Сильно отекли ноги при беременности что делать. Отеки при беременности, что делать

Во время беременности объем жидкости, циркулирующей в теле, увеличивается почти вдвое. Так что ничего удивительного, казалось бы, нет в том, что женщина, ждущая ребенка, иногда страдает от отеков. Но врачи считают их тревожным симптомом, особенно если они сопровождаются повышением артериального давления и появлением белка в моче.

Итак, если обручальное кольцо не налезает на палец, а туфли стали резко малы — немедленно к врачу. И обязательно надо соблюдать те рекомендации, которые он даст, потому что самодиагностика и самолечение до добра не доведут. А вот профилактика отеков доступна каждой будущей маме.

Исключить соль

Почему? В состав поваренной соли входит натрий. У этого элемента есть свойство задерживать в организме воду. Чем больше соли, тем больше жидкости останется в тканях.

Как на практике? Убрать из рациона (или очень сильно уменьшить дозировку) соления, селедку, квашеную капусту, черный хлеб, колбасу, не говоря уже о таких неполезных, во всех смыслах "мусорных" продуктах, как сухарики, чипсы, снеки, копчености и консервы. Даже привычные блюда лучше готовить без соли или недосаливать.

Важно: Бояться, что вы и ваш малыш недополучите натрия, не стоит: этот элемент содержится во многих продуктах в своем естественном виде или виде солей.

Полюбить здоровое питание

Почему? При склонности к отекам будущая мама должна не только исключить соль, но и соблюдать некоторые другие ограничения. Ведь проблемы с сосудами, например, тоже ведут к образованию отеков. Поэтому питаться надо так, чтобы не дать отекам ни малейшего шанса.

Как на практике. Мясо и овощи не жарить, а варить или готовить на пару. Как можно реже есть жирное, острое, сладкое, сдобное и обязательно регулярно готовить каши, есть овощи и фрукты. Чай или кофе могут повлиять на состояние сосудов и, как следствие, на кровяное давление — этими напитками лучше не злоупотреблять. Причем даже "гиперполезным" зеленым чаем — в нем кофеина больше, чем в черном, и его не стоит выпивать больше двух чашек в день. Зато приветствуются свежевыжатые соки и минеральная вода без газа.

Важно: Среднесуточная калорийность принимаемой пищи не должна превышать 2800-3500 калл. То есть будущей маме совершенно необязательно "есть за двоих".

Соблюдать питьевой режим

Почему? Раньше он был ограничительным: будущей маме предписывалось употреблять всего 1-1,5 л жидкости в сутки, включая супы и компоты. Но потом исследования показали, что такое ограничение неполезно: оно ухудшает состояние венозной стенки, влияет на количество и качество крови матери, на ее свертываемость. Ведь во время беременности объем крови увеличивается, и если его не поддерживать на нужном уровне, не избежать образования тромбов и прочих проблем.

Как на практике? Наиболее распространенная рекомендация — будущей маме нужно выпивать 2,5 и даже 3 л жидкости ежедневно. В это количество входит любая жидкость, включая ту, что содержится в жидких блюдах, в свежих сочных овощах и фруктах. Вода должна составлять не менее 1,5 л в сутки, и ее нужно выпивать не разом, а маленькими глотками, по чуть-чуть, но часто. Вода должна быть негазированная.

Важно: При гестозе лучше пить не воду, вымывающую из организма многие соли и микроэлементы, а чай с молоком, сладкие соки и морсы, которые "оттягивают" воду из тканей и тем самым снижают отечность.

Осторожнее с мочегонными средствами

Почему? Лекарства при беременности могут навредить не только будущей маме, но и малышу. Поэтому и прием любых лекарственных и даже натуральных растительных мочегонных препаратов нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Как на практике? Обычно будущим мамам прописывают гомеопатические средства, а также травяные сборы со слабовыраженным мочегонным эффектом — толокнянку, брусничный лист, отвар петрушки.

Важно. Вместе с жидкостью из нашего организма вымывается калий, который, в частности, важен для правильной работы сердечной мышцы, для здоровья маминых костей и зубов и для строительства скелета малыша. Поэтому калий нужно восполнять — диетой или приемом соответствующих витаминных комплексов (о том, какой именно выбрать, нужно также спросить лечащего врача).

Давать ногам отдыхать

Почему? У 40% женщин во время беременности проявляются те или иные признаки варикозной болезни. Один из ее симптомов — отечность ног, которая, к счастью, наиболее безобидная и не требует особого лечения.

Как на практике? Отдыхая, приподнимите ноги относительно положения тела. Например, сидя за компьютером, поставьте ножки на подставку. Можно взять пример с американцев и положить ноги на стол (или стул, стоящий рядом, если иное неуместно). В положении лежа нужно, чтобы ноги находились на возвышении высотой до 30 см. Это положение обеспечит подложенная под матрас высокая подушка или валик из одеяла. Есть кровати, в которых высоту изножья и изголовья можно варьировать.

Важно. "Варикозные" отеки уменьшаются и при помощи кремов с экстрактами конского каштана или орешника.

Лежать на левом боку

Почему? У 80% женщин во время беременности развиваются так называемые физиологические отеки. Они считаются нормой, поскольку, в отличие от отеков патологических, проходят будто сами собой после устранения причин (а ими может быть нарушение диеты или быстрая прогулка в жаркий день, вызвавшая повышенное потоотделение). Основное "лекарство" — дать себе отдохнуть, полежать.

Как на практике? При положении лежа на левом боку почки испытывают наименьшую нагрузку, работают наилучшим образом и быстрее прогоняют мочу по выделительной системе.

Важно. Если отекает лицо, пальцы из-за чрезмерной пухлости сложно сжать в кулак, невозможно нагнуться из-за отека поясницы и брюшной стенки — немедленно к врачу. Такие выраженные отеки — признак гестоза беременных, очень опасного и коварного осложнения.


Двигаться

Почему? Риск скопления жидкости в ногах уменьшается, если женщина много (но посильно!) двигается. У активной мамы шансы развития отеков снижаются примерно вполовину!

Как на практике? Прогулки пешком (только по парку, а не по загазованной улице) — активность, доступная и полезная почти всем будущим мамам. В день нужно гулять не менее 40 минут, а еще лучше — 2-3 часа. Помогут и специальная гимнастика для беременных, и плавание с аквааэробикой, и йога с танцем живота (всем этим заниматься лучше под контролем специалистов).

Важно: Если работа преимущественно сидячая, делайте "динамические паузы" каждый час — по 5-10 минут крутите стопами в разные стороны, вставайте на полупальцы и на пятки. А вот сидеть нога на ногу не рекомендуется категорически!

Специальное белье

Почему? Специальным поддерживающим бельем нужно обзавестись не позднее середины беременности. Бандаж разгрузит спину, поддержит живот, облегчит нагрузку на вены нижних конечностей. Компрессионные чулки и колготки предотвращают развитие варикоза — а значит, снимают чувство тяжести и отеки в ногах. Белье, разработанное специально для будущих мам, оберегает сосуды от чрезмерного скапливания и застаивания жидкости в них.

Как на практике? Бандаж нужно выбирать по размеру, и обязательно следует отрегулировать его так, чтобы он не сдавливал, а именно поддерживал. Степень компрессии колготок (слабую или сильную) подскажет врач-флеболог, изучив проблему.

Важно: Бандажи, компрессионные чулки нужно надевать лежа, чтобы нагрузка распределялась правильно.

Лечиться, если нужно

Почему? Гестоз, проблемы с почками и сердцем — очень серьезные отклонения, которые требуют лечения в стационаре. Гестоз чреват преэклампсией и эклампсией — смертельно опасными состояниями для мамы и малыша. Почки и сердце могут не выдержать нагрузки и отказать. В общем, если врач по результатам наблюдения и анализов спешит выписать направление в стационар — не сопротивляйтесь: специалисту виднее.

Как на практике? Сердечные отеки никогда не возникают на руках и лице, и сопровождаются некоторыми другими симптомами (стойким сердцебиением, одышкой, синюшным окрашиванием слизистых оболочек). Почечные отеки возникают при некоторых заболеваниях почек. Появляются одутловатость лица, мешки под глазами, позже — отеки ног и рук. Обычно женщина знает, что почки — ее слабое место, и сможет распознать специфические отеки, чтобы обратиться к нефрологу или урологу.

Важно: При возникновении или обострении таких заболеваний во время беременности лечение проводится только в условиях стационара — самолечение и надежда на авось недопустимы!

Обширные физиологические отеки почти всегда сопровождают беременность двойней или крупным плодом. Но даже такие отеки после родов очень быстро сходят на нет: жидкость, накопленная за беременность, покидает организм (а это почти 8 лишних литров!). А если припухлость осталась на месте и через несколько дней после рождения малыша, то это либо лишний вес, а не отеки, либо причина этих отеков — совсем не в беременности.

Отеки при беременности - явление не редкое. Почти каждая женщина на последних неделях гестации сталкивается с этой проблемой, но выражено нарушение может быть в разной степени. Также нужно понимать, что причина отеков может быть различной, иногда этот симптом является признаком тяжелой патологии, опасной для жизни матери и ребенка.

Причины отеков при беременности

Отеками называют состояние, при котором происходит накопление жидкости в организме. Наблюдаться это явление может локально, например при травме или укусе насекомого, либо во всем теле. Как правило, общие отеки всегда связывают с патологическим состоянием, которое влияет на весь организм женщины.

Отеки возникают при наличии жидкости в организме и ткани, удерживающей воду.

Если женщина очень много пьет, например в жару, то вероятность отеков повышается. Тем более если пациентка употребляет напитки, задерживающие жидкость в организме, например соленую минеральную воду, лимонады, сладкие морсы и соки, а также алкогольные напитки.

Отеки могут быть следствием патологии внутренних органов. Так, выделяют сердечные, почечные отеки, также нарушение проявляется при сахарном диабете и гормональном сбое у женщины. Беременность является таким состоянием, которое само по себе увеличивает вероятность развития отеков, и не всегда это связано с серьезным заболеванием.

Дело в том, что для правильного развития плода нужно увеличить запас жидкости в организме женщины. Часть воды идет на продуцирование крови, чтобы обеспечить плод питанием. Несколько литров необходимо для наполнения плодного пузыря амниотической жидкостью. Также вода нужна для подготовки молочных желез к кормлению ребенка.

Таким образом, количество общей жидкости в организме беременной возрастает примерно на 8 литров к концу третьего триместра. И не всегда организм успешно выводит излишки, поэтому может происходить накопление воды в тканях организма и формирование отеков различной степени.

Патологические отеки могут возникать по нескольким причинам, механизм развития патологии достаточно сложен. Причиной общих отеков при беременности становятся следующие заболевания:

  • Патологии сердца. В этом случае нарушается скорость кровотока, что приводит к выделению жидкости из сосудов в окружающие ткани. Отеки формируются длительное время, они достаточно плотные, а также наблюдаются сопутствующие сердечные симптомы. Например, одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, бледная кожа, боль за грудиной и т.д.
  • Заболевание почек. В этом случае почки не справляются с потоком жидкости, что приводит к ее накоплению в организме. Признаки почечных отеков: бледная кожа, припухлость век, плохой аппетит, белок в моче, сами отеки мягкие и поражают все тело.
  • Гипертония. При повышенном давлении увеличивается проницаемость сосудов и жидкость попадает в окружающие ткани, происходит поражение почек и мочевыделительной системы. Как следствие - формирование отеков. Обычно в таком случае сначала отекают ноги и лицо.

Все эти нарушения у беременных можно объединить в состояние под названием гестоз или поздний токсикоз, который формируется в третьем триместре. Гестоз характеризуется нарушением сердечной, почечной функции, повышением артериального давления и формированием отеков по всему телу.

Факторы риска

Врачи выделяют группу риска, женщины которой чаще страдают от отеков и других проявлений гестоза при беременности:

  • Слишком ранние роды. Если девушка беременеет в 15-17 лет, вероятность развития гестоза сильно возрастает. Несмотря на установившуюся менструацию, в этом возрасте еще не завершился пубертатный период. Нестабильный гормональный фон часто приводит к развитию осложнений при вынашивании плода.
  • Поздние роды. Если женщина беременеет после 35 лет, то вероятность отеков также возрастает. С возрастом организм изнашивается, органы функционируют хуже, чем в 20-25 лет, да и наличие в анамнезе различных заболеваний сказывается не лучшим образом.
  • Гестоз в предыдущей беременности. Если у женщины есть склонность к развитию отеков, то скорее всего ситуация повторится и при последующих беременностях. Такие женщины должны находиться под строгим наблюдением врача.
  • Тяжелый токсикоз с непрекращающейся рвотой в первой половине беременности. Может быть следствием патологии в организме, а также причиной нарушения функции почек.
  • Женщины, которые работали или продолжают работать на вредном производстве.
  • Неблагоприятные условия жизни, плохое питание, курение, употребление алкоголя, склонность к воспалительным и инфекционным заболеваниям.
  • Многоплодие. При вынашивании двух детей и более нагрузка на организм возрастает еще сильнее, почки и сердце могут с ней не справляться.

Вероятность тяжелого гестоза сильно возрастает, если у женщины имеются внутренние отеки, которые не были выявлены своевременно.

Классификация

В первую очередь нужно отметить, что отеки бывают внешние и внутренние. Внешние видны невооруженным глазом: у женщины опухают ноги, руки, заплывает лицо, может увеличиваться и живот. Внутренние отеки не заметны внешне, чем очень опасны. Выявить такое нарушение можно только по неравномерной прибавке в весе.

Всего различают 4 степени внешних отеков у беременных:

  1. В самом начале припухлость появляется только на ногах.
  2. Поражаются ноги и низ живота.
  3. Опухает лицо и руки.
  4. Опухает все тело, возможно появление водянки.

Чаще всего у беременных женщин наблюдают отеки 1-2-й степени, которые не наносят вреда плоду при своевременном лечении. Отеки 3-4-й степени относят к тяжелому состоянию, которое требует госпитализации, иногда приходится проводить экстренное родоразрешение - все зависит от причины этого осложнения.

Гестоз у беременных также можно разделить на 4 степени:

  • Формирование водянки - локальное скопление жидкости в тканях.
  • Нефропатия - поражение почек.
  • Преэклампсия - сопровождается сильными отеками, повышенным артериальным давлением, повышается белок в моче.
  • Эклампсия - самая тяжелая форма гестоза, вызывающая крайне серьезные осложнения, среди которых отек легких, отслойка плаценты, гибель плода, почечная недостаточность у матери.

В некоторых случаях патология может развиваться очень быстро, поэтому женщины даже с самыми небольшими отеками должны регулярно наблюдаться в женской консультации и лечиться. При ухудшении состояния нужна немедленная госпитализация.

Признаки отеков при беременности

Выявить отеки при беременности не всегда просто, поэтому женщина должна начиная со срока 12 недель регулярно наблюдаться в женской консультации. Это очень важно, так как только при помощи контроля веса, анализа мочи, ультразвуковой диагностики можно точно отследить процесс течения периода гестации.

  • начали опухать ноги по вечерам;
  • опухают пальцы на руках, кольца становятся тесными;
  • если надавить на кожу пальцем, образуется белое пятно и вмятина;
  • резкая прибавка в весе. В норме женщина набирает 300 граммов в неделю. При отеках вес может подскочить на 1-1,5 кг и более, хотя женщина не меняла рацион.

Отеки на фоне гестоза могут сопровождаться головными болями, повышенной сонливостью, тошнотой и рвотой, ухудшением аппетита, повышенным тонусом матки.

Диагностика отеков - прерогатива гинеколога. Врач назначает женщине ряд анализов, в частности анализы мочи, крови, измерение объема выделяемой мочи за сутки, измерение артериального давления. Все эти процедуры помогают подтвердить патологию и выявить ее причины.

Лечение отеков у беременных

Терапия отеков при беременности проводится строго под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи, это действительно очень опасное состояние, которое может повлечь за собой смерть ребенка и самой женщины.

Лечение обычно медикаментозное. Назначают препараты для снижения давления, мочегонные средства, а также диету при отеках. Если причиной отеков стало, например, воспалительное заболевание почек (пиелонефрит), то может быть назначен курс антибиотиков и противовоспалительных средств.

Диета при отеках будет разной, в зависимости от причины их развития.

При гестозе назначают сбалансированную диету с повышенным количеством белка. При нарушении функции почек, например на фоне воспаления, белок из рациона убирают в первые несколько дней лечения, чтобы облегчить почкам работу. Затем постепенно вводят белковую пищу в небольшом количестве.

Также необходимо соблюдать питьевой режим. Очень важно употреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литров, но и не злоупотреблять. Недостаток воды, так же как и избыток, приводит к нарушению работы сосудистой системы и формированию отеков.

То же самое происходит и с солью. Полное исключение соли грозит нарушением функции эндотелия (слой в кровеносных сосудах), который отвечает за тонус сосудов. Нарушение сократимости приводит к увеличению проницаемости капилляров и отекам.

Негативно сказывается и чрезмерное употребление соли, потому что хлорид натрия имеет свойство задерживать жидкость в организме. Поэтому соль полностью не исключают, а сокращают ее количество до 3-3,5 граммов в сутки.

Как видно, диета при отеках может быть различной, поэтому самостоятельно не нужно сильно себя ограничивать. Достаточно исключить из рациона очень соленое, острое, сладкое, жирное. Пить лучше просто очищенную воду без газа, а еду готовить на пару, запекать и варить. Очень важно, чтобы питание было дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями, чтобы организму было легче справляться.

  • свежая клюква, клюквенный морс и сок;
  • брусничный морс, отвар из брусничного листа;
  • арбузы;
  • огурцы;
  • свежий тыквенный сок;
  • грейпфруты и т.д.

Также облегчить свое состояние можно при помощи физической нагрузки. Упражнения для беременных от отеков помогают улучшить кровообращение и отток жидкости. К самым полезным физическим нагрузкам относится плавание. Полезны и ежедневные пешие прогулки, но не слишком долгие, примерно по 30-60 минут в день, оптимально - по 30 минут утром и вечером.

В домашних условиях можно делать простое и эффективное упражнение. Нужно встать на четвереньки и поочередно плавно подтянуть одну ногу к животу, затем выпрямить назад, повторить 5 раз. Вернуться в исходное положение и выполнить упражнение на другую ногу.

Профилактика отеков при беременности

Чтобы предупредить отеки при беременности, необходимо:

  • ответственно отнестись к планированию беременности, пройти курс лечения заболеваний при необходимости;
  • желательно забеременеть в возрасте от 20 до 30 лет;
  • находиться в комфортных условиях, жить в сухом, теплом помещении, одеваться в чистую одежду;
  • наладить питание - оно должно быть полезным, сбалансированным;
  • избегать пассивного образа жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками;
  • регулярно обследоваться в женской консультации, принимать витамины по необходимости и выполнять рекомендации врача.

Чаще всего отеки при гестозе у беременных в третьем триместре связаны с наследственной предрасположенностью, с которой бороться достаточно трудно. Снизить риск осложнений женщина может, если будет соблюдать меры профилактики и обследоваться. Своевременное выявление отеков поможет вовремя принять меры по их устранению и предотвратить преждевременные роды и другие осложнения.

Явление, при котором отекают ноги при беременности – распространенная проблема. Симптом развивается из-за специфики физиологического состояния, но в ряде случаев сигнализирует о присоединении осложнения. После осмотра и обследования принимается решение о коррекции образа жизни или начале лечения.

Факторы, которые вызывают отечность отделов ног во время беременности, условно разделяют на две группы. К первой относятся легкоустранимые. Они не вызывают грубых патологических изменений в организме. К физиологическим причинам отечности относятся:

  • длительное пребывание на ногах в течение дня (пешие прогулки, необходимость стоять на одном месте);
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • употребление в пищу большого количества соленых продуктов;
  • увеличенный объем выпиваемой жидкости (больше 2 литров).

Естественные причины (при их своевременном устранении) не имеют пагубного влияния на состояние здоровья. Однако порой отекают ноги у беременной из-за прогрессирующего развития болезненных состояний на любой неделе беременности. Наиболее часто провоцируют осложнение следующие заболевания:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей, обусловленное сдавлением вен таза растущим плодом.
  2. Воспалительные процессы в почечной ткани, которые интенсивно развиваются в период беременности.
  3. Заболевания сердца и сосудов. Прогрессирование отечности свидетельствует о декомпенсации болезненного состояния.
  4. Изменение функциональной активности щитовидной железы.
  5. Расстройство кишечника с частыми поносами (вызывает нарушение водно-солевого баланса, из-за чего ноги отекают).
  6. Гестоз – осложнение, возникающее на поздних сроках беременности.

Развитие гестоза вызывает наибольшие опасения, так как оно провоцирует:

  • сгущение крови;
  • увеличенную нагрузку на сердечную мышцу;
  • гипоксию органов женщины и плаценты.

Прогрессирование патологических изменений вызывает необратимые последствия, которые приводят к преждевременным родам, а также к гибели матери и ребенка.

Причины, по которым возникают отеки ног во время беременности, должны быть обязательно выяснены, так как от этого зависит тактика и объем медицинского вмешательства.

Читайте также: Анатомия и функции широкого чашевидного пояса ног

Стадии отеков. Норма и патология
Чтобы выяснить, на какой степени развития находится отечность, следует обратить внимание на следующие остоятельства:

  1. Первая стадия – опухли только дистальные отделы ног (стопы, лодыжки, голени).
  2. Вторая – отек распространяется на область выше колен, на поясницу и живот.
  3. Третья – на теле и лице также появляется отек.

Следует насторожиться, если при нажатии на ногу остается углубление в виде ямки (пастозность). Это явление свидетельствует об избытке жидкости в тканях. О прогрессировании отеков свидетельствует тот факт, что женщина с трудом снимает кольцо с пальца или вовсе не может этого сделать, а также меняет размер обуви на больший.

Чем опасны отеки ног при беременности и когда необходимо обращаться к врачу?

Отеки ног на поздних сроках протекания беременности свидетельствуют о задержке жидкости в организме. Процесс отражает как физиологические особенности вынашивания плода, так и серьезные неполадки в организме. Физиологические отеки не требуют лекарственной терапии, их исчезновению способствует диета и выполнение рекомендаций по коррекции образа жизни.

Наибольшую опасность представляет для матери и ребенка развитие гестоза, так как это осложнение вызывает серьезные патоморфологические изменения в тканях, которые со временем становятся необратимыми. Если отекают ноги при беременности, необходимо обратить внимание на внешний вид конечностей по утрам. При физиологическом состоянии пастозность бесследно проходит после ночного отдыха, женщина чувствует себя отдохнувшей, так как ее не беспокоит тяжесть в ногах. В случае, если отеки появились из-за гестоза или присоединившегося заболевания почек или сосудов, после ночного отдыха самочувствие не улучшается. Обращение к врачу необходимо также в случае, если отечность стремительно распространяется по всему телу.

Читайте также: Как правильно питаться при отеках ног?

Тревогу будущей маме стоит бить в случае, когда больше отекает одна нога и это сопровождается болью и покраснением в правом или левом отделе конечности. Такие симптомы свидетельствуют о развитии тромбофлебита и требуют неотложного медицинского вмешательства.

Как проявляются отеки ног у беременных?

Симптом имеет типичные характеристики, которые нетрудно отметить с помощью визуального наблюдения. Тревогу у женщины должен вызывать признак, когда нижние конечности сильно увеличиваются в объеме. Отек появляется в вечернее время после длительного пребывания на ногах. Возникает необходимость приобретать обувь большего размера, так как привычные туфли становятся тесными.

Увеличение веса при беременности больше чем на 500 г в неделю должно насторожить, так как является косвенным признаком отеков.

Если надавливание приводит к появлению ямки, которая не исчезает, это следует понять как скопление жидкости в межклеточном пространстве. В ситуации, когда отекли и болят ноги у беременных, появляются следующие симптомы:

  • чувство тяжести и боли;
  • онемение в области лодыжки и голени;
  • судороги икроножных мышц преимущественно в ночное время.

Присоединение болезненных ощущений является серьезным поводом для обращения за медицинской помощью.

Во время беременности часто встречается ситуация, когда отекает только правая нога. Это явление связано с расширением правой лоханки почки, которое преимущественно встречается у беременных. Увеличение в размере левой голени чаще сигнализирует о развитии тромбофлебита.

Диагностика

Появление отеков на ногах, возникающее ближе к вечеру, требует проведения полного комплекса диагностических мероприятий. Следует проверить функцию почек. Для этого необходимы следующие анализы мочи:

  1. клинический общий;
  2. по Нечипоренко (производится подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров);
  3. по Зимницкому (определяется удельная плотность биологической жидкости, которая показывает фильтрационную способность почек).

Читайте также: У ребенка болят ноги после температуры при ОРВИ


Комплекс исследований предполагает также проведение:

  • ультразвуковой диагностики функции щитовидной железы и определение ее гормональной активности;
  • электрокардиограммы;
  • реовазографии и флебографии сосудов нижних конечностей.

Изменения во внутренних органах и сосудистом русле требуют своевременного лечения, которое по показаниям проводится в стационарном отделении или амбулаторно.

Появление белка в моче требует углубленного исследования функции почек. Лечащий врач в этом случае назначает также ультразвуковое обследование данного органа.

Появление отеков на поздних сроках беременности требует тщательного мониторинга и контроля артериального давления. Если показатели превышают стандартные показатели (140/80 мм рт. ст.), необходимо исключить гестоз (поздний токсикоз).

Если данное осложнение вовремя не откорректировать, может возникнуть эклампсия – поражение головного мозга, приводящее к генерализованным судорогам, которые представляют опасность для организма беременной и могут вызвать отек мозговой ткани.

Лечение отеков

Прежде чем решать вопрос, как избавиться от отеков ног при беременности, следует выяснить причину их появления. Развитие патологических изменений вызывает необходимость применять лекарственные средства в виде таблеток, инъекций или мазей. Диагностика позволяет наметить объем необходимых вмешательств и предотвратить необратимые изменения во внутренних органах женщины и плода.

Диета

  • не превышать рекомендованную суточную норму поваренной соли;
  • исключить из рациона блюда с добавлением острых специй и приправ, а также жареные и копченые яства;
  • отказаться от сладких газированных напитков, а также черного чая и кофе;
  • утолять жажду чистой водой (можно также пить столовую минеральную).

Общее количество употребляемой жидкости в течение суток не должно превышать 1,5-2 литра (сюда включаются жидкие блюда и сочные фрукты).

Медикаменты

Если ведущая роль в развитии состояния отводится сдавлению тазовых вен, которое вызвано растущим плодом, необходимо принять меры для улучшения венозного оттока. Беременным женщинам лучше всего подойдут местные средства:

  1. мази, состоящие из плодов конского каштана (Венитан);
  2. гели, содержащие рутин (Троксевазин, Троксерутин);
  3. кремы на основе гепарина, которые оказывают кроверазжижающее действие (Гепатробин, Лиотон).
Содержание статьи:

Когда женщина вынашивает ребенка, то в ее организме в два раза увеличивается количество жидкости. В связи с этим женщина может страдать от отеков ног при беременности. Это явление само по себе является не очень хорошим для организма женщины, а если отечность сопровождается высоким артериальным давлением и наличием белка в моче, то медики начинают бить тревогу. Что же делать беременным если у них возникают отеки? Какие рекомендации следует соблюдать и чем опасна эта патология? На эти вопросы ответит данная статья.

Что такое отечность и ее причины?

Отечность является одной из самых распространенных патологий в период вынашивания ребенка. Они обусловлены высокой нагрузкой на организм и существенным снижением активности будущей мамы. У будущих мамочек потребность в жидкости возрастает в два раза. Если медленно выводится из организма и накапливается в сосудах и тканях женщины, то возникают отеки лица, рук, ног или других частей тела. Внешне это проявляется как припухлость той или иной части тела. На поздних сроках беременности отеки становятся очень заметными визуально, а в первых двух триместрах они могут оставаться незамеченными. Поэтому каждая будущая мама должна знать признаки отечности в период беременности:

Быстрый набор веса. Лишняя жидкость накапливается в тканях женщины и может за неделю увеличить ее вес на килограмм и больше;

Изменение контуров лица. Жидкость может скопиться в мышцах губ, носа, щек, что приводит к округлению лица;

Онемение, покалывание и жжение в пальцах верхних и нижних конечностей. Женщине тяжело согнуть пальцы рук и наступать на пальцы ног. Эти действия сопровождаются болевыми ощущениями;

На лодыжках остаются следы от резинки носков;

Кольца не снимаются с пальцев, а обувь начинает жать или вообще становится маленькой.

При проявлении одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования и назначит лечение.

Отеки ног встречаются практически у каждой беременной, особенно на последних месяцах. Причиной отёка ног при беременности является большая нагрузка на нижние конечности. Если ноги отекли после длительной прогулки или тяжелого дня, то это нормальное явление. Но если отечность за ночь не спадает к утру, то нужно проконсультироваться у специалистов.

Отечность рук и пальцев зачастую встречается у беременных, которые много времени проводят за компьютером. Однообразные движения по клавиатуре и компьютерной мышке приводят к застою жидкости в тканях. Отличной профилактикой отеков рук и пальцев является гимнастическая разминка для пальцев.

При отечности носа у будущих мамочек затрудняется дыхание, что снижает приток кислорода к плоду. Это явление негативно сказывается на развитии малыша, поэтому при отеке носа следует немедленно обратиться к медикам.

Опасность отеков ног при беременности

Отеки при беременности могут быть признаками гестоза - позднего токсикоза. Особое внимание следует обратить на состояние женщины в третьем триместре - в этот период отеки появляются наиболее часто. Многие женщины думают, что отеки - это просто неудобно и некрасиво.

Чем опасны отеки при беременности как для малыша, так и для самой матери? У ребенка из-за отечности развивается кислородное голодание, мать может пострадать от отеков внутренних органов и нарушения их работы. В тяжелых случаях беременность даже приходится прерывать, поэтому очень важно вовремя заметить и снять отеки во время беременности.

Лечение отечности

Терапия отеков при вынашивании ребенка зависит от места их локализации. Категорически запрещено самостоятельно подбирать препараты для устранения отечности. В большинстве случаев гинекологи отдают предпочтение устранению отеков ног с помощью травяных сборов – успокоительного, улучшающего работу почек и нормализующего тонус кровяных сосудов.

Как снять отек ног при беременности с помощью медикаментозных препаратов? В некоторых случаях врачи назначают такие лекарства как «Цистон» или «Канефрон». При беременности допускается краткий курс терапии этими медикаментами и на развитие плода они не влияют.

Также лечащий врач может назначить липоевую кислоту или «Курантил», которые активизируют маточно-плацентарное кровообращение.

Как бороться с отеками ног при беременности можно узнать из видео:

Народные средства для лечения отеков ног

На последних сроках беременности матка стремительно растет, что увеличивает нагрузку на кровеносные сосуды. Отеки ног на 35 неделе беременности возникают у большинства женщин, однако не все из них согласны на медикаментозную терапию. По согласованию с лечащим врачом в таких случаях можно воспользоваться настоем из петрушки.

Плоды петрушки огородной (иногда корни) в виде порошка или настоя принимают внутрь при почечного происхождения. Порошок из плодов принимают по 0,5-1,0 г 3-5 раз в день до еды, запивая теплой кипяченой водой. Настой из корней или плодов: 1 ст. ложку сырья настаивают 8-10 часов в 2 ст. кипятка и выпивают ст. ложками в течение дня.

Компрессионные чулки при отеках

Развитие отеков можно предотвратить если носить компрессионные чулки для беременных. Такие изделия выпускаются на основе специальной эластичной ткани, за счет этого давление на сосуды равномерно распределяется.

Благодаря этому колготки и другие виды компрессионного белья позволяют добиться следующих эффектов:

Защитить вены от варикоза;

Нормализовать циркуляцию крови;

Снять чувство усталости в ногах;

Насытить кислородом кожные покровы;

Предотвратить отечность, тромбоз и судороги.

Чтобы предупредить развитие отечности и максимально эффективно с ними справиться назначается комплекс мероприятий. Только использование специальных чулков не сможет уберечь будущую маму от отеков.

Профилактика отеков

Существенно сократить употребление соли и соленых продуктов. В составе поваренной соли содержится натрий, который задерживает в организме жидкость. То есть, чем больше соли, тем больше жидкости в организме. Женщина должна убрать из своего рациона соленую рыбу, квашеные овощи, колбасу, черный хлеб и такие «вредные» продукты, как чипсы, сухарики и пр. Даже обычные блюда можно готовить без добавления соли. Некоторые женщины задаются вопросом, если не употреблять соль, то будет ли возникать недостаток натрия в организме. Бояться этого не стоит, так как данный микроэлемент содержится в достаточном количестве в других продуктах;

Диета при отеках ног у беременных. Для предупреждения отеков ног при беременности женщине нужно не только отказаться от соли, но и ввести в свой рацион только полезную пищу. Готовить блюда нужно на пару или просто отваривать продукты, но ни в коем случае не жарить их. Также следует ограничивать продукты с ярко выраженным вкусом (острое, сладкое, кислое). Вместо жирных и высококалорийных блюд ежедневно нужно употреблять каши, овощи и фрукты. Не стоит злоупотреблять такими напитками, как чай (черный и зеленый) и кофе. Они содержат высокий уровень кофеина, поэтому в период беременности не стоит пить больше двух чашек этих напитков. Лучше заменить их минеральной негазированной водой или свежевыжатым соком. Важно не превышать суточную норму калорий (2800-3500 калл);

Соблюдение питьевого режима. Недостаточное употребление воды приводит к тому, что организм накапливает в себе жидкость «про запас». А это ухудшает состояние венозных стенок, сворачиваемость крови и влияет на ее качественные и количественные показатели. При вынашивании ребенка в женском организме увеличивается количество крови, поэтому если не поддерживать питьевой режим, то повышается вероятность образования тромбов и других проблем со здоровьем. Чтобы избежать этого беременная женщина должна выпивать не менее 2,5-3 л жидкости в сутки (сюда входит не только вода, но и жидкость из первых блюд, напитков, овощей и фруктов). Однако воды в организм будущей мамочки должно поступать не менее чем полтора литра в сутки. При этом нужно пить негазированную воду и не залпом, а маленькими глотками, но часто. Стоит отметить, что пациенткам с гестозом вместо воды нужно пить чай с молоком во избежание вымывания из организма солей и полезных микроэлементов;

Не употреблять бесконтрольно мочегонные средства. Самолечение в период беременности может повредить не только самой женщине, но и ее малышу. Поэтому прием любого лекарственного средства должен согласовываться с врачом. Мочегонные препараты выводят жидкость из организма, что в дальнейшем приводит к ее избыточному накоплению и отекам;

Чаще давать ногам отдых, так как это снижает вероятность развития варикозного расширения вен и сопутствующей ему отечности. Перед тем, как дать ногам отдых, нужно нанести на них мазь от отеков ног для беременных. Это снимет усталость с ног и укрепит стенки сосудов.

Если женщина заметила признаки отечности (например, кольца стали малы или ноги не влезают в туфли), то не стоит делать самодиагностику и тем более заниматься самолечением. Прежде всего нужно обратиться к своему акушеру-гинекологу, который разработает рекомендации с учетом индивидуальных физиологических особенностей пациентки и особенностями течения беременности. Однако не стоит дожидаться пока возникнет отечность. Существует множество методов профилактики отеков при вынашивании ребенка, которые доступны всем будущим мамочкам.

Отек ног при беременности

Отёки — частое явление в период вынашивания детей. Жидкость задерживается во всех тканях, но интенсивнее всего — в соединительной и жировой клетчатке. Будущая мама замечает, что у нее в третьем триместре распухают нижние конечности. Чем это ей грозит и как спасаться?

Как появляются отёки

Вода в организме беременной женщины начинает задерживаться постепенно. Обычно в первом триместре этого не происходит. Отечность больше характерна поздним срокам. Ноги становятся рыхлыми, кожа теряет упругость. Надавливание на кожу голени оставляет ямку, она заполняется не сразу — это и есть симптом отечности ног.

За всю беременность женщина набирает в норме до 12 кг веса. Из них 4-5 приходится на увеличение объема жидкости — амниотической и той, которая локализируется в тканях. Если женщина склонна к отекам, у нее больные почки, она употребляет много соли, резко прибавила лишний вес, то много жидкости задерживается именно в тканях.

Натрий в составе крови притягивает воду. И даже если время от времени женщина балует себя соленым, у нее развиваются физиологические отеки. Они характерны 80% здоровых женщин. А вот патологическая отечность — это уже так называемая водянка беременных. Врачи ее еще называют начальной формой гестоза, который сопровождается появлением в моче белка, повышением , внутриутробным страданием плода.

Отеки ног: как избежать

Прежде всего, женщина должна обратить внимание на свое питание, в частности, употребление поваренной соли и жидкости. При нормальном протекании беременности в сутки беременная должна пить полтора-два литра жидкости с учетом первых блюд, фруктов, соков, других напитков. При отсутствии , когда потребление и выделение воды сбалансировано, менять не нужно ничего.

Если же отеки не исчезают за ночь, у женщины наблюдается неравномерная прибавка массы тела, то настоятельно рекомендуется сократить суточное употребление жидкости до одного литра. Меньше пить нельзя, потому что вода — основа обмена веществ.

Однако попытка уменьшить отеки исключительно за счет уменьшения потребления жидкости обречена на провал, если не снизить потребление поваренной соли. Обязательно нужно исключить из рациона соленые орешки, огурцы, селедку, квашеную капусту, черный хлеб. Пищу надо недосаливать. И не стоит бояться того, что натрий совсем не будет поступать в организм. Это вещество содержится во многих продуктах, овощах, поэтому его дефицита организм ощущать не будет.

Умеренно выраженную водянку, и в частности отеки ног, ликвидируют исключительно при помощи диеты. Но когда в течение 3-5 дней нет результата такой коррекции, значит, необходимо прибегать к помощи мочегонных средств. Стоит отметить, что врачи в последние годы назначают их нечасто, потому что натрий, выделяющийся с мочой, может уменьшить объем циркулирующей крови, что приведет к повышению кровяного давления. Если же речь идет о тяжелой форме водянки и гестозе, то акушеры-гинекологи все-таки назначают такие препараты, но под наблюдением. В этом случае женщину госпитализируют и строго контролируют лечебный процесс.

Стоит отметить, что помимо обычных отеков при беременности могут наблюдаться и сердечные. К примеру, при пороке сердца они являются следствием сердечной недостаточности. Кстати, сердечные отеки проявляются именно на нижних конечностях: руки, лицо, живот при этом не отекают.

Медики причину отеков определяют по размерам печени. При сердечных сначала увеличивается этот орган, затем наблюдаются симптомы отечности. При водянке размеры печени остаются нормальными. А еще при сердечной недостаточности отечности предшествуют одышка, учащенное сердцебиение, синюшность слизистых оболочек, которые отсутствуют при гестозе.

Если же ноги у беременной отекают вследствие почечных проблем, то необходимо специализированное лечение основного заболевания. Его назначает терапевт или нефролог. В этом случае терапия проводится в условиях стационара.

Итак, при отеках ног женщина должна, прежде всего, обратиться к лечащему гинекологу. Только он сможет точно определить причину патологии и дать грамотные рекомендации, назначить лечение.

Статьи по теме: