Орви при беременности (3 триместр): лечение, рекомендации. Симптомы развития орви у беременных

ОРВИ в период вынашивания ребенка – не редкость. Естественное снижение иммунитета на первых неделях беременности делает женщину уязвимой к вирусам и бактериями. Причем ситуация осложняется тем, что многие привычные лекарства противопоказаны женщинам в положении.

Беременность и простуда: последствия вирусов

Вирусные инфекции могут спровоцировать: большую кровопотерю при родоразрешении; воспаления половых органов; преждевременное излитие околоплодных вод; осложнения после родов. Поразившие в период беременности, они могут перейти в хроническую форму.

Для малыша в утробе вирусы не менее опасны: может произойти его инфицирование; гипоксия; тяжелые пороки развития; фетоплацентарная недостаточность. Тяжелое течение ОРВИ может привести даже к гибели ребенка.

Третий триместр наступает с 24 недели. Несмотря на более качественную защиту плода, нежели в первом триместре, риски, связанные с болезнью, остаются высокими.

Кашель, чихание, затрудненное дыхание приводит к повышению внутрибрюшного давления. Возможна одышка. Симптомы переносятся сложно.

Вирусы после 38 недели может привести к заражению ребенка во время родов. Новорожденного могут вовсе изолировать от матери, чтобы он не заразился, если этого не произошло раньше.

Высокая температура осложняет родовой процесс, а использовать какие-либо медикаменты, чтобы ее понизить, в это время не рекомендуется.

Кроме того, ОРВИ в 3 триместре может привести к преждевременным родам, и даже мертворождению.

Симптомы простуды: на что обратить внимание?

Простуда сопровождается следующими признаками:

• Кашель;
• Чихание;
• Заложенность носа и насморк;
• Недомогание;
• Боль в горле;
• Повышение температуры.

Вынашивание и противопоказанные лекарства

Есть перечень средств, которые категорически запрещено использовать женщинам в положении. Таковые, если есть острая необходимость, может выписать только врач.

Без строгих показаний будущим мамам не назначаются антибиотики, особенно левомицетин, стрептомицин и тетрациклин. Без рецепта нельзя принимать иммуномодуляторы, спиртовые настойки, большинство жаропонижающих, средства, повышающие давление и частоту пульса.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) и его производные находятся под запретом. На первых неделях аспирин может вызвать сложные пороки развития, а индометацин – гипертензию и даже смерть плода.

Производные ко-тримоксазола («Бактрим» или «Бисептол» ) в первом триместре опасны появлением волчьей пасти у ребенка. Левомицетин провоцирует сердечно-сосудистый коллапс.

Абсолютно противопоказаны при беременности андрогены, эстрогены, прогестины, ретиноиды и множество других препаратов.

Стоит отметить, что последствия передозировки витаминами не менее опасны, к примеру, чрезмерное количество витамина А может привести к дефектам органов слуха.

Беременность и температура при ОРВИ: нужно ли ее сбивать?

Если показатели градусника не превышают 38°С, принимать какие-либо меры нет необходимости даже вынашивающим. Этот симптом свидетельствует о борьбе организма с вирусом.

Но температура, которая держится больше 2 суток, требует понижения, так как негативно влияет на ребенка. При необходимости можно пить таблетки «Парацетамола» или жаропонижающий сироп «Панадол» . Не стоит тепло одеваться и укрываться одеялами. Лучше время от времени проветривать комнату и делать обтирания. Для последних подойдет вода комнатной температуры. Можно добавить к ней чуточку уксуса.

Необходимо, чтобы при простуде отделялся пот – это позволит быстрее снизить температуру и вывести из организма вредные вещества. Вынашивание не исключает обильного теплого питья: потогонные отвары из малины, ромашки, подорожника, липы.

ОРВИ с насморком при беременности

Затрудненное дыхание ограничивает поступление кислорода к плоду. Эффективнее всего пользоваться сосудосуживающими каплями, но в это время они крайне нежелательны.

В крайних случаях, когда вирус затянулся / осложнился, врачи назначают для беременных в минимально эффективных дозах такие средства, как «Нафтизин», «Галазолин», «Називин», «Виброцил», «Санорин», «Фармазолин» и т. д.

При насморке женщина должна не только устранять заложенность, но и увлажнять слизистую, чтобы восстановить ее функцию. Избавиться от слизи помогут промывания физраствором или готовыми препаратами («Аквамарис» ).

Промыть нос при ОРВИ можно содово-чайным средством: заварить 1 ч. л. чая в стакане кипятка, добавить столько же соды; раствор вводят по 1-2 капли в каждую ноздрю до 3 раз в сутки, после чего сразу же сморкаются. Лечение содой носа и горла должно быть кратковременным, так как это вещество может подействовать наоборот – высушить слизистые.

На виски, переносицу беременным можно наносить бальзам «Звездочка» . Делают это несколько раз в сутки.

Можно лечить насморк, вызванный вирусом, отварами и настоями трав: подорожника, зверобоя, земляники, коры ивы и дуба, цветков липы, мяты, шалфея, душицы, фиалки, калины, тысячелистника, мальвы, мать-и-мачехи, почек сосны. Аналогично используют свежевыжатые соки яблок и моркови.

ОРВИ и боль в горле при беременности

Если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, возникло воспаление горла, можно даже при беременности рассасывать таблетки «Фарингосепт» . Этот препарат назначают при стоматитах, тонзиллитах, фарингитах.

Хорошо сказываются на состоянии здоровья при беременности паровые ингаляции. Они полезны при насморке, боли в горле и кашле, вызванными ОРВИ. Подойдут все перечисленные выше растения.

Также можно воспользоваться следующими сборами для ингаляций:

Врач может прописать при беременности такие аэрозоли от боли в горле, как «Стопангин», «Гексорал» и «Каметон» .

Кашель на фоне ОРВИ при беременности

ОРВИ часто сопровождается сухим покашливанием. Если не принимать меры, то можно значительно усугубить этот симптом. Банальный кашель на фоне ОРВИ способен перейти в бронхит и даже пневмонию.

Аптечных препаратов для лечения кашля в период беременности, к счастью, довольно много. Большинство таковых являются растительными, например, сироп корня солодки или таблетки «Мукалтин» .

Беременность не исключает рецептов народной медицины:

1. Ингаляции с медом. Умеренно горячую воду смешивают с медом в соотношении 5 к 1. Пары вдыхают поочередно ноздрями, а также ртом. Время процедуры – до четверти часа;
2. Лечение кашля следующим средством: 2 ч. л. эвкалипта, 1 таб. валидола, 1 ч. л. измельченного чеснока, четверть брикета хвойного экстракта (можно найти в аптеке). Перечисленные ингредиенты заливают кипятком и проводят ингаляцию;
3. Лечить сухой кашель помогут полоскания горла настоями эвкалипта, шалфея, календулы;
4. Внутрь принимать следующий сбор: малина, мать-и-мачеха, мята, ромашка, алтей, сосновые почки. Растения соединяют в равных частях. Готовят лекарство от ОРВИ по стандартному рецепты – ложка сырья на стакан жидкости;
5. Теплое молоко с медом и маслом – давний проверенный рецепт от ОРВИ и ОРЗ. Достаточно нескольких чашечек в сутки, чтобы быстро почувствовать себя здоровым. Это средство можно пить на любой неделе беременности без опасений;
6. Содовые ингаляции помогут перевести сухой кашель во влажный.

Если приступы кашля при ОРВИ не проходят за неделю, нужно консультироваться с врачом.

Высокая температура, сильный кашель, ухудшение общего состояния свидетельствуют о дальнейшем развитии ОРВИ. При беременности подобное опасно в первую очередь для ребенка, но осложнения могут нанести вред и здоровью матери.

Беременность – это не только счастливый период ожидания малыша, но и время, когда организм женщины подвергается большим нагрузкам. Из-за этого значительно снижается иммунитет, что приводит к возможным простудам, в том числе и ОРВИ. Согласно имеющимся данным, из общего числа беременных заболевают подобным недугом 82% всех женщин. Так как любое заболевание может нанести непоправимый вред организму плода, стоит максимально аккуратно подбирать лечение и проходить его под контролем лечащего врача.

Распознать заболевание можно по ряду признаков, которые не позволят спутать его с чем-то еще:

• слабость во всем теле даже после полноценного сна и отдыха;
• заложенность носовых пазух, которая снимается только при использовании специальных медицинских препаратов;
• грудной или горловой кашель;
• слезотечение, которое усиливается при кашле и чихании;
• постоянный насморк, который отличается интенсивностью и похож на аллергию;
• субфебрильная температура тела до +37,5;
• сонливость, но при этом больную может мучить бессонница;
• зуд и першение в горле и гортани;
• постоянное сплевывание слизи.

Часть из перечисленных симптомов, например, горловой кашель может еще несколько недель сопровождать беременную. Принимать в таком случае лекарственные препараты не нужно, достаточно пить теплый чай и соблюдать режим сна и отдыха.

Внимание! Если при первых признаках до повышения температуры начать борьбу с болезнью, удастся избежать сильного насморка, проникновения слизи в бронхи и осложнений для плода. Лечение в таком случае займет 3-5 дней без антибиотиков.

Последствия заражения при беременности

1. Пороки развития. Особенно страшно заболеть простудными заболеваниями до 20 недели, когда идет построение всех тканей и систем организма. Вирусы и бактерии могут усилить или замедлить рост, что в обоих случаях приводит к серьезным патологиям. Помимо этого, простуды могут значительно снижать иммунитет ребенка, что вызовет проблемы в будущем.
2. Самопроизвольный аборт. Согласно имеющимся данным, примерно 15% беременностей заканчивались выкидышем из-за поражения организма матери ОРВИ. Такая вероятность существует вплоть до 16 недели. Особенно часто это происходит в период с первой по шестую неделю, когда женщина еще может не знать о наступившем зачатии, игнорировать болезнь или использовать агрессивные медикаменты.
3. Раннее родоразрешение и сильное кровотечение. Из-за ослабленной защитной функции органы могут перестать справляться с нагрузкой, что спровоцирует раннее развитие родовой деятельность. Сопровождаться процесс будет большой кровопотерей, а также возникнет вероятность проведения экстренного кесарева сечения.

Внимание! ОРВИ в третьем триместре без правильного лечения может привести к заражению плода во время родов, что может вызвать опасные процессы в мозге и тканях уже родившегося ребенка.

Лечение горла при ОРВИ медикаментами

Гексорал

Лекарственный препарат выпускается в форме аэрозоля. Средство отлично помогает в борьбе с воспалительными процессами в ротовой полости, глотки, горле и гортани. Дополнительно оказывается антисептический эффект, что препятствует размножению бактерий и вредоносных бактерий. Это помогает быстро снять болевой синдром, отечность и упростить процесс глотания. Использовать Гексорал можно только дважды в сутки, в тяжелых случаях допускается увеличение дозировок до четырех. Курс терапии длится обычно пять дней, если за это время не удалось получить минимальный результат, необходимо сменить препарат.

Ингалипт

В состав лекарственного препарата входят эфирные масла, на аллергию к которым следует обязательно провериться. Применять препарат лучше со второго триместра, но допускается применение в первые двенадцать недель, если на то есть реальные показания. В состав Ингалипта входят эвкалипт, мята и другие антисептические и противовоспалительные вещества. Использовать средство необходимо по одному впрыскиванию один-два раза в сутки. При осложненной форме допускают увеличение дозировки до трех впрыскиваний. Курс терапии индивидуальный, если в течение трех дней нет никаких улучшений, стоит подобрать другой препарат.

Внимание! При использовании аэрозолей обязательно задерживайте дыхание, когда делаете впрыск. Случайное вдыхание паров может спровоцировать бронхоспазм.

Лечение насморка при ОРВИ

Пиносол

Полностью натуральный препарат, который содержит большое количество эфирных масел. Среди компонентов лекарственного средства выделяются мята, вытяжка из сосны, масло эвкалипта и комплекс витаминов. Применять Пиносол необходимо по два раза в день по одной-две капли в каждую носовую пазуху. Курс терапии может составлять 7-10 дней. Стоит с осторожностью использовать препарат беременным, у которых есть аллергия на медицинские препараты и эфирные масла. Перед закапыванием необходимо тщательно высморкаться, чтобы средство проникло достаточно глубоко.

Називин

Для лечения используются капли, предназначенные для терапии против насморка с первого дня жизни ребенка. Препарат допускается применять два раза в день по две капли в каждый носовой проход. Если наблюдается сильная заложенность, можно увеличить дозировку до трех закапываний. Иногда лекарственный препарат провоцирует отечность носовых пазух, если такое произошло, необходимо сразу прекратить лечение.

Аквамарис

Безопасное средство, которое могут использовать даже маленькие детки. Аквамарис необходимо применять в качестве капель или промывающего вещества. Лекарственный препарат закапывают три-четыре раза в день в каждую носовую пазуху по две капли. В качестве промывающего средства необходимо сначала закапать пять капель и после этого тщательно высморкать нос от скопившейся слизи. Повторить процедуру необходимо два-три раза. После этого можно также закапывать любые лечебные капли, тот же Пиносол.

Внимание! При использовании капель желательно применять их только на ночь, если присутствует нормальное носовое дыхание. Если заложенность носит постоянный характер, можно использовать препарат рекомендованное количество раз.

Лекарственные препараты при ОРВИ от сухого кашля

Мукалтин

Препарат подходит для использования с самого первого дня беременности. Изготовлено лекарственное средство из корневой вытяжки алтея. Беременным женщинам рекомендуется использовать одну таблетку перед основным приемом пищи трижды в сутки. Если такая дозировка не дает реального результата в течение первых трех дней, дозировку разрешается увеличить. При сохранении плохого состояния или его ухудшения препарат отменяется. Длительность лечения может составлять от одной до двух недель, точно курс определяет исключительно терапевт, согласно текущему и прошлому анамнезу беременной женщины.

Стоптуссин

Лекарственный препарат выпускается в форме сиропа, в состав которого входят такие полезные отхаркивающие травы, как чабрец, подорожник и тимьян. Принимать препарат рекомендуется со второго триместра по 2,5 мл дважды в сутки. Продолжительность лечения может составлять от пяти до семи дней. В инструкции к препарату содержится противопоказание по приему Стоптуссина во время беременности, но многолетний опыт доказал возможность его использования при строгом врачебном контроле.

Внимание! В состав Стоптуссина входит мед. Беременным с аллергией на любой пчелиный продукт использовать его запрещено. При наличии пищевой аллергической реакции прием лекарственного средства должен осуществляться в минимальных дозировках.

Лекарственные препараты против влажного кашля во время беременности

Геделикс

Лекарственный препарат назначается беременным при любом виде кашля, но особенно часто при наличии влажного. Выпускается Геделикс в форме сиропа. Желательно использоваться средство в детских дозировках, особенно в первые двенадцать недель. Дозировка средства составляет 2,5 мл активного вещества один раз в день. При тяжелом течении болезни можно использовать препарат по 5 мл активного вещества. Классический курс терапии составляет 5-7 дней, если от лечения имеется заметный результат.

Бронхипрет

В состав лекарственного препарата входят тимьян и плющ, выпускается средство в форме сиропа. Принимать медицинский препарат рекомендуется по 3,2 мл активного вещества один раз в день. Классическая продолжительность лечения составляет пять дней, допускается продление курса до одной недели. Препарат показывает хорошие результаты и почти не имеет побочных эффектов.

Снижение температуры при беременности

Во время беременности снимать температуру можно только при использовании Парацетамола. Дозировку препарата определяет только лечащий врач, так как активное вещество влияет на работу почек, что может создать проблемы с течением беременности. В некоторых случаях терапевт может допустить прием таких препаратов, как Панадол и Эффералган. Обычно назначается по одной таблетке один раз в день. Дополнительно снимается головная боль. Продолжительность лечения – по состоянию здоровья пациентки.

Внимание! Если температура начинает стремительно расти, беременную женщину рекомендуется госпитализировать. Это необходимо из-за возможного выкидыша, смерти плода в утробе и развития опасных пороков.

Стоимость лекарственных препаратов

Внимание! Все приведенные лекарственные средства имеют аналоги. Но из-за небольшого отличия в составе их прием может быть опасен в любом периоде беременности. Если фармацевт предлагает вам купить аналогичное средство, внимательно прочтите инструкцию и просмотрите рекомендованные дозировки.

Народные методы лечения ОРВИ при беременности

Против боли в горле

Полоскание горла оказывает дополнительное антисептическое воздействие и снимает воспалительный процесс

На 250 мл теплой кипяченой воды необходимо развести 2 г соли, лучше брать морскую. Она оказывает дополнительное антисептическое воздействие и снимает воспалительный процесс. Полоскать горло таким образом необходимо от трех до шести раз. Курс терапии – до полного излечения, обычно облегчение приходит на вторые сутки. Вместо соли можно брать такое же количество соды и добавить в воду пару капель йодового аптечного раствора. Им необходимо полоскать горло три-четыре раза.

Против повышенной температуры

Во время беременности от жара отлично помогает обычный яблочный компот. Для его приготовления необходимо вскипятить один литр воды и добавить в него 100 г сушенных яблок любых сортов. Через 10 минут после закипания кастрюльку отключают, накрывают плотной крышкой и настаивают в течение одного часа. После этого в течение дня необходимо выпить весь компот. Лечиться таким способом можно 1-2 дня, но при этом важно, чтобы температура не росла. Если в течение суток не удалось даже немного сбить жар, стоит использовать медикаменты.

Против кашля

Использовать данное средство необходимо только при начальном развитии симптомов. На 250 мл теплой кипяченой воды необходимо разбавить чайную ложку меда. Тщательно размешав компоненты, средство выпивается мелкими глотками. Пить такой чай желательно в постели и сразу отправиться спать. Мед снимет спазм, окажет антисептическое и противовоспалительное воздействие. Принимать средство можно до полного выздоровления.

Видео — Как и чем лечить ОРВИ у беременных женщин

Профилактика простуды

Чтобы защитить себя и свой организм, беременная женщина должна придерживаться ряда советов:

• полоскать рот отваром из ромашки после каждого возвращения домой, на 250 мл воды необходимо брать столовую ложку растения и доводить до кипения;
• обязательно мыть руки с любой мыльной основой, причем ополаскивать необходимо не только кисти, но и локти;
• принимать витаминные комплексы, но только по рекомендации лечащего врача, чтобы не вызвать гипервитаминизации;
• промывать носовые пазухи вечером солевым раствором, подойдет Аквамарис, чтобы устранить все бактерии;
• проветривать помещение через каждые несколько часов;
• заниматься посильными физическими нагрузками.

Внимание! Если в семье беременной женщины кто-то заболел, находясь в одном помещении с больным, ей необходимо смазывать носовые пазухи оксолиновой мазью. Это же делается при выходе на улицу в холодное и сырое время года.

Помните, заниматься самолечением во время вынашивания ребенка очень опасно. Лучше лишний раз посетить терапевта, который сможет подобрать максимально эффективное и щадящее лечение. Соблюдая рекомендации специалиста, даже сильная инфекция не сможет навредить вам и вашему ребенку.

Во время беременности иммунитет женщины снижается. Причина – наличие в организме клеток с чужой ДНК. ОРВИ при беременности в III триместре может стать причиной осложнений у матери ребенка.

Вирусная инфекция передается не только воздушно-капельным путем, но и контактно-бытовым через немытые руки. Массовые вспышки заболевания приходятся на холодное время года. Иммунная система в этот период ослабляется из-за переохлаждения, недостатка солнечного света и витаминов.

Аденовирус поражает 20% от всех заболевших ОРВИ. Болезнь имеет характерные симптомы:

• длительность 1,5 недели;
• лихорадка и высокая температура (до 39 гр.);
• сильная интоксикация, сопровождающаяся светобоязнью, мышечной болью, потерей аппетита, кашлем с мокротой, увеличением лимфоузлов на шее и под челюстью.

Риновирус – основная причина эпидемий. Его признаки – подъем температуры не выше 37,5 гр., обильное выделение слизи из носа, отек носоглотки, сухость и першение в горле. Особенность ОРВИ, вызванного этим вирусом, - присоединение бактериальной инфекции на 4–5 день в виде синусита, трахеита или воспаления легких по прошествии 2–3 недель.

Признаки ОРВИ при заражении вирусом гриппа:

• температура до 39 гр.;
• отек слизистых оболочек носоглотки;
• сильный насморк;
• сухой кашель;
• бактериальная инфекция верхних дыхательных путей.

Парагрипп, коронарный, респираторно-синтциальный вирус встречаются намного реже, не вызывают такой высокой температуры, редко дают осложнения.

Ухудшение самочувствия на поздних сроках беременности из-за вирусной инфекции может отразиться на плоде из-за перегрева организма матери, возможности проникновения бактерий через плацентарный барьер и заражения ребенка во время родов.

Особенность протекания ОРВИ по неделям

Третий триместр начинается с 27 недели. Особенность этого периода заключается в завершении развития ребенка. Функциональные свойства плаценты достигают максимума и начинают угасать.

На 28 неделе плод имеет длину от 40 до 41 см и вес до 1,5 кг. Его температура тела еще соответствует материнской. Он не способен самостоятельно дышать. В головном мозге формируются слуховые и зрительные центры. Прохождение плацентарного барьера патогенными микроорганизмами в этот период повлияет на структуру головного мозга. Повышение температуры тела у матери затруднит работу формирующихся и сформированных внутренних органов.

29 недель. Рост замедляется. Прибавка веса за 7 дней в 200–300 г. означает появление подкожного жира и возможности самостоятельной терморегуляции. Интенсивно развиваются органы зрения: накапливается фермент для радужки, открываются слезные железы. Материнская гипертермия не оказывает такого влияния на обменные процессы. Инфицирование плода может оказать негативное влияние на функциональность глаз.

30 недель. Прирост плода – 1 см, прибавка веса – 100–200 г. Укрепляются кости, нарастает мышечная ткань. Снижение аппетита у матери из-за интоксикации приведет к замедлению этих процессов.

С 31 недели ускоряется набор веса: до 300–400 г в неделю. Резко возрастает потребность в питательных веществах. Из-за недостаточного количества собственного гемоглобина плод страдает из-за нехватки кислорода, если у беременной женщины сильный насморк или кашель.

32–33 недели – самые безопасные для будущего ребенка. Плацентарная защита достигает своего максимума в развитии. Возможность инфицирования исключена, если нет пороков развития детского места. Вес достигает 2,5 кг (со смещением на 100–200 г в большую или меньшую сторону), средняя длина – до 45 см.

Со срока 34 недели роль плаценты в защите уменьшается, возрастает угроза инфицирования плода.

35 недель. Роды на этом сроке считаются срочными, а ребенок доношенным. Вес, рост, состояние ЦНС, внутренних органов достаточны для окончания внутриутробного развития. Инфекция может поразить ребенка во время родов.

36, 37 недели: плод весит более 3 кг, из-за длины около 50 см ему тесно в матке. С этого времени у беременной женщины затрудняется вдох, так как матка подпирает диафрагму. Организм будущей матери начинает ощущать недостаток кислорода. Особенность строения гемоглобина плода предохраняет его от этого периода. Но сильный отек носоглотки может отразиться и на нем.

Начиная с 38 недели, плод ощущает дискомфорт от своего нахождения в матке из-за сильного сжатия. Плацента не в состоянии обеспечить его кислородом и защитить от инфекции. Высокая температура во время ОРВИ увеличивает нагрузку на сердце беременной: кровь сгущается, частота сердечных сокращений увеличивается, повышается артериальное давление.

39 недель. Продолжается процесс подготовки материнского организма и плода к родам. Инфицирование может иметь последствия, аналогичные предыдущей неделе.

40 недель. Последний срок для появления ребенка. Стрессовая ситуация, интоксикация способствуют выделению мекония (первородного кала) в околоплодные воды, что опасно инфицированием новорожденного.

Больная мать является источником вирусной инфекции для новорожденного. Симптомы ОРВИ у ребенка первые дни после рождения:

• бледность или цианоз кожных покровов;
• слабый крик;
• прерывистое дыхание;
• вялость.

При первых признаках заболевания новорожденного переводят на искусственную вентиляцию легких.

Опасность для матери и ребенка и возможные осложнения

Кислородное голодание тканей у беременной в III триместре из-за сильного насморка влияет на состояние головного мозга, сердечной мышцы. Кашель вызывает напряжение диафрагмы, что отражается на внутриматочном давлении. Последствие в 3 триместре от продолжительных приступов кашля – начало родовой деятельности.

Вирусная инфекция дает осложнения в виде:

• многоводья;
• ослабления родовой деятельности (длительных схваток или их отсутствия);
• преждевременных родов;
• гестоза.

Гестоз (токсикоз) на поздних сроках беременности опасен нарушением микроциркуляции в сосудах головного мозга, почек. Вследствие их закупорки возможны отеки головного мозга, легких, сердечная, почечная, печеночная недостаточность.

Во время гестации применение лекарств ограничено, особенно в первые 13 недель. В этот период эмбрион не имеет плаценты и собственной иммунной системы. ОРВИ в первом триместре грозит прерыванием беременности или тяжелыми пороками развития. Во II триместре будущая мать может принимать лекарства по назначению врача без особых опасений нанести вред плоду.

Начиная с 34 недели, возрастает опасность проникновения вирусов и бактерий через плаценту. Плод инфицируется при заглатывании околоплодных вод. При этом могут поражаться головной мозг (энцефалит, менингит), легкие (пневмония), печень (гепатит). Органические поражения вызывают отставание в умственном, психическом развитии, раннюю смерть.

Воздействие вирусов приводит к рождению ребенка с недостаточной массой тела, отставанием в росте при условии доношенной беременности.

Поздний токсикоз, как осложнение ОРВИ, имеет риск для плода. Опасны проявления гестоза в виде неукротимой рвоты, высокого артериального давления. Как следствие, у плода наступает гипоксия, что приводит к задержке внутриутробного развития (ЗВУР). Отслоение плаценты сопровождается кровотечением у беременной, асфиксией у плода.

Для спасения жизни матери и ребенка необходимо прерывание беременности (кесарево сечение).

Способы и средства лечения

Вирусная инфекция не восприимчива к медикаментозным средствам, за исключением иммуномодуляторов. При лечении ОРВИ в последнем триместре беременности необходимо поддержать способность организма противостоять токсической атаке патогенных микробов.

Применение народных средств, помогающих от кашля, насморка и температуры, будет иметь эффект на начальных стадиях болезни. Особенно это касается беременных на ранних сроках гестации.

Клюквенные морсы, настои шиповника, смородины насыщены витамином С, поднимающего сопротивляемость организма. Но в I триместре его избыток нежелателен при формировании эмбриона. В этот период рекомендуется употреблять в качестве жаропонижающего средства липовый чай.

На более поздних сроках количество жидкости ограничивается, чтобы избежать многоводья, повышения давления, увеличения нагрузки на сердце и почки. Для купирования приступов кашля можно делать ингаляции на основе отваров ромашки, шалфея, эвкалипта, вареного картофеля.

При температуре более 37 гр. горячие ингаляции запрещены. В таком случае полезен небулайзер, с помощью которого возможны холодные и теплые процедуры для верхних дыхательных путей. Используются эфирные масла сосны, кедра, эвкалипта, обладающих бактерицидными свойствами.

На более поздних стадиях ОРВИ применяют лекарственные препараты, в основе которых растительные или безопасные для организма матери и будущего ребенка компоненты:

1. Средства от кашля:
2. спреи Каметон, Ингалипт;
3. таблетки Мукалтин;
4. сироп Стодаль.
5. Капли в нос:
6. Аквамарис;
7. Пиносол;
8. Називин.

В случае присоединения бактериальной инфекции беременным, начиная со II триместра, назначают Биопарокс (антибиотик в аэрозольной форме), Гексорал (спрей, обладающий бактерицидным, обезболивающим свойством).

С этого же периода беременная может пить препараты для укрепления иммунитета, такие как Виферон, Эргоферон, Гриппферон. Назначение должен сделать врач, определяющий сроки и дозу приема.

Температура выше 38 гр. неблагоприятна для развивающегося организма. Гипертермия вызывает снижение обменных процессов, что замедляет формирование органов, рост и набор веса плода. В качестве жаропонижающего средства рекомендуется прием препаратов на основе Парацетомола.

Соблюдение режима сна и отдыха, свежий воздух, диетическое питание относятся к общеукрепляющим средствам, придерживаться которых необходимо во все время беременности.

Особенности лечения ОРВИ в третьем триместре

Терапия вирусной инфекции с 27 по 40 неделю имеет отличия, что связано с состоянием плаценты. До 34 недели беременная женщина может принимать препараты от температуры, кашля, насморка для облегчения своего состояния. Лекарства должен назначать врач.

Медикаментозные средства, оказывающих влияние на работу поджелудочной, вилочковой, щитовидной желез, при бесконтрольном приеме приводят к врожденному иммунодефициту у ребенка.

Если болезнь протекает без высокой температуры с умеренной интоксикацией, то рекомендуется применение растительных экстрактов, настоев, отваров. Эвкалипт, шалфей, ромашка, малина, смородина используются для ингаляций, полоскания рта, снижения температуры. Эфирные масла хвойных деревьев оказывают бактерицидное действие при ингаляции с помощью небулайзера.

Температура выше 38 гр. на протяжении 2 дней должна сбиваться. Прием жаропонижающих средств на основе Парацетамола облегчит состояние беременной и плода.

Для облегчения носового дыхания при длительном и сильном насморке на 8-9 месяце назначаются капли в нос:

• ДляНоса;
• Називин;
• Галазолин;
• Санорин.

Противовоспалительные и противокашлевые средства на поздних сроках гестации – Мукалтин, Каметон, Гексорал.

Иммуномодуляторы на последних неделях беременности нежелательны из-за воздействия на плод. Применение оценивается в сравнении пользы и риска для ребенка.

Профилактика

Делать прививки от вирусной инфекции во время беременности не рекомендуется. При ослабленном иммунитете это может спровоцировать болезнь, а также нанести вред будущему ребенку, особенно на первых месяцах гестации.

Во время эпидемии ОРВИ избежать заражения можно, ограничив время пребывания в общественных местах. После прогулки необходимо вымыть руки, лицо, прополоскать рот содовым раствором, а нос промыть соленой водой с йодом. Оксолиновая мазь, нанесенная в носовые ходы, в течение 2–3 часов предохранит от вирусного заражения, если возникнет необходимость посещения супермаркета, больницы, других заведений.

Если один из членов семьи заболел ОРВИ, то беременная женщина не должна находиться с ним в одном помещении длительное время. Ей необходимо носить марлевую повязку, использовать индивидуальные предметы и посуду.

Прогулки на свежем воздухе, особенно в экологически чистых зонах, закаляют организм, насыщают легкие кислородом, что способствует укреплению иммунитета будущей матери и развитию плода. Отсутствие нервно-психического и физического перенапряжения, соответствующее питание, чередование отдыха и бодрствования, крепкий сон – условия для поддержания здоровья.

Последний триместр беременности характеризуется завершением внутриутробного развития плода, угасанием функции плаценты. Иммунные системы матери и плода способны противостоять вирусной инфекции, если организм беременной женщины не ослаблен стрессом, недостатком питательных веществ. Возможные осложнения при ОРВИ на последних неделях гестации – ЗВУР для ребенка, патологические роды для матери.

ОРВИ – заболевание, вызванное вирусом, проникшим в организм воздушно-капельным путем. Возбудитель внедряется в клетки эпителиальных оболочек, вызывая различные катаральные явления: воспаление верхних дыхательных путей, гиперемию глотки, кашель и чихание, ринит. ОРВИ чаще всего поражает детей и людей с ослабленной иммунной системой, в том числе беременных женщин. К данной группе заболеваний относят грипп, парагрипп, риновирусную инфекцию и ряд других патологий.

Внимание! Следует учесть, что в течении вирусных инфекций выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму. При этом специалисты основываются на выраженности клинической симптоматики патологии и развитии осложнений у больных. Именно от тяжести ОРВИ зависит назначаемое пациентам лечение.

У женщин во время гестации отмечается частичное угнетение иммунной системы, необходимое для нормальной имплантации и развития эмбрион. Поэтому ОРВИ отмечается более чем у 70% беременных. Основной сложностью при терапии вирусных заболеваний у пациенток в гестационный период является невозможность использовать большую часть фармакологических средств, чтобы не допустить пагубного влияния на плод.

Второй триместр начинается с 4 месяца беременности. На этот момент плод уже защищен плацентой, которая продолжает увеличиваться и развиваться. За счет этого эмбрион менее подвержен внешнему воздействию, нежели в первые 12 недель гестации. Однако различные заболевания женщины, в том числе вирусные инфекции, при отсутствии своевременно принятых мер могут привести к различным нарушениям в течении беременности:

1. Возможна угроза выкидыша или нарушения проводимости плаценты.
2. На 14-15 неделе болезнь способна вызвать патологии на этапе закладки эндокринной системы.
3. На 16-17 неделе вирусная инфекция негативно влияет на формирование костно-суставной системы эмбриона.
4. У плода женского пола в конце второго триместра высока вероятность нарушения процесса гаметогенеза, то есть закладки яйцеклеток.

Внимание! Негативное влияние на эмбрион могут оказать не только вирусы, но и неправильно используемые фармакологические препараты. Самолечение медикаментами при ОРВИ категорически противопоказано. Женщине при появлении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу.

Лечение ОРВИ у женщин во II триместре беременности

Заболевание проявляется после инкубационного периода. Обычно больные жалуются на ухудшение самочувствия, насморк, головную боль. ОРВИ у женщин во втором триместре зачастую проявляется более выражено: у пациенток повышается температура до фебрильных показателей, возникает сильная слабость, может появиться приступы тошноты и рвоты.

Особое внимание при терапии беременных с ОРВИ следует обращать на купирование лихорадки и предотвращение развития генерализованного патологического процесса с вовлечением в него сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Эклампсия с почечной недостаточностью – одно из наиболее распространенных последствий неправильного лечения вирусных инфекций.

Внимание! Эклампсия – патология, развивающаяся у женщин во время гестации. Характеризуется резким повышением артериального давления до критических показателей, при которых возникает угроза жизни беременной и плода.

Лечение насморка у беременных

Один из характерных симптомов инфекционного процесса в организме – насморк. Ринит возникает из-за отека эпителия и обильного выделения слизистого секрета. Обычно для купирования заложенности носа применяются сосудосуживающие препараты, однако использовать их для терапии беременных женщин нельзя. Капли и спреи могут оказывать такой же эффект и на капилляры плаценты, что резко ухудшает кровоснабжение плода. В качестве альтернативы можно использовать Пиносол. Это безопасное и эффективное средство, которое мягко снимает отек. Кроме того, ментол и эвкалипт, входящие в состав препарата, оказывают антисептическое действие. Пиносол нужно закапывать в носовые ходы каждые 2-3 часа в течение 5-7 дней.

Внимание! Пиносол – капли, содержащие в составе большое количество эвкалиптовых масел. Чтобы эти компоненты впитались в слизистые оболочки и оказали необходимый эффект, необходимо разогреть средство на водяной бане до 37-38°C.

Использовать сосудосуживающие капли и спреи можно только при назначении врача. Наиболее часто женщинам в период гестации назначают следующие средства:

• Виброцил;
• Галазолин;
• Назик-Спрей;
• Тизин;
• Снуп.

Применять эти препараты можно только при остром рините в течение 2-3 дней. Закапывать нос рекомендуется 1-2 раза в сутки, лучше перед сном.

Наиболее эффективная процедура для купирования ринита – промывание. Спринцевание позволяет снять воспаление и удалить из носовых ходов слизь, гной и погибшие клетки эпителия. В аптеках можно приобрести специальные растворы: Аквамарис , Квикс , Ринолюкс и т.д. Это препараты на основе морской воды, они не содержат сосудосуживающих компонентов, поэтому абсолютно безопасны для беременных женщин. Альтернативой данным медикаментам являются отвары ромашки, настои шалфея или коры дуба, растворы соли и йода.

Чтобы сделать средство для промывания в домашних условиях, нужно в стакан теплой воды добавить ложку соли и 2-3 капли йода. Для введения раствора в носовой ход можно использовать спринцовку или шприц объемом 20 мл.

Внимание! Вирусы очень быстро поражают клетки эпителиальных оболочек носа. Чтобы свести к минимуму патогенное воздействие возбудителя, спринцевание рекомендуется проводить каждые 1,5-2 часа. После процедуры кожу носа можно смазать заживляющим или увлажняющим кремом.

Ринит вирусной природы можно успешно поддается лечению с помощью ингаляций. Для их проведения можно использовать небулайзер или просто добавить несколько капель эвкалиптового масла или травяного настоя в кастрюлю с кипятком, а после дышать над паром. Наиболее эффективными в данном случае являются следующие средства:

• настойка эвкалипта;
• масла пихты, сосны, ели, кедра;
• настойка календулы;
• масло лаванды;
• масло розмарина.

Внимание! В воду следует добавлять не более трех капель эфирного масла. Если во время процедуры пациентка почувствовала головокружение, тошноту или слабость, ингаляцию следует прекратить и обеспечить приток женщине приток свежего воздуха.

Видео – Как и чем лечить ОРВИ у беременных женщин

Лечение гипертермии у беременных

У больных вирусной инфекцией в абсолютном большинстве случаев отмечается повышение температуры тела. Если гипертермия составляет менее 38-38,5°C, не рекомендуется снижать ее фармакологическими средствами. Для лечения лихорадки беременным женщинам назначается обильное питье, продолжительный сон и легкое, но полноценное питание.

Купированию гипертермии способствует обильное теплое или горячее питье, оказывающее потогонный эффект. Можно заваривать травяные чаи:

• с малиной или листьями малины;
• с липовым цветом;
• с мятой;
• с клюквой и брусникой;
• с календулой и ромашкой;
• с плодами шиповника;
• с цветами мать-и-мачехи.

Также рекомендуется пить теплое молоко с медом и различные ягодные морсы. Особенно полезны напитки из брусники, так как они оказывают противовоспалительный и антисептический эффект. Для быстрого снижения температуры можно в течение 3-5 минут принимать прохладный душ.

Внимание! Беременным женщинам не следует обтирать кожу раствором воды с уксусом. Эта процедура вызывает сужение сосудов и интенсивную теплоотдачу, что может привести к резкому снижению артериального давления и обмороку.

Начинать фармакологическую терапию необходимо, если температура достигла 38-38,5°C, а пациентка чувствует характерные симптомы лихорадки: интенсивная цефалгия, миалгия и артралгия, сильная слабость. Для лечения пациенток в период гестации используется Парацетамол или препараты на его основе: Тайленол, Паксемол, Парацетамол-АКОС и т.д. Принимать средство можно только по назначению специалиста. При бесконтрольном использовании возможно появление у пациентки побочных эффектов:

• гипохромной анемии;
• тромбоцитопении;
• нарушение работы печени;
• патологии фильтрации мочи в почках.

Медикамент при высокой температуре можно принимать в течение 1-2 дней по одной таблетке раз в 4 часа.

Внимание! Во время гестации не рекомендуется принимать Аспирин, Цитрамон и любые другие нестероидные противовоспалительные средства. Данные медикаменты способствуют уменьшению свертывающей функции крови и способны спровоцировать кровотечение.

Улучшить теплообмен поможет и свободная одежда из хлопка, менять которую необходимо каждые 5-6 часов или чаще при обильном потоотделении. Купированию цефалгии способствуют холодные компрессы на лоб и растирание висков мазью с эвкалиптом или мятой.

Если температура тела продолжает повышаться, то для купирования патологического процесса пациентке могут быть назначены противовирусные препараты. Также необходимо назначение антибиотиков в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. На сегодняшний день выделяют три основные группы средств в зависимости от их воздействия на организм женщины и плода.

Характеристика противовирусных и антибактериальных средств при терапии беременных

Лечение кашля и боли в горле

При ОРВИ пациенток беспокоит боль в горле, гиперемия слизистых оболочек глотки, дискомфорт при глотании. Начинать лечение в данном случае необходимо при появлении первых симптомов, чтобы не допустить распространения патологического процесса и поражения дыхательных путей и легких.

Купировать неприятные ощущения в горле можно с помощью полосканий раствором фурацилина или соды. Необходимо в стакане теплой воды размешать чайную ложку соды. Раствор фурацилина готовят, растворяя 2 таблетки в 200 мл воды. В данном случае полоскание окажет антисептический эффект и поспособствует удалению слизи из глотки.

Снять воспаление и болевой синдром помогут настои и отвары трав. Наиболее эффективны и безопасны для беременных следующие средства:

1. Отвар шалфея. Столовую ложку истолченной травы следует залить стаканом молока и прокипятить в течение 8-10 минут. После раствор следует процедить, остудить до 37-38°C и выпить перед сном.
2. Настой эвкалипта и шалфея. Три столовые ложки шалфея и 2 ложки эвкалипта заливают 200 мл кипятка и дают раствору настояться в течение получаса.
3. Отвар ромашки. В аптеке можно приобрести фасованную в пакетики ромашку. Заваривать растение нужно в течение 10-15 минут.

Также эффективны настои малины, калины, рябины, коры дуба и т.д. Полоскать горло нужно каждые 2-3 часа. Если проводить процедуру регулярно, то патологический процесс удастся быстро купировать.

Кроме того, можно использовать различные фармакологические препараты для уничтожения вирусной инфекции. Наиболее безопасными являются следующие средства:

• Лизобакт;
• Гексорал;
• Ингалипт;
• Фарингосепт;
• Каметон.

Внимание! Во время гестации пациенткам противопоказаны различные процедуры, предполагающие интенсивное тепловое воздействие: горчичники, общие или местные ванны, в том числе прогревание ног. Подобные манипуляции вызывают резкий отток крови от плаценты, что может быть чревато кислородным голоданием плода.

Когда у пациентки появляется кашель с мокротой, необходимо начать принимать отвары или настойки трав, оказывающие отхаркивающий эффект. К ним относится багульник, солодка, брусника и череда. Отхождению мокроты способствует также Мукалтин, Доктор Мом и т.д.

Питание во время болезни

Питание беременных женщин при ОРВИ должно быть нежирным, но калорийным. Болезнь оказывает негативное влияние на состояние организма и истощает силы пациентки, поэтому рацион должен восполнять потерянные в борьбе с инфекцией необходимые вещества и витамины.

Предпочтение в первые дни заболевания, особенно при лихорадке, следует отдавать бульонам из курицы или индейки, легким крупяным супам-пюре и кашам на воде. Принимать пищу рекомендуется не менее 5 раз в сутки небольшими порциями.

Чтобы предотвратить дегидратацию, необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости в течение дня. Наиболее полезны в данном случае морсы, теплый чай с лимоном и медом, теплые ягодные компоты, травяные чаи. Эти напитки снижают симптомы интоксикации организма и способствуют купированию лихорадки.

Внимание! Женщинам с нарушениями работы почек увеличивать количество употребляемой жидкости разрешено только после консультации с врачом.

Следует отказаться от газированных напитков или кофе. Нужно свести к минимуму количество жирной и тяжелой пищи, а также продуктов с большим количеством быстрых углеводов. Не следует употреблять перченые, острые и жареные блюда. Рекомендуется отдавать предпочтение фруктам и овощам, диетическому мясу, рыбе и морепродуктам, кисломолочным изделиям.

Показания к госпитализации

В ряде случаев пациенткам необходимо проходить лечение в условиях медицинской клиники. Показанием к госпитализации являются следующие факторы:

• гестоз;
• непроходимость дыхательных путей;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• повышение температура более 38,5°C;
• появление судорог;
• круп;
• нарушения работы почек;
• обострение хронических заболеваний.

Критерии тяжести состояния больных с ОРВИ

Женщинам в состоянии средней тяжести и более необходима обязательная госпитализация и комплексное лечение. Пациенткам в состоянии крайней степени тяжести зачастую показано прерывание гестации для сохранения жизни больной.

ОРВИ – патология, вызванная распространением вируса по организму пациентки. Терапия женщин во время гестации в данном случае осложняется невозможностью использования большего количества фармакологических средств. Лечение пациенток должно включать комплексное использование различных безопасных для беременных препаратов, направленных на снижение температуры, купирование воспаления слизистых дыхательных путей и кашля.