Контрацептивы 72 часа. Какие противозачаточные таблетки пить, чтобы не забеременеть

Экстренная контрацепция — разовая защита от зачатия, допустимая к применению 1−2 раза в год. Действие посткоитальных препаратов нацелено на предотвращение процесса овуляции, смену структуры слизистой оболочки матки, снижая вероятность имплантации даже в случае оплодотворения.

Вконтакте

После приема противозачаточных средств, изменения, происходящие в организме женщины, полностью обратимы. Иногда врачи-гинекологи назначают неотложные средства для корректирования гормональных нарушений. Выбор препаратов требует индивидуального подхода.

Действительно ли противозачаточные таблетки защищают от беременности

Пероральные противозачаточные таблетки предупреждают риск беременности в 98 случаях их ста. На эффективность оральной контрацепции влияет взаимодействие с другими лекарственными препаратами (антибиотиками, активированным углем, слабительными).

Желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотой или диареей, снижают надежность противозачаточных средств.

Также важно учитывать срок приема таблеток, устанавливаемый врачом-гинекологом после изучения анамнеза женщины, результатов лабораторных анализов. В ходе врачебного осмотра оценке подлежит ряд параметров:

• масса, артериальное давление;
• тип кожного покрова, волос;
• состояние молочных желез;
• биохимия крови;
• состояние органов зрения (осмотр офтальмолога);
• наличие соматических патологий;
• предрасположенность к основным заболеваниям группы риска;
• противопоказания.

Назначают оральную контрацепцию, исходя из соотношения гормонов:

1. КОК — комбинированный состав. Активное вещество — прогестаген и этинилэстрадиол. В зависимости от соотношения гормонов, различают монофазные, двухфазные, трехфазные КОК.
2. Мини-пили — некомбинированный оральный контрацептив на основе гормона прогестаген (не содержит эстроген).

Преимущества приема гормональных противозачаточных препаратов:

1. Улучшение состояния волос и кожи, лечение кожных заболеваний.
2. Профилактика возникновения тяжелых осложнений (внематочной беременности).
3. Снижение риска развития остеопороза.
4. Блокировка развития опухолевых заболеваний. Терапевтическое действие (гинекологи отмечают множество случаев излечения миомы матки).
5. Предупреждение воспалительных процессов.
6. Устранение предменструального синдрома, болезненных физических ощущений в период месячных.

Таблетки от нежелательной беременности в течение 72 часов

Таблетки против беременности после незащищенного акта хоть раз использовала каждая женщина. Нужно выпить препарат в течение 72 часов после соития.

ТОП-5 популярных препаратов неотложной контрацепции (КОК):

1. Превен — комбинированное средство. Курс составляет 4 пилюли, по 2 на прием. Метод посткоитальной контрацепции включает прием 0,1 мг этинилэстрадиола и 1,0 мг норгестрела. Метод особо популярен в США.
2. Оврал. В США и Канаде посткоитальный препарат известен под названием «Привен», содержит 50 мкг этилэстрадиола и 0,50 мг норгестрела. Курс предполагает прием 4 таблеток, две питлюли в течение 3 суток, через 12 часов еще 2 таблетки.
3. Овидон. Содержание одной таблетки — 0,25 мг левоноргестрела, 0,05 мг этинилэстрадиола показан при преобладающем эстрогенном фенотипе.
4. Гинепристон содержит 10 мг антигестагена мифепристона. Отличается высоким эффектом (99% на протяжении 2 дней, 97,9% в конце третьих суток), минимальным побочным эффектом. Препарат рекомендован женщинам всех возрастов, включая подростков.
5. Женале. Активное вещество — мифепристон 10 мг. Принимать за 2 часа или через 120 минут после приема пищи на протяжении ближайших 3 дней.

Список экстренных «антитропных» КОК дополнит Эскапел, Тетрагинон, Даназол, Постинор, Эскапел. Среди гестагенных препаратов (мини-пили) выделяют Норколут, рекомендованный женщинам и девушкам, планирующим заниматься незащищённым сексом не более 2 недель/год.

Чем раньше задействована экстренная контрацепция, тем больше шансов удачного действия препарата. Желательно принять средство в первых 12 или 24 часов. Последний срок — 72 часа, позже пилюли не подействуют.

Лучшие противозачаточные лекарства

Соответствие оральных контрацептивов женским фенотипам:

1. Преобладание эстрогенов. Фенотип — женственность, сухая кожа и волосы, невысокий рост, продолжительная менструация. При преобладании эстрогенов рекомендованы защитные средства с повышенным содержанием гормонов: Ригевидон, Тризистон, Милване.
2. Сбалансированный состав эстрогенов и андрогенов. Фенотип — женственность, развитые молочные железы средних размеров, жирная кожа, нормальные волосы, отсутствие ПМС, менструальный цикл 30 дней. Оптимальный выбор контрацепции: Микрогинон, Силест, Фемоден, Марвелон, Линдинет-30.
3. Повышенное содержание андрогенов (гестагенов). Фенотип — высокий рост, слабое развитие молочных желез, жирная кожа и волосы, ПМС в форме депрессий, боли внизу живота, поясницы, скудные менструации, циклы по 28 дней. Предпочтителен выбор препаратов: Джес, Жанин, Ярина, Диане-35.

Экстренные методы

Существуют 4 вида экстренной контрацепции:

• ТЭК, содержащие УПА;
• ТЭК, содержащие ЛНГ;

ТЭК с УПА принимают разово с дозировкой 30 мг, ТЭК с ЛНГ — 1,5 мг. Преимущество ТЭК перед КОК определяется меньшей степенью тошноты и рвоты. Эффективность альтернативных таблеток экстренной контрацепции — 98…99%. ТЭК с УПА рекомендован к употреблению в течение 72- 120 часов после незащищенного полового акта.

Медьсодержащие внутриматочные устройства (ВМК) служат для незамедлительной защиты, подлежащей введению в течение 5 дней. Метод особенно подходит женщинам, делающим ставку на высокоэффективных и обратимых методах контрацепции длительного действия. Вагинальные таблетки (Фарматекс, Бенатекс, Гинакотекс) являются негормональными веществами, обуславливающими эффективное, безопасное применение совместно с другими контрацептивами.

Стоимость таблеток

Примерная стоимость противозачаточных средств:

Ситуации, когда необходимо выпить таблетки, чтобы не забеременеть, нередко случаются в жизни женщин. Незащищенный половой акт при случайной связи, изнасиловании, разорвавшемся презервативе способен привести к нежелательной беременности. Для предотвращения зачатия в домашних условиях существуют средства экстренной контрацепции, которые можно легко приобрести без рецепта в любой аптеке. Эти препараты имеют высокую эффективность и просты в использовании.

Показать всё

Действие экстренных контрацептивов

Средства, сдерживающие овуляцию и помогающие предотвратить беременность после незащищенной половой связи, называются препаратами экстренной контрацепции. Их название уже говорит о том, что они предназначены для исключительных случаев и не могут служить постоянным противозачаточным средством.

Механизм действия подобных медикаментов осуществляется в двух направлениях:

1. 1. Активное вещество в составе средства не позволяет яйцеклетке выйти из яичника. Сперматозоиды, оказавшиеся в полости матки, спустя некоторое время гибнут, и оплодотворения не происходит.
2. 2. Лекарство делает слизь в шейке матки более густой, что не дает сперматозоидам проникнуть в орган.

Двойное действие делает оральные контрацептивы срочного применения эффективными для предотвращения зачатия и позволяет использовать их во всех случаях, когда есть риск нежелательной беременности.

Активным компонентом данных препаратов является левоноргестрел или мифепристон.

Сроки приема

Для достижения максимальной эффективности препарат с левоноргестрелом или мифепристоном необходимо применить в кратчайшие сроки после незащищенного сексуального контакта. Если в течение трех суток принять экстренный контрацептив не удалось, дальнейшее его употребление неоправданно.

В случае присоединения оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки данные медикаменты бесполезны - абортивного эффекта они не имеют.

Наилучший результат действия контрацептива возможен при его попадании в организм во время первых 24 часов после полового акта (95%). В течение последующих 48 часов эффективность снижается до 85%, в течение еще 72 ч происходит снижение результативности до 60%. Пить таблетки экстренной контрацепции можно в любое время дня, независимо от приема пищи.

Экстренные контрацептивы не относятся к безопасным лекарственным средствам: их использование более 3 раз на протяжении года приводит к нарушению гормонального баланса в организме, сбоям менструального цикла, бесплодию. Для постоянного приема женщинам, имеющим регулярные половые контакты, необходимо пользоваться комбинированными оральными контрацептивами или применять барьерные методы.



Лекарственные средства на основе левоноргестрела

Препаратами, пользующимися большой популярностью у женщин, являются лекарства на основе левоноргестрела (синтетического прогестагена) - Постинор и Эскапел.



Постинор

Постинор выпускается в упаковке, содержащей две таблетки, одну из которых принимают не позже чем через 3 суток после незащищенного контакта, вторую - спустя 12 часов. Лекарство подходит для предотвращения незапланированной беременности в следующих ситуациях:



• случайный сексуальный контакт;
• изнасилование;
• пропуск очередной таблетки комбинированного контрацептивного средства;
• разрыв или соскальзывание презерватива;
• смещение контрацептивного колпачка или шеечной диафрагмы;
• выход из влагалища спермицидного крема или свечи.

Постинор можно применять в любой фазе менструального цикла. Не рекомендуется употребление средства при повторном половом контакте без защиты во время одного месячного цикла по причине риска маточного кровотечения.

Если беременность уже наступила, принимать препарат нецелесообразно.

Девочкам подросткового возраста медикамент запрещен, его применение оправданно только в случае изнасилования, после консультации гинеколога и тщательного медицинского обследования.

Противопоказания

Несмотря на высокую противозачаточную эффективность, Постинор имеет множество недостатков. Его нельзя применять часто во избежание сбоя в работе яичников и нарушения месячного цикла.

Стопроцентная эффективность от приема наблюдается только у женщин с регулярными менструациями - при нестабильном цикле эффект снижается, и наступление беременности становится возможным. Действие лекарства ослабляют заболевания пищеварительной системы, болезнь Крона, одновременный прием антибиотиков тетрациклинового и ампициллинового ряда, ИПП.

Постинор нельзя принимать женщинам, переболевшим гепатитом любого типа, имеющим острые и хронические патологии печени и желчного пузыря. В период лактации кормление ребенка на время применения препарата прекращают не менее чем на 12 часов.

Эскапел



Эскапел - современный аналог Постинора. Левоноргестрел, содержание которого в Эскапеле выше в два раза, позволяет снизить риск оплодотворения приемом всего одной таблетки. Выпить ее необходимо на протяжении 72 часов после полового контакта, максимальный результат гарантирован в течение первых суток.

Если препарат попал в организм, когда зачатие уже произошло, можно не переживать по поводу состояния плода: левоноргестрел в дозе, содержащейся в лекарстве, не вызывает негативных последствий для развития ребенка и не имеет абортивного действия.

Чтобы минимизировать неблагоприятное воздействие левоноргестрела, Эскапел допустим к использованию не чаще чем один раз в 3-6 месяцев.

Особенности приема и побочные действия

Эскапел имеет те же противопоказания, что и Постинор. Одновременное применение обоих лекарств не допускается. При появлении диареи или рвоты в течение 3 часов после выпитой таблетки гарантия отсутствия оплодотворения снижается, поэтому необходимо принять дополнительно еще одну дозу.

Последствия употребления левоноргестрела могут возникнуть при использовании обоих средств. Они заключаются в:

• развитии внематочной беременности;
• маточных кровотечениях;
• риске бесплодия, особенно если левоноргестрел принимает молодая нерожавшая девушка;
• риске тромбоза.

Побочные действия развиваются нечасто, проявляются головной болью, тошнотой, зудящими высыпаниями на коже, набуханием груди, болью в нижней части живота.



Препараты на основе мифепристона

Экстренные контрацептивные средства на основе мифепристона (Гинепристон, Женале) имеют высокую эффективность в предупреждении незапланированной беременности. К двум направлениям механизма действия левоноргестрела эти препараты добавляют еще один - не дают оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки, то есть обладают легким абортивным эффектом.

Прием лекарства наиболее эффективен в первые 72 часа после интимной близости без использования противозачаточных методов. Необходимая доза - одна таблетка.

Мифепристон запрещен при беременности по причине негативного влияния на плод, поэтому, если препарат не сработал и зачатие произошло, показан медицинский аборт. Грудное кормление после приема Женале или Гинепристона прекращают на две недели.

Результативность лекарств снижается при употреблении алкоголя. В течение двух часов до и после приема таблетки необходимо воздержаться от еды.

Некоторые женщины в качестве средств срочной контрацепции используют средства на основе мифепристона - Агеста, Миропристон, Мифепрекс, тем самым подвергая свое здоровье значительному риску. Эти препараты не могут быть рекомендованы для самостоятельного применения, поскольку предназначены для медикаментозного прерывания наступившей беременности и разрешены только в условиях больницы под врачебным наблюдением.

Мифепрекс противопоказан женщинам после 35 лет, особенно курящим, имеющим заболевания почек и печени, инфекции и воспаления половой сферы, анемию, миому матки.

Если вы предохраняетесь презервативами, то лучше заранее знать, что делать при их разрыве. В этой ситуации некогда выяснять причины, необходимо принять меры, чтобы беременность не наступила. Средства экстренной контрацепции бывают разными, к выбору их необходимо подходить, исходя из ситуации.

Перед применением контрацептивов, нужно изучить их положительные и отрицательные качества.

SOS-контрацепция применяется после незапланированного соития или в ситуациях, когда основной вариант защиты от беременности дал сбой. Если вы уверены, что произошло зачатие, необходимо в течение 3 суток принять меры. Контрацептивы для таких случаев могут быть одного из видов:

• препараты следующего дня;
• установка внутриматочной спирали;
• комбинированные препараты.

Женщинам стоит заранее ознакомиться с такими, и помнить, что они не могут заменить основные контрацептивы. Это связано с тем, что дозы гормонов негативно влияют не только на репродуктивную функцию, но и на организм в целом.

Из перечисленных вариантов меньшие побочных эффектов у спиралей, риск зачатия при их использовании остается минимальный. Если с этими устройствами зачатие происходит, тогда женщине приходится решать, что лучше: вынашивать ребенка и удалять спираль или прерывать беременность.

Особенности противозачаточных препаратов «72 часа»

«Таблетки следующего дня» отличаются тем, что их необходимо принимать после возможного оплодотворения и до имплантации. У вас есть всего 72 часа, но необходимо понимать, что промедление увеличивает шансы зачатия. К 65-72 часам после соития, эффективность большинства препаратов уменьшается до 45-65%.

Таблетка от беременности 72 часа применяется в тех случаях, когда вред от аборта или развития плода для организма выше, чем от ее приема. Гинекологи рекомендуют применять их в тех случаях, когда после родов путем кесарева сечения прошло менее 3 лет, а также в ряде других случаях, например, после изнасилования.

Так как у нас в стране экстренные средства продаются без рецепта, женщины часто пользуются ими для предотвращения зачатия, когда оно нежелательно, а привычный вариант предохранения не сработал.

Как они действуют?

Несколькими способами сразу действуют противозачаточные таблетки, принимаемые после акта в течение 72 часов:

1. Не допускают наступление овуляции, подавляя деятельность яичников.
2. Сокращения фаллопиевых труб подавляются, не давая оплодотворенной яйцеклетке быстро попасть в матку.
3. Истончают слой эндометрия, не давая плодному яйцу прикрепиться.
4. Цервикальная слизь под действием гормонов становится более густой, она закупоривает шейку матки, не давая сперматозоидам попасть внутрь.

В большинстве случаев эти процессы возникают под действием больших доз гормонов, которые запускают в организме процесс естественного отторжения эндометрия, то есть менструацию.

В это время матка сокращается, выбрасывая из себя плодное яйцо. Выработка специфических гормонов, которые поддерживают беременность блокируется.

Можно ли в SOS-случаях использовать вагинальные капсулы?

Врачи рекомендуют, если прошло немного времени после соития использовать не пероральные варианты, а местные. Существуют специальные таблетки от беременности после акта для влагалища, не оказывающие патогенного влияния на печень и пищеварительную систему женщины.

Их можно применять, когда нарушена всасываемость питательных веществ в кишечнике. Единственным недостатком местных капсул является низкая эффективность, даже при своевременном применении они помогают только в 85% случаев.

Наиболее популярными препаратами являются:

• «Бенатекс»;
• «Фарматекс»;
• «Гинакотекс».

Основное преимущество вагинальных капсул в том, что они безопасны, так как не являются гормональными. Однако, для повышения эффективности вам стоит воспользоваться методом Юзпе или экстренными контрацептивами, принимаемыми орально. Без использования других средств высок риск зачатия.

Экстренные противозачаточные

Для прерывания оплодотворения могут быть использованы варианты из двух групп:

• негормональные;
• содержащие большие дозы эстрогенов.

При использовании гормональных средств возможны побочные эффекты, но риск наступления беременности после их использования ниже. При возникновении осложнений всегда необходимо обращаться к врачу. Это связано с тем, что некоторые симптомы могут указывать на внематочное развитие беременности.

Если после приема эстрогенов вы чувствуете боли в конечностях, ломоту в суставах, то это означает неверно выбранную дозировку. Чаще всего организм реагирует так на высокие дозы гормонов, но это состояние быстро проходит.

Что такое способ Юзпе?

Метод Юзпе – необычный вариант использования оральной контрацепции для предотвращения беременности. Для него используются не SOS-препараты, а обычные оральные пилюли, которые можно купить в каждой аптеке по доступной цене. Эффективность при их приеме в первые 24 часа после полового акта достигает 94%.

Наиболее часто в экстренных случаях используются:

• «Новинет»;
• «Фемоден»;
• «Минизистон».

За один прием нужно выпить 4-5 противозачаточных пилюль, а через 12 часов повторить процедуру. Экстренное предохранение методом Юзпе рекомендуется проводить под наблюдением врача, так как необходимо правильно подобрать дозировку оральных гормонов .

Правильный выбор препарата также стоит доверить специалисту. Если беременность все же наступит, необходимо сделать аборт, та как контрацептивы негативно влияют на состояние плода.

Действующее вещество - левоноргестрел

Самые распространенные гормональные контрацептивы, принимаемые в первые 72 часа после незащищенного соития, чаще всего содержат синтезированный искусственным путем прогестерон - левоноргестрел. Названия их:

• «Постинор» - средство, в котором доза гормона поделена на 2 приема. Для предотвращения зачатия нужно выпить 2 таблетки, в каждой содержится по 0.75 мг левоноргестрела. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты возникают редко. Нельзя принимать его при проблемах с отведением желчи и недостаточном функционировании печени. При приеме через 72 часа его эффективность будет всего 58%, при использовании в первые сутки после незащищенного полового акта шанс не забеременеть выше 95%.
• «Эскапел » более удобно принимать за счет того, что нужно выпить всего 1 драже. Его эффективность на третьи сутки после полового контакта равна 58%. После приема возможно развитие рвоты, в этом случае необходимо будет принять еще одну пилюлю. Допустимо одновременно с ним принять лекарство «Церукал» - он спасет вас от рвотных позывов.
• «Эскинор Ф» продается в двух вариантах: упаковка с двумя капсулами по 0.75 левоноргестрела и с одной, имеющей дозировку 1.5 мг этого активного вещества. Он переносится легче, чем аналогичные препараты.

Все перечисленные варианты, имеют в основе синтетический гормон. Их основной недостаток – сильное влияние на цикл и фертильность.

В каждой таблетке от нежелательной беременности, принимаемых на протяжении 72 часов, содержится столько же гормона, сколько женский организм вырабатывает за год. На фоне гормонального удара подавляются функции яичников, что приводит к временному бесплодию.

Действующее вещество - мифепристон

Противозачаточные на основе мифепристона блокируют действие прогестерона. В результате чего в эндометрии не происходят изменения, необходимые для имплантации. Также на фоне этого синтетического стероида увеличивается сила сокращений матки, что позволяет быстро избавиться от оплодотворенной яйцеклетки. Наиболее эффективными являются противозачаточные таблетки «72 часа» с названиями:

• «Мифегин»;
• «Миропристон»;
• «Пенкрофтон».

Все они имеют эффективность около 50% при приеме на третьи сутки, в первые сутки они предотвращают беременность в 85% случаев. Преимущество их в том, что они не гормональные. На менструальный цикл влияния не оказывают. Если беременность все же наступит, придется прибегать к хирургическому или медикаментозному аборту, так как большая доза стероидов способна навредить плоду, вызывать у него патологии развития.

Как применяются противозачаточные «72 часа»?

Препараты на основе левоноргестрела и мифепристона необходимо использовать в первые трое суток после полового акта, который мог привести к оплодотворению. Если необходимо принять не одну таблетку, то первый прием нужно сделать в течение 24 часов после соития, а последующие использовать по инструкции.

Несмотря на то, что их можно использовать в течение нескольких суток, помните об эффективности. Необходимо постараться как можно быстрее принять противозачаточные средства, которые действуют в течение 72 часов. Их эффективность постепенно снижается, к завершению 3 суток она достигает 45-55%. Если вы выпьете их сразу после акта, вероятность предотвратить зачатие выше. После их использования необходимо обратиться к врачу:

• есть вероятность сохранения беременности,
• не защищают от передающихся половым путем заболеваний.

Если вы использовали посткоитальные средства на основе мифепристона и беременность сохранилась, необходимо сделать аборт. Большие дозы стероидов негативно влияют на плод. По этой причине с посещением врача не стоит затягивать.

Конечно, лучше не доводить ситуацию до использования способов для предотвращения зачатия, но если сравнивать аборт и прием SOS-препаратов, то последние имеют несколько преимуществ:

• организм быстрее восстанавливается;
• при соблюдении инструкции, осложнения возникают реже;
• не требуется госпитализация;
• при разовом использовании серьезных нарушений гормонального фона не возникает.

Однако, нельзя считать SOS-средства панацеей. Их не рекомендуется применять чаще 4 раз за год. Они способны привести к бесплодию, если женщина будет применять их несколько раз в течение 1-3 месяцев. Важно соблюдать инструкцию, чтобы вреда для организма не наблюдалось.

Какие побочные эффекты возникают?

Чаще всего возникают следующие побочные эффекты от приема SOS-препаратов:

• отечность и дискомфорт в молочных железах;
• тошнота, иногда переходящая в рвоту;
• мигрени и сильные головные боли;
• аллергические реакции, выраженные чаще всего сыпью и зудом;
• тянущие и режущие боли в нижней части живота;
• перепады настроения.

Если они быстро проходят, паниковать не нужно. При сохранении этих симптомов на срок от недели и более, стоит обратиться к врачу. Прием высокодозированных контрацептивов приводит к кратковременному сбою репродуктивной системы, что сказывается на всем организме.
Осложнения от применения таблеток

Есть несколько последствий, к которым может привести использование препаратов для экстренной помощи. О них стоит знать, прежде чем принимать таблетки, так как они могут быть необратимы:

1. Внематочная беременность – чаще встречается при использовании средств на основе левоноргестрела, так как на их фоне снижается моторика фаллопиевых труб.
2. Сильное кровотечение, которое можно прекратить только путем хирургического очищения полости матки. Это достаточно распространенное осложнение, которое встречаются у женщин с нестабильным циклом.
3. Бесплодие – случается при использовании SOS-контрацепции девочками до 16 лет, а также при частом их применении.
4. В 3 раза повышается риск болезни Крона.
5. Образование тромбов – обычно встречается при проблемах со свертываемостью крови у женщины. Может привести к негативным последствиям: инсульту, тромбоэмболии легочной артерии и смерти.

В связи с вероятностью опасных осложнений, необходимо тщательно изучать инструкции к контрацептивным таблеткам, которые вы хотите принять. Если вы имеете противопоказания к использованию таких средств, лучше отказаться от них.

Негативные последствия, которые требуют медицинского вмешательства, после использования экстренных способов наблюдаются лишь у 2% женщин.

Когда применение таблеток «72 часа» противопоказано?

Если несколько случаев, когда контрацептивы могут подействовать не как ожидается или стать опасными для женщины. Не стоит принимать препараты при:

• печеночной и почечной недостаточности;
• при приеме коагулянтов;
• наличии проблем со свертываемостью крови;
• снижении в крови эритроцитарной массы и количества белка, содержащего железо;
• внематочной беременности в анамнезе;
• приеме синтетических гормонов и нестероидных противовоспалительных лекарств;
• злокачественных опухолях;
• нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике;
• болезни Крона.

SOS-препараты могут усугубить перечисленные патологии, а также привести к их осложнениям. В частности, при раковых опухолях большие дозы стероидов и гормонов провоцируют рост новообразований, особенно тех, что поразили органы женской репродуктивной системы и молочные железы.

Можно ли использовать препараты «72 часа» во время лактации?

Во время беременности и лактации большинство препаратов использовать нельзя. Мифепристон используется для вызова родов на поздних сроках беременности. Он способен проникать в грудное молоко, поэтому рекомендуется на 36 часов прекратить естественное вскармливание младенца.
Левоноргестрел негативного влияния на беременность на ранних сроках не оказывает.

Его не рекомендуется применять уже после подтверждения имплантации, так как гормональный сбой способен навредить самой женщине. При лактации этот препарат можно использовать в крайних случаях. После того как вы его выпьете, необходимо воздержаться от кормления грудью на 8 часов.

Если произошел незащищенный половой контакт, а беременность нежелательна, то можно прибегнуть к методу «экстренной контрацепции». Он предполагает прием специальных противозачаточных таблеток после акта в течение 72 часов, которые препятствуют созреванию яйцеклетки и способствуют отторжению слоя эндометрия, к которому может прикрепиться плодное яйцо, если оплодотворение уже произошло.

Необходимые для этого препараты есть возможность купить без рецепта, но не стоит использовать их в качестве основного метода контрацепции. Каждая такая таблетка содержит убойную дозу гормона, который вызовет сильный гормональный дисбаланс в организме, чтобы защитить женщину от незапланированной беременности.

• Экстренная контрацепция должна использоваться лишь в исключительных случаях, а не регулярно.

Как работают эти препараты?

В составе таблеток есть высокая доза гестагена – группы гормонов, к которой относится гормон второй фазы цикла – прогестерон. Если половой акт произошел во время созревания доминантного фолликула, то гестагены обусловливают начало его регресса, чтобы яйцеклетка так и не смогла созреть и быть готовой к оплодотворению.

Если зачатие все же произошло, то абортивным является другое свойство гестагенов – способствование к отторжению эндометрия. Плодное яйцо не уничтожается напрямую, но устраняются условия для его нормальной жизнедеятельности. Ему не к чему прикрепиться, а значит и негде развиваться, поэтому через несколько дней оно погибает.

Заметим, что при приеме обычных противозачаточных таблеток плодное яйцо не ликвидируется, потому что зачатие невозможно из-за торможения овуляции.

Как принимать противозачаточные таблетки в течение 72 часов после акта?

Схема приема таблеток зависит от их химического состава. Различие в способах употребления возникает из-за того, что противозачаточные таблетки, которые принимают после незащищенного секса, могут содержать в себе синтетические аналоги разных гормонов.

Доминирующее действующее вещество — левоноргестрел

Препараты препятствуют повышению уровня ФСГ и ЛГ, в результате чего капсула созревшего доминантного фолликула не разрывается, а сам фолликул – регрессирует. Изменяют химический состав эндометрия, который становится невосприимчивым к имплантации плодного яйца.

Схема применения

• 1 таблетка – в течение 1-2 часов
• 2 таблетка – через 12-13 часов

Доминирующие действующие вещества – эстрадиол и гестаген

Это обычные комбинированные противозачаточные средства. Методом можно воспользоваться в том случае, если под рукой есть только КОК, а приобрести специальные противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов для экстренной контрацепции нет возможности.

Схема применения

• 2 таблетки сразу после секса
• 2 таблетки через 12 часов

Доминирующее действующее вещество – мифепристон

Препараты обладают антигестагенным действием, что отрицательно сказывается на состоянии эндометрия. Меняется его структура и оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в слизистую оболочку. Кроме того, препараты с мифепристоном стимулируют сокращения матки, которые приводят к изгнанию плодного яйца из ее полости.

Схема применения

Четкого распорядка не существует, таблетку важно принять в течение 72 часов натощак. Естественно, что чем быстрее она будет выпита, тем больше шансов на то, что нежелательная беременность прервется.

Виды препаратов и особенности применения

Для всей категории женщин детородного возраста может подойти любое средство быстрой контрацепции, хотя противозачаточные таблетки после 40 лет следует приобретать только после консультации врача. Это связано с тем, что начало климакса у многих женщин предполагает возникновение спонтанных прорывных кровотечений и некоторые препараты с мифепристоном могут привести к сильной кровопотере, опасной для жизни .

Самостоятельно в аптеке можно приобрести следующие препараты:

• Эскапел – производится в Венгрии, действующее вещество – левоноргестрел. Эффективность – 84%. Нежелателен женщинам, у которых есть нарушения кишечного всасывания.
• Постинор – венгерский препарат, основное активное вещество – левоноргестрел. Эффективность – 95% (если таблетка принята в течение суток). Под контролем врача Постинор может быть использован для девушек младше 18 лет.
• Миропристон – произведен в России. Действующее вещество – мифепристон. Эффективность – 75%. Противопоказан при анемии, нарушениях свертываемости крови, а также при миоме матки.
• Женале – производство – Россия. Основное действующее вещество – мифепристон. Эффективен в 90% случаях. Действие препарата ухудшается, если женщина имеет избыточную массу тела, а также в случаях, если в течение 72 часов после секса был употреблен алкоголь.
• Эксинор Ф – страна-производитель – Индия. Основное действующее вещество – левоноргестрел. Эффективность – 95%. Противопоказан при заболеваниях печени, болезни Крона.

Кому не подходят средства экстренной контрацепции?

Противозачаточные таблетки, которые можно принимать в течение 72 часов после незащищенного полового акта, подходят далеко не всем женщинам. У одних пациенток их эффективность будет сильно сниженной, у других — прием препарата может вызвать состояния, угрожающие жизни и здоровью.

Нарушения свертываемости крови – к этой категории относятся пациентки с гемофилией, тромбофилией и другими наследственными заболеваниями, которые влияют на гемостаз. Все препараты экстренных контрацептивов провоцируют сильные кровотечения. Если свертываемость крови нарушена, то это может стать причиной гибели женщины.

Избыточный вес – большая масса тела почти всегда снижает эффективность препарата, и беременность вполне может развиваться после приема противозачаточных таблеток. Таким пациенткам для проведения экстренной контрацепции требуется консультация врача, который либо повысит дозировку принимаемого препарата, либо предложит другие способы избавиться от нежелательной беременности.

Нарушения работы печени – все средства экстренной контрацепции негативно влияют на функционирование печени. Если пациентка имеет врожденные или приобретенные в течение жизни проблемы с работой органа, то препараты на основе мифепристона и левоноргестрела им противопоказаны, так как в отличие от простых противозачаточных таблеток они содержат высокие дозы гормонов.

Опухоли матки и шейки матки – сильный приток крови, который начинается сразу после приема гормональных средств, может негативно повлиять на состояние новообразований, расположенных в полости матки или цервикальном канале.

Это, в свою очередь, обусловит сильную кровопотерю, угрожающую жизни женщины. Поэтому противозачаточные таблетки, которые нужно принимать после незащищенного полового акта в течение 72 часов, таким пациенткам не подходят.

Последствия приема препаратов

Гормональный сбой – бывает всегда после применения средств на основе мифепристона и левоноргестрела. Ударные дозы гормонов провоцируют изменения в работе гипофиза, гипоталамуса, коры надпочечников и яичников. Восстановление займет недели, месяцы, а в отдельных случаях даже годы. Именно поэтому гинекологи рекомендуют использовать такие препараты лишь в исключительных случаях.

Сбой менструального цикла – задержка после применения противозачаточных таблеток быстрого действия также бывает почти всегда. Слой эндометрия обновляется, организм пытается перестроить свою работу в соответствии с дозой гормонов, которая в него поступила. После того, как активные вещества будут выведены, организму женщины предстоит обратная перестройка на привычный темп.

Анемия – возникает в результате сильного кровотечения, которое случается после приема таблеток абортивного действия. Для коррекции состояния пациентке назначаются препараты железа и специальная диета, которая способствует повышению гемоглобина.

Бесплодие – одно из самых тяжелых последствий употребления средств контрацепции. Если забеременеть после отмены обычных противозачаточных таблеток в большинстве случаев не составляет труда, то после приема Эскапела, Постинора и других подобных им препаратов зачатие может стать невозможным из-за гормонального сбоя, который так и не удастся скорректировать.

После употребления средств экстренной контрацепции не забудьте нанести визит к врачу, как только закончится кровотечение или в том случае, если кровопотеря слишком обильна и не прекращается.