Можно ли делать рентген пазух носа беременным. Влияние рентгена на беременную женщину

Рентген при беременности не рекомендуется, но и не запрещается. Он назначается исключительно в случае серьезной опасности для здоровья женщины, например, если есть подозрение на туберкулез, воспаление легких, при переломах. Такое исследование может вызвать у плода стремительное развитие разнообразных патологий, поэтому врачи по возможности рентгенологические методы диагностики не назначают, заменяя их более безопасными альтернативами.

Кроме того, не используется рентген при планировании беременности, задержках, при отсутствии уверенности в несостоявшемся зачатии. Агрессивное излучение вызывает изменения на клеточном уровне, становится причиной различных патологий плода. Поэтому женщине необходимо заботиться о своем здоровье, чтобы исключить необходимость подобной диагностики на любом сроке.

Рентген при беременности назначается в исключительных случаях, когда другие методы не покажут точного результата. Подобная диагностика необходима при наличии угрозы для жизни женщины. Чаще всего снимок по показаниям делают в следующих случаях:

подозрение на воспаление легких;
с целью подтверждения или опровержения заражения туберкулезом, определения локализации и размеров поражений;
стоматологические проблемы, в частности, воспалительного характера;
сложные переломы ног, рук (необходимо экранирование груди, области таза);
множественные переломы ребер, таза.

При рентгене таза и легких вероятность поражений – больше, чем при периферийном исследовании. Если есть возможность, врач заменяет рентгенографию другими способами диагностики, например, МРТ или УЗИ.

Рентген и планирование беременности

Беременность после рентгена оставить можно, однако женщина должна понимать все риски, связанные с этим. Но не надо заранее думать о плохом, современное цифровое рентгеновское оборудование гарантирует большую безопасность, чем используемое ранее пленочное. Кроме того, врач обязательно предпринимает все меры для защиты плода, предварительно рассчитывая допустимую дозу излучения или заменяя исследование на более безопасное.

Рентген и планирование беременности являются понятиями несовместимыми, радиационное излучение оказывает негативное влияние даже на здоровый организм. Поэтому, по возможности, следует отдавать предпочтение более безопасным методам диагностики.

Сказать однозначно, влияет ли рентген на зачатие для женщин, – нельзя. На первой неделе действует правило «все или ничего», то есть эмбрион, получивший дозу излучения, или погибнет сразу, или начнет развиваться. Но полученное облучение все равно может сказаться на здоровье плода, то есть потребуется наблюдение у гинеколога-генетика вплоть до родов.

Чтобы избежать нежелательных последствий, при планировании следует придерживаться простых правил:

отправляться на рентгенографию в первые две недели менструального цикла, когда вероятность наступления беременности – минимальна;
использовать меры защиты (экранирование, диафрагмирование) органов репродуктивной системы.

Если уверенности в отсутствии беременности нет, то врач должен допустить, что оплодотворение произошло, и выполнять назначения согласно этому предположению.

Можно ли делать рентген при беременности

Определить, как влияет рентген-исследование на беременность, сможет только врач. Если избежать подобной диагностики нельзя, например, при подозрении на серьезную травму костей малого таза, необходимо тщательно дозировать излучение и соблюдать все меры предосторожности. При сканировании области головы, верхней и нижней челюсти, носа дополнительно требуется защита зон живота, грудной клетки.

Лечащий врач должен объяснить будущей матери, опасен ли рентген-снимок при беременности, можно ли заменить это обследование другим. Строго запрещены такие виды диагностики, как КТ и флюорография, они способны вызвать необратимые изменения, мутации вплоть до гибели плода. В некоторых случаях допускается рентгенография:

при наличии опасных патологий и переломов;
если другие методы не могут заменить данных вид диагностики.

Решение доктора о проведении рентгена для беременной пациентки основывается на нескольких факторах:

виде диагностики;
сроке гестации;
серьезности показаний;
возможных последствиях отказа от процедуры.

Максимально допустимая доза равна 30 м3в, но в случае превышения этой нормы, особенно при многократных исследованиях, рекомендуется прерывание вынашивания.

Рентген на ранних сроках беременности и его последствия

Самым опасным является рентген-снимок при беременности на ранних сроках, последствия его – необратимы, могут привести к гибели плода. До задержки и в первые восемь недель, то есть в первом триместре, радиационное излучение вызывает мутации на генном уровне, тератогенные факторы приводят к патологиям шейного отдела позвоночника, нервной системы, нарушениям развития головного мозга.

Рентген на 2-й неделе беременности является наиболее критичным. В это время происходит активное формирование плода и его внутренних органов, а агрессивное излучение вызывает нарушения в их развитии. На этом сроке рентгенография может вызвать гибель эмбриона и самопроизвольный аборт.

В целом, в период между четвертой и восьмой неделями беременности происходит активный процесс закладки основных органов и систем будущего ребенка: нервной, сердечно-сосудистой систем, почек, конечностей. В конце этого срока формируются кишечник и легкие. Вредные воздействия на организм матери влекут появления пороков различной степени тяжести вплоть до гибели эмбриона и выкидыша.

Как влияет рентген на плод

Рентген при беременности вызывает необратимые изменения клеток плода, которые становятся нежизнеспособными или начинают мутировать. Связано это с тем, что излучение проникает через тонкие слои тканей, но задерживается плотными. На снимке уплотнения могут показывать не только контуры костей и органов, но и разнообразные патологии.

При прохождении через тонкие ткани рентгеновское излучение вызывает интенсивное деление клеток и разрывы цепочек ДНК, активируя большое количество свободных радикалов. Кроме того, рентгеновские лучи являются химически активными, они способны запускать разнообразные реакции, негативно сказывающиеся на общем состоянии тканей.

Рентген-исследование для беременной женщины – противопоказано, так как ионизирующее излучение активно воздействует на плод, вызывая мутацию клеток. Для организма в стадии формирования такие изменения – очень опасны, особенно это касается нервной системы. Пропускание рентгеновских лучей сквозь материнский организм в первом триместре может также привести к недоразвитости головного мозга, нежизнеспособности зародыша.

Физиология человеческого эмбриона такова, что воздействие ионизирующего облучения воспринимается слишком чувствительно, он поддается изменениям на генном уровне. При этом, чем меньший срок гестации, тем сильнее последствия такого влияния. Наибольшей уязвимостью обладает плод, развивающийся внутриутробно менее восьми недель. После девяти недель риск возникновения отклонений снижается, но не исчезает.

Рентгенология на поздних сроках – тоже опасна, однако вероятность развития патологий у будущего малыша несколько снижается. Риску подвергаются органы ЖКТ, сердечно-сосудистая система. Наименее опасным является рентген руки, ноги, при таких исследованиях область живота и таза экранируется с использованием свинцового фартука.

Возможные риски при проведении рентгенографии

Влияние рентгена на беременность – крайне негативное, особенно на ранних стадиях, когда поражение может затрагивать головной и спинной мозг, нервные центры. Они находятся в стадии активного формирования, поэтому наиболее уязвимы к рентген-излучению. Флюорография на второй неделе беременности вообще часто приводит к гибели зародыша и выкидышу.

После четвертой недели среди наиболее вероятных патологий: микроцефалия, болезни желточного мешка, временных органов, а также хориона, амниона.

После шестой недели опасны тератогенные факторы, приводящие к нарушению органогенеза щитовидной железы, надпочечников, печени. Среди наиболее вероятных выступают осложнения в виде гормональной дисфункции, поражений стенок сосудов, пороков клапанов сердца.

С седьмой недели воздействие ионизирующего излучения вызывает такие врожденные дефекты, как иммунная недостаточность, пороки развития селезенки, органов ЖКТ, бронхов.

После двенадцатой недели самыми распространенными негативными последствиями рентгеноскопии являются анемия, лейкоз, сильные нарушения функций костного мозга.

После девятой недели наступает так называемый фетальный, то есть плодный, период развития эмбриона. Вред ионизирующих лучей в это время – намного ниже, чем в первом триместре. Все основные органы и системы уже заложены, поэтому риски возникновения пороков сведены к минимуму, однако не исключены в полной мере. Дело в том, что рентген на более поздних сроках все еще опасен тем, что может спровоцировать отставание в умственном развитии малыша и даже начало онкологического процесса. При этом проявиться соответствующие симптомы могут намного позже. Именно поэтому, если существует возможность, рентгенографию лучше отложить до родов или хотя бы провести ее как можно позже. В этом случае действует правило: «Чем позже – тем лучше».

Как обезопасить своего ребенка

Чтобы исключить аборт, самопроизвольный выкидыш, развитие различных пороков у плода, врач при назначении рентгенографии должен следовать требованиям СанПиНа 2.6.1.1192-03 (документа, регламентирующего проведение исследований с использованием излучения):

суммарное облучение не может превышать 100 м3в, допустимая доза за два месяца составляет до 1 м3в, в противном случае рекомендуется прерывание беременности;
если женщина принимает решение оставить ребенка, ей разъясняются все вероятные отрицательные последствия, назначается скрининг для выявления возможных аномалий развития;
при назначении рентгена врач должен оценить все риски для здоровья женщины и плода, если есть угрозы жизни будущей матери, то обследование проводится, но с соблюдением максимально возможной защиты.

Для того, чтобы обезопасить будущего ребенка, рентгенологическое обследование беременным женщинам назначается только в экстренных случаях.

Чтобы защитить органы плода во время рентгенографии, следует предпринять специальные меры, например, экранирование (укрывание брюшной зоны свинцовым фартуком) или диафрагмирование (организация искусственной преграды для проникновения рентген-лучей). Такие способы применимы, если назначаются снимки черепа, легких или конечностей, в остальных ситуациях рекомендуется заменить рентген во время беременности на ультразвуковое исследование. Особую опасность представляет скрининг области живота и таза (рентген поясничного отдела позвоночника, органов малого таза, экскреторная урография и подобные). Если ситуация позволяет, процедуру стараются отложить до третьего триместра или родоразрешения.

Назначая исследование, основанное на рентгеновском воздействии, специалисты учитывают следующие примерные дозы радиации:

для периферийных снимков – до 0,1 м3в;
снимки позвоночника – 8 м3в;
стоматологические исследования – 0,02 м3в;
общая рентгеноскопия – 3 м3в;
обследование брюшной полости – 6 м3в;
флюорография легких – 0,3 м3в;
обзорная компьютерная томография – 10 м3в.

Самыми опасными являются рентген-исследования на раннем сроке беременности:

изотопное сканирование;
общая рентгеноскопия;
флюорографические снимки.

При всех этих методах применяется радиационное излучение, вызывающее развитие патологий. Чтобы защитить ребенка, врачи назначают УЗИ, МРТ, успешно заменяющие рентген в различных случаях и не оказывающие отрицательного воздействия на здоровье будущего малыша.

К сожалению, альтернативные формы диагностики – не всегда эффективны. Так, если при подозрении на мочекаменную болезнь экскреторную урографию можно заменить УЗИ органов малого таза, то при поражениях костных структур ультразвуковой и магнитно-резонансный методы – бессильны.

Компьютерная томография – форма диагностики, которая также основывается на просвечивании тканей человеческого тела рентгеновскими лучами. Рассматривать ее в качестве безопасной альтернативы – нецелесообразно. А вот принцип действия магнитно-резонансной томографии заключается в воздействии магнитного поля на атомы водорода, составляющие ткани организма. Хотя такой метод является более щадящим, назначать его в первом триместре не рекомендуется, поскольку тератогенный эффект подобного влияния на плодное яйцо до конца не выяснен.

Если избежать рентгеноскопии нельзя, врач-генетик должен правильно рассчитать максимально допустимую дозу и предпринять все меры для защиты плода.

Можно ли делать рентген во время лактации

Беременным делать рентген нежелательно, но это ограничение не касается периода после родов, пока женщина кормит ребенка грудью. Рентгенография никак не влияет на состав и качество материнского молока, то есть лактации не мешает. Однако частоту обследований все равно следует ограничивать, так как облучение в больших дозах негативно сказывается на здоровье самой пациентки.

Частые вопросы

Когда нельзя отказаться от рентгенографии?

Нельзя отказываться от исследования, если есть подозрения на серьезные патологии, которые могут угрожать жизни женщины. При этом делать снимок можно только по назначению врача, рентген будет оказывать меньшее негативное влияние, если проводится рентгеноскопия периферийных органов.

При выполнении снимка конечностей используется экранирование – области живота и груди закрываются свинцовым фартуком, пораженную область будет видно, а плод оказывается защищенным.

С какой частотой разрешена рентгенология при беременности?

Специалисты не рекомендуют рентгенографию вообще. Если же выполнения снимка избежать нельзя, следует оповестить врача о своем состоянии. Максимально допустимой дозой облучения является значение до 30м3в, рекомендованной – 10 мЗв. При достижении этой цифры и многократных снимках области брюшной полости, зоны малого таза врач будет рекомендовать прерывание беременности. Значение будет иметь не только проводимое исследование, но и то, что беременная стояла рядом с аппаратом без экранирования. Даже единожды выполненный снимок может стать причиной развития различных пороков у плода.

Приведем пример расчета лучевой нагрузки. Так, если женщина дважды сделала рентген легких на цифровом аппарате, полученная доза облучения не будет превышать 40 мкЗв, или 0,04 мЗв. Это значение входит в границы допустимой нормы, поэтому прерывание беременности в данной ситуации не является обязательным.

Что делать, если исследование было проведено до факта подтверждения беременности?

Если пациентка делала рентген, но не знала, что беременна, может ли это иметь негативные последствия? При такой ситуации нужна консультация генетика и гинеколога, наблюдение до момента родов. Выполнение даже однократного снимка на стадии плодного яйца чревато серьезными последствиями. Исключением может быть только периферийное сканирование с применением средств защиты репродуктивных органов. Необходимы дополнительные исследования, чтобы исключить негативные последствия для ребенка.

В начальные 6-8 недель после оплодотворения будущая мама может не догадываться о случившемся. Если она все-таки подверглась рентгенографии по незнанию, переживать заранее не стоит. В таком положении важен позитивный настрой. Существует масса примеров, когда беременные женщины, несмотря на пройденный рентген, вынашивали здорового малыша.

Рентгеновское излучение в период беременности является опасным. Тип исследования, основанный на таком физическом явлении, проводить не рекомендуется. По возможности, стараются найти безопасную альтернативу. Снимок делают только в том случае, когда есть реальная опасность для жизни или здоровья женщины. При этом врач предпринимает все меры для защиты плода.

Многих беременных женщин волнует вопрос: «Правда ли, что рентген нельзя делать во время беременности? И что делать, если рентген нужен по показаниям врача?». Давайте разберемся в этом вопросе более подробно.

Рентгенологическое исследование – это специальный метод исследования с использованием рентгеновского излучения для обследования пациента в целях диагностики или профилактики заболеваний, состоящее из одной или нескольких рентгенологических процедур.

Облучение беременной женщины пагубно влияет на активно развивающиеся клетки плода и могут привести к возникновению у ребенка гидроцефалии (водянки головного мозга), микрофтальмии (уменьшении всех размеров глазного яблока), общей задержки развития, вплоть до умственной отсталости. Поэтому, не допускается проведение профилактических рентгенологических исследований беременным. Из-за потенциальной опасности облучения эмбриона или плода, обладающего особо высокой радиочувствительностью, рентгенографические исследования при беременности необходимо проводить только по очень узким клиническим показаниям с участием лечащего врача. ("Защита населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований. Методические рекомендации", утв. Минздравом РФ 06.02.2004 N 11-2/4-09) . Такими показаниями могут служить подозрение на острую пневмонию или туберкулез, осложняющий беременность. В этом случае рентгенографию легких делают после 1 триместра беременности .

Общие правила рентгена для беременных

Наиболее опасным является облучение плода в ранние сроки его развития. Поэтому исследования должны проводиться во второй половине беременности , ограничиваясь третьим триместром беременности, когда меньше вероятность отрицательного воздействия рентгеновского излучения на плод. Исключением является необходимость оказания скорой или неотложной медицинской помощи.
При рентгенографии областей тела, удаленных от плода (органов грудной клетки, черепа или верхних конечностей), ее можно провести в любой срок беременности по клиническим показаниям при соблюдении мер безопасности (диафрагмирование и экранирование) Методические рекомендации, утв. Минздравом РФ 06.02.2004 N 11-2/4-09.
Исследование области таза у беременных проводится только по жизненным показаниям.
Рентгенографические исследования беременных женщин должны проводиться с использованием всех возможных средств защиты и методов снижения дозы таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1,0 мЗв за любые два месяца.
В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв или 0,1 Зв , врач обязан предупредить пациентку о возможных негативных последствиях облучения и рекомендовать прерывание беременности. Такие случаи могут возникать при необходимости повторных рентгенологических исследований (чаще всего рентгеноскопии) органов пищеварительной системы, мочевых путей, области таза при тяжелых заболеваниях, когда правильная постановка диагноза и контроль за лечением невозможны без рентгенологических исследований.
Если на рентген направляется женщина детородного возраста, то врач, направляющий на исследование, должен уточнить время последней менструации. Рентгенологические исследования, связанные с лучевой нагрузкой на гонады (исследования области таза, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы), лучше проводить в первые 10 дней менструального цикла (за исключением случаев, когда исследование по клиническим показаниям невозможно отложить). Именно в этот период вероятность беременности наименьшая. При подозрении на беременность вопрос о допустимости рентгенологического исследования решается исходя из предположения, что беременность имеется.

Рентген зуба во время беременности

Вылечить зубы желательно еще на стадии планирования беременности , но если беременность наступила и у вас есть определенные проблемы с зубами, для лечения которых необходим рентгеновский снимок зуба, то лучше всего выбрать второй триместр беременности. В данном случае доза облучения при рентгеновском снимке у зубного врача – равной 0 ,15- 0 ,35 мЗв (в среднем 0.2 мЗв), не превышает допустимую дозу, тогда как очаг воспаления в ротовой полости может угрожать развитием инфекции и пагубно сказаться на развитии плода.

Если есть возможность, то снимок зуба лучше сделать на визиографе, чем на обычном рентгеновском аппарате, поскольку доза излучения у него гораздо ниже. И обязательно предупредите врача-стоматолога о своей беременности.

Написаны миллионы книг о том, что можно и чего нельзя делать на всех стадиях беременности. Но нигде точно не прописано, можно ли делать рентген при беременности? Этот вопрос и сейчас остается актуальным. Врачи не могут и по сегодняшний день дать однозначного и четкого ответа. Так все же, показана ли беременным женщинам рентгенодиагностика? Постараемся ответить на все волнующие будущих мамочек вопросы.

Что необходимо знать беременным о рентгене?

Заботливые родители начинают следить за самочувствием своего малыша, еще с этапа зачатия. Они проходят тщательное обследование, сдают массу анализов, подвергаются определенным процедурам перед тем, как завести ребенка. Но в современной медицине врачи стараются прибегать к рентгену крайне редко. И касается это не только беременных женщин, но и всех пациентов вообще. Помните, излучение в любом случае полезным не бывает.

Единица измерения рентгеновского излучения – рад. Если говорить цифрами, то 10 рад может нанести серьезный вред малышу, находящемуся в утробе матери. Но, к счастью, ни один прибор не дает излучения больше, чем пять рад. Но не стоит забывать, что существует древнее оборудование еще военных времен, способное нанести вам серьезный вред. Его, естественно, следует избегать. К счастью, такие «экспонаты» можно встретить крайне редко в государственных медучреждениях. Так что, перед исследованием обязательно поинтересуйтесь у врача сроком изготовления аппарата.

Есть ли риск для ребенка?

С уверенностью говорить о том, что, сделав рентген, здоровье чада будет под угрозой, не приходится. Беременная женщина может не беспокоиться о здоровье своего малыша, если ей прописали рентгеновский снимок зуба или допустим флюорографию. В общей сложности, вам придется сделать более 100000 подобных снимков, чтобы получить излучение в 1 рад. Ведь излучение при этих исследованиях не превышает и 0.01 рада. А вот, к примеру, о рентгенологических снимках мочевыделительной или пищеварительной систем придется забыть. Излучение здесь слишком велико. Оно может нанести серьезный вред плоду и вызвать массу патологий у малыша.

Аргументы «против» рентгенологического исследования

Но нельзя игнорировать и тот факт, что наибольшему вреду при рентгене подвергаются организмы с делящимися клетками. А, как известно, на всех стадиях беременности у будущей мамы внутри происходит деление клеток всех тканей и органов. Так зачем же рисковать? Лучше, конечно, отказаться от рентгена. Тем более, что даже врачи имеют право настоять на рентгенологическом исследовании только в том случае, если вы находитесь в крайне тяжелом состоянии, опасном для вашей жизни или хотите прервать беременность . Так что сами попробуйте ответить на вопрос, можно ли делать рентген при беременности?

Кроме того, в первый триместр беременности и вовсе стоит отказаться от рентгенологического исследования. Ученые доказали, что на раннем сроке, эта процедура опасна. Она может вызвать массу различных опасных патологий у плода.

Что делать, если все же беременной необходим рентген?

Безусловно, если будущая мама сломала руку или ногу, врачи будут настаивать на рентгенологическом исследовании. Первое, что вам необходимо сделать в этом случае – это предупредить медперсонал о своем положении. Они проведут тщательное экранирование при этой процедуре, которое снизит облучение. Если после рентгена вы будете волноваться, то сделайте УЗИ плода и всех органов, которое показано уже на 12 неделе беременности, оно покажет, все ли нормально с вашим малышом.

Что, если вы сделали рентген, еще не зная о своем положении?

Еще один немаловажный вопрос, который волнует многих мамочек. Что делать, если вы сделали рентген, еще не зная о том, что беременны? В этом случае необходимо тщательно высчитать срок, в котором тогда прибывали. Если исследование было проведено до начала предполагаемого менструального цикла , то можно не беспокоиться о здоровье плода. Если же нет, то вам необходимо пройти медицинское обследование, в ходе которого врачи выяснят, не оказал ли рентген вреда вам и вашему малышу.

Рентген во время лактации

Этот вопрос волнует многих. Оказывают ли рентгеновские лучи воздействие на грудное молоко? Некоторые неопытные мамочки утверждают, что, сделав рентген, о естественном кормлении малыша грудью можно забыть. Хочу заверить, что это совсем не так. Это исследование никаким образом не влияет на качество, состав или другие качества грудного молока. Так что в период лактации мамочки, не боясь, могут делать рентген абсолютно любых частей тела. Не сомневайтесь, от этого проблем со здоровьем не возникнет.

О том, проходить ли рентгеновские исследования при беременности, решайте сами, не забывая консультироваться с лечащими врачами. Теперь вы владеете всей необходимой информацией по поводу того, можно ли делать рентген при беременности.

Важно знать!

Бывают такие дни, когда женский организм, в прямом смысле, начинает вести себя вызывающе. Отчего-то хочется скушать селедку и непременно с вареньем, или вдруг, «потянет» на соленый огурчик. И женщины, искушенные жизненным опытом, и девочки, не имеющие представления о превратностях судьбы, знают, что самый маленький срок беременности способен вызвать в женском организме большие изменения. Секс и маленький срок беременности

Зуб может заболеть, а десна воспалиться совершенно спонтанно – от проблемы никто не застрахован. Особенно уязвим к заболеваниям, в том числе и ротовой полости, женский организм во время вынашивания ребенка - гормональная перестройка обостряет существующую болезнь. Будущие мамы переживают за ребенка и часто интересуются, можно ли делать рентген беременной женщине?

У пациентки возникают опасения, ведь рентген – это облучение, которое в больших дозах принесет вред даже взрослому, здоровому человеку, а что же будет с развивающимся малышом? Оценивает риски только специалист, а рентгенография проводится под наблюдением врача, который ведет беременность, при наличии для него показаний.

Можно ли во время беременности делать рентген?

Рентгенологическое исследование не относится к списку полностью безопасных процедур, но ученые до сих пор не пришли к единому мнению, можно его проходить будущим мамам или нет. Женщине нужно узнать, с помощью какой аппаратуры проводится исследование. Пребывание под прямыми солнечными лучами в летний период более опасно, чем рентген, выполненный современным аппаратом:

Если речь идет о приборе времен СССР, то он выдает дозу облучения 1 рад – в 5% случаев такое количество радиации навредит плоду. От исследования женщине придется отказаться.
Современный визиограф – относительно безопасный способ проведения процедуры, не влияющий на развитие ребенка.

Стоматолог не в состоянии поставить диагноз лишь при визуальном осмотре тканей, поскольку большинство проблем связано с внутренними воспалениями, разрушением корней, развитием кариеса под установленной пломбой.

Луч электронного радиовизиографа направляется на конкретную область ротовой полости: периодонт, зубы, десна, не затрагивая соседние участки. Он проходит через нужную точку, не проникает внутрь организма и далек от полости матки, поэтому для малыша последствий не будет.

Женщина получает микродозу излучения, которая совпадает с радиационным фоном окружающей среды. Современные приборы позволяют выполнять снимки без применения специальной защиты. Ими можно пользоваться до 15 раз без вреда для плода.

Особенности рентгена зуба

Рентген проводится на приеме для обнаружения проблемы, а также в процессе лечения или по его завершению для контроля проведенных стоматологических манипуляций. Процедура бывает нескольких видов, а какое исследование провести решает врач при осмотре пациента. Существует три основных типа рентгена:

обзорный панорамный снимок;
внутриротовой - для диагностирования беспокоящих областей ротовой полости;
внеротовой при воспалениях, травмах, кистах.

Перед процедурой пациент снимает украшения, которые могут негативно повлиять на результат, и надевает защиту. Больной прикусывает пленку, чувствительную к свету, чтобы зуб находился между ней и прибором.

В крупных клиниках используется ортопантомограф, делающий оборот вокруг головы пациента с целью получения информации и вывода ее на экран ПК и компьютерный томограф. При меньшей лучевой нагрузке КТ способен выполнить разные виды снимков с высоким качеством изображения для упрощения диагностики.

Меры безопасности

Женщины, находящиеся на стадии планирования беременности, часто отказываются от флюорографии, боясь излучения, хотя процедура не влияет на структуру и целостность яйцеклеток и часто назначается гинекологами. То же правило касается и рентгена: воспаление и сепсис надкостницы зуба из-за неверного или несвоевременного лечения могут быть серьезнее, чем минимальные риски при проведении снимка челюсти.

Рентген при беременности проводится в специально оборудованных помещениях с соблюдением мер безопасности. Кабинет должен оснащаться свинцовыми воротниками и фартуками. Экранирование шеи, туловища и головы защитными изделиями отражает лучи от этих частей тела. Безопасность исследования зависит от времени и расстояния:

Чем дальше человек находится от лучевой трубки, тем меньше облучения он получает. Врач сможет правильно расположить пациента.
Для предотвращения радиационного облучения персонал не должен входит в помещение раньше 5 секунд после снимка – за это время излучение успевает распасться в воздухе.

На классических установках женщина может сделать не более 1-3 процедур, поскольку доза облучения повышается. При необходимости 5 и более обследований рекомендуется воспользоваться цифровой рентгенографией.

Противопоказания

Нельзя игнорировать факт, что наиболее подвержен рентгеновскому излучению растущий организм, в том числе и плод. Врачи имеют право настоять на процедуре, если пациентка беременна и находится в крайне тяжелом состоянии.

Рентгенография является нежелательным методом исследования для женщин, у которых есть риск выкидыша. При планировании малыша лучше вовремя устранить проблемы с зубами, чтобы не затягивать лечение и не ждать 2 триместра. Процедура противопоказана на первых 12 неделях беременности, пока плод активно развивается. Кормящие мамы могут без страха проходить рентген – облучение на молоко не распространяется.

Когда можно обойтись без снимка?

Прибегать к рентгену в период беременности требуется в случае, когда воспаление слизистой или зуба грозит развитием инфекции – это может нанести вред плоду. В каждом случае специалист решает о необходимости такого вида исследования, а женщина обязана предупредить персонал клиники о своем положении и сроке.

Лечение вслепую возможно при кариесе, если форма течения болезни легкая и врач визуально видит проблему. Почему может понадобиться рентген? Пациент жалуется на боль, но стоматолог не в состоянии выявить причину, локализацию и форму воспалительного процесса. Снимок необходим:

В каком триместре лучше делать рентген?

Рентгенография может быть опасной на первых неделях беременности, когда происходит формирование органов и систем малыша. Процедуру проводят в случаях, когда заболевание несет угрозу здоровью матери.

Оптимальный срок для процедуры – 2 триместр, поскольку в это время вероятность появления патологий снижается в десятки раз. Если вы сделали рентген на поздних сроках, также можно не переживать о здоровье чада: хоть матка и становится чувствительной к внешнему воздействию, делать рентген можно. Процедура не опасна, если во время беременности пациентка не прибегала к подобным исследованиям и речь не идет о периоде перед родами.

Беременная женщина должна заботиться о своём здоровье, ведь от этого зависит развитие её ребёнка. Если врачи подозревают, что будущая мама больна воспалением лёгких, туберкулёзом или у неё перелом, то медики назначают рентгенодиагностику. Все знают об опасности излучения для взрослого человека, а что уж говорить о его влиянии на плод. Рентген при беременности степень опасности, последствия, правила защиты. Вот о чём пойдёт речь далее.

Основные сведения о рентгене

Рентген это медицинское исследование тела с целью диагностировать различные проблемы со здоровьем. Электромагнитные волны высветлят участки организма с нарушенной плотностью вследствие травмирования или смещения. Результаты диагностики можно увидеть на рентгеновской плёнке, на которой чётко видны всевозможные повреждения костей или мягких тканей. Рентгеновские лучи разрушительно действуют на клетки, которые делятся, в результате чего они мутируют или превращаются в нежизнеспособные. Рентген при беременности, особенно на ранних сроках (на 3-12 неделе), опасен тем, что клетки эмбриона активно делятся, а поэтому данное обследование может негативно отразиться на его развитии.

Всем необходимо знать, как рентген влияет на организм человека на клеточном уровне. Рентгеновские лучи проходят сквозь клетки, повреждая их, разрывая спирали ДНК. А все потому, что электромагнитные волны ионизируют воду в клетках, из-за чего возникает большое количество химически активных радикалов. Повреждение нуклеиновых кислот и белков под воздействием свободных радикалов и является причиной гибели или мутации клеток. Зная, как это происходит, вы сможете оценить степень опасности подобного обследования. Потребность в рентгенодиагностике у беременных возникает редко, но, иногда, например, при переломах, без неё не обойтись! Наиболее опасна рентгенодиагностика на ранних сроках, на 3-12 неделе.

Степень опасности

Рентгенографию будущим мамам назначают только в крайних случаях, если грозят опасные осложнения. Кратковременное облучение в 1 миллизиверт - это норма для эмбриона, подобная нагрузка возникает при однократной рентгенографии. Последствия повторной процедуры могут быть очень плохие.

В зависимости от группы исследований рентгенография имеет разную степень опасности:

Больше всего вредит беременной и плоду рентгенография, при которой исследуют брюшную полость, позвоночник или таз. Этот вид обследования опасен потому, что электромагнитные волны проходят напрямую сквозь плод.
Средняя степень опасности возникает во время проведения рентгенографии, при которой исследуют лёгкие, конечности, голову или грудную клетку. Плод подвергается косвенному облучению, а что касается беременной, то она получает высокую лучевую нагрузку.
Многие задаются вопросом: «Можно ли делать рентген зуба при беременности?». Считается, что обследование носа и зубов наименее опасно для женщин в положении. Показания к проведению рентгена зубов: механическое повреждение основания зуба, опухолевидные гнойные образования, повреждение корневых каналов. Обследование проводят с помощью специального оборудования с низкой лучевой нагрузкой (0,03 м3в). А с помощью радиовизиографа лучевая нагрузка снижается до 0,003 м3в. Если возможно, лечить зуб лучше во втором триместре, на 20 неделе и позже, когда основные органы плода уже сформированы, и вред будет минимальным.

Доза облучения (в миллизивертах) при проведении рентгена в зависимости от участка тела:

грудная клетка - 0,3;
верхние и нижние конечности - 0,01;
нос - 0,5;
зубы - 0,02.

Беременная должна использовать специальные средства защиты от рентгеновского излучения.

Последствия рентгенографии

Наиболее опасна рентгенография на ранних сроках беременности, ведь до 16 недели закладываются наиболее важные органы и системы эмбриона. При длительном высоком облучении (выше 1 м3в) возникают различные генетические отклонения у эмбриона:

На 1-2 неделе формируется нервная система, при влиянии ионизирующего облучения в этот период клетки перестают делиться, и зародыш погибает. Существует риск внематочной беременности.
Последствия облучения с 3 по 4 неделю крайне опасны для плода. Провизорные (внезародышевые) органы, такие как хорион, амнион и желточный мешок развиваются неправильно, из-за чего плод погибает.
Если сделать рентген на 4-5 неделе, то могут возникнуть различные аномалии развития из-за неправильного деления эмбриональных стволовых клеток. Это грозит сердечными пороками, патологиями развития щитовидки или печени.
С 5 по 6 неделю существует риск патологии рук или ног, пищеварительного тракта. Вследствие проведения рентгенологических исследований в этот период неправильно функционирует селезёнка, костный мозг, нервная система, половые железы. Нарушается работа иммунной системы, а это грозит частыми гнойными инфекциями при повреждении тимуса. Из-за нарушения функциональности нижнего мозгового придатка возникают патологии эндокринной системы.
Рентген на 7 неделе опасен малокровием, которое возникает из-за того, что повреждена печень. Неправильно развивается тонкий кишечник, повреждаются надпочечники, вследствие чего нарушается метаболизм.
8 неделя - неправильно развивается верхняя губа, челюсть (расщелина нёба), суставы и пальцевые фаланги.
Если сделать рентген с 9 по 10 неделю неправильно развиваются яичники, зубы, повреждаются бронхи.
С 11 по 12 неделю могут возникнуть сердечно-сосудистые патологии, нарушается кожная чувствительность, обоняние. Из-за повреждения вилочковой железы снижается иммунитет, а вследствие нарушения развития щитовидки задерживается рост и замедляется метаболизм.

Вышеизложенная информация теоретическая, и уровень кратковременной лучевой нагрузки на беременную и будущего ребёнка минимальный.

Альтернативные методы обследования

Медики стараются избегать рентгенодиагностики на ранних сроках, ведь её влияние на эмбрион не до конца известно. Но в некоторых случаях заболевание несёт больше риска для здоровья беременной и развития плода, чем исследование. Чтобы минимизировать опасность врачи предлагают альтернативные процедуры:

Магнитно-резонансная томография - это современное медицинское исследование, основанное на влиянии магнитного поля без ионизирующей радиации. Электромагнитные волны не повреждают клетки эмбриона и не заставляют их мутировать. По данным медицинских исследований, МРТ безопасно для здоровья будущего ребёнка. Несмотря на это, подобное обследование рекомендуется проводить после 12 недели беременности.
Ультразвуковое исследование - это метод обследования организма с помощью ультразвуковых волн. Сонография (УЗИ) не опасна для эмбриона и используется на любом триместре. Она позволяет провести тщательное обследование брюшной полости, малого таза, суставов, мышц, связок, щитовидки и лимфатических узлов.
Радиовизиограф - это современный прибор со специальным датчиком, который после приёма рентгеновского излучения обрабатывает данные и отправляет их не компьютер. С помощью этой технологии лучевая нагрузка на плод минимальна. Этот аппарат позволяет исследовать зубы.

Обследование состояния здоровья беременной с помощью компьютерной томограммы, флюорографии, рентгеноскопии, изотопного сканирования не рекомендованы. Эти процедуры дают более высокую лучевую нагрузку и запрещены беременным.

Правила защиты для беременной

Каковы последствия рентгенографии до подтверждения беременности? Если вы сделали рентген до менструального цикла, то риск минимален. Если же обследование проведено после месячных, то риск повреждения плода достаточно высокий и гинеколог может посоветовать прервать беременность. В любом случае необходимо провести медико-генетическое исследование, чтобы исключить или подтвердить патологии эмбриона.

Если рентген необходим, то делайте его, но соблюдайте следующие правила:

Избегайте рентгенологических исследований до 16 недели беременности.
Закрывайте живот свинцовым фартуком.
Предупредите рентгенолога о том, что вы беременны.
Попросите врача, чтобы он подыскал альтернативу рентгенографии.
Не находитесь в кабинете, где проводится рентген, без необходимости.

Исходя из всего вышеизложенного, рентген при беременности, особенно на ранних сроках, достаточно опасен, однако не всегда обследование грозит возникновением врождённых аномалий у плода. Следуйте рекомендациям врача, соблюдайте правила защиты, и ваш малыш будет здоровый!