Темная моча у беременных. На цвет мочи влияет многое

Изменения в организме будущих мам приводят к появлению такого симптома, как темная моча у беременных. У здоровой женщины урина в норме светлая и прозрачная. Желтый оттенок ей придает особый пигмент урохром. При физиологическом протекании вынашивания плода интенсивность окраски колеблется в естественных пределах. Цветовая гамма варьирует от светло-соломенного до ненасыщенного желтого. Если моча при беременности потемнела, это может быть как нормой, так и болезнью. Выяснить истинную первопричину должен врач.

Причины потемнения

При диагностике этого лабораторного симптома нефролог выясняет основные факторы. Их делят на физиологические и патологические. К естественным причинам относят недостаточное поступление жидкости в организм, употребление с пищей красящих веществ, особенности рациона. Мочу окрашивают в темный цвет лекарства, такие как «Нитрофурантоин», «Метронидазол». К патогенным относят заболевания, которые иногда могут быть у беременных. Это:

• желтуха;
• желчнокаменная болезнь;
• инфекция мочевыделительных органов;
• опухоль мочевого пузыря;
• поликистоз;
• гломерулонефрит;
• порфирия.

На ранних и на поздних сроках

Основная проблема беременных женщин - токсикоз. Он возникает в начале первого триместра, вызывает частые рвоты и потерю жидкости с микроэлементами. Как следствие организм обезвоживается, а моча темнеет. Почки испытывают повышенную нагрузку. Восполнять утраты необходимо регулярно, чтобы не запустить патологическое состояние.

Будущим мамам с токсикозом на ранних сроках необходимо выпивать не меньше 2-х литров чистой воды в сутки.

Токсикоз поздних сроков имеет похожие проявления, но он намного опаснее, так как рвоту сопровождают отеки и артериальная гипертензия. Объем жидкости рассчитывает акушер. Выпивая ежедневную норму, женщина очищает почки. Для этого подходит компот, морс, зеленый чай, травяной отвар, негазированная вода. Жидкость наполняет организм, чистит мочу и возвращает ей светлый оттенок.

Темная моча по утрам у беременных

Изменение цвета урины у беременных бывает при опорожнении мочевого пузыря после ночного сна. С утра моча более темная, чем в любое другое время суток. Причина проста и естественна - редкое посещение туалета ночью. Урина становится более концентрированной, а ее оттенок более насыщенный. Концентрация урохромов повышается на единицу объема выделяемой жидкости. Если при следующих мочеиспусканиях урина имеет светлый оттенок, нет повода для беспокойства. Прием витаминов является одной из причин потемнения мочи, если препарат принимают во второй половине дня.

Темная мутная моча

Помутнение урины - признак воспалительного процесса. Наличие симптома на протяжении более 3-х дней, его регулярность - повод посетить врача-акушера. Если моча одновременно мутная и темного цвета нефролог подозревает инфекционное поражение мочевыводящих путей или камни. Такие изменения бывают при цистите, пиелонефрите, анемии. Если причиной является гепатит, одновременно обесцветится кал. При пиелонефрите помутнение возникнет из-за избытка уратов и оксалатов. Для уточнения диагноза беременная сдает общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко. Важно обратить внимание на наличие следующих симптомов:

• боль внизу живота и/или в поясничной зоне;
• повышение температуры;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• жжение в мочеиспускательном канале;
• тошнота;
• рвота;
• неприятный запах мочи;
• болезненное мочеиспускание;
• выраженное потоотделение.

Если у беременной моча мутная и темная, немедленно нужно обратиться к врачу.

Беременность – большое испытание для организма будущей матери. В это время практически все органы и системы начинают работать в усиленном режиме. Поэтому, начиная с самых ранних сроков беременности, необходимо тщательно следить за здоровьем. Одним из наиболее объективных исследований является анализ мочи, который выполняют в лабораторных условиях. Но один параметр – окраску урины, — может оценить и сама пациентка. Цвет мочи при беременности должен быть желтым, его интенсивность зависит от многих моментов:

• концентрации мочи,
• содержания пигментов (урохрома, уробилина, билирубина),
• характера питания,
• функции почек и т. д.

Важно: о любых изменениях цвета мочи следует сообщать акушеру-гинекологу.

Почему во время беременности меняется цвет мочи

Ярко-желтый оттенок

Моча приобретает оранжевый или ярко-желтый оттенок при приеме некоторых витаминов и лекарств. Очень часто беременным назначаются фолиевая кислота и витаминные комплексы. Эти вещества не полностью усваиваются организмом, и их часть выделяется почками. Поэтому моча становится насыщенного желтого цвета. Другими причинами могут быть лечение препаратами нитрофурана, частое употребление в пищу моркови или морковного сока. Иногда моча становится более яркой после напитков и продуктов, содержащих пищевые красители.

Темно-желтый цвет

Темный цвет мочи может возникать при обезвоживании организма. Например, при недостаточном поступлении жидкости, в жаркую погоду при повышенном потоотделении. На ранних сроках обезвоживание может наступить из-за токсикоза, протекающего с частой рвотой. На более позднем сроке причиной повышенной концентрации мочи является гестоз. Жидкая часть крови выходит из кровеносного русла в ткани, в результате образуются отеки. Одновременно наблюдаются признаки обезвоживания.

Не всегда темно-желтый цвет мочи — признак патологии. У всех здоровых людей по утрам моча бывает более темной, так как за ночь ее концентрация повышается.

Розовая или красноватая моча

Красный или розоватый цвет мочи при беременности говорит о попадании в нее крови. Это может быть при воспалении почек (гломерулонефрит, пиелонефрит). Особенно часто у беременных развивается гестационный пиелонефрит. В этом случае наблюдаются и другие симптомы: повышение температуры, болевые ощущения в животе или пояснице, болезненное учащенное мочеиспускание. При гломерулонефрите (который бывает довольно редко) моча приобретает характерный цвет «мясных помоев». Одновременно наблюдаются отеки, особенно на лице, и повышенное давление.

Кровь может попадать в мочу при повреждении стенок мочевых путей, обычно это случается при мочекаменной болезни. Другое заболевание – цистит. При воспалении мочевого пузыря больная ощущает боль в животе снизу, частые позывы к мочеиспусканию, жжение и боль в уретре.

Иногда розовая моча появляется по самым безобидным причинам. Например, если недавно женщина поела блюдо из свеклы (борщ или винегрет).

Коричневая, зеленовато-бурая моча

Моча цвета пива или чая у беременных обычно говорит о проблемах с печенью или желчным пузырем. Это могут быть вирусные гепатиты, холецистит. У беременных женщин значительно возрастает нагрузка на печень, так как она вынуждена выводить продукты метаболизма будущего ребенка. При заболеваниях печени могут быть и другие симптомы:

• пожелтение кожи и склер,
• зуд кожных покровов,
• светлый кал,
• плаксивость,
• нарушения сна (бессонница чередуется с сонливостью).

Важно: если появились признаки поражения печени, следует как можно быстрее получить медицинскую помощь. Некоторые вирусные гепатиты очень тяжело протекают у беременных женщин.

Мутная моча

Если моча стала мутной, и в ней появились хлопья, скорее всего это симптом уретрита или цистита.

Светлая моча

Слишком светлая моча указывает на ее слабую концентрацию. Иногда светлый цвет урины является симптомом сахарного диабета. Есть особая форма болезни, которая развивается только в период вынашивания плода – гестационный диабет. Женщина может ощущать сильную жажду, сухость во рту. Другая жалоба – частое и обильное мочеиспускание.

При гестозе могут назначить мочегонное средство

Иногда врачи назначают беременным мочегонные сборы, чтобы уменьшить признаки гестоза. В этом случае беспокоиться не о чем, ведь организм выводит избыточную жидкость, поэтому моча становится менее концентрированной.

Другая причина светлой мочи – хроническая почечная недостаточность с нарушением концентрационной функции почек. Обычно этому состоянию предшествуют какие-либо хронические почечные заболевания.

Что делать, если изменился цвет мочи

В зависимости от того, какого цвета моча при беременности, врач определяет состояние женщины. Поэтому при любом изменении необходимо говорить своему гинекологу. При этом важно отметить, какие препараты вы употребляете, какие продукты ели в последние дни. Также необходимо рассказать о других возможных симптомах. В самом начале беременности врач выясняет, болеет ли женщина какими-то хроническими заболеваниями. Следует как можно подробней рассказать о перенесенных болезнях. Тогда доктору будет легче определить причину необычной окраски мочи.

Некоторые мероприятия можно сделать самостоятельно. Например, при слишком насыщенном цвете мочи надо пить больше воды. Для улучшения работы почек полезно принимать коленно-локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день. В этой позе матка перестает сдавливать почки и мочеточники, и отток мочи улучшается.

Цвету мочи беременные женщины уделяют особое внимание. В народе считается, что по этому признаку можно определить пол ребенка на ранних сроках. Так ли это и каким должен быть цвет выделяемой почками жидкости у будущих мам, мы расскажем в этой статье.

Почему моча меняет цвет?

Цвет мочи с наступлением «интересного» положения меняется. И на это есть множество причин.

Организм беременной претерпевает масштабные «перестройки», все органы и системы женщины начинают работать в другом режиме. Многие из них переходят в режим «экономии», чтобы сохранить как можно больше энергии и полезных веществ для растущего под сердцем у женщины малыша.

Изменяется гормональный фон, несколько иным становится сам состав урины, по-другому протекают метаболические процессы в организме. Все это не может не отразиться на оттенке мочи.

Поскольку анализ выделяемой жидкости является самым частым, его делают перед каждым посещением доктора, то женщины обращают внимание и то, что цвет жидкости крайне нестабилен - каждый раз он разный.

На цвет мочи влияет многое:

• Наличие токсикоза. Тошнота, отсутствие аппетита приводят к умеренному обезвоживанию. Из-за этого урина становится более концентрированной, яркой.
• Питьевой режим. Если беременность выпадает на жаркие летние месяцы, когда потери жидкости с потом выше, если женщина выпивает мало воды, урина опять же становится более концентрированной. А если женщина пьет много, то цвет выделяемой жидкости становится менее насыщенным.

• Некоторые лекарственные средства. Многие препараты могут менять цвет мочи - антигистаминные средства, препараты кальция, витамины. Рекомендованная всем будущим мамам фолиевая кислота, кстати, тоже делает цвет урины более ярким.
• Пища. Если женщина в «интересном» положении испытывает пристрастие к свекле, моркови, гранату, чесноку, то изменение цвета мочи - совершенно естественное следствие употребления в пищу этих продуктов. Свекла, к примеру, делает урину красной, а морковь - ярко-оранжевой.
• Метаболизм малыша. Продукты метаболизма ребенка выводятся через пуповину и плаценту в материнскую кровь, а оттуда - в урину. Поэтому цвет мочи при беременности и меняется.

• Гестоз. Во втором и третьем триместре изменение цвета выделяемой почками жидкости может быть косвенным признаком гестоза. Если новый оттенок урины сопровождается отеками, нестабильностью артериального давления, женщине нужна квалифицированная медицинская помощь.
• Гипертония. Повышенное давление тоже изменяет оттенок выделяемой жидкости. В этом случае нужно обязательно найти причину повышения давления, коррекция этого показателя поможет нормализовать цвет и оттенок.
• Заболевания почек, мочеточников, уретры. Любые отклонения в функционировании мочевыделительной системы обязательно отражаются на цвете мочи. Оттенок урины в этом случае зависит от конкретного заболевания. При одних патологиях в моче появляется кровь, при других - осадок, гной.

Гипертония

Заболевания почек

Окрас зависит от целой совокупности разных факторов:

• метаболизма женщины - скорости протекания обменных процессов в ее организме;
• наличия вирусных или других инфекционных заболеваний;
• нормальной работы печени, желчного пузыря;
• возможных заболеваний крови.

Нормы

Цвет мочи определяется при проведении общего анализа. Этому показателю диагносты уделяют особое внимание. Для оценки цвета существует специальная цветовая шкала, напоминающая палитру графического дизайнера. Цвет зависит от прозрачности, консистенции растворенных веществ и интенсивности окраски.

Цвет урине придают специальные пигменты - урохром, уроэритрин, урозеин, стеркобилин. Все эти пигменты в разных количествах дают широкую гамму желтых оттенков.

Чтобы правильно оценить оттенок выделяемой жидкости, важно предоставить в лабораторию утреннюю порцию мочи, ведь она считается самой концентрированной. К тому же доставить ее следует максимально быстро - не позднее, чем через 2 часа после сбора. В противном случае результаты анализы не будут достоверными.

В жидкости, которая более 2 часов находилась в баночке, начинаются процессы брожения и распада растворенных веществ, распадаются на мелкие фрагменты и окрашивающие урину пигменты, что искажает цвет и не дает возможности лаборанту получить правдивые и информативные результаты исследования.

Понятие «норма» применительно к окрасу мочи - довольно размытое понятие. Норма у каждого человека своя. Чтобы сказать, нормальный ли у него цвет, нужно учесть, какой образ жизни он ведет, чем питается, какие медикаменты принимает.

Если говорить в целом, то для беременных нормальной мочой считается жидкость светлого желтого оттенка - соломенного. Более насыщенная желтая - тоже вариант нормы. Иногда нормальной будет и красноватая, и розовая урина. А вот грязно-бурые, зеленоватые, мутные оттенки, урина с хлопьями белого цвета в диапазон норм никак не вписывается.

О чем говорит цвет мочи?

При изменении оттенка урины женщину всегда интересует, какие причины могли стать поводом для этого. Наиболее точный ответ может дать лабораторная диагностика, которая позволяет оценить не только цвет и прозрачность, но и основные количественные показатели, содержание солей и других веществ. Мы же расскажем о самых частых вариантах окраса выделяемой жидкости.

Красная

Красная или бордовая жидкость в норме может быть только после приема в пищу борща, свекольного салата, блюд с красными пищевыми красителями. Если подобной пищи в рационе будущей мамы накануне сбора анализа не было, то красный цвет - очень тревожный признак, свидетельствующий о наличии в моче крови.

Эритроциты в выделяемой жидкости могут появиться из-за механической травмы мочевых путей, например, «песком» или «камнем» при мочекаменной болезни, которая достаточно распространена среди беременных.

Красная урина может говорить о развитии опухоли в организме, воспалением и травмами почек, мочеточников, уретры, половых органов.

Наиболее часто у беременных моча краснеет из-за оксолатов, которые, будучи спрессованными в камни, имеют острые неровные края, при прохождении по мочевым путям они ранят слизистые оболочки, и в урину попадает большое количество эритроцитов.

Состояние может сопровождаться почечными коликами, а может протекать совершенно бессимптомно, когда, кроме красной мочи, других признаков нарушений не будет. Иногда кровь в урине образует сгустки, которые мешают проходимости мочеточников. Появляются симптомы задержки мочеиспускания, после задержки жидкость становится красной.

Эритроциты в моче придают ей различные по интенсивности красные оттенки. Если же урина имеет красно-коричневый, грязноватый оттенок, то речь, скорее всего, идет о присутствии в выделяемой жидкости миоглобина. Это может говорить о травме мышечных тканей мочевыделительной системы, о последствиях синдрома длительного сдавления отдельных ее частей.

Красная урина - повод посетить врача-нефролога. Чаще всего с появлением такого симптома связаны такие заболевания, как гломерулонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит.

Важно оценивать и дополнительные симптомы - отеки, боль при мочеиспускании, резь в начале и в конце мочеиспускания, повышение температуры, боли в области поясницы, внизу живота.

Даже если температура нормальная и боли отсутствуют, появление эритроцитов в выделяемой почками жидкости требует обязательной диагностики, направленной на установление истинной причины.

Оранжевая

Насыщенный оранжевый цвет выделяемой жидкости придают два типа пигментов – урохром и уробилиноген. В большом количестве из крови они выделяются тогда, когда женщина добавляет в свой рацион морковь и морковный сок, апельсины, а также консервы с достаточно большим содержанием разных консервантов.

Если такой пищи в рационе накануне не было, то яркий цвет может быть связан с дегидратацией организма. Некоторые женщины, чтобы избежать отеков и избыточной прибавки веса к очередному приему у врача «готовятся» разгрузочными днями и снижением количества потребляемой жидкости.

В результате малого количества питья, особенно летом, происходит обезвоживание, урина становится ярко-оранжевой из-за увеличения удельного веса растворенных в ней веществ.

С таким явлением, как моча оранжевого цвета, могут столкнуться будущие мамы, которые любят посещать бани и сауны. Некоторые даже в период вынашивания ребенка не могут расстаться с этой привычкой. Повышенное потоотделение тоже снижает количество мочи и делает ее концентрированной.

Оранжевой становится урина при приеме поливитаминов, особенно с увеличенным содержанием витаминов группы В. В начале беременности ярко-желтая и оранжевая моча сопровождает прием фолиевой кислоты, которую рекомендуют пить всем будущим мамам в первом триместре во избежание дефектов нервной трубки плода.

При нарушении работы печени или желчного пузыря урина может стать оранжевой из-за билирубина в крови. Этот пигмент, образующийся при распаде некоторых белков, например, гемоглобина, может вырабатываться в большом количестве и при некоторых заболеваниях крови.

Жидкость при повышенном билирубине имеет насыщенный янтарный цвет. Если баночку с материалом для проведения лабораторной диагностики потрясти, образуется незначительное количество пены, которая тоже имеет желтый цвет.

Бесцветная, белая

Под бесцветной обычно понимают мочу, лишенную окраса вообще или имеющую белый цвет. Похожей на молоко урина становится при попадании в выделяемую жидкость лимфы. Такое становится возможным из-за некоторых патологий почек и мочевого пузыря.

На позднем сроке беременности проток лимфы может быть сдавлен сильно увеличившейся в размерах маткой, что тоже может привести к проникновению в мочу лимфы.

Белой и неоднородной жидкость может стать при внутреннем гнойнике почки. Это случается нечасто, но состояние считается достаточно опасным. Женщине нужна срочная медицинская помощь.

Прозрачная, практически лишенная пигментов моча может наблюдаться у будущих мам, которые накануне сбора жидкости для анализа выпили много жидкости. И это, пожалуй, единственная физиологическая причина. Остальные - это признаки заболеваний. Бесцветной урина становится при сахарном диабете, в том числе и при гестационном диабете беременных, при почечной недостаточности.

Коричневая

Темная моча может говорить о сильном обезвоживании. Обычно цвет ее становится нормальным после оптимизации питьевого режима. Коричневая урина наблюдается у будущих мам, страдающих запорами и борющихся с ними слабительными чаями. Именно поэтому лучше пользоваться ректальными свечами, они эффективно расслабляют кишечник, не оказывая при этом никакого влияния на оттенок мочи.

Коричневой урина становится после приема в пищу большого количества чеснока, после приема препаратов с повышенным содержанием витаминов группы В. Большая доза аскорбиновой кислоты и препаратов железа тоже может вызвать изменение оттенка на коричневый.

Среди патологических причин не последнее место отводится таким опасным заболеваниям, как гепатиты В и С, желчекаменная болезнь, опухолевые процессы в печени, нарушения работы поджелудочной. Такая жидкость может сопровождать заболевания крови, связанные с интенсивным и быстрым распадом эритроцитов.

Темный оттенок свойственен женщинам, которые получили токсическое отравление, например, парами ртути. Коричневой урина становится у будущих мам при инфекционном поражении мочевыводящих путей.

Розовая

Розовая выделяемая жидкость, хоть и выглядит несколько пугающе, чаще всего не говорит о чем-то патологическом. В большинстве случаев урина розовеет, если будущая мама накануне ела вишню или ежевику, мясные консервы, пила лимонад или употребляла в пищу конфеты-леденцы с красным пищевым красителем.

Моча становится розовой после употребления такого препарата, как «Ибупрофен», а также лекарств, которые имеют в своем составе ацетилсалициловую кислоту.

Если розовый цвет в течение нескольких часов сменяется на нормальный желтый любого его оттенка, причин для беспокойства нет.

Если же прослеживается тенденция к изменению окраса урины на более яркий, красноватый оттенок, следует обратить внимание на состояние и функционирование почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Если у беременной по утрам отекает лицо, руки, ноги, если она чаще обычного начинает ходить в туалет по малой нужде, если у нее поднимается артериальное давление, а сама жидкость приобретает неприятный резкий запах, следует незамедлительно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и с результатами этого обследования отправиться на прием к врачу-нефрологу.

Голубая

Моча небесного цвета - явление очень редкое, но и такое случается. В столь необычный цвет урину могут окрашивать некоторые лекарственные средства, например, «Фенацетин», некоторые витаминные комплексы, а также антибиотики - тетрациклины, если они по каким-то показаниям прописаны беременной женщине, страдающей диабетом.

Достаточно редко встречается такое нарушение метаболизма, как избыточное накопление белка-триптофана. Если у будущей матери имеется такая патология, то накоплению белка, окрашивающего урину в голубой, будет способствовать прием в пищу индюшатины, курятины, рыбы и морепродуктов.

Определение пола

Вопрос, который интересует многих беременных в начале срока вынашивания, когда практически нет другой возможности выяснить пол малыша, – влияет ли пол на цвет урины. На форумах будущих мам эти вопросы обсуждаются часто. Народная молва гласит, что яркий цвет - это признак вынашивания сына, а бледная, почти бесцветная моча может указывать на то, что в утробе растет девочка.

С точки зрения медицины, эти утверждения не имеют никакого смысла. Нет ни одного разумного объяснения в пользу такой диагностики пола, ведь, как мы уже выяснили, цвет жидкости, выделяемой почками, формируется под влиянием совсем других факторов.

Но в качестве забавного гадания, такой метод вполне подойдет, как и определение пола по таблицам крови, по китайской таблице и колебаниям обручального кольца на нитке над животом. Точность диагностики пола по цвету урины составляет ровно 50% , поскольку варианта только два.

Что делать при изменении цвета?

При изменении окраса урины не стоит впадать в панику. Если самочувствие будущей мамы хорошее, и нет никаких жалоб, то можно 1-2 дня понаблюдать за изменениями цветовой гаммы в динамике. Если все стабилизируется, специально обращаться к врачу нет необходимости.

Если перемены приобрели стойкий характер и никак не связаны с питанием, количеством выпиваемой жидкости, приемом медикаментов и витаминов, то консультация врача для беременной женщины обязательна.

Затягивать с обращением не стоит. Многие болезни, в том числе инфекционные, могут иметь «смазанное» или скрытое начало, а потому важно быстро и точно обнаружить их и начать своевременное лечение. Перед внеплановым посещением гинеколога обязательно сдайте мочу на анализ, соблюдая все правила сбора такого анализа.

Отклонения от норм станут очевидными уже после того, как доктор получит результаты лабораторного исследования. Обязательно следует рассказать доктору, что вы ели и пили накануне, какие лекарственные препараты принимали за последние несколько суток. УЗИ почек и мочевого пузыря дополнят картину. Большинство заболеваний, которые вызывают изменения оттенка урины, успешно лечатся при своевременном выявлении даже в период беременности.

Некоторые недуги проходят самостоятельно, после того, как женщина родит, ведь беременность сама по себе – достаточно веская причина для того чтобы моча удивляла самыми разными оттенками.

О чем говорит цвет мочи и каким он должен быть в норме? Об этом и не только смотрите в следующем видео.

Вынашивание ребёнка – очень ответственный период в жизни женщины, ведь она должна родить здорового малыша и при этом сохранить своё здоровье. Именно поэтому беременных ставят на учёт и на протяжении всей беременности контролируют их физическое состояние. Лабораторные анализы – неотъемленная часть этого контроля. Показатели исследования урины очень информационны для диагностики различных отклонений, в том числе её цвет и прозрачность. У здорового человека моча прозрачная и жёлтая из-за специального красящего пигмента урохрома, находящегося в организме. Не является исключением и женщина в положении. Тёмная моча при беременности даёт основания насторожиться, сосредоточиться на возможных причинах, а то и обратиться к врачу.

Необходимо проследить, очень тёмная моча с утра или же целый день. С утра концентрация её больше, поэтому она гуще и темнее. В течение дня женщина чаще посещает туалет, больше употребляет жидкости, моча светлеет. Если же она не только тёмная, но ещё и мутная – то это однозначно свидетельствует о наличии патологии мочевыводящей системы (цистита, уретрита, пиелонефрита).

Тёмная моча при беременности на ранних сроках часто сопровождает токсикоз с приступами рвоты, вследствие которого организм теряет много жидкости. Это сигнал больше пить и восполнять её недостаток. Причиной тёмной мочи при беременности на поздних сроках являются гестозы – различные нарушения органов и систем в 3-ем триместре.

В любом случае, патологические состояния проявятся ещё какой-либо симптоматикой: повышенной температурой, болями, резями, частым мочеиспусканием и др.