Тренировочные схватки за сколько дней до родов. Когда обращаться к врачу? Причины возникновения и для чего они нужны

Первые схватки называются схватки Брекстона-Хигса, начинаются в середине беременности и напоминают то, что в первом триместре у нас называют тонусом, то есть матка каменеет на какое-то время, так держится, а потом отпускает. Для вас это безболезненно, ближе к концу беременности таких схваток может стать очень много, что иногда становится утомительным, и тогда можно просто полежать в теплой расслабляющей ванне с травами, морской солью или релаксирующими эфирными маслами.

В общем-то, по своему смыслу схватки Брекстона-Хигса схватками-то и не являются. Они не приводят к раскрытию шейки и не похожи ничем на родовые схватки

И, конечно, от них не нужно лечиться, они не приносят вреда ребенку, и то, что у нас в России называют тонусом матки, а дальше «брекстонами» - за диагноз во всем остальном мире не просто не считается, а у них даже слова такого нет - «тонус». Маточные мышцы просто учатся напрягаться и расслабляться, это в прямом смысле слова тренировка - ведь должна же она знать, как это делается, к родам.

Но есть и другие схватки, тоже тренировочные. Они приходят уже действительно ближе к родам, у кого-то недель с 30, у кого-то с 36 - это еще может зависеть от того, какая беременность по счету. Когда ждешь второго, третьего ребенка, тренировочные схватки наступают довольно рано, а когда ждешь первого - можешь даже ни разу не столкнуться с таким явлением и так и не понять, а о чем вообще шла речь, когда говорили о тренировочных.

И каждый из таких вариантов - от вообще нет до есть каждый день по нескольку часов - имеет право быть и является нормальным.

Характерно, что эти тренировочные схватки - НЕ брекстоны, а второй вид тренировочных - действительно похож на родовые, настолько, что в связи с этим бывают курьезные случаи как у меня в практике, так и у меня самой было, когда я ждала первого ребенка.

Ну, то есть вот они твои 38 недель, с которых имеешь полное право рожать. Просыпаешься от схваток, и они так идут резво несколько часов кряду с одинаковым интервалом, и все у них, как и должно быть - и волнообразная природа с постепенным нарастанием, пиком и отпусканием, и интервалы, и ты такая правильная - трудишься, дышишь, вещи собрала уже для родов или, наоборот, разобрала, все достала (в зависимости от того, где собираешься рожать), позвала к себе доулу домой, мужа с работы сдернула, а они такие раааааз!, и вдруг удлинили интервал, и вот все в сборе дома вокруг тебя, вопросительно смотрят - ну? - а они такие двааа! - и нет тебе никаких схваток, и следа от них не осталось, наступило то самое «рассосалось», ага!

Но это я еще веселый вариант описываю, в нем единственное, что может быть напряжным - это срыв планов людей и неловкое чувство перед ними за это, но, в общем-то, «при съемках этого фильма ни один кролик не пострадал».

Куда грустнее истории, когда женщина, не разбирающаяся в разнице между истинными схватками и тренировочными или вообще не знающая о том, что еще и тренировочные могут быть, приняла их за чистую монету, собрала вещи да поехала в роддом. И там они, допустим, все так и идут. И раскрытие на какой-нибудь 1 см уже есть (а оно может быть последний месяц перед родами, так бывает, и это еще не означает родового процесса).

И вот тогда из роддома ее уже «не выпустят» и ее там родят (словечко-то, кстати, вовсе не я сейчас выдумала, так цинично говорят и сами врачи). В том смысле, что тренировочные схватки в скором времени закончатся, что в роддоме может трактоваться как слабость родовой деятельности, которую якобы необходимо будет простимулировать. Где стимуляция, там часто и гипоксия у ребенка, и привет кесареву сечению. Или стимуляция и нет раскрытия (и вправду, с чего, если ребенок не собирался сегодня рождаться?) - и снова кесарево.

Или, наконец, дотянут до потуг, а потом выдавливание, разрывы и воспоминания о родах как о жутком кошмаре. Я не запугиваю, правда, я просто описываю реальные сценарии, с которыми ко мне приходят довольно часто закрывать (проживать) травматичные роды.

Поэтому это действительно важно, если только ты не собираешься рожать дома сольно с мужем, - тренировочные у тебя схватки или настоящие. (В случае сольных, как это было, например, у меня второй и третий раз - становится неважно - роды это или нет, потому что ясно, что все про роды, и ясно, что либо разгуляется, либо нет, и это не так уж принципиально.)

Итак, давайте я перечислю ключевые, принципиально значимые отличия тренировочных от настоящих родовых схваток.

Отличия тренировочных от родовых схваток

Тренировочные схватки не становятся со временем длиннее. (Имеется в виду продолжительность самой схватки.)

Родовые - становятся длиннее.

Интервал между-тренировочными схватками не сокращается.

В родах интервал между схватками становится все короче и короче (хоть и не сразу).

Интервал между тренировочными схватками будет либо стабильным и не меняться, либо хаотичным.

В родовых схватках интервал хоть и обязательно должен быть стабильным, но со временем начнет сокращаться, и в них не бывает то через 5 минут схватка, то через минуту, то через 7, то через 15. Там рисунок будет 7,7,7, 5,5,5, 3,3,3... (В отдельных случаях он бывает якобы неритмичный, но, если вдуматься, «узор» там будет все равно. Например, интервал 5 минут, 2 минуты, 5 минут, 2 минуты и т.д.)

Еще раз: тренировочные схватки не удлиняются сами, интервал между ними не сокращается, и промежуток между ними хаотичный, либо не меняется вовсе.

Хорошим тестом на то, роды это у вас или нет, может стать купание в ванной. Считается, что предвестниковые схватки в воде затихают вовсе или значительно затихают (короче, ослабевают), а родовые - нет. Еще считается, что с предвестниками можно уснуть и тогда это не роды, а в родах не уснешь.

Я бы не стала говорить столь категорично, роды очень хитрые и непредсказуемые, но все-таки, думаю, это достаточно весомый и статистически подтвержденный аргумент, чтобы можно было на него полагаться.

Женский организм – потрясающая по своей функциональности машина, продуманная с особой тщательностью. Для того чтобы женщина смогла выносить и родить ребенка, он перестраивается кардинально, а затем возвращается в исходное состояние. Некоторые изменения будущая мама может и не замечать, другие бросаются в глаза сразу, а третьи способны напугать даже самую уравновешенную особу. К числу последних как раз и относятся тренировочные схватки. Они начинаются внезапно, ближе к концу срока беременности, и возвещают о том, что роды приближаются.

Не опасны ли тренировочные схватки при беременности?

Из определения ясно, что подобные схватки являются не чем иным, как репетицией перед родами. Они нужны, для того чтобы подготовить к появлению на свет малыша и саму женщину, и органы ее репродуктивной системы. Ведь они будут испытывать колоссальные нагрузки, и роды могли бы быть непереносимыми, если бы не подготовительные схватки. В научных кругах они называются также схватками Брекстона-Хикса – по имени британского ученого-гинеколога, который впервые стал их исследовать.

Он же первый заявил о том, что такая тренировка ничуть не опасна. Главное, чтобы женщина могла отличить тренировочные схватки при беременности от нездоровых состояний. Причем понять это она должна самостоятельно, и в случае, если ощущения будут неестественными, немедленно отправиться в больницу.

Как их распознать

Чтобы подготовительные схватки не спутать с какой-либо патологией, нужно знать несколько их отличительных признаков:

• Во время тренировочных схваток будущая мама ощущает напряжение матки, схожее, к примеру, с напряжением бицепса при поднятии тяжести;
• Живот на ощупь становится более твердым и как будто заостренным;
• Длительность схваток – от 30 секунд до 2 минут, но не больше;
• Определенная периодичность появления: раз в час, раз в полчаса или через каждые 20 минут;
• Сокращения обычно происходят в течение дня и сильных болевых ощущений не вызывают.

Когда начинаются тренировочные схватки

Несмотря на то, что срок беременности в целом давно известен – 9 полных месяцев, у каждой женщины роды начинаются в свое время: у кого-то на 37, у кого-то – на 41 неделе. Что же касается тренировочных схваток, то с ними дело обстоит еще более непредсказуемо. Помимо того, что они начинаются у разных женщин в разное время, протекают они тоже у каждой индивидуально. Кто-то весь последний триместр ощущает их постоянно: то сильнее, то слабее, другие не замечают их вовсе.

Самый ранний срок их начала – 20 неделя. Если женщина очень внимательно следит за своим состоянием, то она может их почувствовать, хотя в это время они еще очень слабы. Но по мере того, как плод будет расти, схватки станут более интенсивными, болезненными и длительными. Большинство женщин начинает ощущать их отчетливо на 32-34 неделе. А в последние дни их будет практически невозможно отличить от настоящих. Особенно это касается первородящих мамочек.

Кроме того, считается, что вечерние тренировочные схватки более характерны, чем, к примеру, утренние. Впрочем, если женщина ведет активный образ жизни, то они могут появиться в любое время.

Может ли их не быть?

Существует довольно многочисленная категория мам, которые никогда не чувствовали тренировочных схваток. Но это вовсе не означает, что сокращений матки не было вовсе. Очень многое зависит от внимательности женщины, от ее болевого порога, от образа жизни и еще множества факторов.

Все дело в индивидуальной переносимости, а матка в любом случае будет подготавливаться к родам и напрягаться с определенной периодичностью. Нередки случаи, когда женщины, не чувствовавшие частых тренировочных схваток перед первыми родами, ощущают их во время второй беременности. Обычно они пугаются, но это является нормой, и поэтому переживать не нужно.

Таким образом, отсутствие или наличие этих ощущений никак не влияет на ход беременности.

Ощущения при тренировочных схватках

Как правило, такие схватки больше всего напоминают сильное, внезапное напряжение в области живота. Появляется оно спонтанно, иногда по нарастающей, но чаще резко. Максимум через 2 минуты все нормализуется, а потом, возможно, повторяется через определенное время еще несколько раз.

Но иногда частые тренировочные схватки могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Стоит помнить, что если боль острая, продолжительная и сопровождается выделениями, то нужно немедленно позвонить врачу или отправиться в больницу. Но если таких симптомов нет, то можно попытаться облегчить свое состояние:

• Сменить положение тела. Некоторые опытные мамочки также советуют выпить стакан воды и лечь на левый бок – это помогает лучше всего. Отдых вообще – лучшее лекарство, и он значительно облегчает болевые ощущения при тренировочных схватках. Но если возможности прилечь нет, то нужно хотя бы сесть или опереться обо что-то;
• Принять теплый душ. Он расслабляет все мышцы и помогает снять напряжение;
• Выпить Папаверин или Но-Шпу. Спазмолитики помогут облегчить боль, однако их не советуют принимать самостоятельно, без рекомендации врача. Мало того, что эти средства мешают естественному процессу подготовки к родам, так они еще и, сняв спазм, могут замаскировать какую-либо патологию, похожую на подготовительные схватки.

Остается добавить, что каждая роженица уникальна, и рецептов, подходивших бы для всех, нет. Лучший друг любой женщины на время беременности – ее врач, который подскажет в случае неуверенности, когда начинаются тренировочные схватки, и как они проходят. Поэтому если возникают какие-либо сомнения или вопросы, то лучше сразу же обратиться к нему за советом.

Дабы представить, что представляют собой предварительные схватки, необходимо понять происходящее с маткой в период вынашивания и перед родами.

С увеличением срока беременности происходит растяжение стенок матки и, как следствие, снижение тонуса. Но ведь для того, чтобы процесс рождения малыша прошёл успешно и благополучно, матка должна сильно сокращаться в момент родов.

Ложные схватки при беременности имитируют родовую деятельность, создавая условия для небольшой тренировки перед родами.

Они как бы служат предварительной проверкой готовности организма к окончанию беременности. Женщине не стоит пугаться ложных сокращений матки.

Однако, следует внимательно следить за состоянием своего организма, дабы тренировочные схватки не перешли в настоящие сокращения матки перед родами.

Как понять и отличить от настоящих

Задав такой вопрос, первородящие наверняка услышит один и тот же ответ: «Когда начнутся настоящие схватки, это ни с чем не перепутать! ».

Все верно.

Но как женщине, которая не знает о том, как различить истинные и ложные схватки, распознать, на что они похожи?

Существуют определённые признаки, основой которых служат ощущения.

Итак, ложные схватки Хикса, какие они?

• Нерегулярные

Основной признак, отличающий тренировочные схватки Хикса от настоящих.

Перед родами схватки становятся регулярными, а интервалы между ними сокращаются. Иногда это происходит стремительно, а иногда очень медленно. Но динамика всё равно сохраняется.

Если же вы заметили небольшие сокращения матки и при этом не отмечается их регулярного проявления, то не следует беспокоиться.

Постарайтесь зафиксировать, сколько раз в течение часа отмечаются симптомы.

В случае, когда сокращения повторятся более четырёх раз в час, стоит запастись терпением и начать отсчёт времени между ними.

Возможно, начинаются сокращения мышечного слоя матки непосредственно перед родами. Разумеется, речь идёт о сроке более .

Интервалы не сокращаются? Тренировочные сокращения!

• Безболезненные (относительно)

Когда начинаются сокращения мышц матки перед родами, они несут реально болезненные ощущения. И, с течением времени, эта болезненность только нарастает, а также отмечаются частые сокращения.

Коли сокращения нерегулярные и безболезненные, то, скорее всего, организм просто проверяет вашу готовность к процессу родов и это ложные симптомы.

• Проявляются в вечернее или ночное время

Женщина расслабляется, все дневные заботы отступают на задний план. Наступает самое подходящее время, поскольку беременная внимательно прислушивается к своему организму, поведению ребёнка.

Поэтому новые ощущения заметить гораздо проще. А вероятность заметить тренировочные схватки Хикса выше.

• Кратковременные

Весьма характерный признак.

Ложные (тренировочные) схватки длятся в среднем от 30 секунд до минуты-полутора.

Настоящие сокращения, свидетельствующие о начале родовой деятельности, занимают существенно больший промежуток времени.

• Прекращаются после смены положения

Если вы, ощутив сокращения матки, решили сменить позу и все прошло, значит, то были ложные схватки.

Для того чтобы облегчить своё состояние и диагностировать тренировочные сокращения Брекстона Хикса, специалисты рекомендуют сменить положение или немного прогуляться.

Это не означает, что нужно выходить из дома одной и отправляться на прогулку в ближайший сквер. Просто пройдитесь по квартире, поменяйте позу. Перейдите с дивана на кресло, сходите на кухню, поставьте на плиту чайник.

Если при этом пропали все неприятные ощущения, то симптомы точно были ложные. Когда же начались истинные сокращения матки перед родами, следует вызывать бригаду скорой помощи либо самостоятельно ехать в роддом.

При родовых схватках никакая смена положения или попытки пройтись не облегчат состояния женщины.

Стоит ли обращаться к врачу

Существуют симптомы Брекстона Хикса, когда следует обратиться к врачу. Какие моменты должны насторожить беременную?

Тренировочные схватки при беременности это частое явление, но бывает довольно изматывающим, так как порой неприятные ощущения держатся по несколько часов или даже суток. Но многие врачи считают, что изнуряющие, частые тренировочные схватки могут приводить к страданиям плода в результате кислородной недостаточности. Именно по этой причине, в случае госпитализации женщины в стационар, ей регулярно будут делать КТГ и смотреть кровоток ребенка на допплерографии. Если симптомы тренировочных схваток ярко выражены, женщине могут снять спазмы с помощью медикаментов. Это совсем не опасно, вопреки расхожему мнению. И не приведет к слабости родовой деятельности. Таким образом врачи не тормозят начало родов, а, скорее, наоборот, способствуют их будущему нормальному течению. Зная, сколько длятся тренировочные схватки, а это, если быть точными, до 240 часов, эти действия вполне логичные.

Признаки и отличия от настоящих

1. Появляются в любое время суток, носят нерегулярный характер, болезненность не нарастает. Могут быть то частыми, то редкими.

2. Головка плода (при головном предлежании) остается подвижной, не входит полностью в таз матери.

3. Структурных изменений шейки матки тренировочные схватки перед родами не провоцируют. Если врач проведет осмотр, то увидит неготовую шейку, плотную, без или с минимальным раскрытием.

4. Наблюдается гипертонус матки. Правда, он довольно легко в большинстве случаев снимается спазмолитиком. Болезненные тренировочные схватки тоже иногда бывают, но в этом случае лучше довериться врачам. Они помогут снять тонус более эффективными средствами и точно скажут какие тренировочные схватки ощущения вызывают, а что можно почувствовать при приближении родов. Как не пропустить этот момент, не опоздать в роддом, если в это время женщина находится дома.

5. Женщина испытывает большое волнение. И это волнение не идет на пользу. Именно поэтому всем поголовно женщинам в стационарах назначают легкие успокоительные средства, а иногда и более тяжелую артиллерию в виде «Реланиума».

6. Хотя тренировочные от настоящих схваток отличаются слабостью, но иногда они приводят к отхождению околоплодных вод. И тогда ждать больше нельзя. Врачи провоцируют созревание шейки матки и медикаментозно запускают роды, если самостоятельное начало оттягивается. Могут ли тренировочные схватки перейти в настоящие самостоятельно, без помощи врачей. Да, такое возможно, особенно если беременность уже доношенная, но в случае с имеющимся разрывом околоплодного пузыря, ждать самостоятельного начала родов врачи не будут. Ведь у женщины в этот период имеется очень высокий риск проникновения различных инфекционных возбудителей в матку к ребенку.

Тренировочные схватки начинаются со срока 30 недель примерно. Часто они возникают при не слишком удобном положении тела, волнении, во время движения. Часто провоцирует тонус просто горизонтальное положение тела, так как при нем передавливается нижняя полая вена. Появляются ощутимые тренировочные схватки Брекстона-Хикса , иногда боль. Для ребенка это положение тела матери опасно возникновением гипоксии. Спать и лежать на спине, когда животик уже ощутимых размеров, не следует. Чтобы не допускать сна на спине ночью, можно ложиться спать со специальной подушкой для беременных. Женщина ложится на бок, под спину подкладывает эту подушку, а другой ее конец кладет между ног. Подушка для беременных имеет вытянутую форму и позволяет такие манипуляции.

Когда начинаются тренировочные схватки, врачи советуют не паниковать. Можно просто попробовать уснуть или принять теплую ванну. Ванна не воспрещена, если слизистая пробка и околоплодные воды на месте. Можно принять спазмолитик. Еще одно очень простое и эффективное средство - помочиться. Нередко полный мочевой пузырь сдавливает матку и приводит таким образом к ее тонусу.

Заранее запомните, как отличить ложные схватки от настоящих , чтобы в ответственный момент не растеряться. Но даже если схватки нерегулярны, но вы просто плохо себя чувствуете, болит голова, поднялось давление, перед глазами мелькают мушки - нужно срочно вызывать скорую помощь.

Могут начаться ложные (тренировочные) . В данной статье мы рассмотрим причины возникновения тренировочных схваток и расскажем неопытным женщинам, как понять, что они начались.

Что такое ложные схватки

Это кратковременное безболезненное сокращение мышц .

Знаете ли вы? Впервые такое явление описал английский доктор Джон Брекстон Хикс в 1872 году.

Ложные схватки еще называют тренировочными, или Брекстона Хикса, именем их первооткрывателя. Ложные сокращения кратковременные, их длительность идет от 1,5 до 2 минут. женщиной они ощущаются как повышенный тонус матки . начинает ощущать их после 20 недели. До этого срока они не чувствуются. Частота ложных схваток увеличивается с увеличением срока, но при этом их длительность не увеличивается и остается до 2 минут.

Для чего нужны тренировочные схватки

Основная задача тренировочных схваток - это подготовка матки и шейки матки к деятельности, так как матка должна справиться с предстоящей нагрузкой во время родов.

В период последнего месяца беременности во время тренировочных схваток зев может раскрыться на 1 сантиметр. А у повторнородящей беременной может быть раскрытие до 4 сантиметров.

Перед родами тренировочные схватки помогают размягчать и укорачивать шейку матки. В те времена, когда отсутствовало , их считали признаком того, что скоро начнется родовая деятельность.

Причины появления

Ложные схватки являются нормальным явлением и не свидетельствуют о в течение беременности, но несмотря на это сами по себе они возникают довольно редко. Их появление может быть спровоцировано внешними или внутренними факторами.

Различают такие причины:

• интенсивные физические нагрузки, если беременная женщина активно занимается , работа связана с физическим трудом и т. д.;
• слишком душ или ;
• гиперактивность ребенка внутри утробы;
• употребление в больших количествах;
• испытание сильного стресса или нервных переживаний;
• оргазм;
• сильная усталость;
• , употребление алкоголя;
• полный мочевой пузырь;
• отсутствие ;
• малое употребление , обезвоживание.

Важно! Если вы будете избегать указанных провоцирующих факторов, которые могут вызвать слишком частые сокращения матки, даже тренировочные, ничто не омрачит появление малыша.

У всех ли бывают

Некоторые беременные женщины не ощущают тренировочных схваток, но большинство все-таки с ними сталкивается. Важно знать, что ни отсутствие, ни наличие тренировочных схваток не является признаком патологии при беременности. Также их отсутствие не влияет на длительность и сам процесс родовой деятельности.

Как проявляются

Давайте рассмотрим, как распознать тренировочные схватки:

• у беременной появляется ощущение будто низ , пах или верхнюю часть матки сжимает;
• неприятные ощущения возникают только в определенной части живота, они не ощущаются в области спины или таза;
• они в этот период нерегулярные, проявляются они, как правило, от нескольких раз в день до трех-четырех за час, но меньше чем шесть раз в час;
• могут быть болезненные сокращения, беременная ощущает дискомфорт;
• не имеют четкого ритма;
• интенсивность схваток довольно быстро снижается.

Отличие от родовых схваток

Давайте разберемся на что похожи тренировочные схватки по ощущениям и как отличить их от настоящих.

Настоящие имеют ряд особенностей:

• очень болезненные;
• ощущаются всем животом;
• распространяется на нижнюю часть спины;
• повторяются с интервалом 15, 10, 5 минут. И чем дальше, тем интервал становится все меньше;
• растет их продолжительность;
• появление признаков начала родов - отошла , отошли воды, тянущая боль внизу позвоночника.

Важно! При наличии хотя бы одного из вышеуказанных признаков можно понять, что это не тренировочные схватки, а именно начало родовой деятельности.

Как облегчить болезненные ощущения

Облегчить болезненные ощущения при ложных сокращениях:

• попить воды;
• занять более удобную позу;
• принять теплый душ;
• сделать дыхательную гимнастику;
• гулять на свежем воздухе.

Знаете ли вы? В Корее время, которое ребенок проводит в утробе матери, считается за возраст. Поэтому корейские дети по документам всегда на год старше, чем их ровесники из других стран. Хотя чисто физически никакой разницы в возрасте нет.

В период тренировочных спазмов будущей маме рекомендуется практиковать правильное дыхание при родах. Этот процесс также позволяет снизить боль.

Существует несколько видов дыхания во время родов:

1. Медленно вдыхать носом и резко выдыхать через рот.
2. Медленный выдох в начале сокращения, а потом глубокий вдох. После того как оно закончится медленно повторить выдох и вдох.
3. Часто и поверхностно дышать в момент сокращения. Так можно дышать до 3 минут, иначе может начаться из-за недостатка кислорода.

Когда стоит обратиться к врачу

Скорее всего ложные спазмы станут проявляться все сильнее примерно на 40 неделе беременности, если они станут регулярнее и интенсивнее, будут возникать чаще и длиться дольше, вполне возможно, что начинаются настоящие роды.

Ложные сокращения в редких случаях могут представлять опасность вынашиванию , если они сопровождаются такими явлениями:

• кровянистые (возможна отслойка плаценты);
• выделения водянистые (возможно отхождение вод);
• выделения состоят из плотной слизи (выходит слизистая пробка);
• у беременной появились сильные боли в , внизу живота, в ;
• ребенок начинает двигаться намного меньше;
• на промежность очень сильно ощущается;
• они возникают чаще 4 раз в минуту.

Указанные симптомы должны стать сигналом беременным женщинам для того, чтобы незамедлительно позвонить к врачу или в скорую помощь. Во время приема у врача обязательно сообщите ему, как ощущаются схватки Брекстона Хикса, даже если они бывают, по вашему мнению, слишком часто, и, если начались они на ранних сроках беременности.

Следует понимать, что нельзя по тренировочным схваткам точно определить за сколько времени до родов они возникают. Со временем, ближе к заветной дате, они будут становиться интенсивнее и сильнее, но они не являются главным предвестником родов.