Fertőző betegségekkel foglalkozó orvos, aki terhes nőket kezel. Mit kezel egy fertőző betegség? Mikor kell fertőző orvoshoz fordulni? Gyermekek fertőző betegségei

Számos fertőző betegség létezik, és sajnos mindegyik veszélyt jelent a magzatra. Igaz, kisebb-nagyobb mértékben mindegyik. Ezenkívül fertőzés esetén a baba méhen belüli expozíciójának mértéke számos tényezőtől függ (például a terhesség időtartamától, az anya immunitásától). Számos mikroorganizmus van, amely csak kísérő tényezők (bármilyen betegségek, kedvezőtlen életkörülmények, helyzetek) esetén képes negatívan hatni a gyermekre.

Ezeket a kérdéseket nem lehet figyelmen kívül hagyni, mert sok ilyen fertőzés nemcsak a baba egészségére, hanem a terhesség megszakítására is hatással lehet. Ebben az anyagban leírjuk a legveszélyesebb fertőző betegségeket egy terhes nő és születendő babája számára.

Rubeola

Ez a betegség egyáltalán nem veszélyes a gyermekek számára, és rendkívül veszélyes a terhes nők számára. Levegőben lévő cseppekkel terjed. Ha a várandós anya megbetegszik rubeolában, akkor a baba nem tudja elkerülni a fertőzéssel való érintkezést. A következmények pedig a legszomorúbbak lehetnek: a baba agyának csökkenése, szemgolyó, veleszületett szürkehályog, szívhibák, veleszületett süketség. Gyakran a rubeola különböző szövődményeivé válnak gyulladásos betegségek agy (encephalitis, meningoencephalitis, meningitis). Ha bejutott a nő szervezetébe azért korai időpontok terhesség, a legtöbb esetben előfordul. Ha nem történik spontán vetélés, és az első 12 hétben rubeola vírust észlelnek, ez a terhesség megszakításának abszolút jelzése. Ha a fertőzés hosszabb ideig történt későbbi időpontok, a csecsemő valószínűsége valamivel kisebb, ezért minden egyes helyzetet külön-külön mérlegelünk.

bárányhimlő

Az úgynevezett gyermekbetegségekre utal. V fiatalabb kor könnyen és következmények nélkül átvihető. Felnőtteknél ez sokkal nehezebb. Ha a bárányhimlőt (helyesebben a bárányhimlőt) egy terhes nő "kapja fel", és ha bárányhimlős tüdőgyulladásba megy át, akkor nagyon nagy a kockázata a gyermek megbetegedéseinek. Ráadásul minél hosszabb az időszak, annál nagyobb a veszély. Ha egy terhes nő bárányhimlős beteggel érintkezett, orvoshoz kell fordulnia. Ráadásul minél előbb, annál jobb. Az orvos utasítja a nőt a vírus elleni antitestek vizsgálatára. Ha kiderül, hogy nincsenek antitestek a terhes nő ellen, be kell vezetni egy speciálisat. Ezt legkésőbb a kapcsolatfelvételtől számított 4 napon belül meg kell tenni.

Citomegalovírus fertőzés (CMVI)

Sajnos ez a fertőzés nagyon sok ember szervezetében él. Sokan közülünk CMVI hordozók lehetnek, és nem is sejtjük. Ha a vírus jelen van a szervezetben, akkor a személy a fertőzés akaratlanul is terjesztője lesz. A betegség kialakulása az immunitás csökkenésével jár, és a nyirokcsomók növekedésében, izomfájdalomban, gyengeségben nyilvánul meg. Ezeket a megnyilvánulásokat gyakran akut légúti vírusfertőzésnek tekintik. Ha a CMVI-fertőzés a terhesség kezdete előtt történt, akkor a nő szervezetében van ideje a betegség elleni antitestek kifejlesztésére. De ha a fertőzés akkor történt, amikor a baba már az anyaméhben volt, a dolgok sokkal rosszabbak lehetnek. Valójában ebben az esetben az anyának nincs immunitása, és a fertőzés gyorsan behatol a magzatba.

Terhesség alatt citomegalovírus fertőzés spontán vetélést okozhat, vagy ha a terhességi időszak meglehetősen hosszú. Ezenkívül ez a fertőzés a baba méhen belüli halálát okozhatja. A fertőzés gyakran a gyermek különböző szerveinek fejlődési rendellenességeit okozza.

Ennek a fertőzésnek a kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek növelhetik az immunrendszer védekezőképességét. Más kezelés ebben az esetben nem biztosított.

Toxoplazmózis

Ha van egy macska abban a házban, ahol a babát várják, fennáll annak a veszélye, hogy egy terhes nő toxoplazmózist kap. Igaz, nem kisebb a kockázata annak, hogy elkapják ezt a fertőzést az itt élőknél vidéki táj, vagy akik használnak, nem részesültek kellő hőkezelésen. A betegség általában csak akkor súlyos, ha az immunitás jelentősen csökken. Más esetekben a betegség semmilyen módon nem nyilvánulhat meg. Ez a veszély, mert a várandós nő fertőzése minden második esetben a baba fejlődési rendellenességeit vagy halálát provokálja. A legtöbb esetben a toxoplazmózis a fejet és gerincvelő... Ha a baba elég szerencsés, hogy megszületik, akkor nagyon nagy a valószínűsége a különféle hibáknak, a hallás- és látáskárosodástól kezdve a mentális retardációig.

Ennek a betegségnek a kezelése lehetséges, de nem végezhető el. korábban, mint a második terhesség trimeszterében.

Külön szeretném kiemelni a nemi úton terjedő fertőzéseket.

Chlamydia

A chlamydia főként szexuális érintkezés útján kerül a nő testébe. A fertőzés általában még a terhesség előtt is megtörténik (kivétel, ha nem védett közösülés várandós állapotban és új (fertőzött) partnerrel történt. Az ilyen anyák gyermekei alacsony súllyal, csökkent immunitással születnek. Amikor a baba áthalad a születési csatornán, lehetséges a légúti fertőzése. Ha a baba még az anyaméhben fertőződik meg, fennáll a tüdő- vagy az agyhártyagyulladás kialakulásának veszélye. Gyakran at fertőzött babák a gyomor-bél traktus betegségeit diagnosztizálják.

A betegség kezelését a második trimeszterben is végezzük.

Herpesz

Ez a fertőzés az egyik legveszélyesebb a terhes nők számára. És nem annyira neki, mint inkább a babának. Az is számít, hogy mikor történt a fertőzés: terhesség előtt vagy után. Ha a vírus először csecsemőhordozás közben jutott be a szervezetbe, akkor vetélés vagy méhen belüli magzati halál, valamint számos rendellenesség kialakulása következik be.

Ha egy terhes nőnél legalább egy hónappal a szülés előtt vírust diagnosztizálnak, a nőnek császármetszéssel történő szállítást ajánlanak fel. Így megvédheti a babát a fertőzéstől (abban az esetben, ha a vírus nem fertőzte meg a méhben).

Mycoplasmosis és ureaplasmosis

Ha egy nő egészséges és erős immunitással rendelkezik, nem fog félni ezektől a fertőzésektől. De csak kissé csökkenteni kell a szervezet védekezőképességét, mivel "támadásba lendülnek". Leggyakrabban az ureaplazmózist érinti urogenitális rendszer nők. "Agresszív" állapotban a fertőzések megzavarhatják a terhesség lefolyását és komplikációkat okozhatnak. Ide tartozik a terhesség idő előtti megszakítása, a méhlepény helytelen rögzítése, idő előtti váladékozás magzatvíz, a magzat hártyájának gyulladása. Szülés után a mycoplasma és az ureaplasma különféle szövődményeket okozhat egy nőben.

Szifilisz

Ha a szifilisz aktív, akkor okozhat súlyos patológiák magzat: csontok és fogak deformációja, betegségek idegrendszerés az agyat. Holtanszületés eseteit figyelték meg. Sajnos ez a betegség nem gyógyítható. Csak immunitással tudod "összetörni". Ezért ezt krónikus fertőző betegségnek nevezik. Ha a szifiliszt jóval a terhesség kezdete előtt diagnosztizálják, és a nő minden szükséges intézkedést megtett, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy teljesen egészséges gyermek születik.

Hepatitis B és C

A fertőző betegségek képviselője komoly veszély a magzat számára. Az ilyen típusú hepatitis átadódik a gyermeknek, ha az anya aktív betegségben szenved. Ha egy nő csak hordozó, akkor a fertőzés esélye körülbelül 5%. A gyermek számára a legnagyobb veszély a hepatitis az első trimeszterben.

Hiv

Krónikus vírusos betegség, amelyben az emberi immunitás érintett. Ha a szükséges terápiát elvégzik, akkor a gyermek fertőzésének kockázata kicsi - 2%. V másképp az esély 30%-ra nő.

Milyen következtetést lehet levonni az olvasás után? Először is, hogy nincsenek biztonságos fertőzések. Másodszor, hogy időben Megtett intézkedések védje meg a gyermekeket a fertőzésektől. Harmadszor, úgy kell élnie és cselekednie, hogy a lehető legkevésbé tegye ki magát (és leendő morzsáit) veszélynek, mert a terhesség alatt fertőzötteknél sokkal nagyobb a szövődmények kockázata.

Vigyázzatok magatokra és gyermekeitekre! Egészségesnek lenni!

Különösen a- Elena Kichak

Diagnosztizálja, felismeri és kezeli a vírusok, baktériumok, gombák stb. által okozott fertőző betegségeket. A latinból a „fertőzés” szót „fertőzni”-nek fordítják.

Mi a szakma

Milyen betegségeket kezel a fertőző szakorvos? A szakorvosok az emberi szervezetbe kerülő káros baktériumok tevékenységéből adódó betegségekkel foglalkoznak. És ennek a szakmának a szakemberei a fertőzések természetének tanulmányozásával, diagnosztizálásával, az előfordulás megelőzésével és a fertőzések elleni küzdelemmel foglalkoznak.

Az infektológusok közvetlenül a mikrobiológia és epidemiológia területén dolgoznak. Sok betegség pontosan a káros mikroorganizmusok szervezetbe való bejutása miatt keletkezik. Például a reuma a streptococcusok jelenléte miatt, a gyomorfekély a Helicobacter pylori miatt stb.

Közvetlenül azokkal a betegségekkel foglalkozik, amelyek egyik emberről a másikra terjedhetnek. Az ilyen betegségek közé tartoznak az olyan egyszerű, szezonon kívüli betegségek, mint az ARVI, az influenza stb., Valamint a különösen veszélyesek körébe tartozók - pestis, kolera, AIDS és számos más.

Hogyan terjednek a fertőző betegségek

Ezeknek a betegségeknek többféle típusa van. A fertőzés átvitelének elve szerint csoportokra oszthatók:

1. Bélbetegségek - a fertőzés a piszkos zöldségek és gyümölcsök fogyasztásakor kerül a szervezetbe. A mosatlan kézzel való étkezés is hozzájárulhat a bélbetegséghez.

2. Légúti megbetegedések - a fertőzés levegőcseppekkel terjed.

3. A vér betegségei. Két típusra oszthatók. Átvihető - különféle rovarok (kullancsok, bolhák, szúnyogok stb.) csípésén keresztül jut be a szervezetbe, nem fertőző - vérátömlesztéssel vagy piszkos tűkkel történő injekció útján terjed.

4. A külső burkolat betegségei - a fertőzés a beteggel való szoros érintkezés során, nyálkahártyán vagy bőrön keresztül történik.

Ha a fertőzés csak emberről emberre terjed, akkor a betegségeket antroponnak, ha állatokról emberre - zoonózisnak nevezik. Itt érdemes figyelni egy érdekes tényre: az orvostudomány ismeri azokat az eseteket, amikor az emberek AIDS-be estek, átviteli móddal fertőződtek meg, vagyis a vírus hordozóját megcsípte egy szúnyog, majd rátapadt és továbbította a vírust. hozzá. A fertőzés valószínűsége így 1/10 000, és főleg olyan helyeken fordul elő, ahol nagyon gyakori az AIDS. Például egyesekben afrikai országok minden harmadik ember szenved ebben a betegségben.

Fertőző ágensek

Fertőző szakorvos kezel minden olyan betegséget, amelynek előfordulása a vírusok, gombák, prionok, baktériumok stb. szervezetbe való behatolása miatt következik be. Ezenkívül mindegyik csoport bizonyos betegségeket okoz:


Gyermekek fertőző betegségei

A gyermekek fertőzésének nagyon sok fajtája létezik, és néhányat még nem is vizsgáltak, mivel rendkívül ritkák. De van egy lista azokról a főbb betegségekről, amelyekben a csecsemők leggyakrabban megbetegszenek.Mit kezel a fertőző gyermekeknél?

A kanyaró az egyik legfertőzőbb betegség, és minden három éves kortól fogékony csecsemő fogékony rá. Korábbi életkorban rendkívül ritka. A kanyaró levegőben lévő cseppekkel terjed, és gyakran megfertőződik óvoda. Lappangási időszak ez a betegség 10-17 napig. Nagyon ritka esetekben akár 21 napig is eltarthat, ha ezalatt a gyermek megfázásos gyógyszereket szed, ami egy időre tompíthatja a kanyaró kialakulását.

A gyermekek rubeola-érzékenysége valamivel alacsonyabb. Beteg emberről egészségesre is átterjed. A rubeola hordozó csak a betegség első napjaiban veszélyes, ekkor válik a fertőzés nem fertőzővé. A lappangási idő 15-24 nap.

Mit kezel egy fertőző betegség? A mumpsz, egyébként - "mumpsz", szintén szerepel azon betegségek listáján, amelyekkel ez az orvos foglalkozik. Ez a fertőzés kevésbé fertőző, mint a kanyaró és a rubeola. Légcseppekkel terjed, könnyen megfertőződhet, ha egészséges ember egy szobában tartózkodik egy beteggel. A lappangási idő 11-21 nap, néha akár 26 nap is.

A skarlátot a streptococcusok okozzák. Levegőben lévő cseppek útján terjed, de játékokon és személyes tárgyakon (például törölközőn) keresztül is eljuthat. 2-7 nap, néha akár 12 napig is tart.

A diftéria egy toxigén bacilus miatt fordul elő, amely erős mérget (exotoxint) termel. A hordozóról egészséges emberre terjed. A lappangási idő 2-10 nap.

Mivel foglalkozik még egy fertőző betegség? Poliomyelitis – a rendszeres megelőző védőoltásoknak köszönhetően minimálisra csökkent a fertőzés mértéke. A gyermek megbetegedhet a vírus hordozójával való érintkezéstől. A gyermekbénulás mosatlan gyümölcsök, zöldségek és levegőben lévő cseppek útján is terjed. A lappangási idő 5-35 nap, de gyakrabban nem haladja meg a 12 napot.

A bárányhimlő egy könnyített betegség, amelyet a szovjet orvosok végül legyőztek a 20. században. Ezt a fertőzést más néven bárányhimlőnek nevezik. Levegőben terjed és nem túl veszélyes; körülbelül egy hét alatt kitisztul. A gyermekek nagyon fogékonyak a bárányhimlőre. A lappangási idő 11-21 nap, de többnyire 14 nap.

Fertőzések terhesség alatt

Mit kezel a fertőző betegségek orvosa? A terhes nőket érintő betegségekkel is foglalkozik. Minden fertőzés nagy veszélyt jelent a magzatra. Egyesek előfordulása közvetlenül függ a nő immunitásától, és attól is nagyon fontoséletkörülményei és stressz jelenléte van.

Mit kezel egy fertőző betegség a terhesség alatt? veszélyes betegségek rubeola, bárányhimlő, citomegalovírus fertőzés, toxoplazmózis, chlamydia, herpesz, mycoplasmosis, ureaplasmosis, szifilisz, hepatitis B és C, HIV fertőzés.

Fertőző betegségek kezelése

A kezelést speciálisan felszerelt kórházakban végzik. Enyhe esetekben otthoni kezelés lehetséges. Kötelező feltétel- a járványellenes rendszer szigorú betartása.

Mit kezel egy fertőző betegség? Olyan betegségekkel foglalkozik, amelyek egyik emberről a másikra terjednek. Azok az idők, amikor sok fertőző betegség gyakorlatilag gyógyíthatatlan volt, rég elmúltak. Manapság az orvosok sokféle profilaktikus vakcinát fejlesztettek ki, ezek is vannak nagyszámú hatékony gyógyszerek. Ez utóbbiak közé tartoznak az antibiotikumok, immunglobulinok és más gyógyszerek.

Herpetikus fertőzés

A herpetikus vírus nemcsak a nyálkahártyákat és a bőrt fertőzheti meg, hanem negatívan befolyásolhatja a központi idegrendszert, a belső szerveket és a szemet is. Főleg levegőben lévő cseppekkel terjed. Ha a herpesz genitális, akkor szexuális érintkezés útján fertőződik meg vele.

A herpesz családba a következő betegségek tartoznak: bárányhimlő, citomegalovírus és övsömör. A szervezetbe jutás után a herpesz egy életen át benne marad. Gyakran alvó. De számos ok hatására megnyilvánulhat. A herpesz leggyakrabban a nyálkahártyákat és a bőrt érinti, de az agyat, a mellékveséket, a májat, a tüdőt és a lépet is érinti.

A fertőző betegségek szakembere a herpesz minden típusát kezeli. Ez a betegség nagyon veszélyes a terhes nők számára, mivel károsíthatja a magzatot. A herpesz szintén hozzájárul a méhnyakrák kialakulásához.

Herpes kezelés

Mit kezel egy fertőző betegség? A betegség szokásos lefolyású herpeszét kenőcsökkel kezelik, amelyeket a kiütésekre alkalmaznak. Ez utóbbit száraz kéreg borítja, amely később eltűnik. Széles körben elterjedt bőrelváltozások esetén helyi kezelést végeznek.

Ha a száj nyálkahártyája érintett, ki kell öblíteni. gyenge megoldás káliumot és folyékony táplálékot fogyasztani. Az eróziót novokain oldattal kenjük.

Mivel foglalkozik még egy fertőző betegség? Szemészeti herpeszsel is foglalkozik. Itt kerecidet használnak, amely a szemekben van eltemetve. A szert és egyéb helyi hatásokat (lézer, krioterápia stb.) is alkalmazzák.

A férgek összefüggenek a fertőző betegségekkel?

Kétségtelenül, hiszen lárváik megfertőzik a szervezetet. Több mint 20 féreg van különböző típusok, nemcsak az emberi szervezetben élnek, hanem különféle járulékos betegségeket is okoznak.

A lárvák élelmiszerrel, vízzel vagy porral jutnak be a szervezetbe. Már közvetlenül bent érnek. Néha a férgek akár végzetesek is lehetnek, ha bejutnak az agyba. A fertőzés oka gyakran a beteg állatok húsa vagy a rosszul feldolgozott hal. Paradoxon: az emberi férgek nem terjednek át állatokra, az emberek megfertőződhetnek tőlük.

Milyen kezelést írnak elő

Fertőző betegségek megelőzése

A megelőzés ugyanolyan fontos, mint a kezelés. Ideális esetben jobb megelőzni a fertőzést, mint később kezelni. Nagy figyelemügyelni kell a tisztaságra és a személyes higiéniára. Mosson kezet piszkos munka után, étkezés előtt és WC használat után. Ez sok bélfertőzéstől kíméli meg Önt. Néha kapaszkodókról jönnek be tömegközlekedés, pénz, bolti pultok stb. Ezért, amikor hazatér, minden esetben kezet kell mosnia.

A rágcsálók, csótányok és számos rovar (különösen a kullancsok és szúnyogok) fertőzést hordozhatnak. Annak érdekében, hogy megvédje magát, speciális vegyszerekkel kell kezelnie a felhalmozódási helyeket, és meg kell akadályoznia, hogy elterjedjenek. Számos termék használható - aeroszolok, fertőtlenítők, mérgező keverékek stb.

Köszönöm

Kérjen időpontot egy infektológushoz

Az ICD-10 szerinti fertőző betegségek a következők:

  • rickettsiosisok;
  • vírusos fertőzések központi idegrendszer;
  • vírusos láz;
  • vírusos hepatitisz;
  • az immunhiányos vírus által okozott betegség ( Hiv).

Borreliosis

A kullancs által terjesztett borreliosis vagy Lyme-kór egy fertőző betegség, amely a központi idegrendszert, az ízületeket és a belső szerveket érinti. A Lyme-kór fertőzésének forrása a borrelia, amely kullancs csípésekor kerül be az emberi szervezetbe. Ezek a baktériumok vékony, mozgékony, csavart sejtek, amelyek talajban és vízben élnek. A borreliával fertőzött kullancs harapással továbbítja ezeket a baktériumokat az emberre. Lappangási időszak ( tünetmentes időszak) borreliosis esetén 7-14 napig tart. Ebben az időszakban a baktériumok szaporodnak és felhalmozódnak a szervezetben, amelyek később az egész testben elterjednek.

A borreliosis klasszikus tünete, amely az esetek 70 százalékában fordul elő, a vörös gyűrű alakú bőrpír a harapás területén. Az erythema formája leggyakrabban kerek vagy ovális, ritka esetekben szabálytalan. A méretek kezdetben kicsik, 2-3 centiméter, de a betegség előrehaladtával a folt átmérője eléri a 10 vagy több centimétert. Az erythema valamivel a bőr szintje fölé emelkedik, idővel bíborvörössé válik. A harapás helye viszketni kezd, fáj, viszket, és idővel megduzzad. A hőmérséklet és az érzékenység helyileg növekszik. Az erythema fő jellemzője vándorló típusa, azaz helyváltoztatásra képes. Néha az erythema mellett a betegeknél kiütések, többszörös kiütések, hólyagok jelentkeznek. A kullancscsípés helyén kis pontozott seb marad. Egyes esetekben az erythema lehet a betegség egyetlen jele, amely után ez eltart krónikus forma... Nélkül gyógyszeres kezelés a folt 3-4 hétig megmarad.

A betegség tünetei három szakaszra oszthatók, amelyek közül az első kettő a korai időszak betegség, és a harmadik szakasz tünetei egy későbbi időszakra.

Első fázis
Az első szakasz fő tünetei a bőrelváltozások és az általános mérgezési szindróma. A betegség a legtöbb esetben akutan kezdődik, hirtelen hőmérséklet-emelkedéssel és hidegrázással. Fejfájás, gyengeség, izomfájdalmak figyelhetők meg. A betegek 10 százalékánál már az első szakaszban észlelhetők a központi idegrendszer károsodásának jelei. Ez elsősorban az agyhártya elváltozása az agyhártyagyulladás tüneteinek kialakulásával. Ennek egyik megnyilvánulása az olyan általános agyi tünetek, mint a hányinger, hányás, fotofóbia. Erősítse meg az agyhártya elváltozását ezt a szakaszt lehet egy gerinccsap, amely feltárja a megnövekedett fehérje és glükóz tartalmát a cerebrospinalis folyadékban.

A máj- és epeutak borrelia által okozott károsodása által okozott hepatitis tünetei is lehetnek. Ebben az esetben a jobb hypochondrium fájdalma, hányinger, csökkent étvágy, a bőr sárgasága jelentkezik. Az esetek 10 százalékában kötőhártya-gyulladás alakul ki ( ).

Azonban a kullancs által terjesztett borreliosis első szakasza is teljesen tünetmentes lehet. A betegség egyetlen megnyilvánulása ebben az esetben az erythema annulus. Fontos tudni, hogy a tünetek hiánya egyáltalán nem zárja ki a betegséget. Ez azt jelenti, hogy a betegség előrehalad, és a második és harmadik szakaszba fejlődik.

Második szakasz
A második szakaszban a kórokozó elterjed az egész testben. Ez történhet a véráramlással ( hematogén út) vagy nyirokáramlással ( limfogén út). Fő megnyilvánulása neurológiai és kardiológiai ( szív) tünetek. Ez a szakasz a betegség kezdetétől számított 2-3 hónap elteltével alakul ki.

A borreliosis neurológiai tünetei a következők:

  • agyideg parézis- a bőrérzékenység, a halláskárosodás, a könnyezés megsértéseként nyilvánul meg;
  • meningoencephalitis- az occipitalis izmok merevsége, fényfóbia, lüktető fejfájás jellemzi;
  • radikulopátia ( ideggyökér károsodás) - az alsó végtagokba sugárzó fájdalom jellemzi.
A borreliosis jellegzetes hármasa a második szakaszban az agyhártyagyulladás, az arcideg parézise és a perifériás radiculopathia.

Harmadik szakasz
A harmadik szakasz a krónikus elváltozások szakasza, amely egy-két évvel az akut fázis után alakul ki. Minden tizedik betegnél alakul ki, és főleg az ízületek és a bőr károsodásában nyilvánul meg. Az ízületek borreliózissal járó vereségét Lyme-ízületi gyulladásnak nevezik.

A Lyme-ízületi gyulladás kialakulásának lehetőségei a következők:

  • Artralgia- az esetek 30-40 százalékában fordul elő. Ez a forma az ízületi gyulladás ízületi fájdalomban nyilvánul meg. A fájdalom intenzitása a közepestől a súlyosig változhat fájdalom szindróma a beteg immobilizálása. Ebben az esetben, mint olyan, nincsenek gyulladás jelei. Az ízületi fájdalmakat súlyos izomgyengeséggel, fáradtsággal kombinálják.
  • Ismétlődő ízületi gyulladás- az ízületekben gyulladásos jelek kialakulása jellemzi. A térdízületek aszimmetrikus ízületi gyulladását leggyakrabban rögzítik, ritkábban a kezek ízületei sérülnek.
  • Krónikus progresszív ízületi gyulladás a betegek 5-10 százalékában alakul ki. Jellemzője az összes ízületi struktúra részvétele a kóros folyamatban. A későbbi szakaszaibanízületi gyulladás alakul ki csontritkulás és egyéb degeneratív elváltozások az ízületekben.
A Lyme-kór okozta bőrelváltozások közé tartozik a fokális scleroderma és az atrófiás akrodermatitis. Az első esetben specifikus foltok, plakkok, rózsaszínes-lila foltok képződnek a páciens bőrén. Ezek a foltok lehetnek egyenként vagy csoportosan. Ezek az elemek a kötőszövet túlzott burjánzásán és a vérellátás károsodásán alapulnak. A fokális scleroderma abban különbözik a közönséges szklerodermától, hogy csak érinti bőrtakaró anélkül, hogy a belső szerveket érintené.

Az atrófiás acrodermatitis a karok és lábak extensor felületén cianotikus foltok formájában nyilvánul meg. A bőr ezeken a helyeken elsorvad ( elvékonyodása) és konzisztenciájában a selyempapírra hasonlít.

A borreliosis kezelésének alapja az antibiotikum terápia. Antibiotikumokat, például tetraciklint, doxiciklint használnak, és 8 év alatti gyermekek számára amoxicillint írnak fel.

Májgyulladás

A hepatitis olyan patológia, amelyet a máj szöveteinek gyulladásos reakciója jellemez. A hepatitis eltérő természetű lehet ( az az eredet). Tehát vannak mérgező hepatitis, autoimmun, gyógyszer. A fertőző betegségekkel foglalkozó orvos általában diagnosztizálja és kezeli a vírusos hepatitist. Ma a vírusos hepatitis öt fő formája létezik.

A vírusos hepatitis fő típusainak jellemzői

Vírus neve

Tünetek

Hepatitisz A

(a Botkin-kór szinonimája)

Ez a hepatitis leggyakoribb típusa. Élelmiszer útján, mosatlan kézen keresztül terjed, ezért gyakran piszkos kéz betegségnek is nevezik. Lappangási időszak ( a tünetek hiányának ideje) egy és hét hét között változik. Klinikai kép diszpepsziás tünetek jellemzik - hányinger, hányás. Létezik egy általános mérgezési szindróma is, amely lázban nyilvánul meg. Ezért a betegség kezdete gyakran megfázáshoz hasonlíthat. A hepatitis A esetében a krónikus formába való átmenet nem jellemző. A betegség gyakran spontán gyógyulással végződik.

Hepatitisz B

Parenterálisan fertőzött vérrel, spermával és egyéb testnedvekkel terjed.

Ezenkívül a hepatitis B vírus vertikálisan, azaz anyától magzatig terjedhet. A betegség kialakulása lehet akut és hirtelen, vagy fokozatos. Néha lázzal, gyengeséggel és rossz közérzettel is kezdődhet, ami az influenzát utánozza. Azért is akut időszak a betegséget a bőr és a nyálkahártyák sárga elszíneződése jellemezheti, amelyet az epesavak vérbe jutása okoz. A fő jellemző a betegség átmenete a krónikus stádiumba, a későbbi cirrózis kialakulásával ( a fertőzöttek 20 százalékára jellemző). Az esetek 1 százalékában a hepatitis fulmináns formái, halálos kimenetelűek alakulnak ki.

Hepatitis C

Ez a hepatitis legsúlyosabb formája. Ezenkívül az esetek 70-80 százalékában cirrhosis kialakulásával krónikussá válik. Az átvitel módja is parenterális – a vírus fertőzött orvosi berendezéseken, fertőzött fecskendőkön és vérátömlesztésen keresztül terjed. A hepatitis C legnagyobb veszélye az, hogy anicterikus formák jellemzik. Így a betegség túl későn "érezteti magát".

Hepatitis D

A hepatitis D vírus csak a B vírussal kombinálva fordul elő, így a klinikai kép sokkal nehezebbé válik, mint az izolált hepatitis B esetében.


A fertőző betegségek szakembere nem csupán diagnosztizál különböző formák hepatitis, különféle vizsgálatok felírásával, de kezelés is. A hepatitis A esetében nem írnak elő speciális vírusellenes kezelést, csak diétát és májvédő szereket. A hepatitis egyéb formái esetén hosszú távú vírusellenes terápia és diéta javasolt.

HIV és AIDS

A HIV a humán immundeficiencia vírus rövidített neve, amely viszont csak az emberi szervezetben létezhet. Ennek a vírusnak a fő jellemzője az immunrendszer károsodása, aminek következtében immunhiány alakul ki. A szervezetbe való behatolás szennyezett vérrel történik, leggyakrabban védekezés nélküli közösülés vagy szennyezett fecskendő használata esetén. Az AIDS-et a HIV-fertőzés terminális szakaszának is nevezik, ami a szerzett immunhiányos szindróma rövidítése. A HIV-vírusnak az emberi szervezetbe való behatolása és az AIDS között az immunitás megsemmisítésének hosszú szakaszai vannak.

Az immunhiányos vírusfertőzés szakaszai a következők:

  • A fertőzés stádiuma- amikor a vírus bejut az emberi szervezetbe, azt semmilyen tünet nem kíséri.
  • Inkubációs szakasz- szintén tünetmentes, és 3 héttől 6 hónapig tart.
  • Az elsődleges megnyilvánulások szakasza a vírus elleni antitestek képződése jellemzi a vérben. Ebben a szakaszban influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek - gyengeség, levertség, enyhe láz. Ezek a tünetek legfeljebb 2 hétig tartanak, és általában a beteg észrevétlenül múlnak el.
  • Látens szakasz- teljesen tünetmentesen megy végbe, ezalatt az ember teljesen egészségesnek érzi magát. Ez az időszak 5-20 évig tarthat.
  • A másodlagos betegségek stádiuma- amelyet gyakori fertőzések jellemeznek ( mandulagyulladás, tüdőgyulladás), amelyek az immunitás csökkenését jelzik.
  • Végstádiumú vagy stádiumú AIDS- többszörös opportunista fertőzések együttese jellemzi. Az opportunista fertőzések azok, amelyekkel az egészséges szervezet képes megbirkózni, míg az immunrendszer károsodása esetén ez nem történik meg. Ide tartozik a tuberkulózis, gombás fertőzések, Kaposi-szarkóma.
Kezelés HIV fertőzés aktív vírusellenes terápiából áll. Az immunhiányos vírus ellen nincs specifikus kezelés, ezért egyszerre 3 vagy 4 vírusellenes gyógyszert alkalmaznak.

Gyermekfertőző betegségek specialistája

A gyermekfertőző betegségek szakembere a gyermekek fertőző betegségeinek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozó szakember. Meg kell jegyezni, hogy az életkori sajátosságok miatt a gyermekeket a fertőző betegségek bizonyos köre jellemzi.

A gyermekekre jellemző fertőző betegségek a következők:

  • bélfertőzések;
  • meningococcus fertőzések;
  • kanyaró;
  • rubeola;
  • torokfájás.

Diftéria

A diftéria egy levegőben terjedő fertőzés, amelyet Leffler-bacilusok okoznak. Főleg a garat régióját érinti, a mandulákat érinti. De az alsó légutakat is érintheti - a gégét, a hörgőket. Általában gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. Rendkívül súlyos betegség a szívben és más szervekben szövődmények kialakulásával. A vakcina, amelyet a tetanusz, diftéria és pertussis elleni vakcinával egy időben adnak be ( DTP). Ez a vakcina nem biztosít élethosszig tartó immunitást, és nem garantál teljes védelmet a baktériumok ellen. Jelentősen csökkenti azonban a betegség súlyos halálos formáinak kialakulását. A fertőzés fő útvonala a levegőben történik, vagyis a baktériumok bejutnak a szervezetbe egészséges ember amikor a beteg tüsszent és köhög. Lehetséges kontakt-háztartási átviteli útvonal is.

A klinikai kép a betegség formájától függ. Tehát a legegyszerűbb a lokalizált forma, amely csak a garat határaira korlátozódik. A legsúlyosabb a toxikus forma, amely a szív- és érrendszer károsodásával jár.

A diftéria tünetei a következők:

  • Emelkedett hőmérséklet- a betegség kötelező tünete. A hőmérséklet 38-39 fokra emelkedik, mérgező formákban pedig 40 fokig.
  • Torokfájás és nyelési nehézség- a palatinus mandulák növekedésének következménye.
  • Szürke-fehér filmes patina- egy " névjegykártya»Diftéria. A plakk szorosan befedi az egész mandulát ( vagy mindkettő), és amikor spatulával próbálja eltávolítani, a felület vérezni kezd.
  • A nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása.
  • A nyak lágy szöveteinek duzzanata amitől a nyak megnagyobbodott és megduzzadtnak tűnik.
  • vérzéses ( vérzés) kiütés az érfalak bakteriális toxin általi károsodásának következménye.
  • Csökken vérnyomás egészen összeomlásig- szívkárosodás okozta diftériás szívizomgyulladás későbbi kialakulásával.
A diftéria terápiájának alapja az antidiftéria szérum.

skarlát

Szintén fertőző betegség, amely főleg gyermekeknél fordul elő. Az A csoportú streptococcus okozza, és anginával, bőrkiütéssel és általános mérgezési tünetekkel nyilvánul meg. A fertőzés forrása egy beteg vagy gyógyuló gyermek, a terjedési út főként levegőben történik.

A skarlát tünetei a következők:

  • Láz, gyengeség és fejfájás - a szindróma megnyilvánulása általános mérgezés.
  • Angina- a mandulák gyulladása, van állandó tünet skarlát lázzal.
  • Kis pontozott kiütés- a skarlát jellegzetes tünete. A betegség 3.-4. napján skarlátos kiütések jelentkeznek, főleg az arcokon és a törzs oldalain. A kiütések közötti különbség az, hogy nem érinti a nasolabialis háromszöget. Ennek fényében a vörös arccal ellentétben sápadtnak tűnik. A kiütés legfeljebb egy hétig tart.
  • Skarlát nyelv- a betegség egyfajta jele. Megjelenik ezt a tünetet a betegség kezdetétől számított 3-4. napon, és abban nyilvánul meg, hogy a nyelv élénk karmazsin színűvé válik, és szemcséssé válik.

Szamárköhögés

Egy akut fertőző betegség, amelyet a levegőben lévő cseppek terjesztenek és a bordetella pertussis baktérium okoz. A fiatalabbak gyermekei a leginkább érzékenyek rá. óvodás korú, az esetek több mint fele két éven aluli gyermekeknél fordul elő. Ennek a fertőzésnek a fő megnyilvánulása a paroxizmális köhögés.

A betegség akut módon alakul ki, hirtelen hőmérséklet-emelkedéssel. Van izomgyengeség, erős hidegrázás, orrfolyás. A fő tünet a száraz köhögés, amely nagyon gyorsan csatlakozik, és nem reagál a hagyományos köhögéscsillapítókra. A köhögést a kilégzéskor fellépő köhögés sorozata és a belégzéskor hosszú szünet jellemzi. Kisgyermekeknél a köhögési roham hányást okozhat.

Bélfertőzések

A bélfertőzések egész életükön át üldözik a gyermekeket. A legsebezhetőbbek azonban a fiatalabb óvodás korú gyermekek ( legfeljebb 3 évig). A bélfertőzések okai lehetnek olyan baktériumok vagy vírusok, amelyek leggyakrabban táplálék útján jutnak be a szervezetbe. étel) a bélrendszer nyálkahártyáját érinti és befolyásolja.

A bélfertőzések fő kórokozói a következők:

  • klebsiella;
  • rotavírus;
  • enterovírus.
Gyermekeknél a bélfertőzés általában akut módon alakul ki. Nagyon gyakran megfázásos betegséget tud utánozni, fejlődését hőmérséklet-emelkedéssel, fejfájással és gyengeséggel kezdi. További dyspeptikus tünetek csatlakoznak - hányinger, hányás. A fő megnyilvánulása a székletzavar, hasmenés formájában. A hasmenést gyakori, naponta több mint háromszori laza székletnek nevezik.

A bélfertőzés tünetei a következők:

  • láz - a hőmérséklet emelkedése 38 fokig;
  • fájdalom az alsó hasban, és egy év alatti kisgyermekeknél a fájdalom a köldök körül koncentrálódik;
  • gyakori laza széklet napi 5-20 alkalommal;
  • hányinger, hányás;
  • néha hurutos tünetek - orrdugulás, torokfájás ( enterovírus fertőzéssel figyeltek meg).
A fő veszély a bélfertőzések A kiszáradás veszélye. Tehát hányással és gyakori székletürítéssel a gyerekek nagy mennyiségű folyadékot veszítenek. Ezért a fertőzés első jeleinek megjelenésekor fel kell venni a kapcsolatot egy gyermekfertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel.

Meningococcus fertőzések

A meningococcus-betegség a meningococcus akut fertőzése, amely felnőtteket és gyermekeket egyaránt érint. Gyermekeknél azonban ( különösen kicsi) nagy a kockázata a fulmináns halálos betegség kialakulásának halálos) e betegség formái. A klinikai kép a fertőzés formájától függ.

A meningococcus fertőzés fő formái a következők:

  • hordozó;
  • nasopharyngitis;
  • agyhártyagyulladás.
Az első esetben a betegség tünetei nem jelentkeznek. Az ember csak patogén baktériumok hordozója. Másokra azonban veszélyt jelent. A meningococcus okozta nasopharyngitist láz, fájdalom és torokfájás, orrdugulás jellemzi. A vérben gyulladás jelei vannak. Objektív vizsgálatkor a torok vörös, a palatinus mandulák duzzadtak, megnagyobbodtak. A betegség gyógyulással végződhet ( a 7. napon) vagy generalizált fertőzésbe kerül ( különböző szervek és testrendszerek többszörös elváltozásai).

A meningococcus okozta agyhártyagyulladás hirtelen kezdődik súlyos hidegrázással és akár 40 fokos hőmérséklet-emelkedéssel. Elviselhetetlen fejfájás jelenik meg, amelyet a legkisebb mozgás vagy a fej megérintése súlyosbít. Fejlődőben is túlérzékenység a fényre ( fénykerülés) és ismételt hányás. Kisgyermekeknél a betegség görcsrohamokkal kezdődhet. Jellemző testtartás figyelhető meg - a gyermek az oldalán fekszik, karjait és lábait behajlítva, és a testhez kell hozni. A diagnózis felállítását bonyolítja, hogy a gyermek súlyos fájdalom miatt ( és koruk miatt) nem mondhatja ki panaszát.

A fertőzés kezelése kizárólag kórházban, fertőző elkülönítő osztályon történik. A gyógyulás után a gyermeknek két évig fertőző orvos felügyelete alatt kell állnia.

Kanyaró

Akut fertőzés nagyon magas fertőzőképességi indexszel ( fertőzések) a kanyaróvírus okozta. Sajnos továbbra is ez az egyik vezető halálok a kisgyermekek körében. A fertőzés forrása egy beteg személy, aki kiválasztja a vírust környezet tüsszögéskor és köhögéskor. Az átviteli útvonal légi úton történik. A fő kockázati csoport a 2 és 5 év közötti gyermekek.

A kanyaró fő tünetei a következők:

  • a hőmérséklet emelkedése több mint 40 fok;
  • kötőhártya-gyulladás ( a szem nyálkahártyájának gyulladása);
  • a száj és a légutak gyulladása;
  • foltos kiütés.
A betegség gyakori megfázásos tünetekkel kezdődik - láz, száraz köhögés, tüsszögés és orrfolyás. A betegség kezdetétől számított 2-3. napon fehéres foltok jelennek meg az orcák nyálkahártyáján ( Filatov-Koplik foltok). Ezután az 5. napon egy specifikus kanyarókiütés jelenik meg, amelyet kis piros papulák képviselnek ( csomók), amelyek hajlamosak összeolvadni. Kezdetben foltok jelennek meg a nyakon, az arcon, a fül mögött, majd a törzsbe vándorolnak.

A kanyaró vírus trópusi ( szelektivitás) ideg-, légző- és emésztőrendszerre. Ezért a betegséget az idegrendszer károsodásával járó szövődmények jellemzik - encephalitis; vereséggel emésztőrendszer- hepatitis; légzőrendszer- tüdőgyulladás.

A kezelést kizárólag fertőző betegségek kórházában végzik.

Rubeola

Akut vírusos betegség, amely főként gyermekeket érint, és általában szövődmények nélkül megy végbe. A rubeola veszélyes, ha a nők terhesség alatt kapják meg. Ebben az esetben van nagy kockázat rendellenességek kialakulása a magzatban.

Fertőző a terhesség alatt

Terhesség alatt kötelező a fertőző betegségekkel foglalkozó orvossal való konzultáció. Ez azzal magyarázható, hogy a fertőző betegségek óriási kockázatot jelentenek mind a nő, mind a gyermeke számára. A terhesség tervezése során célszerű fertőző szakorvoshoz fordulni az összes kockázat felmérése érdekében. Ha nem lehetett felkészülni a terhességre, akkor ajánlott átmenni szükséges szakemberek már a terhesség alatt.

Négy fő fertőzés jelenti a legnagyobb veszélyt a nőkre és a magzatokra. Röviden ezeket TORCH fertőzéseknek nevezik. Ezek a fertőzések közé tartozik a toxoplazmózis ( AZUTÁN), rubeola ( lat rubeolából - R), citomegalovírus ( C) és herpeszvírus ( H).

Az ezekkel a fertőzésekkel szembeni fogékonyság megállapítására a fertőző betegségekkel foglalkozó orvos vizsgálatokat ír elő az e vírusok elleni antitestek meghatározására. Ebben az esetben mind az akut, mind a krónikus antitesteket meghatározzák. Ezért az elemzési űrlapon minden fertőzéssel szemben két mutató lesz - IgG ( krónikus fázisú antitestek) és IgM ( akut fázisú antitestek). Az első index azt jelzi, hogy a nő korábban találkozott ezzel a fertőzéssel. Például gyerekkorában volt herpeszvírus-fertőzése vagy rubeola. A második paraméter a fertőzés jelenlétét mutatja Ebben a pillanatban ami nagyon veszélyes.

A vizsgálattal párhuzamosan TORCH fertőzések terhes nőt szifiliszre, HIV-fertőzésre kell vizsgálni.

konzultáció ( recepció) fertőző betegségek specialistája

A fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel való konzultáció a fertőző betegségek diagnosztizálásának szerves része. Ez a páciens részletes felméréséből áll ( panaszok feltárása és anamnézis felvétele), vizsgálata és a vizsgálatok kijelölése.

A fertőző szakorvoshoz fordult beteg panaszai nagyon változatosak lehetnek, mivel a fertőző betegségek általában nem egy adott szervet, hanem az egész szervezetet érintik. Fontos megtudni, mikor jelentek meg az első tünetek, és hogyan haladtak előre.

Betegpanaszok fertőző szakorvosi találkozón

Betegség

Fő panaszok

Influenza, parainfluenza és egyéb megfázás

  • köhögés;
  • dugulás a torokban;
  • könnyezés;
  • láz és hidegrázás;
  • fejfájás;
  • gyengeség és letargia.

Májgyulladás

  • fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • hányinger, hányás, csökkent étvágy;
  • a bőr és a nyálkahártyák sárgasága;
  • viszkető bőr.

Bélfertőzések

  • gyakori és laza széklet;
  • hányás, hányinger;
  • gyengeség;
  • néha torokpangás és tüsszögés ( bélinfluenzával).

Lyme-kór

  • kiütés;
  • ízületi fájdalom;
  • változások a bőrön.

Kanyaró, rubeola, skarlát

  • papuláris kiütés;
  • láz és hidegrázás;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • torokfájás;
  • bíbor nyelv.

Fertőző szakorvosi vizsgálat

Az anamnézis összegyűjtése után ( kórtörténet) az orvos megkezdi a beteg vizsgálatát. A beteg fertőző szakorvos általi vizsgálata nagyon fontos pont a diagnózisban, mert néha a betegség bármilyen külső megnyilvánulás által magáról beszél.

Elemzés

Paraméterek

Alkáli foszfatáz, fehérjekoncentráció, immunglobulinok, C-reaktív fehérje, immunkomplexek.

  • A májenzimek és az alkalikus foszfatáz emelkedése figyelhető meg hepatitisben, cirrhosisban.
  • Csökkent fehérjetartalom, elsősorban az albumin miatt - cirrhosis esetén.
  • A C-reaktív fehérje növekedése - Lyme-kórban.

Specifikus antitestek elemzése

Meghatározzák a hepatitis B, C és D vírusok, borrelia, toxoplazmózis, rubeola, citomegalovírus és herpesz elleni antitesteket.

  • Anti-HCV ( IgG ésIgM) - hepatitis C-vel.
  • HBsAg, anti-HBsAg, anti-HBc - hepatitis B ellen.
  • Borrelia elleni IgM és IgG antitestek - Lyme-kórban.
  • IgG toxoplazmához, rubeolához, citomegalovírushoz, herpeszhez - azt jelzi, hogy egy személy korábban találkozott ezzel a fertőzéssel.
  • IgM toxoplazmára, rubeolára, citomegalovírusra, herpeszre - jelzi a betegség kezdetét.

Immunogram

A CD4 sejtek, NK sejtek szintje ( természetes sejtek), CD4/CD8 arány.

  • A CD4 sejtek koncentrációja a HIV-fertőzés immunitásának fő mutatója, e sejtek számának csökkenése a betegség előrehaladását jelzi. A CD4/CD8 arány határozza meg a kezelés hatékonyságát.

Segítség a fertőző betegségek szakemberétől

Előfordulhat, hogy az állás megszerzéséhez vagy a katonai orvosi bizottság átjutásához fertőző szakorvosi igazolás szükséges, amely kimondja, hogy nincsenek fertőző betegségek. Ezenkívül igazolásra is szükség lehet a véradáshoz. Ennek a tanúsítványnak információt kell tartalmaznia bizonyos fertőzések hiányáról egy személyben. Ahhoz, hogy megkapja, meg kell vizsgálni a hepatitis vírus, a szifilisz és a HIV-fertőzés elleni antitesteket. Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

A fertőző folyamat mikroorganizmusok által okozott kóros folyamat: protozoonok, baktériumok és vírusok, ezeket "fertőzésnek" is nevezik. A legtöbb betegség valamilyen módon összefügg a mikroorganizmusokkal és azok emberi szervezetre gyakorolt ​​hatásával. A legveszélyesebb fertőzés a csökkent immunitással rendelkező szervezet számára, mivel ebben az esetben egy enyhe fertőzés is súlyos következményekkel járhat.

Az immunitást számos okból lehet csökkenteni, különösen a terhesség alatti csökkent immunitás miatt élettani folyamat szükséges valamihez normális fejlődés a magzatot, és megakadályozzák, hogy az anya szervezete elutasítsa. Következésképpen a terhesség alatt az anya szervezete rendkívül sérülékeny és érzékeny a különféle mikroorganizmusok hatására.

A fertőzés azonban nemcsak az anya szervezetére veszélyes. Nem kicsit kevesebb, sőt néha több is veszélyes a magzatra. A fel nem ismert fertőzések meddőséghez, terhesség megszakadásához és krónikus vetéléshez, fejlődési rendellenességek és rendellenességek kialakulásához vezethetnek, méhen belüli halál magzat. Az anyának tudnia kell, hogy milyen fertőzés veszélyes és mit kell tenni egy-egy betegség esetén, meg kell-e hosszabbítani a terhességet vagy meg kell szakítani, mire kell felkészülni, mit lehet és mit nem. Ehhez a szülész-nőgyógyász állandó felügyelete alatt kell lennie.

Bakteriális fertőzések, amelyek a legveszélyesebbek lehetnek az anyára és a magzatra:

1. Chlamydia trachomatis (Chlamydia) – a nők 40%-ában található meg, terhes nőknél nem. A legtöbb gyakori megnyilvánulása- urethritis. Ezenkívül nőknél okozhat: bartholinitis, endocervicitis, endometritis, salpingitis, pelvioperitonitis. Néha ő lehet az oka méhen kívüli terhesség(Régóta fennálló lassú folyamat esetén, amely adhéziót okozott petevezetékekés akadályozásuk). A terhesség korai megszakításához vezethet; kezelés hiányában meglehetősen súlyos szövődményeket okozhat: magzati alultápláltság (kifejlődésének késése), idő előtti effúzió magzatvíz, chorionamnionitis. Ritkán magzati halált okozhat. A chlamydiás anyáktól született gyermekeknél az esetek 20%-ában kötőhártya-gyulladás (chlamydia blennorrhoea), pharyngitis, vulvovaginitis és urethritis, proctitis, bronchitis és tüdőgyulladás fordul elő.

2. A Neisseria gonorrhoeae (gonorrhoea) főként az urogenitális traktus nyálkahártyáját érintő fertőző betegség, amelyet gonococcus okoz, és főként szexuális úton terjed. A betegség a fertőzés után 3-7 nappal jelentkezik; lehet akut vagy krónikus. Jellemzője a nyálka, genny váladékozása, égő érzés és fájdalom a húgycső terminális szakaszában, gyakori, nagyon fájdalmas vizelés. Előfordulhat, hogy a fertőzöttek fele nem mutat tüneteket, különösen a betegség kezdetén. A nők a leginkább hajlamosak a betegség ezen lefolyására. A magzati fertőzés leggyakrabban a méhen belül történik. Második lehetséges módja- szülés közben. A magzatban és az újszülöttben a következő megnyilvánulások lehetségesek: gonococcus szepszis újszülöttben, chorioamnionitis; A gonococcus kötőhártya-gyulladás, a külső otitis és a vulvovaginitis, az újszülöttek szemgyulladása rendkívül fertőző és prognosztikailag veszélyes az újszülöttre, ami vaksághoz vezethet. Ritkábban fordul elő gonorrhoeás, agyhártyagyulladásban és ízületi gyulladásban szenvedő anyák gyermekeinél.

3. Trichomonas vaginalis (trichomoniasis) – úgy tartják, hogy évente 180 millió ember betegszik meg vele! Általában szexuális úton terjed, és gyakran gonococcusokkal, chlamydiával, ureaplasmával és gombás fertőzésekkel kombinálódik. Nőknél a húgyúti szervek károsodását okozza, és hüvelygyulladást, vulvitist, urethritist, endocervicitist okoz. Gyermekeknél a beteg anyák fertőzése lehetséges, gyakrabban a szülés során. Vulvovaginitis és urethritis jellemzi őket, amelyeknek nincsenek specifikus jelei.

4. A Mycoplasma hominis (mycoplasma) és az Ureaplasma urealyticum (ureaplasma) sejtfal nélküli mikroorganizmusok, amelyek ellenállóvá teszik őket az antibiotikumokkal szemben. Gyakran külön csoportra osztják őket, amelyek vírusok, baktériumok és protozoonok között állnak. A velük szembeni immunitás nem ellenálló, terhesség alatt nem gyakrabban fordul elő, mint terhességen kívül. A nőknél a mycoplasmák hüvelygyulladást, urethritist és endocervicitist okozhatnak. Megszakítások, fejlődési késések, magzati fejlődési rendellenességek kialakulásának okai lehetnek - leggyakrabban súlyos fertőzéssel és akut folyamattal. A nőknél az ureaplazmózist átlátszó váladékozás jellemzi a nemi traktusból, ha a méh és a függelékek gyulladása, amelynek jellegzetes klinikai megnyilvánulása az alhasi fájdalom. A magzatra és az újszülöttre különösen veszélyes 104 feletti titer esetén, ami hozzájárul a korai abortuszhoz, az intrauterin növekedési retardációhoz (IGRP), valamint az újszülötteknél a reaktív ureaplasmosis kialakulásához.

5. A Streptococus agalactiae (B csoportú streptococcusok) a legtöbb nő hüvelyflórájának képviselője, legtöbbször tünetmentes. Terhesség alatt azonban elég komolyan játszhatnak, negatív szerepet... Bár meg kell említeni, hogy ez a fertőzés a legtöbb esetben nem vezet komoly kóros folyamatokhoz. A magzatra és az újszülöttre is átvihető. Nincs rájuk specifikus vakcina. Súlyos betegségeket okozhatnak, a vérmérgezésig. Veszélyes az anyára: endometritis, szepszis és húgyúti fertőzés, agyhártyagyulladás, hasi tályogok, endocarditis és nekrotizáló fasciitis. Újszülöttnek: halvaszületés, károsodás légzésfunkció, elsődleges fókusz nélküli szepszis, agyhártyagyulladás.

6. Lysteria monocytogenes (Listeria) - súlyos szövődményeket okozhat az újszülött szervezetében, mivel átjuthat a magzaton placenta gát(gát az anya teste és a gyermek között, amely megakadályozza a károsító anyagok átjutását a magzatba).

7. Treponema pallidum (sápadt spirocheta - a Lewis (szifilisz) kórokozója) - terhes nőknél nem gyakrabban fordul elő, mint nem terhes nőknél. Nagyon veszélyes a magzatra. A terhesség alatti megfigyelés hiányában az újszülöttek 89% -ánál fordulhat elő. A magzatba való átvitel lehet transzplacentálisan, előfordulhat szülés közben is (vertikális átvitel). Fogantatáskor a veleszületett szifilisz kialakulása lehetséges - korai és késői, amelyet számos szövődmény jellemez.

8. Mycobacterium tuberculosis (mycobacterium tuberculosis, "Koch bacillus") - leggyakrabban olyan terhes nőknél aktiválódik, akik tuberkulózisban szenvedtek vagy hordozó.

protozoonok és gombák által okozott fertőzések:

1. Candida albicans - gombás fertőzés, a terhes nők 36%-ánál észlelhető. Leggyakrabban diabetes mellitusban, széles spektrumú antibiotikumok szedése után, valamint HIV-fertőzés okozta immunhiány esetén fordulnak elő. Általában nem befolyásolja a magzat fejlődését. A fertőzés akkor lehetséges, ha az újszülött áthalad a szülőcsatornán.

2. A Toxoplasma gondii (toxoplazmózis) gyakori és széles körben elterjedt fertőzés. A fertőzés sürgőssége a magzat súlyos károsodásának lehetőségében rejlik, tekintettel a magzat placenta gáton való könnyű behatolásra. Ugyanakkor gyakran előfordul az intrauterin magzati halál, az újszülött halála a fertőzés általánossá válása következtében; a veleszületett toxoplazmózisban szenvedő túlélő gyermekeknél az idegrendszer, a retina és a szem érhártya membránjának súlyos hibái derülnek ki.

3. A malária, különösen a Plasmodium Falciparum - különösen veszélyes a fiatal, elsőszülő nők számára, akik korábban nem érintkeztek ezzel a fertőzéssel. Terhes nőknél nehéz, az anya számára gyakran végzetes.

Vírusok által okozott fertőzések:

1. Rubeola – az elsődleges terhesség alatt az esetek több mint 65%-a átterjed a magzatra, súlyos magzati fejlődési rendellenességeket okozva, amelyek gyakran összeegyeztethetetlenek az élettel. A magzatot érintő kockázat attól függ, hogy a terhesség mely időszakában fertőződött meg az anya. Ha a fertőzés a terhesség első trimeszterében történt, a magzati károsodás előfordulási gyakorisága 80%, a 13-14 hetes fertőzéssel - már 70%, a 26. hetében történő fertőzéssel. - 25%. Ha az anya 16 hetes terhesség után megfertőződik, a magzatra gyakorolt ​​kockázat minimális, ami a süketség ritka kialakulásában nyilvánul meg. A veleszületett rubeola szindróma tüneteit három csoportra osztják: 1. Vírusfertőzéssel közvetlenül összefüggő állapotok, amelyek az élet első heteiben nyilvánulnak meg: alacsony testsúly, csontkárosodás, máj- és lépmegnagyobbodás, generalizált lymphadenopathia és meningoencephalitis; 2. Sokkal később megjelenő hibák - süketség, szürkehályog, veleszületett zöldhályog, veleszületett rendellenességek szív (a Batalovy-csatorna bezáródása, interventricularis septum defektusok), mentális retardáció és mikrokefália; 3. Hosszú távú rendellenességek - süketség, inzulinfüggő diabetes mellitus, mentális retardáció.

2. Citomegalovírus (CMV) - veszélyes, főként a magzatra, okoz születési rendellenességek fejlődés. A veleszületett CMV-fertőzés gyakorisága és klinikai súlyossága a terhesség alatti CMV-fertőzés gyakoriságától és természetétől (elsődleges vagy reaktív) függ. A szenzorineurális halláskárosodás a veleszületett CMV-fertőzés leggyakoribb következménye. Emellett körülbelül 7% agyi bénulás veleszületett CMV fertőzés következményei. Többszervi megbetegedést is okozhat, klinikai megnyilvánulásai amelyek magukban foglalják: máj- és lépmegnagyobbodás, thrombocytopenia, chorioretinitis, mikrokefália stb. Meg kell jegyezni, hogy az újszülöttek kevesebb, mint 10%-ának van veleszületett CMV-fertőzése olyan anyáknál, akik beteg anyák, de több mint 50%-uk súlyosan megbetegszik.

3. Herpes simplex vírus - a fertőzést az 1. (HSV-1) és 2. (HSV-2) típusú herpes simplex vírus okozza. Általában rejtve van. Veszélyes az újszülöttre való átvitel szempontjából, különösen a nemi herpesz szülés közben. Ritka esetekben a herpesz átvitele lehetséges a placentán keresztül, gyakrabban a terhesség harmadik trimeszterében. A HSV1 vírusok újszülötteknél történő legyőzésével a folyamat általában tünetmentes, vagy a fertőzés nem folyik erősen, anélkül, hogy komoly szövődményeket okozna. A HSV-2 elváltozásokkal gyermekeknél súlyos neurológiai szövődmények alakulnak ki. A leggyakoribb megnyilvánulása az agyvelőgyulladás, amely rendkívül nehéz lehet, és az újszülött halálát vagy súlyos neurológiai szövődmények kialakulását okozhatja a túlélőknél.

4. Hepatitist - amelyet a májszövet, valamint más szervek és rendszerek károsodása jellemez, általában az A,,,D,,G és F hepatitis okozza. Ezek közül a legveszélyesebb és legelterjedtebb a B, C, ill. D, amelyből a hepatitis D vírus, általában az előző kettő lefolyását kíséri és bonyolítja. A hepatitis B vírus esetében sok újszülött és gyermek lehet tünetmentes hordozó helyzetben. A krónikus vírusos hepatitis B-ben szenvedő gyermekeket a krónikus hepatitis, a májcirrhosis és az elsődleges hepatocelluláris karcinóma súlyosbodása fenyegeti. Folyam vírusos hepatitisz A C-t rosszul tanulmányozták gyermekeknél. Talán a máj méretének növekedése, a májelégtelenség tüneteinek kialakulása, valamint ritka esetekben a többszörös szervi elégtelenség és a hepatocelluláris rák tünetei.

5. HIV-fertőzés - a téma annyira kiterjedt, hogy külön cikket igényel. Csak azt lehet megjegyezni, hogy a HIV-fertőzött gyermekeknél korai életkorban nem specifikus tünetek figyelhetők meg. Körülbelül negyedükben AIDS alakul ki. A HIV-fertőzés lefolyása gyermekeknél gyorsabban fejlődik, mint felnőtteknél. El kell mondani, hogy a terhesség és a szülés megfelelő kezelésével teljesen kizárható vagy minimálisra csökkenthető a HIV-fertőzés lehetősége a fertőzött anyák gyermekeinél.

6. Bárányhimlő - általában gyermekkorban megbetegszik, immunitást szerezve a fertőzésekkel szemben. A betegség terhesség alatti lefolyásának súlyos eseteit olyan nőknél figyelték meg, akik először hordozzák ezt a fertőzést. A halálozási arány jelentős. A magzati fejlődési rendellenességek és a méhen belüli magzati halálok oka lehet, mivel a vírus képes áthatolni a placenta gáton.

7. Az ARVI (akut légúti vírusfertőzések) a vírusos kórokozók nagy csoportja, amelyek bizonyos fokig megnehezíthetik a terhesség lefolyását, nemkívánatos szövődményeket okozhatnak, és befolyásolhatják a magzatot és annak egészségét. A legveszélyesebb az influenza. A terhesség első trimeszterében történő fertőzés esetén súlyos rendellenességek kialakulása lehetséges. Legfeljebb 12 hétig az influenzavírussal való fertőzés „mindent vagy semmit” rendellenességeket okozhat – vagy kialakul az élettel össze nem egyeztethető rendellenességek csoportja, vagy nem történik semmi, és a terhesség normálisan lezajlik. A 12 hét utáni időszakban súlyos szövődmények nem léphetnek fel, azonban a placenta elégtelenség, a magzati hypoxia kialakulásának valószínűsége megmarad, a kockázat megnő. koraszülés... A fentiek ellenére emlékezni kell egy dologra - a nők túlnyomó többsége ARVI-ban szenved a terhesség alatt és a magzat további fejlődése, valamint az anya egészsége miatt, ez semmilyen módon nem befolyásolja.

Szülész-nőgyógyász Kupatadze D.D.

Sokoldalú orvos, aki a betegségek széles skálájával foglalkozik fertőző fejlődés... Tanulmányozza az emberi szervezetet megfertőző baktériumokat és mikroorganizmusokat, fejlődésük módjait és eliminációs módszereit. Ő határozza meg megelőző intézkedések hogy megakadályozzuk a betegség terjedését. Mivel a fertőzés bármely szervbe behatolhat, hatalmas azoknak a tüneteknek a listája, amelyekkel ehhez a szakemberhez fordulnak.

Az orvos kompetenciájába beletartozik az oltással kapcsolatos hozzáértő tanácsadás is. Az információhiány miatt sokan félnek beszerezni ezt vagy azt az oltást. A fertőző betegségekkel foglalkozó szakember tájékoztatja a beteget az oltás minden előnyéről és kockázatáról.

Mit kezel egy fertőző betegség?

A fertőző szakorvos tevékenysége több területre összpontosul, melyek feltételesen csoportosíthatók. Kiemeljük a főbbeket.

Bélfertőzések

A kórokozó (baktériumok vagy méreganyagaik, vírusai) szinte mindig szájon keresztül vízzel, étellel vagy piszkos kézzel jut be a szervezetbe, és a belekben aktívan szaporodni kezd. Ezek tartalmazzák:

  • kolera;
  • tífusz;
  • szalmonellózis;
  • botulizmus;
  • vérhas;
  • helminthiasis.

Átvihető vérfertőzés

A behatolás kullancsok, szúnyogok, bolhák stb. csípésével történik. Betegségek:

  • malária;
  • visszatérő tífusz, tífusz, kullancsok által terjesztett;
  • tularemia;
  • sárgaláz;
  • pestis;
  • agyvelőgyulladás.

Nem fertőző vérfertőzés

Az ember a fertőzött tűk újrafelhasználása után fertőződik meg kábítószer- vagy vérátömlesztés közben, valamint háztartási eszközökön keresztül: borotva, fogkefe. Ez:

  • sokféle hepatitis;
  • AIDS.

Légúti fertőzések

A fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik, amikor a beteg tüsszent vagy köhög, valamint háztartási eszközökön keresztül: edények, sálak, játékok. A fő kórokozók és betegségek:

  • pneumococcusok;
  • mikoplazma;
  • chlamydia;
  • haemophilus influenzae;
  • legionella;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • légúti vírusfertőzések;
  • influenza vírusok;
  • endémiás mumpsz;
  • kanyaró;
  • skarlát, mandulagyulladás;
  • gyermekbénulás;
  • diftéria;
  • szamárköhögés.

Bőrfertőzések

Érintkezés útján terjednek piszkos kézen, ágyon, ruhákon, kalapokon, fürdőkádon stb. keresztül. Ezek a következők:

  • streptococcusok;
  • staphylococcusok;
  • orbánc;
  • veszettség;
  • tetanusz;
  • láb és szájbetegség;
  • lépfene;
  • gáz gangréna.

Szexuális úton terjedő betegségek (STD-k)

  • szifilisz;
  • chlamydia;
  • AIDS;
  • gonorrea.

A betegségek sok elnevezése egybeesik a betegséget okozó kórokozó nevével.

Lehetetlen felsorolni az összes létező betegséget, mivel több mint 1200 fajt ismer a tudomány. Csak azokat soroltuk fel, amelyek a gyakorlatban a leggyakoribbak.

Mikor kell fertőző szakorvoshoz fordulni?

Milyen tünetek jelzik, hogy el kell mennie egy fertőző szakorvoshoz? Főleg a toxinok felszabadulásával kapcsolatosak, ezek a következők:

  • láz, testfájdalmak;
  • változatos jellegű kiütések;
  • emésztési változások, görcsök, hasmenés vagy székrekedés, puffadás kíséretében;
  • súlyos migrén, szemfájdalom;
  • gennyes képződmények a nyálkahártyán;
  • a nyirokcsomók megnagyobbodtak;
  • rossz közérzet, alvás;
  • a bőr sárgasága;
  • szokatlan váladék a hüvelyből, a húgycsőből;

Gyakran háziorvos vagy háziorvos fordul fertőző szakorvoshoz. Érdemes megjegyezni, hogy a fertőző betegségek különböző módon zajlanak: egyes esetekben tüneteik jelentéktelenek és gyorsan elmúlnak, míg mások gyorsan fejlődnek és életveszélyessé válnak. Ezért időben kell kezelni, különösen akkor, ha a fenti tünetek megjelentek a gyermekben.

Hogyan zajlik a találkozó?

Mit csinál egy orvos a szokásos klinikai találkozón? Mindenekelőtt meghallgatja a beteget, és rákérdez a betegség kialakulásának kezdetére, lefolyásának természetére, tisztázza a játék részleteit. fontos szerep a diagnózis felállítása során (például, hogy a páciens nemrég pihent-e egy másik országban, fel tud-e lépni egy beteg személlyel, megharapta-e nemrégiben állat). Az orvos megvizsgálja a megnagyobbodott nyirokcsomókat.

A fertőző betegségek szakembere szükségszerűen irányítja a pácienst a kórokozó azonosítására szolgáló vizsgálatok elvégzésére. Amikor a betegség képe tiszta, kezelés antibakteriális, vírusellenes ill gombaellenes szerek... Ha egyes részleteket tisztázni kell, méregtelenítő terápiát írnak elő.

Lehetőség szerint felkészülnek az orvosi látogatásra: 12 órával a rendelés előtt kizárják az étkezést, az alkoholt és a dohányzást. Lehetőleg ne szedjen gyógyszert, ha pedig semmilyen módon nem tud lemaradni egy időpontról, erről mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát.

További vizsgálatok és elemzések

  • kenet, valamint növényzetre vetés;
  • vérkémia;
  • tesztek a vírusos hepatitis kimutatására;
  • PCR diagnosztika;
  • A vér ELISA-ja;
  • tanulmány ürülék helminták ellen;
  • bél- és légúti fertőzések szerológiai vizsgálata.

Lehet, hogy a következőket kell tennie:

  • röntgen;
  • elektrokardiográfia;
  • irrigoszkópia;
  • fibrokolonoszkópia;
  • oltás.

Mit kezel a gyermekfertőző betegségekkel foglalkozó szakember?

Tevékenységük természeténél fogva gyermekgyógyász szakorvos ugyanazokat a betegségeket kezeli egy gyermeknél, mint egy felnőttnél, figyelembe véve betege életkorát. Vannak azonban olyan betegségek, amelyek gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél:

  • gyermekkori fertőzések: rubeola, mumpsz, bárányhimlő, kanyaró;
  • ARI, influenza;
  • diftéria;
  • bélfertőzések;
  • agyhártyagyulladás.

Infekcionista és terhesség

Furcsának tűnhet, amikor terhesség alatt egy nőt fertőző szakorvoshoz küldenek vizsgálatokra. Valójában nincs semmi meglepő, mert bizonyos fertőzések jelenléte vetélést okozhat, korai szülés vagy magzati betegség. Ha bizonyos betegségeket észlelnek, császármetszést mutatnak be egy nőnek, hogy elkerüljék a gyermek fertőzését. A terhes nőknek a következő teszteken kell átmenniük:

  • TORCH fertőzésre. Ez magában foglalja a toxoplazmózis, a citomegalovírus, a rubeola és a herpeszvírus kimutatását.
  • Az RW vérét, vagyis a szifilisz vizsgálatát a terhesség alatt többször elvégzik.
  • Hepatitis HBs és HCV.
  • Az STD-k elemzése: mycoplasmosis, chlamydia, ureaplasmosis, gonorrhoea.
  • HIV kutatás.
Kapcsolódó cikkek: