средств, которые улучшают течение беременности и являются своего рода витаминами для беременных. Почему его называют витамином? Да потому, что он способствует улучшенному питанию и кровообращению в плаценте, тем самым благотворно влияет на процесс обеспечения будущего ребенка кислородом. А кислород - это основа жизни всего живого. Вот и вывод: ничего страшного в применении препарата нет. Более того, он полезен и незаменим в осложнениях, которые могут случиться во время беременности. Поэтому, следуя назначениям врача, принимайте Актовегин в строго разработанной им схеме и не беспокойтесь о здоровье будущего малыша. Актовегин при беременности: дозировка и способ применения Выпускают Актовегин в виде мази, геля, крема, таблеток и ампул для уколов. В зависимости от типа заболевания, а также от тяжести состояния матери и будущего ребенка, Актовегин используют в таблетках, а также как местно (в форме мази, крема, геля), так и внутримышечно (в форме инъекций). Мазь, гель или крем наносят на отдельные пораженные участки тела тонким слоем несколько раз в день. Также нередко используют компрессы из мази. Таблетки принимают по назначению врача, но в основном до еды (за 30 минут), запивая небольшим количеством воды. При беременности нередко назначают Актовегин в виде уколов или внутривенных инъекций. Количество курсов, а также схема лечения определяется только лечащим врачом и осуществляется под его строгим наблюдением. Дозировка Актовегина при беременности будет зависеть от тяжести состояния будущей матери и степени риска для будущего ребенка. Как правило, таблетки назначаются по 1-2 штуки не более 3 раз в день. Наиболее часто встречающаяся схема приема Актовегина беременными: по 1 таблетке 2 раза в сутки. В критических ситуациях введение Актовегина начинают парентерально, то есть минуя желудочно-кишечный тракт (внутривенно или внутримышечно): с 10-20 мл, постепенно уменьшая количество препарата до 5 мл и переходя к драже. Но мы еще раз обращаем ваше внимание на то, что в каждом индивидуальном случае доза Актовегина при беременности может быть разной, так же как кратность приема и длительность лечения. И все назначения вправе делать только ваш лечащий врач!

Не у каждой женщины беременность протекает гладко. Причин для подобного неблагополучия несколько: ухудшение экологической ситуации, неблагоприятные условия проживания, слабое здоровье будущей мамы. Иногда врачи ставят беременным достаточно опасный диагноз - фетоплацентарная недостаточность. Это состояние характеризуется задержанным внутриутробным развитием: ребёнок отстаёт в росте, плохо набирает массу. Кроме того, в ряде случаев при беременности может возникнуть гипоксия плода, что также чревато многочисленными отклонениями. Чтобы малыш появился на свет здоровым, врачи назначают женщине Актовегин.

Состав и действие препарата

Активный компонент Актовегина - так называемый депротеинизированный гемодериват, который является вытяжкой из крови молодых телят. Он включает в себя такие натуральные элементы, как:

  • пептиды;
  • аминокислоты;
  • нуклеозиды;
  • жирные кислоты;
  • макро- и микроэлементы.

Актовегин усиливает кровоснабжение, тем самым повышая энергетический обмен в клетках и тканях, ускоряя процессы метаболизма, замедляя перекисное окисление липидов. Благодаря этому действию препарат используют при осложнённой беременности.

Актовегин - препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации

Активные компоненты помогают:

  • регенерировать повреждённые клеточные оболочки;
  • нормализовать метаболические процессы в плаценте;
  • улучшить кровоснабжение сосудов плаценты;
  • повысить устойчивость женского организма и плода к воздействию гипоксии.

Выпускается Актовегин в нескольких формах:

  • таблетки;
  • раствор;
  • гель;
  • крем;
  • мазь.

Выбор формы препарата зависит от диагноза, тяжести состояния пациентки и ребёнка. Доктор может назначить беременной женщине таблетки для приёма внутрь, местно крем и мазь, внутривенные или внутримышечные инъекции.

Разрешён ли Актовегин при беременности, в том числе на ранних сроках

Согласно инструкции, употребление этого лекарственного средства не вызывает негативного влияния на женский организм или на плод. И всё же производители советуют при приёме препарата учитывать возможный риск для плода. Из-за такой расплывчатой формулировки споры в медицинских кругах относительно применения Актовегина в период вынашивания ребёнка не утихают до сих пор . Сторонники считают препарат полностью безопасным и отмечают продолжительное и эффективное использование лекарства в акушерской практике.

Противники медикамента приводят совершенно другие доводы, которые необходимо рассмотреть подробнее. Некоторые врачи не уверены в его безопасности, поскольку:

  • вытяжка из крови телят является натуральным компонентом, и неизвестно, как отреагирует конкретный женский организм на чужеродный белок (высока вероятность аллергической реакции);
  • гемодериват не проходил клинических испытаний на беременных женщинах, поэтому нельзя с уверенностью говорить о его полной безвредности для ребёнка и матери.

Так, акушер-гинеколог Елена Петровна Березовская, живущая и практикующая в Канаде, считает эффективность этого препарата недоказанной, поэтому не назначает его своим пациенткам:

Актовегин по химической структуре является экстрактом крови, и является биологически агрессивным препаратом, который может вызвать серьёзную аллергическую реакцию. Его эффективность как препарата, «улучшающего тканевой обмен», никогда и никем не была доказана по правилам доказательной медицины, серьёзные клинические исследования данный препарат не прошёл. В США, Канаде и ряде стран Европе Актовегин считают небезопасным, и его продажа запрещена. В показаниях к применению препарата беременность никогда не упоминалась. Наоборот, как препарат, содержащий инородные биологические компоненты животного происхождения, он может серьёзно нарушать хрупкое иммунологическое состояние беременности. В акушерстве Актовегин оказался случайно около 30 лет тому назад, без проведения клинических исследований в отношении его эффективности и безопасности для беременных.

Большинство отечественных врачей не видят проблемы в том, что действие препарата до конца не изучено. И многочисленные положительные отзывы женщин, родивших здоровых малышей, внушают оптимизм. В любом случае, применять Актовегин необходимо только по назначению доктора, который знает, как протекает та или иная беременность.

Зачем назначают этот препарат

Как влияет Актовегин на плод: ожидаемая польза на разных сроках беременности

Препарат может быть назначен на разных сроках вынашивания малыша. Так, из-за ухудшения экологической обстановки и проблем со здоровьем врачи всё чаще ставят диагноз «фетоплацентарная недостаточность» даже в первые недели беременности.

Первый триместр

На раннем этапе вынашивания ребёнка «детское место» ещё не до конца сформировано и нагрузки на растущую плаценту со стороны эмбриона не так велики. Размеры плаценты в этом периоде превышают величину самого плода, поэтому обычно малыш не испытывает особых проблем с получением кислорода и питания. И всё же плацентарная недостаточность возникает и на ранних сроках. Её причинами являются вредные привычки беременной женщины, нарушения кровообращения. В этом случае врачи выписывают пациенткам Актовегин.

Второй триместр

На четвёртом месяце из-за увеличения размеров плода может наступить так называемая вторичная плацентарная недостаточность. Ребёнок подрастает, а, значит, ему теперь нужно большее количество кислорода и питательных веществ. Риск неблагоприятного протекания беременности возрастает, если у женщины выявлены серьёзные заболевания, которые приводят к кислородному голоданию и гипотрофии плода. Чтобы сохранить ребёнка, гинекологи часто назначают Актовегин.

Третий триместр

На поздних сроках иногда возникает такое состояние, как преждевременное старение плаценты, которое подразумевает снижение её эффективности и функциональности. Для того чтобы довести беременность до того момента, когда плод станет доношенным, врач может направить будущую маму в стационар. Там её ждёт курс внутривенных инъекций Актовегина (в комплексе с другими лекарственными препаратами).

Показания для назначения таблеток, уколов и капельниц

Если будущая мама старше 35 лет и эта беременность у неё первая, или вынашивание ребёнка осложнено инфекциями, маловодием или избытком околоплодных вод, хроническими болезнями женщины, может возникнуть такое опасное явление, как фетоплацентарная недостаточность . Это состояние, которое отличается меньшим поступлением кислорода к плоду, чревато серьёзными осложнениями: нарушением роста и развития эмбриона, рождением ослабленного или болезненного малыша. В особо тяжёлых случаях возможно замирание или прерывание беременности. Чтобы не допустить подобных последствий, врачи назначают Актовегин.

Врачи, опираясь на собственный опыт и конкретную ситуацию, могут назначать препарат при следующих проблемах:

  1. Тяжёлые состояния у будущей мамы, которые возникли до или во время вынашивания ребёнка и из-за которых плод может испытывать гипоксию и недостаток питательных веществ:
    • сахарный диабет;
    • ревматизм;
    • гипертония;
    • ишемический инсульт;
    • артериальная ангиопатия;
    • головная боль (в том числе и вызванная спазмами сосудов).
  2. Тяжёлое протекание беременности, которое связано с недостаточным развитием «детского места»:
    • гипоплазия или отслоение плаценты;
    • гестоз, который сопровождается сужением сосудов;
    • резус-конфликт матери и ребёнка, приводящий к отёку плаценты и сдавливанием её сосудов.
  3. Риск прерывания беременности, который сопровождается высокой сократительной деятельностью маточной мускулатуры (гипертонусом), нарушающей кровоток в плацентарных сосудах.
  4. Осложнённое протекание беременности, особенно если в анамнезе у женщины есть два и более выкидыша, невынашивание плода.

В инструкции к препарату указано, что применение при беременности возможно только в тех ситуациях, когда врач признаёт возможный риск для плода меньшим, чем польза для женщины. Бесконтрольный приём при любых показаниях запрещён, обязательно консультируйтесь с врачом!

Если ситуация требует экстренного вмешательства, раствор препарата вводят через капельницу. После стабилизации состояния беременной женщины и плода врач принимает решение о переходе на внутримышечные инъекции или приём лекарства внутрь в таблетках.

Наружное использование геля, крема и мази

Благодаря тому, что натуральные компоненты препарата способствуют ускорению обмена веществ, насыщению тканей кислородом, заживлению ран, Актовегин активно используют и для наружного применения в период вынашивания ребёнка.

Мазь Актовегин применяют при поражениях кожных покровов

Лекарственный препарат в виде мази, крема и геля выписывают при следующих показаниях:

  • неглубокие порезы, ссадины и царапины;
  • гематомы;
  • раны и воспалительные заболевания кожных покровов;
  • солнечные ожоги;
  • регенерация тканей после полученного ожога (кипящей жидкостью или паром);
  • мокнущие и варикозные язвы.

Хотя Актовегин для наружного использования не имеет противопоказаний (за исключением непереносимости компонентов) и разрешён к применению беременным женщинам, консультация с доктором обязательна. Не следует рисковать собственным самочувствием и здоровьем ребёнка.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Актовегин запрещён к употреблению будущим мамам, у которых отмечена повышенная чувствительность к главным и второстепенным компонентам медикамента . Кроме этого, следует воздержаться от приёма этого лекарства при следующих состояниях:

  • анурия (полное прекращение мочевыделения);
  • олигоурия (резкое снижение количества вырабатываемой мочи);
  • декомпенсированная стадия развития сердечной недостаточности;
  • отёк лёгких;
  • задерживание жидкости в органах и тканях.

Пациенткам с чрезмерно высоким содержанием соединений хлора и натрия в крови препарат необходимо принимать с особой осторожностью, после соответствующего обследования и под контролем лечащего врача.

Нежелательные последствия от приёма Актовегина встречаются крайне редко. Чаще всего их причиной становится гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства . У беременных возможны следующие побочные действия:

  • покраснение кожи;
  • сыпь;
  • зуд и жжение (при использовании наружных средств);
  • повышение температуры тела;
  • в единичных случаях - анафилаксия.

При появлении подобных реакций необходимо прекратить лечение Актовегином и обратиться к доктору.

При анафилактических состояниях срочно вызывайте скорую: требуется неотложная терапия!

Инструкции по безопасному применению

Инструкция к препарату не предлагает конкретных схем лечения, предназначенных специально для женщин в положении, потому что медики определяют продолжительность терапевтического курса и дозировку лекарства, ориентируясь на конкретный диагноз и тяжесть заболевания.

В критической ситуации (угроза жизни матери или ребёнка) Актовегин назначают парентерально - в виде капельниц и внутримышечных инъекций. Количество препарата, частота приёма и длительность лечения может быть разной в каждом отдельном случае.

Что касается таблеток Актовегин при беременности, то их обычно рекомендуют употреблять несколько раз в день за полчаса до приёма пищи, запивая необходимым количеством воды. Лечение таблетками, как правило, довольно длительное и занимает не меньше трёх недель.

Актовегин начинает действовать уже через четверть часа после приёма или введения. Максимальный эффект наблюдается примерно через 2–3 часа.

Препараты для наружного применения следует наносить тонким слоем на поражённые участки кожного покрова несколько раз в день (по назначению врача). При тяжёлых повреждениях кожи возможно «трёхступенчатое лечение»: сначала наносится гель, затем крем, а мазь становится последним звеном, закрепляющим результат.

Есть ли у Актовегина аналоги и чем можно его заменить

У этого медикамента имеется только один аналог - швейцарский препарат Солкосерил, обладающий схожим составом, однако отличающийся сферой применения . На фармацевтическом рынке представлены и другие лекарства, которые близки по оказываемому действию и показаниями, но отличаются списком действующих компонентов.

Следует помнить и том, что у каждого препарата есть свои противопоказания, поэтому нельзя самостоятельно заменять Актовегин другим лекарственным средством, особенно при беременности. Этот вопрос нужно решать только совместно с доктором.

Таблица: Солкосерил, Курантил и другие варианты замены Актовегина

Название Формы выпуска Активный компонент Показания Противопоказания Применение при беременности Примерная стоимость
Солкосерил
  • Раствор;
  • мазь;
  • гель;
  • таблетки.
Депротеинизированный диализат из крови телят.
  • Окклюзионные патологии периферических артерий;
  • хроническая форма венозной недостаточности;
  • ишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт;
  • черепно-мозговая травма;
  • поддержка аэробного обмена в тканях;
  • стимуляция регенерации тканей и органов;
  • лечение гипоксии тканей и органов.
  • Непереносимость компонентов препарата;
  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • олигурия;
  • анурия;
  • отёк лёгких;
  • тяжёлая сердечная недостаточность.
С осторожностью от 224 рублей
Курантил Таблетки Дипиридамол
  • Профилактика плацентарной недостаточности при осложнённой беременности;
  • профилактика ИБС;
  • венозные тромбозы;
  • нарушения микроциркуляции любого типа;
  • Инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • распространённый стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • гипотония;
  • коллапс;
  • гипертония;
  • хронические обструктивные болезни лёгких;
  • заболевания почек и печени;
  • геморрагическиё диатез;
  • язвенная болезнь;
  • непереносимость компонентов.
Разрешён при беременности От 447 рублей
Трентал
  • Таблетки;
  • концентрат для изготовления раствора.
Пентоксифиллин
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • нарушения периферического кровообращения;
  • ишемический инсульт;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • диабетическая ангиопатия;
  • церебральный атеросклероз.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • кровотечения;
  • кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • кровоизлияния в мозг;
  • острый инфаркт миокарда;
  • тяжёлые аритмии;
  • неконтролируемая артериальная гипотензия.
Исследования не проводились От 111 рублей
Дипиридамол
  • Таблетки;
  • суспензия.
Дипиридамол
  • Плацентарная недостаточность;
  • нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • венозные тромбозы;
  • тромбоэмболия;
  • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ.
  • Острый инфаркт миокарда;
  • стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов;
  • нестабильная стенокардия;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • артериальная гипотензия;
  • склонность к кровотечениям;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • непереносимость компонентов.
По назначению врача От 404 рублей

Патологии функционирования плаценты могут стать причиной серьезных нарушений в развитии и питания ребенка. При диагностировании подобных осложнений беременной женщине назначают препарат Актовегин. Он благотворно влияет на плацентарное кровообращение. Безопасен ли препарат для ребенка, каковы показания к его применению? Подробнее об этом ниже в статье.

Что такое Актовегин

Актовегин – это лекарственное средство, которое содержит в своем составе депротеинизированный гемодиализат. Данное химическое соединение входит в состав крови телят.

Актовегин назначается при патологиях кровоснабжения в организме человека.

Препарат активизирует клеточные процессы кислородного питания и обмена веществ. В результате улучшается глюкозный транспорт, увеличивается количество нуклеотидов и аминокислот в клетках.

Он часто применяется в лечении патологий кровообращения и регенерации тканей.

В настоящее время эффективность действия препарата не доказана клиническими исследованиями, поэтому его прием требует осторожности и обязательной консультации врача.

Состав и форма выпуска

Препарат Актовегин выпускается в следующих лекарственных формах:

  • таблетки;
  • раствор для внутривенных инъекций;
  • мазь;
  • крем;
  • гель.

Таблетки Актовегина при беременности назначаются, как правило, в качестве профилактического средства. Он рекомендован женщинам, которые сталкивались с выкидышами и запиранием беременности.

Капельницы Актовегина при беременности вводятся внутривенно. Их используют в случаях экстренной помощи при резком ухудшении состояния матери и ребенка.

Гели, мази и крема во время беременности не используются, т.к. они не оказывают терапевтического эффекта на состояние плаценты.

Наибольшая концентрация активных компонентов содержится в растворе, меньше всего – в мазях и кремах. Внутривенное введение препарата возможно только в условиях стационара под постоянным контролем врачей.

В состав лекарственного средства входят следующие компоненты:

  • депротеинизированный гемодериват;
  • вспомогательные компоненты (вода, хлорид натрия, крахмал, ингредиенты оболочки).

В каких случаях назначают

Для правильного использования препарата необходимо знать для чего назначают Актовегин при беременности.

Показания к применению лекарственного средства:

  • патологические в кровообращении головного мозга;
  • невропатия на фоне ;
  • наличие ран, которые долго не заживают;
  • поражение кровеносных сосудов, которое сопровождается нарушением нервной регуляции;
  • травмы черепа и головного мозга;
  • период восстановления покровных тканей тела.

Во время беременности данное лекарственное средство назначается при неправильном кровообращении в кровеносных сосудах.

Необходимость использования этого препарата определяется при прохождении женщиной планового обследования.

Для чего назначают при беременности

Показания к применению препарата Актовегин во время беременности:

  • кислородное голодание ребенка в утробе;
  • неправильное плаценты;
  • плаценты;
  • вероятность самопроизвольного выкидыша;
  • поздний или тяжелые формы ;
  • внутриутробная ребенка;
  • наличие в анамнезе женщины беременностей в прошлом;
  • недостаточное количество околоплодных вод;
  • у матери;
  • расширение вен.

Необходимость употребления Актовегина в период беременности определяет врач, который ведет наблюдение за состоянием будущей мамы.

Необходимость употребления лекарства определяется по отставанию ребенка в размерах и несоответствию сроку беременности. Самостоятельно принимать решение о приеме препарата нельзя.

Противопоказания

Препарат Актовегин нельзя принимать при наличии следующих заболеваний и патологий:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарственного средства;
  • отеки легочной ткани;
  • почек и мочевого пузыря;
  • сердечная у матери.

При наличии данных диагнозов в анамнезе необходимо отказаться от приема данного препарата. Он может провоцировать развитие серьезных побочных эффектов со стороны многих систем органов, осложнение имеющегося заболевания.

Способы приема и дозировка

Принимать таблетки Актовегина при беременности необходимо строго соблюдая инструкцию по применению. Дозировку активного компонента, схему приема и общую продолжительность лечения определяет врач.

Обследования, которые необходимо пройти женщине перед лечением Актовегином:

  • общий анализ ;
  • общий анализ ;
  • ультразвуковое состояния плода и плаценты.

Как правило, препарат принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день. Рекомендуется съедать таблетку за полчаса до еды. Это способствует лучшему усвоению активных компонентов и более выраженному эффекту.

Таблетку необходимо проглотить целиком и запить достаточно большим количеством чистой воды.

Общая продолжительность лечения Актовегином не превышает 6 недель. Затем необходимо сделать перерыв и оценить достигнутый эффект.

Побочные эффекты

На фоне приема лекарственного средства могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • кожная сыпь;
  • зуд и шелушение кожных покровов;
  • чрезмерное потоотделение;
  • покраснение кожных покровов лица;
  • резкое изменение уровня кровяного давления в сосудах;
  • нарушение сердечного ритма;
  • дыхательная недостаточность и одышка;
  • повышение температуры;
  • головная боль или мигрень;
  • головокружение;
  • болезненные ощущения в горле;
  • боль в желудке;
  • нарушения стула;
  • мышечные и суставные боли.

При обнаружении у себя одного или нескольких подобных симптомов необходимо сразу прекратить прием препарат и обратится к врачу. Он поможет скорректировать лечение и подобрать другой препарат.

Актовегин при беременности. За и против

На сегодняшний день Актовегин не имеет клинически подтвержденных испытаний его эффективности.

Основываясь на этом, многие гинекологи придерживаются мнения, что принимать данное лекарственное средство в первые 12 недель перинатального периода не рекомендуется.

Начиная со 2 триместра беременности, Актовегин могут назначить при диагнозе плацентарная недостаточность. В последнем триместре показанием к применению может стать преждевременное старение детского места.

Данное лекарственное средство назначается в составе комплексной терапии. Поэтому помимо приема препарата важно соблюдать рекомендации по ведению образа жизни беременной женщины.

Внимание! Актовегин назначается исключительно врачом, который ведет беременность. Нельзя принимать препарат без назначения.

Аналоги

Главным аналогом Актовегина является лекарственное средство Солкосерил. Препарат выпускается в форме мазей, гелей и растворов для инъекций. Активное действующее вещество — депротеинизированный диализат. Самая большая его концентрация содержится в растворах для внутривенного введения.

Отличием Актовегина от Соркосерила является отсутствие консервантов. Это снижает риск возникновения аллергических реакции и побочных эффектов. Более бюджетным является Актовегин. Цена за 50 таблеток оставляет 1500-1600 рублей.

Актовегин – препарат, который применяется в акушерской практике для нормализации плацентарного кровообращения. Отслойка околоплодных оболочек, гипоксия плода, отставание в развитие – основные показания к приему Актовегина.

Таблетированная форма лекарственного средства назначается при незначительных отклонениях от нормы и в качестве профилактики.

Если патологии имеют сильную степень развития, женщине назначается внутривенное введение раствора.

Препарат не имеет клинических исследований, поэтому его не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Во всех остальных случаях они используется исключительно по назначению врача, который ведет наблюдение за развитием ребенка.

Интересное видео: что такое Актовегин и его влияние на человеческую клетку

Статьи по теме: