Отеки во время беременности: симптомы, причины, лечение. Что делать если при беременности начали отекать ноги

Но оно может появиться и раньше.

Скопление жидкости образуется под действием гормонов беременности. Поскольку кровеносные сосуды в этот период расширяются, общий кровоток ухудшается, кровь легче задерживается в тканях. К тому же сосуды становятся более проницаемыми, чем обычно, и пропускают через свои стенки больше жидкости, поэтому в межклеточном пространстве расслабленной ткани легче скапливается вода.

Никаких мер по выведению лишней жидкости!

Даже если вы заметили, что отеки увеличиваются, ни в коем случае не прекращайте потреблять жидкость в достаточном количестве (если только этого не предпишет врач). Иначе вы рискуете получить проблемы с кровообращением. Важно также не принимать никаких мочегонных средств без медицинского контроля. Бессолевая диета, которую так часто назначают в таких случаях российские врачи, не такая уж бесспорная мера. Например, в Германии такой рацион будущих мам не поощряется.

Отеки являются распространенной проблемой на поздних сроках беременности. Обычно затрагивают нижние конечности, но иногда могут появляться отеки лица или рук.

Причины отека нижних конечностей во время беременности

Наиболее распространенной причиной отеков при беременности являются физиологические отеки. Физиологические отеки обусловлены задержкой натрия в организме, вызванной изменением гормонального фона. Могут также развиваться, когда увеличенная матка периодически пережимает нижнюю полую вену в положении лежа, препятствуя оттоку крови из обеих бедренных вен.

Патологические причины отеков менее распространены, но часто опасны. Они включают тромбоз глубоких вен (ТГВ) и преэклампсию. ТГВ более распространен при беременности, т.к. беременности сопутствует гиперкоагуляция; во время беременности женщина может быть менее подвижна. Преэклампсия является результатом вызванной беременностью гипертензии; тем не менее отеки наблюдаются не у всех женщин с преэклампсией. Обширная флегмона, которая, как правило, вызывает очаговое покраснение, может напоминать общий отек.

Острые

Отек

• Физиологический при беременности
• Преэклампсия

Тромботическое

• Тромбофлебит
• Тромбоз глубоких вен

Инфекционное/воспалительное

• Флегмона
• Дерматит
• Некротический фасциит

Травматическое

• Перелом
• Вывих
• Разрыв в суставе - выпот или гемартроз
• Разрыв связок
• Разрыв мышц
• Разрыв ахиллова сухожилия
• Разрыв кисты подколенной ямки - киста Бейкера
• Солнечный ожог
• Укус насекомого

Хронические

Врожденные лимфедемы

• Врожденная лимфедема I типа:
• болезнь Милроя
• проявляется после рождения
• первоначально может быть односторонней
• это все знают; составляет приблизительно 2-5% случаев
• Наследственная лимфедема II типа:
• лимфедема Мейджа - семейная ранняя лимфедема
• начинается в пубертатном периоде
• объясняет приблизительно 80% случаев
• Наследственная лимфедема III типа:
• наследственная поздняя лимфедема
• проявляется в 35 лет и позже
• объясняет 10-15% случаев

Приобретенная

• Травматическая:
• после лимфодиссекции
• после лучевой терапии
• Венозная:
• хроническая недостаточность
• обструкция вен
• синдром после тромбоза глубоких вен
• опухоль таза, затрудняющая венозный опок
• Сердечные
• Застойная сердечная недостаточность
• Выпот в полости перикарда
• Поражение клапанов:
• регургитация/стеноз трехстворчатого клапана
• стеноз легочной артерии

Низкий уровень альбумина в сыворотке

• Синтез:
• плохое питание
• цирроз
• энтеропатия
• мальабсорбция
• Потеря:
• нефротический синдром

Лекарственные препараты

• Блокаторы кальциевых каналов: амлодипин
• дилтиазем
• фелодипин
• нифедипин
• Стероиды
• Ингибиторы моноаминооксидазы
• фенелзин
• Трициклические антидепрессанты:
• амитриптилин
• дезипрамин
• нортриптилин

Физиология

Тканевые капилляры имеют поры и водопроницаемы. В нормальном состоянии происходит обмен жидкости между капиллярами и интерстициальным пространством. Скорость потока определяет фильтрация жидкости и гидравлическое давление в капиллярах. Во время этого процесса действуют разные силы, и их дисбаланс приводит к отеку.

Гидравлическое давление перемещает жидкость через стенку капилляров в направлении интерстициальных тканей. Гидравлической силе в капиллярах противостоит давление интерстициальной жидкости и осмотическое давление капиллярной жидкости. В нормальных условиях ток жидкости направлен в сторону интерстициальной ткани.

Обследование при отеках ног при беременности

Обследование направлено на исключение ТГВ и преэклампсии. Физиологический отек является диагнозом исключения.

Анамнез . История настоящего заболевания должна включать информацию о появлении и длительности симптомов, усугубляющих и облегчающих симптомы факторов, а также о факторах риска развития ТГВ и преэклампсии.

Факторы риска развития ТГВ включают:

• венозную недостаточность,
• травмы,
• повышенную свертываемость крови,
• тромботические нарушения,
• курение сигарет,
• отсутствие подвижности,

Факторы риска развития преэкпампсии включают:

• хроническую гипертензию,
• наличие преэклампсии в личном или семейном анамнезе,
• возраст <17 или >35,
• первую беременность,
• многоплодную беременность,
• диабет,
• сосудистые нарушения,
• пузырный занос,
• аномальные результаты скрининга сыворотки крови матери.

Обзор симптомов должен выявить симптомы возможных причин, включая тошноту и рвоту, боль в животе и желтуху (преэклампсия); боль, красноту или ощущение жара на одной из конечностей (ТГВ или воспаление клетчатки); одышку (отек легких или преэклампсия); внезапное увеличение массы тела или отек лица и рук (преэклампсия); головную боль, спутанность сознания, изменение психического состояния, нарушения зрения, судороги (преэклампсия).

Анамнез должен включать информацию о ТГВ, легочной эмболии, преэклампсии и гипертензии.

Физикальное исследование . Исследование начинается с оценки основных физиологических показателей, в частности АД.

Области отеков осматривают для определения их распространенности (двусторонний и симметричный либо односторонний отек), наличия красноты, повышения температуры и болезненности.

Общее обследование сосредоточено на тех системах организма, связанные с которыми симптомы могут указывать на преэклампсию. Проверка зрения включает исследование полей зрения для выявления дефицита.

Исследование сердечно-сосудистой системы включает аускультацию сердца и легких для обнаружения признаков гиперволемии (слышен сердечный тон или тахипноэ, хрипы) и выявление возможного набухания шейных вен. Следует провести пальпацию живота для выявления болезненности, особенно в эпигастральной области и правом верхнем квадранте. В ходе неврологического исследования оценивают психическое состояние для выявления спутанности сознания и очаговой неврологической симптоматики.

Тревожные признаки . Наибольшее опасение вызывают следующие проявления:

• АД >140/90 мм рт. ст.;
• одностороннее покраснение, болезненность и локальное повышение температуры ноги или лодыжки, иногда в сочетании с лихорадкой;
• гипертензия и любые системные симптомы или признаки, особенно изменение психического состояния.

Интерпретация выявленных признаков . Хотя отеки при беременности распространены, следует исключить наиболее опасные вероятные причины (преэклампсию и ТГВ):

• Если АД >140/90 мм рт. ст., следует рассмотреть возможность преэклампсии.
• Если отек наблюдается только на одной ноге, особенно при наличии раздражения, красноты и болезненности, можно предположить наличие ТГВ или воспаление клетчатки.
• Двусторонний отек ног является физиологическим или связан с преэклампсией.

Клинические проявления помогают предположить причину. Дополнительные проявления могут указывать на преэклампсию.

Обследование . При подозрении на преэклампсию следует измерить содержание белка в моче; гипертензия в сочетании с протеинурией указывают на преэклампсию. Стандартным средством для этого является тест-полоска, но если диагноз неясен, следует измерить содержание белка в моче через 24 часа. Многие лаборатории выполняют определение уровня белка в моче намного быстрее, путем вычисления соотношения белка и креатина.

При подозрении на ТГВ выполняется дуплексная ультрасонография нижних конечностей.

Исследование беременной с опуханием ног начинается со сбора анамнеза. Некоторые полезные вопросы перечислены ниже.

• Внезапно ли возникла припухлость?
• Было ли такое до беременности, а сейчас ухудшилось?
• Процесс одно- или двусторонний?
• Имеются ли сопутствующие отеки лица и рук?
• Была ли травма в анамнезе? Большинство людей вспомнит эпизод, при котором изменение объема нижних конечностей началось сразу или немедленно после травмы.
• Имеется ли какая-либо локальная боль?
• Какие лекарственные препараты принимает?

Специальные вопросы направлены на три вышеупомянутые причины отека. Например, вопросы для выяснения повышения гидростатического давления содержат информацию о варикозных венах, любой анамнез, характерный для тромбоза глубоких вен или недавней инфузии большого объема жидкости. Уменьшение осмотического давления плазмы характерно для любого заболевания, сопровождающего снижение синтеза белков плазмы или повышенную потерю белка через почки или кожу.

Обследование следует выполнять при хорошем освещении, обе ноги пациентки должны находиться на одном уровне. В идеале пациентку необходимо осматривать в положении лежа, обследовать живот и пах. Производят анализ мочи на протеинурию и измеряют АД. Измерение окружности ноги должно быть стандартизированным. Один из методов состоит в измерении окружности ноги на 10 см ниже бугристости большеберцовой кости. Клинически значимо увеличение обхвата более чем на 3 см. При тромбозе глубоких вен выражена болезненность при пальпации в проекции глубоких вен. Однако классические признаки в виде повышения температуры кожи и увеличения венозных коллатералей могут отсутствовать.

Острый односторонний отек ноги с болью или без нее в отсутствие видимой местной причины, такой как флегмона, должно расцениваться как тромбоз глубоких вен, пока не будет доказано обратное. При беременности использование теста на D-димеры для диагностики тромбоза глубоких вен клинически ненадежно, хотя его продолжают использовать в роддомах в качестве скринингового теста перед применением более достоверных методов визуализации. Методы выбора - ультразвуковое сканирование нижних конечностей с дуплексными допплеровскими исследованиями или флебография с соответствующей защитой живота матери от рентгеновских лучей. Несмотря на это, существует одна потенциальная ловушка - отрицательный результат допплеровских исследований, выполненных при раннем обращении за медицинской помощью. В таких случаях, если исключены все возможные другие причины одностороннего опухания ноги, нужно пригласить женщину на повторное сканирование через 2-3 сут.

Диагноз

Двустороннему отеку нижних конечностей при беременности предшествуют гипертензии и протеинурии - результат преэклампсии, поэтому у женщин со значительными отеками необходима осторожность. Таких пациенток необходимо периодически обследовать с измерением АД и выполнением анализа мочи.

В отличие от отека вследствие преэклампсии, односторонний отек ноги - экстренная патология. Приблизительно у одной из четырех женщин с нелеченным тромбозом глубоких вен возникает эмболия легочной артерии, после которой каждая седьмая женщина умирает.

Риск тромбоза глубоких вен еще более возрастает при оперативных родах влагалищным или абдоминальным путем. Все это отражает изменения факторов триады Вирхова и увеличивает риск тромбоза глубоких вен (триада Вирхова - повреждение сосудистой стенки, стаз и изменения свертываемости крови).

При беременности тромбоз глубоких вен левосторонний - в 4/5 случаев, или офеморальный - в 7/10 случаев.

Подозрение на тромбоз глубоких вен в одном из двух случаев не подтверждают. После установления диагноза необходимо лечение антикоагулянтами согласно местным стандартам.

Дополнительные факторы, увеличивающие риск тромбоза глубоких вен во время беременности

• Анамнез тромбоза глубоких вен Семейный анамнез тромбоза глубоких вен
• Тромбофилия
• Возраст матери старше 40 лет
• Большое число родов
• Ожирение
• Варикозные вены
• Неподвижность
• Сердечная недостаточность
• Сепсис
• Обезвоживание
• Путешествие на дальнее расстояние самолетом или поездом
• Серповидноклеточная болезнь
• Курение в анамнезе

Лечение отека ног при беременности

Проводят лечение конкретных состояний. Физиологический отек может быть уменьшен периодическим нахождением в положении на левом боку (что смещает матку с полой нижней вены), периодическим поднятием нижних конечностей и ношением эластичных компрессионных чулок.

Профилактика отеков на 23 неделе беременности

• Два-три раза в день лежите по 15 минут с высоко поднятыми ногами.
• По возможности избегайте долго стоять или сидеть на одном месте.
• Регулярно совершайте прогулки, старайтесь больше двигаться.
• Не носите тесную одежду/узкие туфли.
• Следите за тем, чтобы каждый день выпивать не менее 2,5 л жидкости.
• Не пейте на свой страх и риск мочегонный чай, это может привести к нежелательному сокращению объема крови.
• Откажитесь от всяких разгрузок вроде рисового дня. В противном случае вам грозит дефицит минеральных веществ.
• Не исключайте соль из своего рациона.
• Дополнительную поддержку в борьбе против отеков может оказать ежедневная теплая ванна с морской солью или назначенный врачом лимфодренаж.

Лечение отеков при беременности занимает важное место в акушерской практике, так как нарушение лимфообращения способно вызвать серьезные нарушения в женском организме. А это в свою очередь может нести угрозу здоровью еще нерожденного младенца. Лишь небольшой процент женщин способен весь период вынашивания плода пройти без опухания рук или ног, для большинства беременных это проблема остается актуальной.

Следуйте простым советам, чтобы избежать возникновения отеков:

• Контролируйте , так как стремительная прибавка в весе негативно сказывается на состоянии будущей матери и ее ребенка.
• Выпивайте не менее 2 литров воды в сутки, чтобы стимулировать работу почек на выведение жидкости.
• В течение дня позволяйте себе прилечь, чтобы отдохнуть, при этом подкладывайте валик под голени.
• Не находитесь продолжительное время в одном положении, чередуйте сидение, стояние и ходьбу.
• Отдавайте предпочтение обуви на низком устойчивом каблуке.

Если придерживаться этих правил, то можно за всю беременность так и не узнать, что такое отеки. При неэффективности принимаемых мер обратитесь к своему гинекологу.

Отеки при беременности сопровождают большое количество женщин, поэтому актуальность вопроса, как их лечить, остается высокой. Припухлость конечностей может свидетельствовать не только о задержке жидкости, но и о развитии тяжелого токсикоза на поздних сроках. Поэтому при возникновении застоя лимфы обратитесь с этой проблемой к врачу, чтобы определить причину такого состояния.

Полезное видео об отеках при беременности

Мне нравится!

Отеки ног – это симптом, который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами. Отек возникает, когда из крошечных кровеносных сосудов начинает вытекать жидкость и скапливаться в окружающих тканях - кровь может начать накапливаться в ногах и ступнях, вызывая отеки.
В зависимости от причины, выделяют отеки следующих разновидностей: гидростатические – развиваются из-за того, что отток крови от органов затруднен ввиду слабости сердечной мышцы, наличии различных препятствий для тока крови; гипопротеинемические, при которых из-за того, что в крови снижено количество белка, жидкость поступает в ткани, в направлении повышения осмотического давления; мембраногенные, при которых имеет место нарушение целостности стенки кровеносных сосудов, в результате чего жидкость свободно покидает их; неврогенные – в результате того, что нервная система неадекватно контролирует функцию сосудов; воспалительный процесс – отек всегда является неотъемлемой частью воспаления инфекционной или аллергической природы.

Вашему вниманию ниже представлено информация о причинах отекания ног и методах лечения этой небольшой, но все же неприятности. Итак, давайте для начала определимся, что же все таки такое отек?

Появление отеков ног – весомая причина для того, чтобы обратиться к врачу. Лучше не заниматься домашним лечением и самостоятельной постановкой диагноза

Отёк (лат. oedema) - избыточное накопление жидкости в органах тела, внеклеточных тканевых пространствах организма. Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины и виды отеков ног. Отеки ног – это, как правило, начальное проявление варикоза. Отеки ног при варикозе имеют одну особенность - они развиваются постепенно. Главная причина возникновения варикозное расширение вен – недостаточная эластичность стенок сосудов. Отеки связанны с задержкой жидкости.

Виды отеков

Гидремические отеки связаны с накоплением лишней жидкости при заболеваниях почек;

Кахектические отеки появляются в результате сердечно-сосудистых заболеваний или при истощении организма;

Застойные отеки образуются при проницаемости сосудов, давлении в капиллярах, уменьшении в крови белка-альбумина;

Механические отеки являются результатом травм, могут появиться при беременности и опухолях;

Нейропатические отеки появляются при таких заболеваниях как алкоголизм и сахарный диабет;

Аллергические отеки (отек Квинке) - представляет собой глубокий отек кожи. Отек Квинке развивается очень быстро и также быстро рассасывается после правильного лечения.

Чаще всего отеки появляются в конечностях, брюшной или плевральной полости, в подкожной жировой клетчатке.

Причины отёка ног

Причиной отеков могут быть разные факторы: отеки вызываются хроническими или временными заболеваниями, определенным состоянием организма. Отеки ног, вызываемые скоплением жидкости в тканях ног, известны как периферические отеки. При современном ритме жизни отечность ног становится все более привычным и обыденным явлением. Практически у всех женщин при беременности также отекают ноги. Отеки беременных, как правило, носят временный характер, и очень быстро проходят. Они могут иметь различные причины.

Наиболее характерными причинами отеков ног являются:

Большое употребление жидкости, особенно перед сном.

Нарушение обмена веществ.

Плоскостопие.

Привычка сидеть со скрещенными ногами.

Длительное сидение на низких или слишком мягких сиденьях.

Избыточный вес.

Неправильно подобранная обувь. Не стоит носить обувь как на очень высоком каблуке, так и на совсем плоской подошве. Лучше носить обувь на небольшом каблуке. Обувь должна быть просторной, не сдавливать ногу, а пальцы ног располагаться должны в естественном положении.

Варикозное расширение вен. Отеки на ногах при варикозной болезни возникают постепенно, вначале малозаметно. Усиление отеков на ногах связано с нахождением человека в вертикальном положении и отмечается к вечеру. После сна отеки на ногах исчезают и снова могут появиться только во второй половине дня. С прогрессированием других признаков заболевания отеки на ногах становятся более заметными. Как правило, отеки на ногах сочетаются с трофическими нарушениями. Чаще отеки на ногах расположены не симметрично и, как правило, только на одной ноге.

Отеки на ногах образуются в результате того, что нарушается отток крови и значительно повышается гидростатическое давление в венах. Длительный застой крови вызывает повышение давления сначала в крупных венах, а затем в самых мелких сосудах.

В капиллярах гидростатическое давление обычно выше, чем в межклеточных пространствах, и поэтому имеет тенденцию выжимать жидкость из сосудов в ткань - возникает отек.

Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.

Болезни почек. Сильный отек ног может возникать при почечных болезнях. Такой отек распространяется, как правило, по обеим нижним конечностям и поражает, в основном, тыльную часть ноги, без зуда, боли и местного повышения температуры. Он сопровождается некоторой отечностью век, появлением темных кругов под глазами, зачастую изменением цвета мочи и уменьшением ее количества.

При заболеваниях кишечника. Внешне такие отеки похожи на «почечные», но сопровождаются не нарушением мочеиспускания, а продолжительной диареей

Сильно отекают ноги еще и после того, как человек переболел острой респираторной инфекцией. Этот признак является следствием заболевания почек, возникшего как осложнение от инфекции.

- «Слоновая» болезнь. При этом заболевании нарушается лимфоток в коже и подкожной клетчатке, что приводит к нарушению белкового и водного обмена в тканях, застою лимфы. На этой почве возникают сильные отеки, чаще всего ног, и ноги становятся похожими на слоновьи.

Проблемы с щитовидной железой тоже могут проявляться упругими, не оставляющими ямки при надавливании отеками, располагающимися в нижних отделах голеней. При этом заболевании также отмечается отечность языка и на плечах, вялость, сонливость, зябкость, склонность к запорам.

Отеки на ногах могут возникать и при остром тромбофлебите, как глубоких, так и поверхностных вен. Но в этом случае они всегда сопровождаются клиническими признаками воспаления - краснотой, жаром, болью по ходу вены. Гораздо реже встречаются отеки из-за нарушения оттока лимфатической жидкости по лимфатическим сосудам. Как правило, отеки сигнализируют о наличии какого-либо заболевания, и поэтому при их появлении надо обязательно проконсультироваться с врачом.

Отеки при беременности очень частое явление. Ведь во время беременности, у женщины резко меняется гормональный фон. Если появились отеки ног при беременности, то надо сообщить об этом врачу. Причины отеков при беременности выявить сразу достаточно сложно, поэтому гинекологу требуются дополнительное обследование (УЗИ почек, анализы крови).

Среди других причин отеков ног - образование тромбов, инфекции ног (имеющиеся или перенесенные), хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, ожоги. Также отеки ног могут быть и причиной, и следствием иных заболеваний. Ноги опухают при различных заболеваниях: отеках различного генеза, подагре и так далее.

Упражнения для снятия отека ног

Стоя или сидя несколько минут в день попеременно прижимайте к полу пятку и поднимайте носок, и наоборот (прижимайте носок и поднимайте пятку).

Пару минут походите на пальчиках.

Растопыривайте и сжимайте пальцы ног.

Босыми ногами, пытайтесь поднять с пола карандаш или маленький шарик.

Совершайте вращательные движения ступнями (слева направо и справа налево).

Поставьте правую ступню на левую. Поднимите носок как можно выше, затем такое же упражнение проделайте с правой ногой.

Встаньте на носки и постойте несколько секунд. Затем сделайте 5-10 прыжков на цыпочках.

Согните пальцы ног вниз и резко разогните их вверх.

Медицинские средства против отеков ног

Важно! Перед использованием нижеперечисленных препаратов, проконсультируйтесь с врачом, для точного определения ним причин отека, и назначения соответствующих препаратов. Однако в подавляющем большинстве случаев становится только хуже, так как не выявлена и не устраняется основная причина отечности ног

- «Эссавен гель» способствует укреплению стенок капилляров и вен, также помогает кровообращению и устраняет микротромбы;

Гепариновая мазь, которая улучшает кровообращение, растворяет микроскопические тромбы, оказывает противовоспалительное действие;

- «Венитан», в состав которого входит вытяжка из конского каштана, хорошо укрепляет стенки капилляров и вен;

- «Троксевазит обладает обезболивающим и охлаждающим действием, заодно укрепляя стенки капилляров и вен.

- «Лиотон» - мазь.

Против отеков хороши мази, сделанные на основе конского каштана.

Вышеперечисленные мази содержат рутин и гепарин, которые укрепляют капиллярную систему.

Народные методы лечения отека ног

Кроме того, существует большое количество рецептов народной медицины, помогающих справиться с отеками ног.

1 часть скипидара на 2 части касторового масла. Разогрейте масло, влейте в него скипидар и растирайте ноги. После массажа наденьте на ноги хлопчатобумажные носки.

1 яичный желток смешайте с чайной ложкой скипидара и столовой ложкой яблочного уксуса. Получившейся смесью энергично растирайте ноги.

Астрагал (растение). Отвар из него уменьшает отечность и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему. Для приготовления отвара 10 г астрагала запарьте стаканом кипятка, медленно охладите и процедите. Принимать отвар следует по 2-3 столовых ложки 2-3 раза в день в течение 2 недель. После трехдневного перерыва курс лечения повторить. Общий курс лечения длится 4-6 месяцев.

Для уставших и отечных ног очень хорошо провести массаж с помощью кусочков льда. Лучше, если лед приготовлен не из обычной воды, а из настоя лекарственных трав и растений. Например, из шалфея, цветков арники горной, пупавки красильной, тысячелистника, мяты перечной, эвкалипта.

Ванночка. В воду ванночки можно добавлять морскую соль, она хорошо помогает при отечности и расслабит ваши ноги. Опустите ноги в холодную воду, затем легкими щипками массируйте отекшие участки снизу вверх.

Контрастные ванночки. Отлично помогают при усталости ног, тяжести и отеках в области ступней. Следует держать ноги попеременно в горячей (5 минут) и холодной воде (10 секунд), с добавлением трав и соли.

Кроме ванночек для ног полезен массаж. После вечернего душа вытрите насухо ноги и начинайте разминать их сначала от стоп, самомассаж начинают с большого пальца ноги по голени, затем от колена до бедра. Полезно нажимать на следующие точки: на ногтевую пластину, на основание пальца.

Можно разминать стопы ног, катая по полу маленький резиновый мячик.

После 7 часов вечера старайтесь меньше употреблять жидкости. Для вывода лишней жидкости из организма используйте отвары из трав.

Эффективны отвары из коры и ягод бузины при отеке ног и почек.

Если на ваших ногах варикозные узлы, то накладывайте на них распаренные листья бузины.

В ведре холодной воды растворить пакет каменной соли, затем взять мохнатое полотенце, хорошенько смочить его этой водой, потом отжав, приложить к пояснице. Десять раз повторить процедуру. В результате начинается выделение мочи, отеки пропадают.

Пейте мочегонные сборы из березовых почек, экстракта полевого хвоща. Рецепт: возьмите полевой хвощ, спорыш, березовые почки – по 2-3 столовой ложки каждого ингредиента. 1 чайную ложку смеси на 1 стакан кипятка, затем 15 минут на водяной бане, 30 минут настоять и процедить. По 1 столовой ложке 3 раза в день после еды. 3 дня пить, 1 день – перерыв. Курс 3 недели. Хранить отвар нужно в прохладном месте.

Важно! Горячие ванны противопоказаны при расширении вен!

Отеки ног при беременности - что делать?

Отеки при беременности очень частое явление. Ведь во время беременности, у женщины резко меняется гормональный фон. В почти десять раз увеличивается количество гормона прогестерона, который отвечает за сдерживание сократительной способности матки, чтоб ни произошел выкидыш. Но также прогестерон способствует задержке жидкости в тканях и образование отеков. Во время беременности в организме женщины изменяется водно-солевой обмен, что может привести к нарушениям оттока лимфы и крови по венам ног, к изменениям в крови и сосудистой стенке. Давайте разберемся, какие бывают отеки и какую профилактику можно делать, дабы избежать их или улучшить свое состояние.

Как появляются отеки

Вода задерживается в организме не сразу. В первом триместре беременности редко проявляется отечность. Уже ближе ко второму триместру беременная может заметить, что кожа ног и рук теряет упругость и эластичность, становится «рыхлой». Позже увеличивается округлость лица. В последнем триместре беременности часто появляются отеки ног и реже рук, лица, живота.

Проверить есть ли отеки, можно надавив пальцем на кожу голени спереди (область, где мышц нет), если при надавливании остается ямка, которая не сразу проходит, то отек есть.

Во время беременности масса тела женщины увеличивается постепенно, резкий скачек может свидетельствовать о появлении отеков. Поэтому в женской консультации следят за весом беременной.

Виды отеков при беременности

Физиологические отеки при беременности. У некоторых женщин даже при менструации наблюдаются легкие отеки ног, тяжесть и усталость. Скорее всего во время беременности эти симптомы будут частыми спутниками.

Физиологические отеки – это склонность организма беременной женщины к задержки натрия и воды в организме, особенно провоцируется это злоупотреблением соленой пищей, физической перегрузкой и могут появляться в жару. Также увеличение массы тела, а соответственно нагрузки на ноги приводит к отеканию ног. Такие отеки естественны, они не представляют опасности для здоровья и по мере восстановления фигуры после родов, ножки обретут былую легкость.

Патологические отеки при беременности. Отеки при беременности могут быть симптомами заболевания. Так называемая, водянка беременных выражена резкой прибавкой массы тела более 20 кг, сильные отеки ног, рук, лица и поясницы. Женщине трудно обуваться, нагибаться, глазки становятся маленькими из-за отечности век. При водянке ребенок практически не страдает, это начальная форма гестоза. Ее нужно лечить, дабы водянка не перешла в более тяжелую форму гестоза, который сопровождается еще и выделением белка в моче и повышением артериального давления. При гестозе страдает и мама и плод.

Лечение небольших отеков проводится в амбулаторных условиях, но если, не смотря на лечение состояние не улучшается, то женщину отправляют в стационар. Если после курса лечения улучшения не наступает, то проводится преждевременное родоразрешение. Нужно своевременно посещать женскую консультацию, дабы вовремя заметить и предупредить возможную болезнь.

В чем опасность отеков у беременных?

Российские акушеры считают: отеки нужно лечить, так как водянка беременных является первой стадией гестоза и 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза.

Отеки - это один из трех основных признаков гестоза (он же поздний токсикоз). Обычно он проявляется в третьем триместре, но возможно и индивидуальное развитие ситуации.

Профилактика отеков при беременности

Раньше для «профилактики» беременным рекомендовали ограничить потребление жидкости, но сейчас пришли к выводу, что если ограничивать потребление жидкости, то организм попытается ее задерживать, тем самым преумножая отеки. Пить следует 1,5 – 2л жидкости (с учетом фруктов, супов и соков). Но желательно пить связанные жидкости – такие жидкости удерживаются в кровеносном русле и не выходят в ткани, следовательно, позволяют избежать отеков. К ним относят свеже-выжатые соки (фреши) и молоко.

Также следует полностью отказаться от продуктов вызывающих жажду. Постарайтесь отказаться от таких продуктов как, глазированные сырки, мороженное, торты, халва, сырковые массы, ванилин, плавленые сыры, кефир, копченые, маринованные, острые и жареные продукты.

Не употребляйте сладкие и газированные жидкости вызывающие жажду. Уменьшите потребление соли или вообще перейдите на бессолевую диету. Еда должна быть недосолена, так как соль задерживает в организме жидкость. За сутки допускается употребление соли до 8 г вместо обычных 12-15 г.

Ешьте вдоволь фрукты, овощи, крупы. Их можно тушить, варить и запекать. Иногда жажду можно утолить, съев сочное яблоко, апельсин или огурец.

Питаться лучше пищей, приготовленной пару или отваренной, затушенной, но только не жареной!

По согласованию с лечащим доктором можно пить фиточаи с мочегонными свойствами (настои листа толокнянки или медвежьих ушек, полевого хвоща, почечного чая). Стакан настоя выпивают в течение дня за 3-4 приема (по 1/3-¼ стакана за раз). Курс длительный – от 3 до 4х недель.

Важно! Мочегонные препараты назначают лишь при выраженных отеках, да и то ненадолго. Самостоятельно принимать это средства нельзя!

Для предотвращения отеков при беременности старайтесь вести подвижный образ жизни. Движение в течение каждого часа может предотвратить скопление жидкости.

Эффективный способ борьбы с отечностью – лежать с приподнятыми вверх ногами.

Надевайте утром колготы с высокой талией прежде, чем встанете с кровати. Таким образом, кровь не будет застаиваться в лодыжках.

Постарайтесь поменьше находиться в жарком месте.

Делайте ванночки для ног с холодной водой. Время процедуры – 20 минут.

Массаж ступней по вечерам также будет способствовать предотвращению отека ног, а в случае если это произошло, то и снятию отека.

Выпивайте на ночь стакан горячего молока, 1 день в неделю на яблоках и соке и попробуйте заваривать курагу на ночь, а с утра первым делом выпивать из нее воду и следующие 30-40 минут ничего не есть и не пить;

Обычный чай с лимоном без сахара или просто вода с кусочком лимона;

Брусничный компот также предотвращает отечности ног.

Профилактика отека ног

- Если есть такая возможность, старайтесь в течение дня менять обувь, особенно если вы носите туфли на высоком каблуке.

После 7 часов вечера старайтесь меньше употреблять жидкости.

В течение дня старайтесь давать своим ногам отдых. Поглаживайте их, массируйте.

Приобретите специальные лечебные чулки или колготы, препятствующие возникновению отеков.

Придерживайтесь диеты с ограниченным потреблением соли и воды. Избегайте употребления сладкой газировки.

Спите, подложив под ноги валик (подушку или свернутое одеяло).

Ежедневно выполняйте массаж стоп и делайте ванночки с противоотечными средствами.

Вечером, придя домой, примите такое положение: лягте на пол, поднимите ноги и упритесь ими в стену. Оставайтесь в таком положении 10-15 минут. После чего массируйте ноги в направлении от стоп до колен. Движения должны быть энергичными.

Важно! Если все эти советы не помогают, отеки становятся регулярными, ощущаются твердость и повышение температуры кожи на отечных участках, обязательно обратитесь к врачу.

Для того чтобы вернуть ногам здоровье и избавиться от болей и отеков следует полностью изменить свой распорядок дня.

Многих женщин интересует вопрос: «Что делать при отеках ног во время беременности?» и какие меры необходимо предпринимать? Главное – не позволять себе волноваться, ведь нервные расстройства не пойдут на пользу, а только усугубят ситуацию. Отеки ног при беременности, а также другие проблемы с ногами (варикозная болезнь, сосудистые звездочки и т. д.) на протяжении всех девяти месяцев являются верными спутниками будущих мам. Если вам посчастливилось забеременеть, то будьте готовы к таким временным «неудобствам». Согласно статистике, только около 18% всех беременных женщин в мире не сталкиваются с подобными симптомами.

Внешние и внутренние признаки

В современной медицине отеки ног рассматривают как чрезмерное скопление жидкости в клеточной структуре мягких тканей. На практике происходит это следующим образом: клетки, сосуды и межклеточная область наполняются большим объемом жидкости, что со временем приводит к опуханию конечностей (отек). В сочетании с варикозом это оказывает достаточно высокую нагрузку на ноги и организм в целом, вследствие чего женщина чаще подвержена так называемому синдрому усталости. Помимо внешних признаков, особенно при беременности на поздних сроках, наблюдаются также другие симптомы:

• Неприятная тяжесть в ногах.
• Выраженные болевые ощущения.
• Судорожные приступы.

Отеки ног во время беременности развиваются на фоне естественных процессов в организме, однако посетить врача нужно.

Скопление жидкости нередко является признаком разных заболеваний почек и нарушения обмена веществ, поэтому не лишним будет пройти пару-тройку анализов, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения о возможных рисках. Важно выяснить, чем вызваны отеки во время беременности, и устранить этот фактор. Выраженная отечность нижних конечностей, которая не относится к сосудистым или почечным патологиям, чаще всего развивается на поздних сроках беременности.

Отекать могут как обе, так и одна нога (правая или левая ступня), а также у беременных женщин часто наблюдается незначительная или сильно выраженная припухлость руки и характерные наплывы в области лица. Сильные отеки ног при беременности возникают на фоне гидростатического воздействия на стенки кровеносных сосудов. Когда отекают ноги при беременности что делать в этой ситуации, должен сказать только врач. Самолечение отеков ног при беременности, особенно сильными мочегонными, может привести к достаточно серьезным осложнениям и даже экстренной госпитализации.

Отек ног при беременности является естественным процессом, но к врачу обратится стоит.

Факторы влияния

Если отекают ноги при беременности, стоит пересмотреть образ жизни и рацион. В подавляющем большинстве случаев это является признаком нарушения водно-солевого баланса в организме. Обычно подобная ситуация возникает в первой половине беременности. Тогда как в последнем триместре часто отекают ноги у беременной по совершенно другим причинам – увеличение плода приводит к давлению матки на сосуды и вены малого таза, что провоцирует венозный застой крови и даже приступы варикозной болезни. Особенно часто наблюдается варикоз ног на 38 неделе беременности.

Основной причиной, почему отекают ноги при беременности, являются преимущественно внутренние процессы в организме, однако эта проблема может усугубиться на фоне внешних факторов. Если беременная женщина мало двигается и неправильно питается (употребляет большое количество солений, консерваций и копченостей), то могут возникать незначительные или тяжелые отеки на ногах и часто наблюдается варикозное расширение вен. При этом могут развиваться также отеки рук. С подобными явлениями многим женщинам в положении приходится сталкиваться на 39 неделе беременности.

Среди распространенных причин развития отечности ног или рук при беременности выделяют следующие факторы риска:

• Изменения гормонального фона.
• Заболевания внутренних органов.
• Обострение токсикоза беременных;
• Реакция на некоторые вирусы;
• Злоупотребление соленой пищей;
• Ношение неудобной обуви;
• Патологии костно-суставной системы;
• Застой лимфы в нижних конечностях.

Отечность ног может появится из за злоупотребления соленой пищей.

Если при беременности отекают ноги, иногда это обусловлено определенными проблемами в работе сердца (нужно насторожиться при частой одышке), различными нарушениям в работе почек и системными патологиями венозной системы. Необходимо отметить, что варикозное расширение вен может и не являться первоосновной причиной возникновения отечности, но наличие этой патологии существенно усугубляет положение. Если сильно отекает правая нога, это может являться причиной развития гиперфункции надпочечников.

Вариации устранения «дутышей»

Чтобы ответить на вопрос «Почему у беременных отекают ноги?», достаточно всего нескольких слов, поскольку причины лежат на поверхности. Но когда речь заходит об эффективных схемах лечения, мнения врачей расходятся. О том, как убрать отеки ног у беременных, в интернете можно найти много полезной информации. Одни способы действительно эффективны, другие только облегчают симптомы. Существуют как традиционные (медицинские), так и народные методы лечения. Хороши оба варианта, однако только квалифицированный врач знает, как избавиться от отеков быстро и безопасно, ведь беременность представляет собой достаточно сложный период для организма, поэтому нужно учитывать любые «мелочи».

Если чрезмерно отекают ноги на ранних сроках беременности, это далеко не всегда указывает на развитие патологических процессов. Чтобы понять, чем конкретно вызвана проблема, необходимо пройти ряд анализов по назначению лечащего врача. Когда отекает левая нога при беременности, нет повода для серьезного беспокойства. Иногда достаточно немного отдохнуть, исключить из рациона соленые «вкусности» и чаще гулять на свежем воздухе, чтобы ножка снова стала привлекательной. Если такие «перемены» в жизни не принесли желаемого результата, тогда необходимо в срочном порядке принимать радикальные меры. Только никакого самолечения, особенно если вы находитесь на 38 неделе беременности. В первую очередь нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу-флебологу или записаться на прием к семейному доктору, который направит по нужному «адресу».

Чтобы узнать точную причину отеков ног, нужно пройти ряд анализов назначенных врачом.

Медицинская помощь

Беременность накладывает некоторые ограничения на использование конкретных групп лекарственных препаратов. Незначительный отек ног необходимо убирать доступными щадящими способами. Можно использовать специальную мазь от отеков и варикозного расширения вен на основе природных компонентов:

• Миндальное масло.
• Экстракт конского каштана.
• Экстракт медицинской пиявки.
• Экстракт орешника.

Хорошо помогает охлаждающий гель от отеков на основе ментола. Выбор конкретного средства необходимо доверить лечащему врачу. Важно помнить, что далеко не каждый крем от отеков ног подходит для беременной женщины – при выборе наиболее оптимального варианта лечения нужно учитывать индивидуальные особенности организма, чтобы не допустить развития аллергических реакций.

Необходимо также понимать, что один только крем или гель против отеков не поможет справиться с проблемой. Современная медицина практикует комплексный подход, который демонстрирует хорошие результаты. Если сильно отекла только стопа или полностью вся конечность, и при этом кожа на ноге покраснела, это указывает на тромбоз вены. Нужно не только снимать внешние симптомы, но также бороться с причиной отека. В этом случае показана специальная лекарственная терапия, направленная на улучшение циркуляции крови и предупреждение развития варикозного расширения вен.

Если клиническая картина включает разные кардиальные и почечные факторы риска, то врач должен назначить тиазидные или петлевые диуретики. В некоторых случаях, когда отеки при беременности особенно выражены, показаны инъекции мочегонных препаратов. Продолжительность терапии напрямую зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. В качестве вспомогательных средств используют препараты калия. Однако назначать их беременной женщине при наличии почечной недостаточности не рекомендуется. При варикозной болезни применяют:

• Флеботоники.
• Препараты, разжижающие кровь.
• Мази против варикоза.

Прием некоторых средств от отеков противопоказан беременным женщинам.

Для компрессии голеностопной области часто используют медицинские эластичные бинты или специальные трикотажные изделия – компрессионное белье.

Народные методы

Бороться с отеками ног можно и в домашних условиях, однако это целесообразнее делать после предварительной консультации с врачом. Народная медицина хорошо знает, как снять отеки ног. Чтобы «вытянуть» лишнюю жидкость, приложите к месту отека слегка охлажденные свежие листья белокочанной капусты. Рекомендуется чаще пить травяные чаи, отвары из кураги или клюквенные морсы. Однако крайне осторожно их нужно употреблять при гестозе.

Хорошо помогает снять усталость и отек ног массаж ступней и голеней – его нужно делать снизу вверх, стараясь чрезмерно не надавливать на проблемную область. Врачи рекомендуют разнообразить лекарственную терапию специальной гимнастикой для ног и ванночками на основе морской соли.

1. Отказ от солений и копченостей. Обязательно исключите из рациона соль в любом виде. Натрий, который входит в состав соли, а также других продуктов питания (селедка, квашеная капуста, колбаса, консервы) задерживает жидкость в организме, что может являться причиной отека.
2. Соблюдайте питьевой режим. За сутки нужно выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости. Это может быть негазированная вода, супы, компоты и сочные фрукты (если нет аллергии). Ограничение потребления жидкости не идет на пользу, поскольку способствует ухудшению состояния венозных стенок, а также создает предпосылки для развития тромбоза и варикозного расширения вен.
3. Крайне важно больше двигаться. Ежедневно желательно выделять на пешие прогулки около 2-3 часов. Пребывание на свежем воздухе в сочетании с активной двигательной деятельностью (танцы, йога, аэробика и плавание в бассейне) поможет предотвратить многие заболевания, а также будет способствовать повышению уровня тонуса и укреплению иммунной системы.

Беременность должна протекать в спокойной для организма атмосфере, потому что от этого зависит здоровье будущего малыша. Чтобы своевременно предупреждать различные неприятности, нужно научиться слушать, что говорит ваш организм. Отек ног – это не приговор, и с этим недугом можно эффективно бороться. Здоровья вам и вашему малышу!

Наверное, практически каждая беременная женщина сталкивалась с таким неприятным явлением, как отеки. Из-за увеличения объема циркулирующей крови и околоплодных вод, значительно возрастает потребность организма в воде. В то же время доминирующий гормон беременности – прогестерон способствует замедлению вывода натрия. А ведь именно он отвечает за удержание воды в организме.

Причины отеков при беременности

Часто такие отеки могут возникать в летнее время, так как слишком жаркая погода тоже провоцирует их появление.

Развитие почечной недостаточности . Сама по себе беременность создает дополнительную нагрузку на почки. Как закономерный результат – весь объем потребляемой жидкости не может вывестись в полной мере, что и вызывает появление отеков. В группе риска находятся женщины, которые уже имеют в анамнезе перенесенные почечные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Варикозное расширение вен . Из-за того, что в полости матки нарушается кровообращение, вены не перегоняют кровь должным образом. Кровь застаивается, сосуды расширяются, происходит образование отеков, застаивается жидкость в нижних конечностях. Дополнительными негативными факторами принято считать увеличение массы тела и снижение физической активности.

Развитие гестоза . Это осложнение, возникающее на последних сроках беременности. Оно сопровождается триадой: отеками, повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче.

Ношение неудобной одежды и обуви . Ношение тесной и сдавливающей одежды и обуви вызывает нарушения кровообращения.

Эндокринные патологии . Они могут вызывать отеки нижних и верхних конечностей, лица, и даже языка.

Чаще всего при беременности отекают именно ноги, так как процесс задержки жидкости идет снизу вверх. Как правило, это происходит уже в последнем триместре в норме, и не несет какой-то угрозы для здоровья матери и плода. Но иногда такие отеки могут быть признаком опасного осложнения – гестоза. Поэтому лучше проконсультироваться со своим врачом, чтобы исключить этот вариант.

Определить наличие отеков ног у беременных можно, если надавить на кожу. В том случае если она сразу же выравнивается, логично сделать вывод, что никаких отеков нет. О них можно говорить тогда, когда на месте сдавливания остается характерная вмятина.

Помимо этого простого эксперимента, безусловно, наличие отеков определенно присутствует, если пациентке стала тесна ее обычная обувь. Отеки становятся более заметными к вечеру из-за того, что скопившаяся в течение дня жидкость, спускается вниз.

Как избежать отеков ног при беременности (видео)

Отеки рук при беременности, почему отекают руки, пальцы рук у беременных

Для проверки наличия отеков также используется аналогичный тест со сдавливанием кожи. О явных отеках говорит выраженное опухание пальцев. Часто пациентка отмечает, что не может снять кольцо.

Отеки верхних конечностей больше характерны для категории женщин, которые по роду своей деятельности много работают за компьютером или что-то делают руками (вязание, шитье, лепка).

Частым осложнением в данном случае считается развитие туннельного синдрома – скопления жидкости в запястье, давящей на нерв.

Отек лица при беременности

Отдельно можно рассказать об отечности носа. Она будет сопровождаться насморком, чувством сухости и зуда. Это явление даже получило медицинское название – ринит беременных. Это явление безопасно для мамы, но может негативно отразиться на малыше, так как он начинает испытывать некоторый дефицит кислорода. Обычно этот недуг проходит после родов сам по себе.

Отек при беременности на поздних сроках

Но надо иметь в виду, что на поздних сроках отеки склонны прогрессировать и могут являться симптомом такого серьезного осложнения, как гестоз. Он представляет риск не только для самой мамы, но и для будущего малыша. Дело в том, что при гестозе может отекать плацента. Из-за этого идет нарушение маточно-плацентарного обмена, плод недополучает кислород и необходимые питательные вещества.

Отеки на последних неделях беременности (видео)

Чем опасны отеки при беременности

Но остальные случаи, когда причина их возникновения кроется в каких-то внутренних заболеваниях, требуют срочного лечения. Дело в том, что они могут сопровождать серьезные нарушения в организме. Это может быть прямой угрозой невынашивания беременности, преждевременных родов, гипоксии плода, угрозы для жизни матери и ребенка.

Лечение, препараты от отеков

Для борьбы с отеками обычно врачи назначают ношение компрессионного трикотажа. Особенно этот пункт актуален для категории женщин, уже имеющих проблемы с кровеносными сосудами. Ношение специальных чулок или колготок помогает в значительной мере снижать давление на сосуды и устраняет отеки.

Для наружного применения можно использовать специальные лечебные мази и гели. Из самых действенных и популярных можно выделить:

• Гепариновую мазь. Она способна достаточно эффективно нейтрализовать воспаление и активизировать процессы кровообращения. Кроме того, данная мазь является профилактическим средством, которое препятствует тромбообразованию.
• «Варикобустер». Это лечебное средство хорошо обезболивает и устраняет отеки.
• Крем на основе конского каштана . Его действие направлено на снижение степени свертываемости крови, повышении тонуса сосудов и их прочности.
• Троксевазиновая мазь. Ее специфика заключается в отличном рассасывающем эффекте. Она является средством первой необходимости при ломкости капилляров и тромбозе.

«Канефрон» лучше выбирать в таблетированной форме, так как капли содержат спирт. Этот препарат не имеет практически никаких противопоказаний. Если во время его употребления пить большое количество чистой воды, то это дополнительно усилит действие компонентов.

Иногда врачи назначают «Эуфиллин». Он имеет мощное мочегонное действие благодаря тому, что содержит вещество аминофиллин. Однако к нему имеется много противопоказаний. Например, не рекомендован «Эуфиллин» к употреблению у пациенток с низким давлением и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Прием поливитаминов тоже способен улучшить маточно-плацентарный кровоток. Витамин E и липоевая кислота – превосходные средства для профилактики гестоза и возникновения отеков.

Специальные капельницы восстановят дефицит жидкости и белка в женском организме. При высоких цифрах артериального давления показана гипотензивная терапия.

Как избавиться от отеков при беременности

Употребление соли должно свестись к минимуму, потому что именно она способствует активной задержке жидкости в организме.

В целом питание нужно пересмотреть, сделав его более здоровым и сбалансированным.

Важным условием лечения будет соблюдение правильного режима дня. Это подразумевает достаточное количество сна (8-10 часов) и много прогулок на свежем воздухе.

Что касается физической активности, то не стоит себя в ней сильно ограничивать, если нет проблем со здоровьем. Это неправильная тактика поведения. Вполне уместны будут пешие прогулки, бассейн, специальная гимнастика для беременных.

Самым полезным упражнением для беременных можно по праву считать коленно-локтевую позицию. Такая поза не позволяет увеличившейся матке сдавливать внутренние органы и брюшную аорту. Таким образом, налаживается нормальное кровоснабжение всех органов и тканей. Принимать такую позицию специалисты рекомендуют несколько раз в день по пятнадцать минут.

Еще одно несложное действие, которое желательно выполнять в конце каждого дня – это ложиться горизонтально на кровать и отдыхать, приподняв ноги. Такое положение эффективно препятствует застойным явлениям лимфы и крови.