Вопросы. Почему часто болею простудными заболеваниями — психологические причины

Многие родители сетуют на то, что младенцы и дети дошкольного возраста практически не вылезают из болячек. В большинстве случаев, такое ослабление защитных сил организма является следствием неправильного питания, отсутствия режима дня и недостаточного количества сна. Если, ребенок часто болеет простудными заболеваниями после посещения людных мест и коллективов (например, детского сада), – это сигнал организма, что у него снижен иммунитет.

Кто такие часто болеющие дети

Проблема, когда малыш больше времени проводит дома, а не в детском учреждении известна многим родителям. Главное, в таком случае не начать паниковать и предпринимать все профилактические меры сразу. Такое состояние в подавляющем большинстве ситуаций – временное явление, которое не требует специального лечения ребенка. Это не касается ситуаций, когда у младенца настолько понижен иммунитет, что малейшее ОРЗ может вызвать серьезные и опасные бактериальные осложнения, которые плохо поддаются лечению.

В зависимости от возраста и частоты заболеваний, специалистами выделено несколько групп ЧБД (часто болеющих детей):

• дети до 12 месяцев, заболевающие простудными недугами чаще 4 раз в год;
• ребята в возрасте 1-3 года, болеющие 6 и более раз за 12 месяцев;
• дошкольники (возрастная группа 3-5 лет), страдающие от простуды более 5 раз за год;
• дети школьного возраста, болеющие больше 4 раз за год;
• маленькие пациенты, у которых длительность лечения простудного заболевания составляет более 2 недель.

Почему ребенок часто болеет

Причин, почему малыши часто заболевают простудными заболеваниями несколько. Как настаивают педиатры, быстрое решение большинства из них зависит от самих родителей. Взрослые могут влиять на режим жизни, и от их действий зависит насколько крепким и невосприимчивым к инфекциям станет иммунитет детей. В организмах некоторых деток есть активные очаги инфекции, которые негативно влияют на защитные функции. При увеличенных аденоидах, постоянном кашле или насморке необходимо сделать бактериальный посев, чтобы выяснить природу возбудителя.

В некоторых случаях снижение иммунитета ребенка вызвано сразу несколькими факторами:

• неправильный образ жизни – отсутствие правильного режима дня, сна в дневное время, прогулок, плохое питание, недостаток закаливающих процедур, прогулок на свежем воздухе;
• снижение защитных сил организма вследствие бездумного самостоятельного приема антибиотиков, иммуномодулирующих или противовирусных препаратов;
• несоблюдение гигиены;
• снижение защитных сил после перенесенного недуга (пневмонии, ангины, бронхита);
• не подходящий температурный режим, параметры воздуха (низкий уровень влажности);
• заражение инфекцией от заболевших малышей и взрослых в детском коллективе;
• недостаточность двигательной активности, сидячий образ жизни.

Ребенок до года часто болеет простудными заболеваниями

В таком возрасте у ребенка еще нет частого контакта со сверстниками, поэтому это не основная причина снижения иммунитета. Предрасположенность к частым заболеваниям простудой может иметь другую причину – врожденное инфицирование младенца или недоношенность. Большое значение для правильного развития защитных сил организма младенца имеет способ кормления – детки на грудном вскармливании, как правило, болеют гораздо реже и легче «искусственников». При наличии дисбактериоза или гиповитаминоза вероятность снижения иммунитета увеличивается.

Ребенок постоянно болеет в детском саду

Учреждения для детей дошкольного возраста в большинстве случаев вызывают у родителей малыша страх и панику, поскольку зачастую в начальный период адаптации к детскому саду ребенок болеет каждый месяц. Такая ситуация действительно имеет место быть, ведь детский коллектив – рассадник инфекций. Как только малыш начинает посещать игровую площадку или группу сада, сопли и кашель становятся частыми явлениями в жизни, и если эти симптомы не вызывают осложнений, в специальной терапии такое состояние не нуждается.

Что делать, если часто болеет ребенок

Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причину частого ухудшения состояния здоровья ребенка:

• очаги инфекции в носоглотке;
• аденоидит;
• родовая травма, энцефалопатия;
• проблемы с эндокринной железой;
• нарушения обмена веществ;
• стрессовое состояние;
• следствие длительного приема лекарств;
• экологическая ситуация.

Как укрепить иммунитет

Межсезонье – самое коварное время года. В этот период за счет ослабления естественного иммунитета начинается разгул респираторных инфекций. Если осенью или зимой ребенок постоянно болеет простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), сопровождающимися высокой температурой, болью в горле и насморком, следует подумать о методах улучшения защиты организма. Формирование иммунитета – это процесс, который начинается сразу после рождения дитя и не заканчивается никогда. Если ребенок очень часто болеет простудой, пора заняться здоровьем всей семье.

Питание

Поскольку до 70% иммунных клеток находится в желудочно-кишечном тракте, рацион питания имеет огромное значение для здоровья. В нем должно присутствовать необходимое количество белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов. Считается, что у младенцев на искусственном вскармливании иммунитет ниже, чем у малышей, питающихся грудным молоком, поэтому особое внимание нужно уделять подбору продуктов во время прикорма. Их нужно вводить постепенно и осторожно. Меню, состоящее из однотипных блюд, – враг детского здоровья.

В рационе всех детей должны быть каши, овощи, фрукты и мясо. Ребятам постарше (от 3 лет) для улучшения иммунитета врачи рекомендуют включать в ежедневное меню такие продукты:

• чеснок и лук;
• кисломолочка (кефир, йогурт, простокваша)
• орехи;
• лимон;
• свежевыжатые соки из фруктов и овощей;
• целебные травяные чаи и ягоды;
• рыбий жир.

Закаливание

Часто болеющий малыш требует особого ухода, включающего профилактические меры. Закаливание – один из самых популярных методов повышения сопротивляемости организма различным инфекциям. Многие родители начинают с того, что ежедневно подолгу гуляют с малышами на свежем воздухе, часто проветривают детскую комнату. Но такой ритм жизни быстро надоедает и все возвращается на привычное провождение времени за экраном телевизора или планшета. Это самая главная ошибка, ведь закаливание – не набор процедур, а здоровый образ жизни всех членов семьи.

В процессе укрепления здоровья детей руководствуйтесь такими советами:

• Не стоит чрезмерно укутывать малыша, хотя терморегуляция еще не полностью развита, это не значит, что он все время мерзнет.
• Температура в комнате не должна превышать 22 градуса, воздух не должен быть слишком влажным (до 45%) или сухим.
• Нельзя забывать о ежедневных прогулках и активных играх на воздухе, в любую погоду дети должны проводить на улице не меньше 2 часов.
• Регулярное проветривание также очень важно для здоровья.
• Если родители решили дополнить режим дня закаливающими процедурами, они должны проводиться ежедневно, в одно и то же время и только при абсолютном здоровье малыша.

Водные процедуры

Почему-то многие родители думают, что водные процедуры – это купание грудничка в холодной, ледяной воде, наподобие моржеванию. Хотя сами по себе купания, обтирания и обливания водой с постепенно снижающейся температурой – прекрасный метод укрепления здоровья и иммунитета. Специалисты рекомендуют начинать процедуры с 33 градусов, еженедельно снижая температуру воды на 1 деление. Такое времяпровождение зачастую очень нравится детям, улучшает их настроение и аппетит.

Воздушные ванны

Свежий воздух – замечательный помощник в области закаливания. Такая процедура совершенно безопасна и не требует специальных навыков и больших усилий. Для принятия воздушных ванн необходимо раздеть младенца и на определенный промежуток времени оставить голым. С помощью этих нехитрых манипуляций можно «разбудить» иммунитет организма и ускорить развитие системы терморегуляции, что поможет малышу меньше и реже болеть. Самое главное, что проводить такую процедуру можно с первых дней малыша.

Самые распространенные способы принятия воздушных ванн:

• проветривания в комнате (3-4 раза в день, по 15 минут);
• нахождение голым в проветренном помещении;
• прогулки на улице, сон и активные игры.

Полезное полоскание

Если ребенок болеет в садике каждую неделю, тогда нужно обязательно вводить в режим время на полоскания. Это замечательная профилактика недугов, особенно если малыш болеет ангиной, тонзиллитом и другими болезнями носоглотки. Привыкание к частому регулярному действию прохладной воды закаляет горло и носоглотку, оно начинает меньше реагировать и станет реже болеть. Для деток в возрасте до 3 лет для процедуры используют кипяченую воду комнатной температуры. Деткам постарше и подросткам, для усиления эффекта, можно приготовить чесночный раствор.

Видео

Наталья спрашивает:

Здравствуйте. Мне 33 года. Я часто болею простудными заболеваниями, без темпиратуры. С сентября месяца я не болела всего недели 2. Все начинается с насморка, ставят диагноз хронический гайморит, из носа бежит все время. Была у иммунолога ставит вторичный иммунодифецит.

Врач иммунолог и ЛОР врач назначили Вам какое-то лечение? Какие исследования Вам были произведены перед тем как были выставлены диагнозы: Хронический гайморит и Вторичный иммунодефицит?

Наталья спрашивает:

Иммунолог назначила ликопид, я сдавала иммунограмму первого уровня. У меня было искривление носовой перегородки, делала операцию в 2000 году. После этого каждый год гайморит и каждый раз прокалывали. Сейчас прокалывать не даю. Делали МСКТ и поставили диагноз левосторонний гайморит.

Вам необходимо повысить иммунитет. Для этого необходимо снизить психо-эмоциональную нагрузку(стрессы), необходимо рациональное питание, режим труда и отдыха. Для медикаментозной стимуляции иммунитета возможно применение соответствующих препаратов Ликопид , Иммунал .

Наталья спрашивает:

Ликопид и иммунал это я уже все прошла. после ликопида я заболела через неделю. Я понимаю, что традиционная медицина мне не поможет. Я уже столько препаратов перепробовала, даже страшно становится. Я не понимаю, что так все безнадежно? Я стараюсь придерживаться здорового питания, я не работаю, сижу с ребенком. Мы с мужем подумываем о втором, но я все время болею. Да, мне даже ставили панавир по 400 2раза. сказали, что на 3 месяца хватит. Но через 3 недели я заболела, и вот результат синусит, да еще цикл сбился. Что это, нас врачи лечат или колечат. Приходиш в хорошую клинику, а тебя принимает "врач" который прогулял лекцию по этому заболеванию. Я слышала про иглоукалывание.

Обратитесь к граммотному оториноларингологу , комплексно подойдите к терапии гайморита, в период ремиссии используйте Синупрет или Синуфорте, иммуностимулирующий препарат на основе лизатов бактерий ИРС-19. Найдите возможность пройти курс санаторно-курортного лечения.

Григорий спрашивает:

Избавьтесь от стресса! Вероятно, стоит сменить обстановку, изменить что-то в своей жизни. Возможно, у вас есть давняя мечта, которую вы давно откладывали на потом? Займитесь ей!

Уточните, пожалуйста, в чем заключается ваш вопрос?

Наталия спрашивает:

Здравствуйте! Я очень часто болею простудными заболеваниями. Практически это длится весь последний год. Стоит мне выйти на улицу, как я тут же оказываюсь простужена. Одеваюсь тепло, слежу за питанием, сейчас пью витамины (не знаю поможет ли), зимой 2 месяца проболела бронхитом - кашель не проходил, хотя я выполняла все рекомендации врачей. Проблема в том, что постоянная простуда всегда "ложится" на горло и легкие. Т.е. сразу садится голос, появляется кашель. Для меня это проблема, потому что я профессионально пою. Что делать в этой ситуации не представляю, всякие травы, молоко, мед - пробовала, не помогают, или очень легкий эффект. Пожалуйста, посоветуйте что нибудь. Поможет ли поход к фониатру? Спасибо.

В норме взрослый человек не должен болеть простудой чаще двух раз в год в момент сезонной эпидемии ОРВИ. Если же кашель, насморк, боль в горле, высыпания на губах, температура и прочие симптомы простуды возникают по шесть раз в течение года, то такой взрослый человек считается часто болеющим. В чем причины частых простуд у взрослых? Это мы и попытаемся выяснить.

Далеко не все люди имеют хороший иммунитет. Жители городов чаще всего страдают от гриппозных заболеваний. Согласно статистике, горожанин в среднем болеет простудой до четырех раз за год. Практически через месяц в осенне-зимний период, и связано это с несколькими причинами.

Почему случаются очень частые простуды у взрослого? Прежде всего, это из-за большого скопления людей: транспорт, магазины, особенно аптеки, где помещения не проветриваются, а заболевшие ОРВИ люди стоят в очереди за лекарствами вместе с пока еще здоровыми. Человек с ослабленным иммунитетом – а таких в городах большинство – постоянно находится в зоне риска, поэтому часто болеет простудой и вынужден принимать лекарственные средства.

Что такое иммунитет

Иммунитет – это биологический барьер, который не дает проникать в организм самым разным чужеродным вредным агентам, существующим в окружающей среде.

Существуют и другие клетки, белки крови, иммуноглобулины, которые нейтрализуют различные химически активные молекулы.

Когда все-таки чужеродный агент попадет внутрь какой-либо клетки организма, то в ответ тело человека начинает сопротивляться, вырабатывая специфический клеточный белок интерферон, чтобы покончить с угрозой. В этот момент у человека повышается температура. Это дополнительная защита, ведь многие вирусы и бактерии не способны выдержать даже небольшого повышения температуры той среды, в которую они попадают.

Есть у организма и внешний защитный барьер, так называемый неспецифический иммунитет. Это наша первичная защита – полезные бактерии на коже, слизистых и в кишечнике, которые убивают и не дают размножаться болезнетворным организмам. Специфические вещества, ферменты – словно «химическое оружие», которое стоит на страже здоровья человека.

Однако эти защитные силы организма сегодня у многих людей «работают» недостаточно хорошо, и тому есть свои причины. Частые простуды на губах у взрослых, простуды и другие заболевания - это все из-за ослабленного иммунитета.

Почему организм ослабляет свои защитные функции

Иммунитет может снижаться за счет многих факторов, таких как неблагоприятная экологическая обстановка, неправильный образ жизни, врожденные или приобретенные хронические заболевания, неправильное питание, вредные привычки – алкоголь и курение, гиподинамия, стрессы.

Неблагополучная экологическая обстановка

Выхлопные газы автомобилей содержат до 200 вредных, а то и смертельно опасных для здоровья человека веществ. Сегодня крупные города страдают от переизбытка автомобильного транспорта. Зачастую далеко не во всех автомобилях установлены новые, качественные двигатели. О катализаторах и нейтрализаторах автомобильных выбросов многие водители даже не думают. Качество топлива на обычных автозаправках оставляет желать лучшего.

Если добавить сюда еще и выбросы промышленных предприятий, то городской воздух превращается в «коктейль», которым попросту уже трудно становится дышать.

Загрязненный воздух раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, так сказать, «подготавливая почву» для болезнетворных бактерий и вирусов. Поскольку во многом снижается первый защитный барьер организма человека – неспецифический иммунитет.

Поэтому часто проявляются такие заболевания, как ринит, высыпания на губах, кашель, которые не сопровождаются температурой, но длиться могут месяцами.

Не менее серьезным экологическим фактором является электромагнитное загрязнение. Электроника – компьютеры, смартфоны, мониторы-телевизоры, микроволновые печи - что нас постоянно окружает, и без которой современный человек уже не представляет себе жизни, отрицательно воздействует на его организм. Естественно, снижается иммунитет.

Неправильный образ жизни

К неблагоприятной экологической ситуации, что царит в городах, нужно добавить неправильный образ жизни – вредные привычки.

Например, курение во многом усугубляет ситуацию, ведь табачный дым содержит более 4 тысяч вредных веществ, а не только никотин. Это смертельно опасные яды, например, мышьяк, цианистый водород, полоний-210. Все эти химические реагенты проникают в организм человека, отравляют его годами, «отвлекая» иммунные силы организма на борьбу с этими веществами в первую очередь. Иммунный ответ на вторжение внешних чужеродных агентов получается слабым. Это и может стать причиной частого покашливания у взрослого без признаков простуды.

Гиподинамия

Долгое сидение за компьютером на рабочем месте и дома сказывается не только на осанке и ослаблении зрения. Главным образом страдает иммунитет. Ведь человеческий организм рассчитан на постоянное движение. Когда мышцы находятся в постоянной расслабленности, они начинают попросту атрофироваться. Идет застой крови, лимфы, органы перестают хорошо работать, а сердце испытывает, напротив, более сильную нагрузку. Особенно страдают при этом органы дыхания. Объем легких сокращается, бронхи становятся «дряблыми». Поэтому незначительное переохлаждение может вызвать заболевание. А если прибавить сюда неблагоприятную экологическую среду и курение - то результат очевиден.

Неправильное питание

Горожанин всегда куда-то спешит, поэтому питаться правильно, полноценно ему просто некогда. В ход идут дешевая и нездоровая продукция пищевой индустрии быстрого питания. А это зачастую жареная пища, которую запивают обычно сладкими напитками, заедают шоколадными батончиками и т. д.

Эти жирные, рафинированные продукты наносят вред организму. Они не содержат необходимых витаминов, микроэлементов. Баланс белков жиров и углеводов нарушен. Такие продукты плохо усваиваются организмом. Он тратит слишком много сил для их переваривания и борьбы с последствиями такого питания. Соответственно, люди, употребляющие такую пищу, особенно в больших количествах, страдают хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Все это ослабляет организм настолько, что иммунная защита просто не справляется.

Стрессы, усталость

Не секрет, что жизнь ныне непростая, постоянный стресс сопровождает современного человека повсюду. Он и может стать причиной частых простуд у взрослых. Невозможность расслабиться, успокоиться, хроническое недосыпание, усталость, измотанность – силы организма тратятся чрезмерно.

Человеку же порой нужно просто элементарно хорошо высыпаться, полноценно отдыхать, чтобы не травмировать свое здоровье и поднять иммунитет.

Исследования ученых показали, что положительно мыслящая личность меньше болеет простудными заболеваниями.

Как укрепить иммунитет и перестать болеть простудой?

В ситуации, когда человек часто болеет простудными заболеваниями, необходим комплексный подход. Мощный иммунитет складывается из многих составляющих, поэтому необходимо не просто временно применять иммуномодуляторы, а серьезно изменить свой образ жизни.

Режим дня

Причины частых простуд у взрослых кроются в неправильно построенном распорядке дня. Необходимо выработать определенный режим, чтобы хорошо отдыхать, вовремя принимать пищу. Когда человек живет «по расписанию», в определенном ритме, ему легче переносить стресс. Мало того, он исключает многие стрессовые ситуации, никуда не опаздывает, не спешит, не перегружается работой. Такой образ жизни формирует благоприятное позитивное мышление.

Правильное питание

Причины частых простуд у взрослых также кроются во вредной пище. Здоровое питание предполагает наличие в рационе сбалансированного сочетания белков, жиров и углеводов. Пища должна быть богата минералами и витаминами разных групп - А, В, С, D, Е, РР.

Необходимо употреблять естественные продукты, исключить из рациона полуфабрикаты и не покупать фастфуд. Если вы приобретаете продукты в супермаркете, нужно внимательно читать, что написано на упаковке, присутствуют ли искусственные компоненты – консерванты, красители, усилители вкуса, эмульгаторы. Не употреблять это в пищу.

Только при таких условиях иммунная система работает полноценно, а значит с простудными заболеваниями ваш организм будет хорошо справляться.

Витамин А присутствует в овощах и фруктах яркого желтого, оранжевого, красного цветов – морковь, тыква, абрикосы, помидоры, болгарский перец. Этим витамином богаты и продукты животного происхождения – печень, куриные яйца, сливочное масло.

Витамины группы В содержатся в орехах, семенах, отрубях и муке грубого помола, яйцах, печени, мясе, молочной продукции.

Витамин С можно получить из отвара шиповника, клюквы, квашеной капусты, цитрусовых.

Витамин Е в изобилии встречается в нерафинированном растительном масле, проростках пшеницы и овса.

Закаливание и гимнастика

Если у взрослых частые простуды, что делать? Нужно заняться закаливанием и гимнастикой.

Закаливающие процедуры лучше начинать со специальной подготовки. Сначала по утрам обливать чуть теплой водой стопы ног и растирать их махровым полотенцем. Затем, спустя несколько недель, переходить к обливанию голеней и стоп, и так постепенно двигаться вверх. В конце концов – начать обливаться целиком прохладной водой комнатной температуры.

Гимнастический комплекс следует подобрать согласно возрасту и физическим данным. Особенно хорошо подойдет для ослабленного организма хатха-йога или различные комплексы китайской гимнастики с плавными движениями и постепенно нарастающей нагрузкой.

Для тех, кто часто страдает простудой, очень важны дыхательные упражнения, которые помогают натренировать легкие, бронхи. Например, гимнастический комплекс Стрельниковой или пранаяма йоги.

На пользу пойдет ежедневная пробежка, регулярное посещение бассейна, катка, лыжные и велосипедные прогулки на свежем воздухе.

Один раз в неделю необходимо выезжать за город, чтобы подышать чистым воздухом, очистить легкие.

Иммуномодуляторы

Каждые три месяца следует принимать иммуномодуляторы, изготовленные из растительного сырья. Это различные препараты из алоэ, женьшеня (для гипертоников лучше не применять), эхинацеи, мумие.

Можно прибегнуть к народной медицине, готовить чаи, настои из полезных трав, делать вкусные и насыщенные витаминные смеси из меда с орехами, лимона, клюквы, сухофруктов.

Употреблять в пищу лук и чеснок.

Лечение частой простуды у взрослых медикаментами должно проходить исключительно под присмотром врача. Только он сможет установить диагноз и прописать именно те препараты, которые нужны.

Рецепт от кашля

Потребуется одна большая луковица, которую нужно мелко порезать. Затем деревянной ложкой или пестиком немного раздавить нарезанный лук, чтобы появился сок. Залить получившуюся кашицу медом и настаивать сутки. Употреблять по чайной ложке 3-5 раз в день между приемами пищи.

Лечение частой простуды на губах у взрослых

Для того чтобы высыпания на губах прошли быстрее, нужно приготовить отвар из ромашки, мяты или чистотела.

Столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа в закрытой посуде. Затем аккуратно смоченным в настое ватным тампоном делают примочку каждые 2 часа.

Чай из ромашки при этом хорошо употреблять и внутрь.

С наступлением холодов заболеваемость среди детей резко возрастает, но некоторые дети болеют нечасто или относительно легко, а часть из них – практически не вылезают из простуд, каждый эпизод длится по несколько недель, и болезни, по сути, плавно перетекают из одной в другую. И нередко те родители, которые практически не видят в межсезонье и зимой своих детей здоровыми, сильно переживают по поводу того, можно ли вообще прервать череду этих бесконечных болезней. Они ищут врачей и препараты, которые могут помочь в устранении постоянного и , непрерывных и их осложнений. Именно эти семьи и становятся постоянными посетителями педиатров и иммунологов, ЛОР-врачей и специалистов других отраслей. Возникает закономерный вопрос – почему дети часто болеют, почему некоторых малышей относят к категории «ЧБД» – «часто болеющих детей»?

Как часто болеет ребенок?

В категорию ЧБД можно, в зависимости от возраста, отнести детей, которые болеют простудными и иными инфекциями от 6 до 20 и более раз за год . Если же говорить о детях разных возрастов, категориями ЧБД считают:

• В возрасте до 1 года детей, болеющих более четырех эпизодов за год,
• В возрасте 1-3 лет тех малышей, которые болеют более 6-7 раз за год,
• После 4-5 лет детей, которые болеют простудами более пяти эпизодов за год, а у школьников более трех раз в году.

Причем простуды у таких детей обычно протекают тяжело или длительно, более 7-10 дней, и зачастую требуют приема антибиотиков, а также имеют различные осложнения простуд.

Данный факт создает серьезные проблемы для всей семьи, отражаясь как на физическом развитии малышей, так и на их нервно-психическом статусе, но важно подчеркнуть, что категория ЧБД – это не заболевания детей, подобное состояние не выставляется диагнозом.

Эта группа детей включает тех малышей, которые намного чаще чем в среднем в популяции, болеют , причем они не связаны с определенными врожденными особенностями, наследственными болезнями или приобретенными соматическими патологиями (то есть это относительно здоровые при рождении дети, которые просто часто простужаются).

Наиболее часто такие дети страдают (насморки), назофарингитами (сочетание насморка с поражением глотки), и (поражения гортани и трахеи), . Кроме того, у таких детей могут быть частые или , а также имеются такие ЛОР-осложнения как , или иные проблемы.

В чем опасность частых простуд?

Как таковые, простуды тренируют иммунную систему, но если это частые и повторяющиеся патологии, они могут приводить к нарушениям в функционировании и созревании различных тканей и органов. Это не только бронхолегочная система, но и пищеварительный тракт и нервная система (особенно вегетативный ее отдел). Частые простуды подрывают иммунную резистентность детского организма, формируют срывы в адаптационных и компенсационных механизмах тела. Другими словами, у таких детей хуже функционируют и менее тренированы все органы и системы тела . Из-за постоянных простуд и нахождения дома на больничном, такие дети меньше бывают на свежем воздухе, у них органичен двигательный режим, что может приводить еще и к развитию дополнительных обменных заболеваний, и , дистрофическим проявлениям.

Поэтому у таких малышей достаточно заметны отставания физического развития – по росту и весу, а также психомоторные навыки . У детей с частыми простудами нередко применятся большое количество лекарственных препаратов ( , противовоспалительные, ), которые могут также обладать иммуносупрессивными эффектами – они в определенной мере могут подавлять естественный иммунитет.

Причины простуд у детей

Если говорить о причинных факторах, которые лидируют в генезе детских простуд, то можно на первое место, несомненно, поставить вирусные инфекции. Но нередко начинаясь как вирусные, инфекции зачастую осложняются микробными поражениями, что усугубляет тяжесть заболеваний и резко повышает риски формирования различных вторичных осложнений – это , . Если верить исследованиям, насчитывают около 60-ти различных причинных факторов, которые ответственны за высокую заболеваемость. Все эти группы факторов можно объединить в разделы:

Внимание! Немалую роль играет наличие у ребенка особого вида инфекции – скрытых вирусных, к которым могут относиться – герпесная группа – , или . Хотя мало еще изучены вирусы , восьмого, но они также могут иметь значение.

Если говорить о микробной инфекции, то важными для детей могут становиться , гемофильная инфекция, клебсиелла и некоторые другие микробы. Нередко дополнительным фактором может стать и наличие кишечных инфекций.

Роль иммунитета в частой заболеваемости

Зачастую в частых или длительных заболеваниях детей винят ослабление иммунитета, но далеко не все родители могут оценить все те факторы, которые могут приводить к ослаблению иммунной защиты их малыша. Так, функционирование иммунной системы начинает формироваться еще в утробе матери, поэтому такие факторы как развитие внутриутробной инфекции, резкая недоношенность детей или их незрелость в результате влияния различных факторов могут грозить тем, что дети затем, после рождения, могут часто болеть и длительно переносить каждый эпизод инфекции.

Важно для полноценного становления иммунитета ребенка кормление его грудным молоком . В нем содержатся иммуноглобулины и иные иммунные факторы, которые помогают незрелой иммунной системе младенца более адекватно реагировать на внешние стимулы и раздражители. С материнским молоком передается и часть готовых антител, которые защищают его на протяжении первых месяцев жизни от простуд и инфекционных болезней. При раннем переводе детей на смеси или отказе от ГВ, дети могут болеть простудами с раннего возраста, что ослабляет иммунную защиту . Кроме того, негативно могут влиять на иммунную систему такие обменные патологии и дефицитные состояния как гипотрофия, анемии различного типа или рахит, .

Выраженным негативным влиянием на иммунитет обладают:

Обследования часто болеющих детей: какие анализы сдавать?

Если ребенок часто болеет, каждый эпизод простуды длится более 2 недель или часто формируются осложнения, требующие лечения серьезными препаратами, важно провести полноценное обследование ребенка и прицельный анализ его образа жизни, чтобы выяснить наличие проблем с иммунной системой или же те факторы, которые ведут к подобным проблемам в отношении ОРВИ.

Первое, что нужно сделать – обратиться к педиатру с просьбой о направлении для консультации к иммунологу. Для посещения этого специалиста предварительно нужно прохождение обследования:

• сдается , в котором оценивается функционирование иммунной системы в целом по количеству лейкоцитов и составу формулы. Сдвиг в ней в сторону лимфоцитоза или лейкоцитоза (особенно до юных форм) покажет – вирусные или же микробные.
• исследование крови на наличие скрытых инфекций (герпесной группы), микоплазменного или хламидийного инфицирования, РС-инфицирования.
• посев отделяемого с носа и глотки на флору.
• аллергологическая диагностика с изучением уровня иммуноглобулинов Е (общей и специфических фракций).
• иммунограмма с изучением иммуноглобулинового спектра и активности фагоцитоза.
• рентгенография грудной клетки, а при подозрении на ЛОР-патологии – черепа и придаточных носовых пазух.

Обратите внимание

При наличии определенных симптомов необходимы консультации невролога и гастроэнтеролога, эндокринолога, ЛОРа и других специалистов.

Чем опасны частые болезни детей?

Если ребенок практически постоянно болеет – это проблема не только самой семьи, лечащего врача, но и общества в целом. Такие дети обычно не могут прививаться по графику вакцинации, имеют проблемы с посещением сначала дошкольных учреждений, а потом и со школьным обучением – они пропускают занятия и имеют сниженную успеваемость. Родители таких детей вынуждены пропускать работу или уволиться с нее, что отражается на материальном достатке семьи. Государство тратит на реабилитацию и лечение таких детей большие средства в масштабах всей страны. И, кроме того, у ребенка, относимого к категории ЧБД, формируются своеобразные порочные круги в отношении здоровья, которые делают решение проблемы затрудненным.

На фоне слабого иммунитета ребенок часто болеет, частые болезни ослабляют иммунитет, и на фоне ослабления иммунитета ребенок опять болеет. В результате образуется повышенная чувствительность тела ребенка к различным микробным и вирусным агентам, у него снижаются защитные резервы и истощаются механизмы резистентности, нередко формируются вялотекущие или хронические инфекции, а также развивается неблагоприятный фон для соматической патологии – аллергизации организма, развития пищеварительных расстройств, поражения желез внутренней секреции. В свою очередь «букет» из инфекционных и соматических заболеваний приводит и развитию значительного отставания как физического развития, так и нервно-психического.

Обратите внимание

По мере взросления формируются и психологические проблемы – комплекс неполноценности, робость и нерешительность в силу гиперопеки родителей, неуверенность в себе, физическая слабость. В силу невозможности ведения привычного для детей образа жизни, это приводит к тому, что ребенок замыкается в себе, может стать отшельником.

Это тоже важный факт в пользу того, чтобы родители активно занимались профилактикой частых болезней и укреплением иммунитета детей.

Методы реабилитации часто болеющих детей

Дети, которые достоверно чаще и дольше болеют, требуют от врача и родителей планомерной работы в плане их лечения, становления иммунитета и закаливания. И хотя родители считают эти факторы маловажными, уповая исключительно на лекарства, но именно правильное питание, строгий режим дня и процедуры закаливания, активная физическая нагрузка и частое пребывание на свежем воздухе – это ключевые факторы борьбы с болезнями. А вот медикаментозными методами коррекции иммунитета, лечением простуд и их осложнений должны заниматься специалисты – иммунологи или педиатры.

Нет единого универсального подхода к терапии детей из категории ЧДБ, их реабилитации и к профилактике частой заболеваемости. Все это связано с тем, что организм каждого ребенка индивидуален, и в каждом клиническом случае и ситуации, у каждого конкретного малыша нужно подбирать свои, индивидуально подходящие под возраст и состояние здоровья методики.

Но важно остановиться на общих методах и принципах реабилитации детей, часто страдающих от простудных заболеваний. Основная цель такого лечения болеющих детишек – это снижение заболеваемости до физиологически допустимой и воздействие на причинные факторы, которые приводят к простудам и болезням. Принципы терапии подобны таковым, как и у здоровых детей, сюда будет входить воздействие на причины ( , ), а также препараты, направленные на механизмы и симптомы патологии.

Если говорить о лечении вирусных инфекций , для категории ЧБД применяют около 10-ти различных групп средств, они направлены на подавление размножения вирусов. Ели речь идет о лечении гриппа, в детском возрасте применяют препараты, подавляющие активность вирусов – (сегодня считается уже не очень эффективным), тамифлю и реленза. При тяжелых вирусных инфекциях для этиологической терапии показано применение серьезных препаратов (рибавирин, ганцикловир, ацикловир). Их применяют только по строгим показаниям, только выверяя дозировку и под контролем врача.

Также показано применение препаратов – индукторов , их применяют по схемам, которые используют для укрепления иммунной системы, поддержания клеточного и гуморального звена, активизации резистентности.

При необходимости борьбы с вторичной инфекцией применяют только по показаниям, с учетом чувствительности к ним микробной флоры. Также показано применение физиотерапии, лечебной физкультуры, методов закаливания и препаратов, обладающих иммуностимулирующим эффектом.

Все препараты применяет только врач, и любые препараты нужно обсуждать с ним, а самостоятельно можно применять только немедикаментозные средства и профилактические мероприятия.

Профилактика частых простуд у детей

Важно думать о последующем здоровье ребенка еще при беременности, начиная с периода зачатия и даже ранее. Так, если женщина планирует беременность, важно немедленно отказаться от всех вредных привычек - не только приема алкоголя и курения, но и пищевых излишеств, приема вредных продуктов и много чего еще. Важно провести санацию очагов хронической инфекции, пролечить все хронические патологии и скорректировать эндокринные расстройства, устранить обменные нарушения.

Роль грудного кормления

Еще перед родами стоит готовиться к грудному вскармливанию, а после рождения крохи сразу же приложить его к груди, чтобы он получил первые же капли молозива, которое помогает запуску иммунитета. Важно, чтобы кроха получил молозиво в первые же минуты жизни, оно богато иммуноглобулинами, которые защищают кроху от инфекций и стимулируют иммунитет. Не менее важно естественное вскармливание и в последующем, когда кроха будет расти и развиваться. В составе грудного молока содержится большое количество иммуноглобулинов, защитных факторов и белков, витаминов и биологических веществ, которые приводят к тому, что иммунитет активно формируется и стимулируется. В среднем, до введения прикорма нужно кормить кроху только грудью около полугода. Если же есть необходимость в докорме, нужно тщательно подбирать смеси, чтобы они не провоцировали аллергию и не влияли на иммунитет.

Соблюдение режима дня

Практически для всех малышей из этой группы типично расстройство в работе вегетативной нервной системы и ее центральных отделов, за счет чего им нужны строгие режимные мероприятия, настраивающие на слаженную работу все системы и органы. Кроме того, эти дети должны дольше спать примерно на час-полтора в сравнении с ровесниками , чтобы они могли восстанавливать силы. Детям, которые часто болеют, важно длительно ежедневно пребывать на свежем воздухе, но продолжительность будет варьировать от погоды и состояния малыша. Отказаться от прогулок можно только при сильных ливнях или снегопадах, сильном штормовом ветре . Остальные дни вполне можно использовать для прогулок при походах со школы или из детского сада. Длительное пребывание в закрытых помещениях негативно влияет на иммунную систему.

Профилактические прививки

Часто болеющим детям профилактическая вакцинация даже более важна, чем здоровым, от многих инфекционных заболевания можно защитить их за счет прививок . Так, им проводят все те же вакцинации – против и , все остальные, что положены по календарю и дополнительные, . Если говорить именно о гриппе, детей прививают заранее, до начала сезона так, чтобы иммунитет успел выработаться. Запрещено делать прививки больным детям или в период эпидемии – они не помогут, а только навредят.

Полноценные меры гигиены

Важно у часто болеющих малышей обращать внимание на питание, которое обогащается белками и витаминами, минеральными компонентами, в то время как количество быстрых углеводов (это сладости, конфеты, сахар) стоит уменьшить в рационе . За счет злоупотребления данными продуктами происходят колебания глюкозы крови, что ведет к перевозбуждению нервной системы. Не менее важным моментом будет отказ от приема аллергенных продуктов, особенно если в роду есть аллергики и необходимо профилактировать аллергию. Особенно важно исключать из рациона детей продукты с пищевой химией. Все питание детей стоит подбирать максимально натуральным, чтобы оно легко усваивалось и подходило по возрасту. Это важно для полноценной работы ферментов и стимуляции аппетита.

Как сделать, чтобы ребенок меньше болел?

Помимо заботы о физическом здоровье ребенка, важно также активно заботиться о его психологическом комфорте и проводить активную профилактику проблем и расстройств психики.

Обратите внимание

Нередко родителям просто незаметно серьезное психологическое состояние, проблемы психики ребенка, и изменения его поведения они списывают на характер или перевозбужденность, избалованность родными. Но если у детей формируются неврозы или депрессии, которые возможны даже в годовалом возрасте, это крайне отрицательно влияет на психику.

Причинами для подобных расстройств могут стать проблемы семьи или общения с ровесниками, конфликты между родителями, гибель или болезни близких людей. Они могут приводить к постоянной подавленности, замкнутости и переживаниям, ведущим к проблемам нервной системы. Могут влиять на психику проблемы в общении со взрослыми в детских коллективах, рождение еще детей в семье, отношения с друзьями и много что еще.

Нередко подобные проблемы приводят к тому, что запускают патологические программы – стремление заболеть, чтобы обратить на себя внимание, получив порции заботы и любви. Важно тщательно проанализировать окружение ребенка и его общение, в чем могут быть проблемы его общения, поведения. Иногда может помочь только психолог или психотерапевт.

В укреплении иммунной защиты и профилактике частой и длительной заболеваемости важна физическая культура и спорт, массажи и дыхательные практики, а также процедуры регулярного закаливания. Необходимо проведение курсов массажа до 4 раз в год, а проведение дыхательных упражнений возможно ежедневно, что помогает увеличить вентиляцию легких, а также реактивность слизистых, активизирует местный иммунитет.

Важно обратить внимание на которое проводят с раннего возраста, соблюдая главные принципы – систематичность процедур и постепенное нарастание интенсивности. Наиболее оптимальными для детей любого возраста станут контрастные души, с началом процедур в периоды полного здоровья и наращиванием интенсивности крайне медленно и осторожно. В периоды болезней процедуры нужно приостановить, а затем приступить к ним снова, с менее активных воздействий и более высоких температур, чем это было ранее. Подобные методики позволяют тренировать резистентность тканей и сосудов к перепадам температуры, влажности, помогают защищаться от вирусных атак.

Можно дополнить данные методики укрепления иммунной защиты фитотерапией под руководством врача. У большинства детей она дает выраженные и активные результаты, за исключением детей аллергиков, у которых нужно применять ее крайне осторожно. Применимы настои и отвары трав, чаи и сборы в местной форме – для ингаляций и промывания полостей тела, а также применяя внутрь.

– категория детей, подверженных высокому уровню заболеваемости острыми респираторными заболеваниями вследствие преходящих, корригируемых нарушений в защитных системах организма. В группу часто болеющих включены дети, переносящие более 4-6 эпизодов ОРЗ в год, которые могут протекать в различных клинических формах. Часто болеющие дети должны быть обследованы педиатром, ЛОР-врачом, аллергологом-иммунологом; алгоритм диагностики включает: ОАК, посев со слизистых зева и носа, выявление инфекций методом ПЦР, аллерготесты, исследование иммунограммы, рентгенографию придаточных пазух и грудной клетки. Часто болеющие дети нуждаются в санации очагов хронической инфекции, этиопатогенетической терапии ОРЗ, вакцинации и неспецифической профилактике.

Общие сведения

Часто болеющие дети (ЧБД) – дети, переносящие острые респираторные инфекции чаще, чем условно здоровые дети (т. е. более 4-6 раз за год). Понятие «часто болеющие дети» не является диагнозом и самостоятельной нозологической формой: за ним могут скрываться различные заболевания респираторной системы (ринит , назофарингит, синусит , ларинготрахеит , бронхит и др.). В педиатрии термин «часто болеющие дети» используется для обозначения группы диспансерного наблюдения и отражает, главным образом, кратность и тяжесть инфекционной заболеваемости. Иногда для подчеркивания затяжного характера респираторных инфекций у данной категории детей используется понятие «часто и длительно болеющие дети» (ЧДБД). В западных странах по отношению к таким пациентам применяется термин «дети с рекуррентными ОРЗ». Согласно эпидемиологическим данным, часто болеющие дети составляют 15-40% от общего числа детей.

Причины

Считается, что основной причиной частых повторных респираторных заболеваний у детей выступают неспецифичные нарушения иммунологической реактивности, затрагивающие все звенья иммунитета. Как показывают исследования, даже в период полного клинического благополучия у часто болеющих детей снижена функциональная активность Т-лимфоцитов; изменено соотношение хелперы/супрессоры; отмечаются гипо- и дисгаммаглобулинемия, нарушения фагоцитоза, снижение уровня лизоцима и секреторного IgА, повышение содержания провоспалительных интерлейкинов и другие изменения. Эти сдвиги обусловливают повышенную склонность детей к развитию повторных респираторных инфекций и бактериальных осложнений. Вместе с тем, недостаточные резервные возможности интерфероногенеза (противовирусной защиты) способствуют поддержанию в организме ребенка вялотекущего воспаления.

Т. о., хотя в иммунной системе часто болеющих детей и отсутствуют грубые первичные дефекты, однако имеется крайнее напряжение иммунного реагирования и истощение резервов противоинфекционных защитных механизмов. По всей видимости, транзиторное изменение гомеостатического равновесия развивается на фоне массивных и длительных антигенных воздействий на организм ребенка.

В анамнезе часто болеющих детей нередко прослеживается патология перинатального и неонатального периодов: внутриутробные инфекции , асфиксия, гипоксически-ишемическая энцефалопатия , недоношенность и др. У грудных детей может отмечаться гипотрофия , рахит , анемия, гиповитаминоз, дисбактериоз ; в раннем возрасте присоединяются гельминтозы и хронические инфекции носоглотки- аденоиды , риниты, гаймориты , отиты , фарингиты и пр.

Срыву и без того несовершенных адаптационных механизмов может способствовать ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание, экологическое неблагополучие, плохой уход за ребенком, пассивное курение , нерациональное применение лекарственных средств (жаропонижающих, антибиотиков и др.), аллергическая отягощенность. Часто болеющие дети нередко имеют лимфатико-гипопластическую аномалию конституции (диатез). Иногда, казалось бы, нормально развивающийся ребенок переходит в категорию часто болеющих детей после того, как начинает посещать дошкольные образовательные учреждения, что объясняется высоким уровнем контактов с источниками инфекции.

Возбудителями повторных инфекций у часто болеющих детей в большинстве случаев выступают вирусы (гриппа и парагриппа , респираторно-синцитиальные, аденовирусы), атипичные микроорганизмы (возбудители хламидиоза и микоплазмоза), бактерии (гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки , марокселлы, пневмококки и др.).

Характеристика

В среднем большая часть детей переносит 3-5 эпизодов ОРЗ в год; при этом наибольшая заболеваемость отмечается среди детей раннего, дошкольного и младшего школьного возраста. В первые три года жизни дети болеют ОРЗ в 2-2,5 чаще, чем дети старше 10 лет.

Критериями отнесения детей к категории часто болеющих служат: частота и тяжесть ОРЗ, наличие осложнений, продолжительность интервалов между эпизодами заболеваемости, необходимость в использовании антибиотиков для лечения и др. Главным среди этих показателей является количество повторных эпизодов ОРЗ с учетом возраста ребенка (А.А.Баранов, В.Ю.Альбицкий, 1986 г.). К категории часто болеющих могут быть отнесены дети:

• первого года жизни, перенесшие 4 и более случаев ОРЗ в год;
• от 1-го до 3-х лет, перенесшие 6 и более случаев ОРЗ в год;
• от 4-х до 5-ти лет, перенесшие 5 и более случаев ОРЗ в год;
• старше 5 лет, перенесшие 4 и более случаев ОРЗ в год.

Кроме этого, у детей старше 3-х лет при отнесении их к группе часто болеющих, может быть использован инфекционный индекс, исчисляемый как как отношение количества всех эпизодов ОРЗ за год к возрасту ребенка (в годах). У редко болеющих детей инфекционный индекс обычно не превышает 0,2-0,3; у часто болеющих составляет от 0,8 и выше.

В структуре инфекционной заболеваемости у часто болеющих детей преобладают ОРВИ . При этом респираторные инфекции у часто болеющих детей могут протекать в форме поражения ЛОР-органов (аденоидитов, тонзиллитов, синуситов), верхних дыхательных путей (ринитов, назофарингитов, ларинготрахеитов и др.), нижних дыхательных путей (бронхитов, бронхиолитов , пневмонии). У часто болеющих детей отмечается склонность к продолжительному и осложненному течению инфекций. В структуре осложнений у них преобладает гайморит, гнойный отит , бронхиальная астма , пневмония, пиелонефрит , гломерулонефрит , ревматизм .

Частая инфекционная заболеваемость приводит к нарушению нервно-психического и физического развития детей, формированию вегето-сосудистой дистонии , ограничению социальных контактов со сверстниками, плохой успеваемости. Нередко у часто болеющих детей отмечается несформированность наглядно-действенного и наглядно-образного мышления, задержка речевого развития, нарушение мелкой моторики.

Диагностика

Обследование и курация часто болеющих детей должны осуществляться группой специалистов, включающей педиатра , детского отоларинголога , детского аллерголога-иммунолога , пульмонолога. Поскольку у половины часто болеющих детей имеются хронические заболевания ЛОР-органов, необходимо проведение риноскопии , фарингоскопии, отоскопии , УЗИ пазух носа для оценки состояния аденоидов, миндалин, синусов, барабанных перепонок.

С целью выявления атопии выполняются аллерготесты , определяется содержание общего и аллерген-специфических иммуноглобулинов Е (IgE). Целесообразно исследование показателей состояния иммунитета, включая уровни IgА, IgG, IgМ.

Для оценки микробиоценоза слизистых носоглотки у часто болеющих детей в обязательном порядке проводится бактериологический посев из зева и носа. Для выявления вирусных и атипичных возбудителей (РС-вируса, микоплазмы, хламидий, цитомегаловируса, ВПГ 1 и 2 типов) мазки и смывы исследуются методом ПЦР.

Из дополнительных лабораторных исследований часто болеющим детям проводится клинический анализ крови, общий анализ мочи, кал на дисбактериоз, обследование на гельминтозы и лямблиоз. Инструментальная диагностика дополняется выполнением рентгенографии носоглотки и придаточных пазух носа, рентгенографии грудной клетки, ФВД .

Лечение часто болеющих детей

Поскольку за понятием «часто болеющие дети» скрывается широкий круг индивидуальных проблем, невозможно говорить об универсальном алгоритме лечения. Тем не менее, накопленный в педиатрии опыт, позволил определить общие подходы к терапии и реабилитации часто болеющих детей, включающие повышение резистентности организма, санацию очагов хронической инфекции, этиопатогенетическую терапию в период ОРЗ, вакцинопрофилактику.

Восстановительно-реабилитационное направление включает общегигиенические мероприятия: организацию рационального режима дня (достаточный сон, исключение физических и нервно-психических перегрузок, ежедневные прогулки и физическую активность), полноценное питание. В периоды клинического благополучия часто болеющим детям показа прием поливитаминных комплексов, проведение закаливающих процедур, гидротерапии, общего массажа, дыхательной гимнастики и

Отнесение ребенка к группе часто болеющих детей не исключает проведение профилактических прививок, а, напротив, является основанием для тщательно продуманной индивидуальной вакцинации . Так, частая заболеваемость респираторными инфекциями является основным показанием для вакцинации детей против гриппа . Обязательная и дополнительная вакцинация часто болеющим детям должна проводиться в периоды клинического благополучия; в этом случае риск развития поствакцинальных осложнений не превышает среднестатистический.

Профилактика

К сожалению, полностью предотвратить заболеваемость детей ОРЗ невозможно, однако в силах взрослых снизить частоту и тяжесть протекания заболеваний. С момента планирования беременности необходимо вести здоровый образ жизни, избегать воздействия неблагоприятных факторов во время вынашивания плода; после рождения ребенка - осуществлять грудное вскармливание. В отношении часто болеющих детей не следует пренебрегать иммунопрофилактикой и неспецифической профилактикой ОРЗ, своевременным лечением сопутствующих инфекций.

Число повторных эпизодов ОРЗ в год у часто болеющих детей зависит не только от правильности лечения, но, в большей степени, от образа жизни в периоды клинического благополучия. Планирование и соблюдение реабилитационно-восстановительных мероприятий способствует продлению срока ремиссии, снижению частоты и тяжести эпизодов ОРЗ.