Начавшийся выкидыш лечение. Меры предупреждения выкидыша на раннем сроке беременности

До 20% женщин, желающих стать мамами, сталкиваются с самопроизвольным прерыванием беременности. Выкидыш в ранних сроках регистрируются у 80% беременных, причем в трети случаев он случается до 8 недель гестации и обусловлен анэмбрионией. С угрозой выкидыша, особенно в ранние сроки беременности, то есть до 12 недель, может столкнуться практически каждая будущая мама, но при грамотном и своевременном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций беременность заканчивается благополучно – рождением здорового малыша.

Причины повторных выкидышей

Но наиболее распространенными признаками являются. Тяжелое кровотечение, подобное периоду кровотечения, которое длится более трех дней.

• Спазмы или боль в нижней части спины или брюшной полости.
• Исчезновение любых признаков беременности, которые вы испытывали.

Суть выкидыша и его классификация

Выкидышем или самопроизвольным абортом называют прерывание беременности, когда оно произошло без медицинского участия или механического вмешательства. В результате выкидыша плод и плодные оболочки изгоняются из полости матки, что сопровождается обильными кровяными выделениями и схваткообразными болями внизу живота.

Нет ничего, что можно было бы сделать для такого типа выкидыша, поскольку это способ природы создать здоровых людей. Многие женщины испытывают этот тип выкидыша и продолжают здоровую, беспрецедентную беременность. Повторные выкидыши, с другой стороны, когда у кого-то было два, три или более выкидыша подряд. Ниже приведены наиболее распространенные причины повторных выкидышей и следующие наиболее распространенные тесты, которые могут быть выполнены, чтобы выяснить причину множественных выкидышей.

Общие причины повторного выкидыша

Анатомические причины Периодические выкидыши, попадающие под эту область, являются, к сожалению, областью, в которой естественная терапия, скорее всего, не повлияет. Если что-то внутри телесной структуры вызывает выкидыш, это называется «анатомической причиной». Примерами этого являются матка с пропуском, некомпетентная шейка матки, крупные миомы матки или тяжелый ашерманский синдром.

Классификация выкидышей

Выкидыши в зависимости от срока прерывания гестации делятся на ранние и поздние:

• ранние выкидыши – это те, которые случились до конца первого триместра, то есть до 12 недель;
• поздние выкидыши – происходят в сроках от 13 до 22 недель.

К выкидышам на ранних сроках относятся и самопроизвольное прерывание биохимической беременности. Про биохимическую беременность, точнее ее прерывание, говорят, когда произошла овуляция, яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом, но по каким-то причинам она не смогла имплантироваться в матке и покинула ее, а менструация пришла в срок или с небольшой задержкой. Причем единственным признаком подобной беременности является слабоположительный тест, так как уровень ХГЧ в моче или крови не превышает 100 единиц. Сосчитать частоту беременности, которая едва началась, сразу закончилась, сложно, согласно некоторым данным такие выкидыши в очень ранних сроках встречаются в 65 – 70%.

Как выглядит выкидыш на раннем сроке?

Генетические причины Иногда рецидивирующие выкидыши происходят из-за генетических дефектов либо в яйце, либо в сперме. Женщины и мужчины старше 35 лет имеют больше шансов на эту проблему, поскольку яйца и сперма могут быть не такими здоровыми, как в молодые годы. Большинство западных врачей скажут, что вы мало что можете с этим поделать, но мы не согласны. Хотя мы не можем влиять на все генетические причины, мы наблюдали изменения в сперме и у наших клиентов после того, как они изменились на более здоровый, питательный плотный, естественный образ жизни.

В зависимости от клинической картины выделяют несколько стадий выкидыша:

• угроза прерывания;
• начавшийся выкидыш;
• самопроизвольный аборт в ходу;
• неполный выкидыш (на этой стадии требуется хирургическое вмешательство – выскабливание матки);
• полный выкидыш.

Отдельно выделяют замершую беременность или несостоявшийся аборт, когда плодное яйцо отслоилось от маточной стенки, но не покинуло пределы матки.

Мы рассмотрим все это позже в этой статье. Кровотечение крови Кровь, которая слишком толстая или имеет тенденцию к сгустку, может вызывать выкидыши. Поскольку в матке начинают развиваться небольшие сгустки крови, плацента может быть отрезана; оставляя плод лишенным кислорода и питательных веществ, необходимых ему для выживания. Это может вызвать спонтанный аборт, иначе известный как выкидыш. В случае, если ваша беременность развивается за 24-ю неделю до начала свертывания крови, может возникнуть мертворождение или преждевременное рождение.

Причины

В угрозе выкидыша в малых сроках лидирующее положение занимает хромосомные аномалии зародыша, частота которых составляет 82 – 88%. На втором месте стоит эндометрит, в результате которого возникает воспаление в слизистой матки, что приводит к невозможности нормальной имплантации и дальнейшему развитию эмбриона. Также самопроизвольный аборт в малых сроках вызывают анатомические и гормональные проблемы, инфекционные и иммунологические факторы, приводящие к привычному невынашиванию беременности.

Без каких-либо предупреждающих признаков тела, которые образуются кровяные сгустки, опасность часто остается невидимой, пока не стало слишком поздно. Есть несколько тестов, которые можно сделать, чтобы определить, может ли это быть проблемой для вас, но их нужно выполнять до беременности, как часть вашего плана здоровья предвидения. Кроме того, существуют естественные методы лечения, которые, как было показано, полезны с этим типом проблемы, и мы обсудим обе эти темы ниже.

Высокие уровни гомоцистеина Если вы понесли хотя бы один выкидыш, или ваш врач указал, что вы подвергаетесь более высокому риску выкидыша, чем большинство женщин, вы можете узнать, каковы ваши уровни гомоцистеина. Гомоцистеин - это общая сульфосодержащая аминокислота, встречающаяся в организме. Хотя это не вредно на нормальных уровнях , когда эти уровни становятся слишком высокими, это может вызвать состояние, называемое гиперкоагуляцией. В общем, ваши сгустки крови намного легче, чем нужно. Это может не только поставить вас на более высокий риск сердечного приступа и инсульта, но также может поставить вашего ребенка в опасность.

Факторы риска

В группу высокого риска по ранним выкидышам вносят женщин, имеющих следующие настораживающие факторы:

• Возраст

Угроза раннего выкидыша увеличивается с возрастом. Чем старше женщина, тем вероятнее развитие у нее данного осложнения беременности. В 20 – 30 лет риск прерывания беременности находится в пределах 9 – 17%, к 35 годам он возрастает до 20%, к 40 – до 40%, а в 44 и старше риск раннего выкидыша достигает 80%.

Это называется иммунологическим расстройством или выкидышем на основе иммунной системы. Раньше единственными доступными для этого вариантами были те же процедуры и лекарства, которые получали пациенты с трансплантацией органов, но, слава богу, есть естественные методы лечения, которые предлагают некоторую надежду в этой области, которая, как было показано, была.

Гормональный дисбаланс Существует много связей между гормональными дисбалансами и рецидивирующими выкидышами. Гормональная система представляет собой сложный оркестр гормонов, который работает по очень определенному графику. Если один из этих гормонов находится вне баланса, он может повлиять на остальную часть цикла, возможно, повлиять на раннюю беременность. Некоторые из этих диспропорций могут быть следующими.

• Паритет

Наличие 2 и более беременностей в прошлом увеличивает риск выкидыша вдвое (по сравнению с нерожавшими женщинами).

• Выкидыши в прошлом

Чем больше было самопроизвольных прерываний беременности в ранних сроках, тем выше риск раннего выкидыша настоящей беременности.

• Курение

Если беременная выкуривает больше 10 сигарет ежедневно, у нее значительно возрастает риск раннего выкидыша.

Выкидыш может занять несколько часов, дней или даже недель. Ниже приведены примеры типов выкидышей, которые могут возникнуть у вас. Очень ранний выкидыш, который распространен - ​​до 50% всех выкидышей - это беременность, которая заканчивается вскоре после имплантации, иногда только через несколько дней. Возможно, вы даже не знали, что вы беременны. Эта ранняя потеря с медицинской точки зрения называется «химическая беременность», и она когда-то осталась незамеченной без ультрачувствительных тестов на беременность на рынке.

Как случается выкидыш?

Это облегчает получение положительного результата за 3 или 4 дня до истечения срока. Если домашний набор для беременных показался слабо положительным, это не было ложным тестом на беременность. Это было доказательством того, что концепция имела место.

• Прием НПВС

Прием НПВС (аспирин, индометацин, найз и другие) накануне зачатия подавляет синтез простагландинов, и, соответственно, нарушает имплантацию.

• Лихорадка

При повышении температуры тела (37,7 градусов и больше) риск выкидышей в ранних сроках увеличивается.

• Травмирование матки

Механическая травма (падение, удар) или методы пренатальной диагностики (хориоцентез, забор околоплодных вод , кордоцентез) повышают риск выкидыша до 3 – 5%.

Выкидыш на ранних сроках: симптомы

Медицинский термин меняется на «Клиническая беременность», когда ребенок продолжает нормально развиваться, но выкидыш, прежде чем он будет виден на УЗИ. Обычно это происходит примерно на 5-6 недель беременности или в течение приблизительно одной недели пропущенного периода. Когда ваш период прибывает, он может быть запоздалым и обычно тяжелее обычного.

Первые беременностей являются наиболее связанными с потерей детства. Часто очень тревожно, сбивает с толку и грустно утверждать, что выкидыш подтвердился даже на раннем этапе развития ребенка, когда последствия изменений в жизни просто утонули. Для тех, кто особенно рассчитывал на рождение ребенка, особенно с любыми парами с проблемы бесплодия или для женщин, которые являются рецидивирующими невыговорчивыми, это может быть разрушительным.

• Кофеин

Чрезмерное потребление кофеина (крепкий чай, кофе) один из факторов риска прерывания беременности в малых сроках.

• Влияние тератогенов

В качестве тератогенов выступают инфекционные возбудители, токсические вещества, некоторые лекарства, которые также повышают риск раннего выкидыша.

• Фолиевая кислота

Ее недостаток в период планирования беременности и в первые 3 месяца после зачатия приводит к формированию патологического кариотипа у плода и прерыванию беременности.

Пропущенный выкидыш обычно бывает на ранней стадии беременности. У вас могут не возникнуть никаких предупреждающих симптомов и обнаружить через обычное сканирование, что у вашего ребенка нет сердечного приступа, результат нежизнеспособного плода. Если есть пустой фетальный мешок, яйцо оплодотворялось и прикреплялось к стенке матки. К сожалению, хотя он, возможно, продолжал расти в течение нескольких недель, эмбрион никогда не развивался.

Угрожающий выкидыш может наблюдаться в течение нескольких дней или даже недель, прежде чем вы потеряете ребенка. На этом этапе вы можете испытать одно из следующего.

• Легкое кровотечение.
• Боль похожа на боль периода.
• Судороги Тошнота и нежная грудь, связанные с беременностью, могут исчезнуть.
• Чувство больше не «чувствует» беременность.

• Гормональные расстройства

Недостаток гормонов (эстрогенов и прогестерона), избыток андрогенов, тромбофилические состояния (антифосфолипидный синдром) как правило, являются причинами привычного невынашивания, но также вызывают угрозу прерывания в ранние сроки.

• Стрессы
• ЭКО (до 25% случаев)
• Резус-конфликт.

Симптомы угрозы выкидыша

Угроза выкидыша на ранних сроках сопровождается следующими ключевыми симптомами: боли, кровяные выделения из половых путей на фоне задержки месячных.

Выкидыш на раннем сроке: причины

Иногда небольшое количество крови теряется, когда плацента созревает примерно через 7 недель и берет на себя производство прогестерона. Это может быть пугающе, но довольно распространено. В большинстве случаев ваша беременность будет продолжаться как обычно, не повредив ребенка. Эти ситуации приводят к выкидышу в 20% случаев.

Иногда диагноз может быть неправильным. Иногда, если желтое тело не функционирует должным образом и поэтому не создает достаточного количества прогестерона, вы будете выкидывать. Это происходит, когда шейка матки открывается, и плацента освобождается от стенки матки.

Боли

К признакам угрозы прерывания беременности на малых сроках практически всегда относятся боли. Возникают потягивающие ощущения внизу живота и/или в поясничной области, которые могут становиться более интенсивными. В некоторых случаях (травма, стресс) боли начинаются резко, внезапно и быстро становятся схваткообразными, сопровождаясь обильными кровяными выделениями, что свидетельствует о переходе угрожающего аборта в стадию аборта в ходу, когда беременность сохранить уже невозможно. При проведении влагалищного исследования диагностируется шейка матки нормальной длины (нет ее укорочения и сглаживания), закрытый внутренний зев . Бимануальная пальпация позволяет прощупать матку, размеры которой соответствуют сроку задержки месячных, но тонус матки повышен. Это определяется по ее плотности и напряженности (в норме беременная матка мягкая).

Внезапное отсутствие «утренней тошноты» и нежности груди Интуитивно больше не чувствуют себя беременными. Постоянные тяжелые кровотечения заполняют более 1 сантиметровой подушки через полчаса. Необычный запах от потерянной крови. Вы можете увидеть плод. Если ваш выкидыш из-за некомпетентной шейки матки, все произойдет очень быстро, и ваш ребенок может родиться живым.

• Слабость и тошнота и общее чувство плохого.
• Боль - это боль в плохом периоде или родовые сокращения.
• Прохождение кусочков плаценты, которые выглядят как сгустки крови или печень.

Выделения

Выделения при угрозе обычно незначительные, серозно-кровянистого характера. Но возможно и отсутствие кровяных выделений в начале развития угрожающего аборта. Если своевременно не принять лечебно-профилактические меры, то выделения крови приобретают более интенсивный характер, цвет их меняется от темного красного (начавшийся выкидыш) до яркого алого (аборт в ходу). Появление выделений при угрожающем выкидыше связано с постепенным отслоением плодного яйца от маточной стенки, что сопровождается повреждением кровеносных сосудов и выделением крови.

Проконсультируйтесь с вашим врачом, поскольку у вас может быть инфекция, требующая стационарного лечения. Если не лечить, неполный выкидыш может сделать вас очень больным и может также повлиять на будущие беременности. Основная цель лечения во время и после выкидыша состоит в том, чтобы предотвратить геморрагию и инфекцию. Незаконный выкидыш чаще всего происходит между 6 и 12 неделями беременности.

Чем раньше вы беременны, тем более вероятно, что ваше тело самостоятельно выполнит выкидыш. Как только матка пуста, шейка матки закрывается, боль прекращается, и кровотечение замедляется и останавливается на семь дней. Аборты не все так распространено в собаках-компаньонах. Когда они случаются, аборты обычно возникают в течение последних нескольких недель беременности суки, хотя они, конечно, могут произойти раньше. Быстрые суки могут фактически есть любые плацентарные или эмбриональные ткани, которые они высылают как часть их нормальной гигиенической деятельности, особенно если аборт происходит на ранней стадии беременности, когда эти ткани недифференцированы.

Другие симптомы

Другими дополнительными признаками угрозы раннего выкидыша служат:

Снижение базальной температуры

Как правило, следить за базальной температурой врачи рекомендуют после вынесения диагноза угрожающего раннего выкидыша. Но в некоторых случаях (гормональные нарушения, длительное отсутствие беременности) будущие мамы еще до зачатия имеют и продолжают вести график базальной температуры. В норме, при наступлении беременности базальная температура превышает отметку 37 градусов и находится на этом уровне до 12 – 14 недель. Косвенным признаком угрозы выкидыша служит снижение ректальной температуры до 37 и ниже.

Медицинские причины выкидыша на раннем сроке

Это может сделать ранние аборты чрезвычайно трудными для владельцев. Суки, по понятным причинам, могут стать летаргическими и подавленными после прерывания их щенков. Им потребуется много дополнительного времени, внимания и любви от их владельцев, чтобы получить их через этот травматический опыт.

Симптомы беременности - выкидыш - то, что видит владелец

Признаки выкидыша могут быть трудными даже для самых внимательных владельцев обнаружить. Обычно в доме или дворе нет ничего очевидного, чтобы предположить, что произошло аборты. Суки часто лижут и проглатывают прерванные ткани плаценты и плода как часть их нормального ухода, особенно когда аборт происходит на ранней стадии их беременности. Более распространенная репродуктивная аномалия у домашних собак - это реабсорбция щенков, где тело суки фактически поглощает ткань плода и плаценты, не оставляя признаков того, что щенки когда-либо присутствовали.

Тест на беременность

Некоторые женщины так сильно переживают за свою долгожданную беременность, что готовы проводить тест на беременность ежедневно. В подобных случаях бледнеет еще не так давно такая яркая вторая полоска на тесте, что связано с падением уровня ХГЧ (именно на его содержании и основан тест). Иногда тест может показывать только одну полоску, даже при отсутствии кровянистых выделений, что конечно, не очень хорошо, но поправимо.

Уровень ХГЧ

Для каждого срока беременности имеются нормативы содержания ХГЧ в крови. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует об угрозе выкидыша.

УЗИ

Далеко не показательный признак угрозы, особенно на малых сроках беременности (например, в 5 недель). Нельзя с достоверностью говорить об угрозе выкидыша при наличии только повышенного тонуса матки по УЗИ. Возможно, что гипертонус вызвало проведение ультразвукового исследования , но затем матка вновь расслабляется. Но в случае обнаружения ретрохориальной гематомы, которая является признаком отслойки плодного яйца, диагноз угрозы выкидыша в малых сроках вполне правомерен.

Диагностика

Диагностика угрозы раннего выкидыша не представляет сложностей. Диагноз выносится после тщательного сбора анамнеза и жалоб, общего и гинекологического осмотра . Во время проведения гинекологического осмотра врач оценивает состояние шейки матки (есть/нет ее укорочение и сглаженность, сомкнутость наружного зева), наличие или отсутствие выделений крови, пальпирует матку (соответствует ли сроку беременности, сокращается ли в ответ на пальпацию).

Также обязательно проводится УЗИ, на котором оценивается тонус матки, имеется ли плод в матке и определяется ли его сердцебиение, соответствует ли он сроку гестации, наличие/отсутствие ретроплацентарной гематомы.

Из лабораторных методов применяют:

• Гормональные исследования

Определение уровня прогестерона, ХГЧ, 17-кетостероидав, по показаниям гормоны щитовидной железы.

• Кольпоцитологическое исследование

Проводится подсчет кариопикнотического индекса (КПИ), на основании которого можно заподозрить угрозу в ранних сроках еще до появления клиники (повышение КПИ первый звоночек угрожающего выкидыша).

• Влагалищные мазки

В этот пункт входит и исследование на скрытые половые инфекции.

• Группа крови и резус-фактор

Для исключения резус-конфликтной беременности.

• Свертываемость крови

Необходима при подозрении на тромбофилические состояния.

Лечение

За рубежом (Европа, США) лечение угрозы до 12 недель гестации предпочитают не проводить, мотивируя это тем, что до 80% беременности прерывается по причине генетических и хромосомных патологий. В России врачи настаивают на назначении комплексной терапии при угрозе прерывания беременности в любом сроке. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность сохранения беременности. Лечение угрожающего выкидыша должно быть комплексным и включает медикаментозную и немедикаментозную терапию, соблюдение режима и диеты, психотерапию, и, как правило, проводится в стационаре.

Базовая терапия

Под базовой терапией подразумевают режим и диету. Беременным с угрозой выкидыша рекомендуется ограничение физической нагрузки, вплоть до постельного режима, исключение стрессов и переживаний, соблюдение диеты, половой покой, полноценный сон. В питании беременной должны присутствовать белки, жиры и углеводы в сбалансированном количестве, а диета должна быть богата витаминами. Также показаны сеансы психотерапии и аутотренинга, которые помогут нормализовать эмоциональное состояние женщины и успокоиться.

Медикаментозное лечение

Седативные препараты

В качестве успокоительных средств назначаются пустырник и валериана в таблетках или настойках/настоях.

Спазмолитики

Спазмолитики (но-шпа, папаверин или дротаверин) расслабляют маточную мускулатуру и назначаются при выраженных болях внизу живота (внутримышечно). Хорошо себя зарекомендовали таблетки Магне-В6. В состав Магне-В6 входит магний (спазмолитик) и витамин В6, который помогает магнию проникать внутрь клетки, назначается по 1 таблетке 3 – 4 раза в день. В качестве свечей при угрозе прерывания используют суппозитории с папаверином ректально. Папаверин хорошо всасывается слизистой кишечника, быстро купирует болевой синдром.

Гормональные препараты

Гестагены (прогестерон) рекомендуются принимать при недостаточной функции желтого тела . Прогестерон – это основной гормон беременности, который отвечает за ее сохранение и дальнейшее развитие. Дюфастон при угрозе выкидыша на ранних сроках назначается в дозе 40 мг (4 таблетки) сразу и далее по 1 таблетке каждые 8 часов. Если признаки угрозы не купируются, то дозировку увеличивают на 1 таблетку в каждый следующий прием. В состав Дюфастона входит синтетический прогестерон, а лечение им продолжают до 16 недель (до формирования плаценты). Еще одним прогестеронсодержащим препаратом является Утрожестан (натуральный прогестерон). Утрожестан при угрозе назначается либо внутрь, либо интравагинально. Дозировка: по 1 – 2 капсулы дважды в день. И Утрожестан, и Дюфастон хорошо переносятся, а отмену препаратов производят постепенно.

При недоразвитии или пороках развития матки целесообразно назначение к лечению гестагенами подключить терапию эстрогенами (фолликулин, микрофоллин). Эстрогены назначаются в таблетированной и инъекционной форме.

В случае гипофункции яичников на фоне лечения эстрогенами и гестагенами назначается хориогонин (прегнил) внутримышечно дважды в неделю.

При гиперандрогении или иммунных нарушениях (антифосфолипидный синдром) рекомендован прием глюкокортикоидов (дексаметазон, метипред).

Гемостатики

В случае появления кровянистых выделений при угрозе выкидыша назначают гемостатические препараты. Из кровоостанавливающих средств используют Дицинон, Викасол, Аскорутин. Гемостатики укрепляют сосудистую стенку, нормализуют микроциркуляцию, повышают свертываемость крови.

Витамины

При беременности показан прием витаминов, так как их недостаток может спровоцировать отставание в росте и развитии плода или пороки развития. В случае угрозы раннего выкидыша назначаются витамин Е (как антиоксидант), фолиевая кислота (предупреждение пороков развития ЦНС), витамины группы В.

Немедикаментозное лечение

В качестве немедикаментозного лечения назначаются физиопроцедуры:

• Электроанальгезия

Оказывает седативное действие, уменьшает выраженность болевого синдрома.

• Электрофорез магния

Электрофорез магния СМТ – это введение препаратов магния в организм с помощью электрического тока. Оказывает седативное действие, расслабляет маточную мускулатуру.

• Электрорелаксация матки

Данный метод обеспечивает рефлекторное воздействие на матку, что снимает гипертонус и купирует болевой синдром.

• Гипербарическая оксигенация

Метод основан на лечении кислородом под давлением в барокамерах. Улучшает микроциркуляцию в сосудах, оказывает антигипоксический и противомикробный эффект, предупреждает образование токсинов.

• Иглорефлексотерапия

Нормализует тонус матки, стабилизирует кровяное давление, улучшает психоэмоциональное состояние и сон.

Чтобы быстрее купировать признаки угрозы выкидыша, необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Что нельзя при угрозе:

• заниматься сексом;
• пить крепкий чай и кофе, сладкие газированные напитки;
• есть шоколад;
• употреблять продукты, повышающие газообразование: капуста, бобовые, соя (раздутый кишечник давит на матку и повышает ее тонус);
• питаться фаст-фудом (большое содержание консервантов, стабилизаторов, соли);
• соблюдать диету для похудания;
• посещать бани и сауну (высокая температура может спровоцировать маточное кровотечение и прерывание беременности);
• принимать горячую ванну, особенно при кровяных выделениях;
• потреблять сырые продукты (яйца, мясо, рыбу в виде суши или роллов);
• физические нагрузки и подъем тяжестей (более 3 кг);
• испытывать стрессы, нервничать;
• путешествовать на любом виде транспорта, особенно запрещаются авиаперелеты;
• курить и принимать алкоголь.

Что можно при угрозе:

• слушать приятную, спокойную музыку;
• спать (не меньше 8 часов в сутки) с обязательным послеобеденным отдыхом;
• прогулки в парке или лесу (если не назначен строгий постельный режим);
• читать любимые книг;
• есть свежие фрукты и овощи (за исключением запрещенных) как источники витаминов;
• ароматерапию (масла цитрусовых, мяты);
• принимать теплый душ;
• пить компоты, соки, травяные чаи (вместо привычных кофе и черного чая).

Профилактика

Профилактические мероприятия по угрозе прерывания беременности должны начинаться еще до ее наступления. Но и при уже наступившей и желанной беременности не стоит пускать дело на самотек.

Угроза выкидыша на ранних сроках: как предотвратить:

• не откладывать постановку на учет в женской консультации;
• соблюдать все рекомендации врача;
• категорически отказаться от вредных привычек;
• избегать стрессов, эмоциональных всплесков, конфликтов;
• отказаться от выполнения тяжелой физической работы и подъема тяжестей (оптимально взять отпуск на время критического периода – 8 – 12 недель);
• нормализовать режим дня и отдыха;
• пересмотреть свое питание (отказаться от различных диет, перекусов на бегу, фаст-фуда);
• по возможности не совершать путешествий на дальние расстояния, особенно связанные с переменой климата и часового пояса;
• избегать приема лекарств (антибиотиков, НПВС и некоторых других);
• чаще гулять;
• избегать травм живота, падений.

В период планирования беременности предотвратить угрозу выкидыша в будущем поможет:

• прием фолиевой кислоты за 3 месяца до зачатия;
• ведение здорового образа жизни не менее 3 месяцев до зачатия;
• коррекция и стабилизация хронических гинекологических и экстрагенитальных заболеваний;
• обследование, а при необходимости лечение скрытых половых инфекций;
• проведение плановых прививок не позднее, чем за 3 месяца до зачатия.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Почему при угрозе выкидыша нельзя заниматься сексом?

Во время полового акта женщина испытывает оргазм, который способствует выработке окситоцина. Окситоцин, в свою очередь, стимулирует сократительную активность матки, что усугубляет отслойку плодного яйца от ее стенок и утяжеляет течение данного осложнения беременности. Кроме того, при наличии кровянистых выделений не исключается возможность проникновения инфекции в полость матки и внутриутробного инфицирования эмбриона, что также способствует прерыванию беременности.

Вопрос:
Меня выписали из больницы с выздоровлением после угрозы выкидыша. Нужно ли мне продолжать соблюдать рекомендации врача, которые были даны при угрозе прерывания беременности?

Да, обязательно следует продолжать соблюдать все врачебные рекомендации, а также прием лекарственных препаратов , которые были выписаны в стационаре (гормоны, витамины, спазмолитики). Даже в случае полного купирования признаков угрозы любое отклонение (нарушение питания, режима дня, подъем тяжестей) может вновь вызвать признаки угрожающего аборта и закончиться прерыванием беременности.

Вопрос:
Можно ли при наличии кровяных выделений и угрозы выкидыша пользоваться тампонами?

Ни в коем случае. Использование тампонов может спровоцировать инфицирование влагалища, шейки, а вслед за ними и полости матки.

Вопрос:
У меня высокий риск развития угрозы прерывания беременности, могу ли я посещать бассейн?

Если признаки угрожающего аборта отсутствуют, а общее состояние допускает ведение активного образа жизни, то посещение бассейна во время беременности не только не запрещается, но и рекомендуется.

Вопрос:
У меня случился выкидыш. Когда мне можно планировать следующую беременность?

Любое прерывание беременности (искусственное или самопроизвольное) предполагает перерыв (использование контрацепции) не менее 6 месяцев. По истечении этого срока можно начинать планирование беременности.

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

К сожалению, никто не застрахован от печального исхода беременности, такого как выкидыш. Выкидыш - это самопроизвольной прерывание беременности, без каких-либо внешних факторов. Примерно 15 процентов беременностей заканчиваются выкидышами.

Вместо того, чтобы сидеть и судорожно вздрагивать при каждом сигнале организма, нужно изучить врага в лицо, причины его появления, а также узнайте, что в силах будущей мамы для того, чтобы предотвратить это явление.

Угроза выкидыша на ранних сроках беременности

Выкидыш - это всегда самопроизвольное абортирование, то есть потеря ребенка без влияния внешних факторов. Чаще всего свойственно для ранних сроков беременности. Происходит это, потому что эмбрион, который еще не жизнеспособен, отторгается от стенок матки.

Выкидыши делятся на ранний и поздний:
• ранний выкидыш возможен до 12 недели беременности;
• поздний выкидыш - не позднее 22 недели.

Эти сроки обозначены не просто так. Дело в том, что дальше потеря плода называется преждевременными родами . Выкидыши наблюдаются примерно у пятнадцати процентов беременных женщин, но эта пугающая статистика касается тех женщин, которые не меняют свой образ жизни ради полноценного формирования и закрепления плодного яйца, или тех женщин, которые даже не догадываются о своем состоянии.

Одной из разновидностей выкидыша считается диагноз «угроза выкидыша». Для начала необходимо понять, что угроза - это первый сигнал, и вам необходимо тут же принимать меры. Отдых - это главное условие при угрозе выкидыша. После всех рекомендаций врача, велика вероятность сохранения и дальнейшего нормального развития ребенка.

Что может стать причиной выкидыша?

К глубочайшему сожалению, не всегда (даже после проведения кучи исследований и сдачи анализов) можно точно определить причины выкидыша.

Как мы уже заметили, выкидыш наступает у того процента беременных женщин, которые длительный период не подозревали о своем состоянии и продолжали вести привычный образ жизни, с большими или даже злоупотребляли алкоголем, и другими пагубными привычками.

В основном все выкидыши являются следствием развития патологий или от того, что плод развивается с отклонениями. Происходит отторжение от стенки матки. На основании общих данных, мы можем обобщить причины в несколько групп генетических и внешних факторов.

Основные причины выкидыша на каждом этапе беременности отличаются друг от друга:
• на самых ранних сроках (примерно до шестой недели беременности) выкидыш возможен по причине развития нежизнеспособного эмбриона с хромосомными отклонениями, или же из-за сильной физической нагрузки;
• период конца первого триместра (с 6 по 12 неделю) считается самым опасным для угрозы выкидыша, связано это с тем, что у малыша начинают формироваться жизненно важные органы. Женщина на этом периоде тоже находится в категории риска: разные инфекционные заболевания , тонус матки, ослабление иммунитета, гормональных нарушений.
• Срок до 22 недели беременности включает в себя все вышеперечисленные причины, а также добавляется факт того, что матка в этом периоде подвержена изменению своего размера (как, в принципе, и всю беременность) и она может оказаться слабоватой для того, чтобы выдержать плод и раскрывается.
• Самопроизвольный выкидыш после 22 недели уже считается преждевременными родами. Сохранить жизнь малыша при таких родах невозможно, так как на свет плод появляется мертвым.

Для избежания таких страшных последствий, как самопроизвольный выкидыш, беременной женщине стоит регулярно проходить медицинские исследования и сообщать врачу о малейших подозрениях. При подозрении на выкидыш, счет времени идет на минуты, каждая из которых способна сохранить жизнь вашего будущего ребенка.

Симптомы самопроизвольного аборта

Симптоматика и признаки выкидыша очень страшны. Сразу скажем, что самое страшное -
это маточное кровотечение, которое опасно для жизни женщины.

Как при любом другом патологическом отклонении, начинаются вагинальные выделения, но они отличаются свой обильностью. Выделения при выкидыше имеют алый, а иногда темно-багровый цвет. Как правило, это начало кровотечения и не прекращается оно в течении нескольких дней. Затем следуют сильные режущие боли внизу живота. В этих выделениях будут примеси сгустков. Они свидетельствует о том, что произошел выкидыш.

Обычно гибель плода происходит за некоторое время до того, как начнется первая симптоматика. Сохранить беременность возможно в том случае, когда женщина вовремя обратилась в больницу. Свидетельствовать о том, что у вас появилась угроза выкидыша, будут мажущие кровянистые выделения и ноющие боли в пояснице.

Симптоматику делят на несколько этапов, для каждого периода она своя:
• Начальная - как правило, плод удается спасти. Боли в пояснице и небольшие вагинальные выделения с примесями крови.
• Вторая стадия также еще имеет шанс на спасение малыша. На этом этапе у женщины наблюдается резкое беспричинное ухудшение самочувствия, в сопровождении колющих болей в животе. На этой стадии уже положено начало самопроизвольного аборта.
• Дальнейшая стадия, к глубокому сожалению, уже свидетельствует о полном отмирании плода. Начинается кровотечение, возможна даже потеря сознания.

В случае обнаружения каких-либо признаков выкидыша, незамедлительно вызывайте врача и находитесь в состоянии полного покоя. В этой ситуации вам ни в коем случае нельзя самостоятельно добираться до больнице. Госпитализацию и медикаментозное лечение вам может назначить только врач, который наблюдает за вашей беременностью.

Лечение после выкидыша

Восстановление организма женщины после самопроизвольного аборта - длительный и трудозатратный процесс, иногда требующий вмешательства психотерапевта.

Самое главное после выкидыша - это остановка маточного кровотечения , и исключение инфицирования. Необходимым является и сдача анализов на предмет инфекции, а также прохождение исследования, которое сможет выявить причину и, при дальнейшей беременности, вы будете на особом учете у врача.

После прохождения исследований у гинеколога, необходим в обязательном порядке визит к терапевту. Что касается восстановления менструального цикла , то это произойдет примерно через месяц после выкидыша.

Выкидыш на ранних сроках беременности – распространенное явление, которое встречается у женщин. Многие из них даже не знают о своем положении. Каждой девушке необходимо знать, как происходит самопроизвольный выкидыш на ранних сроках, чтобы знать, как действовать в опасной ситуации и не допустить тяжелых последствий.

Причины выкидыша на ранних сроках беременности

Специалисты выделяют следующие причины выкидыша:

1. Генетическое нарушение. В первые недели беременности важно, чтобы у плода были правильно заложены все органы, для чего требуются 23 хромосомы от матери и отца. Если в одной из них присутствует мутирующий элемент, то он считается недееспособным, вследствие чего происходит прерывание беременности. Такой элемент может возникнуть при неблагоприятной экологии, вирусах и профессиональной вредности.
2. Гормональные сбои. За самочувствие и здоровье женщины отвечают гормоны. Их дисбаланс может провоцировать выкидыш. Дефицит или переизбыток мужского гормона прогестерона также вызывает данное явление. Важно диагностировать гормональные нарушения до беременности, чтобы пройти гормональную терапию, назначенную врачом.
3. Резус-конфликт. Во избежание прерывания беременности перед тем, как зачать ребенка, мужчина и женщина должны сдать анализ крови на определение группы. Если у женщины обнаружен отрицательные резус фактор, то важно, чтобы у мужчины был такой же резус. В противном случае может произойти резус-конфликт, когда плод наследует положительный показатель отца, а организм матери воспринимает его ткани, как чужеродные, и не принимает, спасая тем самым себя. Для устранения такого риска следует принимать гормон прогестерон, который отвечает за защиту эмбриона при беременности.
4. Инфекционные патологии. При наличии инфекции, передающейся половым путем, необходимо вылечить ее до наступления беременности, иначе наступит заражение плода и отторжение его организмом.
5. Аборты. Если ранее у женщины случался аборт, то высока вероятность самопроизвольного выкидыша или бесплодия.
6. Прием медикаментов. В первом триместре запрещается употреблять какие-либо препараты, чтобы предотвратить дефекты в развитии плода. Нельзя также принимать отвары на основе петрушки, крапивы и пижмы.
7. Частые стрессы и эмоциональное перенапряжение. Сильные стрессовые и неустойчивое психическое состояние могут привести к внезапному прерыванию беременности. Пациентке с такой угрозой назначают успокоительные препараты.
8. Образ жизни. Женщине категорически запрещено употреблять алкоголь и курить. Также следует наладить режим питания и сделать рацион сбалансированным.
9. Физическое воздействие. Сильные нагрузки в виде подъема тяжестей, неудачного падения могут привести к выкидышу.
10. Системные патологии матери. Если у женщины , заболевание щитовидной железы или аутоиммунные нарушения, то у нее возрастает риск спонтанного прерывания беременности.

Не провоцируют выкидыш умеренные физические нагрузки, занятия сексом до 13 недели, а также полеты на самолете.

В первые недели беременности особое внимание уделяется здоровому закладыванию всех органов будущего человека, для чего нужны равные 23 хромосомы от мамы и от папы. И если в одной из них вдруг окажется мутирующий элемент, то он признается как недееспособный, и происходит выкидыш

Признаки выкидыша

Симптомами выкидыша на ранних сроках являются:

• болевой синдром внизу живота и пояснице;
• кровотечение из влагалища с кусочками ткани или без них;
• выделение околоплодных вод.

При незначительных выделениях есть шансы сохранить беременность. Если кровотечение сопровождалось частями эмбриона, то это свидетельствует об уже произошедшем выкидыше.

Избежать неприятного исхода событий можно, если своевременно обратиться к врачу. Это нужно делать в таких случаях:

• кровянистые выделения на любом сроке;
• сильный болевой приступ внизу живота;
• неприятные ощущения в области паха, которых раньше не было;
• выделение большого количества жидкости;
• слабое состояние организма;
• высокая температура.

Для диагностики симптомов выкидыша на ранних сроках беременности используют следующие методы исследований:

• PAP-тест.

При УЗИ врач может выявить плод с 3-4 недели беременности. Еще через несколько недель появляется выраженно сердцебиение эмбриона. Если при незначительных кровянистых выделениях специалист обнаружил сердцебиение плода, то вероятность выносить беременность до срока превышает 95%. Если же кровотечение сочетается с поврежденным плодом, эмбрион слишком маленького размера, и при этом отсутствует сердцебиение, то аборт – неизбежная процедура.

Важно! Довольно часто при кровотечении УЗИ показывает ретрохориальную гематому. Она не опасна, если не имеет больших размеров. В случае сильной отслойки и большой гематомы существенно возрастает риск аборта и обильного кровотечения.

Исследование хорионического гонадотропина принято проводить только на ранних сроках, когда УЗИ еще не показывает жизнедеятельность эмбриона. Если срок составляет не более 4-х недель, а плод не найден, то есть необходимость определить ХГЧ 2 раза, с интервалом в 2-е суток. В зависимости от полученных результатов назначают УЗИ или констатируют состоявшееся прерывание беременности.

В некоторых случаях при кровотечении делают мазок на онкоцитологию. Такая мера необходима, если на УЗИ был выявлен живой эмбрион, гематома в области хориона не обнаружена, но кровотечение не прекращается. Мазок помогает исключить рак шейки матки.

Как происходит выкидыш на раннем сроке?

Сначала женщина ощущает слабость и головокружение. Ее беспокоят болевые ощущения внизу живота. Такие симптомы не должны остаться без внимания. Если началось небольшое кровотечение, то своевременное обращение за медицинской помощью поможет его остановить. Обычно выкидыш происходит в домашних условиях по такой схеме – небольшая задержка менструации, тест показывает 2 полоски, затем появляются незначительные кровянистые выделения.

Важно! Когда женщина поняла, что потеряла ребенка, она должна обратить к врачу, поскольку выкидыш на раннем сроке без чистки практически невозможен. Потребуется удаление из организма оставшихся тканей. Если не выполнить такую процедуру, то остатки плода начнут разлагаться, что приведет к распространению вредных микроорганизмов и появлению воспалительного процесса.

Чистка проводится за 2-3 дня до начала менструации (после выкидыша такое не всегда возможно). Выскабливание остатков плода осуществляется на гинекологическом кресле. Сначала потребуется анестезия, после врач вводит во влагалище специальный расширитель, который позволяет визуально наблюдать за состоянием шейки матки. Затем в нее вводится зонд для осмотра полости с помощью портативной видеокамеры. Для выскабливания используют хирургический инструмент, по внешнему виду напоминающий ложку. Специалист аккуратно удаляет поверхностный слой матки, затем полученный материал используется в гистологическом исследовании. Операция в среднем длится 30-45 минут.

Лечение

Лечение угрожающего выкидыша зависит от причины, которая может его вызвать. Повлиять на ход событий до 3-х месяцев беременности невозможно. Зачастую врачи для остановки кровотечения выписывают пациенткам препарат Транексам. Если у женщины был опыт в неудачных беременностях, то ей назначают Утрожестан.

Не приносят никакого эффекта при кровотечении такие препараты:

• Баралгин;
• Магне B6;
• Витамин E.

При высоком уровне мужских гормонов женщине назначают лекарства от гиперандрогении. Не обойтись без определенных препаратов при угрозе резус-конфликта. Если резус-конфликт все-таки возник, то терапия включает проведение внутриутробного переливания крови плоду через пуповину. После рождения ребенку потребуется лечение желтухи. Для этого его помещают под специальные голубые лампы. Иногда в таком лечении отсутствует необходимость.

Большинство пациенток с угрозой выкидыша на ранних сроках беременности проходят лечение в условиях стационара. В некоторых случаях терапия начинается в стационаре, а далее женщину могут отпустить домой.

Довольно часто врач назначает препарат Дюфастон при угрозе выкидыша на ранних сроках. Он представляет собой синтетический аналог прогестерона в таблетированном виде. Дозу препарата назначают в каждом случае индивидуально, ориентируясь на состояние будущей мамы и ее гормональные нарушения. Принимать его следует по полному курсу, пока не исчезнут все симптомы выкидыша на раннем сроке. Когда у женщины улучшается самочувствие и признаки угрожающего прерывания беременности отсутствуют, ей назначают «поддерживающую» дозировку препарата. В случае повторной угрозы курс лечения необходимо повторить.

К побочным эффектам препарата Дюфастон относят:

• нарушение стула;

При появлении болевого синдрома в правом подреберье, а также при явных признаках желтухи следует прекратить прием Дюфастона.

Профилактика выкидыша

Планирование беременности должно проходить осмысленно. Женщине следует пройти медицинское обследование, чтобы убедиться в том, что она здорова и готова выносить ребенка. Это существенно сокращает возможные риски. Будущим родителям необходимо своевременно отказаться от употребления алкогольных напитков, курения сигарет и неконтролируемого приема каких-либо лекарственных средств.

Женщина перед зачатием должна пролечить все имеющиеся инфекционные патологии. Также во время вынашивания ребенка стоит избегать компаний с инфицированными людьми.

Беременным женщинам важно следить за своим питанием и лишний раз не нервничать по пустякам. Если по каким-то причинам стрессовых ситуаций не избежать, то следует принимать успокоительные препараты, которые порекомендует лечащий врач. Также следует избегать сильных физических нагрузок и ударов в живот.

Если у женщины первая беременность случилась в возрасте 30-35 лет, то ей следует особенно тщательно следить за здоровьем и регулярно проходить обследование у .

Что делать после перенесенного выкидыша?

Во многих случаях не удается избежать прерывания беременности. Такая ситуация становится огромной трагедией для женщины и ее близких. Естественной реакцией тогда является скорейшее зачатие нового ребенка. Однако, врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность только спустя 6 месяцев после выкидыша. Важно в этот период правильно принимать противозачаточный препарат. По статистике беременность, которая наступила сразу после выкидыша, имеет высокий риск также закончится прерыванием.

Если у женщины инфекция, передающаяся половым путем, и кровотечение затянулось, то после выкидыша необходимо принимать антибактериальные препараты. При обильных кровянистых выделениях не обойтись без употребления лекарства, в состав которых входит железо для терапии .

При повторном выкидыше (у женщины их было более 3-х) требуется пройти дополнительные процедуры и сдать все необходимые анализы.

В большинстве случаев женщина теряет ребенка на очень раннем сроке, когда она даже не подозревает о наступившей беременности. Отсутствие менструации регистрируется как рядовая задержка, и через несколько дней наступают критические дни - более сильные и болезненные, чем обычно. Кровотечение быстро возвращается в пределы нормы, боли проходят, и женщина не обращается к гинекологу для выяснения причины. Если же обильные выделения и болезненные ощущения длятся более 2-3 дней, то обратиться к врачу просто необходимо.

Самопроизвольный аборт можно диагностировать со стопроцентной вероятностью тогда, когда в один из дней болезненного и обильного кровотечения из влагалища выходит большой кровяной сгусток. Обычно такой сгусток больше похож на пузырь с кровью, который может быть целым или лопнувшим. В этом случае поход к врачу-гинекологу откладывать нельзя. Необходимо точно узнать был ли это выкидыш, или что-то еще. Если подтвердится факт самопроизвольного выкидыша, то врач должен выяснить, необходимо ли провести дополнительную чистку матки от остатков тканей зародыша.

Чаще всего выкидыш на раннем сроке беременности может проходить совершенно незаметно для женщины. Однако тем, кто планирует стать матерью и с нетерпением ждет наступления беременности, может быть чрезвычайно тяжело справиться с потерей плода. Организм женщины не всегда готов выносить здорового ребенка, а от генетически нездорового потомства любой живой организм запрограммирован избавляться.

Причины выкидыша на раннем сроке

Основных причин самовыкидыша очень много и большинство из них может серьезно подорвать как физическое, так и психоэмоциональное здоровье обоих родителей.

1. Врожденные, генетические дефекты. В процессе слияния двух половых клеток родителей формируется зигота, которая должна содержать в себе 44 соматические и 2 половые хромосомы - всего 46. Если в процессе формирования зародыша обнаруживается какая-то дефектная генетическая информация, неправильный набор хромосом (большее или меньшее их количество), мутации, материнский организм избавляется от неправильного набора клеток. Таким образом естественный отбор начинает происходить еще в утробе матери.
2. Гормональный сбой. За всю жизнь человека отвечают особые биологически активные вещества, которые вырабатываются организмом в той или иной ситуации. Гормоны всегда находятся в определенном равновесии, формируя внешний облик и настроение человека, влияя на обмен веществ и общее состояние здоровья. Постоянное нарушение или частые скачки гормонального фона могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности организмом. Например, когда будущая мама испытывает постоянный стресс, организм вырабатывает адреналин, который негативно влияет на кровообращение и тонус беременной матки, что может провоцировать выкидыш. Такое происходит потому, что своя собственная жизнь для организма женщины важнее, чем еще несформировавшийся плод. Кроме этого, существует ряд гормональных заболеваний, не позволяющих нормально выносить ребенка.
3. Несоответствие резус-фактора матери и ребенка. Очень редки случаи, когда у человека выявляется отрицательный резус-фактор. Еще реже женщины с подобной кровью могут выносить и родить здорового ребенка. У большинства людей на планете резус-фактор положительный, и если отец ребенка имеет такую пометку в своей медицинской карте, то и малыш, с большой вероятностью, тоже. Материнский организм с отрицательным фактором будет воспринимать плодные ткани как чужеродные, произойдет отторжение плода. Современный уровень медицины позволяет преодолеть подобную проблему, и все больший процент женщин с подобной проблемой рожает здоровых малышей.
4. Инфекционные заболевания родителей. Любое заболевание, острое или хроническое, может негативно отразиться как на зачатии, так и на уже формирующемся зародыше. От любого заболевания, особенно инфекционного, необходимо избавиться еще до наступления беременности. Необходимо пройти курс лечения обоим родителям, так как часто от венерических заболеваний одного из партнеров заражается и плод. Кроме того, следует внимательно провериться на наличие воспалительных заболеваний в органах малого таза. Любая температура выше 37 градусов может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
5. Ранее проведенные аборты. Любое вмешательство в естественных ход жизни организма является стрессом и может становиться причиной различных проблем в будущем. Это может быть не только хирургический аборт, но и специальный лекарственный препарат, народный метод и другие домашние способы прерывания беременности, о которых может не знать лечащий врач. С большой вероятностью подобное вмешательство может окончиться последующими негативными исходами беременностей и даже бесплодием.
6. Прием лекарственных средств, противопоказанных при вынашивании плода. Большинство препаратов не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, если не оправдан риск. Очень часто сами лекарства могут стать причиной неправильного формирования систем органов, чем и спровоцируют самопроизвольное прерывание беременности.

Существует еще много причин, которые могут повлечь за собой выкидыш. Очень большое влияние на благоприятное протекание беременности оказывает образ жизни будущей мамы, ее психоэмоциональное состояние, физические нагрузки и многое другое.

Симптомы выкидыша

Предвестниками отторжения плода на всех сроках беременности являются острая боль в нижней части живота и кровотечение. На ранних сроках женщины часто принимают такие симптомы за начавшиеся чуть позже срока месячные. Но если о беременности уже было известно, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Основные симптомы выкидыша:

• острая боль внизу животу, возможно будет отдавать в поясницу;
• выделения из влагалища (кровянистые или немного коричневатые, обильные);
• повышение тонуса гладкой мускулатуры матки;
• признаки общей интоксикации организма (температура, головная боль, слабость, тошнота).

Повышенный тонус матки обычно невозможно диагностировать самостоятельно. Однако другие признаки должны насторожить женщину, находящуюся в положении. Они могут свидетельствовать не только о выкидыше, но и других патологиях.

Выделения могут быть несильными, но с примесью крови. В этом случае шансы спасти плод значительно возрастают.

Что делать при появлении симптомов выкидыша

Все врачи-гинекологи рекомендуют при первых признаках возможного выкидыша принять удобное горизонтальное положение, успокоиться и вызвать скорую медицинскую помощь. В некоторых случаях женщине полностью запрещается вставать с постели. Естественно, любая физическая нагрузка в этот момент является убийственной для малыша.

Часто рекомендуют успокоительные практики и дыхательную гимнастику, призванную снизить уровень волнения будущей мамы. Лишние переживания могут только усугубить состояние, так как провоцируют выброс нежелательных гормонов в организме матери. Важно думать о чем-то приятном и хорошем. Например, о том, как наконец-то увидите малыша и возьмете его на ручки в первый раз, как он будет расти умным и здоровым. Позитивный настрой и правильные эмоции позволят не только снизить уровень волнения, но и отвлекут от болезненных ощущений, помогут расслабиться и спокойно дождаться бригады скорой помощи.

Профилактика выкидыша на раннем сроке

Если оба партнера приняли серьезное и взвешенное решение стать родителями, то они должны обязательно подготовиться не только к рождению ребенка, но и к самой беременности. Оба будущих родителя должны быть физически здоровы, не иметь серьезных хронических заболеваний и вредных привычек. Кроме того, рекомендуется пройти ряд дополнительных исследований:

• генетическая экспертиза - позволяет выявить риски развития врожденных патологий;
• эндокринологическое обследование;
• гинекологическое обследование;
• урологическое обследование;
• анализы на наличие вирусных инфекций, передающихся половым путем.

Однако, если беременность наступила неожиданно, но является вполне приемлемой, то женщине необходимо полностью перестраивать весь свой ритм жизни. Важно прекратить прием препаратов, которые противопоказаны беременным и кормящим женщинам, избавиться от всех вредных привычек и начать вести более здоровый и размеренный образ жизни. В этом случае риск самопроизвольного прерывания беременности значительно снижается.

Беременность - один из самых прекрасных периодов в жизни каждой женщины. Будущие мамы особенно красивы, а их глаза излучают столько счастья и тепла, что можно было бы согреть весь мир. К огромному сожалению, не каждая беременность протекает нормально и заканчивается рождением здоровенького малыша. Порой случается так, что беременность неожиданно прерывается, и мечтам несостоявшейся мамочки не суждено воплотиться в жизнь. Почему так происходит? Попробуем разобраться подробнее.

Что такое выкидыш и каких видов он бывает?

Для того чтобы понять, как происходит выкидыш, необходимо в первую очередь знать, что это такое.

4. Причиной повторяющихся выкидышей может быть также так называемый синдром поликистозных яичников. Одно недавнее британское исследование показало, что от 44 до 56% пациенток, у которых происходило несколько выкидышей подряд, страдали синдромом поликистозных яичников, характеризующимся нерегулярными менструальными циклами или полным их отсутствием. Чаще всего этот синдром наблюдается у женщин с избыточным весом тела.

5. Резусная несовместимость (гемолитическая болезнь), которая возникает в случае, когда у матери положительный Rh-фактор, а у отца - отрицательный.

6. Расстройства иммунной системы являются причиной 5-10% выкидышей. Это происходит из-за того, что иммунная система беременной женщины, запрограммированная на борьбу с бактериями и вирусами, дает сбой и атакует здоровые клетки организма. Одно из наиболее известных расстройств иммунной системы - синдром антифосфолипидных антител. Он появляется, когда организм ошибочно полагает, что фосфолипиды - это чужие элементы. В результате вырабатываются антитела, которые становятся причиной образования тромбов в плацентарных сосудах, прерывающих поступление кислорода и питательных веществ от матери к плоду.

7. Прочие причины: особенности анатомического строения матки, вирусные и бактериальные инфекции, антинаркотические и антистрессовые медикаментозные препараты, воздействие вредных веществ.

Какие симптомы указывают на начавшийся выкидыш?

Каждую женщину волнует, как происходит выкидыш. Симптомы, говорящие о предстоящем или начавшемся выкидыше, имеют огромное значение для своевременного врачебного вмешательства и предотвращения самопроизвольного аборта. Среди наиболее часто встречающихся симптомов необходимо отметить следующие:

Резкая потеря веса;

Исчезновение таких признаков беременности, как тошнота, набухание грудей, сонливость;

Ложные схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса;

Реальные схватки (болезненные, с периодичностью в 5-10 минут);

Появление пятен крови;

Легкое безболезненное кровотечение (хотя это и не всегда является симптомом прерывания беременности);

Сильное кровотечение со сгустками или без них, сопровождающееся судорогами и сильными болями в области живота или поясницы;

Выделения из влагалища, не сопровождающиеся болями или кровотечением.

Молярная беременность, поврежденная яйцеклетка или внематочная беременность приведут в итоге к выкидышу. Симптомы аналогичные, за исключением того, что в случае молярной беременности размер матки может быть больше, чем обычно, а уровень ХГЧ (гормона беременности) повышен.

Признаки и особенности выкидыша на ранних сроках

На первых неделях беременности, только узнав о своем интересном положении, женщины становятся весьма чувствительны, и неудивительно, что их посещают самые разные мысли, связанные со своим самочувствием и здоровьем их будущих малышей. Малейшие изменения, происходящие в организме, заставляют их волноваться. Они видят во всем признаки выкидыша на ранних сроках. Поэтому очень важно владеть информацией. Как понять, что выкидыш произошел? Есть ли на самом деле смысл и основания переживать? Обоснованы ли эти переживания? Как происходит самопроизвольный выкидыш? Однозначно ответить на эти вопросы невозможно. Каждый случай, как и каждый организм, абсолютно индивидуален, и рассматривать их следует по отдельности.

Выявить причины большинства выкидышей на ранних сроках (более 60%) практически невозможно. Предполагается, что это генетические причины. Когда формируется эмбрион, одна половина его генов берется от сперматозоида, другая - от яйцеклетки. Иногда, без какого-либо видимого мотива, что-то происходит не так, и беременность прерывается. Непосредственно выкидыш может произойти спустя две-три недели после гибели плода. Акушеры-гинекологи называют следующие основные причины выкидыша на начальном этапе беременности:

Эмбрион не имплантируется в матку так, как следует;

Гормональные проблемы;

Хромосомные аномалии;

Заболевания матки или шейки матки;

Различные внутриутробные инфекции;

Вирусные инфекции, например грипп;

Сильные удары в живот беременной;

Многоплодная беременность;

Выкидыши, имевшие место в прошлом.

Признаки выкидыша на ранних сроках:

Сильные судороги.

Кровотечение.

Сгустки крови.

На каком сроке беременности может произойти выкидыш?

Наиболее часто выкидыш случается на самых ранних сроках (2-3 недели). В большинстве случаев женщина даже не подозревает, что с ней произошло что-то подобное. Ранние самопроизвольные выкидыши зачастую путают с обычной менструацией. Это объясняется тем фактом, что основные проявления выкидыша в начале беременности идентичны обычной менструации: вагинальное кровотечение и боли внизу живота. Это и является ответом на вопрос о том, как происходит выкидыш.

Реже происходят выкидыши на более поздних сроках беременности (до 20-й недели). Самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит после 20-й недели, называют рождением мертвого ребенка.

Как происходит выкидыш?

Из-за недостаточной информированности многие женщины порой даже не подозревают, что с ними произошло нечто страшное - потеря ребенка. Они понятия не имеют, как быстро происходит выкидыш и что после этого следует. Для того чтобы быть во всеоружии, необходимо запомнить следующее:

1. Самопроизвольный аборт, гибель плода и отторжение его организмом обычно не происходят в один момент, а длятся несколько часов или даже дней. Процесс протекает в несколько этапов: угроза выкидыша, неминуемый (начавшийся) выкидыш, неполный аборт и, наконец, полный аборт.

2. Угроза выкидыша характеризуется началом отслоения плаценты и появлением первых признаков выкидыша (боли внизу живота и незначительные кровянистые выделения из влагалища). На этом этапе матка закрыта, и беременность еще возможно сохранить.

3. Неминуемый (начавшийся) аборт характеризуется отслоением плаценты и, соответственно, дальнейшей гибелью плода. Неминуемый аборт нельзя остановить.

4. При неполном аборте плацента отслаивается, плод погибает, начинается процесс его отторжения организмом.

5. Во время полного аборта плод и место элиминируются из матки, а также из женских половых путей.

Можно ли самостоятельно определить, что имел место выкидыш?

Становясь на учет в женскую консультацию, женщины и даже их мужья часто интересуются у врачей, как узнать, что произошел выкидыш. К сожалению, самостоятельно это определить практически невозможно. В случае если есть подозрение, что имел место выкидыш, необходимо без промедления обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Только после медицинского осмотра женщины можно с полной уверенностью сказать, произошел выкидыш или нет. Для того чтобы это определить, врач направит пациентку на УЗИ.

Кроме этого, о случившемся выкидыше может сказать анализ, который определит уровень ХГЧ в крови. ХГЧ - это гормон, вырабатываемый организмом исключительно во время беременности. Он может быть обнаружен в крови через одну неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке. В первые три недели беременности уровень ХГЧ должен увеличиваться в два раза каждые 2-3 дня. Когда этот уровень остается без изменений, возможно, имел место самопроизвольный выкидыш.

Врачи также прибегают к измерению частоты сердцебиения (ЧСС) плода. Для этого они используют специальный прибор, который позволяет им прослушать сердечные ритмы плода в животе у матери начиная с 7-12 недели беременности. Если сердцебиение у плода прослушивается, то о выкидыше не может идти и речи. Запомните, что если сделать обычный тест на беременность, он может показать ее наличие даже после прерывания. Поэтому не следует терять драгоценное время и гадать, как определить, что произошел выкидыш. При малейшем признаке отправляйтесь прямиком к вашему гинекологу.

Каким образом можно спровоцировать выкидыш?

Далеко не каждая беременная женщина оказывается в восторге от того, что скоро станет матерью. Причины у каждой свои. Одни беременные обращаются за медицинской помощью и прерывают беременность в больнице, в то время как другие предпочитают обойтись своими силами и узнать все возможные способы, как сделать выкидыш самостоятельно. С давних времен для этого использовали различные травы, например пижму. Ее отваривали и принимали внутрь, что практически на 100% гарантировало отторжение плода.

Немало и таких случаев, когда женщины, чтобы избавиться от нежелательного ребенка, принимали и продолжают принимать до сей поры горячие ванны. Некоторые пробуют доводить организм до изнеможения тяжелыми физическими нагрузками. Юные девицы даже ухитряются пить молоко, в которое добавляют йод. Более «продвинутые» барышни не рискуют испытывать на себе народные способы. Они отдают предпочтение более современным средствам, таким как гормональные таблетки.

О последствиях таких методов и экспериментов задумываются лишь единицы. В результате необдуманные действия могут привести к весьма плачевным результатам. Любая попытка сделать выкидыш в домашних условиях угрожает здоровью и даже жизни беременной женщины. Ни одно народное средство, которое может спровоцировать аборт, не гарантирует, что не начнется кровотечение и не будет занесена какая-либо инфекция.

Наиболее безопасным способом избавиться от нежелательной беременности самостоятельно является так называемый медикаментозный аборт. Обязательное условие - минимальное время от зачатия (до двух недель от задержки месячных). В этом случае, скорее всего, выкидыш произойдет быстро и безболезненно, а матка полностью отчистится. Кроме того, осложнения практически исключены. Однако следует учесть, что препараты, которые используются для медикаментозного аборта, не продаются в аптеках. Только врачи, имеющие специальную лицензию, вправе выписать своим пациенткам такого рода лекарства. К тому же стоимость подобных препаратов достаточно высока и по карману далеко не каждой девушке.

Вместо того чтобы думать, как сделать выкидыш и избавиться от плода, может быть, стоит представить, как будет выглядеть будущий малыш и сколько радости и счастье он принесет в дом? Решение остается за каждым родителем. Ответственность за все действия лежит полностью на их плечах.

Что делать после того, как случился выкидыш?

То, что происходит после выкидыша, знакомо многим. Некоторые женщины, пережившие аборт, чувствуют себя удовлетворительно. Однако у других (в 4-10% случаев) проявляется ряд осложнений. Следует период лечения и реабилитации, который длится до нескольких недель. На первой неделе после самопроизвольного выкидыша женщину могут мучить боли в животе. Кроме того, может возникнуть кровотечение. В первые две недели после аборта необходимо воздержаться от секса. Незамедлительно требуется повторно обратиться к врачу, в случае если проявляются такие симптомы, как:

Сильное кровотечение;

Сильные боли внизу живота;

Высокая температура и судороги;

Учащенное сердцебиение;

Тошнота и рвота.

Сразу после самопроизвольного выкидыша необходимо выявить причину, по которой это произошло. На сегодняшний день существует огромное количество специализированных медицинских центров, обратившись в которые женщина получит квалифицированные рекомендации относительно того, что предстоит сделать.

Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность только по истечении двух месяцев после выкидыша. Чтобы не забеременеть раньше этого времени, необходимо использовать надежные контрацептивы. Согласно статистическим данным, если женщина беременеет сразу после выкидыша, вероятность повторения ситуации возрастает в несколько раз. Однако если беременность все же наступила, не следует впадать в панику. Под пристальным и постоянным наблюдением врачей исход может быть положительным.

Можно ли уберечь себя от самопроизвольного выкидыша?

Для того чтобы минимизировать риск самопроизвольного выкидыша, рекомендуется:

Женщине, только что узнавшей о своем интересном положении, необходимо:

1. Не откладывать на потом, а обратиться как можно раньше к врачу, сдать анализы и встать на учет по беременности.
2. Отказаться от всех вредных привычек (курения, алкоголя и наркотиков) и сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая.
3. Уменьшить физические нагрузки и избегать занятий такими видами спорта, которые могут привести к травмам.

Выкидыш на раннем сроке - частое явление. Согласно статистическим данным, каждая четвертая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. В чем причина такого состояния и как предотвратить угрозу выкидыша? Ответ найдете в этой статье.

Выкидыш на раннем сроке: причины

Ранним выкидышем в гинекологии называют состояние, при котором женщина теряет ребенка на сроке до 12 недель. Специалисты отмечают, что практически 60% самопроизвольных абортов вызваны хромосомными мутациями плода. Если при развитии эмбриона проявляется определенная аномалия, организм женщины в большинстве случаев сам избавляется от нежизнеспособного потомства.

Генетические дефекты могут передаваться по наследству или развиваться спонтанно. Предотвратить такой выкидыш невозможно, но риск развития мутаций можно исключить еще до зачатия, оградив женщину от негативного влияния тератогенных факторов.

Распространенные причины, провоцирующие прерывание беременности:

• Гормональные сбои. Привычные выкидыши на раннем сроке может провоцировать гормональный дисбаланс, в частности повышенная концентрация мужских половых гормонов, препятствующих выработке прогестерона (гормона беременности). В этом случае устранить проблему поможет правильно подобранный курс гормональных препаратов.
• Влияние резус-фактора. Если эмбрион получает от отца положительный резус - фактор, то организм женщины с отрицательным резусом воспринимает его как чужеродный объект, от которого необходимо избавиться. В результате резус-конфликта происходит самопроизвольное прерывание беременности. Исправить ситуацию поможет курс иммуномодулирующей терапии. Лечение проводят еще на этапе планирования беременности.
• Особую опасность для эмбриона представляют инфекции, передающиеся половым путем. Инфицирование плода возбудителями сифилиса, гонореи, токсоплазмоза, герпеса или хламидиоза вызывает поражение плодных оболочек и провоцирует выкидыш. Многие патологии могут протекать скрытно, поэтому еще на этапе планирования беременности будущая мама должна пройти медицинское обследование, позволяющее своевременно устранить очаги инфекции в организме.

• Не менее опасны хронические воспалительные заболевания внутренних органов и общие инфекции, сопровождающиеся интоксикацией организма. В этом списке краснуха, пневмония, пиелонефрит, вирусный гепатит. Даже банальный грипп или ангина представляют серьезную угрозу для плода.
• Прием определенных медикаментов. Причиной самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности могут стать некоторые препараты - антидепрессанты, ретиноиды, медикаменты группы НПВС или противогрибковые средства. При планировании зачатия этот момент обязательно следует учитывать.
• Образ жизни. Неправильное, несбалансированное питание, избыточное употребление кофеинсодержащих напитков, вредные привычки (курение, алкоголь) - факторы риска, провоцирующие ранний выкидыш.
• Негативное влияние регулярных стрессов, психоэмоционального перенапряжения, глубоких личных переживаний тоже стоит учитывать. Специалисты рекомендуют скорректировать образ жизни еще до зачатия и постараться максимально оградить женщину от воздействия любых неблагоприятных ситуаций и сильных нервных потрясений.

Кроме того, причиной выкидыша на ранних сроках беременности могут стать хронические заболевания женской половой сферы, предыдущие аборты, врожденные аномалии развития половых органов, ожирение, а также возрастной фактор. Отмечено, что после 40 лет риск прерывания беременности увеличивается в несколько раз.

Как происходит выкидыш?

Процесс прерывания беременности развивается постепенно, в течение нескольких часов или даже дней. При своевременном обращении за медицинской помощью женщине еще можно помочь. Как происходит выкидыш? В своем развитии самопроизвольный аборт проходит несколько этапов.

1. Угроза выкидыша. У женщины появляются незначительные кровянистые выделения, жалобы на тянущие боли в пояснице и надлобковой области. При осмотре выявляется гипертонус матки. Даже незначительное выделение крови - опасный признак, требующий незамедлительного обращения к врачу. На этом этапе остановить самопроизвольное прерывание беременности еще возможно.
2. Начавшийся выкидыш проявляется схожими симптомами, которые постепенно нарастают и становятся более выраженными. Начинается фрагментарное отслоение плодного яйца, происходит частичное раскрытие канала шейки матки. Но и на этой стадии женщине еще можно помочь при условии экстренной госпитализации в стационар.
3. Выкидыш в ходу - возникают схваткообразные боли внизу живота, эмбрион полностью отделяется от эндометрия, но еще остается в полости матки. Начинается обильное кровотечение, которое свидетельствует об окончательной гибели зародыша. Внешний и внутренний зевы матки раскрываются, в просвете шейки или влагалища при осмотре определяются элементы плодного яйца.
4. Неполный аборт. Это состояние характеризуется болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, обильным кровотечением. В полости матки остаются элементы плодного яйца. Большая кровопотеря сопровождается головокружением, слабостью, падением артериального давления, обмороками.
5. О полном самопроизвольном абортеговорят после полного выхода всех частей эмбриона. После того как матка очистится, происходит ее сокращение, возвращение к прежней форме и размерам. Все сопутствующие симптомы (боли, кровотечение) исчезают, в дальнейшей терапии женщина не нуждается, но остается под наблюдением врача.

Но далеко не всегда фрагменты плодного яйца полностью выходят из матки. В этом случае женщине придется пройти через процедуру выскабливания, иначе остатки эмбриона начнут разлагаться в полости матки и станут источником инфицирования. Распространение патогенных микроорганизмов грозит опасными осложнениями и тяжелыми воспалительными процессами. Операция в этом случае необходима, иначе возникает прямая угроза здоровью и жизни женщины.

Последствия выкидыша

Самопроизвольный аборт на раннем сроке может сопровождаться рядом осложнений.

• Травмирование эндометрия при выскабливании матки в дальнейшем может привести к развитию эндометрита.
• Значительная кровопотеря при маточном кровотечении нередко становится причиной постгеморрагической анемии, сопровождающейся постоянной слабостью, бледностью, головокружением, снижением работоспособности.
• Нарушения гормонального фона после самопроизвольного аборта могут провоцировать повторные выкидыши, которые снижают шанс выносить нормально развивающуюся беременность.
• Психологические проблемы. Выкидыш при долгожданной беременности - сильное эмоциональное потрясение для женщины. Многие пары тяжело переживают ситуацию, разрушающую надежды на рождение наследника. На данном этапе женщине и ее супругу необходима помощь психолога, чтобы смириться с утратой и продолжать попытки обрести счастливую, полноценную семью.

Если после выкидыша резко поднимается температура до высоких значений, появляется озноб, сильная слабость, гнойные выделения из влагалища, боль в области таза - нужно срочно обратиться к врачу. Подобные признаки говорят об инфицировании организма и развитии тяжелого воспалительного процесса.

Через несколько недель после полного аборта необходим анализ на уровень ГХЧ. Если он не снижается, существует риск развития опасного осложнения - пузырного заноса. Патология характеризуется разрастанием ворсинок хориона в пузыри, наполненные жидкостью. Следствием такого состояния могут быть бесплодие, внутриматочные инфекции либо развитие злокачественной хориокарциномы.

Фото: workingparentshandbook.com

Методы диагностики

Как диагностируется угроза прерывания беременности на раннем сроке? При подозрении на угрозу выкидыша врач проводит гинекологический осмотр, принимает во внимание жалобы пациентки и данные лабораторных и инструментальных методов исследования.

Во время опроса акушер-гинеколог выясняет дату последней менструации, обращает внимание на наличие и влияние неблагоприятных факторов - профессиональных вредностей, недавно перенесенных инфекционных заболеваний, при лечении которых применялись определенные группы медикаментов, и прочие нюансы. Далее врач оценивает общее состояние женщины и характер болевого синдрома.

При вагинальном осмотре гинеколог выясняет, находится ли матка в тонусе, соответствует ли ее размер заявленному сроку беременности, а также обращает внимание на состояние шейки матки и объем выделений из влагалища. Кроме обычных анализов крови и мочи проводятся лабораторные тесты на определение уровня прогестерона и выявление гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ), наличие которого может свидетельствовать о внематочной беременности.

Особая роль в плане диагностики отводится ультразвуковому исследованию (трансвагинальному УЗИ). Этот метод является «золотым стандартом», позволяющим определить угрозу раннего выкидыша. При невозможности его проведения прибегают к процедуре трансабдоминального сканирования. С помощью этого метода можно определить прекращение сердечной деятельности эмбриона или полное отсутствие плодного яйца.

Методы терапии

При появлении тревожных симптомов важно не поддаваться панике. Нужно как можно скорее обратиться к своему акушеру-гинекологу для обследования и лечения.

Лечение в условиях стационара

Первые рекомендации женщине - это исключение любых физических нагрузок и соблюдение постельного режима. Обычно женщину кладут на сохранение беременности в стационар. В особо тяжелых случаях пациентке запрещают подниматься с постели.

С целью сохранения беременности врачи назначают женщине препараты с содержанием гестагенов (женских половых гормонов), блокирующих сокращение матки. При угрозе кровотечения применяют тронексамовую кислоту. Снять болевой синдром помогут спазмолитики - но-шпа, дротаверин, ректальные свечи с папаверином. Дополнительно врач может назначить инъекции витаминов, капельницы с магнезией.

При выявлении гормональной недостаточности в состав терапии включают препараты с прогестероном - утрожестан или дюфастон. При наличии резус-конфликта женщине необходимо принимать медикаменты, устраняющие угрозу отторжения плодного яйца. После проведения УЗИ врач может рекомендовать наложение швов на шейку матки. Подобная процедура позволяет оставить плодное яйцо внутри женского лона.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают на следующих этапах: самопроизвольный выкидыш в ходу, неполный аборт или массивное кровотечение. Целью такого вмешательства является удаление остатков эмбриона и восстановление полноценного гемостаза. Процедуру делают под наркозом с применением вакуум-аспиратора или посредством механического кюретажа (выскабливания) стенок матки.

Если пациентка поступает в стационар с полным абортом, к хирургическому вмешательству не прибегают, ограничиваясь наблюдением за состоянием женщины. В дальнейшем практически у 85% женщин, перенесших самопроизвольный аборт на раннем сроке, последующая беременность развивается нормально.

Лечение в домашних условиях

Если угроза выкидыша незначительна, женщина может остаться дома при условии тщательного выполнения всех врачебных рекомендаций. Основные из них:

• исключение физических нагрузок;
• правильный режим дня;
• полноценное питание - основу рациона составляют свежие овощи и фрукты, зелень, кисломолочные продукты, диетическое мясо;
• прогулки на свежем воздухе перед сном;
• запрет на принятие горячих ванн - мыться следует под душем.

По совету врача можно принимать фолиевую кислоту, витамин В6 или специальные витаминные комплексы для беременных. В процессе лечения важно избегать негативных мыслей и стрессовых ситуаций. Близкие и родные в это время должны окружить беременную женщину вниманием и заботой.

Профилактика выкидыша

Каждой женщине перед планированием беременности рекомендуется пройти полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачом-генетиком. Очень важно на этапе подготовки к предстоящему зачатию исключить влияние любых тератогенных факторов. Врачи рекомендуют:

• отказаться от вредных привычек, приема больших доз кофеина;
• исключить работу на вредных производствах;
• поддерживать физическую активность;
• правильно питаться;
• избегать стрессовых ситуаций;
• заблаговременно пролечить хронические болезни и устранить очаги инфекции;

Дополнительно можно принимать специальные витаминные комплексы, предназначенные для подготовки организма женщины к зачатию.