Как понять хватает ли ребенку молока. Как узнать, хватает ли ребенку грудного молока

Вопрос отсутствия дефицита кормления интересует подавляющее большинство молодых мам, практикующих грудное вскармливание. Кормление грудью не позволяет женщине на глаз определить количество потребляемого ребенком молока.

Определить данный критерий позволяет только внимательное наблюдение за состоянием ребенка. Речь идет о таких показателях, как прибавка в весе, общее состояние и объём испражнений. Для того чтобы малыш развивался в соответствии с возрастными нормами, в его организм должно поступать необходимое количество питательных веществ.

Общие положения

Если молодая мама выбрала грудное вскармливание, медицинские специалисты рекомендуют ей кормление малыша по первому требованию. Данная методика позволяет удовлетворять потребности ребенка в любое время. Это удобно, так как организм каждого грудничка индивидуален, и потребности зависят от индивидуальных энергозатрат младенца. Молочные железы устроены таким образом, что количество вырабатываемого молока напрямую зависит от потребности ребенка.

Чем чаще малыш прикладывается к груди, тем интенсивнее осуществляется выработка материнского молока. Согласно наблюдениям Всемирной организации здравоохранения, объём потребляемого грудного молока определяется самим малышом. Именно поэтому практика прикладывания по требованию является естественным механизмом регуляции объема потребляемой пищи.

Те же критерии распространяются и на . Продолжительный акт сосания молочной железы стимулирует выработку грудного молока. В среднем длительность одного кормления составляет от 25 до 55 минут. Некоторые малыши уделяют этому занятию не менее 1,5 – 2 часов.

Если молодая мама использует технику прикладывания к груди по требованию, то она не рискует столкнуться с проблемой дефицита вскармливания.

Признаки достаточного питания

Во время прикладывания грудничка к молочной железе нужно наблюдать за его поведением и состоянием, а не за течением времени. Основными критериями, отображающими полноценность грудного вскармливания, являются:

• Продолжительность сосания груди. Новорожденный ребенок должен находиться у материнской груди столько, сколько посчитает нужным. В течение этого времени он получит необходимое количество материнского молока. Молодой маме не стоит самостоятельно отрывать ребенка от груди;
• Частота прикладываний. С момента появления на свет новорождённый ребёнок прикладывается к материнской груди от 8 до 12 раз в сутки. Столь частая потребность в прикладывании обусловлена не только потребностью в питательных веществах, но и стремлением грудничка вступить с матерью в тесный контакт;
• . Данный критерий характеризуется высокой информативностью, так как на его основании можно судить о достаточности питания новорожденного ребенка. Практиковать взвешивание малыша до кормления и после него можно с 4 дня его жизни. К этому времени происходит физиологическая потеря массы тела, обусловленная выходом лишней жидкости из организма и отхождением мекония. Здоровый доношенный малыш набирает от 125 до 220 грамм в неделю;

• Уровень развитости глотательного рефлекса. В процессе кормления важно обращать внимание на поведение ребёнка. Здоровый малыш, как правило, не лежит пассивно возле материнской груди. При соблюдении техники прикладывания ребёнок осуществляет сосательные движения и без затруднений проглатывает молоко. В течение первых минут вскармливания интенсивность глотания больше;
• Внешний вид ребенка. Новорожденный малыш, получающий достаточное количество молока, всегда громко заявляет о своем желании принять пищу. Такие груднички активные, имеют бодрый внешний вид и не капризничают без особых на то причин;
• Частота и объем испражнений новорожденного. Распознать дефицит питания можно в результате наблюдения за количеством и частотой испражнений ребёнка. Первые 3 суток грудничок выделяет первичный кал, именуемый меконием. После начала поступления материнского молока в организм ребёнка частота актов дефекации достигает 5 раз в сутки. Этот показатель соответствует физиологической норме. Также стоит обратить внимание на количество выделяемой мочи. При достаточном питании младенец справляет нужду до 12 раз, что соответствует 5-6 подгузникам.

Недостоверные признаки дефицита вскармливания

Нередко молодые мамы, в силу отсутствия опыта, говорят о снижении лактации и развитии дефицита вскармливания у своего ребёнка. Для того чтобы искоренить подобные сомнения, каждая женщина должна ознакомиться с ложными критериями недостаточности грудного вскармливания.

К таким критериям относят:

• Снижение частоты дефекации у грудничка. Когда ребенку исполняется 6 недель, его пищеварительная система находится в состоянии физиологических изменений. Такие малыши перестают выделять испражнения после каждого прикладывания к материнской груди. Это явление не выходит за пределы физиологической нормы. Разбег частоты акта дефекации составляет от 1 до 6 раз в сутки. В течение этого времени следует наблюдать за состоянием младенца. Если малыш не капризничает, не подает признаки беспокойства и недомогания, то его организм получает достаточное количество питательных веществ;
• Отсутствие чувства лактационного прилива в молочных железах. В процессе грудного вскармливания женщины нередко замечают отсутствие болезненности и чувства наполнения молочных желез. Это состояние наталкивает их на мысль о снижении лактационной функции. Данная ситуация не отражает функциональное состояние молочных желез, а лишь свидетельствует о стабилизации лактационного процесса;
• Увеличение потребности ребенка в пище. Если грудничок зачастил с просьбами о прикладывании к материнской груди, то это указывает на так называемой скачок роста, являющийся физиологическим процессом. В течение этого периода частоту и продолжительность кормлений увеличивают.

Все родители хотят, чтобы их детки росли здоровыми и счастливыми. Пока малыш совсем кроха понятие здоровья и счастья тесно связывается с тем насколько ребенку хватает питания. Поэтому перед многими мамами может встать вопрос: как определить, достаточно ли питания получает кроха? Особенно часто такой вопрос задают себе мамы, кормящие грудью. Как узнать, наедается ли ребенок? Сколько по времени ребенок должен находиться у груди ? Действительно ли мало молока ? Ребенок плачет от голода или по другой причине? Что делать, если ребенок «использует грудь, как соску» ?
Постараемся ответить на эти и многие другие важные вопросы!

На самом деле, существует всего два достоверных способа определить, достаточно ли у мамы молока:

Прибавка веса ребенка за неделю: от 125г и больше.

По таблицам нормы веса ребенка Всемирной Организации Здравоохранения здоровые малыши набирают от 500 г до 2 кг за каждый из первых 6 месяцев жизни. Если ребенок ничего не набирает , или недостаточно набирает вес – это повод искать ошибки в организации грудного вскармливания или обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.

Количество мочеиспусканий за сутки: от 12 и больше.

Ребенок, который не получает ничего, кроме молока матери непосредственно из груди, должен пописать за сутки не меньше 12 раз. Считать мочеиспускания нужно без подгузника, пеленками, ползунками, штанишками. Если ребенок мало писает , это повод задумать о том насколько корректно организовано грудное вскармливание и при необходимости исправить те моменты, которые взывают сложности. Как правило в первую очередь желательно начать чаще прикладывать дитя к груди и проверить насколько хорошо ребенок захватывает материнскую грудь.

Все остальные признаки не являются достоверными и не могут помочь маме определить, наедается ли малыш.

Рассмотрим самые часто встречающиеся способы, которые мамы ошибочно используют:

Итак, что же делать маме, которая считает, что у нее мало или не хватает молока ?

Первым делом оценить прибавки ребенка в весе и затем посчитать количество мочеиспусканий. Если и то, и то в норме – значит, питания ребенку хватает, и нужно понять, откуда возникают сомнения в том, что малышу хватает молока , в чем настоящая причина тревоги молодых родителей.

Если один или оба признака показали, то есть действительная нехватка молока – обязательно нужно искать причину и как можно скорее устранять ее. А причины могут быть, например, следующие:

• поверхностный захват груди ребенком ();
• редкие и/или непродолжительные кормления;
• кормление по режиму;
• ограничение времени нахождения у груди;
• неэффективное опорожнение груди;
• использование соски пустышки и/или бутылочки;
• допаивание водой.

В этой статье мы постарались рассмотреть вопрос недостаточной выработки молока. С удовольствием ответим на все интересующие Вас вопросы. А наши замечательные из группы поддержки Молочные Феи с удовольствием помогут каждой маме наладить грудное вскармливание в удовольствие!

P.S.: Данная тема показалась нам настолько важной, что мы написали , в которой постарались подробнее раскрыть возможные причины реальной нехватки молока .

Полина Новоселова,
консультант по грудному вскармливанию

С появлением ребёнка у любой мамы возникает множество вопросов. Один из них звучит особенно часто: «Хватает ли ребёнку грудного молока?»

Грудной ребёнок не может вам сказать, что он голоден. Он может только плакать. Но ведь плач – это не только признак голода. Дети плачут, когда им холодно или жарко, когда чувствуют дискомфорт от подгузника или болей в животе, когда просто хотят быть ближе к маме.

Основным показателем того, хватает ли грудного молока, является набор малышом веса. Врачи полагают, что здоровый малыш должен набирать не менее 125 грамм веса каждую неделю в течение первых трёх месяцев жизни. Если грудничок набирает вес согласно нормам, то молока ему хватает. Но не стоит забывать, что эти цифры носят рекомендательный характер. Ваш малыш может набирать меньше, но при этом быть абсолютно здоровым и спокойным. У каждого человека разная конституция тела, ребёнок – не исключение.

Самый главный признак того, что вашему малышу хватает грудного молока – это его отличное настроение. Здоровый и довольный маленький человечек мало капризничает, быстро растёт и хорошо развивается. Его кожа чистая и гладкая. А когда кроха хочет кушать, то он громко и активно требует грудь.

Но что делать, если вы замечаете, что малыш капризничает, отворачивается от груди и постоянно требует кушать? Как понять, что ребёнку хватает грудного молока?

Малыш должен глотать и причмокивать

Ваш малыш может провести у груди час или два и при этом остаться голодным. А может насытиться за 15–20 минут. Если вы не слышите характерного для глотания звука, то это может значить, что ребёнок не кушает. Он может просто успокаиваться у груди, чувствуя, что мама рядом. Может даже спать, но при этом совершать сосательные движения. Детям тепло, спокойно и уютно рядом с мамой. Вполне естественно, что на груди малыш успокаивается лучше и быстрее, чем даже на руках. Понаблюдайте, напрягается ли подбородок вашего крохи во время еды. Чем дольше длится момент напряжения, тем больше молока он проглотит за раз.

Нужно ли давать ребёнку обе груди в одно кормление?

Всё зависит от количества молока. Если его много, то ребёнку достаточно одной груди. Но не спешите давать ему вторую грудь, как только он начал ёрзать и нервничать.

Женская грудь устроена так, что молоко в ней вырабатывается передними и задними долями молочной железы. Молоко передних долей более жидкое, сладкое и содержит меньше питательных веществ. Можно сказать, что это молоко – скорее питьё, а не еда. Если малышу достаётся только переднее молоко, то он насыщается быстро, но и чувство голода вернётся к нему быстрей.

Молоко задних долей густое, почти как сливки. Всё самое полезное находится именно в нём, но и кушать его сложнее. Ребёнку необходимо приложить немало усилий, чтобы его заполучить. Некоторые детки, особенно слабые, от усталости засыпают у груди раньше, чем доберутся до заднего молока. А его маме кажется, что в этой груди молоко закончилось, и она уже предлагает другую.

Что делать в этом случае? Во время кормления дайте ребёнку немного передохнуть и снова предложите эту же грудь. Если он практически сразу начнёт нервничать, выгибаться и всячески показывать своё недовольство, то самое время предложить другую.

О чём может рассказать стул ребёнка

Грудничок на естественном вскармливании ходит в туалет по-большому чаще, чем его ровесник на искусственном вскармливании. У одних детей это может происходить один-два раза в день, у других – после каждого кормления. Однако это не так важно.

Гораздо больше вам может рассказать вид стула. Если он кремовой консистенции, однородный, имеет характерный жёлтый цвет, то малышу достаточно грудного молока. А вот слишком густой стул тёмного цвета может говорить о недостаточном или неправильном питании. То есть здесь можно говорить о том, что ребёнку не хватает грудного молока.

Слишком не всегда является поносом. В таком случае, возможно, грудничок получает преимущественно переднее молоко, и из-за этого он остаётся голодным. Изменение цвета, запаха и консистенции, появление в стуле слизи или примеси крови – это сигнал обратиться к педиатру.

Также стоит обратить внимание на мочеиспускание ребёнка. Малыш, которому хватает грудного молока, писает как минимум раз в три часа. Моча должна быть прозрачной и практически не иметь запаха. Если она потемнела, то ребёнок испытывает обезвоживание.

Однако не стоит силой заставлять малыша пить воду. Дети на грудном вскармливании не нуждаются в воде. Вы можете предложить ребёнку воду в бутылочке. Будет пить – отлично. Нет – тоже не беда. Значит, ему хватает грудного молока.

Если малыш медленно набирает вес, то не стоит давать ему много водички. Дело в том, что обычная вода может увеличить вес, но не принесёт в организм ребёнка важные питательные микроэлементы.

Взвешивание после приёма пищи

Если вы хотите знать, сколько конкретно грамм съедает ваш ребёнок за одно кормление, то можете попробовать метод взвешивания.

Перед кормлением разденьте ребёнка и положите на весы. Это будет вес до кормления. После еды снова взвешиваете ребёнка без одежды и подгузника. Разница, которую вы увидите на весах, будет тем количеством молока, которое выпил ваш ребёнок.

Для достоверного результата эту процедуру нужно проводить в течение суток в каждое кормление. Но помните, что этот способ не является очень эффективным. Показатели взвешивания могут меняться в зависимости от того, как давно и как много скушал ребёнок в предыдущее кормление. Как правило, такие взвешивания только нервируют маму малыша, что негативно может сказаться на выработке молока.

Анализ крови

Одним из признаков того, что ребёнку не хватает молока, является растущий уровень билирубина в крови. Это так называемая физиологическая желтуха новорождённых. Это безобидное заболевание, оно относится только к детям младше 28 дней.

Если грудного молока достаточно, в организме крохи активно вырабатываются антитела, способствующие понижению уровня билирубина. Именно поэтому неонатологи советуют не докармливать грудничков молочной смесью, а стараться максимально правильно наладит грудное вскармливание.

Косвенные признаки нехватки грудного молока

• Отсутствует чувство наполненной груди. У одних женщин молоко прибывает очень активно, и грудь быстро становится горячей и тяжёлой. У других же молоко прибывает постепенно, а чувства наполненности в груди определить не получается. Но по этому признаку нельзя точно удостовериться, хватает ли ребёнку молока или нет.
• После кормления у мамы отсутствует ощущение опустошения. Если ребёнок мало кушает, вы не будете чувствовать облегчения после кормления. Грудь останется налитой и твёрдой. Но и это не значит, что малыш остался голодным. Возможно, у вас просто очень много молока. По прошествии нескольких недель кормления уровень выработки молока снизится до необходимого.
• После кормления не получается ничего сцедить. Мама делает вывод: молока в груди нет. Что не всегда верно. Вы не сможете сцедить грудь так же хорошо, как это сделает ваше чадо. Ни руками, ни молокоотсосом. У вас в груди может быть достаточно молока, просто вы не можете до него добраться.
• Ребёнок стал чаще просить кушать. Это может быть скачком в его развитии. Как правило, такой этап длится около двух дней. А ещё малыши так проявляют беспокойство. Это может быть связано с ростом зубов или переменой погоды.

Независимо от причины нехватки грудного молока, не спешите вводить в рацион малыша сухие молочные смеси. Обязательно обратитесь к специалистам по грудному вскармливанию или к педиатру. Понимание точной причины убережёт вас от возможных ошибок.

Сначала убедитесь, что ребёнок правильно прикладывается к груди. Обязательно сохраняйте спокойствие. Если вы будете нервничать, то количество молока только уменьшится. Продолжайте хорошо и правильно питаться. Пейте побольше тёплой жидкости и кормите ребёнка по требованию, а не по часам. Старайтесь как можно дольше гулять на свежем воздухе.

Не стесняйтесь просить о помощи: уход за новорождённым ребёнком – это труд, поэтому женщине нужно время от времени устраивать отдых, чтобы физически и эмоционально восстановиться.

Теперь вы владеете полной информацией о том, как узнать, что хватает ребёнку молока. И что делать, если это не так. Пусть ваш малыш растёт здоровым и сильным, на радость маме и папе!

Частым вопросом молодых мам является: “Как понять что ребенку хватает молока?”. Если при кормлении смесью все понятно, то визуально рассчитать количество выпитого грудного молока невозможно. Поэтому многие полагают что их ребенок не наедается и его нужно докармливать. Но так ли это?

Больше всего опасений возникает сразу после родов, когда грудного молока еще нет, а вместо него выделяется молозиво.

Молозива в первые дни

Молозиво - это концентрат выделяющийся в первые дни после родов. Его главной особенностью является состав, благодаря повышенному содержанию белка, аминокислот и витаминов он полностью удовлетворяет потребности новорожденного.

Молозива выделяется небольшое количество, но переживать по поводу его нехватки не стоит. Объем желудка новорожденного ребенка составляет примерно 5-6 мл, поэтому для полноценного приема пищи малышу будет достаточно всего пару капель.

Важно!

В молозиве содержится в 10 раз больше витаминов (А и Е) чем в зрелом женском молоке.

Приходится слышать что в роддоме ребенку не хватало молозива, он часто плакал, но, поев смеси, сразу же засыпал:

• Во первых. Плач не всегда означает голод (ребенок может переживать стресс после рождения, ему может быть холодно, и тд);
• Во вторых. Желудок новорожденного не рассчитан на большие порции еды. Ребенок засыпает не потому что он насытился, а потому что обессилен (организм не может усвоить количество смеси, сон - это защитная реакция).

Грудного молока в первые месяцы

Зачастую докармливать ребенка смесью не стоит, а опасения о недостаточном количестве молока всего лишь догадки неопытных мам.

Если вы кормите ребенка по требованию, вопроса о нехватке возникать не должно. Организм всегда выделяет молоко в нужном объеме и малыш будет получать его когда захочет.

Важно!

Грудное молоко уникально по своему составу. Оно обеспечивает не только жизнь и правильное развитие малыша, а еще и защищает его от инфекций.

При выборе строгого режима (кормление по часам), когда время у груди ограничено (20-30 минут), младенец действительно может недоедать.

Прежде чем докармливать ребенка, попробуйте увеличить продолжительность кормления, но не позволяйте крохе сосать грудь больше часа.

Нормы кормления детей грудным молоком: таблица по месяцам

Как узнать хватает ли молока

Многие мамы пытаются сцеживаться, засекать время кормления, чтобы самостоятельно определить объем молока в груди. Но специалисты по грудному вскармливанию советуют смотреть не на часы, а на своего ребенка.

По количеству мочеиспусканий и стулу

Определить хватает ли “еды” вашему ребенку можно «мокрым методом».

Для этого нужно на пару дней отказаться от подгузников. В норме, малыш, которому хватает молока, мочиться 8-12 раз в день, причем пеленка должна быть полностью мокрая. Если в день испачкались не менее 10 пеленок, то повода для беспокойства нет.

Для того чтобы определить наедается ли ребенок можно изучить стул малыша. Он должен быть кашицеобразным желто-зеленого цвета, иметь запах кислого молока. Если стул зеленый с примесями, это может означать что грудничок не наедается (высасывает только переднее, не добираясь до заднего).

По весу ребенка

Проверить чувство сытости, можно взвешивая новорожденного до и после кормления. Разница в весе будет равна количеству выпитого.

Желательно взвешивать ребенка каждый день. Но если нет такой возможности, то обязательно делайте это хотя бы раз в неделю.

По коже малыша

Если ребенок получает достаточное количество молока, то при захвате кожи чувствуется подкожный жир (здоровая кожа упругая и ровная).

Отставание от кости, бледность и сухость - являются сигналом нехватки потребляемой пищи.

Важно!

Не экспериментируйте дома и не спешите докармливать ребенка! Сказать, что у вас точно не хватает молока, может только специалист.

Мало грудного молока: 8 мифов о нехватке

Иногда у женщин действительно может быть нехватка по физиологическим причинам. Но в большинстве случаев опасения не обоснованы.

Грудь не наливается (чувство что не наполнена)

Чаще всего проблема вызвана наступлением нормальной (зрелой) лактации. Организм уже «понял» сколько еды требует малыш и выделяет ее по потребности. Грудь не должна казаться наполненной, ведь молоко прибывает во время сосания, а не в перерывах между кормлениями.

Нет подтеканий из груди

Подтекание в первые недели после родов считается абсолютно нормальным процессом, так как организм адаптируется к выработке молока. Позже, когда молочные железы подстроятся под потребности ребенка (зрелая лактация), подтекания пропадают.

Нехватка молока к вечеру

Вечером женщине может казаться что у нее не хватает молока. Разберем основные причины такого ощущения:

• Ночные кормления реже чем дневные, поэтому молоко копится, а на утро грудь “распирает”.
• Пик выработки гормона пролактина обычно приходится на ночные и утренние часы.
• В течение дня малыш намного чаще прикладывается к груди чем ночью.

На самом деле молоко не пропадает, просто ослабевает его поток. Ребенка это может нервировать, особенно если иногда ему дают соску или пустышку.

Важно!

Если малыш плачет во время вечернего кормления, не стоит переживать о нехватке и докармливать младенца смесью. Возьмите его на руки, прогуляйтесь по комнате и снова приложите к груди.

Если устранить посторонние предметы сосания, ситуация постепенно нормализуется.

Невозможность сцеживания

Ребенок это самый лучший молокоотсос, поэтому невозможность сцедить молоко, совсем не означает что его нет.

Плач во время кормления

Плач во время кормления не означает что у вас не хватает молока. Причины могут быть разные:

• если новорожденного докармливали из бутылочки, он может целенаправленно требовать ее плачем;
• грудничку тяжело сосать;
• слишком частая смена груди;
• изменение силы потока грудного молока;
• колики или скопление газиков;
• слишком длинное ожидание кормления (ребенок может разнервничаться до такой степени что не сможет взять грудь).

Частые пробуждения ночью

Дети, особенно в первые месяцы жизни, прикладываются к груди достаточно часто как днем так и ночью, поэтому частые пробуждения вовсе не означают нехватку.

Допаивание водой после кормления

Сосательный рефлекс – один из самых сильных врожденных автоматизмов. Поэтому даже после кормления, новорожденный рефлекторно может сосать соску или пить воду из бутылочки. С таким же успехом он может сосать палец, игрушку или еще что-нибудь, но это совсем не значит, что он голоден.

Частое требование груди

И даже частое требование груди отнюдь не является признаком голода. Таким образом новорожденный требует контакта с мамой, так он чувствует себя защищенным.

Не хватает грудного молока: что делать

Если вы действительно выяснили что у вас пропадает молоко и опасения обоснованы, не спешите докармливать младенца смесью. Попробуйте увеличить лактацию.

Как увеличить объем

• кормите кроху чаще и дольше (малыш сам должен бросить грудь);
• правильно прикладывайте младенца (чтобы кормление не доставляло дискомфорт, в рот грудничка должна помещаться ареола, а не только сосок);
• откажитесь от пустышек и бутылочек;
• предлагайте две груди во время одного кормления;
• при вялом сосании меняйте грудь;
• полноценно питайтесь;
• чаще отдыхайте и меньше переживайте по поводу нехватки.

Можно ли и как докармливать ребенка смесью

Если ничего не помогает, и введение докорма не миновать, обратите внимание на основные правила введения искусственного питания:

1. Перед принятием решения обязательно проконсультируйтесь с врачом;
2. Внимательно осмотрите упаковку при покупке;
3. Готовьте смесь согласно инструкциям производителя;
4. Для сохранения грудного кормления, объем смеси не должен превышать 30-50 % суточного объема питания;
5. Чтобы сохранить лактацию не используйте бутылочку с соской (для докорма хорошо подойдут одноразовый шприц или чайная ложка);
6. Вводите смесь постепенно.

Если вам кажется что малыш остается голодным после кормления, не поленитесь:

• проследить за динамикой веса;
• обратить внимание на количество мочеиспусканий и стул;
• проверить кожу младенца.

Ориентироваться на собственные ощущения и поведение крохи не стоит. Большая часть подозрений о нехватке совсем не обоснованы.

Любая мать нередко переживает о том, хватит ли её ребёнку грудного молока, в то время, как вопрос его переизбытка практически никогда не встаёт. Вся проблема заключается в том, чтобы точно определить, что ребёнку не хватает грудного молока и что следует в этом случае делать.

Недостаток молока для ребёнка, находящегося на грудном кормлении, неприятен тем, что ребёнок начнёт терять в весе в результате недополучения питательных веществ. Определить нехватку грудного молока можно по следующим признакам:

• отсутствует прибавка в весе при ежемесячном взвешивании;
• ребёнок проявляет беспокойство, постоянно отрывается от груди, после чего снова с жадностью хватает сосок;
• крошка делает множество сосательных движений при минимуме глотательных. Нормальным соотношением считается одно глотательное движение на четыре сосательных;
• малыш не может выдержать полагающиеся временные промежутки между кормлениями, которые составляют от двух до трёх часов.
• у ребёнка резко уменьшается общее количество выделяемой мочи и вообще мочиться он начинает редко. На протяжении первого месяца своей жизни ребёнок, как правило, мочится каждый час, к тому времени, когда ему исполняется год - один раз в два часа.

Если у кормящей матери зародились сомнения относительно нехватки ребёнку грудного молока, необходимо произвести контрольное кормление и взвешивание. В этих целях используются специальные весы, которые показывают вес с точностью до одного грамма. На них производят взвешивание малыша непосредственно перед кормлением и сразу же после него, для того, чтобы точно определить объём молока, который он высосал. Подобную процедуру следует проводить несколько раз в течение суток, для того, чтобы точно определить общий и средний показатели объёма молока, которое было высосано. Стоить всегда помнить о том, что нормальный показатель молока, которое было высосано на протяжении суток, составляет пятую часть от массы тела ребёнка.

Как понять, что не хватает грудного молока

Многие кормящие матери переживают о том, наедается ли их дитя. Одно дело, если кормление производится из бутылки, когда сразу же можно определить, сколько израсходовано и совсем другое - грудное кормление, при котором довольно сложно определить на глаз количество съеденного ребёнком молока. Для того, чтобы точно знать насытился ли ребёнок или нет, следует ориентироваться на некоторые объективные показатели.

• можно подсчитать количество подгузников, которые ребёнок успел намочить. Для малыша, который получает достаточное количество питательных веществ, нормальным считается помочиться шесть или восемь раз в течение суток. Для получения реальной картины есть смысл отказаться от одноразовых подгузников в пользу марлевых либо тканевых на один или два дня.
• стоит внимательно изучить стул ребёнка. Если он жёлтого цвета и имеет зернистую структуру, возможно с некоторым количеством непереваренных комочков, то это свидетельствует о том, что стул нормальный. Малыш, который получает достаточный объём молока, отличающегося высокой калорийностью, один или два раза на протяжении дня имеет стул, поскольку материнское молоко обладает значительным слабительным эффектом.
• о лактазной недостаточности может свидетельствовать зелёный стул у ребёнка. Это означает, что в результате кормления он высасывает переднее молоко, называемое так потому, что в нём содержится много сахара, но не добирается до, так называемого, заднего молока, которое обладает наибольшей питательной ценностью. Может быть, весь вопрос именно в том и состоит, что для его полноценного развития как раз такого режима питания ему и не хватает.
• следует самым внимательным образом произвести оценку груди до кормления и сразу после него. Если после кормления грудь размягчается и опадает, при том, что перед кормлением она была налитой и тугой, следовательно, ребёнок наелся. Если в промежутке между кормлениями грудь подтекает, это свидетельство того, что имеет место хорошая выработка молока.
• есть смысл проследить за тем, как веёт себя малыш во время кормления. Если он самостоятельно отпускает грудь, после чего засыпает, или не спит, но выглядит бодро и у него округлились щёчки - стало быть, он сыт. В том случае, если после того как ребёнок поел, он отрыгивает творожистую массу либо сыворотку, это свидетельство того, что проблемы нехватки молока нет вообще - наоборот, ребёнок перекормлен. Однако, если имеет место срыгивание молоком, следует обратиться к педиатру, поскольку возможно наличие проблем иного рода.
• следует обращать внимание на то, как ребёнок прибавляет в весе. При нормальном режиме питания за первые два месяца жизни дети набирают от ста до двухсот граммов веса за неделю, до полугода по 500-1100 граммов за месяц, от полугода до года по 550-650 граммов в месяц. Это усреднённые параметры, поскольку прибавка в весе находится в зависимости от целого ряда различных факторов, таких, как вес ребёнка при его рождении, его рост, телосложение.
• определить, хватает ребёнку грудного молока или нет, может помочь следующий тест: нужно сжать двумя пальцами участок кожи малыша над костями и мышцами. Если он получает достаточное количество молока, его кожа плотная на ощупь с хорошей прослойкой жира. Кожа, свободно отстающая от костей, мышц и при этом сморщенная на ощупь, свидетельствует о нехватке молока для ребёнка. Необходимо обратиться к педиатру и наладить кормление грудью. Возможно, детский врач назначит смесь для докорма в случае подобной необходимости. В любом случае консультироваться с педиатром следует, поскольку вопрос кормления очень важен и желательно ошибок в нём не допускать.

Процесс кормления грудью естественен, регулируется он самим ребёнком и организмом его матери. Иной раз процесс нарушается и уменьшается общее количество молока, малыш начинает капризничать от недоедания. Причиной такого положения вещей может являться лактационный криз, представляющий собой естественный процесс, переживать из-за которого не следует.

Различные литературные источники по-разному интерпретируют такое понятие, как лактационный криз. Так называется временное снижение количества молока, вырабатываемого организмом кормящей матери или внезапно проявившаяся нехватка молока, вызванная возросшим аппетитом младенца.

Специалисты так и не пришли к единому мнению относительно причин возникновения данного явления. Одни считают, что количество грудного молока находится в прямой зависимости от прибывания и убывания фаз Луны. Другие придерживаются мнения о том, что количество молока не уменьшается, а всё дело в том, что то его количество, которое ещё недавно было достаточным для удовлетворения аппетита малыша, сегодня таковым не является, поскольку имеет место скачок его роста.

Лактационные кризы имеют место, как правило, между третьей и шестой неделями жизни ребёнка и в три, семь, одиннадцать месяцев и в год. Обычно криз длится три или четыре дня, но никогда не бывает длительнее одной недели.

Всё это время матери кажется, что её ребёнок испытывает голод. Молоко из обеих грудей при этом бывает им выпито, он капризничает, всё чаще прикладывается к груди, нервничает.

Всё это вовсе не означает, что в означенные периоды молока у женщины хватать не будет. Многие женщины даже не подозревают о существовании подобных дней и кормят детей, как ни в чём не бывало год, два и больше.

Не хватает грудного молока, что делать?

Если факт нехватки грудного молока для вскармливания является подтверждённым, женщина может испросить совета у специалиста, если подобная возможность имеется. В том случае, если подобная возможность отсутствует, справляться с данной проблемой приходится самостоятельно.

На сегодняшний день всё больше и больше специалистов склоняются к мнению, что кормить новорожденного ребёнка следует по его требованию, а не по часам. Ребёнок лучше ориентируется, когда ему следует есть. Однако, если малыш плохо сосёт и набирает вес, следует кормить его каждые два часа. По ночам для того, чтобы покормить, ребёнка следует будить каждые три или четыре часа.

На всё время, пока происходит налаживание процесса грудного вскармливания, крайне важно устранить все пустышки, соски, также не следует поить ребёнка водой, для того, чтобы восполнить нехватку молока. При докармливании ребёнка смесью, следует делать это ложечкой или шприцом, но бутылочку в этих целях использовать нельзя.

Если установлена нехватка ребёнку грудного молока, женщине следует придерживаться надлежащего рациона и режима. Трижды в течение дня следует принимать горячую пищу. Рацион кормящей матери должен включать в себя всевозможные каши, макароны, выполненные из пшеницы твёрдых сортов, мясо, рыбу, яйца, домашнюю птицу, печёные, вареные и тушёные овощи. Когда после родов прошёл месяц, необходимо добавлять в рацион фрукты и овощи в сыром виде, кисломолочные продукты.

Матери рекомендуется самой много пить в период кормления грудью. Хорошо подходит чай, желательно с молоком, разнообразные компоты, кисели, настои шиповника. Женщина постоянно должна держать рядом с собой чашку с напитком.

Не хватает грудного молока, как докармливать?

Иной раз случается так, что мама вынуждена докармливать малыша при нехватке грудного молока или в силу иных причин. Это может быть какое-то особое состояние пищеварительной системы у малыша, которое может облегчить только докорм специальной смесью. Какой бы не была причина, подбор смеси для докорма малыша должен производиться весьма щепетильно.

Прежде чем принимать решение о применении докорма для малыша, следует наверняка убедиться в том, что материнского молока ему действительно не хватает. На это могут указывать такие факторы, как недостаточная прибавка в весе, редкое испускание мочи (не чаще, чем 6 раз в сутки), слишком сильный запах испускаемой мочи и её тёмный цвет. В своём нормально состоянии моча у младенца светлая и лишена всякого запаха.

Всасываемое малышом при кормлении количество грудного молока следует измерить. Сделать это можно, произведя взвешивание ребёнка в одних и тех же подгузнике или пелёнке до кормления и сразу же после него. Если в этот период ребёнок намочил подгузник или пелёнку, менять их на сухие не следует.

Докармливание ребёнка смесями на молочной основе следует производить в том случае, если полученные результаты измерений свидетельствуют о том, что необходимого количества материнского молока при кормлении естественным образом ребёнок не получает. За информацией о среднем количестве потребляемого молока во время кормления младенца определённого возраста можно обратиться к педиатру либо надлежащим таблицам.

Докармливать ребёнка следует только после грудного вскармливания и только при помощи ложечки. Иначе, в том случае, если ребёнок не особо голоден, получив для кормления смесь, малыш может не захотеть снова принимать материнское молоко, а в случае кормления из бутылки предпочтёт сосать её соску, что делать легче, нежели всасывать молоко из маминой груди.

Вводить смесь на основе молока в рацион ребёнка следует постепенно, дозировкой начиная с 10 мл на одно грудное кормление, при этом с каждым днём увеличивая в два раза количество прикорма, пока оно не будет доведено до рассчитанного заранее объёма. Если докармливание необходимо проводить несколько раз в течение дня, каждый день допускается введение не более одного докорма дополнительно.

Смесь для докорма следует готовить, пользуясь соответствующими рекомендациями, которые даются по её приготовлению. Рекомендации эти указываются производителем на банке с молочной смесью или на коробке.