Отторжение плодного яйца на ранних сроках беременности. Сохранение беременности при отслойке плодного яйца

Опытные мамочки знают, что наиболее опасный период беременности – это её начало. Организм женщины и ребёнка особенно сильно подвергается риску на ранних сроках. Врачи-гинекологи утверждают, что на первом триместре беременности самая большая вероятность потери плода. Исходя из этого, будущим мамам необходимо отнестись со всей ответственностью к ситуации и принять все необходимые меры. Эта статья расскажет вам о том, как распознать угрозу и избежать неприятных последствий, сохранив своё здоровье и здоровье вашего малыша.

На сегодняшний день ни одна женщина, ожидающая ребёнка, не может получить гарантий о благополучной беременности. Даже если вы сильная и полностью здоровая мама, всегда нужно быть начеку. Самая распространённая причина выкидыша – это отслаивание плодного яйца. По этой причине происходит .

Когда начинается отслаивание яйца от хориона, повреждаются сосуды, вследствие чего появляется рана. Это приводит к тому, что кровь накапливается за оболочкой плода и образуется ретрохориальная гематома. Её размеры могут увеличиваться, увеличивая риск выкидыша. Если не лечить это явление, то это может закончиться абортом.

Вовремя обратившись к специалисту, можно предотвратить опасность и спасти своего малыша. Нельзя однозначно сказать, почему происходит отслаивание плодного яйца. Однако есть основные причины, на которые стоит обратить внимание:

организм часто подвергается стрессам;
употребления алкоголя в больших количествах;
если вы ранее делали аборты;
недостаток гормона (прогестерон);
большие нагрузки на организм (физические);
если есть болезни в области гинекологии;
негативное влияние экологии;
факторы бытового и производственного характера.

К сожалению, заранее знать, случится это с вами или нет, невозможно. Такая ситуация может возникнуть при любых условиях. Именно поэтому необходимо быть внимательной к своему организму, чтобы вовремя обнаружить наличие проблемы.

Чаще всего у женщины может болеть внизу живота. При этом боли можно назвать тянущими, ощущения такие же, как во время менструации. Возможны выделения (немного кровянистые). Обнаружив такой симптом, нужно немедленно ехать к врачу. Когда яйцо начинает отслаиваться, можно заметить следы на белье жёлтого или коричневого цвета. Иногда тёмного цвета говорят о том, что происходит рассасывание гематомы, однако, процесс надрыва может повториться. В некоторых случаях отслоение может происходить без выделений.

Для того чтобы обнаружить проблему, врачу необходимо будет использовать ультразвук. Некоторые считают, что отслойка яйца – это вполне естественное явление. При здоровом и сильном плоде есть большая вероятность того, что он сохранится, и будет развиваться дальше. Бывают случаи, когда процесс неоднократно повторяется. Однако это не влияет на плод, если он является крепким и здоровым. Не все женщины, которые имели симптомы отслойки яйца, ложились в больницу и находились под строгим контролем врачей. Но если вы хотите родить своего ребёнка, ни в коем случае не стоит пренебрегать врачебным осмотром и лечением, так как это может негативно сказаться на вашей беременности.

Если вы заметили боли внизу живота и обратились в хорошую клинику, тогда вы должны знать, как именно будет обнаружена или не обнаружена отслойка яйца. Прежде всего, вас должен осмотреть гинеколог и с помощью ультразвука определить состояние хориона, а также наличие гематомы. Врач прослушает сердцебиение ребёнка (это можно осуществить только по истечении шестой недели беременности, а обнаружить плод – на третьей или четвёртой неделе).

Этот опасный процесс может происходить абсолютно по-разному. Рассмотрим возможные варианты:

Бывают случаи, когда женщина не подозревает о своей беременности, так как сроки слишком маленькие, чтобы её обнаружить. Ещё до задержки менструации (первая или вторая неделя) беременность может прерваться. Конечно, ультразвук ничего показать в этом случае не сможет, но вот сдав , вы можете узнать о зачатии. Такие ситуации возникают всё чаще. При этом на таких ранних сроках могут быть выделения, что ошибочно можно принять за менструацию. Причина отслойки – нарушения, возникшие, когда зародыш только начался формироваться. Сбившийся гормональный фон также может послужить основой для возникновения отслойки плодного яйца.

Неполное отслоение

Происходит частичное отслоение от матки, что приводит к гематоме. Возникают болевые ощущения внизу живота и выделения. Но если вовремя начать лечение, то можно сохранить плод.

Полное отслоение

Плодное яйцо полностью отслаивается от матки, которая впоследствии пытается освободиться от зародыша. Возникают сильные боли, в области живота. Также может открыться кровотечение, что очень опасно для жизни женщины. При полном отслоении необходимо прервать беременность.

Развитие беременности отсутствует

В таких условиях зародыш умирает ещё до того, как происходит отслоение плодного яйца. При этом на обследовании ультразвуком невозможно определить сердцебиение плода. Матка начинает уменьшаться в размерах, исчезают все признаки, свидетельствовавшие о беременности. Внизу живота появляются боли, а за ними и выделения. Процесс отслоения плодного яйца происходит только спустя одну-две недели после гибели зародыша. Плод необходимо удалить с помощью хирургического вмешательства.

Если была обнаружена , то необходимо положить будущую маму на сохранение в клинику. Вы имеете полное право подписать отказ, но лучше пройти полное лечение под точным контролем доктора во избежание последствий.

Нужно понимать, что при обнаружении проблемы вы постоянно должны находиться в состоянии покоя, избегать каких-либо нагрузок (стрессовых или физических), соблюдать постельный режим.

Ваш животик должен находиться в спокойном состоянии. Это означает, что малейшее движение создаёт внутренние вибрации, что приводит к повышенному внутрибрюшному давлению. Поэтому так важно всё время лежать. Ходьба заставляет ваш живот напрягаться, а это может негативно сказаться на развитии отслоения. Врачи вам могут посоветовать класть под ягодицы мягкую подушку, чтобы обеспечить отток крови.

В данном случае будущей маме могут назначить специальный рацион питания, который включает в себя лёгкие продукты. Это поможет избежать газообразования. От чая или необходимо отказаться, отдавая предпочтение другим полезным напиткам. В это время кишечная перистальтика вам не пойдёт на пользу.

Для того чтобы обезопасить ваше здоровье и состояние плода, лучше избегать половых отношений, если был обнаружен риск прерывания беременности. Большую роль играет позитивный настрой мамы и наличие радостной атмосферы. Никаких стрессов, волнений, переживаний быть не должно.

Медикаментозное лечение

Многие беременные женщины не хотят лишний раз принимать таблетки, но в этом случае без них никак не обойтись. Эти лекарства не смогут вам навредить, а наоборот, помогут сохранить ребёнка.

Доктор может прописать такие медикаменты:

лекарства, способные остановить кровотечение;
гормональные препараты;
медикаменты, останавливающие боли в области живота.

В первые дни беременности женщина должна себя беречь как никогда, потому что именно в этот период она подвергается высокому риску потери ребёнка. Когда в организме есть какие-то отклонения, происходит отслойка плодного яйца. Это начальная стадия самопроизвольного аборта.

В акушерстве и гинекологии существует понятие &ретрохориальная гематома&. Применение этого термина уместно тогда, когда плодное яйцо отторгается от хориона. В этом месте из-за повреждения сосудов образуется рана, а за плодной оболочкой скапливается кровь и получается эта самая гематома. С увеличением кровяного образования увеличивается шанс отслойки плодного яйца. Современная медицина позволяет сохранить беременность и не допустить наступления выкидыша, если же вовремя не остановить этот процесс, гибель эмбриона будет неизбежна.

Причины отслойки плодного яйца

Причин самопроизвольного аборта очень много, которые бывает очень сложно определить, но стоит знать их, чтобы уменьшить риск выкидыша. Стрессы и тяжелые физические нагрузки с легкостью могут стать причиной прерванной беременности, но в большинстве случаев женщина может избежать их. Употребление алкоголя, курение, различные неблагоприятные факторы, а также искусственные аборты в прошлом напрямую влияют на течение беременности. Существует огромное количество заболеваний, способных воздействовать на отслойку плодного яйца: инфекционные, вирусные заболевания, опухоли, патологии матки, гинекологические заболевания, пороки развития плода. Резус-конфликтная беременность - серьёзная проблема, которая не зависит от женщины, но часто приводит к выкидышу.

Симптомы отслойки плодного яйца

Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам внимательно относится к себе, потому что отслойка плодного яйца может произойти у любой из них. К сожалению предвидеть эту ситуацию очень трудно. Когда же это произошло, появляются первые симптомы в виде тянущих болей внизу живота, которые часто сопровождаются выделениями с кровью и имеют коричневый цвет. Такие выделения подтверждают тот факт, что ретрохориальная гематома начинает рассасываться, но повторный надрыв всё-таки может произойти, поэтому, почувствовав эти симптомы, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Окончательный диагноз врач может поставить по результатам

Лечение отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца может повторятся несколько раз и только, если плод полноценный, он может выдержать, надежно закрепиться и дальше развиваться без проблем. Всё это происходит только на начальном этапе. Врачи требуют в таких случаях незамедлительно лечь на сохранение и пройти лечение, потому что без этого риск выкидыша очень большой. Впрочем, каждая беременная вправе отказаться от стационара, но должна помнить, что постоянное наблюдение врача увеличит шанс предотвращения самопроизвольного аборта.

Одним из методов лечения является обеспечение полного покоя женщины. В это время рекомендуется чаще лежать и вставать только в случаях крайней необходимости, потому что брюшная стенка должна быть полностью расслабленной. Любые движения, даже самые незначительные, усиливают внутрибрюшное давление, а вместе с ним и тонус матки, что ускоряет процесс отслойки плодного яйца. Ещё, в период лечения следует обеспечивать отток крови с тазовой области, для этого в лежачем положении под ягодицы можно подкладывать подушку.

Нельзя в это время держать в напряжении кишечник, поэтому женщине стоит соблюдать определённую диету, которая заключается в том, чтобы не есть продукты, способные нарушить нормальный стул. Следует также избегать газообразования и употребления чая и кофе.

Исключить из жизни будущей мамы в этот период также необходимо стрессы, эмоциональные потрясения любого характера и половые контакты.

Какие препараты принимать

Помимо этих простых требований, которые женщина без проблем может выполнить сама нужно ещё придерживаться лечения медикаментами. Его должен назначить только врач. Даже самой серьёзной противнице лекарств во время беременности нужно понимать, что без них не обойтись. Приём лекарственных препаратов реально помогает сохранить беременность. Во время отслойки плодного яйца назначаются кровоостанавливающие (Этамзилат), спазмолитические (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (Экстракт валерианы) и гормональные (Дюфастон, Утрожестан) препараты, а также витамины (витамин Е и фолиевая кислота).

Лечение длится около двух недель, в индивидуальных случаях это время может увеличится, но чем лучше женщина будет выполнять все требования, тем быстрее наступит восстановление. После этого, до конца беременности будущая мама должна находиться под строгим наблюдением врача и не пренебрегать тем, что назначает и рекомендует гинеколог. Женщине, которая перенесла отслойку плодного яйца на раннем сроке беременности, необходимо знать, что риск остаётся реальным до тех пор, пока плацента не будет окончательно сформирована.

Комментарии (29):

На 9 неделе случайно нашли отслойку на УЗИ, положили на сохранение. Размер был 17 на 6. За 10 дней нахождения в больнице все прошло (уколы дицинона,ношпа,Магне б 6 в табл и дюфастон). На 12 неделе снова попала в больницу с кровотечением-повторная отслойка,15 на 6. За неделю не сошлась на на миллиметр (магнезия внутривенно,поменяли дюфастон на утрожестан и дицинон в уколах). Лежу дома в полном покое. Всем здоровья, мамочки!

Анастасия, 2015-12-09 01:14:19:

Встала на учет 6 неделек, беременность очень желанная,до этого несколько лет не получалось никак.От осмотра на кресле отказалась,в этот же день после второй смены появилась коричневые выделения,пока доехала домой-кровотечение.Вызвали скорую – отслойка плодного яйца.колют 2 раза в день по два укола,кровь не останавливается.сохраняет врач только потому что сутками реву.дала время до утра,если не скину,тогда анализ на гормоны,если низкий хгч-на чистку(зачем так?это же целый человечек,у него сердечко бьётся.

Девочки подскажите пожалуйста.. на 8 неделе отслойка,была мазня коричневая,прописали ношпу,дюф и папаверин.. через сутки очень сильно заболел живот утром пошла в туалет а с меня как хлюпнуло. ни чего не увидела,дальше идет как месячные. Самочувствие стало лучше чем было. легкость и пустота. живот немного ноет. Мог ли произойти выкидыш. В больницу боюсь

Мадин, 2015-10-01 16:40:31:

Здраствуйте,я на 11 неделе,были непонятные боли, обратилась к своему гинекологу сделали узи частичная отслойка (((постельный режим дюфастон, магни b6 и папаверин все что прописали.3 тя беременость интервал 8 лет.Кроме слез все остальное замерло, так больно когда ребенок очень желанный:(.

Елена, 2015-09-05 17:36:50:

У меня 8-я неделя. Перенесла сильный стрес потому что сына забрал скорая с гнойной ангиной! У меня сразу кольнул живот потом почуствовала что, что-то выделяеться! Пошла в туалет, увидела что очень льет кровь! Очень испугалась, так как ребенок желанный! Вызвала скорую, на следующий день узи показало отслойку((Врач убеждал сделать аборт но я наотрез отказалать. Сейчас лежу в больнице пью таблетки- Магне В6-3 раза в день по 1 таблетке. Аскорутин-2 раза в день по 1 таблетке. Валерианка-2 раза в лень по 2 таблетки. Лютеина-1 раз в день 3 таблетки. Фолио-1 раз в день 1 таблетка. Надеюсь поможет) Всем желаю удачи и здоровых детишек!)

Кристиии, 2015-08-21 19:47:28:

Помогитееее😢1 беременость не удалось сохранить был выкидыш. забеременела 2 раз!!соблюдала весь режим. целыми днями лежала кушала витаминчики и т.д. но не с того не с всего пошла кровь. сейчас лежу на сохранение 6недель отслойка плодного яйца. до сих пор мажет коричневые выделения. если шансы?кто чем лечился?очень хотим малышонкааа😐

Здравствуйте!у меня шесть недель беременности,отслойка 11 мм,тоже очень боюсь!тут пишут что пьют магне Б6,а мне сказали только с 8ми недель ее пить

на 5 акуш. Недели у меня появилась гематома вначале 3 мм, положили на сохранение. Прошла стандартное лечение (ношпу, кровоостанавливающее., утрожестан, фол. Кислота, витамин Е) Через какое то время гематома увеличилась на 1,2 мм. Но, врачи уверяли, что рассосется и она действительно рассосалась к 7 недели. А на 8 недели за несколько минут, увеличилась до 5,3 см. Пошла отслойка, лежала на сохранении, проходила лечение и всё равно ближе к 9 недели плод замер. Почистили! Причина, осталась не ясной, из-за чего возникла гематома? Врач утверждает, что еще один возможный фактор- это генетическая несостоятельность или возможно больничная инфекция. Девочки, берегите себя! Выздороветь можно, но если суждено потерять сильно не переживайте, верьте в лучшее и в новую беременность и хорошие роды.

У меня срок 19 недель, первая беременность и очень очень желанная, поступила в больницу с отслойкой обллочек, отслойка состовляла 22мм, пролежала 10 дней, мазать перестало на второй день. при выписки сделали контрольное узи и сказали что отслойка осталась такой же, неделю спустя делала скрининговое узи и спросила про отслойку, сказали что её размер состовляет 37мм, т.е. она у меня увеличилась. Очень переживаю по этому поводу, у какого на таком сроке было тоже самое, помогите советом (лекарства все которые прописал врач пью)

У меня на 5 неделе беременности была отслойка плодного яйца, принимала дюфастон 2 таблетки день, папаверин свечи на ночь, витамин С, фолиевую кислоту.Через месяц пошла на УЗИ отслойка рассосалась.

Виктория, 2015-07-06 12:57:09:

Всем Здравствуйте. 31 мая узнала о том что жду ребенка! Очень обрадовалась, так как с мужем хотим детишек. На сегодняшний день нам уже 9 недель и несколько дней, и не все так гладко оказалось. ((((за этот небольшой период уже 3 раза делали узи, на последнем поставили диагноз “угроза выкидыша” отслойка плодного яйца. Очень страшно конечно! Но переживать нельзя, врач прописала Дюфастон, Фолио и свечи папаверин, лежачий покой и спокойствие. Переодически бывают тянущие боли как при месячных, темных выделений не замечала, но на одном из приемов врач гинеколог заметил темные выделения. Будем наблюдать что будет дальше, самое главное не переживать и верить, что все будет хорошо. Ну раз уж так началась беременность, это не значит что все будет плохо, это значит что лялька родиться: сильной, здоровой и выносливой! Так что будем считать, что угроза выкидыша- это не приговор! Это- припятствие, которое надо пройти, и родится яркая Звездочка(лялька) . Всем здоровья!

Лена,27 лет, 2015-05-27 13:55:35:

Здравствуйте!У меня первая беременность-очень желанный ребенок!Срок 6-7 недель,было кровотечение,сделали узи,врач сказала,что отслойка 15 мм.Лежу на сохранении,делают уколы,так же таблетки магне b6 и дюфастон.Сегодня после похода в туалет,заметила кровь!Врач еще сказала,что у меня все анализы хорошие!И У меня запор, может попросить. чтобы слабительное дали?

Татьяна, 2015-04-11 14:15:35:

Татьяна, 2015-04-11 10:32:59:

Пришла к своему геникологу по месту жительства вставать на учет по беременности,она сказала чтоб приходила через неделю к ней. я из за своей любопытности все ли нормально или нет пошла в этот же день на платное УЗИ. там мне тут же сказали что у меня срок 4 недели и отслойка и что мне надо срочно в стационар ложится. в итоге сама легла в больницу и молюсь чтоб все было хорошо. проверяйте всегда что говорит врач милые дамы.

Любовь, 2015-04-08 06:55:50:

Девочки,у меня отслойка 50 процентов на сроке 5 недель. Уже неделю нахожусь дома,соблюдая,по возможности,постельный режим. Из медикаментов только прогестерон. Все это время наблюдались коричневые выделения,которые немного усилились вчера. На узи только через 2 дня. У нас,к сожалению,в стационар с таким диагнозом никого не направляют. И я не согласна с Ольгой,которая считает,что никакого лечения не нужно. Я бы предпочла находится в больнице,под наблюдением специалисвов,не отказывалась бы от лечения медикаментами,да и постельный режим там соблюдать легче. В Европе,диагностика конечно на высоком уровне,но что толку,если они лечить не умеют. Так что их врачам у наших поучиться не мешало бы. Удачи вам всем,девочки!

Светлана, 2015-02-06 10:07:21:

Всем привет)беременность первая, поэтому переживаний очень много. Была вчера у врача- первое узи, на котором мне сказали, что у меня отслойка плаценты, необходимо лечь в больницу на 10 дней- и стоит это 35 тыс. Т.к. для меня это дорого, решила обратиться в краевую больницу для госпитализации. ПриехаВ туда, мне сделали повторное узи. И доктор сказала, что не видет вообще никакой отслойки, что все нормально, беременность 6 недель. Как быть в такой ситуации? Пол дня я провела в истерике, очень переживала, и кому верить? в итоге врач меня не госпитализировала

Евгения, ну как вы? У меня 3 детей. С 2 была отслойка. Последняя 50%. Думали всё. Слава Богу, дочка моя родилась. А врач ваш не врач, видимо. Мне при мазне ставили капельницы с актовигином 5 дней. Магний в6, фолацин (фолиевая кислота, только грамм больше), после капельниц актовегин (он важен, т.к. питает и восстанавливает плаценту.) в таблетках, пила 3 недели. И омега мама! Пнжк типа рыбий жир, только для беременной. Конечно покой. Не волнуйтесь. И смените врача.

Ольга, 2015-01-27 15:24:37:

Ольга, 2015-01-26 17:27:57:

Евгения, я б на вашем месте, если бы была возможность, к этому доктору больше ни ногой! НЕТ доказательств, что при отслойке плодного яйца обязательно будет выкидыш! Если вы верите в Бога, то молитесь. Потому что все мы, и наши дети в Его руках. И если Он позаботиться о вашем ребенке, то никакие отслойки ему не грозят. Желаю вам спокойствия и найти хорошего, профессионального и доброго доктора!

Жанна, а на каком основании отказались делать узи?? Пойдите в другую клинику! Девочки, по поводу назначаемых лекарств при гематоме. Всем назначают прогестерон. При этом, скажите, вам измеряли уровень вашего прогестерона? У меня была гематома 14 мм на 6 неделе. Тоже врач сразу на сохранение и лекарства – прогестерон и кровоостанавливающее. При этом сделать анализ мне никто не предложил. Муж у меня американец, мы живем сейчас в Украине. Звоним моему гинекологу в Штатах, объясняем ситуацию, называем лекарства. Кровоостанавливающее – ни в коем случае, такое назначают при операциях и такие лекарства могут оказать противоположное действие. Прогестерон – хотите пейте для душевного спокойствия, хотите не пейте, нет четких показателей, что он влияет на данную ситуацию. Госпитализация не нужна, лежать дома 2 недели, потом сделать узи. Отлежала я дома, сегодня сделали узи – гематомы нет. При этом у меня еще есть коричневые выделения в очень малых кол-вах. Доктор снова прописывает те же лекарства. Снова об анализе на прогестерон речи нет. Вот меня терзают смутные сомнения – как можно назначать гормональный препарат, при этом не делая никаких анализов? К чему я это все написала – не спешить принимать все, что вам прописывают. Если владеете ин.языками, почитайте, что в других странах при такой проблеме назначают. У нас медицина, конечно, заметно продвинулась вперед. Но многое делают еще по старинке, по инерции. Как же так сказать, чтобы женщина дома полежала – нет, только в больницу! Чтоб если что, я не виноват, это там в больнице не досмотрели. А там глядишь еще болячку подхватишь какую-нибудь, да ужасов насмотришься. И как же это не назначить никаких лекарств? Хай буде, на всякий случай! Сколько я не читала западных статей про выкидыши, плюс общалась с американскими врачами – нет ничего, что может остановить выкидыш. Он либо случается, либо нет. И не всегда даже можно определить причину.

Евгения, 2015-01-16 18:14:51:

Была задержка, сделала узи сказали что все хорошо есть не большая отслойка плодного яйца по заденей стенке, спросила как страшен этот диагноз, меня врач успокоила,ничего мол!! пришла в ЖК встать на счет мой врач не смотря меня сказала будет выкидыш. я плакала прям у нее в кабинете, я тебе напишу лечение но смысла в нем она не видет, сказала приедешь через 2 недели. пью фол.кислоту, дифистон и молюсь чтобы все было хорошо. так хочеться придти через 2 недели и сказать что все у меня отлично!!

Анастасия, 2015-01-15 19:32:26:

сегодня пришла с узи, 5 недель, отслойка 3 мм всего, отказалась от стационара, я все равно на больничном с простудой и лежу целыми днями, пью магний теперь еще

УЗИ – Беременность 6 недель. Частичная отслойка плодного пузыря.Угроза прерывания беременности. Были кровянистые выделения (густые), завтрашний день сделали УЗИ. По заключению УЗИ гинеколог назначил дюфастон, фемибион, валерианки. Пью уже неделю, кровянистые выделения сразу прекратились, но боли внизу живота нет нет появляются, они не сильные. Вчера коричневые выделения появились и исчезли. Очень переживаю.. Дай бог сохранить лялку.. Но хожу на работу, у меня сидячая работа. Через две недели контрольное УЗИ. Если отслойка исчезнуть, то все будет хорошо ли..

Были выделения коричневые немного. Через неделю контрольное узи. Замерло сердечко на 8 неделе. Отслойка

Я нахожусь сейчас в больнице с отслоением. Решила перепроверить лечение врача. Все препараты совпали на 100% со статьи. Так что, девочки, не бойтесь)) лишнего не написали))

Жанна, 2014-05-04 19:17:20:

У меня краевая отслойка, практически все время лежу за исключением коротких прогулок. Очень переживаю т.к. У меня 3 отрицательная группа крови, врачи толком ничего не говорят как узнать свое состояние не знаю УЗИ делать отказались. Подскажите что делать??

ольга, 2014-05-03 12:27:52:

Что делать у меня обнаружели повторную отслойку чем это грозит я очень боюсь

Отслойка, конечно, вещь угрожающая. Но я бы все равно при назначении любых лекарств читала б предварительно инструкции. И если есть хоть какие-то сомнения в целесообразности – лучше у нескольких врачей проконсультироваться. Ведь кроме того, что сохранить, хочется еще и не навредить

Наверняка рожавшие женщины знают, что именно на ранних сроках беременность больше всего подвергается всяческим рискам. Как показывает гинекологическая практика, именно в первом триместре происходит большинство выкидышей. Поэтому будущим мамам всегда надо внимательно относится к своему здоровью, избегая всяческих рисков. Почему же беременность прерывается? Как происходит ?

Причины отслойки плодного яйца

От такого неприятного явления на застрахованы даже крепкие и здоровые женщины. Причиной выкидыша на раннем сроке становится отслойка плодного яйца. Если говорить точно, то это — первая стадия самоаборта. При отторжении плодного яйца от хориона образуется ранка как следствие повреждения сосудов. Кровь скапливается за плодной оболочкой, возникает гематома. Специалисты ее называют . Такая гематома может увеличиваться. А это способствует отслойке плодного яйца еще больше. В конце концов, если ничего не предпринимать, то отторжение будет полным — и плодное яйцо погибнет (беременность прервется). Но своевременное врачебное вмешательство в большинстве случаев может остановить этот негативный процесс. Почему конкретно происходит отторжение плода, сказать трудно. Однако есть общие причины, которые способствуют начинающемуся выкидышу. Среди них:

Гормональные нарушения, и в большинстве случаев — дефицит прогестерона в женском организме.
Стрессы или эмоциональные потрясения.
Частые или чрезмерные физические нагрузки.
Патологии развития и строения матки.
Гинекологические заболевания, опухоли.
Недавно перенесенные женщиной инфекционные и вирусные заболевания.
Наличие абортов в прошлом.
Злоупотребление алкоголем.
Негативные бытовые, производственные, экологические факторы.

Признаки отслойки плодного яйца

К сожалению, предугадать это негативное явление невозможно. Такое может произойти с любой беременной женщиной. Поэтому на ранних сроках надо быть очень внимательными к состоянию организма и реагировать на малейшие изменения в нем.

В большинстве случаев на возможное отторжение плода указывают боли внизу живота. Они тянущие, напоминают состояние при месячных. Боли отдают в поясницу, могут сопровождаться мажущимися кровянистыми выделениями. В подобных ситуациях женщина должна сразу ехать больницу. При отслойке плаценты следы на белье могут быть , желтоватыми. Иногда их коричневый цвет говорит о том, что гематома уже начинает рассасываться, однако повторный надрыв не исключен. Как правило, отслойку плодного яйца диагностируют на УЗИ.

Есть мнение, что такое явление служит естественным отбором. И если плод полноценный, крепкий, то он выживет без медицинской помощи. Возможно даже такое, что в процессе развития отслойка будет происходить не один раз. Но в конечном итоге здоровое плодное яйцо крепко закрепляется в матке, благополучно развивается. Да, не все женщины ложатся на сохранение, когда есть признаки отслойки. Но акушеры-гинекологи предупреждают, что без лечения риск прерывания беременности очень высокий.

Как лечат патологию

Лечь на сохранение — такую рекомендацию дают гинекологи женщинам, которые хотят сохранить беременность. Если же такого желания нет, то они вправе от госпитализации отказаться. Основной рекомендацией будущей мамочке, которая помещена в стационар, является сохранение полного покоя. То есть это соблюдение постельного режима. Даже поднятие небольших тяжестей ей запрещается. Брюшная стенка женщины должна находиться в абсолютном покое, ведь при выполнении любых действий она напрягается, создается вибрация — и усиливается внутрибрюшное давление. Это приводит матку в тонус и ускоряет отслоение.

Для обеспечения оттока крови от органов малого таза рекомендуется подкладывать под ягодицы небольшую подушку, валик. Активная перистальтика кишечника — тоже опасность. Поэтому будущая мамочка должна соблюдать щадящую диету. Половые контакты категорически запрещаются.

Женщине назначают кровоостанавливающие препараты, успокаивающие, витамины. Среди гормональных средств предпочтение отдается Дюфастону или Утрожестану.

Беременность – это незабываемый период в жизни каждой женщины. Любой будущей маме хотелось бы, чтобы это время протекало без тревог и забот. И как жаль, если такое удивительное время омрачается появлением каких-либо проблем. На ранних сроках беременности нередко случается отслойка плодного яйца – опасное состояние, грозящее прерыванием беременности. Что делать, если случилась такая неприятность?

Почему отслаивается плодное яйцо?

В нормальных условиях плодное яйцо выполняет свою защитную функцию до самых родов. Его внутренняя оболочка носит название амнион и обращена в сторону эмбриона. Наружная оболочка (хорион) крепится к стенке матки. Во втором триместре беременности из хориона образуется плацента. В обычной ситуации ничто не мешает плодным оболочкам защищать малыша от внешних воздействий. Даже периодическое тонизирование матки не должно приводить к отслойке плодного яйца. Почему же время от времени случается такая ситуация?

Отслойка плодного яйца может привести к гибели эмбриона и прерыванию беременности. Выделяют несколько причин, создающих такую ситуацию на ранних сроках:

дефект плодного яйца;
хромосомные мутации эмбриона;
гормональный сбой в организме женщины;
инфекционные заболевания;
аутоиммунные процессы;
болезни свертывающей системы крови.

Существует мнение, что на очень ранних сроках беременности отслойка плодного яйца является результатом естественного отбора. Таким образом организм сигнализирует женщине, что эмбрион серьезно болен и не сможет благополучно существовать после рождения. Другое дело, что современная медицина справляется даже с тяжелыми заболеваниями новорожденных. Многие пороки развития успешно лечатся сразу после появления малыша на свет или даже еще в утробе матери.

Так как же быть женщине, у которой началась отслойка плодных оболочек? Смириться и ждать любого исхода или же пытаться сохранить беременность всеми силами? Никто из врачей не сможет дать ответа на этот вопрос. Решение остается за женщиной и определяется лишь ее желанием сохранить или прервать беременность.

Варианты отслойки плодного яйца в первом триместре

Отхождение плодных оболочек может происходить по-разному. Существует несколько ситуаций, при которых происходит самопроизвольный выкидыш.

Биохимическая беременность

Под этим термином понимают беременность, которая прервалась на сроке 1-2 недели, еще до задержки менструации. При этом плодное яйцо не определяется на УЗИ, и только анализ крови на ХГЧ дает возможность узнать о том, что произошло зачатие. Многие женщины даже не подозревают о том, что были беременны. На сроке около двух недель происходит отслойка плодного яйца. Появляются кровянистые выделения из половых путей, которые принимаются женщиной за менструацию. Причиной выкидыша на таком сроке считается дефект плодного яйца, произошедший еще в момент формирования зародыша. Не исключены нарушения гормонального фона.

Неполная отслойка плодного яйца (начавшийся выкидыш)

В этой ситуации от стенки матки отслаивается лишь часть плодных оболочек. Образуется гематома – сгусток крови между хорионом и маткой. У женщины появляются боли внизу живота и кровотечение из половых путей различной степени интенсивности. Неполная отслойка не всегда заканчивается выкидышем. Если сердечко эмбриона стучит, есть немалые шансы сохранить беременность.

Полная отслойка плодного яйца

В этом случае плодные оболочки отслаиваются от стенок матки и эмбрион погибает. Матка приходит в тонус, пытаясь избавиться от плода. Появляется сильная схваткообразная боль внизу живота, отдающая в поясницу и крестец. Развивается кровотечение, нередко угрожающее жизни женщины. Сохранить беременность в этом случае невозможно.

Неразвивающаяся беременность

Состояние, при котором гибель эмбриона происходит до отслойки плодного яйца, называют неразвивающейся (регрессирующей) беременностью. При этом сердцебиение эмбриона на УЗИ не определяется. Матка уменьшается в размерах, исчезают все признаки беременности. Появляются кровянистые выделения, боли внизу живота. Отслойка плодного яйца случается не сразу, а лишь спустя несколько недель после гибели эмбриона. Во многих случаях плодные оболочки так и не выходят самостоятельно, и их приходится удалять хирургическим путем.

Диагностика отслойки плодного яйца на ранних сроках беременности

При подозрении на отслойку плодных оболочек обязательно проводится гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование. На УЗИ доктор оценивает состояние хориона (наружной части плодного яйца), отмечает, есть ли гематома. Обязательно выслушивается сердцебиение плода. При ультразвуковом исследовании обнаружить плодное яйцо можно на сроке 3-4 недели, а выслушать сердечко малыша после 6 недель.

Методы лечения отслойки плодного яйца в первом триместре

На ранних сроках беременности терапия проводится только в том случае, если эмбрион жив, и выслушивается его сердцебиение на УЗИ. Для устранения гормональных нарушений назначаются препараты прогестерона. Эти средства создают оптимальный гормональный фон для развития беременности до 14-16 недель. После 16 недель прогестерон начинает вырабатываться плацентой, и необходимость в его поступлении извне пропадает.

Для снятия боли и снижения тонуса матки применяются спазмолитические препараты . В первом триместре беременности используется дротаверин или папаверин. Оба этих средства эффективно устраняют гипертонус матки и снижают риск самопроизвольного выкидыша.

Для поддержания общего иммунитета и повышения защитных сил организма беременной женщине рекомендуется принимать витаминные комплексы . Если на фоне токсикоза поливитамины не усваиваются, следует пить хотя бы фолиевую кислоту. Большое значение имеет и полноценное питание, а также правильно организованный режим дня. На весь период лечения запрещаются физические нагрузки и половая жизнь.

Профилактика отслойки плодного яйца не разработана. Отказ от вредных привычек и своевременное лечение инфекционных заболеваний матки и придатков уменьшают риск самопроизвольного выкидыша. Перед планированием беременности имеет смысл пройти полное обследование у специалиста, чтобы исключить вероятность гормональных нарушений и других проблем со здоровьем.

Это непростое осложнение является одной из наиболее распространенных причин выкидыша, происходящего на ранних сроках развития беременности у женщин. Оно чаще всего возникает уже вскоре после осуществления зачатия. Сущность его заключается в том, что плодное яйцо отстает от хориона. Происходит такое явление достаточно травматично и сопровождается отделением крови, которая скапливается в полости матки. Образуется ее резервуар, наличие которого еще больше усугубляет неблагополучие. При отсутствии своевременной медицинской помощи процесс завершается самопроизвольным абортом. Поэтому необходимо очень точно представлять себе основную его сущность, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Причины отслойки плодного яйца на ранних сроках беременности

Сложно остановиться на какой-либо одной конкретной причине возникновения подобного явления. Основными факторами, служащими предпосылками к развитию осложнения чаще всего становятся:

выраженный дефицит прогестерона в организме женщины;
сильное нервное перенапряжение;
подъем тяжестей;
анатомические особенности строения матки;
различные аномалии развития плода;
наличие резус-конфликта;
гипертонус матки;
занесение инфекции;
гинекологические болезни;
недавнее искусственное прерывание беременности;
осуществление травматичных медицинских манипуляций в области малого таза;
развитие онкологического заболевания;
курение во время вынашивания плода;
злоупотребление спиртными напитками;
излишнее увлечение кофе;
профессиональные вредности;
влияние внешней среды и др.

В каждом конкретном случае причина отслойки плодного яйца на ранних сроках вынашивания становится особой. Очень сложно выделить тот единственный фактор, который наиболее опасен в первом триместре беременности.

Тем не менее, каждой женщине нужно хорошо представлять себе причины, по которым способен случиться выкидыш. Конечно, по ним нельзя судить о сущности процесса, так как окончательный вывод делается только после проведения тщательного ультразвукового сканирования. Однако, знание основных вредных факторов, может предотвратить угрозу самопроизвольного аборта.

Симптомы отслойки плодного яйца

Патологический процесс сопровождается определенными проявлениями, по которым и становится понятно, что именно происходит с женщиной.

Обычно начинается он с дискомфорта в нижней части брюшной полости. Болевые ощущения нередко распространяются также на зону крестца.

Одновременно у беременной женщины наблюдаются кровянистые выделения из половых органов.

В тех случаях, когда они имеют коричневый оттенок, можно сказать, что кровоизлияние произошло намного раньше и в настоящее время кровь просто выходит из полости матки.

Если ее цвет уже не так сильно выражен и имеет признаки сукровицы, то подобный признак говорит о начавшемся заживлении раневой поверхности. Однако, срочное обращение к гинекологу требуется и в этом случае, так как возможно повторное развитие явления.

Когда кровянистые выделения приобрели насыщенный алый цвет, они рассматриваются как критический сигнал. Тогда бывает необходима срочная госпитализация женщины в стационар.

Лечение отслойки плодного яйца

В ситуациях, когда ультразвуковое исследование точно зафиксировало факт развития патологии, нужна госпитализация пациентки.

В условиях помещения в стационар ей обычно назначаются:

спазмолитики;
препараты, направленные на снижение тонуса матки;
транквилизаторы;
кровоостанавливающие средства;
витамины;
иммуностимуляторы;
фолиевая кислота;
гормоны;
прогестерон и т.д.

Обычно пациентке требуется строгий постельный режим сроком не менее семи- десяти дней. Желательно полежать без движения, полностью расслабив все мышцы. Подобная необходимость возникает в связи с тем, чтобы стабилизировать тонус матки и постараться снизить внутрибрюшное давление.

Под крестец нужно подложить небольшую подушку, чтобы удалить из полости матки скопившуюся кровь.

Женщине требуется полностью избегать каких-либо нервных перегрузок, больше спать и постараться настроиться на оптимистический лад.

При строгом соблюдении всех основных назначений врача отслойку плодного яйца обычно удается предотвратить.

После возвращения домой пациентке необходимо тщательно соблюдать режим дня, избегать любых нервных и физических нагрузок, а также полностью воздерживаться от сексуальных контактов. Профессиональную активность также лучше временно приостановить.

Следует принимать назначенные препараты и выполнять все меры профилактики рецидива патологии.

Даже тогда, когда уже случилась отслоение плодного яйца на треть, специалисты вполне способны остановить процесс, при условии строжайшего выполнения всех предписаний.

В тех случаях, когда пациентка вовремя обращается к врачу, лишь десять процентов вынашивания на раннем сроке прерывается по этой причине. Более того, под наблюдением врача вынашивание заканчивается благополучными родами.

Диагностика

Для того, чтобы окончательно подтвердить факт отслойки плодного яйца, требуется осуществить ультразвуковое исследование матки.

Необходимо бывает также получить данные о процессах, происходящих в организме женщины, поэтому врач осматривает ее на гинекологическом кресле с применением зеркал.

Немаловажное значение имеет анализ предъявляемых пациенткой жалоб и подробный сбор анамнеза.

После того, как специалисту станет ясна полная картина происходящего, он не только поставит уверенный диагноз, но и назначает специфическое лечение. Оно имеет многоступенчатый характер и включает в себя как применение симптоматических, так и гормональных препаратов.

Фото УЗИ

Окончательный вывод врач делает только после получения снимков, сделанных ультразвуковым аппаратом. На них отчетливо бывает видна ретрохориальная гематома.

Плодное яйцо находится в процессе отделения от хориона. Можно различить также разорвавшиеся сосуды и скапливающуюся в полости матки кровь. Излияние обычно постепенно увеличивается. Если вовремя не начать лечение, то плодное яйцо может отторгнуться полностью.

Последствия

Наиболее часто возникают различные осложнения патологии:

Риск возникновения самопроизвольного аборта;
начавшийся выкидыш;
аборт в процессе;
частичное прерывание беременности, когда отходит часть плодного яйца;
сепсис.

Профилактика

Уже при планировании зачатия нужно ответственно отнестись к состоянию своего здоровья. Требуется осуществить все нужные лабораторные и инструментальные исследования. При выявлении каких-либо заболеваний или дисфункций необходимо пройти полный курс лечения.

Нужно также полностью откорректировать свой образ жизни.

Самым лучшим способом избежать отслойки плодного яйца на раннем сроке развития беременности становится тщательное соблюдение мер предосторожности.

Следует полностью избавиться от привычки к курению, а также от любого употребления алкоголя.

Не под каким предлогом нельзя поднимать тяжелое или заниматься активными видами спорта.

Необходимо регулярно принимать назначенные врачом витаминно-минеральные комплексы.

Нужно следить за своевременным опорожнением кишечника. Повышенный процесс газообразования или усиление сократительных движений пищеварительного тракта могут усилить проявления патологии.

От интимной жизни на опасный период следует отказаться полностью. Пока не будет получено разрешение гинеколога, она находится под строжайшим запретом.

Питаться желательно маленькими порциями несколько раз в сутки. Следует отказаться от:

сладостей;
сдобы;
острого;
продуктов, богатых клетчаткой;
хлеба с отрубями;
бобовых;
гороха и пр.

Стоит также временно ограничить употребление крепко заваренного чая или кофе.

Такие меры во многом позволят избежать угрозы отслоения плодного яйца на ранних сроках беременности.

Курс терапии обычно составляет около пятнадцати дней. При условии тщательного следования всем указаниям врача наступает полное выздоровление.

Но при имеющемся или сохраняющемся риске развития выкидыша или наличии самопроизвольных абортов в анамнезе требуется постоянно принимать препараты, назначенные врачом.

Необходимо наблюдать за своим состоянием и при малейшей угрозе развитию беременности или при ухудшении самочувствия обращаться за медицинской помощью.

При направлении на лечение в стационар, нужно полностью следовать всем рекомендациям гинеколога.

В дальнейшем женщина пребывает под особым контролем врачей женской консультации вплоть до самых родов. Следует своевременно проходить все скрининга и рекомендуемые врачом плановые и дополнительные обследования. Требуется помнить, что риск самопроизвольного аборта сохраняется до самого окончания вынашивания плода.

Каждой беременной женщине необходимо знать, что при любые нехарактерных выделениях из половых путей нужно немедленно обратиться к врачу. Именно они первыми указывают на угрозу возникновения выкидыша.

Особенно должны настораживать спазмы внизу живота, отдающие в поясничную область. Не следует оставлять без внимания ощущение распирания в животе или повышенную мышечную ригидность брюшной полости.

При любых болевых ощущениях или наличии выраженного дискомфорта также необходимо повышенное внимание к самочувствию женщины и срочная консультация со специалистом.