Причины снижения прогестерона на ранних сроках беременности. Прогестерон при беременности: его роль в организме беременной на ранних сроках

Женский организм таит в себе множество секретов и загадок. По каким-то причинам каждый месяц наступает момент, когда вероятность наступления беременности очень высока. Чудесным образом происходят изменения в женском организме во время беременности, формы тела становятся округлыми, а органы начинают работать по-другому, готовясь к рождению ребенка. Управляет всем этим гормональная система. И одним из важнейших гормонов является Прогестерон.

Прогестерон – это половой гормон, отвечающий за регуляцию менструального цикла женщины, за подготовку ее организма к зачатию, а также за нормальное течение и развитие беременности.

Пока женщина не беременна, Прогестерон вырабатывается желтым телом в яичниках и в коре надпочечников. При наступлении беременности гормон вырабатывается плацентой, с момента ее развития и до родов.

В первой половине менструального цикла происходит созревание фолликулов, из которых впоследствии появляется зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. После выхода яйцеклетки разорванные фолликулы активно вырабатывают Прогестерон, благодаря которому происходят изменения стенок внутреннего слоя матки, готовясь к имплантации эмбриона.

В месте разрыва фолликула образуются ткани, которые называют желтым телом. До окончательного формирования плаценты желтое тело вырабатывает гормоны беременности: Прогестерон и Эстроген. Повышенная концентрация этих гормонов на протяжении всей беременности гасит процесс овуляции.

Во второй половине менструального цикла и во время беременности количество Прогестерона увеличивается. Если его вырабатывается ниже нормы, то беременность не наступает. А во время беременности сниженное количество этого гормона приводит к выкидышу.

Повышенная концентрация Прогестерона необходима для стимуляции изменения молочных желез беременной женщины и подготовки ее организма к грудному вскармливанию после рождения ребенка. Прогестерон способствует накоплению жира в организме беременной женщины, а также участвует в расслаблении гладкой мускулатуры матки и кишечника.

Недостаточная выработка Прогестерона также приводит к нарушению менструального цикла женщины.

Уровень концентрации Прогестерона на протяжении всего менструального цикла меняется. Поэтому для каждой фазы цикла установлена своя норма. Резкое повышение уровня Прогестерона происходит приблизительно с 21 по 23 день цикла, потом он понижается, что и провоцирует начало следующей менструации.

Для диагностики различных заболеваний анализ на определение уровня Прогестерона назначают именно на 21-23 дни цикла.

Не беременные женщины:

• Фолликулярная фаза менструального цикла (первая половина) – 0,3 – 2,2 ммоль/л,
• Овуляторная фаза (во время выхода яйцеклетки) – 0,5 – 9,4 ммоль/л,
• Лютеиновая фаза (после овуляции и до начала следующего цикла) – 7,0 – 56,6 ммоль/л,
• В постменопаузе – <0,6 ммоль/л.

Беременные женщины:

• В I триместре – 8,9 – 468,4 ммоль/л,
• Во II триместре – 71,5 – 303,1 ммоль/л,
• В III триместре – 88,7 – 771,5 ммоль/л.

Повышенный уровень Прогестерона свидетельствует о таких состояниях, как:

• беременность,
• опухоль яичников и надпочечников,
• киста яичника,
• патология развития эмбриона или плаценты,
• после приема лекарственных препаратов, в состав которых входит Прогестерон или его аналоги.

Так же существуют факторы приводящие к снижению уровня гормона прогестерона:

• при угрозе выкидыша,
• при аменорее,
• после приема некоторых лекарственных препаратов (ампициллин, эстрадиол и другие) и противозачаточных средств,
• при хронических заболеваниях половых органов,
• при плацентарной недостаточности,
• при задержке внутриутробного развития плода,
• при перенашивании плода.

Прогестерон — норма приема при беременности

При угрозе выкидыша врачом могут быть назначены лекарственные препараты, повышающие уровень Прогестерона. Это Дюфастон и Утрожестан.

В состав Дюфастона входит синтетический аналог Прогестерона – дидрогестерон. Часто этот препарат назначают еще на стадии планирования беременности, если уровень Прогестерона ниже нормы.

Во время беременности его назначают по 20 мг в сутки в виде таблеток по определенной схеме в тех случаях, если у женщины наблюдались выкидыши ранее или были замершие беременности. Но перед тем как назначать препарат, пациентке проводят тщательное обследование.

Резко прекращать прием этого препарата нельзя — необходимо постепенно снижать его дозировку. Неожиданное изменение концентрации гормона приводит к осложнениям. Поэтому лечение проводится под строгим контролем доктора.

В качестве профилактики выкидыша без проведения ряда анализов данный препарат не используется!

Утрожестан выпускается в виде вагинальных свечей или капсул по 100 и 200 мг. В состав этого препарата входит натуральный Прогестерон и другие компоненты. Назначают Утрожестан беременным женщинам с целью нормализации функции эндометрия матки, расслабления гладкой мускулатуры матки и для развития эмбриона после имплантации.

Утрожестан не увеличивает уровень Прогестерона, но нормализует его концентрацию. Этот препарат могут назначить в качестве профилактики прерывания беременности.

Следует помнить о том, что и это лекарство нельзя принимать самостоятельно. Прежде чем назначить препарат, доктор проведет необходимую диагностику и предложит индивидуальную схему лечения. Суточная норма приема Утрожестана достигает 400 мг. Отменяют его, так же как и Дюфастон, постепенно снижая дозировку. Неблагоприятно применение Утрожестана в III триместре беременности.

Прогестерон при задержке месячных

Недостаточный уровень Прогестерона является причиной нарушения менструального цикла, проявляющегося в виде его регулярных задержек. Пониженный уровень этого гормона свидетельствует о нарушении репродуктивной функции женского организма. Поэтому лечиться необходимо сразу, как только было выявлено снижение концентрации Прогестерона.

В таких случаях назначаются лекарственные препараты, содержащие натуральный или синтезированный Прогестерон. Чаще всего при задержке менструального цикла назначают инъекции для получения быстрого и эффективного результата.

Необходимо помнить о том, что любые лекарственные препараты могут иметь противопоказания и оказывать побочные действия. Гормональные препараты вызывают повышение артериального давления, отеки и тошноту. Поэтому назначить схему лечения должен только лечащий врач.

Противопоказаниями к лечению препаратами, содержащими Прогестерон, являются: опухоль молочной железы, вагинальные кровотечения и нарушения функций печени.

Практически все женщины желают испытать счастье материнства. Чтобы желанная беременность наступила во время и без проблем, кроме ведения здорового образа жизни, желательно периодически проверять уровень половых гормонов для того, чтобы своевременно выявить и устранить нарушения репродуктивной функции.

Если у женщины регулярно происходит задержка менструального цикла, которая не связанна с беременностью, то это один из признаков нарушения выработки Прогестерона – гормона несущего важную функцию при наступлении и вынашивании беременности.

Людям свойственно недооценивать значение гормонов. А ведь незначительное превышение или понижение концентрации этих веществ может оказывать на жизнь человека колоссальное влияние. В этой статье мы расскажем об одном из главных гормонов в организме женщины – прогестероне, о том, как он влияет на беременность и каким должно быть его нормальное количество в организме.

Что это такое?

Прогестерон – гормон стероидный. Его также называют прогестогеном. Он активно участвует как посредник в формировании других гормонов, как половых, так и кортикостероидов. Прогестерон помогает мозгу нормально функционировать, выполняя функции нейростероида.

Гормон есть и у мужчин, и у женщин, однако в женском организме прогестерон получает более широкие функции, сочетаясь с женскими половыми гормонами – эстрогенами. Мужчинам этот гормон помогает в осуществлении репродуктивной функции – он влияет на качественные характеристики сперматозоидов, обеспечивая им большую подвижность при прохождении через пути к яйцеклетке. Для женщин прогестерон играет важнейшую роль, позволяя выносить и родить ребенка.

Прогестерон регулирует менструальные циклы. Если уровень гормона низкий, то овуляции может не происходить. Он влияет на женскую красоту, в частности, на здоровье кожи, ее эластичность.

Так, в менопаузе, когда этого вещества в организме женщины становится мало, кожа начинает увядать, стареть. Достаточный уровень гормона обеспечивает сексуальное влечение.

Роль при вынашивании малыша

Не случайно прогестерон называют гормоном беременности. Без этого вещества нормальное развитие эмбриона на ранних сроках было бы невозможным. После того, как состоялось оплодотворение, гормон берет на себя функцию защитника и «опекуна» будущего малыша. Он подготавливает стенки матки для имплантации плодного яйца, размягчает их, переводит в секреторную стадию.

Одновременно с этим прогестерон вызывает загустение цервикальной слизи, плотно закрывая вход в полость матки и для сперматозоидов, и для микробов. Все эти метаморфозы происходят в течение первых 6-7 суток после зачатия, пока оплодотворенная яйцеклетка еще не завершила свой путь в полость матки.

Весь этот процесс повторяется ежемесячно, вне зависимости от того, произошло ли оплодотворение. Если беременности как таковой нет, уровень гормона начинает снижаться и начинается очередная менструация.

Если оплодотворение произошло, то бластоцита опустится в подготовленную для нее среду, где будет легче закрепиться (имплантироваться) и начать стремительно развиваться.

С этого момента прогестерон начинает выполнять свои охранные и защитные функции. Он вырабатывается в больших количествах и несколько подавляет иммунитет женщины, чтобы тот не отверг эмбрион. По сути, эмбрион является наполовину чужеродным для женского организма, и ее иммунная защита не может такое проигнорировать. Прогестерон оказывает иммуноподавляющее действие, способствующее сохранению малыша.

Все женщины знают, насколько опасен при беременности гипертонус мышц матки. Нормальный уровень прогестерона позволяет частично решить и эту проблему. Он расслабляет гладкую мускулатуру женского детородного органа, снимает спазмы, уменьшает риски прерывания беременности. Одновременно с этим прогестерон стимулирует физический рост матки в период вынашивания ребенка.

Во время вынашивания ребенка прогестерон «запрещает» выработку грудного молока. Оно не требуется пока никому, а женщине нужно накапливать запасы витаминов и полезных веществ. Поэтом лактация временно тормозится. После родов, когда происходит падение уровня прогестерона, организм получает «сигнал» о том, что лактация больше не запрещена, и молоко начинает вырабатываться.

«Гормон беременности» размягчает тазовые мышцы и связки перед родами, чтобы облегчить прохождение малыша по родовым путям. На протяжении всей беременности гормон оказывает существенное влияние на нервную систему женщины, а также принимает непосредственное участие в формировании определенных тканей у эмбриона.

Все 9 месяцев этот важный гормон стимулирует аппетит у беременной, способствует отложению жира, чтобы обеспечить маму и ребенка запасом питательных веществ. Именно поэтому талия будущих мам увеличивается в обхвате. Продвижение пищи по кишечнику замедляется опять же под воздействием прогестерона, чтобы женский организм успевал взять из нее как можно больше полезных веществ, минералов и витаминов.

Таким образом, достаточный уровень этого гормона позволяет беременности наступить, протекать легко, без осложнений. Нарушение гормонального баланса, нехватка или переизбыток вещества могут оказать отрицательное влияние на репродуктивные функции.

Как делается анализ?

Концентрацию прогестерона в организме беременной и небеременной женщины определяют по анализу крови, который проводится методом ИФА. Если женщине долго не удается забеременеть, врач обязательно предложит такой анализ, ведь низкий уровень гормона при планировании беременности мешает нормальной овуляции и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Планирующим беременность доктор назначает день сдачи крови в зависимости от продолжительности и особенностей цикла. Обычно анализ делают на 21-23 день цикла , но могут быть и исключения. Так, женщине, у которой обычно наблюдаются очень скудные месячные, сдачу анализа могут назначить с 15 дня цикла.

Беременные женщины могут сдавать кровь на определение концентрации прогестерона в любой день. Чтобы получить более точные результаты, следует подготовиться. За 12 часов до посещения лаборатории женщине следует воздержаться от курения и приема алкогольных напитков, исключить физическую активность и ограничить себя в приеме пищи. Если женщина принимает какие-либо лекарства, за несколько дней стоит отказаться от них. Если такое не представляется возможным, то следует сообщить лаборанту, какие медикаменты принимаются и в какой дозировке.

Не стоит сдавать анализ крови на прогестерон сразу после УЗИ, флюорографии, рентгена. В процедурный кабинет следует отправляться утром, натощак, убедившись предварительно, что здоровье «не подведет» – нет температуры, кишечных расстройств, респираторных симптомов, которые могут указывать на ОРВИ или другую инфекцию.

Количество прогестерона, особенно на ранних сроках беременности, может указывать на точные сроки вынашивания малыша, но обычно такой метод определения даты зачатия не применяется. Есть более простые и информативные анализы – ХГЧ, например. Кровь на прогестерон может быть назначена в качестве диагностики:

• при подозрении на внематочную или замершую беременность;
• при угрозе выкидыша;
• при планировании беременности для установления точного времени овуляции;

• при лечении бесплодия;
• при патологиях плаценты у беременных (анализ в динамике позволяет следить за состоянием «детского места»);
• при обнаружении у женщины кисты или опухоли на репродуктивных органах, особенно если патология сочетается с беременностью;
• перед подсадкой и после переноса эмбриона при ЭКО;
• для контроля состояния после того, как женщине провели лечение препаратами прогестерона.

Нормы по неделям

В различных лабораториях концентрацию прогестерона в крови женщины определяют в разных единицах. В результате анализа после числового значения могут стоять «нг/мл» (нанограмм на миллилитр) или же «нмоль/л» (наномоль на литр). Чтобы получить значение прогестерона в нмоль/литр, следует провести нехитрые математические вычисления – умножить значение в нг/мл на 3,18.

Чтобы избавить наших читателей от необходимости подсчитывать дозировку, мы составили таблицу нормальных значений уровня прогестерона по неделям в двух единицах измерений:

Таким образом, в среднем, норма в первом триместре беременности составляет около 11,2-90,0 нг/мл, во втором – 25,6-89,4 нг/мг, а в третьем – 48,4-422,5 нг/мг. Для периода овуляции при планировании беременности нормальной считается концентрация 0,8-3,0 нг/мг.

Не стоит ожидать, что лаборант напишет, имеются ли отклонения в показателях этого гормона, и с чем они связаны. Расшифровка анализа - задача врача.

Причины отклонений

Если во время беременности или до ее наступления уровень прогестерона отличается от нормальных значений, то это повод для поиска истинной причины и начала лечения.

Повышенный уровень

Если анализ показал, что прогестерон у беременной высокий, превышающий нормы, указанные в таблице, то причин тому может быть несколько. Повышенная концентрация гормона наблюдается у беременных двойней или тройней. Понятно, что в первые дни беременности разницы не будет, но уже в 4 месяца беременности (приблизительно с 15-16 недели) каждый плод «обзаведется» собственной плацентой, а каждая плацента будет вырабатывать прогестерон. Нет ничего странного в том, что гормона в крови женщины будет больше.

Очень многое зависит от того, в каком периоде вынашивания ребенка повысился прогестерон. Например, его незначительное превышение на 5-6 неделе не говорит ни о чем патологическом, а в конце второго и в третьем триместре высокие значения могут указывать на то, что плацента созревает слишком медленно.

Повышенный уровень прогестерона может говорить о наличии опухолей, новообразований в области надпочечников, яичников, а также при кистозных образованиях. Аномально высокий уровень прогестерона в самом начале беременности может быть признаком пузырного заноса. Таким термином обозначается ненормально прошедшее оплодотворение, при котором в маточной полости развиваются кисты, напоминающие гроздь винограда. Эта гроздь быстро растет, вызывая существенный подъем уровня прогестерона.

Переизбыток прогестерона сопровождает хориокарциному – опухоль матки , которая может развиваться после родов, при внематочной беременности. Также повышенным будет уровень гормона у женщин, которые принимали или принимают гормональные препараты, например, «Дюфастон» для сохранения беременности при угрозе. Повышенным уровень гормона может оказаться и у беременных, страдающих проблемами с почками и печенью.

Таким образом, превышение показателей в обязательном порядке должно быть рассмотрено врачом. Для выяснения точных причин назначается целый комплекс дополнительных обследований – УЗИ органов малого тала, почек, печени, анализы крови и мочи, потребуются также консультации смежных специалистов – гастроэнтеролога, нефролога, онколога и репродуктолога.

Пониженные значения

Низкий уровень прогестерона по сравнению с нормами может быть признаком недостаточности желтого тела, если анализ проводился в период планирования беременности или на самых первых неделях после оплодотворения. Нехватка гормона препятствует нормальной имплантации, даже если оплодотворение прошло вполне успешно. Если даже бластоцита сможет закрепиться в маточной стенке, то нет гарантии, что снижение гормона на ранних сроках не приведет к выкидышу.

Забеременеть на фоне сниженного уровня гормона прогестерона можно, но вот сохранить беременность без помощи медиков удается далеко не всегда. На более поздних сроках, когда формируется плацента, недостаточный уровень прогестерона может говорить о том, что «детское место» недоразвито и плохо справляется со своими прямыми обязанностями – питать и оберегать ребенка. Отсутствие роста уровня гормона может говорить о высокой вероятности самопроизвольного прерывания беременности.

Недостаток прогестерона приводит к маточным кровотечениям разной интенсивности. Очень медленный рост гормона в крови беременной говорит о плацентарной недостаточности, в частности о том, что «детское место» вырабатывает слишком мало столь необходимого для пролонгации беременности гормона.

Сниженный уровень прогестерона у женщины, которая еще только готовится к будущей беременности, может говорить о том, что овуляции не происходит, особенно если повышен уровень эстрогенов. Неутешительный результат анализа также бывает у женщин с недостаточно развитыми половыми железами, дисфункцией яичников.

Если на протяжении всей беременности уровень прогестерона ниже нормы, это может свидетельствовать о задержке развития плода. Такие лабораторные данные подтверждаются результатами УЗИ – малыш по фетометрическим показателям сильно отстает от значений, нормальных для определенного срока беременности. А резкое падение уровня прогестерона бывает при замершей беременности, когда плод под влиянием тех или иных факторов перестает расти, погибает, а выкидыша не происходит.

Понизить уровень прогестерона может прием антибиотиков, пероральных контрацептивов, средств против эпилепсии и некоторых гормональных средств.

Симптомы

Недостаток или избыток прогестерона в организме беременная может заподозрить и сама, еще до получения направления на лабораторное исследование крови. Многие планирующие беременность и женщины на ранних сроках ежедневно измеряют уровень базальной температуры. На нехватку гормона может указывать низкая температура в прямой кишке. Избытку и нехватке гормона свойственны свои признаки.

Недостаток

Прогестероновая недостаточность проявляется увеличением веса, особенно сильно откладывается жир в области живота. Во время менструаций до наступления беременности женщина со сниженным уровнем гормона испытывает достаточно сильные менструальные боли.

При недостатке прогестерона снижено половое влечение, а также часто наблюдаются головные боли. У женщины на ранних сроках могут случаться частные сильные перепады настроения. Нехватке прогестерона присуще постоянное непреходящее чувство усталости, вялости. Сон может нарушаться, волосы становиться жирными, на коже появляются некрасивые пигментные пятна и прыщи.

На недостаточность уровня прогестерона во время беременности могут указывать нетипичные для «интересного положения» кровянистые и сукровичные выделения из половых органов, отеки, а также многоводие или маловодие. Матка на ранних сроках (до 12 недель) находится в тонусе, женщина может испытывать боли в нижней части живота и в пояснице.

Причинами дефицита прогестерона может быть плохое питание будущей мамы, нехватка витаминов и микроэлементов, вредные привычки – курение, прием алкоголя или наркотических средств, сильные стрессы, переживания, прекращение приема гормональных контрацептивов в месяц, предшествующий наступлению беременности.

Переизбыток

На избыточное количество прогестерона в процессе вынашивания ребенка на самых ранних сроках могут указывать головные боли по типу мигрени, снижение зрительной функции, чувство сильной усталости и апатия. Достаточно часто передозировка этим веществом не ощущается женщиной на раннем сроке вообще. И в этом заключается основная опасность ситуации.

На избыток прогестерона в первые недели может указывать сильный токсикоз , когда женщину тошнит даже не от пищи, а лишь от одного ее запаха. О повышенном уровне гормона, превышающем нормальные значения, может говорить такой неприятный признак, как выпадение волос у женщины, а также слишком быстрый набор веса. Особенно опасно повышение гормона во втором и третьем триместре беременности , ведь это может быть признаком неправильной работы плаценты.

Высокие концентрации прогестерона в середине и конце беременности могут говорить о преждевременном старении «детского места», а это означает, что ребенок недополучает полезные вещества, столь необходимые ему для роста и развития. Стареющая раньше положенного срока плацента может даже стать причиной гибели малыша.

Отеки ног, лодыжек – наиболее частый симптом повышения прогестерона в крови беременной. Именно поэтому акушеры-гинекологи столь внимательно относятся к признакам гестоза. О нарушении гормонального баланса с сторону увеличения прогестерона может говорить и жирная угревая сыпь, которая покрывает тело и лицо будущей мамы, а также жирная себорея. Молочные железы не просто набухают и увеличиваются, что свойственно всем беременным, они начинают сильно болеть. У женщины появляются выраженные проблемы с работой кишечника.

С точки зрения воздействия на психику будущей мамы, переизбыток прогестерона способен сделать из тихой и мирной женщины агрессивную и несдержанную особу – гормон провоцирует приступы гнева, которые сменяются периодами апатии и нежелания никого видеть, а также панические атаки и депрессии.

Причинами повышения уровня гормона сверх допустимых норм при беременности могут стать сильные стрессы, нарушения в работе почек и печени, проблемы со щитовидной железой . В любом случае, подход в поиске причин индивидуален для каждой будущей мамы.

Прогестерон относится к стероидным гормонам, вырабатываемым эндокринной системой.

Поэтому прогестерон при беременности на ранних сроках и на ее последних месяцах требует постоянного контроля.

Для этого женщине необходимо регулярно сдавать анализ на гормоны. Какие показатели являются нормой, а какие считаются отклонением, рассмотрим далее в статье.

Количество гормона в крови определяется при помощи анализа крови. Обычно, на ранних сроках такой анализ назначается только при наличии показаний:

• ранее произошедших выкидышей;
• хронических заболеваниях половых органов.

Если беременная женщина не страдает подобными проблемами, анализ назначается не ранее второй половины беременности.

Проводится анализ натощак. При этом необходимо соблюдать несколько правил:

• отменить прием любых возможных гормональных препаратов не менее чем за два - три дня до сдачи анализа;
• исключить вредные привычки;
• за сутки перед сдачей анализов исключить стрессы и нервные напряжения.

Перед сдачей анализа можно пить только негазированную чистую воду. Если утром женщина завтракала, но нежирной пищей, можно провести анализ и в дневное время. Но не раньше шести - семи часов после завтрака, исключив остальные приемы пищи перед диагностикой.

Если анализ на прогестерон проводится утром, последний прием пищи должен быть осуществлен не позднее восьми - десяти часов перед сдачей крови.

Норма на ранних сроках

Норма прогестерона в крови в течение беременности изменяется. Чем ближе период рождения малыша, тем выше уровень гормона.

На ранних сроках гормон прогестерон вырабатывается только в яичниках. Чем больше срок беременности, тем больше гормона начинают производить надпочечники. Во втором и третьем триместрах к ним присоединяется плацента.

В течение первых недель беременности, уровень гормона может колебаться от 12 до 18,2 нг на мл. Каждые последующие две недели количество гормона увеличивается на 2–4 нг на мл, в зависимости от особенностей организме беременной.

Перед родами, то есть на 39–40 неделях, количество прогестерона достигает 172 нг на мл.

Стоит учитывать, что количество прогестерона у каждой беременной может несколько отличаться из-за особенностей организма, поэтому точно определить дефицит или переизбыток прогестерона сможет только врач.

По каким признакам можно распознать пониженный уровень прогестерона у женщин, читайте по этой ссылке: . Внешние симптомы патологического процесса.

Дефицит прогестерона

Нехватка прогестерона в течение первых месяцев беременности может стать причиной выкидыша.

Прогестерон важен для женского организма, поскольку он усиливает рост матки и предотвращает ее преждевременные спазмы. Если концентрация гормона в крови беременной слишком низкая для нормального течения беременности, высока возможность самопроизвольного аборта.

Снижение прогестерона в крови на первых месяцах беременности выражается следующим образом:

• повышенный тонус матки;
• отслоение плаценты, которое можно заметить при прохождении УЗИ;
• тянущие и ноющие боли внизу живота, отдающие в область поясницы;
• кровянистые выделения из влагалища (мазня);
• депрессии, агрессия, резкие перепады настроения;
• резкие перепады давления;
• появление прыщей и пигментных пятен;
• усиление работы сальных желез;
• сухость влагалища;
• метеоризм, запоры и вздутия;
• повышенная или пониженная температура тела.

Основными причинам снижения концентрации прогестерона в крови являются:

• замершая беременность;
• внематочная беременность;
• задержка в росте и развитии плода.

Уровень прогестерона в крови может снижаться на последних месяцах беременности, если наблюдается перенашивание.

Если после сдачи анализа на прогестерон диагноз подтверждается, врач назначает специальную терапию, призванную восполнить объем гормона.

Появление признаков снижения прогестерона в крови может быть вызвано и обычными изменениями в организме беременной женщины.

Высокие показатели гормона

Высокие показатели содержания в крови гормона прогестерона могут говорить о вероятных нарушениях течения беременности. Преимущественно причинами этому являются:

• проблемы в работе надпочечников;
• проблемы в развитии плаценты (пузырный занос);
• многоплодная беременность;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность.

Высокий уровень прогестерона, особенно в первые месяцы, наблюдается значительно реже. Обычно симптомы данного явления выражаются следующим образом:

• частые головные боли;
• запоры;
• повышенная сонливость;
• высокая степень утомляемости;
• частые приступы тошноты;
• проблемы с кишечником (изжога, вздутия, проблемы с перевариванием пищи);
• увеличенная в размерах матка;
• кровотечения.

Некоторые симптомы соответствуют нормальному течению беременности, поэтому важно и на первых этапах беременности сдать анализ на прогестерон, чтобы избежать проблем.

Некоторая лекарственная терапия может стать следствием неточных данных анализов, поэтому перед диагностикой необходимо пройти обследование у врача.

Прогестерон также имеет название «гормон беременности». При нарушениях в его выработке беременная женщина может столкнуться со многими негативными последствиями. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо своевременно сдавать анализы и соблюдать врачебные рекомендации. При малейших подозрениях на изменения уровня прогестерона в крови, женщине рекомендуется сразу же посетить врача, который назначит проведение анализов и поможет избежать возможных осложнений течения беременности.

Видео на тему

Основная функция гормона – это подавление повышенной активности матки в период закрепления в ней плодного яйца и после этого. Что примечательно, уровень прогестерона повышается в промежуток между менструальными циклами, а во время месячных его уровень становится ниже. В первом триместре по уровню прогестерона можно судить о работе женских яичников, которые обеспечивают его выработку.

Для чего необходим прогестерон при беременности на ранних сроках

Именно этот гормон отвечает за процесс зачатия и благополучное протекание всего периода вынашивания. На ранних сроках выработкой гормона занимается желтое тело, примерно до 16-17 недель, после чего эта обязанность переходит к плаценте. Норма прогестерона влияет на беспроблемное развитие ребенка, которую можно измерить посредством специального анализа, например ХГЧ.

Таким образом, во время беременности на указанный гормон возложен ряд обязанностей :

• Стимуляция естественного роста и развития матки;
• Подготовка иммунной системы женщины, с целью предотвращения риска отторжения эмбриона;
• Стимуляция роста молочных желез;
• Подготовка женского организма к процессу вынашивания и последующим родам;
• Контроль за процессом расслабления маточных мышц, чтобы предупредить её преждевременное сокращение;
• Помогает женскому организму накапливать подкожный жир, чтобы обеспечить плод питательными веществами.

Однако, главная роль прогестерона – обеспечение закрепления оплодотворённой яйцеклетки к маточным стенкам. Кроме того, гормон отвечает за работу центральной нервной системы беременной, её иммунитета и желчного пузыря, а также способствует укреплению иммунной системы.

Норма прогестерона при беременности по неделям: таблица

В настоящий момент нет строго определенной нормы прогестерона, так как она меняется в зависимости от циклической фазы. Например, на пике овуляции его показатели доходят практически до 9,5 нмоль на литр, а после этой фазы его уровень может варьироваться в пределах 7-56 нмоль/л вплоть до того момента, как начнутся менструальные дни. На каждой неделе вынашивания уровень прогестерона растет, эти данные отражает данная таблица.

Однако нельзя с уверенностью утверждать, что эти цифры являются обязательными и подходящими для каждой беременной женщины. Это лишь нормативные данные, а каждая женщина получает индивидуальный показатель, который расшифровывается врачом. Кроме того, каждая медицинская лаборатория самостоятельно определяет нормальное количество прогестерона.

Какой уровень прогестерона по неделям беременности является нормальными

Важно знать, что на уровень данного гормона оказывает влияние прием лекарств гормонального характера, назначенных для благоприятного протекания периода вынашивания.

Помимо указанных данных прогестерон может измеряться в нг/мл, и тогда нормативное значение будет совсем другим :

• Триместр первый = 11-90 нг/мл;
• Триместр второй = 25,5-89,5 нг/мл;
• Триместр третий = 48,5-422,5 нг/мл.

Гормон обеспечивает необходимую вязкость крови, а также концентрацию глюкозы, поэтому его слишком маленький или очень высокий уровень в организме может спровоцировать негативные последствия.

Причины и симптомы низкого прогестерона при беременности на ранних сроках

Если количество прогестерона у беременных ниже, чем должно быть на конкретном сроке это значит, что может возникнуть риск прерывания беременности, т.е. спровоцировать выкидыш. Если организму не хватает «гормона беременности», то женщина просто не может забеременеть, так как не происходит оплодотворение яйцеклетки, либо матка отторгает плодное яйцо.

Такая прогестероновая нехватка может быть вызвана рядом факторов :

• Болезни половых органов;
• Переношенная или внематочная беременность;
• Нарушение функционирования желтого тела, а на более поздних сроках – плаценты;
• Медикаментозное лечение;
• Гипоксия плода;
• Аномалии или задержанное развитие эмбриона.

Снижение прогестерона сопровождается рядом признаков: перебои в артериальном давлении, запоры и повышенный метеоризм, тянущая боль внизу живота, излишняя кожная пигментация, отслаивание плаценты, сухость влагалища.

Понять причины, почему упал прогестерон у беременной, может только доктор.

Если обнаружен недостаток, то гормон нужно поднять, и чаще всего это происходит в условиях госпитализации. В другом случае женщине назначается курс медикаментозного лечения, расписанный по дням, который будет включать в себя определенные лекарственные препараты, способные поднять уровень прогестерона.

Избыток прогестерона при беременности

Беспокоиться нужно и тогда, когда уровень гормона выше нормативных значений, что может сигнализировать о каких-то отклонениях в функционировании плаценты.

Переизбыток гормона беременности у женщин должен сопровождаться такими симптомами, как :

• Изжога, тошнота и рвотные позывы;
• Сильные головные боли, мигрени;
• Кожные высыпания;
• Высокая утомляемость, сонливость;
• Депрессивное настроение, его резкие перепады, апатия;
• Влагалищные выделения или кровотечения;
• Кожные высыпания.

Некоторые отзывы свидетельствуют об ухудшении зрения, запорах и перепадах артериального давления в индивидуальных случаях, когда прогестерон повышен.

Чрезмерный рост гормона может быть вызван следующими причинами :

• Почечная недостаточность;
• Медикаментозные препараты;
• Сбой в развитии плаценты;
• Врожденная гиперплазия надпочечников;
• Хорионкарцинома.

Кроме того, высокий прогестерон может быть вызван многоплодной беременностью. Отклоняющийся от нормы прогестерон опасен не только в самом начале беременности, но и вообще на протяжении всего срока, потому что организм перестает нормально функционировать.

Анализ на прогестерон при беременности

Узнать количество прогестерона можно посредством анализа крови. Важно отметить, что такое определение на ранних сроках происходит только в случае обнаружения показаний, а при благополучном протекании беременности женщина сдает кровь только во втором триместре срока.

Перед проходом данной процедуры беременная должна подготовиться :

• Перестать принимать гормональные таблетки и другие медикаменты за 2-3 дня до обследования;
• Не курить за сутки или хотя бы 12 часов до процедуры;
• Сдавать кровь натощак;
• Снизить физическую нагрузку и активность;
• Обеспечить себе покой, избежать стрессов и волнений.

Перед анализом, врачом или самой беременной необходимо провести специальный тест или разработать график, на котором будет отражена базальная температура, так как определить прогестерон можно только после этого. В случае нерегулярных месячных диагностика гормона проводится три цикла. Как только уровень прогестерона падает, беременной назначается медикаментозное лечение, в виде инъекций, вагинальных свечей или таблеток, чтобы увеличить его содержание в крови.

Это может сопровождаться группой противопоказаний :

• Грудные раковые опухоли;
• Период лактации и кормления грудью;
• Последний месяц беременности;
• Планирование беременности.

Несомненно, результат медикаментозного лечения показывает высокую эффективность, однако помимо этого рекомендуется обращать достаточно внимания на профилактику изменения количества прогестерона. Так, беременной необходимо максимально полно оградить себя от нервных напряжений, переживаний, стрессов и волнений. Большое значение имеет сбалансированное питание, достаточное содержание продуктов, поставляющих витамины, в частности А и Е.

Некоторые врачи предлагают женщинам вести калькулятор беременности онлайн, который может показать возможные изменения в их организме, а также напоминать о прохождении обследования, сдачи анализов и т.д. Ни в коем случае беременная не должна заниматься самолечением, так как это может ухудшить ситуацию и привести не только к аномалиям развития малыша, но и к угрозе выкидыша.

Прогестерон по-другому зовут «гормоном беременности», хотя он и вырабатывается на протяжении всего жизненного цикла человека. Однако именно в период вынашивания он выполняет наиболее важные функции. Благодаря гормону закрепляется плодное яйцо в матке, и последующее его развитие.

Прогестерон при беременности (видео)

Важно понимать, что повышение или понижение концентрации гормона в крови может оказаться опасным не только для организма женщины, но и для плода. В связи с этим всем беременным необходимо вовремя проходить все необходимые обследования и сдавать анализы, которые позволяют проверить количество прогестерона. Иногда медикаментозного лечения может оказаться мало, поэтому нужно обращать особое внимание на профилактику любых отклонений нормального хода беременности. Если уровень гормона низкий, нужен его подъем, тогда он начинает вырабатываться в нужном количестве.

Прогестерон - один из главных гормонов беременности. Особенно на ранних сроках. Если этого гормона слишком мало, то это может спровоцировать выкидыш. Но и избыток прогестерона также не очень хорошо влияет на протекание беременности.

Прогестерон - один из главных гормонов беременности. Особенно на ранних сроках. Если этого гормона слишком мало, то это может спровоцировать . Но и избыток прогестерона также не очень хорошо влияет на протекание беременности.

Прогестерон обязательно должен присутствовать в женском организме для того, чтобы была возможность забеременеть. Гормон вырабатывается в яичнике после созревания яйцеклетки. С момента оплодотворения прогестерон производится желтым телом еще в течение трех с половиной месяцев. После гормон вырабатывает уже плацента.

Почему же прогестерон настолько важен? Без этого гормона матка не может присоединить к себе плодное яйцо. Иначе матка, сокращаясь, отторгнет оплодотворенную яйцеклетку. Благодаря прогестерону она прекращает сокращаться и начинает увеличиваться в размерах. А еще гормон готовит к секреции молока женскую грудь. Кроме того, под влиянием прогестерона женщина готовится к вынашиванию ребенка.

Интересно то, что прогестерон является не только женским гормоном, а и мужским, поскольку некоторое его количество вырабатывают надпочечники. Но все же больше прогестерона продуцируется именно в организме женщины.

Уровень прогестерона по неделям беременности

Во время беременности уровень прогестерона постоянно изменяется, постепенно возрастая с увеличением срока. Для разных периодов установлена своя определенная норма. Так, до двенадцати недель уровень гормона должен составлять от 9 до 47 условных единиц на миллилитр. Далее до двадцать восьмой недели он увеличивается, и норма составляет от 17 до 146 условных единиц на миллилитр. Уже после 29-й недели и вплоть до рождения ребенка уровень составляет от 55 до 200 условных единиц на миллилитр.

Но не спешите делать выводы об уровне прогестерона, если вы получили результаты анализа на руки. Его расшифровку должен проводить специалист. Ведь нормы могут разниться в каждой другой лаборатории, да и организм каждой отдельно взятой женщины — индивидуален и неповторим. Кроме того, показатели прогестерона могут указываться в разных единицах измерения. Существует, к примеру, и такая таблица уровня прогестерона по неделям:

Анализ на прогестерон при беременности

Уровень половых гормонов, в том числе и концентрацию в крови беременной женщины гормона прогестерона, определяют по крови. Врачи советуют женщинам, которые вынашивают ребенка, сдавать анализ на прогестерон во второй половине беременности — тогда можно диагностировать состояние плода и плаценты. Кроме того, анализ на прогестерон может быть назначен в случае, когда предполагаемая дата родов уже позади, а женщина еще не родила. Такой анализ поможет установить, является ли перенашивание беременности истинным, то есть

следует ли принимать радикальные меры по родоразрешению (при истинном перенашивании плацента стареет и уже не может в полной мере удовлетворять потребности ребенка).

Анализ крови на прогестерон сдается натощак при условии, что последний прием пищи состоялся за 8-10 часов до его сдачи. Из-за этого обычно кровь на этот анализ забирают утром, но сдать его возможно также и в другое время суток при условии, что в утренний прием пищи женщина не употребляла жиров и что с момента последней трапезы до момента забора крови прошло не менее 6 часов.

Пить перед сдачей крови на прогестерон можно, только воду. Не забудьте уведомить медсестру о сроке беременности и приеме гормональных препаратов (если вам такие были назначены).

Результат анализа на прогестерон бывает готов, как правило, на следующий день после его сдачи.

Отклонения от норм и их причины

Если по результатам проведенного анализа будет установлено, что прогестерон повышен, то на это есть свои причины. К сожалению, не все они приятны: отклонения в развитии плаценты, почечная недостаточность и пр.

Недостаток прогестерона также свидетельствует о некоторых отклонениях в организме женщины. Возможно это симптом отсутствия овуляции, гормонального дисбаланса, задержки внутриутробного развития плода, маточных кровотечений, хронических заболеваний половой сферы.

Изменить уровень гормона прогестерон в сторону повышения или снижения способны также гормоносодержащие лекарственные препараты.

Даже во время беременности уровень прогестерона в организме врачи рекомендуют регулировать с помощью современных препаратов, но назначать лечение может только лечащий доктор.

А чтобы не было никаких проблем с уровнем каких-либо гормонов, просто нужно вести здоровый образ жизни и планировать свою беременность, готовясь к ней заблаговременно.

Здоровья вам и будущему малышу!

Специально для - Марьяна Сурма