Программа максимум: что надо сделать за месяц до родов. Месяц до родов

С приближением долгожданного времени появления малыша будущая мама испытывает все больше переживаний относительно предстоящего процесса родов. Один из главных вопросов в этот период – определение признаков, указывающих на скорое приближение родовой деятельности.

Такие симптомы называют предвестниками родов. Иметь о них представление желательно каждой женщине, чтобы избежать непредвиденных ситуаций, когда малыш может родиться в неподходящих условиях, например, во время путешествия. Заметив появление самых первых признаков приближающихся родов, будущая мама может вовремя спланировать свои дела, не спеша собрать необходимые вещи и прибыть в роддом при появлении схваток.

Как понять что началось…

Все предвестники родовой деятельности делят на две большие группы. Симптомы первой группы сигнализируют о том, что время родов приближается, но малыш родится не в самое ближайшее время, а через несколько дней или даже недель. Признаки второй группы указывают на то, что ребенок может появиться на свет в ближайшие часы или на протяжении одних-двух суток.

Ранние предвестники:

  • за один – два месяца до предполагаемых родов появляется такой смешной признак как выпячивание пупка у будущей мамы;
  • изменение формы живота. Как правило, живот заметно опускается за 2-4 недели до родов, а бывает – и за несколько дней до этого важного события. Опущение живота вызвано с тем, что голова плода постепенно перемещается вниз, ближе к шейке матки;
  • многие мамы отмечают исчезновение таких частых симптомов как изжога и отдышка, объясняется это опущением полости матки, тем самым снижается давление на диафрагму и пищеварительный тракт.
  • учащение позывов в туалет «по-маленькому» - это связано с усилением давления плода на нижнюю часть живота и, в частности, на мочевой пузырь;
  • усиление болей в пояснице в связи со значительным изменением центра тяжести тела из-за опущения живота.

Ко второй группе поздних предвестников, сигнализирующих о скором наступлении родов, относят:

  • выход слизистой пробки из влагалища. Ранее пробка закрывала шейку матки и защищала развивающийся плод от всевозможных инфекций. Теперь же эта функция выполнена, и женский организм готов к рождению ребенка. Отхождение шеечной пробки сопровождается появлением большого количества слизи на нижнем белье. Выделения могут иметь розовый или коричневый оттенок с небольшой примесью следов крови. Обычно пробка отходит из влагалища за один-два дня до родов;
  • отхождение или подтекание околоплодных вод. При этом будущая мама может заметить следы жидкости на белье. Иногда воды отходят резко и обильно, в других случаях – небольшими порциями;
  • появление схваток. Первые схватки могут начаться за несколько часов или даже за один-два дня до родов. Чаще всего они появляются до излития околоплодных вод, но иногда бывает и наоборот. Как правило, изначально появляются единичные сокращения, затем интенсивность их увеличивается, а пауза между ними сокращается. Если интервал между схватками сокращается до 4-5 минут, значит, необходимо срочно отправляться в роддом.

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому далеко не всегда будущая мама ощущает все вышеуказанные признаки в комплексе. Самое главное – не пропустить момент появления частых схваток или отхождения вод, чтобы успеть вовремя, прибыть в родильное учреждение.

Также будущая мама может ощутить резкое изменение настроения накануне родов. У нее может проявиться «инстинкт гнездования» - при этом женщина тщательно наводит порядок в квартире, пытается достичь идеальной чистоты. Другие беременные зачастую чувствуют сильную тревогу, справиться с которой им едва удается. И это неудивительно, ведь предстоящие роды – это сложный и ответственный процесс, а от женщины во многом зависит, какие ощущения будет испытывать ребенок в момент своего появления на свет.

Как все происходит в первый раз

Несмотря на то, что основные симптомы приближения родовой деятельности в целом совпадают у первородящих и повторнородящих женщин, есть и определенные отличия.

Как понять, что начались роды у первородящих, особенно если рядом нет более опытных женщин, которые могут подсказать будущей маме, что с ней происходит? Предвестники приближающихся родов во время первой беременности имеют следующие особенности:

  • живот опускается задолго до родов – за 1-2 недели до предполагаемого срока рождения малыша, а то и за месяц раньше;
  • тренировочные схватки на протяжении последних недель беременности являются не слишком интенсивными;
  • вследствие более раннего опущения живота значительно меняются походка и осанка женщины проявляется виде «уточки», почти полностью исчезает изжога, отдышка;
  • незадолго до родов женщина может похудеть на 1-1,5 кг;
  • объем выделений из половых путей в последние недели беременности увеличивается незначительно;
  • отхождение слизистой пробки сопровождается не слишком обильными выделениями;
  • общая продолжительность всего периода схваток при первой беременности – довольно большая, поэтому будущей маме предстоит подождать наступления родов в течение 12-24 часов с момента появления первых сокращений, иногда дольше.

Отличительные признаки родов у повторнородящих

Начало родовой деятельности у повторнородящих отличается следующими особенностями:

  • живот может опуститься не за месяц, а за неделю или за несколько дней до родов;
  • симптомы изжоги и одышки могут сопровождать беременную вплоть до появления малыша;
  • выделения из половых путей в течение последних недель беременности становятся более обильными;
  • слизистая пробка у повторнородящих является более плотной и объемной, поэтому ее отхождение из половых путей трудно не заметить;
  • тренировочные схватки отличаются большей интенсивностью;
  • общий период схваток является более коротким, поэтому роды могут произойти намного раньше с момента их появления, чем при первой беременности.

В целом первые признаки начала родовой деятельности появляются раньше у женщин, которые ожидают малыша в первый раз. Если ожидаются вторые роды, предвестники могут немного задерживаться, поэтому очень важно не пропустить их появление, чтобы успеть прибыть в роддом.

Могут ли роды начаться без предвестников?

Некоторых будущих мам интересует важный вопрос: могут ли признаки приближающихся родов вообще не появиться? Что делать, если роды начинаются внезапно, и как обезопасить себя и будущего малыша от возможных неприятностей?

Прежде всего, необходимо знать, что ранее перечисленные предвестники, особенно первые признаки родов у повторнородящих, далеко не всегда появляются в комплексе. У одних женщин может практически не опуститься живот, другие будущие мамы могут испытывать одышку и изжогу вплоть до самых родов. Даже выход слизистой пробки женщина не всегда может обнаружить, ведь слизь может выделяться небольшими порциями.

Кроме того, в некоторых случаях предродовые признаки возникают не за несколько дней или часов до родов, а буквально за два-три часа до появления малыша. Поэтому очень важно знать, как определить начало родов даже при отсутствии внешне заметных симптомов.

Рождение малыша без появления схваток практически невозможно, ведь для того, чтобы плод покинул полость матки, стенки этого органа должны интенсивно сокращаться.

Относительно отхождения околоплодных вод ситуация несколько иная, ведь в некоторых случаях врачам приходится прокалывать плодный пузырь, в противном случае малыш может родиться «в рубашке».

Вероятность внезапных родов является более высокой у повторнородящих женщин, именно поэтому им необходимо более внимательно относиться к своему состоянию и отказаться от поездок и путешествий на позднем сроке

Также не следует откладывать поездку в роддом при появлении схваток. Совсем не обязательно отправляться в родильное учреждение только тогда, когда схватки – в самом разгаре, а женщине трудно даже устоять на ногах. Лучше заранее прибыть в роддом или вызвать скорую помощь, как только сокращения стали более-менее регулярными, чтобы исключить возможный риск родов на дому или в транспорте. В этом случае малыш появится на свет в комфортных и стерильных условиях, а роженица испытает намного меньше неудобств и болевых ощущений, чем при несвоевременном обращении к специалистам.

Всех без исключения матерей волнует вопрос о дате предстоящих родов. И именно на него нельзя дать абсолютно точный ответ. Даже если женщина с точностью до часа знает дату оплодотворения, все равно невозможно учесть всех факторов, влияющих на рождение ребенка.

Врачи считают, что нормальная беременность протекает 280 дней. Исходя из этого срока, они и производят вычисление даты родов. Есть несколько способов, позволяющих вычислить дату рождения малыша. Например, это можно легко установить по менструации. От первого дня последней менструации отнимается 3 календарных месяца и прибавляется 7 дней. Это и будет возможной датой родов.

Существуют и такие способы вычисления дня предстоящих родов, которые доступны только врачу. Например, по размерам матки, ее местонахождению и объему живота. Однако и эти способы не дают полной уверенности в правильном определении даты рождения ребенка.

Сейчас врачи все больше склоняются к тому выводу, что делить детей на доношенных и недоношенных не имеет смысла. Они объясняют это тем, что если беременность протекает нормально, без патологий, то не будет ничего страшного, если ребенок родится чуть раньше или чуть позже положенного срока. Главное, чтобы ребенок был к этому моменту физически созревшим для появления на свет. Поэтому сейчас нормальной считается беременность, протекающая в период от 35 до 45 недель.

Предвестники родов

С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды.

1. Дышать становится легче

В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.

2. Изменение аппетита

Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».

3. Уменьшение массы тела

Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.

4. «Опущение» живота

Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторно родящих - накануне родов.

5. Неожиданная смена настроения

Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж.»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста не переусердствуйте.

6. Частые мочеиспускания и дефекация

Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.

7. Боли внизу спины

После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.

8. Изменение двигательной активности плода

Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.

9. Нерегулярные сокращения матки

После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они как правило, вовсе не означают начало родов.

10. Есть три основных признака родов:

Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки - схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

- Выделения из влагалища шеечной слизи - слизистой пробки . Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом вытесняется слизистая пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки - определенный признак наступления родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.

- Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в род дом немедленно!

Роды, как это бывает

У каждой женщины роды начинаются по-разному. Некоторые женщины рожают «классически», то есть схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно», то есть схватки сразу активные и интервалы между ними коротки. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Хотя у всех женщин роды развиваются и протекают по-своему, существуют некоторые моменты, одинаковые для большинства женщин.

Неужели началось?

Долгое ожидание скоро должно закончиться – мама сможет прижать малыша к груди. Она счастлива, но по мере приближения срока растет ее беспокойство. Как понять, что начались роды? Можно ли облегчить боль?

Вопросов по поводу предстоящих родов у молодой и не рожавшей ранее женщины бывает великое множество. Естественно, у каждой этот процесс проходит индивидуально. Многие беременные за день до начала схваток начинают ощущать беспокойство, иногда возникают сердцебиение, жар или головные боли. Кое у кого могут усилиться или появиться впервые безболезненные сокращения матки. Возможно возникновение расстройства кишечника или повышение давление, появление болезненности в спине, в низу живота или в костях таза. У большинства отмечается усиление слизистых выделений, в том числе с сукровицей – отхождение так называемой слизистой пробки.

Это наступает внезапно

Однако предвестников может и не быть – в некоторых случаях роды начинаюся внезапно, с появления схваток. Схватки – это сокращения маточных мыщц, способствующие раскрытию шейки матки и постепенному продвижению ребенка вперед по родовым путям. Они дают о себе знать периодической тянущей болью в пояснице или в низу живота, которая становится все регулярнее и сильнее. Если схватки повторяются регулярно и часто, значит, пора собираться в роддом. Если роддом далеко, отправляйтесь туда при первых же признаках, не старайтесь тянуть время в ожидании, например, мужа (или мамы) с работы, – сразу вызывайте специализированную «Скорую помощь».

Это важно

Мощные сокращения мышц матки и живота постепенно проталкивают головку ребенка через маточный зев и родовой канал. Изгнание плода – довольно болезненный и трудный этап родов, но, переживая его, женщина обретает уверенность в том, что дело энергично продвигается вперед. Когда к схваткам присоединяются потуги, начинается завершающий период рождения ребенка. Во время потуг роженица чувствует непреодолимое желание тужиться изо всех сил (в этот момент ей нужно внимательно прислушиваться к рекомендациям врача, ведущего роды) – ее мышцы буквально выталкивают ребенка.

Большинство женщин хотят родить ребенка естественным путем, без какого-либо медицинского вмешательства. Понятно, что схватки могут быть довольно болезненными. Однако акушерки и врачи знают средства и методы смягчения боли.

Рассеиваем опасения

Некоторые роженицы опасаются, что не справятся с родовыми болями, и поэтому заранее просят об обезболивании. Как при обычной головной боли: одни пытаются расслабиться, отвлечься, выходят на свежий воздух, другие сразу хватаются за лекарства.

Хорошо, что сегодня у врачей есть много возможностей помочь женщине во время схваток. А будущие мамы в родильном зале ведут себя не пассивно, как раньше, – они могут осознанно влиять на процесс родов. Для беременной важно заранее досконально разузнать, какую помощь может предложить та или иная клиника. Кроме того, стоит поговорить о своих пожеланиях и страхах с врачом-гинекологом. Вполне вероятно, что он рассеет ваши опасения и внушит твердую уверенность в благополучном исходе.

Новые ощущения в теле во время беременности - явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.
Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов -маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.

Основные признаки предвестников родов

1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.

Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота - он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.

Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

2. Слизистая пробка


Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?

Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) сравним:

Время отхождения:

пробка – За 3-5 дней до родов
воды – В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале

Цвет:
пробка – Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
воды – Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые

Консистенция:
пробка – Жидкие, слизистые
воды – Водянистые

Периодичность:
пробка – порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд
воды – Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»

Что делать:
пробка – Наблюдать
воды – Ехать в роддом

Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.

3. Изменение самочувствия и настроения беременной

Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка

Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»

Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.

6. Снижение массы тела

За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.

7. Предвестниковые схватки

Предвестниковые схватки - неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки - ее укорочению и расширению.

Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?

Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка - полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины - по наружной поверхности), - то мы говорим, что схватка - это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.

Различия состоят в следующем:

Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) - это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток - их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные - всего несколько секунд, редко - до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь - они непонятные, вялые, нерегулярные.

8. Созревание шейки матки

Шейка матки - мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки- важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.

До родов остается все меньше времени. Не удивительно, что многие будущие мамы начинают паниковать, и это вносит еще больший беспорядок в происходящее.

Нужно срочно брать ситуацию в свои руки и избавляться от каши в голове! Как? Очень просто! Вам поможет

хороший план действий на 3 месяца, которые остались до родов.

Итак, программа максимум - провести это время плодотворно и сделать все, что положено в таких случаях. А для этого выберите из приведенного списка то, что близко лично Вам, и составьте свой генеральный ПЛАН ДЕЙСТВИЙ.

1. Подготовьте квартиру к появлению малыша.

Обязательно постепенно наведите порядок во всей квартире, в шкафах и антресолях. Избавьтесь от всего лишнего. И завершите, наконец, все ремонтные работы, чтобы не приносить будущего ребенка в разрушенный до основания дом!

2. Запишитесь на курсы по подготовке к родам.

Если вы до сих пор не записались на курсы по подготовке к родам, самое время это сделать. На таких курсах вы получите не только знания, но и приобретете необходимые навыки, потренируетесь на практике в тех или иных вопросах. А еще вы будете окружены такими же будущими мамочками, как и вы, так что моральная поддержка вам обеспечена.

3. Настройтесь на .

Если Вы думаете, что сделали все, что от Вас зависит (а именно - с наступлением беременности бросили пить, курить, пить газировку и есть чипсы), то стоит осознать - это только начало! И научитесь видеть в этом плюсы, а не только скучное времяпровождение.

Ведь частые прогулки на свежем воздухе улучшают самочувствие. Обычная, полезная по составу пища может быть очень даже вкусной (например, паровой омлет, овощной салат, каша-овсянка или травяной чай). А занятия плаванием и йогой для беременных бодрят, тонизируют и придают Вам силы.

4. Найдите хобби и откройте в себе таланты.

Многие будущие мамочки замечают, что в третьем семестре руки вдруг сами тянутся к забытым крючку или спицам. Одни вдруг начинают заниматься шитьем, вторые - бисероплетением, а третьи - начинают печь потрясающие торты.

Поэтому если вдруг Вы срочно захотите рисовать, лепить, петь или фотографировать, сажать цветы и выводить новые сорта растений, - не стоит противиться. Сейчас самое время заняться творчеством!

5. Позвоните родителям и родственникам, с которыми Вам хотелось бы наладить отношения.

Помните, Вы уже не просто невестка или сестра мужа, Вы - МАМА МАЛЫША! Простите былые обиды и сами попросите прощения. Пусть ребенок придет в мир, где люди любят и уважают друг друга.

6. Сделайте развивающие игрушки своими руками.

После рождения малыша Вам будет не до этого, так что подумайте о развивалках для крохи уже сейчас.

7. Составьте список и соберите по нему приданное для малыша.

Что в него войдет - зависит от Ваших личных предпочтений, суеверий и бюджета. Но не оставляйте все на мужа, который якобы во время Вашего пребывания в е «все успеет».

8. Сделайте профессиональную фотосессию.

Интересно, модно и на долгую память. Ведь сейчас действительно Ваше тело уникально! Так когда же еще?

9. Придумайте имя малышу.

А затем начните обращаться к нему (по имени или просто ласково, мысленно или вслух - не имеет значения). Пусть кроха чувствует Ваше тепло и материнскую любовь.

10. Устройте девичник.

Поверьте, после рождения малыша у Вас не скоро выдастся свободная минутка для девичьих посиделок!

11. Поезжайте в отпуск с мужем.

Насладитесь впрок общением друг с другом, зарядитесь положительными эмоциями. И не забудьте фотоаппарат.

12. Не забывайте об интимной жизни.

Если позволяет, и нет угрозы преждевременных родов, то не отказывайте в удовольствии себе и любимому.

Уф-ф! Ничего не забыли?

Ну, а теперь сделайте так, ч тобы Ваша беременная совесть была абсолютно чиста, и Вы поехали в с чувством выполненного долга!

Автор книг для будущих мам и бесплатного Интернет-курса «Интересное положение! Увлекательно и с пользой» - www.beremuroki.ru .

Примерно недели с 36-ой Вы начнете особенно чутко прислушиваться к своему организму. Кое-что Вам приходилось слышать в женской консультации, какие-то разговоры велись с более опытными подругами, то есть некоторое представление о родах Вы имеете. Сейчас эти знания Вы начнете проецировать на себя. Искать в себе самые первые признаки близких родов и особенно нетерпеливо пытаться угадать дату их наступления. Но потерпеть придется, как не крути, а развитие родовой деятельности — это не одномоментный процесс. Он достаточно растянут во времени и все перемены происходящие с Вами и ребенком при подготовке к родам носят накопительный характер.

В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель, именно на этом сроке чаще всего будущие мамы и теряют последнюю выдержку. Так было и со мной. Нетерпение достигло того предела, что я серьезно была настроена на стимуляцию родов искусственно. Охладил меня только ранний визит в роддом с ложными схватками, когда все стало реальным: и врач с осмотром на кушетке, и крики рожениц из-за дверей родзала, и растерянные лица мужей, ожидающих в приемном покое, беспомощно стиснув в нервных руках заботливо собранные задолго до наступления часа X сумки и пакеты. Не доводите до этого, будьте мужественны и ждите наступления ПДР. Почему, я объясню позже, сейчас ограничимся простым напоминанием — переношенной Ваша беременность будет считаться только после 42-ой недели, до этого срока спешить выгнать малыша из теплой матки бессердечно.

Итак, Вы в волнении пристально следите за своим состоянием. Тут можно ошибиться, любое недомогание приняв за признак наступления родов. Оказавшись в роддоме с не установленной родовой деятельностью, Вы рискуете на несколько дней застрять в отделении патологии, так что давайте учиться ориентироваться в предвестниках. Последние недели беременности предвестники будут сопровождать Вас с той или иной периодичностью. Все сразу, или по отдельности, но это говорит лишь о том, что роды уже скоро и поэтому не следует уезжать за город, например, хотя и в роддом ехать еще рано.

Примерно за 3—4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли внизу живота и в поясницы, которые часто случаются при месячных. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости, а также смещения позвонков в крестце, что, кстати, может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.

Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка (будто током бьет), что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.

За 2—4 недели до родов у беременной опускается живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.

Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5—6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1—2, затем 3—4 раза в неделю, а ближе к родам и 1—2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.

Помимо тонических напряжений матки за 3—4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.

Ложные схватки могут появляться через 7—10 минут (а иногда через 4—5 минут) и длиться в течении 2—3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.

Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут — 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.

Перед родами Вы обязательно заметите в себе смену настроения. Примерно за 3—4 недели до родов Вы станете особенно плаксивы, будете жалеть себя и упиваться своим «несчастным положением». Даже если во время беременности Вы панически боялись родов и пытались всячески оттянуть их наступление, то перед родами Вы точно будете проводить каждый день в их мучительном ожидании. Все Ваше существо сосредоточится на этом желании, и редко кому удается миновать этих трепетных, сладких и мучительных ожиданий родов. Иногда эти мысли могут зайти так далеко, что женщина начинает всерьез обдумывать, как бы ей ускорить начало родов (я как раз из числа таких истеричных натур, каюсь). Однако, лучше всего запастись терпением и избежать опрометчивых поступков — всему свое время!

Основной причиной для перемены настроений являются те неудобства, которые Вы начинаете испытывать по мере приближения родов: чувство тяжести, одышка, изжога, неудобное положение во время сна и т.д. Этот дискомфорт накапливается и нарастает постепенно, а за 2 недели до родоразрешения достигает своего апогея. Именно в это время и происходит перемена в настроениях беременной.

Аппетит и вес

За 1—2 недели до родов у женщины может ухудшиться аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Вероятно Вы начнете относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3—4 дня перед родами. Иногда перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях перед родами аппетит совершенно не страдает.

Примерно за 7—10 дней до родов вес может упасть на 1—2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1—2 недели до родов вес стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.

Статьи по теме: