Как выглядят месячные во время беременности. Что нужно делать в этой ситуации? Безопасные дни - можно ли доверять такому методу

На вопрос «Могут ли быть месячные при беременности» любой специалист в области гинекологии ответит, что с теоретической точки зрения это невозможно. Объяснение этому простое: в период менструального цикла в женском организме, а именно в детородном органе, происходит разрастание внутреннего слоя. Когда наступает определенный момент, неоплодотворенная яйцеклетка вместе с содержимым эндометрия выходит наружу. Соответственно, если произошло зачатие, то эндометрий не отторгается. Но! Есть множество случаев, когда на ранних сроках вынашивания ребенка будущие мамочки обнаруживают кровянистые выделения из влагалища.

Месячные в первые недели вынашивания ребенка встречаются, когда оплодотворение произошло в предыдущем цикле. Это объясняет факт того, что плодное яйцо не успело добраться до места своей «дислокации». Именно поэтому врачи определяют срок беременности по первому дню последних месячных. Исключением является экстракорпоральное оплодотворение.

Кровотечения на разных этапах

Скудные выделения с примесями крови могут быть даже, если плодное яйцо уже существует. Как мы уже разобрались, это возможно, если оплодотворение произошло в конце цикла. Но есть и другой «сценарий» развития событий. Женская половая система включает в себя два яичника. Так вот, в каждом из них могут созревать яйцеклетки. Та, которая оплодотворилась, закрепляется на стенке матки, другая выходит, провоцируя кровотечение.

Могут ли быть месячные в первые 4 недели беременности? Могут, причем явление это распространенное. При таких обстоятельствах женщина может и не догадываться о своем интересном положении. Но, если кровянистые выделения имеют место в период первого триместра, то это принято считать опасным состоянием. Дело в том, что есть большая вероятность прерывания беременности даже без сбоя менструального цикла. Причиной патологических изменений является нарушение гормонального фона. Такое нередко бывает с теми, кто принимает противозачаточные таблетки, поэтому готовясь к зачатию ребенка, лучше прекратить их прием как минимум за полгода.

Еще одной причиной месячных в начале периода вынашивания ребенка может быть отторжение эмбрионального органа, обеспечивающего доставку к плоду питательных веществ, кислорода. Подобные патологические изменения являются одной из причин прерывания беременности. Во втором триместре кровотечения тоже опасны. Отслоение плаценты после 12 недели маловероятны, но возможны. Иногда скудные выделения в середине срока являются симптомом инфекционного поражения вагинальной области.

Оставлять без внимания подобные нарушения ни в коем случае нельзя. Нужно сдать на анализ мочу, кровь, мазок из цервикального канала. Это позволит уточнить диагноз, определиться с лечением.

Читая отзывы мамочек на форумах, можно узнать, что кровянистая мазня бывает и в конце беременности. Причины бывают разные:

предлежание/отслойка плаценты;
натирание шейки матки во время секса, которая является очень чувствительной;
ранее отхождение пробки.

Взаимосвязь замершей беременности и месячных

К сожалению, нередки ситуации, когда, еще находясь в утробе матери, плод перестает развиваться. Спасти его уже невозможно и на первое место становится здоровье женщины. Точную причину патологии назвать сложно. Это может быть спровоцировано:

бесконтрольным приемом лекарств;
инфекционными поражениями организма;
вредными пристрастиями;
потрясениями нервной системы.

Воздействие негативных факторов не всегда имеет место, иногда развитие эмбриона прекращается и без их участия. Единственным выходом из подобной ситуации является выскабливание. После чистки спустя несколько недель делается УЗИ с целью оценивания текущего состояния. В большинстве случаев по отношению к пациентке проводится антибактериальная, гормональная терапия.

Когда начинаются месячные после хирургического вмешательства, это зависит от следующих показателей:

уровень гормонов в крови;
возраст пациентки;
продолжительность беременности.

Обычно на то, чтобы верхний слой слизистой оболочки матки вырос, а затем мог замениться, уходит от 30 до 45 дней, но это при условии того, что со здоровьем нет никаких проблем. Иногда кровянистые выделения бывают раньше, их наличие свидетельствует о заживлении поврежденной поверхности детородного органа.

Месячные и беременность - явления, по сути, друг другу противоречащие, полагает большинство женщин. И они правы. Но есть некоторые ситуации, о которых вы должны знать, как в случае планирования беременности, так и в случае незащищенного полового акта и риска нежеланной беременности. Чтобы понять суть происходящих в организме изменений, мы коснемся некоторых вопросов анатомии и физиологии.

Стенка матки состоит из трех слоев: эндометрий, миометрий (мышечный слой, состоящий из разнонаправленных гладкомышечных волокон) и серозная оболочка (наружная оболочка).

Эндометрий - это внутренний слизистый слой матки, который меняет свою структуру и толщину в зависимости от фазы менструального цикла. Он имеет два слоя: базальный (основной) и функциональный. Функциональный слой активно преобразуется по фазам цикла и отвечает за подготовку места для внедрения оплодотворенной яйцеклетки.

Рассмотрим, как меняется эндометрий в течение цикла. Менструальный цикл считается от первого дня месячных, в процессе которых происходит отторжение функционального слоя эндометрия и обнажения базального. Затем до середины цикла функциональный слой постепенно нарастает, увеличивает свою толщину и плотность. Начиная с середины цикла организм женщины, готовится к теоретически возможному наступлению беременности. Функциональный слой эндометрия под воздействием гормонов становится сочным, разрыхленным и готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если происходит оплодотворение и внедрение яйцеклетки в эндометрий, то начинается гормональная перестройка, направленная на сохранение беременности. Функциональный слой постепенно преобразуется дальше с учетом роста эмбриона.

Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой эндометрия отторгается "за ненадобностью" - это и будет менструация.

Во время беременности функция созревания следующей яйцеклетки «отключается» при помощи гормональной перестройки (повышается уровень хорионического гонадотропина или ХГЧ, пролактина и прогестерона). Таким образом, становится понятно, что полноценная менструация и беременность несовместимы.

В норме ни месячных, ни других кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Однако существуют некоторые исключительные ситуации, когда формируется так называемая «цветная беременность», то есть на ранних сроках присутствуют циклические кровотечения, но беременность развивается нормально.

Когда кровянистые выделения в положенный календарем срок присутствуют, а беременность нормально прогрессирует?

1. Период имплантации . В период имплантации оплодотворённая яйцеклетка внедряется в подготовленный рыхлый и сочный эндометрий. Обильное кровоснабжение внутреннего слизистого слоя матки может приводить к тому, что возникает кровотечение. Кровянистые выделения обычно умеренные по количеству, красные (не темные), наблюдаются в течение нескольких дней, заканчиваются мажущими скудными выделениями. В классическом варианте нормы (а при нынешнем уровне гинекологической заболеваемости это встречается все реже) овуляция наблюдается на 14 день от начала цикла, имплантация происходит на 5 - 7 сутки. Однако овуляция может "запоздать", а имплантация произойти чуть позже (об этом варианте чуть ниже) и имплантационное кровотечение совпадает по времени с датой предполагаемых месячных.

2. Беременность перед месячными. Распространённое мнение о том, что перед менструацией невозможно забеременеть опять же основывается на том знании, что овуляция происходит в середине цикла. Но, как уже было сказано, овуляция может случиться позже 15 дня, а сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность около 7 дней. И если оплодотворение произошло в дни перед менструацией, то организм «не успевает отменить» кровотечение. И задержка произойдет в следующем месяце.

Также возможно забеременеть и во время месячных, относительно «безопасным» может считаться только первый день менструации. Но половые отношение во время месячных – это сама по себе не лучшая ситуация для женского организма, поэтому полагаться на это знание не рекомендуется.

3. Поздняя имплантация. Оплодотворенная яйцеклетка может "ожидать" имплантации до двух недель и просто не успевает внедриться в эндометрий до месячных. Беременность прогрессирует, а месячные наступают в срок и выглядят, как и обычные у данной женщины.

Гормональных изменений на данном этапе развития беременности нет, а значит, отмены менструации не происходит. Задержка месячных происходит на следующий цикл и предполагаемый срок беременности к удивлению пациентки составляет не 4 - 5 недель, а 8 - 9 недель.

4. Созревание и оплодотворение двух яйцеклеток одновременно. Если яйцеклетки имплантируются неодинаково глубоко, то одна из них может отторгнуться. В этом случае наступит менструальноподобное кровотечение на фоне прогрессирующей одноплодной беременности. Тест на беременность будет положительным, ХГЧ соответствовать сроку при одноплодной беременности.

5. Кровотечение из шейки матки. Кровотечение, совпадающее по датам с предполагаемыми месячными, но возникшее в результате осмотра гинеколога или полового акта. Кровянистые выделения могут быть связаны с повышенной ранимостью отечной слизистой шейки (при беременности слизистая набухает, обильно кровоснабжается и легко повреждается при механическом воздействии) либо с различными патологиями шейки матки.

Настораживающие симптомы

Если вы не предохранялись или были погрешности в приеме оральных контрацептивов, месячные пришли в срок, но:

1. менструация короткая, менее обильная или присутствует в виде мажущих выделений,

2. месячные пришли раньше на 2 - 7 дней,

3. менструальные выделения имели необычный цвет: темные, коричневые или наоборот светло - розовые, водянистые,

4. менструация сопровождалась непривычными ощущениями (более выраженные боли над лоном и в пояснице, тошнота, нарушение стула, головокружение, изменение чувствительности груди)

НЕ ИСКЛЮЧЕНА ВЕРОЯТНОСТЬ БЕРЕМЕННОСТИ.

У некоторых женщин бывают перечисленные ощущения из цикла в цикл, насторожить должны именно вновь появившиеся симптомы.

Прерванные половой акт, календарный и температурный методы не являются сколько-нибудь надежными методами контрацепции.

Планируете ли вы сохранять беременность или настроены на прерывание, в любом случае из перечисленных необходимо проконсультироваться с акушером – гинекологом.

Месячные при беременности

Как отличить норму и патологию, если вы знаете о своей беременности? Самостоятельно вы не сможете отличить угрожающую ситуацию от безопасного состояния, поэтому окончательное решение всегда остается за вашим врачом.

Есть симптомы, которые должны насторожить вас в любом сроке беременности, а в сочетании с кровянистыми выделениями, похожими на месячные, особенно:

Боли в низу живота и пояснице (такие боли могут указывать на угрожающий выкидыш)

Боли в правой или левой подвздошной области, напряжение мышц живота в области боли (необходимо исключить внематочную беременность)

Общая слабость, головокружение, тошнота, рвота (необходимо проконсультироваться у гинеколога и хирурга).

При появлении указанных симптомов вы можете обратиться в свою женскую консультацию, либо вызвать «Скорую помощь». Все зависит от выраженности ваших симптомов. Никогда не следует отказываться от дополнительных консультаций специалистов (общий хирург, инфекционист и другие) и предложенного лечения в условиях дневного или круглосуточного состояния.

Неотложным состоянием, при котором необходимо сразу вызвать бригаду "Скорой помощи" и ехать в ближайшее родовспомогательное учреждение является обильное кровотечение из половых путей в сочетании с болями в животе или без них. В этом случае ждать приема врача консультации и активно передвигаться просто опасно, вы рискуете не только потерять беременность, существует опасность для вашего здоровья, и, в критических ситуациях, опасность жизни. Кровотечения, связанные с женской репродуктивной системой, могут быть очень массивными и скоротечными.

Обследование:

Месячные (или подобные им кровянистые выделения) при беременности - это всегда повод немедленно обратиться к акушеру - гинекологу. Бывает так, что женщина, послушав советы посторонних, считает, что месячные на ранних сроках беременности - это "бывает" и "у кого как". Однако, описанные выше случаи «безопасного» кровотечения во время беременности - это скорее исключение и весьма редкие ситуации.

1. Если вы подозреваете беременность, но точно о ней не знаете, нужно:

Записаться к гинекологу (бимануальное исследование, осмотр шейки в зеркалах, чтобы исключить кровотечение при патологии шейки матки, взятие мазка),

УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца и его расположение, в матке или внематочно , определение сердцебиения эмбриона).

2. Если вы знаете о беременности и у вас наступили месячные:

Срочный осмотр акушера – гинеколога,

УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца, его расположение, исключение сочетания маточной и внематочной беременности, наличие сердцебиения эмбриона/эмбрионов, наличие ретрохориальной гематомы и признаков отслойки плодного яйца),

Кольпоскопия (осмотр шейки матки при помощи микроскопа), применяется строго по показаниям, если есть подозрение на серьезную патологию шейки матки, которая может потребовать лечения, не смотря на беременность и отложить лечение до послеродового периода нельзя.

Возможные осложнения:

Для того чтобы успокоиться и спокойно вынашивать беременность, необходимо исключить все возможные причины кровянистых выделений при беременности на ранних сроках. Это:

1. угроза прерывания беременности с отслойкой плодного яйца или формированием ретрохориальной гематомы

2. внематочная беременность (выделения при этом более темные, сопровождаются болезненностью в нижних отделах живота)

3. патологии шейки матки и наружных половых органов.

Если исключены основные причины кровотечений, при динамическом наблюдении видно, что плод развивается нормально, то следует успокоиться и просто регулярно наблюдаться у своего акушера - гинеколога.

Описаны эпизодические случаи, когда регулярные месячные присутствовали от ранних и до поздних сроков беременности, ребенок развивался нормально, и угрозы вынашиванию не было. Точного объяснения этому нет, как и достаточного количества случаев для изучения.

Вы в ответе за свою беременность, и не стоит принимать какие бы то ни было решения, исходя из случаев чужого опыта. Встать на учет в женскую консультацию до 12 недель, регулярно посещать врача и выполнять рекомендации – это то, что зависит от вас. При наличии сомнений, жалоб и вопросов всегда консультируйтесь с врачом. Необычное течение беременности – это не всегда патология, но чтобы удостовериться в этом, необходимо приложить усилия. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Беременность при месячных - явление редкое, но такое может случиться. Не все кровотечения в этот период можно считать менструальными. Более того, все они указывают на патологию, но не обязательно угрожающую беременности. Диагностика причины нарушения очень важна, необходмо полностью исключить такие заболевания, как рак шейки матки, отслойка плаценты, пузырный занос, внематочную беременность и угрозу выкидыша.

Беременность при месячных

Для многих девушек задержка - причина для самого настоящего смятения. Стандартная задержка длится максимум 14 дней. В случае если кровяные выделения не начались, то причины могут быть абсолютно различными, не исключена и беременность.

Как только в теле женщины происходит зачатие, периодические изменения прекращаются до рождения ребенка. Установить беременность, когда менструация не прерывается, можно при помощи различных критериев: физическое ощущение, изменения на гормональном уровне и другие признаки.

Факторы продления месячных после оплодотворения

В организме здоровой женщины после процесса зачатия кровь не должна выделяться, потому что формируется и развивается эмбрион. Попадаются случаи, когда у женщины на лицо практически все признаки беременности, а месячные регулярные, не прекращаются и протекают естественно или наоборот, становятся болезненными, затяжными или скудными.

Имплантационное кровотечение

Основная причина, из-за которой цикл менструаций не приостанавливается после оплодотворения, – это когда имплантация вызывает кровотечение вследствие патологических процессов в организме. Это явление вполне серьезное и может спровоцировать выкидыш, особенно если женщина до этого момента не осознала, что находится в положении. Эта ситуация встречается у женщин, которые были подвержены переохлаждению, болели инфекционными или венерическими заболеваниями.

В результате нарушений в эндокринной системе, процессов патогенного характера, различных инфекций или стресса во время беременности может снизиться эстрогенный фон. В таком случае месячные приходят четко по графику. Иногда подобная аномалия длится до четырех месяцев, тем самым увеличивая риск патологического прерывания беременности. Такое часто случается у женщин после 45 лет, при приближении к менопаузе, когда еще можно забеременеть.

Наличие кровяных выделений в период протекания беременности указывает и на существующую патологию в репродуктивной системе и ее органах. При половом акте возможно повреждение шейки матки и, как следствие, небольшое кровотечение.

Самая серьезная патология при подобных обстоятельствах – это осложнение беременности, когда прикрепление оплодотворенной клетки происходит вне полости матки. При таком расположении эмбриона исключается допустимость его правильного роста и рождения, в этом случае показана немедленная операция.

П ривести к подобному кровотечению могут и следующие нарушения:

Симптомы

Если беременность наступила, а месячные остались, необходимо опираться на признаки. Понять, что женщина беременна, можно по таким симптомам:

Обостренная реакция молочных желез. Они наливаются и увеличиваются в объемах, соски восприимчивые и болезненные, ареолы темные из-за увеличивающейся пигментации.
Постоянно возникающее желание к мочеиспусканию.
Скупые выделения во время менструации, неестественная степень густоты и цвет.
Перемена длительности цикла менструации (затяжные, скудные). Уменьшение длительности цикла не всегда означает беременность, только в случае если она существенно поменялась. В этом случае есть вероятность, что в теле женщины растет и развивается эмбрион.
Постоянная усталость при обычных физических нагрузках. Эмбрион забирает часть питательных элементов и энергии, которые требуются для его полноценного развития.
Перемены в рационе питания женщины, появление рвотных позывов тошноты и своеобразная восприимчивость к различным ароматам. Тошнит чаще всего по утрам, но может быть и вечером.
Возникновение явных перемен во внешности: пятна темного цвета на кожном покрове, появление угрей, прыщей или иных высыпаний.
Появление спазмов в области поясницы, боль в нижней области живота.
Незначительное увеличение веса тела.
Расстройство сна.
Запоры и газы.
Легкое увеличение температуры тела.
Частые колебания настроения.
Понижение иммунитета (повышен риск простудных заболеваний).
Положительный результат теста на беременность.

Все вышеуказанные причины могут говорить о том, что женщина находится на раннем сроке беременности во время месячных.

Симптомы беременности на более поздних сроках

Периодические выделения в 1-й фазе беременности для ребенка не представляют угрозы, а ко 2-му триместру исчезают. Но встречаются случаи, что кровотечения у будущей мамы не закончились и во второй половине беременности, и тогда ее можно определить по следующим показателям:

На 3-4-й месяце при давлении (или самопроизвольно) из сосков выделяются капельки мутноватой белой жидкости – секрет молочной железы (молозиво). Это признак того, что железы подготавливаются к периоду кормления после родов.
Частое мочеиспускание, количество мочи мизерное. Это можно объяснить ростом матки: она оказывает давление на мочевой пузырь, и поэтому опорожнять его приходится многократно.
Из-за увеличения матки живот начинает сильно выдаваться вперед, чувствуются первые движения плода. Сильно увеличивается вес тела, это резкое изменение особенно заметно на фигурах худеньких женщин.
Происходит перемена пищевых пристрастий, иногда даже до абсурдных сочетаний. Выявляется склонность к пищевым продуктам, которые раньше были нелюбимыми и не входили в рацион питания беременной женщины.
Самый известный признак беременности – это быстрая утомляемость, сопровождающаяся сильной нервозностью и раздражительностью. Организм матери очень много расходует энергии на обеспечение жизнедеятельности ребенка, а неустойчивый гормональный баланс содействует резкому изменению настроения.
Наблюдается повышенная пигментация кожи. На 3-м месяце беременности по центру живота начинает проявляться вертикальная темная линия, а на лице возникают хлоазмы (пятна). Пигментация незамедлительно исчезает с кожных покровов после родов.
Появляются растяжки. Это происходит вследствие увеличения массы тела. Они могут быть на груди, бедрах и животе.
Покраснение кожи ладоней. Проявляется из-за повышения уровня эстрогена в крови.
Возможны многочисленные угревые высыпания на коже лица, связано это с тем, что сальные железы в период беременности начинают работать более активно из-за колебания уровня гормонов.

Все перечисленные симптомы четко свидетельствуют о наступлении беременности, вдобавок они становятся заметными не только самой женщине, но и окружающим. Регулярные менструации в этом случае – это вовсе не нормальная реакция организма, которая может привести к выкидышу и является веским поводом для обращения к медицинскому специалисту. Врач после проведенного клинического исследования выявит причину и предпишет необходимое лечение, которое будет направлено на сохранение ребенка и улучшение показателей здоровья матери.

Диагностика

После имплантации эмбриона уже на 6-8-й день начинается выделение вещества, которое называется ХГЧ (хорионический гонадотропин). Выделяется этот гормон плацентой, которая окружает плод, и поэтому его наличие и определенный уровень в организме беременной – это свидетельство наличия эмбриона. Для того чтобы выявить беременность, при условии что пошли месячные, необходимо пройти анализы на наличие гормона ХГЧ в организме. Но есть ли беременность, можно узнать и при помощи теста. Если тест отрицательный, то женщина практически точно не беременна.

При условии повышенного уровня гормона стоит незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу. Перед визитом к специалисту, необходимо заблаговременно попытаться определить приблизительный срок наступления беременности при месячных, показатели развития эмбриона, выяснить специфику менструации, ее изменения после оплодотворения. В этом случае значительно может помочь ультразвуковое исследование.

Если у женщины тест показывает беременность и начались обильные кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.

Стоит помнить, что протекающие совместно беременность и менструация могут стать причиной тяжелых осложнений в организме. Специалисты советуют не тянуть с проведением профессионального осмотра, максимально оберегать организм от всевозможных вирусов, стрессов и других неблагоприятных обстоятельств, которые способны привести к осложнениям у матери и ее ребенка.

Если вас тревожит вопрос, можно ли быть беременной, если идут месячные, то прочтение этой статьи обязательно будет полезным. Медики в большинстве утверждают что такая ситуация возможна, поскольку в первые недели после зачатия из влагалища могут периодически появляться кровянистые выделения.

Почему так происходит? Для начала обратите внимание, что не стоит считать менструацию в таком положении женщины нормальным явлением, потому что это не так.

Обычная менструация или кровяные выделения

Исходя из нормальных физиологических процессов в здоровом организме женщины, менструация в обычном ее понимании не может происходить после формирования плодного яйца. Если факт зачатия подтвержден тестом или анализом, а месячные продолжаются, обязательно обратитесь к гинекологу. Проблема в том, что выделения с кровью в начале беременности означают наличие каких-либо проблем с ребенком или заболевание половой системы женщины.

Если беременность точно подтверждена, а вы наблюдаете менструальные признаки, это может свидетельствовать об отслоении плода. Даже если беременность внеплановая, и вы не боитесь потерять ребенка, все равно обратитесь за помощью к гинекологу. Кровь во время беременности является признаком проблем половой системы, которые могут сказаться в будущем.

Врачи классифицируют любое выделение с кровью в период вынашивания ребенка как кровотечение.

Как определить беременность, если идут месячные

Признаки наступления беременности в том случае, когда продолжается менструация, не отличаются от признаков обычной беременности. Давайте рассмотрим несколько вариантов, как можно ее определить.

Первое что необходимо сделать – это пройти тест на беременность . Это будет тест-полоска или анализ – неважно, поскольку уже на 7–10 сутки после зачатия кровь женщины насыщается гормоном ХГЧ, который является четким признаком беременности, даже если месячные продолжаются.
Проверенным методом определения беременности является измерение базальной температуры . Если беременность присутствует, то показатель температуры поднимется выше 37 градусов и будет держаться так длительное время.
Явным признаком беременности даже при продолжающейся менструации будет утренний токсикоз . По причине гормональной перестановки в организме беременная может ощущать головокружение, слабость, тошноту и рвоту особенно по утрам.
Учащенное желание сходить в туалет. Этот симптом вызывается сильным приливом крови к органам, находящимся в малом тазу, при наступлении беременности.
Возрастание объема выделений , хотя этого на это можно и не обратить внимания во время месячных. А вот что точно почувствуется, так это молочница.

Как видно из списка симптомов, вычислить, случилось ли зачатие, даже если идут месячные, возможно, но часто бывает, что признаки беременности можно перепутать с признаками наступления менструации.

Менструация в первые месяцы беременности

Такая ситуация чаще всего случается в первый триместр беременности. В этот период женское тело еще не привыкло к своему новому состоянию и может произойти сбой в виде менструации, но со временем уровень гормонов станет более уравновешенным и ошибка не повторится.

Иногда может произойти сбой цикла, к примеру, менструация появилась раньше, чем положено. В это же время беременность протекает по своим закономерностям, хотя будущая мама может об этом не подозревать. Если у беременной наблюдаются месячные и после третьего месяца нахождения в положении, тогда гинеколог подбирает соответствующее лечение, чтобы подкорректировать гормональный фон.

Месячные – это циклические менструальные кровотечения. Они возникают в начале менструального цикла, если в период овуляции не наступило оплодотворение яйцеклетки (зачатие). Месячные и беременность можно считать несовместимыми понятиями, противоречащими физиологии женского организма. Кровянистые выделения из влагалища в период вынашивания плода, в том числе на ранних сроках, относятся к опасному симптому, требуют своевременной диагностики и лечения. В обиходе их называют менструацией, а по своей сути к циклическим кровотечениям такие выделения не имеют никакого отношения. Однако есть редкие ситуации, когда месячные на фоне беременности не приносят вреда здоровью плода и будущей матери – относятся к нормальному физиологическому процессу.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Физиология менструального цикла

Чтобы понять, почему месячные не могут идти во время беременности, кратко рассмотрим анатомию матки и физиологию циклических кровотечений у женщин. Матка состоит их трех слоев: наружного (периметрий), среднего (миометрий) и внутреннего (эндометрий). Миометрий представляет собой мышечный слой, которые защищает плод в период внутриутробного развития и участвует в процессе родовой деятельности. Эндометрий – это внутренняя слизистая оболочка матки, которая циклически обновляется каждые 21-35 дней.

В первой половине менструального цикла эндометрий утолщается и накапливает в себе питательные вещества. Если во время овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки, плодное яйцо спускается из маточных труб в полость матки и прикрепляется к внутреннему слою. До образования плаценты плода, эндометрий служит питательной и защитной средой для интенсивно развивающегося эмбриона.

В том случае, если зачатие не произошло, слизистый слой отторгается, из поврежденных кровеносных сосудов вытекает кровь – это начало нового менструального цикла или месячные. В следующем месяце произойдут те же самые физиологические процессы вплоть до наступления менопаузы у женщины. Таким образом, понятно, что менструация не может появляться в период вынашивания плода.

Виды месячных во время беременности

Менструальные кровотечения во время беременности могут носить физиологический и патологический характер. При физиологических кровотечениях из влагалища не стоит опасаться нежелательных последствий для здоровья будущей матери и ребенка. Такие выделения возникают только в течение первого месяца беременности – это важный момент, который необходимо учитывать. Если месячные возникают в последующие месяцы, то это всегда связано с патологией беременности. Даже при физиологических кровотечениях лучше обратиться к врачу-гинекологу женской консультации для правильной диагностики. Самостоятельно определить безопасность месячных для здоровья в период вынашивания плода довольно трудно, есть большой риск ошибиться и не заметить угрозу прерывания беременности.

Ситуации, при которых физиологические кровотечения (истинные месячные)возникают в первый месяц беременности.

Имплантация плодного яйца к внутреннему слою матки (эндометрию). Во время проникновения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки нарушается целостность кровеносных сосудов и возникает скудное кровотечение из влагалища. Имплантация плодного яйца может произойти и без появления кровянистых выделений.
Наступление месячных после зачатия, но до имплантации плодного яйца в стенку матки – возникает при поздней овуляции и зачатии за несколько дней до начала месячных, а также при затяжном процессе имплантации в течение от 7 до 15 дней. В таком случае, гормональная перестройка организма женщины, характерная для периода вынашивания плода (повышение синтеза ), не происходит, а месячные начинаются в срок. Прекращение менструации происходит только через месяц, когда концентрация гормона в крови затормозит процесс отторжения эндометрия.
Созревание яйцеклетки в каждом яичнике. В редких случаях яйцеклетка созревает как в правом, так и в левом яичнике. При условии зачатия одной из них, другая – погибает, что вызывает наступление менструального кровотечения.
Незначительное нарушение гормонального фона в начале беременности. На самых ранних сроках вынашивания плода в крови женщины может быть недостаточная концентрация или повышенный уровень мужских половых гормонов – андрогенов. Это приводит к появлению скудных кровянистых выделений. Здоровая эндокринная система выравнивает перекос в гормональном фоне самостоятельно, либо беременной назначают курс гормональных препаратов.

В остальных случаях, возникают патологические кровянистые выделения (ложные месячные), которые вызывают угрозу для здоровья женщины и жизни плода.

Причины и симптомы месячных при беременности на ранних сроках

Патологические кровянистые выделения из влагалища, которые в обиходе называют месячными, несут опасность для нормального развития беременности. При возникновении первых выделений с примесью крови необходимо обратиться к гинекологу для установления причины и назначения адекватной терапии. Угроза выкидыша – опасное состояние для здоровья и жизни будущего ребенка, при несвоевременном оказании медицинской врачебной помощи приводит к гибели плода и прерыванию беременности.

Причины, которые вызывают угрозу выкидыша.

Симптомы угрозы выкидыша:

тянущие и в области поясницы;
схваткообразные боли в животе;
ноющие боли в правом и левом боку, которые усиливаются при физической нагрузке и движении (в случае );
тошнота;
головокружение;
скудные или обильные кровянистые выделения, коричневые бели (мазанье) из влагалища.

При возникновении кровянистых выделений и болей в животе необходимо обратится за консультацией к врачу, при массивном кровотечении вызывать бригаду скорой помощи.

Особенности месячных во время беременности

При возникновении физиологических кровотечений во время вынашивания плода женщина может заметить изменения объема и цвета выделений, длительности менструации. Обычно менструальные выделения скудные, нетипичного цвета (розового, коричневого, черного), длятся не более 2-3 дней. Изменения характера месячных часто указывает, что наступила беременность, но концентрации недостаточно для предупреждения отторжения эндометрия.

При угрозе выкидыша возникают из влагалища (скудные, коричневого цвета), сроки которого обычно не совпадают с первым днем предполагаемой менструации. Обильное кровотечение на фоне схваткообразных болей внизу живота свидетельствует о начавшемся самопроизвольном аборте.

Незначительные кровянистые выделения из влагалища могут возникать в следующих случаях.

Кровянистые выделения, похожие на месячные, возникают при редкой патологии беременности – , которая чаще возникает у женщин старше 35 лет. Для заболевания характерны кровянистые бурого цвета со сгустками крови и кусочками ткани, содержащими пузыри (мелкие кисты). Состояние сопровождается тошнотой, учащением пульса, потливостью, болями в нижних отделах живота.

О чем говорят месячные во время беременности

Появления менструальных кровотечений во время беременности в большинстве случаев свидетельствует в пользу патологических состояний, которые опасны для . В случае физиологического кровотечения опасности для вынашивания ребенка нет. Однако не лишним будет обратиться к гинекологу, чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза. Настороженность по поводу месячных на фоне вынашивания плода позволяет своевременно выявить патологические состояния и провести лечебно-профилактические меры, направленные на сохранение беременности.

Месячные во время беременности указывают на возникновение следующих состояний:

Причину месячных во время беременности устанавливает гинеколог после опроса, осмотра, диагностического обследования, ознакомления с медицинской документацией женщины.

Опасны ли месячные во время беременности для ребенка

Физиологические кровотечения в период вынашивания плода, которые наблюдают в первый месяц беременности, не опасны для эмбриона и не вызываю развитие осложнений. Такие состояния возникают редко и считаются вариантом нормы. Месячные заканчиваются быстро без нежелательных последствий для здоровья будущей матери и жизни плода.

Патологические маточные кровотечения во время беременности сами по себе не вызывают опасность для здоровья ребенка. Опасны причины и следствия этого состояния, который повышают риск самопроизвольного аборта и внутриутробной гибели плода.

Месячные во время беременности, независимо от причины, должны быть под наблюдением врача. Специалист своевременно выявит угрозу для здоровья и жизни ребенка, назначит лечение для сохранения беременности вплоть до родов.