Опрелости у новорожденных, причины, лечение и профилактика. Сильная опрелость у ребенка: чем лечить

Заболевание пеленочный дерматит знакомо многим родителям грудных детей, в народе его называют опрелости. При своевременно начатом лечение оно легко поддается лечению. Что же приводит к опрелостям у детей, как от них избавиться, какие средства эффективно лечат опрелости у новорожденных детей?

Что такое пеленочный дерматит

Заболевание, вызывающее воспалительные процессы (опрелости) кожного покрова новорожденного ребенка или грудничка, называется пеленочным (аммиачным) дерматитом. Очаги поражения кожи концентрируются в зоне ануса и половых органов, участках, соприкасающихся с калом и мочой, выделяемых ребенком.

Наиболее часто они встречаются в таких областях, как:

Ягодицы;

Промежность;

Внутренняя часть бедер.

Пораженный заболеванием кожный покров приобретает ярко-красный оттенок с «лакированным» блеском. В случае отсутствия своевременного лечения в кожных складках малыша образуются эрозии. Иногда, по их краю возникают шелушения.

Заболевание в легкой форме излечивается в течение четырех дней – высыпания уменьшаются и полностью исчезают.

Важно! При запущенном процессе заболевания возможны возникновения вторичных инфекций (осложнений). Для их лечения потребуются консультации таких специалистов, как:

Дерматолог;

Гастроэнтеролог;

Аллерголог;

Иммунолог.

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Диагноз "Пеленочный дерматит" по коду МКБ 10 обозначается: пеленочная эритема, псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками (L22).

Варианты пеленочного дерматита

Перианальный дерматит

Заболевание, поражающее кожную складку ребенка между ягодицами, называется перианальный дерматит. Для него характерны покраснения и умеренный отек кожного покрова в зоне ануса. Наиболее ему подвержены дети, имеющие нарушения системы пищеварения (диспепсия).

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает, когда присоединяется грибковая микрофлора, появляется характерный белый налет в области половых органов.

Бактериальный пеленочный дерматит

Когда присоединяется патогенная микрофлора и начинается воспалительный процесс. На коже у ребенка появляются высыпания различного характера, кожа становится отечной, повышается местная и общая температура тела.

При обнаружении у малыша первых признаков пеленочного дерматита необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, он выяснит причину опрелостей и назначит адекватное лечение.

Причины опрелостей у новорожденных

Основной причиной пеленочного дерматита у детей является несоблюдение правил личной гигиены ребенка, а именно:

1. Нерегулярная смена памперсов, подгузников, пеленок.

2. Использование непромокаемых трусиков, предназначенных для многоразового применения.

3. Отсутствие постоянного подмывания ребенка после каловых испражнений.

4. Подгузник, не соответствующий весу, возрасту и полу ребенка.

5. Натирание подгузника.

6. Раздражение кожи калом и мочой.

7. Присоединение патогенной микрофлоры.

Справка. В состав мочи и кала входят компоненты, отличающиеся агрессивностью – ферменты, аммиак, соли желчных кислот. Спровоцировать заболевание могут микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике – стафилококк, стрептококк, грибки рода Кандида.

Так как эта болезнь связана с ношением подгузников, для вас будет интересным узнать вредны ли памперсы для детей из нашей статьи.

Как выглядят опрелости у новорожденных

Поражения кожного покрова у новорожденного могут быть локальными, в таких случаях воспалительный процесс поражает незначительный участок, выглядят, как легкое покраснение. В осложненных случаях пеленочный дерматит проявляется глубоким поражением кожного покрова, вызывающим инфильтрацию.

Признаки опрелостей у ребенка, на которые стоит обратить внимание:

1. Изменение окраски кожного покрова (гиперемия), в следующих зонах:

Ягодицы;

Промежность;

Паховые складки.

Окрас кожи ребенка принимает красноватый оттенок. На начальной стадии пеленочного дерматита участки опрелости могут быть слегка гиперемированны, а при постоянном воздействие раздражающего фактора они приобретают малиновый оттенок.

Важно! При искусственном вскармливании малыша очаг воспаления часто локализуется в области ануса. Это вызвано щелочной средой кала от вскармливания смесями. Дети, находящиеся на грудном вскармливание, этому не подвержены.

2. Возможно возникновение мелких пузырьков, наполненных жидкостью, на пораженных участках кожи.

3. По краям пораженного участка кожи наблюдается ее шелушение. Также шелушение кожи у ребенка может быть при несильном но регулярном воздействие раздражающего фактора, кожа не изменяет цвет, но становится сухой.

Опрелости у детей (фото)

Легкая степень опрелостей у детей характеризуется локальными воспалительными процессами. Если лечение не будет начато, то процесс заболевания начнет прогрессировать.

Тяжелая степень пеленочного дерматита имеет такие симптомы, как:

Образование гнойничков на коже ребенка;

Возникновение отеков кожи на пораженных участках;

Инфильтрация тканей кожного покрова;

Беспокойное поведение малыша – постоянный плач, плохой сон, сниженный аппетит.

Важно! Возникновение на кожных складках ребенка ярко-красных участков, имеющих белесоватые гнойнички, сигнализирует о возникновении осложненного кандидоза.
Пеленочный дерматит, не проходящий в трехдневный срок, это сигнал о присоединении к нему грибковой инфекции, то есть диагностируется кандидозный пеленочный дерматит, который требует специфического лечения противогрибковыми препаратами.

Не всегда домашнее лечение опрелостей приводит к хорошему результату, в таких случаях стоит обратиться к участковому педиатру.

Когда при опрелостях у ребенка надо обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым необходимо срочное обращение к участковому врачу:

1. Помимо воспалительных поражений кожи ребенка у него начинает повышаться температура тела.

2. Опрелость распространяется на большие участки кожи.

3. В местах воспалительного процесса кожа ребенка становится более плотной, появляется отечность. Цвет кожного покрова приобретает темно-багровый или синеватый оттенок.

4. В местах поражения появляются гнойнички, наполненные серозной или гнойной жидкостью.

5. Применяемое ранее лечение не принесло положительных результатов в течение 5 дней.

Диагностика опрелостей у новорожденных

Диагностика пеленочного дерматита включает в себя визуальный осмотр малыша и сбор анамнеза.

При отсутствии положительной динамики в лечении заболевания врач выписывает направление на сдачу мазка, для установления микрофлоры. Его берут с пораженной зоны кожи.

Опрелости у грудничка могут быть схожи с аллергическими проявлениями, которые могут возникнуть в результате реакции ребенка на смену средств гигиены (новые памперсы, крем, лосьон, мыло и т. д). Также, опрелости дифференцируют с атопическим дерматитом и потницей.

Лечение опрелостей у новорожденного и грудничка

Основным требованием является соблюдение правил личной гигиены малыша (утренний туалет новорожденного), к ним относятся:

Ежедневное проведение процедуры «воздушная ванна»;

Своевременная замена подгузников;

Использование специальных кремов "под подгузник" (мягкая цинковая паста, жидкий парафин), которые создают защитную пленку.

Требуется систематически обрабатывать кожные складочки малыша, используя противовоспалительные кремы, присыпки, мази при каждой замене подгузника.

Важно! Нельзя одновременно использовать крем и присыпку, так как вместе они образуют крупицы, которые будут дополнительно раздражать и так воспаленную кожу ребенка. Поэтому либо то либо другое, при сухой шелушащейся коже лучше крем, при нормальной и мокнутье - присыпку.

Осложненный пеленочный дерматит грибковым компонентом лечат противогрибковыми мазями, назначение которых выполняет врач. Не рекомендуется самостоятельный выбор лечебного препарата. Если у ребенка присутствует сильный воспалительный процесс с отеком, врач назначает мази с кортикостероидами. При присоединение вторичной инфекции врач назначает мази с антибиотиками.

Средства для лечения опрелостей у новорожденных и грудных детей

Для лечения пеленочного дерматита применяют противовоспалительные кремы, пасты, присыпки, содержащие в составе оксид цинка, драполен и т.п. Их используют наружно, под подгузник (памперс).

Бепантен – крем или мазь, способствует заживлению кожи, восстановлению защитных функций, кроме этого препарат подсушивает и оказывает мощное противовоспалительное действие. В состав входит декспантенол.

Веледа - крем под подгузник, успокаивает кожу, снимает воспаление и заживляет микротрещинки на коже. В состав входят ланолин, глина, пчелиный воск и экстракты ромашки, кунжута, миндаля и календулы. Подходит в качестве профилактики.

Гель Пантестин Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, подходит для лечение опрелостей. В составе Д-Пантенол и мирамистин.

Банеоцин - в виде порошка, можно применять как детскую присыпку при мокнутьях, способствует заживлению кожного покрова.

Биолан - крем от опрелостей оказывает противовоспалительное, подсушивающее, ранозаживляющее действие. В состав входит пантенол и оксид цинка.

Саносан - защитный крем от опрелостей хорошо применять на начальной стадии пеленочного дерматита, смягчает кожу, подсушивает, убирает раздражение и воспаление. В состав входит оксид цинка, пантенол, оливковое масло и молочные протеины.

Судокрем - имеет подсушивающее, антисептическое и противовоспалительное действие. Содержит оксид цинка, ланолин, спирт бензиловый, бензила циннамат.

Деситин – в виде мази и крема, оказывает вяжущее, подсушивающее, протвовосполительное действие. В состав входит оксид цинка.

Цинковая мазь – подсушивает, вяжет, оказывает противовоспалительное действие. Дешевое средство, но эффективно при небольших опрелостях, перед нанесением нужно применить антисептик.

Хлоргексидин – антисептик, используют при повреждениях кожи перед нанесением других препаратов от опрелостей.

Синофлановая мазь - оказывает противоаллергическое действие, успокаивает зуд, применяется при сильном воспаление и отеке кожи. Является глюкокортикостероидом, назначается только врачом.

Клотримазол – в виде мази или крема, является противогрибковым средством.

Кандид - лосьон или мазь, противогрибковый препарат.

Лечение опрелостей народными средствами

Для лечения заболевания легкой формы возможно использование настоев лечебных трав, обладающих подсушивающим и противовоспалительным действиями, таких как:

Кора дуба;

Череда;

Ромашка (цветки);

Приготовление настоя: вскипятить один стакан воды и залить им две столовые ложки лечебной травы. Настаивать в течение 30 минут, после чего процедить через подготовленную стерильную марлю в ванночку для купания ребенка. Или на 1 литр воды добавьте 1 стакан овса, а затем отвар вылейте в ванночку для купания.

Чем опасны опрелости у детей

Несвоевременно начатое лечение заболевания может привести к возникновению следующих осложнений:

1. Аногенитальный кандидоз.

Проявляется ярко-красными высыпаниями в зонах:

Половых органов;

В складках паха.

Также могут образоваться поверхностные язвочки, окруженные отслаивающейся коже и малым количеством пузырьков на здоровой коже.

Это осложнение пеленочного дерматита может быть вызвано и в результате приема антибиотиков.

Заболевание лечат, используя антимикотические препараты, например:

Крем Клотримазол 1%. Применяют от 2 до 3 раз в день в течение недели;

Присыпка Кандид, содержащая в составе клотримазол. Необходимо применять при каждой замене памперса (подгузника).

Помимо этих средств, необходимо использовать защитный крем (пасту), нанося на пораженные участки кожи в области заднего прохода и зоны половых органов.

2. Стрептодермия аногенитальной области.

Провоцирующим фактором возникновения заболевания является инфицирование стрептококком поврежденных кожных покровов ребенка. Для него характерны высыпания в виде узелков с небольшими язвочками.

Терапевтическое лечение заболевания включает в себя:

Прием антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или внутримышечных уколов;

Наружную обработку половых органов и ануса антисептическими растворами или мазями 1-2 раза в день.

К антисептическим растворам и мазям относятся:

Хлоргексидин 0,05%;

Калия перманганат 0,5%;

Мазь Линкомициновая 2%;

Мазь Эритромициновая 1% и т.п.

Следует помнить о том, что только врач может назначить ребенку применение нужных ему лечебных препаратов.

Профилактика опрелостей у детей

Чтобы снизить риск возникновения заболевания родителям следует регулярно выполнять несложные действия:

Не допускать длительного нахождения малыша в мокром подгузнике, менять его не реже восьми раз в день и после каждого опорожнения кишечника;

Тщательно подмывать ребенка перед сменой памперса или подгузника;

Использовать специальный крем, содержащий декспантенол, под подгузник;

Максимально ограничить применение таких средств гигиены, как мыло и крем, использовать их один раз в день;

Следует отказаться от использования подгузников из марли и пеленок;

Родителям надо внимательно относиться к выбору подгузников. Они должны соответствовать полу ребенка и его весовым параметрам;

Начиная с трехнедельного возраста, каждый день давать малышу витамин D. Его недостаток в организме ребенка вызывает снижение иммунитета и развитие рахита, как следствие, повышение потливости, которая может привести к пеленочному дерматиту.

При малейшем подозрении на пеленочный дерматит и обнаружении признаков опрелостей у новорожденного или грудничка следует незамедлительно обратиться к участковому врачу педиатру. Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий!

У молодой мамы любое покраснение кожи грудничка, любое раздражение и даже прыщики могут вызвать панику. Малыш плачет и капризничает, плохо спит и куксится, все его личико выражает страдание. Но, по статистике, опрелости у новорожденного - дело обычное. Так что мамам паниковать не следует, а стоит позаботиться о профилактике такой неприятности как пеленочный дерматит.

Мамина кровиночка не будет страдать от неприятных болей, вызванных опрелостями.

Что такое опрелости?

Кожа, помимо защитных функций, впитывает в себя молекулы кислорода и выделяет углекислый газ. К тому же, кожа впитывает различные вещества, растворенные в воде (купание в травяном настое). Еще одной из важнейших функций кожи является вывод отработанных организмом веществ. Любое покраснение, прыщи, шелушение уже говорят о том, что в организме происходят болезненные процессы. А кожа у новорожденных такая нежная и тонкая, слишком уязвимая для грубых воздействий!

Любые сигналы кожных покровов малыша - тревожный звоночек для мамочки.

Самая распространенная проблема с кожей у грудничка - опрелости и . Опрелость может появиться в разных местах:

• в паху;
• подмышками;
• между ног;
• за ушками;
• на шее;
• в нижней части животика;
• на попе.

Красные высыпания на шейке крохи возникают из-за недоброкачественных манипуляций полотенцем.

Опрелость возникает из-за повышенной концентрации влаги и при трении. Когда малыш потеет от перегрева или долго лежит в мокрых пеленках, у него может возникнуть опрелость. Если одежда новорожденного сшита из грубой ткани или имеет швы, то натирание кожи обеспечено. Мамочки, прежде всего, одежда у грудных детей должна быть комфортная, а потом уже - красивая! Недаром раньше пеленочки и распашонки шили из старой одежды мамы или бабушки, а швы были наружными. Это не было связано с безденежьем! Это было связано с защитой малютки от опрелостей.

Степени поражения кожи

Врачи различают три степени повреждения кожи опрелостью, и связаны они с интенсивностью механических воздействий на нее:

• Первая степень - покраснение без видимых нарушений кожицы грудничка.
• Вторая степень - более интенсивное покраснение, огрубение кожи. Могут быть даже трещинки, гнойнички и эрозии!
• Третья степень - интенсивное покраснение, кожа мокнет, выраженные эрозии и даже язвы!

Складочки на теле чада - сборщики влаги, и, как результат, источники жжения и боли.

Вы понимаете, насколько болезненно это состояние для малютки, и почему он плачет! Жжение, зуд, повышение температуры на этом участке тела вызывает непереносимую боль! Как только вы заметите малейшее покраснение, срочно принимайте меры! У малыша все тельце в складочках, и в любой из них может начаться этот процесс.

Причины появления опрелости

Как выше упоминалось, основных причин две - повышенная влажность тельца и трение. Почему от влажности может появиться раздражение? Потому что излишняя влага удаляет естественную смазку с тела, оставляя кожу совершенно незащищенной! Она открыта для проникновения инфекции и всяких агрессивных бактерий. Вот что может вызвать повышенную влажность тела грудничка:

• малышу вовремя не поменяли пеленки или подгузники - и получилось раздражение мочой;
• мама плохо вытерла ребенка после купания - и в складочках осталась влага;

После водных процедур насухо протирайте кроху.

• малыш вспотел в жарком помещении или на прогулке, а мама не обратила на это внимание;
• мама укутала грудничка так, что перекрыла доступ воздуха к тельцу.

А если к повышенной влажности добавить трение тельца ребенка о грубую одежду или памперсы, то картина станет еще более удручающей. Что говорить об аллергии тогда? Малыш, страдающий аллергией, вспотевший в жесткой одежде - это маленький страдалец! Кожа малютки просто не выдержит такого террора и покроется язвочками!

Долой подгузники!

Что делать? Прежде всего, быть внимательной к любым мелочам. Ведь то, что для взрослого человека является мелочью, для малыша может обернуться трагедией!

Кстати, о памперсах. Если вы заметите, что покраснение кожи идет по линии прилегания памперса к тельцу, значит, этот вид памперсов нужно срочно сменить на другой. Кожа отрицательно реагирует на те вещества, которые находятся в составе изделия.

Лечение покраснений и опрелости

Мы выяснили причины возникновения этой детской болезни и ее проявление. Теперь давайте разберемся, как бороться с недугом. А бороться с ним следует очень оперативно, чтобы не допустить осложнения и распространения покраснения на соседние участки кожи.

И это вскоре пройдет!

Первая степень покраснения

Здесь специальное лечение не требуется. На этой стадии болезни грудничок должен находиться в сухих пеленках, быть чистым и сухим. Следите за тем, чтобы ребенок не находился долгое время в мокром подгузнике, а памперсы меняйте каждые три часа. После мочеиспускания и испражнения малыша следует хорошо вымыть, тщательно промокнуть полотенцем и смазать пораженную кожу детским кремом или присыпать тальком.

Специальные чудодейственные мази ускорят процесс выздоровления воспаленных участков.

Проверьте каждую складочку на тельце , чтобы там не притаилась влага! По возможности чаще устраивайте малышу воздушные ванны, особенно в теплое время года. Некоторые мамы подсушивают кожу малюток теплой струей фена. Но делать это надо очень осторожно!! Если предпринятые спасательные меры не помогли, тогда смазывайте складки кожи средствами: Бепантен, Деситин, Д-пантенол . Хорошо себя показала мазь Баниоцин и цинковая паста . Но посоветоваться с педиатром все же рекомендуется!

Если ваш малыш недомогает, у него наблюдаются проблемы с пищеварением или нервной системой, участковый педиатр обязательно выпишет направление на общий анализ мочи. А мы расскажем, без посторонней помощи.

Некоторые мамы отмечают, что их ребенок ходит на носочках. Некоторые не придают этому значения, считая такую походку нормой, другие бьют тревогу и немедленно бегут к врачу. В мы расскажем все о «балетной походке»: причинах ее появления и путях лечения.

Вторая степень покраснения

Если у малютки началась вторая степень поражения кожи, то лечить самостоятельно опасно. Мама хоть и желает добра ребенку, но может и навредить из-за незнания. Вот как это выгляди на фото:

Если вы видите такую картину, немедленно обратитесь к врачу!

После обследования дерматолог выписывает рецепт лекарства и дает рекомендации по уходу за кожей. Обычно для лечения второй степени покраснения, помимо всех средств, указанных выше, применяют «болтушки», в состав которых входит тальк и цинк. Малышу назначают ультрафиолетовые облучения и смазывают гнойнички зеленкой или синькой.

На полках всех аптек найдется нехитрое средство против кожных воспалений.

Среди народных методов лечения применяются ванны с отварами трав и растений. Но перед этим нужно проверить, как малыш реагирует на травы, и нет ли у него аллергии на них. Лучшее средство - кора дуба . Кора дуба дезинфицирует и подсушивает кожу, снимает раздражение и укрепляет иммунитет. Впитывание кожей дубильных веществ оказывают самое положительное значение для исцеления. После купания в растворе коры дуба ополаскивать малютку не надо, но следует хорошо промокнуть кожу полотенцем.

Соблюдаем пропорции при заварке лечебного раствора.

Раствор коры дуба готовится так. Завариваете 4 столовые ложечки кипящей водой (литр) и настаиваете на водяной бане полчаса. Готовый настой процеживается и выливается в теплую ванночку. Долго в ванне держать малютку не надо, достаточно будет пяти минут.

Если покраснение кожи образует мокнущую корочку, то использовать крем или жирную мазь нельзя! Потому что они покроют пораженную кожу пленкой и будут мешать заживлению. Правильно вылечить опрелости второй степени может только педиатр!

Что нельзя делать

Дорогие мамочки, пытающиеся спасти своих малышей любыми доступными способами, будьте осторожны! Есть просто недопустимые методы лечения, которые может подсказать какая-нибудь незнакомая доброжелательница или бабулька. Давайте рассмотрим опасные методы чудо-исцелений.

Помните, что нежный организм ребенка не терпит экспериментов.

• Нельзя использовать для присушки корочек крахмал! При затвердевании крахмал скатывается в комочки. Можно себе представить, какие мучения будет испытывать грудничок, когда жесткие горошинки начнут натирать его пораженную кожу!
• Нельзя самостоятельно назначать малютке травяные ванны. У ребенка может быть сильная аллергическая реакция на «безобидный» чистотел или даже ромашку!

Самолечение противопоказано!

• Нельзя испытывать на малютке подсказанные доброжелателями методы исцеления, пробуя одно за другим. Ваш малыш - не подопытный пациент-доброволец!
• Не используйте для защиты кроватки полиэтиленовую пеленку, а только специальную клеенку на хлопковой основе.
• Помните, что у младенца может быть раздражение на всякие влажные масляные салфеточки в красивых упаковках!

Что нужно делать

• Установить причину покраснений у своего педиатра.

Контроль доктора за ситуацией не помешает.

Мнение доктора Комаровского

В современном мире все больше стали говорить о вреде памперсов для будущего здоровья детей. Была выдвинута теория, предполагающая, что «парниковый эффект» памперсов провоцирует в будущем бесплодие. Доктор Комаровский в авторской книге убедительно доказал абсурдность этих предположений и выступил в защиту памперсов, доказал безопасность их применения. Так что, дорогие мамочки, смело покупайте памперсы своим малышам и не слушайте паникеров!

Многие маленьких детки страдают от запоров. Родители не знают, как помочь новорожденному, прибегают к различным лекарственным средствам. Но иногда и они остаются бессильны. В этом случае помочь может только клизма. необходимо со всей осторожностью.

А что делать, если малыш, наконец, покакал, но его какашки зеленого цвета? Молодые мамы начинают паниковать при виде столь неожиданного симптома. мы расскажем, что делать, если стул окрасился в зеленый цвет.

Опрелости у грудничков частая причина того, что дома не спит никто. Даже самое маленькое покраснение на мягком месте у малыша может стать причиной сильнейшего дискомфорта. Как результат детки становятся капризными, плохо спят, демонстрируют отказ от еды. Запущенная форма опрелости может стать показанием для назначения антибактериальной терапии. Избежать нежелательных последствий помогут соблюдение некоторых правил профилактики, ухода за малышом. Нужно знать каждой маме как лечить опрелости.

Новорожденный младенец особенно подвержен возникновению опрелостей, так как его кожа особенно чувствительна по причине возрастных особенностей.

В самом раннем возрасте кожа крохи нуждается в бережном уходе с помощью специальных косметических средств. На них действительно нежелательно экономить, ведь здоровые кожные покровы – это один из факторов здоровья. Именно кожа создает мощнейшую защиту против попадания в организм вредоносных бактерия, а также участвует в процессах терморегуляции.

В младенческом возрасте детки нередко страдают от проявления аллергических реакций от подгузника, кремов (которые не подходят именно этому малышу), и даже при частом контакте с водой. Как результат появляется опрелость на попе у грудничка.

Что такое покраснение и чем оно вызвано

По большому счету опрелости у грудничков – это воспалительные процессы эпидермиса на определенных участках (чаще всего попа, под мышка, воротничковая зона), которые подвергаются воздействию раздражающих факторов. К ним можно отнести трение, создаваемое между кожей малыша и подгузником, а также чрезмерная влажность (потовые отделения).

Чаще всего, кроху может беспокоить возникновение опрелостей в области подмышек, шейки, паховых складочек, нижней части животика.

Такие раздражения на коже могут быть различными по своей выраженности, начиная от легкого покраснения до возникновения трещинок, мелких и крупных язвочек. Естественно, что нельзя запускать воспаление, без промедлений начинать лечение.

Причины воспаления

Основная причина опрелостей кроется в нарушении естественных защитных механизмов кожи в результате длительного воздействия температурных, физических, химических раздражителей. Что, приводит к созданию оптимальных условий для размножения вредоносных бактерий. Они и есть главные виновники опрелостей.

Создать подходящую среду обитания для болезнетворных бактерий на коже очень просто, к этому приводит:

1. Редкая смена подгузника. Часто опрелости возникают если кожа находится долгое время в контакте с его испражнениями.
2. Слишком высокая температура в комнате.
3. Ношение ребенком одежды из синтетических материалов.

Так же причинами опрелостей на попе могут быть:

1. Аллергическая реакция на сорбент или материал подгузника.
2. Аллергия на продукты, употребляемые мамой во время лактации.

Как исправит ситуацию

Лечение опрелостей у грудных детей подразумевает устранение причин, которыми они вызваны.

Опрелость на попе у грудничка нельзя «запускать». В начальной стадии вылечить ее намного легче нежели приступать к лечению образовавшихся ран и трещин.

«Легкие» опрелости зачастую не требуют специфического лечения. Чаще всего удается решить эту проблему соблюдая элементарные правила ухода за малышом:

• Своевременная и регулярная смена пеленок или же подгузника.
• Кроме того, необходимо устраивать малышу «воздушные ванны» не реже чем через 2-3 часа на некоторое время оставлять малыша голышом при адекватной температуре воздуха в комнате.

• Купать под проточной водой место опрелости при каждом переодевании.
• Тщательно просушивать кожу с помощью мягкой пеленки легкими, промакивающими движениями, не создавая дополнительное трение на коже.
• После проведения водных процедур и полного высыхания излишней влаги, на кожу необходимо нанести качественные детские крема, способствующие заживлению раздражений на коже. Часто применяют мазь «судокрем», «Бепантен», в аптеке можно спросить менее дорогие аналоги.
• После проведенных мероприятий ребенка можно одеть.

Как правило этих мер достаточно, чтобы вылечить кожу младенца от легкой опрелости.

Тяжелый случай

В некоторых, осложненных ситуациях справиться с проблемой опрелости не удается справиться самостоятельно. В таком случае Вы должны обратиться к лечащему врачу с вопросом о том, как лечить опрелости? Который, осмотрев кроху даст нужные рекомендации.

Обязательно необходим визит к доктору если:

1. Раздражение на коже долго не проходит.
2. Состояние имеет тенденцию к ухудшению.
3. На фоне раздражения появились трещинки, гнойные ранки.

Скорее всего доктор выпишет рецепт специальной «болтушки», изготовленный в аптеке, в составе которой есть цинк, нитрат серебра, тальк. Такие средства обладают подсушивающим, а также антибактериальным эффектом.

Что нужно

Чем лечить опрелости должна знать каждая мама. Конечно, лучше всего не принимать самостоятельных решений, а в каждом индивидуальном случае советоваться с доктором. Но на всякий случай мы подготовили небольшую шпаргалку.

Итак, в домашней аптечке должны быть:

• Детская присыпка.
• Детское гипоаллергенное мыло.
• Качественный детский крем и/или крем под подгузник, заживляющий, подсушивающий крем («бепантен», «судо-крем»).

Прежде чем наугад начинать лечение, необходимо выяснить причины возникновения опрелостей. Это в значительной степени сэкономит нервы и деньги.

При возникновении аллергической реакции на подгузник, стоит использовать другую марку. Некоторые аптеки и детские магазины предлагают приобрести их поштучно. Это отличный вариант, который поможет исключить данный фактор и не «выбросить деньги на ветер».

Надо знать

Лечение опрелостей у грудничков требует ответственного подхода, ведь они представляют для малыша серьезную проблему. Мамы и папы часто приступают к самолечению опрелостей на коже крохи, не зная некоторых правил, нарушение которых не приведут к достижению нужного эффекта.

1. Для лечения ранок, образовавшихся от чрезмерной влажности, не используют мази и масла, которые будут покрывать поверхность кожи пленкой, так как это лишь усугубит ситуацию. В таком случае врач может назначить пасту с содержанием цинка.
2. Не стоит использовать бабушки крахмальный рецепт если у ребенка появилось раздражение на попе. Скатываясь в складочках кожи, он образует комочки, которые затем ее травмируют.
3. Использование средств народной медицины при лечении грудного ребенка просто недопустимо без консультации доктора.

Появление опрелости на коже младенца, такие как раздражение на попе явление вполне нормальное, однако оно говорит о том, что кроху что-то не устраивает, например, температура воздуха, подгузник, средства для стирки детского белья, питание его мамы, психологическая атмосфера в семье и т.д.

Опрелость, с которой не удается справиться самостоятельно в течении 1-2 суток является поводом обязательно показать кроху врачу.

Неопытные мамы принимают иногда покраснения в паховой зоне тела малыша или в подмышечных впадинах за сыпь и .

Про банальные опрелости и думать не хотят, полагаясь на то, что уход за малышом правильный.

Но опрелости случаются практически со всеми детками при совокупности факторов, их провоцирующих. О том, чем лечить опрелости у новорожденных, поговорим в статье.

Как лечить пеленочный дерматит у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Понятие и характеристика

Опрелостями называется местное воспаление кожи , которое провоцирует долгий раздражающий контакт с определенными выделениями (испражнениями, а также мочой), а еще компонентами кожной секреции — кожным салом и потовыми выделениями.

Нередко провоцируют опрелости и механические повреждения на коже грудничка.

Кожа — очень уязвимый орган малютки . Эпидермис у деток тонкий и рыхловатый, для попадания инфекции он легко проницаем, потому полноценный защитный контроль исключается.

Кожа пока еще легко ранима. Потому с первых же дней жизни новорожденного ей нужна особая защита, чтобы опрелости не поспешили появиться.

Опрелости чаще формируются в естественных складочках кожи , на ягодичках, в паху, в нижней части животика. Это бывает и легкая гиперемия (покраснение) или даже мокнущие участки, трещинки, эрозии.

Причины возникновения

Избыток влаги на младенческой коже — вот главный фактор возникающих опрелостей. Кожу серьезно раздражают соли мочи и аммиак, который выделяется при распаде мочевины.

Ферменты кала тоже повреждают тонкую кожу, а если у малыша , то кал имеет особенную, кислую реакцию, и кожа повреждается еще быстрее.

Опрелости появляются, если:

• младенцу редко меняют ;
• тело малыша плохо обсушивается после купания либо подмывания;
• малыша сильно укутывают, и он потеет;
• температура внешней среды выше нормы.

Если кожа малыша постоянно трется о подгузники, пеленочки, одежду , опрелости тоже могут возникнуть. Чаще возникают они, если в меню малыша вводятся новые , или малыша лечат .

У каких малышей возникают чаще всего?

Индивидуальные особенности младенца тоже имеют значение .

Детки со светлой чувствительной кожей, и сосудами, которые близко к ней расположены, более склонны к возникновению опрелостей. Как и детки с и избытком массы тела.

Основные места локализации

Воздействию раздражений подвергается та кожа, что в большей степени контактирует с влагой, а также там, где присутствует фактор механического раздражения .

Это и пахово-бедренная область, и межъягодичные складочки, и подмышечная область, и нижняя часть живота.

Раздражение «растет» прямо на глазах, потому гигиена малыша — уход круглосуточный, постоянный.

Симптомы и признаки

Выделять принято три степени опрелостей, у каждой — своя характеристика.

Степени опрелостей:

• 1 степень — кожа лишь немного покраснела, но мокнущих поверхностей нет, как и трещин;
• 2 степень — на коже возникают ярко-красные участки с эрозией, многочисленными микротрещинами, порой и гнойничками;
• 3 степень — гиперемия выраженная, сами трещины при этом мокнущие, эпидермис отслаивается, кожа в эрозиях и изъязвлениях.

Если это вторая или третья степень, то ребенка будет мучить боль, зуд, чувство жжение, он будет беспокойным и капризным.

А если опрелости инфицируются, то у малыша появится лихорадка, ухудшится его сон и аппетит.

Осложнения и последствия

Для малыша опрелости — это настоящие страдания . Кожа зудит, становится гиперчувствительной.

Если дело запустить, то начнется серьезный воспалительный процесс. Запущенные опрелости преобразуются в гнойные раны , которые болят, изматывают ребенка.

Не исключено, что воспалительный процесс будет сопровождаться повышением температуры, нарушением работы внутренних органов. Присоединятся и сопутствующие инфекции — потому нельзя запускать патологию.

Нужно ли показывать ребенка педиатру?

При любых сомнениях и тревогах посетите педиатра . Особенно, если опрелости выраженные, ребенок беспокойный.

Молодые неопытные мамы переживают за каждую мелочь, и даже легкое покраснение может их напугать. Потому можно вызвать врача или медсестру на дом, они осмотрят малыша, сделают назначения.

Лечение

Особенности лечения будут зависеть от степени повреждения кожи.

Если это первая степень, медикаментозного лечения, как правило, не требуется.

Нужно просто более внимательно следить за гигиеной, чаще менять подгузнички , участить приемы воздушных ванн.

Следует использовать правильные защитные препараты для младенческой кожи. А чтобы снять покраснение, вместо обычного детского крема берут мази с пантенолом.

Препараты

Чем лечить? Опрелости второй степени требуют такого же ухода, плюс кожа обрабатывается так называемыми болтушками, что основаны на тальке и цинке. Можно смазывать поврежденную кожу мазями: метилурациловой, таниновой. Если появились гнойнички, их обрабатывают раствором зеленки.

Опрелости третьей степени лечить сложнее всего. К коже прикладывают специальные примочки с нитратом серебра, а еще растворами танина.

Когда мокнущие фрагменты исчезают, наносится цинковая паста или синтомициновая эмульсия. По предписанию доктора могут в качестве терапии использоваться и антибактериальные мази .

Народные средства

Можно покупать малыша в слабом растворе марганцовки или травяных отварах .

Возьмите такие травы как ромашка, череда или кора дуба, они оказывают успокаивающее воздействие не только на кожу малютки, но и на его нервную систему.

Особенности ухода

Сначала нужно исключить причину опрелостей. Возможно, вы редко меняете ему подгузники, или совсем не выкладываете его полежать голеньким . Возможно, крошка носит жесткое белье или его одежка стала малой для него.

Обратите внимание на температуру воздуха в комнате, проследите, не слишком ли много слоев одежды на малыше.

Также уход за ребенком с опрелостями должен быть следующим:

Возможно, стоит сменить марку подгузников. Во время лечения смело можете брать подгузник большего размера, ребенку должно быть комфортно, он не должен сидеть слишком туго.

Профилактика

Повышенная влажность, как уже говорилось, является причиной опрелостей. Потому главной мерой профилактики является сухость . Подгузники у крошки должны быть хорошего качества, отлично впитывающие. Менять их нужно через каждые два-три часа, не позже, и, конечно, после каждого стула.

Не забывайте про воздушные ванны, максимально часто пусть малыш нежится в безопасном месте голышом (температура в комнате при этом должна быть в районе +22-24 градуса).

Никогда не закрепляйте подгузничек очень уж плотно, исключая всякий контакт тела с воздухом. Одежда ребеночка пусть будет свободной, комфортной для него. Поддерживайте иммунитет малыша, а это, прежде всего, грудное вскармливание.

Стирайте одежду ребенка специально предназначенными для этого средствами.

Если отдаете ребенка в ясли, расспросите, как там ухаживают за детьми, на каком уровне гигиенические процедуры.

Опрелости быстро и успешно лечатся, если не доводить недуг до осложнений. Всегда хорошенько осматривайте младенца, избегайте факторов, которые вызывают опрелости, держите связь с педиатром.

О лечении опрелостей на попе у новорожденных вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Опрелости у новорожденных – это местное неинфекционное воспаление, вызванное контактом с раздражающими веществами. У грудных детей защитный слой кожи рыхлый и тонкий. Воздействие продуктов жизнедеятельности и трение естественных кожных складок приводит к его разрушению. Опрелости сопровождаются покраснением, шелушением, отеками, язвочками. Симптоматика проявляется быстро, иногда в течение 2-3 часов после контакта с раздражителем. Методы лечения зависят от глубины повреждения тканей, осложнений.

Как выглядит опрелость у новорожденного

Опрелости у детей грудного возраста представляют собой крупные ярко-красные пятна сухого или мокнущего характера. Клинические проявления определяются степенью повреждения эпидермиса. К основным симптомам болезни относят:

• покраснение кожи;
• мелкие трещинки;
• мокнутие;
• гнойничковые высыпания.

У новорожденных очаги воспаления возникают в естественных кожных складках – пахово-бедренных, подмышечных, межъягодичных. В запущенных случаях образуются изъязвления, которые иногда кровоточат. Они покрываются бурым или светло-серым налетом, имеют резкий запах.

Причины и стадии заболевания у грудничков

Опрелость у новорожденного – следствие продолжительного влияния раздражающих факторов. Основной причиной воспаления становятся влага и трение кожных складок. К провокаторам раздражения относятся:

• контакт с мочой и каловыми массами;
• трение кожи о швы ползунков;
• аллергия на гигиенические средства;
• раздражение естественным жиром и потом.

Эпидермис новорожденных легкораним, поэтому воспаление часто становится следствием плотного пеленания. Также гиперемия в паховой области является реакцией на подгузники или влажные пеленки. Покраснения на лобке у девочек возникают из-за недостаточной плотности гидролипидной мантии кожи. Даже непродолжительный контакт с мочой чреват мацерацией (пропитывание эпидермиса влагой), раздражением.

У новорожденных выделяют 6 основных типов опрелостей:

• Пеленочный дерматит. Очаги поражения образуются в местах контакта эпидермиса с влажными пеленками или подгузниками. Покраснения возникают на нижней части живота, бедрах, между ягодицами.
• Себорейная экзема. Обширные красные пятна локализуются в гениталиях, нижней части живота. Пораженные ткани новорожденного становятся очень плотными, лоснящимися, грубыми на ощупь.
• Интертриго. Опрелости возникают из-за постоянного трения кожных складок. Очаги воспаления образуются под мышками, в подколенных, локтевых, паховых сгибах.
• Аллергическое кольцо. Раздражение анального отверстия и межъягодичной складки возникает при введении прикорма. Пищевая аллергия приводит к покраснению и высыпаниям в местах контакта кожи с каловыми массами.
• Импетиго. При проникновении в поврежденные участки эпидермиса гноеродных бактерий образуются гнойники. У новорожденных импетиго поражает преимущественно ягодицы.
• Кандидамикоз. Этот вид опрелостей становится следствием присоединения грибковой инфекции. Сопровождается красными пятнами, которые чаще образуются в области гениталий.

Выраженность клинической картины определяется глубиной повреждений. По степени поражения выделяют 3 стадии опрелостей:

• Первая. Раздраженная кожа приобретает красноватый оттенок, но другие симптомы (мокнутие, эрозии) отсутствуют.
• Вторая. В пораженных тканях возникают микротрещины, эрозии. При инфицировании кожи новорожденных образуются гнойники.
• Третья. Гиперемия сочетается с изъязвлением тканей, отслоением эпидермиса, кровоточащими ранками.

Повреждения вызывают зуд и умеренные боли, из-за чего самочувствие новорожденных ухудшается. Они становятся беспокойными и плаксивыми, плохо едят и мало спят. При септическом воспалении состояние усугубляется лихорадкой, повышенной потливостью.

От каких болезней следует отличать

Опрелости диагностируют на основании клинических проявлений. При бактериальном и грибковом инфицировании кожи иногда появляются гнойнички. В этом случае воспаленный участок выглядит так же, как и при других кожных патологиях. Поэтому при запущенном дерматите проводят микроскопическое исследование для определения типа болезнетворной флоры.

Опрелости дифференцируют с:

• пузырчаткой;
• чешуйчатым лишаем (псориазом);
• паховой эпидермофитией;
• эритразмой;
• кандидозом кожи.

Тип заболевания и степень повреждения кожных покровов определяются детским дерматологом, инфекционистом или педиатром. При опрелостях аллергического происхождения необходима консультация аллерголога.

Чем лечить опрелости у новорожденного

Лечение опрелостей у новорожденных осуществляется противовоспалительными, ранозаживляющими и подсушивающими средствами. При легком раздражении кожных покровов медикаментозная терапия не требуется. Соблюдение санитарно-гигиенического режима предупреждает раздражение, покраснение и отечность. Полезны ванночки с травяными отварами.

Особенности ухода

Как бороться с опрелостями у младенцев, определяют по степени повреждения тканей. При отсутствии трещинок, эрозий и гнойного воспаления достаточно просто обеспечить правильный ход за кожей. Чтобы справиться с дерматологической проблемой, необходимо менять памперсы каждые 2.5-3 часа и сразу после дефекации. Также дерматологи рекомендуют каждый день устраивать младенцу воздушные ванны по 15-20 минут.

Особенности ухода за новорожденными:

• Водные процедуры. Можно купать малыша не более 2 раз в сутки. После дефекации достаточно просто обмыть паховую зону, гениталии с детским мылом. После водных процедур складки на теле промакивают чистым полотенцем.
• Техника обработки опрелостей. После купания покрасневшие участки кожи обрабатывают антисептиком. После просыхания средства наносят крем или масло. Перед использованием подгузника кожные складки обрабатывают тальком, детской присыпкой.
• Смена нательного и постельного белья. В течение нескольких месяцев терморегуляция у новорожденных работает со сбоями. Поэтому они часто потеют, из-за чего в кожных складках скапливается пот. Поэтому педиатры советуют использовать пеленки и детскую одежду только из натуральных дышащих материалов. Менять постельное белье следует 1 раз 2 дня.

Грамотный уход за новорожденными уменьшает выраженность симптомов дерматита. Нельзя оставлять ребенка мокрым после мочеиспускания, так как это приведет к еще большему раздражению.

На период лечения желательно отказаться от подгузников в пользу ползунков с наружными швами, из хлопчатобумажной ткани.

Средства из аптеки

Чем обрабатывать покрасневшую кожу новорожденного, определяет педиатр. Медикаментозное лечение назначается только при опрелостях 2 и 3 степени. В схему терапии включают препараты с ранозаживляющими, противовоспалительными и подсушивающими свойствами.

Для борьбы с опрелостями используются:

• Пантенол – противовоспалительное средство в форме мази или спрея. Содержит витамин В5, который ускоряет рубцевание поврежденных тканей. Необходимо наносить на чистую и сухую кожу новорожденного до 3 раз в сутки.
• Танин – раствор ранозаживляющего, антисептического действия. Используется при лечении трещинок в кожных складках у новорожденных 2-3 раза в день. При частом применении вызывает шелушение.
• Веледа – миндальное масло от опрелостей у новорожденных с календулой. Дезодорирует, устраняет воспаление и успокаивает раздраженную кожу. Используется при дерматитах, аллергии, экземе в качестве ранозаживляющего средства.
• Бепантен – крем от опрелостей с регенерирующими и противовоспалительными свойствами. Влияет на клеточный метаболизм, ускоряя рубцевание тканей. Наносится на трещины и эрозии после каждой смены подгузника.
• Банеоцин – противомикробный порошок, который используется при гнойничковых высыпаниях у новорожденных. Уничтожает бактериальную инфекцию, ускоряя заживление опрелостей. При импетиго используется до 4 раз в сутки.

Перед нанесением ранозаживляющих мазей нужно обрабатывать опрелости антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом. При лечении локализованного кандидамикоза используются противогрибковые препараты в виде мазей, кремов. Их компоненты практически не всасываются в кровь, поэтому не провоцируют у новорожденных побочных эффектов. Обычно в терапию включают Низорал, Нистатин, Дактарин, Микозолон, Экодакс и т.д.

Народные методы

Чтобы убрать опрелость у грудничков в домашних условиях, используют средства альтернативной медицины. Для обработки пораженных участков на теле применяют отвары лекарственных трав. При изъявлениях делают примочки и компрессы.

Лучшие рецепты от опрелостей:

• Кора дуба. ½ стакана травы заливают 1.5 л воды. Кипятят не менее 3-5 минут на небольшом огне. Процеженную жидкость добавляют в ванночку для купания через день. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут при температуре воды 38°C.
• Марганцовка. Порошок заливают теплой водой до получения раствора бледно-розового оттенка. Средством обмывают опрелости 2-3 раза в сутки не более 3 дней.
• Раствор йода. В 200 мл кипяченой воды добавляют 1-2 капли йода. В растворе смачивают чистую марлю или ватный диск. Средством обрабатывают кожные складки на теле новорожденного перед сном.
• Череда. 3 ст. л. сырья заливают 1 л воды и проваривают в течение 3 минут. Остуженный до 38°C отвар добавляют в ванночку при ежедневном купании новорожденного.
• Растительное масло. Небольшое количество масла подогревают на водяной бане. Подсолнечное масло от опрелостей используют для обработки покрасневших участков 3-4 раза в день.

Детская кожа склонна к аллергическим реакциям, поэтому народные средства применяют с осторожностью. Если на теле возникают покраснения или пузырьковые высыпания, от масел, отваров и примочек отказываются.

Чем опасны опрелости для малышей

Сильные опрелости у ребенка чреваты присоединением бактериальных или грибковых инфекций. Неграмотное и запоздалое лечение нередко приводит к:

• стрептодермии – гнойное воспаление, вызванное стрептококками;
• кандидозу – поражение слизистых и кожи грибками рода Кандида;
• пиодермии – образование гнойников на коже, спровоцированное гноеродными бактериями;
• абсцесс – нарывы в очагах воспаления, вызванные скоплением гноя.

Опрелости у мальчиков и девочек сопровождаются сильным зудом, жжением, болезненными ощущениями. Игнорирование проблемы приводит к невротизации, психическим отклонениям в развитии новорожденных.

При гнойных осложнениях в организме скапливаются продукты жизнедеятельности бактерий. Из-за этого увеличивается нагрузка на печень и почки. В случае бактериального воспаления болезнь иногда переходит в хроническую форму.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Правильный уход за младенцами предупреждает покраснение и раздражение кожных покровов. Чтобы предотвратить опрелости, дерматологи рекомендуют:

• использовать пеленки, ползунки, распашонки из хлопчатобумажной ткани;
• менять подгузники с периодичностью в 3 часа;
• 1-2 раза в день наносить на пахово-бедренную зону детский крем;
• обрабатывать кожные складочки малыша присыпками;
• дезинфицировать ссадины антисептиками;
• пеленать новорожденных не слишком туго;
• подмывать ребенка после каждой дефекации;
• использовать подгузники только при выходе на прогулку;
• тщательно просушивать кожные складки после каждого купания;
• по 10-15 минут в день устраивать воздушные ванночки;
• стирать детскую одежду гипоаллергенным порошком.

Специалисты настаивают на соблюдении правил введения прикорма. В течение недели в рацион новорожденных вводят только по 1-3 новых продукта и отслеживают реакцию кожи. При обнаружении пятнистых высыпаний нужно показать младенца педиатру. Грамотное лечение и соблюдение профилактических мероприятий предупреждают образование трещин, гнойные осложнения.