Ли быть изжога от. Как понять что у тебя изжога

Основные признаки изжоги — ощущение жжения, повышенное слюноотделение и отрыжка воздухом с неприятным запахом — доставляют массу неудобств. Изжога появляется по разным причинам и сопровождает течение некоторых заболеваний.

Характерные для изжоги симптомы

Возникновение эзофагита связывают с забросом кислоты из желудка в пищевой тракт. Главный признак изжоги — ощущение горения за грудной клеткой, в середине реберной дуги. Разрастаясь, жжение перекидываться на гортань, плечо.

Кроме этого, с изжогой появляются отрыжка с квашеным или горьковатым запахом, рвота, тяжесть в области мечевидного отростка, слюноотделение, начинает болеть шейный отдел, пропадает аппетит. Больному кажется, что у него в гортани стоит комок. Нередко при изжоге наблюдается покашливание, речь делается хриплой.

В ситуации, если изжогу вызывает сужение нижнего отделения пищевого тракта, вероятна регургитация. В серьезных вариантах возможно появление рвоты.

Эзофагит часто происходит на фоне неправильного питания и образа жизни. Если недуг проявляет себя нечасто, можно не беспокоиться — скорее всего, причина кроется в некачественной продукции. Необходимо некоторое время соблюдать диету, следить за рационом.

Главными факторами, провоцирующими изжогу, являются копченая, острая и жирная пища, спиртосодержащие напитки, кофе, наркотики, сигареты. Эзофагит часто возрастает после употребления шоколада, апельсинов, мяты.

Стремясь исключить малоприятное чувство, следует меньше есть перед сном, вставать из-за стола полуголодным. Люди, обладающие чрезмерной массой тела, как правило, больше мучаются изжогой, чем те, кто следит за фигурой и контролируют свой вес. При употреблении табачных изделий расслабляется нижний сфинктер пищевого тракта, активируется процедура выделения кислоты в желудке. Изжога возникает при наклонах или физических нагрузках на сытый желудок. Зачастую эзофагит возникает при носке тесной одежды.

Изжога

Часто боль при эзофагите путают с ощущениями при ишемических болезнях сердца, когда миокард и другие сердечные ткани подают знак болевыми приступами о недостатке питания. Важно понимать, что изжога не влияет на сердце и не является признаком его патологий.

Проявляется изжога раздраженностью слизистой пленки пищевого тракта, что обусловлено воздействием гастрической кислоты. Приступ жжения может возникать не только за грудиной и в животе. Мышечный клапан, именуемый пищеводным или кардиальным сфинктером, удерживает содержимое, пропитанное кислотой в рамках желудка, изолируя его возврат обратно в пищевод.

Кардиальный сфинктер раскрывается только тогда, когда необходимо проглотить продукты в желудок либо освободиться от газов, попавших с едой. Такими газами, в основном, является воздух или углекислота, которые попадают с газированной жидкостью. Вывод газов из желудка именуют отрыжкой. Если сфинктер открывается часто или не закрыт плотно, содержимое желудка может просочиться в пищевой тракт и порождать чувство жжения в его корне. Неуютное ощущение также распространяется и на гортань. Подобные проявления нередко обостряются при занятиях спортом сразу после еды. Эзофагит не является отдельной болезнью, по сути, это признак, сопровождающий ряд заболеваний.

При болезнях пищеварения

Дуоденит - научное название воспаления двенадцатиперстной кишки. Эзофагит больше замечается у молодого поколения сильного пола. Возникает из-за повышения моторики желудка, субацидность гастрического сока при дуодените может быть завышенной. Нередко бывает единственным признаком воспаления.

Ожирение часто сопровождается жжением. Из-за накопления жирового слоя в абдоминальной полости давление в желудке превышается, что способствует выталкиванию содержимого в пищевод.

Холецистит - это воспаление желчного пузыря. В этом случае изжога чаще проявляется при несоблюдении лечебного питания, например, при наличии в рационе жирных и острых продуктов. Она появляется из-за поднятия тяжестей или при долгих путешествиях на машине по плохой трассе.

Гастрит с повышенной кислотностью может стать фактором стабильной изжоги после приема пищи. Происходит в связи с попаданием агрессивного желудочного сока в просвет верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Гастроэзофагенально-рефлюксная болезнь сопровождается нарушениями в работе кардиального сфинктера пищевода. Жжение развивается из-за постоянного попадания желудочного содержимого в пищевод. Прослеживается через 1-1,5 часа после еды или в ночное время, увеличивается после спортивных упражнений, при потреблении газированных жидкостей, в положении лежа или при наклонах тела.

Зачастую изжога бывает при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, возникающей при плохом функционировании пищеводного сфинктера и при регулярном внутрибрюшном сдавливании.

При других болезнях

Стенокардия - это болезнь сердца, для нее свойственны недомогания за грудиной, их можно перепутать с эзофагитом.

Беременность часто сопровождается изжогой — это объясняется гормональными перестройками в организме, необходимостью в особом подходе при выборе питания.

При сахарном диабете глюкоза в кровеносной системе зачастую завышена, это отрицательно сказывается на нервной системе, продуцируемых кислотах, энзимах, работе мышц, участвующих в пищеварении. При этом формируется диабетический гастропарез - фрагментарный паралич желудка. При данной патологии кардиальный сфинктер пищевода ослаблен, содержимое желудка часто проходит в пищевод.

Порой эзофагит может маскировать боли сердца. По этой причине важно при обнаружении подобной симптоматики обратиться за консультацией в больницу. Врач сможет быстро установить диагноз и при необходимости назначить лечение.

Опасность проявления изжоги

Если приступы изжоги не частые, то она не опасна. У такого явления есть причины появления. Если вы уверены, что причина кроется в употреблении просроченного или испорченного продукта, то следует выпить подходящие для такого случая симптоматические препараты, тем самым устранив неприятные проявления. Если же изжога носит регулярный характер, следует обратиться к гастроэнтерологу, пройти обследование и выяснить причину подобной симптоматики. Возможно, потребуется длительное лечение и соблюдение предписанной диеты

Следует понимать, что регулярно проявляющаяся изжога является признаком протекающей в организме патологии, нарушения в работе органов или систем. Если не придавать ей должного внимания, можно позволить заболеванию перейти в хроническую форму, которая лечится значительно сложнее.

В результате отсутствия лечения на фоне могут развиться такие осложнения, как синдром Барретта, диффузный спазм, пептические язвы, рак пищевода. Поэтому очень важно уделять внимание профилактическим мерам и при определенных симптомах незамедлительно обращаться к доктору.

Дискомфорт, связанный с агрессивным воздействием кислотного содержимого желудка на стенки пищевода, знаком большинству людей на планете. Но если приступы повторяются регулярно, то возможно, что причины и последствия изжоги связаны с развитием каких-либо заболеваний.

Иногда появление изжоги провоцируют определенные виды продуктов, но нередко неприятное состояние сигнализирует об угрозе здоровью. Важно вовремя распознать опасность и принять адекватные лечебные меры.

Чувство жжения, сопровождающее изжогу - это результат раздражения слизистой стенок пищевода. У здорового человека кислая среда желудка возникает, вследствие образования соляной кислоты, необходимой для нормального пищеварения. Кроме того, в процессе пищеварения в содержимом желудка увеличивается количество активных компонентов желчи.

Для желудка агрессивное воздействие кислотного содержимого не опасно, поскольку его стенки покрыты защитной пленкой. Тогда как слизистая пищевода не имеет защитного покрытия. Когда происходит заброс соляной кислоты, стенки пищевода подвергаются разрушению - кислотное содержимое раздражает нервные окончания слизистой оболочки и разъедает ее ткани.

Характерные симптомы и признаки

При изжоге возникает не только жжение в желудке и пищеводе, но и появляются другие признаки, сопутствующие нарушению пищеварения:

• частые отрыжки - воздушные или пищевые с привкусом кислоты или горечи;
• тошнота;
• увеличение количества слюны;
• позывы к рвоте;
• кашель, сиплый голос;
• проблемы с глотанием, чувство «кома» в горле.

В отдельных случаях, симптомы, характерные для изжоги, могут быть признаком развития острых сердечных патологий - стенокардии или инфаркте миокарда. Если наряду со жжением, приступ сопровождается острой болью за грудиной, лучше не рисковать и вызвать скорую помощь.

Причины возникновения

Основными причинами изжоги считаются факторы, стимулирующие кислотообразующую функцию желудка:

• продукты, способствующие развитию раздражения слизистой - острая и жирная пища, большое количество приправ, крепкий кофе, алкоголь, газировка;
• избыточное употребление томатов, цитрусовых, солений, жареных блюд;
• переедание - в результате обильных застолий стенки ЖКТ растягиваются, провоцируя выделение большего количества соляной кислоты, чем обычно;
• курение - способствует раздражению слизистой;
• прием отдельных видов лекарств - аспирина, ибупрофена.

Физическим фактором развития изжоги может быть снижение тонуса сфинктеров, расположенных в пищеводе. Сфинктер - это мышечное кольцо, клапан, препятствующий обратному движению проглоченной пищи.

В пищеводе таких сфинктеров два - рядом с глоткой и перед желудком. Если по каким-либо причинам сфинктер расслаблен, он не может препятствовать забросу желудочных соков в пищевод.

Механическим фактором развития изжоги нередко становится давление, оказываемое на органы брюшной полости, вследствие:

• избыточного веса;
• тесной одежды, тугих поясов и корсетов;
• подъема тяжестей;
• беременности.

Кроме того, спусковым крючком для заброса кислотной массы в пищевод могут стать нервные состояния и стрессы.

С утра, по ночам

Ночные приступы изжоги наблюдаются реже, чем дневные, но их последствия медики склонны считать более опасными.

В большинстве случаев, ночной дискомфорт возникает в результате неправильного поведения человека:

• поедания вредных продуктов непосредственно перед сном - жирных, острых, с большим количеством пряностей, сладких;
• курения или больших порций алкоголя, принятых перед отходом ко сну;
• привычки есть лежа.

Когда тело расположено горизонтально, нижний клапан подвергается давлению и не может препятствовать возврату остатков пищи и секреторной жидкости из желудка. Как результат воздействия кислоты на бронхи и нервные окончания тканей пищевода, приступы ночной изжоги сопровождаются болезненностью в области сердца и кашлем.

Утренняя изжога расценивается медиками как признак заболеваний органов ЖКТ:

• язвенного поражения;
• всех видов гастрита;
• грыжи пищевого отверстия диафрагмы;
• воспалений в двенадцатиперстной кишке;
• патологии желчных путей.

В большинстве случаев, соблюдение режима питания позволяет забыть о ночном и утреннем жжении в пищеводе. Повторение изжоги - признак развития хронических заболеваний ЖКТ.

После каждого приема пищи

По мнению гастроэнтерологов, постоянно появляющаяся изжога после каждого приема пищи - это сигнал о проблемах с ЖКТ.

Чаще всего повышение концентрации соляной кислоты в желудочном соке наблюдается при хроническом гастрите с гиперсекрецией. Но может быть признаком воспалительных или эрозийных процессов в органах ЖКТ.

Кроме того, изжога практически всегда возникает у пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, операции в области желудка или двенадцатиперстной кишки, онкологию органов ЖКТ.

Причина постоянной изжоги

Степень тяжести изжоги определяется, в зависимости от периодичности ее появления. Редко повторяющиеся приступы с периодичностью один раз в 30 дней классифицируются как умеренные.

Для средней степени тяжести патологии характерно еженедельное появление. Если изжога возникает ежедневно, это тяжелая форма, свидетельствующая о наличии серьезных заболеваний ЖКТ. Особенно, если приступы сопровождаются болями в области желудка.

Если приступы изжоги происходят постоянно, недопустимо заниматься самолечением, необходимо как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу.

После употребления алкоголя

Гастроэнтерологи считают алкоголь одним из злейших врагов пищеварительной системы. Даже небольшие дозы спиртных напитков повышают уязвимость желудочно-кишечного тракта и провоцируют развитие хронических заболеваний.

Механизм развития изжоги после употребления алкогольных напитков следующий:

• большая часть спиртного всасывается в желудке, угнетая при этом защитные функции слизистой оболочки, покрывающей его стенки;
• выработка защитной слизи стенками органа существенно снижается, в результате чего повышается воздействие соляной кислоты на незащищенные участки эпителия;
• в местах наиболее сильных поражений тканей возникают эрозии, с течением времени перерастающие в язвы. Их количество зависит от общего числа пораженных участков;
• при развитии язвенных образований изжога сопровождается сильными болями в области грудины.

Более того, негативное воздействие алкоголя на функциональность нервной и иммунной системы также провоцирует появление изжоги. Характерные свойства алкогольных напитков по-разному отражаются на работе желудка.

1. Пиво содержит хмель, стимулирующий выработку желудочного сока, и углекислый газ, ослабляющий мышцы нижнего сфинктера.
2. Вино, особенно красное, раздражает верхние отделы ЖКТ, вызывая жжение и поражение слизистой пищевода.
3. Водка - агрессивно воздействует на стенки желудка, усиливая производство секреторной жидкости и разрушая защитный слой эпителия.
4. Шампанское - содержит углекислый газ, скопление которого увеличивает давление на нижний сфинктер, снижая его функциональность
5. Коньяк - напиток с высоким содержанием спирта, запускающего механизм повреждения тканей пищеварительных органов. В результате злоупотребления напитком, происходит разрушение печени, слизистой желудка и пищевода.

Причины появления при беременности

У женщин в период беременности приступы изжоги не только не редкость, но и закономерность. Это утверждение касается даже тех будущих мам, которые до беременности не сталкивались с проблемой жжения за грудиной вообще.

В народе говорят, что изжога беременных свидетельствует о густом волосяном покрове ребенка. Но на самом деле, причины приступов носят физиологический характер.

Дело в том, что по мере развития и роста плода, усиливается давление на внутренние органы женщины. А учитывая, что высокий уровень гормонов во время беременности способствует расслаблению мышц, становится понятно, почему сфинктеры пищевода не справляются со своим предназначением.

Дополнительным фактором, провоцирующим изжогу у беременных, становится замедление сокращений мышц желудка и как следствие, более длительное пищеварение.

Приступы изжоги при беременности - явление временное и лечения не требует, поскольку не влияет на здоровье матери и малыша. По возможности, лучше обойтись без лекарственных средств.

А чтобы облегчить состояние и снизить жжение, стоит изменить режим питания, включить в рацион легкие здоровые продукты - кисломолочные изделия, нежирные виды мяса, тушеные или вареные овощи.

В особо тяжелых случаях следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Последствия

Периодическое появление изжоги возможно даже у абсолютно здоровых людей. Но если приступы одолевают с угрожающей регулярностью, значит, пора обратиться к специалисту. Потому что отсутствие лечения при изжоге нередко ведет к серьезным, иногда необратимым нарушениям здоровья.

Незащищенная слизистая пищевода, постоянно подвергающаяся агрессивному воздействию желудочного сока, постепенно разрушается. На фоне поражения тканей слизистой оболочки возникают эрозийные, а затем и язвенные участки, способные кровоточить и увеличиваться в размерах.

Нередко, даже после заживления язв на поверхности стенок пищевода остаются рубцы, сужающие проход и препятствующие естественному продвижению пищи.

Кроме того, воспалительные процессы обуславливают перерождение эпителиальных клеток. Такое состояние расценивается медиками как предраковое, поскольку провоцирует образование и развитие опухолевых клеток.

Диагностические мероприятия

Наличие изжоги характерно для многих хронических заболеваний ЖКТ. Чтобы устранить неприятное явление, необходимо установить точную причину его появления и пройти курс соответствующего лечения.

Для определения диагноза в медицине применяют следующие процедуры:

• анализы крови - общий, биохимический, на наличие антител. Исследования позволяют оценить состояние организма пациента, обнаружить нарушения и воспалительные процессы. Выявление или отсутствие антител к микроорганизму Хеликобактер Пилори подтверждает, или исключает диагноз язвенной болезни;
• анализ кала - постой и информативный метод обнаружения патологических включений и изменения в составе микрофлоры кишечника;
• фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) - метод исследования слизистой пищевода и желудка при помощи эндоскопа. Дополнительная возможность - забор образцов тканей для изучения под микроскопом;
• рентген - определение физиологических отклонений или изменений в строении пищевода и желудка;
• внутрипищеводная рН-метрия - способ измерения уровня рН в отделах ЖКТ с помощью введения зонда;
• эзофагоманометрия - измерение давления в области пищевода. Выполняется посредством введения катетера.

На основании поставленного диагноза гастроэнтеролог назначает медикаментозную терапию и лечебную диету. Избавиться от изжоги можно только после полного выздоровления.

При каких случаях лечение не нужно

Следует понимать, что изжога не считается самостоятельным заболеванием, а расценивается медиками как один из симптомов патологий ЖКТ. Поэтому временные меры по устранению дискомфорта не смогут обеспечить полное выздоровление.

Ошибочно думать, что если пить соду, на время снижающую интенсивность приступа, то можно избавиться от недомогания навсегда. Более того, гастроэнтерологи предостерегают и от злоупотребления антацидными лекарственными средствами, предназначенными специально для устранения жжения в пищеводе.

Постоянно принимать лекарства - значит регулярно подавлять следствие патологических процессов, не устраняя саму причину. Единственно правильный способ решения задачи - посещение врача, и чем раньше, тем лучше.

Однако не все случаи возникновения изжоги требуют немедленного врачебного вмешательства. Это касается случаев, когда приступы недомогания происходят не чаще одного-двух раз в месяц.

Скорее всего, проблема заключается в неправильном образе жизни и употреблении вредных продуктов. Переход на диету и применение профилактических мер позволят избавиться от дискомфорта.

Также лечение изжоги не требуется беременным - вместе с рождением малыша, восстановится и здоровье.

Профилактика

Здоровое питание и образ жизни позволяют предупредить развитие огромного количества заболеваний.

Соблюдение простых рекомендаций - лучший способ избавиться от проблемы жжения в пищеводе:

• здоровый рацион - это отсутствие продуктов, тяжело перевариваемых кишечником. Максимум пользы здоровью принесет употребление запеченных и отварных овощей, нежирной рыбы и мяса, обезжиренной кисломолочной продукции, яиц, каш, макарон из твердых сортов пшеницы, коричневого риса, нерафинированного растительного масла, компотов и зеленого чая;
• правильный прием пищи предусматривает небольшие, но частые порции еды, неспешное поглощение, тщательное пережевывание;
• после еды желательно находиться в вертикальном положении в течение часа;
• оптимальный ежедневный объем выпиваемой жидкости - 1,5 литра;
• нежелательно есть перед сном или лежа;
• употребление некоторых продуктов лучше вести к минимуму. Ограничение распространяется на спиртное, шоколад и сладости, жареные, острые, соленые и копченые продукты, табак;
• тесную одежду и пояса лучше заменить комфортными вещами, не сдавливающими брюшную полость;
• нормализация работы кишечника - залог естественного очищения организма от токсинов и вредных веществ, способствующих развитию заболеваний.

Большинству людей известно ощущение жжения за грудиной, называемое изжогой, которое появляется после еды и усиливается в лежачем положении. В большинстве случаев оно возникает изредка, после погрешностей в диете, употребления острой, жирной и жареной пищи. Но у некоторых людей повторяющаяся изжога может быть симптомом серьезных заболеваний и привести к появлению тяжелых осложнений.

Что такое изжога?

Изжога – это очень распространенный симптом, вызванный кислотным рефлюксом – состоянием, при котором некоторое количество желудочного содержимого (включительно с кислотой) попадает в пищевод, создавая жгучую боль в грудной клетке сразу позади грудины. Постоянный кислотный рефлюкс, который наблюдается чаще двух раз в неделю, позволяет установить диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

От чего бывает изжога?

В желудке присутствует сильная кислота, которая помогает пищеварению и защищает кишечник от нежелательных микроорганизмов. Слизистая желудка адаптирована к этой кислоте и обладает защитой от ее действия. При нарушениях со стороны гастроэзофагеального сфинктера, предотвращающего выход желудочного содержимого в пищевод, происходит его регургитация и возникновение симптомов кислотного рефлюкса, таких как изжога. Время от времени каждый человек может испытывать изжогу, которая часто связана с определенной пищей или напитками, стимулирующими выработку кислоты в желудке:

• острой пищей;
• луком;
• цитрусовыми;
• томатными продуктами, такими как кетчуп;
• жирной или жареной пищей;
• мятой перечной;
• шоколадом;
• алкоголем, газированными напитками, кофе.

Повторяющийся почти каждый день кислотный рефлюкс, имеющий другие причины и факторы риска, является признаком ГЭРБ. ГЭРБ можно обнаружить у пациентов любого возраста, иногда она не имеет видимой причины. Часто происхождение изжоги объясняется фактором образа жизни, но может иметь и такие причины, которые не всегда можно предотвратить.

Изжога может наблюдаться при диафрагмальной грыже, при которой через отверстие в диафрагме в грудную полость проникает верхняя часть желудка. Кислотный рефлюкс иногда может быть вызван беременностью, так как при ней возникает повышенное давление в брюшной полости. Другие факторы риска легче контролировать, они часто непосредственно связаны с модифицируемым образом жизни или едой:

• Ожирение.
• Курение (активное или пассивное).
• Употребление соли в большом количестве.
• Небольшое употребление пищевой клетчатки.
• Низкие уровни физических упражнений.
• Лекарственные средства, включая препараты от астмы, блокаторы кальциевых каналов, антигистамины, обезболивающие, седативные и антидепрессанты.

Как она проявляется?

Изжога проявляется ощущением жжения в области за грудиной. Она ухудшается в положении лежа или при нагибании. Жжение может длиться несколько часов и ухудшаться после еды. Ощущение жжения может распространяться вверх на шею и горло, так как иногда желудочное содержимое может попадать и туда, вызывая горький или кислый привкус. Часто изжога сопровождается следующими симптомами:

• Сухой, постоянный кашель.
• Боль в горле, охриплость или ларингит.
• Тошнота и рвота.
• Затруднения глотания или боль при нем.
• Неприятный запах изо рта.
• Приступы астмы или повторяющаяся пневмония.

К врачу следует обратиться, если:

• Изжога возникает чаще 2 раз в неделю.
• Симптомы наблюдаются постоянно, несмотря на лечение в домашних условиях.
• Возникли трудности с глотанием.
• Человека мучает тошнота и рвота.

Многие родители не знают, что у младенцев и детей часто может быть изжога. Это вызвано тем, что их пищевод короче и уже. Возможные признаки изжоги у маленьких детей:

• Частые срыгивания пищи – наблюдаются сразу после кормления или в течение двух часов после этого.
• Частый плач.
• Раздражительность.
• Неприятный запах изо рта.
• Плохой сон.
• Выгибание спинки во время или после кормления.
• Отказ от кормления.

Как диагностируют изжогу?

Наличие изжоги врач определяет по описанию жалоб пациентом. Для уточнения ее причины можно провести:

• эндоскопию;
• биопсию (забор образца тканей для лабораторного изучения);
• рентгенографию с барием (рентгенологическое обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки после контрастирования);
• мониторинг рН;
• тесты на наличие H. pylori (микроорганизма, вызывающего гастрит и язвенную болезнь);
• измерение давления в пищеводе.

Почему необходимо лечение изжоги?

Постоянная изжога и кислотный рефлюкс при отсутствии лечения может привести к развитию тяжелых осложнений, включая повышенный риск возникновения злокачественных новообразований. Длительное воздействие желудочной кислоты может повредить пищевод, приводя к:

• эзофагиту – воспалению слизистой оболочки пищевода, которое может вызвать кровотечение и образование язв;
• сужению пищевода – повреждению, вызванному желудочной кислотой, приводящему к образованию рубцов и возникновению трудностей с глотанием;
• пищеводу Баррета – тяжелому осложнению, при котором повторяющееся воздействие кислоты приводит к изменениям клеток слизистой оболочки; это считается предраковым заболеванием.

Как ее лечить?

Изжогу можно облегчить с помощью изменения образа жизни, приема определенных лекарственных средств или хирургического вмешательства. Выбор метода лечения зависит от причины ее появления.

Медикаментозное лечение

Для лечения изжоги существует три основных группы лекарственных средств.

• Препараты, нейтрализующие желудочную кислоту (антациды) – они обеспечивают быстрое облегчение симптомов, но не лечат повреждение пищевода и не предотвращают развитие изжоги в будущем. К этим средствам относятся Маалокс, Альмагель.
• Препараты, уменьшающие выработку кислоты (Н2-блокаторы) – их действие длится дольше, чем у антацидов. К ним принадлежат Ранитидин, Фамотидин, Циметидин. Побочными эффектами этих препаратом являются головная боль, головокружение, диарея, кожная сыпь, усталость.
• Препараты, блокирующие выработку кислоты – ингибиторы протонной помпы, которые способствуют заживлению поврежденного пищевода. К этим средствам относятся Омепразол, Пантопразол, Рабепразол. Побочными эффектами ингибиторов протонной помпы являются запоры, головокружения, боль в животе, диарея, кожная сыпь, головная боль, плохое самочувствие.

Если при изжоге и симптомах ГЭРБ выявляют наличие в желудке H. pylori, таким пациентам проводят лечение, направленное на эрадикацию этого микроорганизма (включает, кроме ИПП, антибактериальные препараты).

Хирургическое лечение

В редких случаях при тяжелой и не поддающейся медикаментозному лечению ГЭРБ проводят хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение кислотного рефлюкса, из-за которого появляется изжога.

Нетрадиционная медицина

Ухудшить симптомы изжоги могут беспокойство и стресс, с которыми помогают справиться методы нетрадиционной медицины. Можно испытать:

• ароматерапию;
• нетяжелые физические упражнения (например, пешие прогулки или катание на велосипеде);
• гипноз;
• прослушивание музыки;
• массаж;
• техники релаксации.

Профилактика изжоги с помощью изменения образа жизни

Образ жизни играет важную роль в развитии изжоги, поэтому его изменение может предотвратить ее появление или облегчить симптомы. Для это нужно:

• Избегать употребления еды, напитков или лекарственных средств, которые связаны с возникновением изжоги.
• Есть небольшими порциями.
• Не ложиться в течение 2 – 3 часов после принятия пищи.
• При ожирении или наличии избыточной массы – необходимо снизить вес до нормальных показателей.
• Избегать повышения давления в брюшной полости (например, не носить тесную одежду или пояс, не исполнять упражнения с приседаниями).
• Прекратить курить.
• Поднимать головной конец кровати ночью. Не следует использовать с этой целью подушки – это только ухудшит изжогу, так как может повысить давление в брюшной полости. Лучше с этой целью под ножки кровати у изголовья поместить какие-то подставки.

Пациенты могут вести дневник, в котором следует указывать употребляемую пищу, выполняемые физические нагрузки и наличие изжоги. Это поможет выявить продукты и деятельность, которые вызывают появление ее симптомов.

Чувство жжения, переполнения в проекции желудка, за грудиной, распространяющееся вверх, часто сопровождающееся ощущением горечи или кислоты во рту, называется изжогой. Возникает в результате заброса кислого желудочного содержимого в пищевод. Может быть одним из проявлений болезни желудочно-кишечного тракта: гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), гастрита , дуоденита , холецистита , язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и др. Отмечается при нарушении режима и/или характера питания, некоторых нервных расстройствах.

Механизм возникновения

Причин возникновения изжоги много, но основа ее развития – патологический гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), или заброс содержимого желудка в пищевод. В норме пища, проходя по пищеводу, оказывается в желудке. Обратному процессу препятствует нижний пищеводный сфинктер – клапанное устройство, состоящее из мышц и складок слизистой оболочки. Недостаточная эффективность его работы является причиной различных заболеваний пищевода и главным этиологическим фактором возникновения изжоги.

Развитию неприятного ощущения жжения в верхней области живота и за грудиной способствуют многие условия.

Попадание кислого желудочного содержимого обратно в пищевод бывает и у здоровых людей – это так называемый физиологический рефлюкс. Но он происходит редко, обычно после еды, имеет небольшую продолжительность, никогда не возникает во время сна. Патологический гастроэзофагеальный рефлюкс характеризуется повышением числа забросов в течение суток, наличием частых эпизодов в ночное время, длительными периодами высокой кислотности внутри пищевода (рН менее 4,0 более 1 часа в сутки).

Причины изжоги

Наиболее тесно изжога связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Она является основной жалобой у большинства больных с ГЭРБ. Часто ощущение жжения в нижней части груди, которое распространяется вверх, сопровождает следующие заболевания:

• гастрит с повышенной секреторной функцией;
• язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
• пептическую язву пищевода;
• стриктуры (стойкое сужение просвета) пищевода;
• грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
• пищевод Барретта (предопухолевое заболевание);
• аденокарциному пищевода;
• системные заболевания (склеродермию , красную волчанку);
• пернициозную анемию.

Дискомфорт и жжение в эпигастрии могут быть последствиями нарушения перистальтики (волнообразного направленного сокращения стенок) пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Изжога может быть не только симптомом различных болезней, но и отдельным синдромом, связанным с функциональными пищеводными расстройствами. К ним относятся рефлюксная гиперчувствительность и функциональная изжога. В основе этих состояний лежит нарушение взаимодействия желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Для них характерно отсутствие видимых изменений слизистой оболочки пищевода и связи между неприятными пекущими ощущениями у пациента и желудочно-пищеводными забросами, как кислыми, так и некислыми.

Предрасполагающие факторы

Провоцировать появление симптомов изжоги могут:

• переедание;
• нездоровые пищевые стереотипы (еда на ходу, перед сном, недостаточное пережевывание пищи);
• злоупотребление некоторыми продуктами и блюдами (шоколадом, крепким чаем, кофе, жирной пищей, горячими и спиртными напитками, цитрусовыми);
• ношение тесной, сдавливающей живот одежды;
• тяжелые физические нагрузки;
• работа, связанная с наклонами тела вперед;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• прием медикаментозных средств, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера (блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов и др.);
• использование лекарств, снижающих эффективность защитных антирефлюксных механизмов (нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты и др.);
• длительный стресс;
• беременность.

При вынашивании плода изжога встречается часто. В первой половине беременности она обусловлена изменением гормонального фона: растущий уровень прогестерона действует расслабляюще на тонус нижнего пищеводного сфинктера. Во второй половине беременности основной механизм развития – повышение внутрибрюшного давления за счет увеличивающейся матки.

Диагностика

Заподозрить изжогу по характерным жалобам пациента не очень трудно, гораздо сложнее установить точную причину ее появления. Для этого используют:

• контрастную рентгенографию;
• суточное мониторирование рН пищевода;
• эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
• эзофагоманометрию (измерение сократительной активности пищевода);
• сцинтиграфию пищевода (радиоизотопный метод исследования);
• импедансометрию (метод регистрации жидких и газовых рефлюксов, основанный на измерении сопротивления, или импеданса, оказываемого переменному электрическому току пищеводным содержимым);
• ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• лабораторное обследование (клинический , биохимический анализ крови).

Большой арсенал современных диагностических методов не отменяет необходимость тщательного изучения истории развития заболевания. Врачу для постановки диагноза очень важно, чтобы пациент проанализировал и подробно изложил сведения о том, когда появляются характерные жалобы, что их провоцирует, что помогает от них избавиться.

Обычно, когда начинает печь в эпигастрии, за грудиной, обращаются к терапевту или гастроэнтерологу . Но учитывая, что изжога является симптомом многих заболеваний, могут потребоваться консультации других специалистов.

Лечение изжоги

Большинство пациентов с изжогой не сразу обращаются к врачу. Купирование приступов в домашних условиях употреблением раствора пищевой соды – распространенная практика. Такой народный способ устранения изжоги действительно работает, но пользоваться им постоянно не следует. Обязательно необходимо выяснять причину неприятных ощущений и лечить не только симптомы, но и основное заболевание.

Гастрит и язвенная болезнь

При гастритах, язвенной болезни показано лечение, обязательно под контролем специалиста, препаратами, снижающими желудочную секрецию: блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов (Гастрацид , Рутацид , Ренни и др.).

Предупреждение изжоги

Для профилактики изжоги при отсутствии органических поражений желудочно-кишечного тракта требуется:

• нормализовать вес;
• бросить курить;
• ограничить алкоголь;
• не допускать переедания;
• не есть на ночь;
• не ложиться сразу после приема пищи;
• не злоупотреблять продуктами, напитками, стимулирующими кислотообразование в желудке;
• употреблять медикаменты, провоцирующие изжогу, по показаниям и после еды;
• исключить тяжелые физические нагрузки.

Соблюдать все эти условия удается не всегда. И если ощущение жжения появляется, то для купирования приступа не следует принимать соду. До консультации с врачом можно воспользоваться антацидами и альгинатами (Гевискон , Ламиналь).

Почему не следует лечиться содой

Пищевая сода (бикарбонат натрия) относится к антацидам, которые всасываются в кровь. Они быстро снижают кислотность, но действуют кратковременно и обладают рядом побочных эффектов. При их приеме в желудке образуется углекислый газ, провоцирующий гастроэзофагеальный рефлюкс и растягивающий желудок. Последнее обстоятельство возобновляет желудочную секрецию. Кроме того, после завершения действия бикарбоната натрия часто наблюдается кислотный рикошет – увеличение кислотопродукции в желудке.

Пользоваться домашними методами для устранения изжоги можно время от времени, но не на регулярной основе. Если приступы жжения беспокоят часто или длительное время, необходимо обратиться к специалисту для обследования и назначения этиологического лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Практически каждому человеку знакомо такое неприятное состояние, как изжога. Жжение в области грудины, в горле - типичный признак данного явления. Серьезной угрозы для жизни симптом не представляет. Но способен доставить множество неприятных ощущений. Неудивительно, что большинство людей стараются принять любые средства, чтобы избавиться от данного состояния. При этом совершенно не задумываясь, от чего бывает изжога.

Причины изжоги

К сожалению, данное состояние зачастую свидетельствует о серьезных патологиях ЖКТ. Именно поэтому врачи рекомендуют не бороться с симптоматикой, а выяснить, от чего бывает изжога. Ведь избавиться от неприятного ощущения можно, только вылечив основную проблему.

Причин возникновения данного явления множество. Поэтому без детального обследования сложно определить, отчего бывает изжога и как ее лечить. Но независимо от источника данного состояния, ее механизм один. Содержимое желудка забрасывается в пищевод.

Если такое состояние возникает нечасто, медики следующим образом поясняют, от чего бывает изжога:

• употребление алкоголя, кофеина;
• переедание;
• чрезмерное пристрастие к острой, жирной, сдобной еде;
• ожирение;
• быстрое поглощение пищи;
• гиподинамия;
• запоры;
• стрессы;
• тесная одежда, сдавливающая отделы кишечника.

Некоторые люди сталкиваются с индивидуальной реакцией на определенные продукты. Зачастую изжога возникает после употребления черного хлеба, кислых фруктов, кисломолочных изделий. Как правило, такое состояние кратковременно.

Изжога у беременных

Будущие мамы часто сталкиваются с подобным явлением. Особенно оно выражено на первых месяцах беременности. Причина такого состояния сокрыта в повышении внутрибрюшного давления в результате роста матки. Кроме того, в организме женщины увеличивается количество прогестерона, который также провоцирует неприятное явление.

Тем будущим матерям, у которых бывает изжога при беременности, врачи рекомендуют придерживаться диеты, позволяющей ослабить данное состояние. Для этого женщине рекомендуется исключить из своего рациона всю пищу, которая провоцирует неприятную симптоматику. Это кофе, маринованные продукты, газировка. Рекомендуется отказаться от фруктов, овощей, приводящих к повышению кислотности желудка (помидоров, капусты).

У некоторых беременных подобное состояние может спровоцировать употребление очень горячих или холодных блюд, вареных яиц, дрожжевого хлеба, жирного мяса.

Это не единственная причина, почему бывает изжога у будущих матерей. Некоторым женщинам в случае угрозы прерывания беременности назначают определенные спазмолитики. Такие лекарства также способны вызвать мучительную симптоматику.

Изжога - признак болезни

Некоторые люди очень часто сталкиваются с неприятным дискомфортом. Таким пациентам необходимо обратиться к врачу с вопросом: почему бывает изжога после еды? Ведь зачастую источником подобного состояния являются болезни ЖКТ.

Иногда причины изжоги связаны с употреблением определенных медикаментов. Дискомфорт способны спровоцировать:

• НПВС;
• лекарства, снижающие давление;
• сердечные медикаменты;
• препараты от бронхиальной астмы.

Часто возникающая симптоматика может свидетельствовать о серьезных патологиях:

• гастрите;
• язве;
• хроническом холецистите;
• недостаточности пищеводного сфинктера;
• хроническом панкреатите;
• отравлении;
• раке желудка.

Именно поэтому врачи советуют изначально обследоваться и выяснить, от чего бывает изжога.

Возможные осложнения

Очень опасно длительное время не обращать внимания на часто повторяющуюся симптоматику. Соляная кислота, которая забрасывается из желудка в пищевод, пагубно на него воздействует. В результате происходит воспаление слизистой, которое приводит к образованию язвы. Такая патология может проникать на всю толщину стенки и спровоцировать нарушение целостности пищевода.

Зажившая язва оставляет после себя рубец. Он затрудняет нормальное прохождение пищи. Устранить данную преграду позволяет только хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать неприятных осложнений, не следует недооценивать такую симптоматику, как изжога. Своевременное обращение к врачам защитит вас от подобных последствий.

Сода при изжоге

Многие избавляются от дискомфорта при помощи народных средств. Самым распространенным и хорошо известным является использование пищевой соды, растворенной в воде. Однако таким методом разрешено пользоваться только изредка. Медики утверждают, что в сутки можно принимать не больше 200 г содового раствора.

Бесконтрольный прием данного средства крайне вреден для организма и может привести к пагубным последствиям. Сода действительно очень быстро способна нейтрализовать желудочный сок, тем самым избавив от неприятной симптоматики. Но к сожалению, только на короткий срок. После употребления содового раствора в желудке образуется много соляной кислоты, которая не только раздражает стенки. Она увеличивает его объем. Известны случаи, когда передозировка таким средством приводила к разрыву желудка.

Кроме того, частое употребление соды нарушает кислотно-щелочной баланс. В результате такого воздействия может развиться обширный гастрит, язва. Поэтому медики настоятельно рекомендуют не гасить неприятную симптоматику, а выяснить, отчего бывает изжога и как ее лечить. Для этого следует обратиться к гастроэнтерологу.

Лечение изжоги

Не следует самостоятельно бороться с симптоматикой, если дискомфорт возникает часто. Только доктор может определить, почему бывает изжога и как ее лечить. Ведь любые препараты только избавляют от жжения, но не устраняют основную проблему. В большинстве случаев изжога полностью исчезает после того, как врач подберет необходимое медикаментозное лечение.

Для устранения неприятной симптоматики могут быть назначены доктором следующие препараты:

• «Маалокс»;
• «Ренни»;
• «Альмагель»;
• «Фосфалюгель».

Такие лекарства связывают солями магния и алюминия соляную кислоту.

Существуют и более современные препараты. Их действие основано не только на связывании соляной кислоты, но и на формировании на поверхности слизистой гелевой пленки. Эти лекарства называются альгинатами.

Любой из препаратов можно принимать только после назначения врача. Пациентам, которым медикаментозная терапия не помогает избавиться от изжоги, рекомендуется консультация психотерапевта. Данный специалист посодействует снижению уровня стрессовой ситуации.

Правильно составленная диета и грамотный подход к режиму питания очень часто позволяют устранить дискомфорт и боль в пищеводе.

Опытные специалисты, понимающие, от чего бывает изжога и как лечить ее, рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Необходимо кушать часто (около 5-6 раз), но понемногу. Это позволит предотвратить растягивание желудка.
2. Во время потребления еды нельзя спешить. Запрещено заглатывать пищу большими кусками. Диетологи рекомендуют тщательно пережевывать еду, питаться неторопливо. Обязательно следите, чтобы воздух не попадал в пищевод. Дробное питание избавит вас от чувства голода. Соляная кислота станет вырабатываться в меньшем количестве.
3. Полезно включать в питание белковые нежирные продукты (яйца, сваренные вкрутую, вареную рыбу, мясо), молокопродукты (сливочное масло, ряженку, кефир, нежирные сыры), цельнозерновой хлеб, каши.
4. Обязательно вводится в рацион пища, богатая клетчаткой и волокнами (арбузы, яблоки, капуста, фрукты). Такие продукты отлично поглощают нитриты. А именно они часто становятся причиной приступа изжоги.

Важно определить ту пищу, которая провоцирует возникновение изжоги. Как правило, это продукты, вызывающие повышение кислотности. От данной еды необходимо отказаться до полного выздоровления.

Диетологи выделяют следующий перечень продуктов, который может спровоцировать нежелательную симптоматику:

• черный хлеб;
• алкоголь;
• кофе, чай;
• газировка;
• приправы;
• маринады, соленья;
• наваристые бульоны;
• жареные блюда;
• мятные напитки.

Если очень хочется скушать что-либо сладкое, врачи рекомендуют вместо сливочного мороженого и шоколада употребить натуральное фруктовое желе.

Важно помнить и о целебной силе обычной воды. При изжоге она просто необходима. Вода способна частично снижать концентрацию кислоты и смывать ее со стенок пищевода обратно в желудок. Врачи рекомендуют выпивать на протяжении суток не меньше 2 литров жидкости.

Заключение

Не следует лечить изжогу самостоятельно. Ведь это не заболевание, а симптом. Чтобы не допустить развития серьезных патологий, при первых же признаках обращайтесь к гастроэнтерологу. Не забывайте, что только опытный специалист способен определить источник, вызывающий неприятную симптоматику, и назначить лечение, в котором вы нуждаетесь.