Человек в белых точках. Симптомами каких заболеваний являются белые пятна на коже и как их лечить

Основной причиной, почему появляются белые пятна на человеческом теле, является потеря клетками кожи природного темного пигмента - меланина. Если уровень меланина у человека изначально довольно мал, то потеря пигментации участков кожного покрова наблюдается с рождения и в течение всего срока жизни. Если появились белые пятна внезапно, это свидетельствует о возможном возникновении некоторых патологических процессов, таких как:

Витилиго.
Отрубевидный лишай.
Белый лишай.
Сифилитическая лейкодерма.

Самостоятельно распознать заболевание, симптомом которого являются светлые пятна на коже, довольно затруднительно. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и тем более назначать самому себе лечение, а необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

2 Витилиго

Практически неизлечимое заболевание кожного покрова, состояние которого характеризуется низким уровнем меланина. Светлые пятна проявляются в раннем возрасте, чаще всего до 25 лет, с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и у женщин.

Точные причины возникновения заболевания в настоящее время не выяснены, с некоторой уверенностью можно рассуждать только о факторах риска:

Сбои в работе органов пищеварения.
Нарушения иммунного характера.
Дисбаланс гормонов в организме, являющийся следствием сбоя в работе гипофиза и гипоталамуса.
Отклонения в обменных процессах организма.
Заболевания щитовидной железы, почек или надпочечников.
Частая подверженность стрессовым ситуациям.
Получение солнечных ожогов.
Физические травмы.
Восстановительный период после инфекционных заболеваний.
Накопление определенных химических веществ (фенола, формальдегида, синтетических смол, тяжелых металлов) в организме.
Наследственные факторы.

Помимо гипопигментации кожи, особо беспокоящих симптомов не вызывает. Хотя перед проявлением нового белого участка кожного покрова возможен небольшой зуд, как при укусе комара.

Главным признаком болезни является образование четко очерченных участков кожного покрова, которые в течение некоторого времени приобретают молочно-белый цвет. При этом белые сохраняют все свойства нормальной кожи, оставаясь гладкими и увлажненными.

Наиболее распространенными местами возникновения пятен можно назвать лицо, кисти рук, локти, колени, подмышечные впадины, области вокруг глаз и рта. Со временем возможно появление все новых пятен, но у разных людей этот процесс происходит с разной скоростью, предугадать моменты появления гипопигментации сложно.

Как , в индивидуальном порядке решает врач, нередко для этого необходимо выявить эффективность того или иного препарата после его продолжительного использования. Наиболее высокие положительные результаты можно наблюдать после лечения следующими способами:

ПУВА-терапия. Наиболее часто используемый метод лечения витилиго, основанный на применении препаратов, содержащих псорален, совместно с облучением пораженных участков кожи ультрафиолетовыми длинноволновыми лучами.
Применение гормональных мазей. Для местного применения чаще всего назначают лекарственные мази, содержащие Пимекролимус (Элидел) или Такролимус (Протопик).
Прием Мелагенина - препарата, стимулирующего производство меланоцитов - клеток пигмента.

Витилиго может встретиться у детей самых разных возрастов. Подходя к процессу лечения, следует учитывать некоторые моменты:

Перед тем как начать лечение, необходимо пройти доскональную диагностику.
При получении противоречивых результатов есть смысл пройти процедуру еще раз в другой клинике.
Лечение детей старше 4 лет ничем не отличается от лечения взрослых.
Не стоит настаивать на лечении детей, не достигших 5 лет, если от этого отказывается врач. Лечение может принести больше вреда, чем пользы.

3 Отрубевидный лишай

Белые пятна на коже могут появиться по причине самого распространенного грибкового заболевания - отрубевидного (или цветного) лишая. Этому виду инфекционной патологии наиболее подвержены молодые люди мужского пола, проживающие в очень теплом климате. Реже его можно встретить среди детей и людей пожилого возраста.

Ответом на вопрос, почему при этой болезни на теле появляются белые точки, в некоторых случаях образующие пятна, является присутствие на коже гриба Malassezia furfur.

Данный вид дрожжеподобных грибов в небольшом количестве всегда присутствует на кожных покровах человека, но наличие некоторых условий может повлечь за собой их разрастание. Теплые и влажные климатические условия, повышенная потливость тела, жирная кожа, несбалансированное питание, применение кортикостероидных препаратов и любые факторы, ослабляющие иммунную систему, стимулируют скорость разрастания грибков, из-за чего и появляются белые пятна на поверхности кожи.

Помимо вышеперечисленных факторов, причинами возникновения отрубевидного лишая могут стать:

Вегето-сосудистая дистония.
Нарушения в эндокринной системе.
Частое использование антибактериальных средств.
Злоупотребление солярием и солнечными ваннами.
Гормональный дисбаланс.

Основным симптомом данного вида лишая является появление гипопигментации преимущественно в области груди, спины, живота, шеи, волосистой части головы. Со временем белые пигментные пятна меняют цвет на красный, а в конечном итоге приобретают коричневый цвет. Именно по этой причине также называют цветным. Чаще всего области кожи с измененной пигментацией не вызывают дискомфортных ощущений, но в некоторых случаях могут провоцировать незначительный зуд.

Как правило, лечение инфекционной патологии начинается с местного применения противогрибковых препаратов, к числу которых относят наиболее эффективные и безопасные мази: Салициловая, Серная, Микозолон, Ифенек, Ламизил, Нуксенар, Микосептин и др. Совместно используются антимикотические средства: Микозон, Канизон, Микозорал, Мифунгар, до полного исчезновения симптомов болезни.

При более сложных формах отрубевидного лишая использование местных средств - недостаточная мера, поэтому, помимо применения мазей, могут быть рекомендованы антимикотические препараты для приема внутрь. В большинстве случаев это противогрибковые антибиотики: Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Итраконазол, Флуконазол и др.

4 Простой белый лишай

Заболевание неизвестной этиологии, результатом которого являются пятна на коже у ребенка, ведь это заболевание чаще всего встречается у людей в детском и подростковом возрасте. Этот вид патологии наименее агрессивен, поэтому часто не требует активного лечения и может пройти самостоятельно. Но все же пренебрегать лечением не следует.

До сегодняшнего дня постоянно выдвигались различные теории о причинах возникновения инфекционной патологии и практически мгновенно опровергались. На данный момент самым вероятным фактором возбуждения заболевания принято считать белые грибки, присутствующие на коже тела практически каждого человека. Чаще всего болезнь обнаруживается у людей со следующими заболеваниями:

Атопический (аллергический) дерматит.
Бронхиальная астма или предрасположенность к ней.
Экзема на генетическом уровне (своеобразный неблагоприятный фон, который передается от предков).
Поллиноз (сенная лихорадка).

Белый лишай в основном обнаруживается у детей в возрасте от 1 года до 17 лет. При этом заболевание не доставляет неприятных ощущений, помимо нарушения эстетических свойств кожи, и быстро проходит без посторонней помощи.

Основной симптом заболевания - белые пятна на теле в боковых областях рук и ног, которые могут быть подвержены шелушению, а в зимний период - и воспалению. Иногда может присутствовать незначительный зуд. Несмотря на неагрессивный характер заболевания, специалисты все же рекомендуют показать ребенка врачу-дерматологу, чтобы исключить белее тяжелые виды заболеваний.

Как уже говорилось, заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно и лечения не требует. Но в косметических целях для увлажнения областей кожного покрова, потерявших пигментацию, могут быть применены Ланолиновый или Детский кремы. В зимний период при воспалительных процессах наносят Гидрокортизоновую мазь.

5 Сифилитическая лейкодерма

Вторичная лейкодерма не является самостоятельным заболеванием, это лишь последствие другой венерической болезни - сифилиса. Чаще всего встречается у женщин при рецидиве основного заболевания и носит характер нарушений нервной трофики. При второй фазе протекания заболевания белые пятна на коже локализуются на задней и боковой поверхности шеи, но могут дислоцироваться и на более обширных участках кожного покрова - верхней части спины, областях плечевых суставов.

Симптомы развития сифилитической лейкодермы после первичного заражения сифилисом возникают спустя 2-3 месяца и могут сохраняться на протяжении многих лет. К ним относятся:

Пигментные пятна на теле белого, розового или красного цвета, сосредоточенные на всем кожном покрове, включая области стоп и ладоней. Высыпания могут сопровождаться основными симптомами гриппа и простуды: высокая температура, головная боль, ломота во всем теле.
Облысение большей части волосяного покрова головы.
В случаях поражения голосовых связок может проявиться сиплый голос.

При сифилитической лейкодерме белые точки, опоясывающие поверхность шеи, не вызывают дискомфортных физических ощущений, не воспаляются и не шелушатся.

Изменение цвета даже незначительного участка кожи должно всегда настораживать человека. При отсутствии внешних воздействий, приводящих к появлению белых пятен на коже, необходимо обратиться к врачу и установить причину и вид патологии. В большинстве случаев это не означает ничего серьезного, но есть ситуации, при которых своевременное обследование может спасти человеку жизнь.

Причина появления светлых пятен на коже человека

Основная причина появления белых пятен на коже человека – это снижение количества или полное отсутствие внутриклеточного пигмента меланина. Именно это вещество отвечает за окраску кожных покровов. В местах его наибольшего скопления появляются всем известные родинки.
Клеточный пигмент при некоторых обстоятельствах разрушается, что приводит к изменению окраски кожи в данном месте в сторону ее просветления. При недостаточном синтезе пигмента также появляются белые пятна на коже.

Установлено, что снижению выработки меланина предшествует уменьшение выработки определенного вида аминокислоты – тирозина. Такое состояние наблюдается при аутоиммунных процессах в организме, некоторых микозах кожи, злокачественных образованиях. Появлению белых пятен на коже при этих же патологических состояниях способствует процесс разрушения меланина внутри клеток.

Так избавиться от пятен возможно или нет? Сегодня в социальных сетях бурно обсуждается преображение студентки, которая за 30 дней полностью избавилась от пятен, которые покрывали ее тело с головы до ног. Как такое возможно? О новом эффективном, полностью натуральном средстве против пигментных пятен, рассказывает известный на всю страну врач... .

Витилиго может проявляться в виде белых пятен на теле

Проявляется появлением белых пятен на коже кистей, стоп, живота, спины, шеи, в местах физиологических сгибов или даже на головке . Причина разрушения меланина в клетках при витилиго неизвестна. Не исключается развитие этого пигментного заболевания на фоне нервно – эмоционального стресса, при гормональном дисбалансе. Известны семейные случаи развития заболевания, что не исключает возможность наследования данного заболевания.

Лечение отрубевидного микоза должно быть системным и не ограничиваться соблюдением личной гигиены. Назначение противогрибковых препаратов, обладающих фунгицидным действием, начинается сразу же при установлении диагноза. Уточнить грибковую природу белых участков на коже можно при лабораторном исследовании частичек чешуек с поверхности элемента высыпания, а также при обследовании больного под ультрафиолетовой люминесцентной лампой (отрубевидный лишай имеет определенное свечение в ультрафиолетовых лучах).

Беспигментная меланома – одна из причин осветления кожи

Самая опасная причина появление светлых участков на коже. Если имеет насыщенный черный цвет и рост ее заметен, то беспигментный кожный рак может быть несколько светлее, чем нормальная кожа. Из-за этого выявить данный тип опухоли на начальных стадиях практически невозможно, особенно, если она локализуется на участках туловища, недоступных для свободного визуального обнаружения.

Беспигментная меланома локализуется на любом участке тела. По внешнему виду она представляет собой неправильной формы белые пятна на теле с четкими границами, которые или обесцвечены в незначительной степени (слегка отличаться от нормальной кожи) или полностью депигментны, аналогично тем, которые наблюдаются у альбиносов. Волосы, расположенные в зоне опухоли, обесцвечиваются одинаково с ней.

Лечение беспигментной меланомы зависит от стадии процесса, на которой она выявлена. На начальных и незапущенных в плане метастазов стадиях процесса применяется комплексное лечение – оперативное удаление опухоли и проведение лучевой или химиотерапии. В более поздних стадиях, когда меланома начинает метастазировать во внутренние органы, специфическое лечение уже малоэффективно. Больные получают симптоматическую посиндромную терапию. Данный опухолевый процесс считается одним из наиболее злокачественных и способен к быстрому метастазированию. Поэтому, если обнаружены светлые пятна на коже любой локализации, то необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить раковый процесс.

Белые пятна на коже самостоятельным заболеванием не являются, но могут быть симптомом опасной болезни.

О том, откуда берутся белые пятна на коже, как найти причину их появления и как из лечить, мы и поговорим в этой статье. Смотрите фото различных болезней, которые проявляются появлением белых пятен.

Как появляются и откуда берутся белые пятна на коже?

Лейкодерма преследует женщин, мужчин и детей вне зависимости от возраста

Белые пятна – нарушение пигментации кожи патологического процесса, в результате которого происходит уменьшение или исчезновение уровня меланина (красящий пигмент) в кожном покрове.

Медики называют белые пятна на коже лейкодермой, гипохромией, лейкопатией, гипопигментацией или гипомеланозом.

Исходный материал для образования меланина – тирозин (аминокислота).

Тирозин мы либо получаем с пищей, либо он образуется такой аминокислотой, как L-фенилаланин.

На нее действуют гормоны эпифиза или фермент фенилаланин-4 гидроксилаза. Процесс этот сложный и контролируют его нервная и эндокринная системы.

Если же в нем случился сбой, меланин в клетках прекращает накапливаться и пигментация нарушается. Это явление называют дисхромией кожи. Белые пятна это один из вариантов дисхромии.

Лейкодерма преследует женщин, мужчин и детей вне зависимости от возраста.

Также белые пятна на коже разного характера могут быть симптомом других инфекционных и неинфекционных заболеваний. Подробнее об этом расскажем далее.

Характер пигментации

По характеру и особенностям белых пятен на коже можно сделать выводы о недуге, их вызвавшем.

Вот лишь некоторые описания и причины:

Причины появления белых пятен

Причины появления белых пятен:

Болезни

Болезней, из-за которых могут появиться белые пятна на коже, много и не все они поражают только кожу.

Вот список самых «популярных» недугов:

Витилиго . Основной симптом недуга – молочно-белые пятна на коже. Чаще всего появляются они вокруг рта, глаз и ушей, на руках и ногах, в области паха и на ягодицах. Границы у них очерчены четко, цвет может быть и голубоватым, иногда у них появляется пигментированный контур или бордюр. Может сопровождаться дерматитами, облысением, воспалением сетчатки глаз, нарушениями потоотделения и чувствительности кожи на побелевших участках. Среди факторов риска можно отметить не только упомянутые выше причины, но и нарушение питания кожи, её травмы и ожоги (могут спровоцировать сбои в иммунитете), недуги печени и ЖКТ, прием некоторых препаратов. У большинства заболевших начинает развиваться в возрасте от 10 и до 30 лет. Причины недуга до сих пор выясняются:
- Одной из причин называют аутоиммунные сбои. Так, антитела при них уничтожают здоровые клетки, в том числе и пигменты кожи. О связи витилиго со сбоями в иммунитете свидетельствует то, что эта болезнь часто встречается у тех, кто страдает от ревматоидного артрита и системной волчанки.
- Еще одна возможная причина витилиго – проблемы с генетикой.
- Могут спровоцировать витилиго и сбои в работе щитовидки (зоб).
Отрубевидный лишай. Заболевание грибковое. Его вызывает округлый дрожжеподобный гриб Pityrosporum orbiculare, овальный Pityrosporum ovale и мицелиальный Malassezia furfur. Все это формы одного грибка и они могут друг в друга свободно изменяться. Они спокойно живут на коже человека и не вредят ей, а активную деятельность начинают лишь при определенных условиях. Причины его появления – недостаточная гигиена тела, смена погоды на более теплую, и просто предрасположенность человека к грибковым болезням. Чаще всего случается у молодых мужчин и подростков, более распространен в теплых странах. Основной симптом отрубевидного или цветного лишая – белые и шелушащиеся пятна на теле, имеющие неправильную форму. Возникают из-за того, что грибки нарушают работу меланоцитов.
Идиопатический каплевидный гипомеланоз . Доброкачественный вариант лейкодермы, при котором на теле и лице возникают небольшие депигментированные пятна. Чаще всего встречается у женщин после 50 лет. Слово «идиопатический» в названии обозначает, что причины заболевания неизвестны. Но то, что чаще всего подобный гипомеланоз появляется у взрослых людей, это свидетельствует о том, что одной из его причин является фотостарение кожных покровов. Подтверждению этому можно найти в статистических данных: больше всего страдающих от каплевидного меланоза среди обладателей светлой кожи (1 – 3 светотип). Некоторые дерматологи считают причиной болезни антигены гистосовместимости HLA-DR 8. Не исключают дерматологи и наследственный характер меланоза. Основной симптом – маленькие (до 1 сантиметра в диаметре) пятнышки фарфорового цвета. В размерах не увеличиваются, границы имеют четкие. Волосы на пораженной коже цвет не меняют, чем меланоз отличается от витилиго. Сначала поражается задняя поверхность голени, затем предплечья, грудь и верх спины.
Грибок на коже . Белые пятна появляются из-за вызванных грибками лишаев и при молочнице. Обычно они сопровождаются зудом. Грибков на нашем теле (и внутри его) обитает немало. Но активную деятельность они могут начать в следующих случаях:
- при лишнем весе;
- после лечения антибиотиками;
- из-за привычки не вытирать кожу после купания;
- при диабете;
- при контактах с больным микозом животными и людьми;
- при использовании вещей, зараженных микозами;
- при ношении слишком тесной одежды и обуви;
- при ослабленном иммунитете;
- при недостаточной гигиене;
- при беременности.
Розовый лишай . Он же болезнь Жибера. Предполагается, что это инфекционная болезнь кожи, но точных данных о её происхождении мало. Возбудитель неизвестен, но есть версия, что это вирус герпеса. Не больше известно и о заразности болезни. Опасен при беременности, так как может вызвать самопроизвольный аборт. Обычно болезнь начинается с пары-тройки материнских бляшек, которые отличает ярко-розовый цвет. Еще через несколько дней светло-розовые, почти белые, высыпания появляются на всем теле. В центре пятен бывает шелушение, небольшой зуд, незначительное повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Если не лечить розовый лишай, он переходит в более тяжелую форму в виде кольцевидного лишая Видаля. После разрешения сыпи, как и после любых других кожных болезней, розовый лишай может оставить белые пятна.
Беспигментный невус . Он же внутридермальная родинка, в которой не хватает пигментных клеток. Является новообразованием кожи, причем доброкачественным. Особых забот не доставляет, не растет и в злокачественное новообразование перерастает крайне редко. Чаще всего образуется у детей.
Лепра . Сейчас явление крайне редкое. Медики называют её хроническим гранулематозом. Вызывается микобактериями (палочкой Хансена или mycobacterium lepromatosis). Поражает не только кожу, но и ЦНС, половую систему, глаза, гортань. Какое к ней имеют отношения белые пятна? Именно они являются первым симптомом лепры. Они либо слишком чувствительны к раздражениям (гиперестезия), либо нечувствительны вообще (парестезия). Через 2 – 3 дня такая гипопигментация пропадает сама.
Сифилис . Здесь речь идет о сифилитической лейкодерме. Бледная трепонема, как переносчик сифилиса, передается не только половым путем. У сыпи при сифилисе есть свои особенности. Обычно появляются пятна при вторичном рецидивном сифилисе. Лучше всего они видны при боковом освещении, размер могут иметь разный, но средний их диаметр – около сантиметра. Располагаются в области шеи, на руках, на туловище, реже на животе, спине или поясницы. Зуда, боли и другого дискомфорта от них нет.

Прочие ситуации

Иногда белые пятна не связаны с эндогенными заболеваниями или болезнями кожи, или связаны с ними довольно опосредовано.

Вот несколько таких случаев:

Где они могут появиться?

Где появляются белые пятна, зависит от болезни, которая спровоцировала гипомеланоз.

Вот несколько частных случаев:

Диагностика

Обращайтесь к врачу, даже если изменения на коже не доставляют никаких неприятных ощущений или неудобств.

Лечением занимается дерматолог или дерматовенеролог, остальные специалисты (эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог, иммунолог, ревматолог) – опционально:

Лечение

Часто лечение белых пятен начинается с лечения основного недуга. Если причина не сильно серьезна, они могут пройти и сами.

Если же лейкодерма имеет токсическое происхождение, достаточно прекратить контакты с веществом, её вызвавшем.

Сначала всегда проводится комплексное лечение при помощи препаратов и средств местного воздействия.

Выбор таких средств зависит исключительно от причин недостатка меланина. После восстанавливается нормальная пигментация кожи, и устраняются эстетические дефекты.

Лекарственные средства

Их назначают в зависимости от причины появления белых пятен на коже:

Для лечения лишаев и прочих грибковых заболеваний наиболее эффективными считаются следующие таблетки:
- Ламизил. Действующее вещество – тербинафин. Имеет широкое действие, останавливает синтез стеаринов в грибках, что приводит к их гибели. Противопоказан только при повышенной чувствительности к тербинафину. Цена от 443 р.
- Низорал. Выпускается и в форме таблеток, эффективно борющихся с микозами. Останавливает рост грибка, изменяет его клеточную мембрану. Противопоказан при недугах печени, при непереносимости лактозы и для маленьких детей (до 3 лет). Цена – от 790 р.
- Орунгал. Эффективно борется с разными видами лишаев и грибков. Ингибирует ключевой фермент CYP 450 грибов. Цена от 2350 р.
Антибиотки. Антибиотики – вещь очень индивидуальная. Главное – не назначать их самостоятельно и не превышать предложенный курс. Назначаются разные антибиотики, но остановиться стоит вот на каких:
- Бензилпенициллин эффективен при лишаях и других кожных заболеваниях, провоцирующих появление белых пятен. Противопоказан при эпилепсии, гиперкалиемии, аритмии. Выпускается в виде натриевой или калиевой соли. Цена от 7 р.
- Оксациллин. Курс лечения – от 1 недели и до 3. Цена от 9 р.
- Ампициллин. Борется с большим количеством кожных недугов, часто назначается вместе с оксациллином. Цена от 12 р.
Глюкокортикостероиды . Наиболее популярны:
- Гидрокортизон (цена от 150 р. ).
- Преднизолон (цена от 67 р. ), которые влияют на огромное количество клеток организма, снимают воспаления и корректируют иммунитет.
Метоксален относится к фуранокумаринам и используется при терапии витилиго и псориаза.
Тирозин и его аналоги. Многие дерматологи полагают, что это средство для лечения щитовидной железы положительно влияет на выработку меланина. Цена на l-тирозин – 1440 рублей.
L-фенилаланин и аналоги фенилаланина. Стимулирует процессы синтеза меланина. Цена – 2100 р.
Среди других средств – иммуносупрессанты, цитостатики, пищеварительные ферменты, транквилизаторы, антидепрессанты, препараты меди и цинка, витаминные комплексы с фолиевой кислотой.

Каждый случай лейкодермы индивидуален, поэтому вам могут быть назначены самые неожиданные лекарства.

Прохождение ПУВА-терапии, сеансы УФО

И ПУВА-терапия, и УФО относятся к методам светотерапии.

витилиго;
псориаз и парапсориаз;
дерматиты (атопический и себорейный);
лишаи;
лимфомы;
многие другие редкие кожные недуги, которые могут спровоцировать белые пятна.

Она же (PUVA therapy) – это метод, при котором больная кожа облучается с помощью длинноволнового ультрафиолетового излучения.

Это сочетается с фотоактивным веществом (псоралены из класса фурокумаринов):

Признаки улучшения кожи вы заметите уже через 4 процедуры, а ремиссия после курса длится от 18 месяцев до 3–4 лет. Курс включает от 20 сеансов.

Есть от нее и положительное влияние на иммунитет. В неделю вам можно проводить от 2 до 4 сеансов, каждые 14 дней проходите новую консультацию у дерматолога.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к псоралену;
Болезни, при которых развивается чувствительность к свету (красная волчанка, порфирия);
Меланома;
Беременность;
Болезни сердца.

– еще один метод физиотерапевтического лечения. Работа его основана на том, что некоторые атомы и молекулы избирательно поглощают энергию света.

Молекулы в тканях после этого находятся в возбужденном состоянии. Так запускаются фотохимические процессы в молекулах РНК, белка и ДНК.

Показания:

Чтобы терапия прошла успешно, перед её началом врач определит вашу биологическую дозу УФ-лучей. Курс продолжается от 10 до 20 облучений. Проводятся они 1 раз в 2 дня.

Противопоказания:

предрасположенность к кровотечениям;
новообразования (только злокачественные);
туберкулез (в активной стадии);
тиреотоксикоз;
гипертония;
обострение язв кишечника и желудка;
болезни крови (системные);
атеросклерозы (коронарных сосудов и артерий мозга);

С осторожность проводятся процедуры при острых болезнях кожи, носоглотки и внутреннего уха, при туберкулезе кожи и при ранах, вызванных анаэробными бактериями.

Виды:

Пересадка кожи

Кожная пластика может быть:

Для проведения пересадки кожу срезают при помощи дерматома, сразу же пересаживают лоскут на нужный участок и подшивают.

Набирает популярность и другая операция – пересадка меланоцитов.

Проводится в том случае, если болезнь стабилизирована и пятна не росли последние полгода.

Для пересадки здоровые меланоциты берут из кожи на ягодицах (или других не затронутых витилиго участков кожного покрова), превращают их в клеточную суспензию и вводят в депигментированный участок, до этого обработанный методом дермабразии или лазером.

Сверху кладут специальную повязку. Репигментация наступает через 2 – 4 месяца.

К пересадке меланоцитов или кожи есть несколько требований:

у вас не должно быть анемии;
уровень общего белка должен быть ниже 60 г/л;
уровень белкового коэффициента – больше 1.

Мази, шампуни, мыло, кремы

Это не самый эффективный способ борьбы с белыми пятнами, ведь проблема скрыта намного глубже, чем на поверхности кожи. Но и они могут помочь.

Лучше всего использовать мази при борьбе с пятнами, вызванными лишаем или микозом. Если вам прописаны таблетки низорал, орунгал или ламизил, рекомендуется усиливать их действие аналогичными мазями. То же касается антибиотиков.

Вот несколько наименований мазей, которые назначают дерматологи при лейкодерме различного происхождения:

Метилпред (цена от 350 р. ), алклометазон (цена от 320 р. ). Это глюкокортикоиды в мазях. Могут применяться при витилиго.
Мелагенин. Популярный препарат для терапии витилиго. Выпускается как лосьон. Основа средства – экстракт плаценты человека. При использовании средства процесс репигментации ускоряется, кожа впитывает ультрафиолетовые лучи и в ней стимулируется образование меланина. Положительный эффект наблюдается и в случаях с потерей пигментации после псориаза или ожогов и ран. Эффективен и при экземах и псориазе. Цена от 4400 р.
Бетаметазон. Глюкокортикоидное средство, которое будет эффективным и при витилиго, и при грибках. Цена от 176 р.
Клотриамзол. Мазь с широким спектром действия. Поможет избавиться от таких причин белых пятен, как лишаи и грибковые заболевания, эффективен и при экземах и псориазе. Цена – 97 р.
Ирунин. Противогрибковое средство с действующим веществом итраканазолом. Угнетает мембраны многих грибов. Цена от 352 р.

Любые изменения на кожном покрове должны внимательно осматриваться специалистом, так как есть большая вероятность развития серьезного заболевания и белые пятна на теле это лишь верхушка айсберга. К примеру, могут свидетельствовать о наличии грибкового заболевания или сильной аллергической реакции, а вот почти всегда связывают со старением и гормональными нарушениями. Не являются исключением белые, бесцветные пятна, которые в большинстве случаев выглядят абсолютно безобидно, а на самом деле могут означать уменьшение в клетках пигмента меланина или . Больные очень поздно обращаются к врачу, так как почти во всех случаях высыпания не причиняют никакого субъективного дискомфорта, только косметический.

Свернуть

Причины и возможные болезни

Меланин – красящий пигмент, отвечающий за цвет кожи человека. Изменение его количества может привести к образованию на теле депигментированных и гипопигментированных пятен. Есть также ряд заболеваний, провоцирующих появление бесцветных образований на кожном покрове человека:

Витилиго. Считается приобретенным заболеванием и встречается чаще всего у взрослых, реже у подростков. Причину появления тесно связывают с неблагоприятными факторами внешней среды и постоянными стрессами. Отличительная черта – появление белых пятен круглой или овальной формы размером 0,2- 0,4 см в диаметре. Они имеют четкие границы и хорошо видны на фоне здоровой кожи, никогда не возвышаются над поверхностью кожного покрова и на их поверхности не появляются чешуйки или шелушение. Расцветка может колебаться от молочной до цвета слоновой кости. Локализация высыпаний наблюдается по всему телу, начиная от лица и заканчивая половыми органами. В некоторых случаях очаги поражения могут занимать всю спину или весь живот. Витилиго никогда не встречается на слизистых оболочках, ладонях и подошвах. Волосы, находящиеся в зоне поражения, обесцвечиваются. Больные никогда не жалуются на субъективные ощущения.
Цветной лишай. Очень часто встречающее грибковое заболевание, которому характерны появление белых пятен на коже, которые не чешутся и не болят. Ведущие дерматологи утверждают, что на развитие цветного лишая сильно влияют снижение иммунитета и нарушение гормонального фона. Именно поэтому его чаще всего диагностируют после приема антибиотиков, во время беременности и полового созревания. Также доказано, что люди, страдающие повышенным потоотделением, болеют отрубевидным лишаем вдвое чаще. Факты заражения через тесный контакт или предметы личной гигиены единичны, так как контагиозность данного вида лишая ничтожна мала. На начальной стадии могут появиться несколько небольших пятнышек белого цвета размером до 1 см, которые со временем могут сливаться друг с другом и образовывать один большой очаг поражения. Цвет может варьироваться от бело-кремового до желто-коричневого. Чаще всего высыпания локализуются на спине, животе, груди и подмышечных впадинах, реже их можно встретить на лице, кистях рук и половых органах. Субъективные ощущения отсутствуют, течение длительное, хроническое, склонное к спонтанному регрессу.
Сифилис. Нужно также помнить, что при вторичном сифилисе на шее (в виде паутинки) также могут появляться обесцвеченные пятна, но в отличие от витилиго они будут сопровождаться дополнительной симптоматикой, локализующейся на слизистых оболочках и в области анального отверстия.
При обычной и пятнистой лепре на коже появляются белые пятна размером с небольшую монету. Характерное отличие обычной лепры – полное отсутствие чувствительности в очагах поражения, легко проверяющееся легким уколом иголки. Пятнистой форме наоборот – присущи сильные болевые ощущения в области высыпаний, объясняющиеся раздражением нервным окончаний.

Особенно врожденные, могут свидетельствовать о наличии лейкодермии или альбинизма.

Фото белых пятен на коже

Диагностика и лечение

При появлении даже маленьких белых пятен на теле необходимо показаться дерматологу для установления истинной причины отсутствия пигмента меланина. Для исключения сифилиса потребуется сдать кровь. Нельзя также исключать связь появления бесцветных высыпаний с заболеваниями печени. В большинстве случаев после успешного лечения они полностью исчезали.

Сразу стоит обратить внимание, что витилиго очень трудно поддается лечению, особенно у детей, которым противопоказаны препараты, влияющие на обмен пигмента меланина. В большинстве случаев местную терапию (обработка очагов поражения спиртовыми растворами) сочетают с физиотерапевтическими мероприятиями (облучение высыпаний ультрафиолетовым светом). Часто также назначаются гормональные препараты и витамины А и Е, но только после предварительной консультации с эндокринологом. Прогноз в 90% случаев неблагоприятный, так как, несмотря на постоянно совершенствующиеся методики лечения витилиго, врачи могут только замедлить процесс развития заболевания, о полном выздоровлении речь не ведется. Но, витилиго никак не сказывается на качестве жизни больно, причиняя ему лишь косметический дискомфорт.

Разноцветный лишай диагностируется не только на основе осмотра клинической картины больного, но и осмотра очагов поражения под лампой Вуда и йодной пробы Бальцера. Под лампой Вуда при отрубевидном лишае будет видно характерное свечение пятен темно-коричневым или красно-желтым светом. Пробу Бальцера проводят с помощью обработки очагов поражения и здоровых участков кожи 5% йодным раствором йода. Пораженные грибками участки окрашиваются интенсивней здоровой кожи и на их поверхности отчетливо видны места разрыхления рогового слоя. Лечение состоит только из применения наружных средств в течение 1-2 недель. Это могут быть как спиртовые настойки, так и серно-салициловые мази. Сегодня очень часто прописывают Клотримазол, которым обрабатывают пятна 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Профилактикой как витилиго, так и отрубевидного лишая могут быть только укрепление иммунной системы, решение проблем с печенью, с повышенным потоотделением и усиление личной гигиены.

Любые изменения нашего привычного внешнего вида обращают на себя внимание, вызывают беспокойство и желание их устранить. Особенно в тех случаях, когда они могут угрожать не только эстетике, но и здоровью.

Белые пятна на коже лица или тела — не исключение. Некоторые из них безобидны, проходят быстро и без участия врача, но есть и такие, которые свидетельствуют о серьезных неполадках в организме и требуют обязательной помощи дерматолога, косметолога, а порой и онколога.

Из-за чего появляются подобные дефекты, каких видов они бывают и каким должно быть лечение? Будем разбираться. Появление на кожном покрове участков, более светлых, чем ее основной тон, в большинстве случаев вызвано нарушением пигментации или кровоснабжения. Причин может быть несколько:

снижение содержания или полное отсутствие в клетках кожи пигмента меланина (в результате гибели или подавления активности меланоцитов);
локальное нарушение кровообращения из-за стойкого спазма сосудов;
наличие на поверхности пятна большого количества чешуек и корочек;
рубцовые изменения кожи (формирование атрофического рубца).

Такие отметины могут располагаться на различных частях лица и тела, иметь индивидуальные форму и размер, сохраняться длительно или появляться и исчезать самостоятельно — под воздействием провоцирующих факторов или в результате проводимого лечения. Далее мы рассмотрим подробнее все их виды и особенности каждого.

В каких случаях белые пятна не опасны для здоровья?

Изменение цвета на отдельном участке кожи может быть вызвано исключительно внешними факторами, без участия грибковой или иной инфекции и прочих патологических процессов в нашем организме:

Следы от повреждений

Травмированные участки кожного покрова первое время будут заметно светлее, чем окружающие ткани. Дальнейшее их состояние зависит от того, в каком количестве сохранились меланоциты - клетки, которые отвечают за выработку пигмента меланина и расположены в базальном слое эпидермиса. Кроме того, заживление любой открытой раны сопровождается образованием корочки, кожа под которой имеет абсолютно белый цвет. Это неудивительно, ведь она еще не подвергалась воздействию ультрафиолета и не накопила достаточно меланина, для того чтобы не отличаться от остальных участков.

Так, после ожога, полученного на пляже или в солярии, эпидермис слущивается мелкими пластинками или отслаивается большими кусками, обнажая новые светлые участки кожи. Постепенно их тон вернется к нормальному. А вот после сильных ожогов, в том числе и химических, белые пятна могут остаться навсегда. В частности, стойкое нарушение пигментации наблюдается у некоторых пациентов после неудачного фенолового пилинга.

Следы на месте сдавливания кожи

Такие отметины могут появляться, например, после горизонтального солярия. Участки, на которые приходится вес тела, остаются абсолютно белыми, в то время как остальные заметно загорят. Обычно такое происходит с выступающими частями лопаток и костей таза. Для того чтобы избежать неравномерного загара, необходимо время от времени менять положение тела.

Белые пятна как симптом различных заболеваний

Это уже более серьезные случаи, и чаще всего они требуют медицинского вмешательства или, как минимум, наблюдения. Большинство видов лишая, не говоря уже о таких неприятных вещах как вторичный сифилис, сами по себе не проходят и представляют угрозу не только для самого больного, но и для его близкого окружения:

Простой лишай лица (абортивная форма импетиго)

Относится к группе стрептококковых пиодермитов. В основном встречается у детей, реже - у взрослых, которые работают на открытом воздухе. Главный симптом - светло-розовые пятна на лице, которые покрыты большим количеством мелких корочек. Шелушение делает их практически белыми, особенно на фоне загара. Заболевание может пройти спонтанно, если в летнее время человек много времени проводит на солнце. Более надежным будет целенаправленное лечение, при котором используют различные местные дезинфицирующие препараты.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Возбудителем этого заболевания является грибок, который размножается в роговом слое эпидермиса и активизируется под воздействием ультрафиолета. Излюбленная локализация - кожа спины и груди, но может встречаться и на руках, шее, волосистой части головы. Проявляется в форме кожных пятен с неровными краями, поверхность которых слабо шелушится. На фоне загорелой кожи такие пятна выглядят практически белыми за счет обилия на них чешуек. Для лечения заболевания можно использовать любые противогрибковые средства местного применения, например «Экзодерил» или спиртовой раствор йода, иногда их дополняют пероральными препаратами, такими как «Румикоз».

Фото 3,4 - простой лишай на лице и он же в большом увеличении:

Фото 5,6 - отрубевидный лишай на спине и на груди:

Люпоидный туберкулез кожи

Белое пятно, которое остается на месте заживших туберкулезных бугорков, является не чем иным, как атрофическим рубцом. Его ткань легко собирается в складки наподобие папиросной бумаги. Излюбленная локализация: кожа лица, шеи, волосистой части головы, кистей и стоп. Чаще всего заболевание начинается в детском или подростковом возрасте и протекает длительно, иногда годами. Лечение кожного туберкулеза проводится в специализированном учреждении под наблюдением врача-фтизиатра.

Пойкилодермия

Проявляется сетчатой пигментацией, телеангиэктазиями (расширенными сосудами), атрофированными участками, мелкими белыми пятнами и шелушением, из-за чего кожа выглядит пестрой. Симптом целого ряда заболеваний, таких, как кожная лимфома, врожденный дискератоз, патология соединительной ткани. Первым шагом в лечении является выявление и устранение исходной патологии, после чего проводится местная эстетическая коррекция имеющихся дефектов кожи с помощью пилингов или лазерных процедур.

Витилиго

Это заболевание приводит к исчезновению меланина на части кожного покрова, в результате чего по всей поверхности тела образуются белые пятна неправильной формы. Среди возможных причин медики называют аутоиммунные процессы, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, стресс. Однако, точный механизм развития патологии до сих пор не установлен, поэтому и лечение витилиго далеко не всегда бывает успешным.

В основном больным назначают ПУВО-терапию: прием препаратов, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолету, и сеансы ультрафиолетового облучения. Самый радикальный метод - пересадка кожи. Известны также случаи, когда белые пятна при витилиго исчезали самопроизвольно, но механизм восстановления нормальной пигментации кожи, а также провоцирующие его факторы в настоящее время не изучены.

К слову, в одном из сезонов «Топ-модель по-американски» участвовала девушка с выраженной формой витилиго по имени Винни Харлоу. И кожный дефект нисколько не помешал ей самореализоваться: теперь Винни профессиональная модель, участвует в фотосетах, демонстрирует дизайнерскую одежду на подиумах и с удовольствием фотографируется для светской хроники.

Вторичные проявления сифилиса

На груди и лбу у больных появляются белые пятна округлой формы, настолько характерной, что их называют «Ожерелье Венеры» и «Корона Венеры». Редко, но они способны распространяться по всему телу, включая ладони и подошвы. Высыпания могут самопроизвольно исчезать, а затем возвращаться снова, часто сопровождаются повышением температуры, головной болью, недомоганием. Местное лечение в данном случае бесполезно: необходимо бороться с самим сифилисом, для этого используются антибиотики, иммуномодуляторы, общеукрепляющие и физиотерапевтические процедуры.

Фото 9,10 - вторичный сифилис; витилиго на шее и волосистой части головы:

Фото 11 - Винни Харлоу - модель с нарушениями пигментации по всему лицу и телу (витилиго):

Гипомеланоз у детей

Белые пятна на коже в раннем возрасте свидетельствуют о нарушении на одном или сразу нескольких этапах выработки меланина. Обычно они появляются после тяжелого заболевания в первые месяцы или годы жизни ребенка, имеют округлую форму и четкий контур. Сами по себе беспокойства они, как правило не доставляют и относительно легко убираются ретиноидами или специальными пилингами. Однако, при любых проявлениях гипомеланоза необходимо провести комплексное обследование, поскольку патологический процесс может затрагивать не только кожу, но также центральную и периферическую систему, приводя к задержке развития малыша.

Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Встречается у женщин старше 40 лет. На открытых частях тела (плечи, шея, руки, лицо) появляются мелкие белые пятнышки округлой формы, диаметром 2-5 мм, вызванные нарушениями пигментации. Точные причины патологии неизвестны, наиболее вероятной считается наследственная предрасположенность. Главный пусковой фактор - длительное пребывание на солнце. Для лечения применяют ретиноиды (местно), криомассаж, фотохимиотерапию.

Фото 12,13 - детский гипомеланоз на спине и других участках тела:

Фото 14,15 - идиопатический каплевидный гипомеланоз на коже рук:

Анемичный невус

Одиночные или множественные образования, которые обусловлены локальным спазмом сосудов, питающих кожу. В результате появляются частично обескровленные участки, которые внешне выглядят как светлые пятна неправильной формы. С возрастом они могут увеличиваться в размерах, но при этом не чешутся, не шелушатся и не доставляют иного дискомфорта, кроме эстетического. К сожалению, эффективного способа лечения анемичного невуса нет (теоретически его можно удалить, но в этом случае на коже гарантировано останутся рубцы), можно лишь замаскировать его декоративной косметикой или специальными мазями.

Беспигментный (депигментированный) невус

Требует консультации у врача-дерматолога или онколога, так как потенциально может представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента, вплоть до перерождения в меланому. Но заранее пугаться не стоит, для обычного беспигментного невуса необходимо лишь наблюдение. До тех пор, пока на его поверхности растут волосы, нет шелушения и зуда, образование не представляет опасности и не требует лечения. Главное - защищать этот участок кожи от повреждений и регулярного механического воздействия: именно они чаще всего становятся причиной неблагоприятных изменений. Что касается эстетической стороны вопроса, то, как и в случае с анемичным невусом, удаление не даст должного эффекта.

Фото 16,17 - анемичные невусы теле:

Фото 18,19 - белые чешуйки на коже рук и вкрапления на ногтях, симптом авитаминоза:

Авитаминоз

За здоровый вид нашей кожи в наибольшей степени отвечают витамины D, E и B12. Их недостаток может привести к различным изменениям ее цвета и текстуры, в том числе и к появлению светлых пятнышек и чешуек. Еще один частый симптом - белые вкрапления на ногтях в виде точек или полосок, они могут указывать на нехватку кальция, цинка и других микроэлементов. В этих случаях необходимо установить, какие именно вещества в дефиците (обычно это делает врач-дерматолог или диетолог на основе анализа крови) и скорректировать свое питание, добавив нужные продукты и/или фармакологические комплексы. Затягивать с новой диетой не стоит, поскольку пятна - лишь одна, и далеко не самая серьезная, из возможных проблем со здоровьем, вызываемых нехваткой витаминов.

Базальноклеточный и плоскоклеточный рак

Светлое (но не полностью белое) пятно на коже, которое возникает без видимой причины и постепенно увеличивается в размерах, может быть одним из проявлений базальноклеточного рака. В этом случае края образования несколько приподняты над здоровыми участками, иногда имеют синеватый оттенок, а на поверхности видны расширенные кровеносные сосуды. Также, оно может иметь вид шрама светло-желтого цвета, который появляется на неповрежденной коже и постепенно увеличивается в размерах.

Плоскоклеточный рак схож с базальноклеточным, однако имеет более агрессивное течение и некоторые внешние особенности: пятно на коже сухое, шершавое, шелушащееся, может быть как почти белым, так и более темным, и розоватым. Подходы к лечению рака кожи определяются стадией онкологического процесса, местом расположения образования, его объемом и площадью. И, разумеется, чем раньше пациент обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем больше шансов на полное выздоровление.

Что делать, если на коже появилось белое пятно?

В большинстве случаев беспокоиться не стоит. Но записаться на прием к дерматологу все же будет нелишним. А пока подойдет назначенный день посещения врача, можно понаблюдать за состоянием кожи. Важными для постановки диагноза будут следующие данные:

когда появилось пятно, какого изначально было размера, формы, как менялся его размер со временем;
есть ли чешуйки, шелушение;
имеются ли иные сопутствующие симптомы — зуд, недомогание, повышение температуры и т.п.;
есть ли у родственников или людей, с которыми человек часто общается, такие же проявления.

До врачебной консультации не стоит наносить на кожу никаких лекарственных препаратов, увлажняющих кремов и других косметических средств, так как это может помешать диагностике, а также спровоцировать появление раздражения или аллергической реакции.