Можно ли делать МРТ беременным или нет? Можно ли делать МРТ при беременности. Влияние и последствия МРТ при беременности

Во время беременности женщине приходится сдавать множество анализов и проходить УЗИ не один раз. В отдельных случаях может назначаться МРТ, или магнитно-резонансная томография.

Можно ли делать МРТ во время беременности?

Принцип действия этого исследования органов человека заключается в воздействии сильнейшего магнитного поля. Благодаря магнитной основе оно практически не оказывает влияния на беременность, и может быть проведено, как для диагностики заболеваний матери, так и для более тщательного обследования плода.

МРТ плода может быть отдельным видом исследования состояния плода либо уточнять результаты УЗИ. Оно позволяет определить патологии плода, новообразования, узнать их размер и точную локализацию. Благодаря этому методу можно обнаружить нарушения работы ЦНС, пороки развития кишечника, грыжи и так далее.

У матери может быть проведено МРТ головного мозга или позвоночника. Если вы опасаетесь больших аппаратов в период вынашивания беременности, то исследование головного мозга можно провести на открытом аппарате. В этом случае вас не будут погружать полностью, а только голову.

Когда МРТ делать нельзя?

Нельзя сказать, что в какой-то определенный период нельзя делать МРТ во время беременности. Его не советуют проводить на ранних сроках (до 12 недели). Дело в том, что у плода в этот период закладываются органы, и он наиболее подвержен влиянию окружающей среды, особенно негативному. К тому же во время работы аппарата выделяется много тепла и очень шумно. Поэтому, если для МРТ на ранних сроках беременности нет особых показаний, то его лучше отложить до 2-3 триместр.

Показания к обследованию

В первую очередь отмечаем, что это обследование по желанию беременной проходить не может. Для такого исследования необходимы четкие показания и согласование с наблюдающим врачом и врачом кабинета МРТ.

Иногда к этому виду обследования прибегают, чтобы избежать рентгена или компьютерной томографии, как к максимально безвредному методу в отличие от вышеуказанных.

Причинами направления на МРТ могут стать:

патологи плода;
нарушения работы внутренних органов матери или плода
уточнение показаний к медицинскому прерыванию беременности;
опровержение или подтверждение диагноза, который был поставлен по анализам (например, опухолевые образования);
невозможность проведения УЗИ плода по причинам ожирения матери, неудачного положения плода в последнем триместре.

Противопоказания для МРТ во время беременности

Как и для любого исследования при помощи медицинского оборудования, для проведения МРТ есть свои противопоказания. Проведение такого вид обследования во 2-3 триместре беременности имеет те же противопоказания, что и в обычных случаях:

наличие в теле кардиостимуляторов;
наличие спиц или зубных протезов;
наличие металлических эндопротезов;
вес пациента свыше 200 кг.

Отдельным противопоказанием, о котором пациент обязан знать, является клаустрофобия , и во время беременности это особенно важно. Ведь не известно, как отреагирует организм женщины на стрессовую для него ситуацию. Этот факт следует учесть, так как, возможно, до беременности вы этим не страдали и можете не знать о своей «беременной» клаустрофобии.

Любое исследование во время беременности должно быть согласовано с лечащим врачом. Наблюдающий вас гинеколог никогда не отправит вас на обследование, которое способно навредить вам или вашему ребенку. В этот период жизни женщины всегда выбираются наиболее безопасные методы, которые позволяют точно диагностировать заболевание и вовремя принять необходимые меры.

Будьте здоровы и думайте только о хорошем!

Является ли беременность противопоказанием для МРТ

Мне нравится!

Если доктор назначил МРТ во время беременности, значит, у него есть весомые подозрения на серьезную патологию, которая несет угрозу здоровью женщины и ее будущего ребенка. В то же время у женщины возникает вполне закономерный вопрос: можно ли делать МРТ при беременности? Насколько она безопасна для плода?

Влияние магнитно-резонансной томографии на организм в период вынашивания

Все врачи утверждают, что данная процедура вполне безопасна при беременности. Исследования, проводимые на животных, доказали, что этот вид диагностики является абсолютно безопасным, не угрожает здоровью матери и ребенка, не оказывает вредного влияния на организм.

Кроме того, существенным преимуществом данного метода исследований является его эффективность в сравнении с другими способами. Поэтому можно однозначно ответить, процедуру делать не только можно, но и нужно при необходимости.

МРТ исследования абсолютно безопасно, чего нельзя сказать о компьютерной томографии и рентгенографии, которые заключаются в проникновении рентгеновских лучей внутрь тела человека. Магнитно-резонансная томография основывается на использовании магнитного поля, с которым люди сталкиваются буквально везде.

Ученые не зафиксировали ни одного случая, когда магнитное поле приводило к появлению тяжелых патологий, включая онкологические заболевания. Последствия МРТ не возникают при беременности и после таковой. Это касается и обследования других категорий пациентов.

МРТ: существуют ли противопоказания при беременности?

Как уже отмечалось, данное исследование не наносит вреда организму и его можно проходить. Но медики не рекомендуют применять этот вид диагностики на сроке до 12 недель. В течение этого времени у плода формируются основные органы и системы, он очень подвержен негативному воздействию внутренних и внешних неблагоприятных факторов.

Аппарат для исследования работает шумно и выделяет много тепла, что может повлиять на течение беременности. Поэтому рекомендуется по возможности воздержаться от мероприятия в первом триместре и провести его немного позже – на втором или третьем.

Как влияет процедура МРТ на беременность

Данная процедура может быть назначена в диагностических целях при подозрении на наличие заболеваний как у будущей матери, так и у плода. Основанием для назначения является заключение, полученное после прохождения ультразвукового исследования.

После этого женщину направляют на томографию. На основе полученных данных, если подозрения на патологию подтвердились, назначается соответствующее лечение.

Когда нужна дополнительная информация, рекомендуется пройти МРТ, нежели рентгенографию или компьютерную томографию, последствия от которых весьма негативны. Кроме того, бывают случаи, когда врач-гинеколог должен принять решение о прерывании беременности. В такой ситуации результаты исследования будут незаменимы и позволят понять, действительно ли такая радикальная мера необходима.

МРТ-диагностика проводится в следующих случаях:

Патологии развития плода;
Нарушение функционирования внутренних органов у матери/плода;
Необходимо получить данные, оправдывающие решение о прерывании беременности;
Подтвердить/опровергнуть диагноз, поставленный на основании анализов;
Нельзя провести УЗИ по каким-либо причинам.

МРТ головного мозга при беременности

К сожалению, необходимость в проведении данной процедуры в таких целях возникает довольно часто. Процесс исследования достаточно простой и совсем безболезненный: женщина ложится на кушетку, вокруг ее головы размещают датчики и помещают в тоннель аппарата.

Мероприятие проводят при подозрении на травму, злокачественную опухоль, для тщательного обследования сосудов головного мозга. Результаты, полученные в ходе исследования, будут использованы для наблюдения за пациенткой, чтобы исключить вероятное развитие серьезных патологий, несущих угрозу жизни.

МРТ плода, проводимое при беременности

Процедуру лучше проводить в утренние часы, так как в это время и женщина, и малыш находятся в самом спокойном состоянии. Принимать пищу не рекомендуется, сделать это можно за 4 часа до обследования. Перед самой процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.

Женщину, как правило, помещают на кушетку ногами вперед. Это делается для предупреждения клаустрофобической реакции. Если ей трудно дышать, лежа на спине, то разрешается проведение мероприятия в позе на левом боку, на результаты этот момент никак не влияет.

Также женщину предупреждают, что в любой момент она может прекратить процедуру. Это позволит ей чувствовать себя более спокойной.

Вместе с женщиной в комнате может присутствовать близкий ей человек. Врачи советуют немного полежать в тоннеле перед началом сканирования. Это позволит успокоить ребенка и предотвратит его спонтанные движения, которые возникают в первые минуты при смене положения.

МРТ плода, как правило, назначают после прохождения УЗИ для уточнения характера изменений. Некоторые пороки развития ультразвуковое исследование выявляет не полностью. Результаты томографии помогут врачам и родителям подготовиться к лечению или операции сразу после рождения малыша или решить вопрос о необходимости прерывания беременности. Если результаты опровергли предварительно поставленное заключение, то родителям можно успокоиться и ожидать появления абсолютно здорового малыша.

Эффективность процедуры может быть несколько снижена при прохождении до 20 недели беременности. Это объясняется высокой активностью ребенка и его маленькими абсолютными размерами. Качество изображений улучшается с увеличением срока гестации, уменьшением двигательной активности и ростом плода.

Самой безопасной процедурой, которую может проходить даже беременная женщина, называют МРТ (магнитно-резонансная томография). МРТ при беременности можно проводить на любом сроке, но только по направлению врача. Можно ли МРТ при беременности проводить на начальных сроках? Врачи настоятельно рекомендуют не проводить МРТ во время беременности до срока в 3 месяца, потому что именно в этот период времени (в первом триместре) начинает происходить закладка органов плода. Поэтому магнитно-резонансная томография в этот период беременности считается нежелательной процедурой и назначается только при острой необходимости.

Что может показать МРТ на первых сроках беременности?

Процедура магнитно-резонансной томографии используется для диагностики беременной женщины или ее плода. МРТ плода, к примеру, может показать все возможные пороки, которые проявляются в момент развития будущего малыша, а это сильно влияет на дальнейшее развитие беременности. Благодаря такому исследованию, специалисты могут собрать всю необходимую информацию о развитие плода, после чего врач может назначить лечение. Магнитно-резонансная томография считается очень чувствительной к порокам, а это серьезная роль для принятия такого решения как прерывание беременности. Квалифицированными специалистами проводятся такие процедуры, как МРТ головного мозга при беременности, МРТ позвоночника при беременности или МРТ головы при беременности. Беременность не считается противопоказанием для осуществления таких процедур. Используя такой метод диагностики в течение 30 лет, специалисты установили, что МРТ не оказывает какого-либо вреда для беременной женщины или для ее будущего малыша. Такой вид сканирования производиться очень просто – вокруг головы размещаются кольцевые датчики, пациента помещают на специальном столе в тоннельную трубу томографа. В основном магнитно-резонансная томография при беременности производиться для обнаружения травм или их возможных последствий, это могут быть онкологические заболевания или обследование сосудов головного мозга. Такой вид информации необходим врачу для наблюдения беременности. Благодаря такой диагностике можно исключить развитие всевозможных заболеваний.

Противопоказания к проведению МРТ диагностики

Существует ряд противопоказаний, например, это наличие слухового аппарата, кардиостимулятора или каких-то других имплантатов в виде электронных устройств, которые отвечают за поддерживание жизнедеятельности человека. Другой причиной противопоказания к применению диагностики может стать наличие металла – штифты, пирсинг или украшения. В карманах пациента не должно быть таких предметов как банковские карты, часы, ключи или сотовый телефон. Эпилепсия и клаустрофобия так же считаются противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии. Процедуру проводить не будут и пациенту, у которого есть избыток в весе (200 кг).

В момент сканирования пациент не ощутит каких-либо неприятных ощущений или дискомфорта. Диагностика может доставить дискомфорт лишь пациентам, которые подвержены клаустрофобии. И даже если человек подвержен приступам клаустрофобии, он может взять с собой на диагностику близкого человека, который будет поддерживать его в момент проведения процедуры. МРТ-аппарат во время своей работы издает слишком сильный шум. И только это считается единственным неприятным моментом во время проведения МРТ. Кстати, даже эта неприятность решается очень легко, перед процедурой пациенту выдают наушники или беруши. МРТ абсолютно безопасная процедура, поэтому она никак не повлияет на беременность и не принесет вреда. Сегодня именно такой способ диагностики считается самым эффективным и результативным.

Магнитно-резонансная томография, хоть и является достаточно новым методом диагностики, но имеет широкий спектр применения. Безопасность магнитного поля, которое лежит в основе метода, позволяет проводить исследование практически всем пациентам.

Беременность является важным периодом в жизни женщины. В этот период организм женщины претерпевает ряд изменений. Для оценки состояния здоровья будущей мамы и плода на протяжении всей беременности проводится комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования, осмотры и консультации специалистов. МРТ не входит в перечень обязательных исследований во время беременности. Однако патологическое течение беременности, наличие хронической патологии у матери может потребовать более широкого обследования и применения дополнительных методов исследования, в том числе и МРТ.

Вопрос достаточно дискутабельный. Хоть установлено, магнитное поле не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на течение беременности, опасения у медиков и будущих мам сохраняются. Многолетний опыт наблюдения за беременными, которым проводилась магнитно-резонансная томография, показывает, что метод безопасен на протяжении всей беременности, в том числе и на ранних сроках . Несмотря на это, первый триместр беременности является относительным противопоказанием для проведения МРТ. Это связано с тем, что в этот период происходит закладка всех органов и систем у плода, поэтому любой внешний и внутренний фактор может оказать тератогенное действие.

Последствия проведения МРТ при беременности хорошо изучены на лабораторных животных, а так же имеются данные многолетних наблюдений за беременными женщинами. Исходя из этих данных, можно с уверенностью утверждать, что томография не влияет на течение беременности, развитие ребенка внутриутробно, здоровье матери и ребенка после рождения.

Проведение МРТ беременным женщинам

Техника проведения магнитно-резонансной томографии беременным женщинам не отличается от обычного исследования. Предварительная подготовка, как правило, не требуется. Однако, психологический аспект подготовки крайне важен. Необходимо доступно объяснить будущим родителям суть исследования, что необходимо делать женщине во время процедуры и как это влияет на будущего ребенка.

Оптимальным является проведение МРТ в первой половине дня, так как в это время движения малыша не столь активны . Исследование проводится строго по назначению врача и, если нет абсолютных противопоказаний (наличие металлических имплантантов, вес более 200 кг, клаустрофобия).

Исследование лучше проводить после опорожнения мочевого пузыря. Это позволит беременной женщине без дискомфорта выдержать все время исследования и, если проводится МРТ плода, улучшит визуализацию.

Перед проведением МРТ необходимо снять все металлические украшения и элементы одежды, вся одежда должна быть из натуральных тканей (хлопок, лен). В большинстве центров предоставляется одноразовая хлопковая одежда для исследования.

Желательно перед проведением исследования не пользоваться косметикой, так как некоторые косметические средства имеют в составе соли металлов. Томография длится от 10 до 40 минут в зависимости от зоны и объема сканирования, а так же используется контраст или нет. Все время процедуры беременной женщине нужно ровно лежать внутри томографа, равномерно дышать и не двигаться. Если на поздних сроках будущей маме тяжело лежать на спине, то возможно провидение исследования лежа на левом боку.

При возникновении какие-либо проблем во время исследования, с помощью специальной кнопки можно связаться с врачом, который находится в соседней комнате и наблюдает за процедурой через стекло.
Результаты исследования с заключением можно получить через несколько часов после окончания процедуры.

Показания для магнитно-резонансной томографии

Показания для проведения МРТ беременной женщине можно разделить на показания со стороны будущей матери и со стороны плода. Это деление весьма условно, так как мать и ребенок тесно связаны между собой.

Показания со стороны беременной женщины:

тяжелая соматическая патология, органная недостаточность
возможный опухолевый процесс
сомнительные результаты предыдущих исследований
в качестве альтернативного исследования вместо исследований с лучевой нагрузкой (КТ, рентгенографии).

Показания со стороны плода:

патология развития, выявленная на УЗИ
решение вопроса делать ли прерывание беременности по медицинским показаниям
невозможность проведения информативного ультразвукового исследования из-за избыточного веса матери или особого положения ребенка внутриутробно (чаще в третьем триместре).

Приведенные основные показания не является окончательным . Каждый случай рассматривается индивидуально, решение принимает врач исходя из уже имеющихся данных и личного клинического опыта.

МРТ головного мозга при беременности

Не секрет, что основная масса исследований МРТ проводится именно для исследования структур головного мозга. Это связано с трудностью диагностики и малой информативностью других методов исследований (кроме КТ). Период беременности не исключение. Однако использование КТ связано с лучевой нагрузкой, что недопустимо в период беременности. Исходя из этого, получается, что МРТ единственный информативный инструментальный метод исследования, который можно проводить во время беременности для исследования головного мозга.

Причин, по которым необходимо делать МРТ множество: черепно-мозговая травма женщины, нарушение кровоснабжения головного мозга и сосудистые аномалии, подозрение на опухолевый процесс, синкопальные состояния и сильные головные боли. Проведение МРТ головного мозга возможно проводить на любом сроке беременности по жизненным показаниям. Конечно, если состояние не угрожает жизни матери и ребенка, то исследование не стоит проводить на ранних сроках, а выполнить по достижении 12 недель беременности.

Отдельный вопрос об использовании контрастных веществ в ходе исследования. Использование контрастных веществ позволяет более точно оценить структуры головного мозга, состояние сосудистой сети, определить тип обнаруженного объемного образования, определиться с прогнозами и дальнейшей тактикой ведения пациента.

Опыт применения солей гадолиния насчитывает более 30 лет и за этот период не было зафиксировано негативного влияния ни на беременную женщину, ни на ребенка. Тем ни менее, беременность является противопоказанием для проведения МРТ с контрастированием . Соли гадолиния достаточно активные вещества и, проникая через плацентарный барьер, могут вызвать непредсказуемые реакции. Но при этом использование во время кормления грудью разрешено.

Конечно, но жизненным показаниям исследование с контрастными веществами проводится и во время беременности, но решение вопроса о проведении исследования принимает врач, информируя женщину о сути исследования и возможных влияниях на ребенка.

МРТ плода

В настоящее время современные ультразвуковые аппараты обладают высокой разрешающей способностью, что позволяет внутриутробно диагностировать большинство аномалий развития. Но в редких случаях возникают трудности и сомнения в полученных результатах. Основная причина низкой информативности УЗИ - ожирение матери, плотные структуры костей черепа, препятствующие оценке головного мозга плода на поздних сроках, а так же особенность положения ребенка внутриутробно.

Длительное время ограничение применения МРТ было связано с невозможность получения информативных томограмм из-за подвижности ребенка. Современным высокоскоростным томографам на получение снимка требуется меньше секунды, что позволяет, несмотря на подвижность ребенка, получить необходимые данные. С помощью нового программного обеспечения так же можно в режиме кинопетли оценить двигательную активность ребенка, его сердцебиение, глотательные движения, перистальтику.

Несмотря на это, информативность на ранних сроках беременности остается достаточно низкой. Это связано с малыми размерами плода и невозможностью точно дифференцировать структуры. Но уже по достижении 20-недельного срока беременности МРТ плода дает точную информацию о наличии патологии.

Магнитно-резонансная томография плода позволяет диагностировать:

нарушение закладки и развития органов и систем (аплазии, гипоплазии)
аномальное расположение органов и тканей (гетеротопии)
несоответствие степени дифференцировки тканей гестационному возрасту
внешние аномалии развития (расщелина губы и верхнего неба, полидактилия, гипоплазия ушной раковины и т.д.)
мальформация сосудов головного мозга
аномалии пупочных сосудов и околоплодных вод.

Магнитно-резонансная томография является современным методом исследования экспертного класса. Безопасность метода, минимальный перечень абсолютных противопоказаний, высокая информативность способствуют все более широкому распространению метода в медицинской практике.

нет возможности получения необходимой информации другими разрешенными методами исследования
от результатов исследования зависит дальнейшая тактика ведения беременности
проведение исследования в более поздние сроки или после рождения ребенка может быть несвоевременным.

Исходя из этого, МРТ при беременности может и должно проводиться строго по медицинским показаниям и решению врача, а не по желанию самой женщины. Возможно, такое настороженное отношение к томографии неоправданно, так как есть многолетний опыт применения, доказывающий безопасность данного метода. Но можно с уверенностью утверждать, что такое критичное отношение способствует проведению исследований, которые позволят в будущем более широко и без опасения использовать магнитно-резонансную томографию.

МРТ при беременности - это зачастую вынужденная мера, так как беременных женщины болеют, нуждаются в обследовании и лечении. Естественно, врачи рекомендуют планировать беременность и проводить все необходимые диагностические процедуры до ее наступления или по мере возможности откладывать их на время после родов. Однако есть такие ситуации, когда долго ждать с обследованием нельзя. По серьезным показаниям магнитно-резонансная томография может быть выполнена на любом из сроков беременности.

Этот вопрос волнует многих будущих мамочек, особенно тех, кто прошел МРТ до того, как узнал о наступившей беременности. Это очень распространенная ситуация, когда до обследования тест уверенно показывал одну полосочку, а спустя время выяснилось, МР томография была выполнена на 3-5 неделе беременности, и иногда еще и позже.

В интернете много где написано, что в первом триместре беременности выполнение МРТ противопоказано . Однако следует относиться к такой формулировке скорее как к рекомендации, чем как к строгому запрету. Не стоит выполнять МРТ «на всякий случай», когда для этого нет серьезных показаний, и когда обследование можно отложить на более поздний срок.

Веской причиной не выполнять МРТ при беременности на ранних сроках (первый триместр) без серьезных на то показаний является риск нарушения нормальной закладки жизненно важных органов будущего ребенка. Однако следует помнить, что МРТ используется уже более 30 лет. И за эти годы не было получено убедительных данных о том, что магнитное поле томографа может нанести вред будущему ребенку.

В тех случаях, когда без проведения диагностики не обойтись, то МР томография является предпочтительным методом по сравнению с рентгенологическим методом обследования или компьютерной томографией.

Показания для проведения МР томографии беременным женщинам

МР томография может быть назначена как для диагностики проблем со здоровьем будущей матери, так и для выявления патологии у плода. Показания для проведения МРТ у взрослого человека многочисленны и зависят от того, какая система человеческого тела дала сбой. Например, МРТ головного мозга при беременности может потребоваться женщине в случае появления интенсивных головных болей, травме головы, подозрении на инсульт и проч.

Обследование плода проводят в следующих случаях :

подозрение на серьезную патологию плода, которую невозможно подтвердить или опровергнуть при помощи других лабораторных и инструментальных методов обследования;
уточнение показаний для прерывания беременности (если есть подозрение, что плод имеет серьезные пороки развития или генетическую патологию);
затруднения при проведении УЗИ плода из-за ожирения у женщины;
сложности с обследованием плода, который принял неправильное положение в матке.

Будет неправильным утверждать, что МРТ может полностью заменить УЗИ для проведения скринингового обследования беременных женщин, однако информативность и безопасность МР томографии делает этот метод обследования как минимум вторым по значимости после ультразвуковой диагностики.

Противопоказания для проведения обследования

МРТ беременным запрещено делать в следующих случаях :

наличие металлических инородных тел в организме женщины (сережка для пирсинга тоже считается инородным телом);
наличие любых имплантированных электронных устройств, таких как кардиостимулятор, инсулиновая помпа и проч.

Не проводится беременным МРТ с контрастным усилением, так как контрастное вещество проникает из крови женщины через плаценту к плоду и может привести к появлению патологии у ребенка.

Как проходит процедура

Беременным женщинам, особенно тем, кто проходит обследование на больших сроках, следует учитывать тот факт, что в течение длительного времени придется лежать неподвижно. Общее время обследования составляет от 20 до 40 минут, иногда дольше. Если дискомфорт от необходимости сохранять горизонтальное положение становится нестерпимым, то лучше сообщить об этом врачу при помощи голосовой связи, чем молча ерзать на столе. Любые, даже небольшие движения, приводят к появлению искажений на снимках, что снижает информативность обследования.

Томограф во время работы создает достаточно интенсивный шум, поэтому рекомендуется использовать наушники .

Последствия МРТ при беременности

МР томография является одним из наиболее безопасных методов обследования, поэтому опасаться неблагоприятных последствий процедуры не стоит . Чтобы учесть все возможные противопоказания для проведения процедуры, необходимо сообщить врачу о перенесенных заболеваниях, наличии хронической патологии, перенесенных операциях, лекарственной непереносимости, если таковая имеется.