Сколько ребенок адаптируется к смеси. Как определить, что новорожденному не подходит смесь, и перевести ребенка с одного питания на другое? Сохранение и стимуляция лактации

Рождение малыша - это не только долгожданное чудо, но и большой груз ответственности за новую жизнь. Самое главное на первых порах - дать качественное питание своему ребенку. Давно известно, что грудное материнское молоко - самая нужная и правильная пища для новорожденного. Оно восполняет все потребности малыша в питательных веществах, содержит микроэлементы, помогающие молодому организму адаптироваться в новых условиях, снабжает силами для формирования и роста тканей.

Трудности с кормлением

Но в силу многих обстоятельств не все мамы могут рассчитывать на драгоценное молоко. А некоторые и сознательно отказываются от грудного вскармливания, так как хотят сберечь свою фигуру. У многих молоко пропадает спустя некоторое время после рождения по различным физиологическим причинам.

Виды продукции

У каждой мамы, оказавшейся в этой ситуации, естественно, возникает вопрос: как подобрать смесь для новорожденного? На российском рынке представлено множество видов молочных смесей. Сначала надо разобраться, чем же все-таки они отличаются. Главное отличие всех видов смесей - по возрасту ребенка. имеет определенный состав, для детей более старшего возраста он уже другой. Это неудивительно, ведь потребность организма в микроэлементах и различных витаминах меняется с ростом малыша. Смеси различаются по консистенции. Жидкие смеси - более удобные, ведь они уже готовы к употреблению и требуют лишь подогрева. Но выбор жидких смесей - это все-таки привилегия больших городов, так как они имеют малый срок хранения и требуют определенных условий транспортировки. Сухие же смеси представлены практически в каждом супермаркете и детском магазине питания в большом разнообразии. Они удобны в хранении и приготовлении. Различаются сухие молочные смеси по составу. Большая часть смесей для новорожденных - на основе коровьего молока, но бывают и из козьего молока, а также из сои, с добавлением бифидобактерий и пробиотиков. Существуют самые разнообразные смеси для новорожденных. Как выбрать подходящую, решать только мамам, опираясь на собственный опыт и наблюдение за поведением ребенка.

Стоимость

Ценовая категория варьируется от 200 рублей и более, в зависимости от состава, марки изготовителя и упаковки. В данном случае цена - это не ответ на вопрос, какой смесью кормить новорожденного - подороже или подешевле? Хорошим качеством отличаются как отечественные производители, так и иностранные. Недорогие молочные смеси, как правило, российского производителя, хорошо усваиваются многими детьми, при том, что дорогие смеси европейского изготовителя могут содержать ГМО и различные растительные масла. Примет или нет - можно понять лишь при индивидуальном подходе. При переходе на искусственное вскармливание необходимо посоветоваться с педиатром о питании грудничка и о том, как понять, что ребенку смесь не подходит. При наличии определенных физических показателей врач может порекомендовать специализированную молочную смесь с содержанием того или иного микроэлемента.

Реакция ребенка

Итак, мы определились, как подобрать смесь для новорожденного. Теперь необходимо посмотреть реакцию малыша на новое кушанье. Не следует менять смесь при первой же неудачной попытке. Адаптация к новому продукту у малыша проходит примерно за три дня. В первый раз следует дать попробовать малышу одну мерную ложечку готовой молочной смеси, на второй день - две ложечки, и далее увеличивать на одну порцию. При резком введении нового продукта в рацион может быть сильная аллергическая реакция из-за большого его поступления в организм. Если принял и остался сыт, то она ему подошла. Хотя тут нет никакой гарантии, что он будет ее употреблять постоянно. С течением времени многим мамам приходилось менять смеси, причем не единожды.

Симптомы, позволяющие понять, что что-то не в порядке

А что делать, если это не так? И как понять, что ребенку смесь не подходит? Самый показательный вариант - это появление сыпи на коже ребенка, так называемый диатез. Он может быть как на лице, так и на других частях тела, поэтому необходимо тщательно осматривать ребенка при пеленании. Запор или, наоборот, понос также свидетельствует о неусвояемости данного продукта. Малыш плачет во время еды или после? Начались колики, газы, вздутие животика? Молочная смесь для новорожденных ребенку? Бывает и такое, малыш просто ни в какую не глотает ее, срыгивает и закрывает ротик. Все это - показатели того, что молочная смесь не подходит ребенку. Зачастую малыш ест ее, но с течением времени становится вялым и не набирает в весе. Это тоже очень важный знак, говорящий о том, что надо сменить молочную смесь.

Консультации с врачами

Если некоторое время уже прошло, а смесь еще не подобрана, необходимо посоветоваться с детским врачом по поводу смеси для новорожденных. Как выбрать нужную из множества представленных сегодня на рынке детского питания? Педиатры рекомендуют заранее узнавать, какую смесь дают новорожденному в родильном доме, и как он реагировал на нее. Также необходимо сдать анализы на наличие у ребенка аллергии. Чтобы выбрать подходящую педиатров следует учитывать со всей серьезностью. Так, при дисбактериозе кишечника педиатры рекомендуют давать малышу молочную смесь «Нутрилон Комфорт», «Нан кисломолочный», «Бифидус». При наличии у ребенка синдрома срыгивания и рвоты - «Нутрилон Ар (антирефлюкс)», «Симилак Изовок», «Бабушкино лукошко для детей со срыгиваниями и запорами». При малой массе тела и медленной прибавке в весе, а также если ребенок родился преждевременно, педиатры рекомендуют такие молочные смеси, как «Нутрилон Пре», «Нан Пре», «Энфалак», «Хипп Пре». Приставка «пре» указывает, что продукт предназначен для ослабленных детей. При тяжелой форме и лактозу, с при ослабленном послеоперационном периоде педиатры рекомендуют смеси «Фрисопел», «Пепти-Юниор», «Портаген», «Хумана ГА» и «Хипп ГА». При кишечных инфекциях, а также при пониженной активности фермента лактазы в кишечнике, склонности к поносам выбирают молочную смесь «Бабушкино лукошко без лактозы», «Ал 110», «Нан» и «Нутрилон» безлактозный. Для новорожденных без отклонений в здоровье педиатры рекомендуют выбирать адаптированные молочные смеси, то есть приближенные по своему составу к грудному молоку. Это очень популярные продукты - такие как «Нутрилон», «Фрисолак», «Нестожен», «Нан», «Агуша», «Бона», «Нутрилак», «Бабушкино лукошко».

Личный опыт

На вопрос о том, как понять, что ребенку смесь не подходит, многие мамы уверенно могут ответить на примере собственного малыша. Но для того, чтобы не тратить лишние деньги на покупку дорогостоящей молочной смеси для новорожденных ради определения реакции на одну ложку, а также для сохранения своих нервов и здоровья малыша необходимо при покупке продукта ознакомиться с составом.

Итоги

Очень важно учитывать срок годности и способ приготовления смеси. Бывает иногда, что мамы не могут ответить на вопрос: "Как понять, что ребенку смесь не подходит?" При этом они неправильно приготавливают смесь, что приводит к коликам или срыгиванию у ребенка после кормления. Ее необходимо разводить только в кипяченой воде, температура которой - около 37 градусов, и ровно то количество смеси, которое указано в таблице на упаковке. Готовая молочная смесь для новорожденных не должна храниться более часа, нельзя растворять в ней печенье для «сытности». Бутылочка и соска должны быть стерильными. Не следует перекармливать ребенка. Быть может, смесь ему подошла, но из-за переедания у него начнется срыгивание и рвота. Если соблюдать правила приготовления и хранения молочной смеси и тщательно наблюдать за реакциями своего ребенка при кормлении, если следовать рекомендациям врача-педиатра о выборе молочной смеси, вопрос о том, какой смесью кормить новорожденного, больше не возникнет, а главное, малыш будет сыт и доволен, а значит, довольна будет и мама.

Грудное вскармливание новорожденных - очень ценный дар природы. Специалисты уверяют, что кормить грудью может каждая женщина. Но иногда одного желания мало. Появляются трудности. Если по каким-то причинам женщина не может кормить грудью, к выбору смеси нужно подходить тщательно. Ведь именно от этого зависит здоровье и развитие малыша. Как правильно выбрать смесь? Какие смеси бывают? Как правильно готовить смесь? Поговорим в статье.

Какие важные моменты стоит учесть при переходе на искусственное вскармливание новорожденных детей? Для начала посоветуйтесь с врачом. Он может предложить смеси, максимально приближенные к грудному молоку . Они должны быть качественны и куплены в специальных магазинах или отделах детского питания.

Не покупайте смеси разных марок и по несколько штук. Приобретите одну пачку. Ведь вы не знаете, подойдет ли она малышу. Внимательно изучите состав и срок годности. При переходе на новую смесь, у крохи может наблюдаться запор или жидкий стул. Не стоит переживать. Таким образом, детский организм адаптируется к новой еде.

Не стоит покупать смесь с рук, пусть и по цене значительно ниже магазинной. Даже если у нее будет цела упаковка и нормальный срок годности, нет гарантии, что она хранилась при нужных температурных условиях и допустимой влажности. А значит, может быть испорчена.

Какие смеси для искусственного вскармливания новорожденных существуют

Производители детского питания предлагают широкий выбор разных смесей. Иногда родители теряются, какую выбрать. Каждый ребенок индивидуален. В основном детские смеси делают из высококачественного коровьего или козьего молока. Белок перерабатывают.

1. Адаптированная. Максимально приближенная по составу к маминому молоку. Возможно вскармливание новорожденного с первых дней жизни искусственной смесью с максимальной адаптацией. Малыш быстро привыкает к смеси, так как она питательна, быстро усваивается организмом. В ее основе деминерализованная молочная сыворотка, правильный баланс витаминов, жиров и углеводов. К таким смесям относят, например, «Нан», «Нутрилон», «Хумана 1».

2. Частично адаптированная. Не содержит деминерализованную сыворотку. Частично адаптированная смесь имитирует состав грудного молока. Так же питательна и полезна. Это «Нестожен», «Малютка». Их можно давать с рождения, но это питание чаще вызывает негативные реакции у ребенка, чем указанное выше. Зато по цене дешевле.

3. Неадаптированная. Включает казеин, полезные вещества, такие как, лактоза, аминокислоты, витамины и полунасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). В основе необработанное коровье молоко. Рекомендуется давать детям старше шести месяцев.

4. Кисломолочные. Насыщены бифидобактериями. Если стул новорожденного на искусственном вскармливании часто бывает твердым, нерегулярный, есть проблемы с пищеварительным трактом, эти смеси лучший выбор. Мнения врачей относительно того, может ли быть кисломолочная смесь основным питанием ребенка, расходятся. Некоторые советуют давать кисломолочную смесь не чаще 1 раза в день. Другие говорят, что можно кормить детей исключительно ей, ведь это не кефир, а смесь, пусть и с добавлением бифидобактерий.

5. Лечебные. Обладают уникальными свойствами. Они не только питают малыша, но и оказывают лечебную функцию. Младенцам, у которых диагностировали анемию , подойдут смеси с высоким уровнем железа; с нарушением работы ЖКТ - детское питание на основе соевого молока; склонным к аллергии - гипоаллергенные смеси. Лечебное питание назначают детям, родившимся раньше срока. В их составе много витаминов, минералов, белка и протеина.

Смеси продаются в виде сухого порошка и уже готовыми. Популярней первый вариант. Он экономичен и доступен для большинства семей. Приготовить смесь не составит труда. Инструкция есть на упаковке.

Запомните главное, золотое правило: вводить новую смесь нужно постепенно. Сначала 30 мл, на следующий день - 60 мл и т д. Смесь с загустителем предназначена детям, у которых обильное срыгивание. Ее вводят понемногу в каждое кормление. Густоватая консистенция питания не позволяет ее легко выталкивать из желудка.

Почему следует выбирать качественную смесь?

Международные стандарты были разработаны на основе биохимических исследований. Они отвечают за качество заменителей грудного молока. Появление таких смесей - важнейшее технологическое достижение человечества. Раньше детей кормили коровьим молоком, и почти у всех из них были проблемы с почками, кишечником, аллергические реакции. Сейчас же естественное и искусственное вскармливание стоят практически на одной ступени.

Какие особенности у адаптированной смеси? Что в ее составе?

1. Сниженный уровень белка. Избыток агрессивного коровьего белка приводит к негативным реакциям детского организма. Пищеварительная система не может переварить белки из-за недостатка ферментов. Злоупотребления могут привести к аллергическим реакциям, нарушениям обмена веществ, проблемам пищеварительной системы и с набором веса.

2. Белки очень близки по составу к маминому молоку. Такие смеси содержат аминокислоты. Они необходимы для построения клеток.

3. Наличие таурина. Это серосодержащая аминокислота, не входящая в состав белков. Необходим для деток, особенно в первый год жизни. У детей постарше таурин вырабатывается на основе синтеза цистеина и серина. Отвечает за правильную работу мозга, построения клеток, всасывание жиров и других компонентов.

4. Полунасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) отвечают за развитие мозга ребенка. В организме вырабатываются гормоноподобные вещества на основе ПНЖК. Их главная задача заключается в регулировании обменных процессов на клеточном уровне, обеспечении противовоспалительных действий и иммунного ответа.

5. Углеводы. В грудном молоке их значительно больше, чем в коровьем. Основным из них является лактоза (85% от углеводного состава). Она состоит из галактозы и глюкозы, относится к группе дисахаридов. Остальные 15% - олигосахариды. В их состав входит несколько молекул простых сахаров. Их главная задача - поддерживать микрофлору кишечника и оберегать от вредных бактерий. Олигосахариды заменяют на низкомолекулярный полимер глюкозы в смесях. Она нормализует микрофлору кишечника, отвечает за всасывание жиров и поступление их в кровь. Благодаря этому, малыш не чувствует голода.

Как приготовить молочную смесь?

Правильно приготовить смесь умеют не все. Казалось бы, это проще простого. Но иногда возникают нюансы, которые приводят родителей в ступор.

Ни одна, даже самая дорогая, адаптированная смесь не может заменить грудное молоко. Перевод ребенка на смесь должен осуществляться постепенно, если есть на это причины.

Первым делом внимательно изучите инструкцию на упаковке. Обратите внимание на такие моменты.

1. Какая температура воды должна быть.

2. Какие правильные пропорции приготовления смеси.

3. Есть ли мерная ложечка в упаковке.

5. Как долго можно хранить смесь и при каких условиях.

Стерильность - главное условие приготовление смеси. Основная задача родителей - всеми способами оберегать ребенка от микробов, помочь адаптироваться к условиям окружающей среды. Лишние микробы ни к чему. Кишечные инфекции очень опасны для ребенка первого года жизни. Готовить молочную смесь нужно перед каждым кормлением. Для новорожденного обязательно кипятить бутылочку и соску.

Когда все готово, приступим к приготовлению смеси. Определяем нужное соотношение воды и мерных ложек смеси. В бутылочку наливаем кипяченую воду и даем остыть до необходимой температуры. Насыпаем необходимое количество смеси (без горки).

Не используйте другую ложку, а только ту, что идет в комплекте. Закройте бутылочку крышкой и встряхните. Следите за тем, чтобы не было комочков. Слишком активно трясти бутылочку не стоит, чтобы не насытить молочный напиток пузырьками воздуха.

Проверяем температуру. Капаем немного смеси себе на локоть. Если температура нормальная, можно давать крохе.

Важно соблюдать правильное соотношение воды и смеси. Некоторые мамочки, в целях насытить ребенка, добавляют больше мерных ложек в воду. Этого делать не нужно. Первые три месяца малыш и так страдает коликами .

Готовьте ровно столько смеси, сколько съест ваш ребенок. Не храните недопитую смесь и не добавляйте к ней новую порцию. Чем дольше хранится смесь, тем выше риск размножения в ней бактерий. Если вы собираетесь в дорогу, возьмите с собой термос с кипяченной горячей водой. Она понадобится для приготовления свежей смеси для крохи.

Не следует превышать нормы кормления новорожденных на искусственном вскармливании, которые вам озвучил педиатр. Обычно они же написаны на упаковке смеси. Если ваш ребенок после кормления рекомендованной дозировкой испытывает желание еще сосать бутылочку, то это не сигнал для того, чтобы предложить еще смеси. Вероятнее всего, сигнал о насыщении из его желудка еще не успел дойти до мозга. Дайте малышу пустышку, если он ее сосет. А в дальнейшем не старайтесь побыстрее накормить ребенка. Пусть он сосет медленно. Для этого приобретите соску для бутылочки «медленный поток». Кстати, маленькое отверстие в соске защитит ребенка от проглатывании большого количества воздуха, а значит, от кишечных колик, отрыжки и икоты.

Давайте ребенку смесь температурой 36-38 градусов, как температура тела. Так она будет усваиваться лучше.

Нужно ли давать воду при искусственном вскармливании

Дополнительная жидкость необходима детям, получающим в качестве основного питания детскую смесь. В каком объеме и как правильно допаивать грудничков? Сначала нужно определиться с тем, что вы будете давать пить. Есть несколько вариантов, какую воду давать новорожденному , и их можно между собой комбинировать:

• специальная детская водичка;
• кипяченая вода;
• чистая родниковая вода, из артезианской скважины;
• настой из плодов фенхеля или другой детский «чай» (обычно рекомендуется при коликах);
• настой или отвар из изюма, чернослива, кураги (с их помощью в том числе лечатся запоры у новорожденных при искусственном вскармливании).

Что касается количества, то ориентируйтесь на следующие расчеты: 30 грамм воды, умноженные на 1 кг веса ребенка. То есть ребенку, весящему 7 кг, нужно около 210 граммов жидкости в сутки. Но то, сколько воды давать новорожденному на ИВ, это очень усредненные рекомендации. Детям, у которых повышена температура тела, нужно больше жидкости. А малыш, находящийся во влажном помещении с комфортной температурой воздуха, будет выпивать меньше. Это все не должно вас беспокоить.

Если допаивание при искусственном кормлении осуществляется недостаточно, у ребенка наверняка возникнут проблемы со стулом. Обычно, буквально пытаясь впихнуть жидкость в ребенка, родители прибегают к хитростям. Например, начинают ее подслащивать. В принципе, это не вредно. Если делается умеренно. Однако многие дети после таких десертов в дальнейшем плохо пьют обычную воду. Полезнее в данном случае пытаться поить ребенка со шприца без иголки, если он не пьет воду из бутылки, заливать водичку за щеку. Или давать из ложечки.

Первый прикорм при искусственном вскармливании

Раньше считалось, что дети, питающиеся смесями, должны начинать получать дополнительное питание в виде фруктовых соков уже с 4-х месячного возраста. Сейчас, когда в магазинах продается множество адаптированных смесей по доступным ценам, введение такого раннего прикорма вовсе не обязательно.

То есть, искусственникам рекомендуется начинать прикорм в таком же возрасте, как и деткам, питающимся маминым молочком, в 6 месяцев. И не с фруктовых соков или фруктовых пюре, а с овощных пюре или безмолочных каш. Этот прикорм дается в 6-7 месяцев. В 8 месяцев наступает время мяса. После - творога, рыбы и кефира.

Основные продукты, которые должны быть введены в рацион ребенка к возрасту 1 года:

• овощи;
• фрукты;
• каши;
• мясо;
• кисломолочное (кефир, творог - если у ребенка нет на них аллергической реакции).

Яичный желток и рыба - если ребенок хорошо их переносит.

Введение прикорма при искусственном вскармливании можно осуществлять в соответствии с таблицей на нашем сайте.

Таблица . Схема введения прикорма при искусственном вскармливании детей от 0 до года по месяцам.

Очень часто молодая мама в силу определенных причин не может вскармливать своего малыша естественным способом, и тогда на помощь приходят аналоги грудного молока, адаптированные молочные смеси. Но вскармливание молочными смесями имеют несколько правил, которых необходимо придерживаться.

Прежде чем приобретать смесь для кормления малыша следует посоветоваться со своим педиатром. Необходимо внимательно прочитать все надписи на этикетке упаковки смеси, где указаны все данные: качественный состав смеси, рекомендуемый для данной смеси возраст ребенка, способ приготовления и срок хранения в открытом и закрытом виде.

Подробнее о составе детской смеси, а также недопустимых и необходимых добавках, читайте

Что нужно знать о молочных смесях

Молочные смеси изготавливаются из коровьего молока, максимально адаптированного к эталону сбалансированности пищевых компонентов и пищевой ценности — грудному молоку. Для адаптации используются инновационные технологии по модификации пищевых компонентов на специализированных предприятиях под строгим контролем с соблюдением всех гигиенических требований, которые предъявляются к продуктам детского питания.

Молочные смеси подразделяются по медицинским и возрастным показаниям, но принципиальных различий между смесями для кормления выпускаемыми разными компаниями не существует, и принципы правильного приготовления и кормления ребенка смесью не отличаются друг от друга. Итак, что же необходимо знать молодым родителям для правильного кормления ребенка молочной смесью?

В первую очередь необходимо помнить следующее — приобретать смесь для питания необходимо только в аптеках или специализированных детских магазинах, предварительно внимательно проверив упаковку на момент повреждения поверхности и срока годности.

Подробнее о том, как подобрать смесь, а так же обзор наиболее популярных детских смесей, читайте

Правила безопасности

Молочную смесь дают ребенку из мерной специальной бутылочки с соской. Воду для приготовления молочной смеси необходимо также приобретать специальную, детскую, и кипятить ее.

Детская посуда должна быть без каких-либо дефектов, за ней необходимо тщательно ухаживать, после каждого кормления бутылочку нужно прополоснуть под струей теплой воды, вымытую посуду для кормления нужно положить на дно большой кастрюли на полотенце для стерилизации, кипятить бутылочки и соски следует в течении 10 минут в закрытой кастрюле, затем их следует вытащить из воды, положить на чистое полотенце и дать им обсохнуть. Как правильно мыть и стерилизовать детские бутылочки подробнее читайте

Отверстие в соске для кормления должно быть таким, чтобы ребенок не захлебывался свободно текущей смесью, но в то же время, чтобы малыш не тратил последние силы на высасывание смеси. На сегодняшний день производители предлагают широкий ассортимент сосок для кормления, но лучше выбрать специальную ортодонтическую соску, такая соска лучше входит в ротик ребенка, а движения его языка максимально приближены к движениям при сосании груди матери. О правильном выборе соски для бутылочки читайте

Готовить молочную смесь необходимо непосредственно перед кормлением ребенка, а при приготовлении следует четко следовать требованиям на ее упаковке. Не нужно стараться приготовить смесь погуще, это может привести к ухудшению самочувствия ребенка.

В сухую, чистую бутылочку наливается необходимое количество охлажденной до 40-50 градусов кипяченой воды, затем из упаковки мерной ложечкой насыпают в бутылочку необходимое количество сухой смеси, после чего бутылочку следует хорошо взболтать до полного растворения.

Ни в коем случае не подогревайте молочную смесь в микроволновой печи, разница температур поверхности бутылочки и ее содержимого может быть довольно существенной, и вы обожжете своего ребенка. Перед тем как дать смесь малышу, необходимо проверить ее температуру, для этого следует несколько капель смеси нанести себе на запястье. Смесь для кормления должна быть теплой, а не горячей.

Не стоит кормить ребенка недоеденной смесью повторно, или готовить смесь впрок. Если же пришлось приготовить смесь заранее на несколько кормлений, то храниться она должна только в холодильнике и не более суток. Молочная смесь превосходная база для размножения различного рода патогенных микроорганизмов, поэтому смесь для кормления малыша следует готовить каждый раз новую.

Менять питание ребенка, руководствуясь рекламой не самый лучший вариант, ведь выбор детского питания сейчас огромен, и очень легко можно ошибиться.

Поэтому если есть необходимость сменить смесь, следует посоветоваться со своим педиатром.

Как кормить смесью?

При приготовлении смеси не стоит суетиться и торопиться, иначе можно допустить различные ошибки. Если бутылочка, в которой было приготовлено детское питание, вдруг лопнула, не следует смесь переливать в другую бутылочку, лучше приготовить новую.

Количество смеси, которую ребенок съедает при кормлении, может быть разным, но это не должно тревожить молодую маму, это совершенно нормально, поскольку у ребенка в разное время суток разный аппетит.

Никогда не заставляйте ребенка доедать все количество смеси в бутылочке, малыш сам знает, сколько ему необходимо съесть, чтобы насытиться.

О том, сколько и как часто должен съедать ребенок смеси, читайте

Иногда возникает вопрос, как лучше кормить малыша — в кроватке или на руках. Некоторые склонны считать, что только на руках, поскольку так он испытывает большее единение с кормящим его человеком, а часть молодых родителей считает, что кормление ребенка в кроватке призвано приучить его к самостоятельности. На самом деле подберите именно тот способ, который одинаково устраивает вас и малыша. После кормления обязательно следует подержать малыша в вертикальном положении «столбиком», для того, чтобы он срыгнул попавший в животик во время кормления воздух.

Общение с ребенком во время кормления является одним из важных моментов, постарайтесь, чтобы малыш почувствовал вашу заботу о нем и любовь, уделите ему как можно больше внимания.

Кормить ребенка необходимо с учетом его возраста и аппетита. К каждой новой смеси ребенку необходимо привыкнуть, поэтому смесь вводится сначала малыми дозами. Нельзя кормить ребенка молочными смесями ориентируясь только на красивую упаковку, без учета индивидуальных особенностей его организма.

О том как узнать подошла ли смесь вашему ребенку, как перейти на другую смесь, читайте

Самым лучшим питанием для грудного ребенка является мамино молоко. Но бывают такие ситуации, когда нужно вводить докорм - дополнительное питание - адаптированную молочную смесь. Введение докорма требуется при нехватке грудного молока, когда ребенок не наедается, требует грудь раньше, чем через 2,5 часа после окончания предыдущего кормления, плохо набирает вес. Другим показанием для введения смеси является назначение маме терапии, несовместимой с естественным вскармливанием (лечение онкологических заболеваний, серьезная гормональная терапия). Еще одной причиной может быть групповой или резус конфликт. В исключительных случаях рекомендуется отмена грудного молока и введение смеси при назначении маме антибиотиков (в большинстве случаев эта ситуация не требует коррекции питания), а также при очень сильной и декомпенсированной лактазной недостаточности или атопическом дерматите (чаще всего, в этих случаях лечение проводится ребенку без отмены грудного молока, но иногда требуется введение лечебной смеси и переход на смешанное или искусственное вскармливание).

На введение смеси ребенок может отреагировать ухудшением состояния. Реакции на смесь могут быть в виде появления кожных высыпаний, болей в животе, изменения характера стула (появление зелени, слизи, запоров). Могут появиться поздние срыгивания или срыгивания «фонтаном». Могут усиливаться проблемы, которые были до введения докорма, или появляться новые симптомы. Ухудшения происходят из-за незрелости систем адаптации каждого малыша до 4 месяцев, поэтому любое изменение питания в этом возрасте может приводить к срывам.

Также причиной ухудшения состояния может быть индивидуальная невосприимчивость малыша к конкретной смеси. Чтобы оценить индивидуальную реакцию на смесь нужно отслеживать изменения состояния по критериям - кожа, стул, поведение (беспокойства, срыгивания) - от исходного состояния. То есть, перед введением смеси нужно запомнить или записать все проблемы, которые есть у малыша, и, начав давать смесь, отслеживать изменения. Если происходит ухудшение, смесь сразу не убирать, а продолжить давать в том же количестве, на котором проблемы были замечены. Если ухудшение связано со сложностями адаптации, то в течение 2 - 3 дней реакции закончатся, и состояние ребенка вернется к исходному уровню, если ухудшение - сильное и не проходит за 4 дня, это означает, что данная смесь ребенку не подходит и нужно попробовать другую. Поэтому, не нужно сразу покупать большое количество той смеси, которую ребенок раньше не пробовал.

Введение смеси должно осуществляться обязательно постепенно. Начинать с 10 - 20 грамм готовой смеси (не больше 30 грамм, что соответствует мерной ложке сухой смеси), давать ее после кормления грудью. В первый день можно давать небольшое количество смеси в каждое кормление или в некоторые кормления. На второй день и каждый следующий день количество смеси можно увеличивать, вводя по мерной ложке в кормление. Если смесь вводится для докорма (при нехватке грудного молока) можно сделать либо смешанные кормления (в одно кормление и грудь, и смесь), либо какие-то кормления грудью, а какие-то - полностью смесью. Постепенное введение смеси уменьшает риск реакций на введение. Если смесь ребенку подошла, то есть не вызвала никаких реакций, то эту смесь не менять (можно менять по возрасту только номер - ступень смеси). Смесь одной ступени на смесь следующей ступени также меняется нерезко: замена осуществляется за 5 - 7 дней, меняется одна мерная ложка в каждое кормление.

Адаптация - совокупность работы иммунной и пищеварительной систем, когда организм распознает и запоминает что-то новое. У маленьких детей процесс привыкания к новой пище обычно длится до 7 - 14 дней. Именно в этот период могут возникнуть реакции на введение новой смеси. Если процесс адаптации прошел, малыш длительно ест некую смесь, и вдруг у него начинаются проблемы с кожей или животиком, то смесь (и вообще питание) здесь - не при чем: проблему нужно искать в работе желудочно-кишечного тракта, а питание не менять.

Врач-педиатр Юрий Копанев