Искусственное прерывание беременности. Отзывы женщин, которые столкнулись с абортом по медицинским показаниям

Когда счастье беременной дамы омрачается грозным вердиктом врачей, ей приходится решаться на серьезный шаг ― аборт по медицинским показаниям. Такое прерывание гестации искусственным методом проводится в двух случаях ― при обнаружении грубых пороков развития у малыша или же при болезнях женщины, которые несовместимы с беременностью. В зависимости от срока, процедуру проводят различными методами, а проходит процедура только в больничных условиях. Рассмотрим официальные медицинские показания для прерывания беременности, какие осложнения могут возникнуть и как пережить «постабортный синдром»?

По медицинским причинам беременность можно внепланово остановить на любом сроке. Метод прерывания тесно взаимосвязан с гестационным сроком.

До конца 1 триместра предпринимают так называемое раннее прерывание. Примечательно, что в течение первого триместра женщина вправе обратиться с просьбой прервать беременность даже без веских показаний. С учетом срока и состояния женщины акушер подберет оптимальный метод прерывания ― инструментальный или медикаментозный аборт.

После 12 недели проводится позднее прерывание беременности по мед показаниям. Между 12 и 22 неделями могут применяться различные методики прерывания, после 22 гестационной недели ― только искусственная стимуляция родоразрешения.

Способ прерывания гестации зависит не только от срока, но и от клинической картины, квалификации акушера-гинеколога, его опыта и технической базы клиники.

Профильные медучреждения прерывают беременность такими методами:

Медикаментозное прерывание. Прием препаратов, провоцирующих выкидыш, допускается на сроке до 6 недель. Является наименее вредным вариантом аборта.
Вакуум-аспирация. Наиболее безопасный вариант аборта, который может быть проведен до 12 недели гестации. После 12 недель практикуется дилатация с эвакуацией эмбриона. Суть процедуры заключается в механическом расширении цервикального прохода и откачивания с помощью вакуумной установки плода. Процесс проходит под строгим контролем УЗИ. Это исключает травматизацию матки. Женщина во время операции находится под наркозом. Длительность процедуры от 40 минут до нескольких часов.
Кюретаж. Более травматический вариант извлечения плода из матки. Проводится до 12 недель в случае неэффективности приема абортивных лекарств или вакуум-аспирации. Также кюретаж может быть проведен и на более поздних сроках, если гинеколог посчитает такой вариант продуктивным. Суть операции: с помощью кюретки (медицинский инструмент) акушер-гинеколог выскабливает верхний слой матки, захватывая вмести с ним эмбрион. Метод имеет много недостатков, среди которых высокая вероятность повреждения матки, проблемы с последующим зачатием и вынашиванием.
Искусственные роды. Если женщина на сроке более 22 недель, а плод весит более полкилограмма или не имеет признаков жизни, целесообразно стимулировать роды, чтобы плод вышел естественным путем. Так исключаются возможные осложнения после прерывания другими методами.
Гистеротомия. Используется в экстренных случаях. Проводится полостной разрез матки с последующим извлечением плода. После 24 недели беременности считается полноценным кесаревым сечением. Применяется в тех случаях, когда другие методы не дали положительного результата.

Юридические аспекты прерывания беременности по медицинским показаниям

Выполнение аборта по мед показаниям ― сложная процедура не только с медицинской, но и с юридической стороны. Решение о проведении процедуры принимается на основании действующих законов РФ. Показания для прерывания беременности содержат приказ от 3.12.2007 с изменениями на 27.12.2011.

Если у беременной подтверждено заболевание, которое служит поводом для прерывания, гинеколог созывает консилиум врачей, на котором проводят полное обследование беременной. Если патологические процессы в организме, которые несовместимы с дальнейшим вынашиванием малыша подтверждаются, составляется соответствующий документ с печатью. Именно он служит основанием для прерывания беременности.

Женщина, согласно законодательству, должна быть осведомлена о ее состоянии, возможных рисках в случае отказа от аборта. Беременная должна дать согласие на проведение процедуры или же сознательно от нее отказаться. Без этого аборт проводить запрещено. В случае пребывания женщины в тяжелом состоянии, разрешение или отказ от аборта подписывают ближайшие родственники.

Искусственное прерывание беременности - медицинские показания

Решение о преждевременном прерывании принимается, когда жизни женщины угрожает опасность или же было установлено, что плод имеет медико-генетические нарушения, которые после рождения приведут к пожизненной инвалидизации.

Медицинские показания к прерыванию беременности: болезни женщины

Согласно законодательству, аборт по мед показаниям проводят при наличии следующих патологий:

Возраст до 15 лет.
Туберкулез: все активные формы.
Краснуха: первичное заражение в первом триместре.
Злокачественные онкологические заболевания, для лечения которых необходима химиотерапия или лучевая терапия на органы малого таза.
Сахарный диабет: с тяжелой нефропатией, после трансплантации почки, с прогрессирующей диабетической ретинопатией.
Синдром Бернета в тяжелой форме и активной фазе.
Акромегалия в активной фазе.
Пролактинома (в случае устойчивости к агонистам допамина и хиазмальных нарушениях).
Активная фаза синдрома Иценко-Кушинга.
Первично диагностированный острый лейкоз.
Миелодисплатические синдромы.
Лимфомы, находящиеся в группе высокого риска.
Болезнь Ходжкина 3-4 стадии.
Хронический миелолейкоз: в терминальной стадии либо требующий терапии ингибиторами тирозинкиназ.
Хронические миелопролиферативные заболевания в финальной фазе.
Тяжелая форма апластической анемии.
Гемолитическая анемия, сопровождающаяся острыми гемолитическими кризами и тяжелым рецидивирующим течением.
Хроническое, постоянно рецидивирующее течение болехни Верльгофа, которое невосприимчиво к любым видам лечения.
Порфириновая болезнь: острая атака, случившаяся спустя менее 2 лет после последнего обострения.
Психические расстройства: хронические и затяжные, наследственные и дегенеративные, вызванные приемом психоактивных препаратов, аффективные и выраженные психогенные расстройства.
Воспалительные заболевания ЦНС.
Тяжелое течение болезни Гентингтона.
Тяжелое течение болезни Шарко.
Тяжелые формы паркинсонизма.
Генерализованные форы дистонии.
Прогрессирующее течение рассеянного склероза.
Тяжелое течение эпилепсии.
Острые нарушения церебрального и\или спинального кровообращения.
Нарколепсия, каталепсия.
Поражение нервных корешков и сплетений.
Тяжелое течение синдрома Гийена-Барре.

Важно! В случае отказа женщина берет на себя ответственность за свою жизнь, а также здоровье будущего малыша.

Перечень медицинских показаний для прерывания беременности: патологии плода

Перечень показаний для медицинского прерывания при непоправимых патологиях плода:

Констатация внутриутробной гибели малыша.
Обнаруженные генетических аномалий развития плода.
Физические уродства плода, несовместимые с жизнью после рождения.

При выявлении вышеуказанных аномалий проводят ряд дополнительных тестов и исследований, чтобы убедиться в правильности диагноза. После этого женщине объясняют целесообразность аборта, и при ее согласии прерывают беременность.

Социальные показания для прерывания беременности

Согласно приказу Минздрава РФ, женщина вправе самостоятельно принимать решение о прерывании беременности на сроке до 12 недели гестации. После этого срока у нее должны быть веские медицинские показания, которые зафиксированы документально в ходе обследования.

Но есть и еще одна причина для прерывания ― социальный фактор. Так, постановление правительства РФ дает женщине право обратиться к доктору для последующего прерывания беременности до 21 недели в случае зачатия, произошедшего в результате изнасилования. При этом прерывание проводится в рамках программы государственного медицинского страхования.

Позднее прерывание беременности: медицинские показания, противопоказания, осложнения

Поздним называется прерывание на 2, 3 триместре гестации. Показания к аборту такие же, как и на ранних сроках ― уродства плода, тяжелые заболевание беременной, несовместимые с беременностью, прием тератогенных препаратов, перенесение вирусных инфекции, которые нарушают развитие плода (краснуха) и др.

Позднее прерывание беременности по медицинским показаниям может быть нежелательно по причине наличия у женщины противопоказаний:

Резус-конфликт.
Патология свертываемости крови.
Обострение инфекции мочеполовой системы, включая развитие ЗППП.
Продолжительная терапия кортикостероидами.

Чтобы убедиться в безопасности проведения прерывания беременности во 2 и 3 триместрах, женщину тщательно обследуют. Обязательно проводят анализ на определение половых инфекций, клинический анализ крови, показатели биохимии, УЗИ, кардиограмму. Если причина в генетической аномалии плода, исследуют амниотическую жидкость для подтверждения диагноза.

Известно, что чем раньше произошло прерывание, тем меньше будет осложнений. По этой причине позднее прерывание по медицинским показаниям проводится с большой осторожностью. Но это не исключает риск развития негативных последствий для женщины, а именно:

повреждение матки;
инфицирование матки и придатков в результате неполного извлечения плода;
эндометрит;
спаечный процесс;
гормональная дисфункция;
эндометриоз;
вторичное бесплодие.

Важно! Учитывая большой перечень осложнений, будущая беременность после прерывания по медицинским показаниям может проходить не так благополучно, как хотелось бы. Поэтому беременные женщины с мед абортом в прошлом должны находиться под пристальной опекой доктора.

Как пережить прерывание беременности по медицинским показаниям

Когда приходится осознанно отказаться от еще не рожденного, но уже горячо любимого малыша, женщина погружается в состояние сильнейшего стресса. Это настоящее испытания для нее и ее близких. Как справиться с этой болью утраты и найти силы жить дальше?

Для начала осознайте, что без личного желания пережить это у вас ничего не получится. Ведь невозможно помочь человеку, который этого не хочет. Откройтесь своим близким, примите их поддержку.
Теперь вам необходимо принять тот факт, что вы согласились на прерывание. Вы не должны себя в чем-то винить, ведь сложившиеся обстоятельства с этой беременностью от вас не зависели. Примите наконец тот факт, что вашей вины в случившемся нет, и простите себя. Без этого шага все дальнейшие действия будут тщетными.
Поможет и еще один действующий метод: постарайтесь выговориться. Вас может выслушать психолог, подруга, муж. Главное, не воюйте с воспоминаниями наедине с собой. Не помешает побыть в комфортных условиях ― в парке, в театре, на культурном мероприятии.
Отдельное внимание уделите здоровью. Обязательно пройдите реабилитационный курс, назначенный акушером-гинекологом. Также примите меры для предотвращения беременности в ближайшие 2-3 месяца.

Прерывание беременности по медицинским показаниям - отзывы

Большинство случаев вынужденного прерывания беременности случается по причине формирования пороков развития малыша. Женщины, пережившие такое, сталкиваются с депрессией, обвиняя себя в случившемся. Медики называют такое состояние «постабортным синдромом». Многим женщинам необходима коррекции психоэмоционального фона за участием психолога, но некоторые справляются с помощью близких людей.

Что касается осложнений после процедуры, женщины часто отмечают непродолжительное нарушение гормонального фона, которое проявляется нерегулярным циклом, патологическими выделениями, проблемами с зачатием. Но правильно составленное лечение позволяет нормализовать репродуктивную функцию.

Как бы ни было сложно, настройтесь на позитив. Конечно же, вынужденное прерывание желанной беременности очень трудно пережить, но ведь впереди у вас еще одна беременность и долгожданная встреча с малышом. Поэтому постарайтесь прийти к этому моменту в хорошем здравии и расположении духа.

Видео: Методы прерывания беременности по медицинским показаниям

Прерывание беременности по желанию женщины можно осуществить только до 13 недели гестации. Аборт на поздних сроках разрешен только по социальным или медицинским показаниям. Чем позже проводится подобное вмешательство, тем более вероятно возникновение осложнений. Есть ли противопоказания к операции? Как к ней подготовиться и максимально обезопасить организм от негативных последствий?

Показания для прерывания беременности на поздних сроках

Поздним абортом считается удаление плода, проводимое с 12 по 20 неделю. Некоторые врачи сдвигают срок до 28 недели, что соответствует третьему триместру. Более позднее вмешательство называется искусственными родами. Для того чтобы прервать беременность на поздних сроках, только желания матери недостаточно. С 2012 года определена лишь одна социальная причина для аборта - наступление зачатия в результате изнасилования. Ранее перечень был шире. Список законодательно сократили из-за тяжелых последствий для здоровья женщины.

Медицинские показания утверждаются врачебной комиссией. К факторам, при которых доктора рекомендуют аборт, относятся:

поздно обнаруженные патологии плода (генетические заболевания, отклонения при формировании органов);
болезни матери, при которых вынашивание малыша угрожает ее здоровью (сахарный диабет, болезни сердца, почек, мочеполовой системы, плохая свертываемость крови);
влияние патогенной среды на эмбрион (физическая травма плодного пузыря, химическое, радиационное воздействие);
замершая беременность;
перенесенные в период вынашивания тяжелые болезни (карциноматоз, краснуха, туберкулез, сифилис), лечение цитостатиками, антибиотиками;
соматические, психиатрические заболевания женщины.

Один доктор не имеет права принять решение о необходимости прерывания беременности. Консилиум должен включать как минимум гинеколога, который вел наблюдение за беременной, и главврача женской консультации. Невозможность дальнейшего вынашивания подтверждается документально результатами проведенных анализов, УЗИ, скрининговых тестов. Окончательное решение остается за беременной. Без ее согласия сделать аборт возможно лишь в том случае, когда существует угроза ее жизни.

Противопоказания к аборту

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

По причине того, что прерывание беременности после 12 недели связано с угрозой для здоровья женщины или патологиями развития плода, несовместимыми с жизнью, имеющиеся противопоказания рассматриваются индивидуально. К общим факторам относятся:

нарушение свертываемости крови;
венерические и другие ЗППП;
остро протекающий воспалительный процесс мочеполовой системы;
прием кортикостероидов, гормональных препаратов на протяжении длительного времени;
обострение хронических заболеваний;
резус-конфликт в предыдущих беременностях.

При наличии противопоказаний женщина все равно может настоять на операции. Задача гинеколога - разъяснить возможные последствия процедуры. Некоторые противопоказания становятся поводом для переноса аборта на более поздний срок.

Подготовка к операции

Поскольку прерывание беременности на поздних сроках проводится по медицинским показаниям, беременной необходимо полностью обследоваться. Помимо гинекологического осмотра, потребуется заключение от узкого специалиста: генетика, кардиолога, эндокринолога.

Подготовка включает такие стандартные анализы, как клинический и биохимический анализ крови, мочи, исследование на ВИЧ, сифилис, наличие антител к гепатиту. Берется мазок на определение микрофлоры половых путей, ЗППП; собирается материал для бактериального посева выделений из уретры, цервикального и шеечного каналов. Полное обследование позволит оценить состояние здоровья пациентки.

Для позднего аборта могут понадобиться дополнительные диагностические меры - кардиография, ультразвуковое обследование внутренних органов, урография, флюорография. При подозрении на генетические патологии проводится прокол плодного пузыря для пункции околоплодных вод. Женщина подписывает согласие на проведение операции перед поступлением в стационар.

Способы прерывания беременности на поздних сроках

На поздних сроках аборт проводится только в специализированных медицинских учреждениях, где предусмотрены условия для стационарного нахождения. В зависимости от сроков есть несколько вариантов оперативного вмешательства.

В конце первого - начале второго триместра делают принудительное расширение шейки матки и щипцами удаляют плод. Остатки тканей извлекают вакуумной трубкой. Операция занимает около получаса.

С 18 недели делается выскабливание (кюретаж, абразия). Женщину вводят в состояние общего наркоза. Инструментами или медикаментозными препаратами расширяют шейку матки. Возможно введение химических веществ для остановки сердцебиения плода, размягчения тканей. Плодное яйцо соскабливают со стенок матки, иногда разрезают хирургическим инструментом на несколько частей. Процедура кюретажа быстрая, занимает около 20 минут. Однако вероятны осложнения в виде инфекций, механического повреждения матки, труб, мочевого пузыря.

В некоторых странах женщинам на 6-8 месяце беременности проводят операцию частичного рождения, при котором плод вынимают из утробы, предварительно умертвив. Плодное место высасывают вакуумом. Моральный, этический аспект процедуры вызывает множество споров. В России этот метод запрещен.

С 20 по 27 неделю может проводиться так называемый солевой аборт, или ранние искусственные роды. Это болезненная для матери и очень опасная процедура. В околоплодную жидкость вводится концентрированный раствор соли с глюкозой. Плод погибает внутри утробы от обезвоживания, химического ожога. Через 1-2 суток начинается родовая деятельность. Мертвый плод извлекают из полости матки.

Если под угрозой находится жизнь беременной, на сроке вынашивания более 25 недель проводится малое кесарево сечение. Операция заключается в разрезании брюшной и передней стенок матки. Через сделанный надрез удаляют плод, выскабливают стенки матки.

Последствия аборта

Чем позже срок гестации, при котором проводится извлечение плода, тем тяжелее переносится операция. Выскабливание маточных стенок может негативно отразиться на дальнейших репродуктивных способностях женщины. В результате искусственного расширения шейки матки на ней возникают травмы. При последующих беременностях потребуется их зашивать. Повреждение тканей эндометрия приводит к появлению рубцов, сбоям менструального цикла.

Занесенная инфекция вызывает спайки. Это опасно бесплодием, внематочными беременностями в будущем. Агрессивное соскабливание хирургическими инструментами может закончиться проколом стенки матки. В случае значительных повреждений матка может быть удалена. При втором и последующих абортах матка плохо сокращается. Это вызывает сильное внутреннее кровотечение, большую потерю крови.

Осложнения непредсказуемы и могут возникать в послеоперационный период, даже при квалифицированно проведенной процедуре. Аборт на поздних сроках тяжело пережить психологически. Обычно женщина уже ждет ребенка, но вынуждена прервать беременность по медицинским показаниям.

Месяц-полтора после операции продолжаются кровянистые выделения из влагалища. В этот период нельзя принимать горячую ванну, посещать сауну или баню. Высокая температура может спровоцировать кровотечение. Желательно до нормализации менструального цикла ограничить половые контакты. Несколько недель нужно избегать значительных физических нагрузок.

Поддержать организм можно приемом витаминных комплексов. Следует увеличить количество потребляемого белка. Чтобы не допустить инфицирования, нельзя пользоваться тампонами, купаться в открытых водоемах. Возможно назначение доктором антибактериальных и гормональных препаратов. Минимум полгода после аборта половые органы женщины не готовы к новой беременности. Следует использовать надежные методы контрацепции.

При хромосомных аномалиях или гибели плода потребуется генетическое обследование перед планированием зачатия. Для тех, кто делал аборт, важно следить за состоянием здоровья, регулярно посещать врача и следовать его рекомендациям.

Общественность во все века осуждала женщин, которые хотели избавиться от своего нерожденного ребенка, мотивируя это эгоистическими желаниями, элементарным нежеланием портить фигуру и свою жизнь.
Не все знают о том, что показания к аборту могут выдавать медики по ряду причин. Каждая из них утверждена Министерством Здравоохранения России и записана в приказе. Этот закон шесть лет назад был пересмотрен Минздравсоцразвитием и список болезней после пересмотра несколько сократился. Теперь женщины могут побороться за жизнь своего малыша и не переживать за развитие плода даже в том случае, если возраст беременной уже достиг 40 лет.

Аборт по медицинским показаниям

Официально по закону и по мед показаниям врач имеет право делать аборт до наступления 22 недели беременности. На поздних сроках избавиться от плода можно только по показаниям медицинского или социального характера. Ребенок на 3 триместре беременности уже сформирован, а лишение его жизни без видимой на то причины можно смело называть убийством. Искусственные роды по всем физическим показателям напоминает стандартный родовой процесс, только извлечение плода происходит раньше времени.

Аборт по мед показаниям чаще всего делается в тех случаях, когда жизнь беременной находится под угрозой или обнаружены серьезные отклонения в развитии плода.

Безоговорочным абортом заканчиваются истории после диагностирования тяжелой формы сердечной недостаточности, острого гипертонического криса и инсулинозависимого сахарного диабета.

Рекомендуется провести прерывание беременности, если у матери или отца обнаружено генетическое наследственное заболевание. Если беременная страдает хроническими воспалительными процессами в почках или у нее наблюдается сильное поражение печени с явными нарушениями ее функционирования.

Доктора будут настойчиво рекомендовать согласиться на аборт женщин, у которых обнаружены явные признаки, указывающие на наличие базедовой болезни, злокачественной анемии, ретинитов или невритов зрительного нерва, тяжелых заболеваний роговицы.

Прерывание беременности по медицинским показаниям планируется, если присутствует глубокая деформация костной ткани тазовой области, которая приводит к сужению таза.

Следует акцентировать внимание на том, что аборт по медицинским показаниям будет невозможно провести в том случае если женщина не согласна.

В любом триместре при обследовании могут обнаружить заболевание, которое негативно может отразиться на физическом состоянии плода или привести к его смерти. Но если болезнь не фигурирует в перечне закона, то окончательное решение о будущем мамы и ребенка принимает специально собранная комиссия. В ее состав обязательно должны быть включены следующие медики: лечащий гинеколог, доктор, который является специалистом в области, в которой обнаружена проблема и главврача больницы (медцентра).

Аборт по медицинским показаниям обязан состояться, если доктора уверены в том, что при дальнейшем вынашивании женщина рискует своей жизнью. Доктор так же будет настаивать на аборте, если при обследовании у плода обнаружены пороки в развитии, которые неизбежно приведут к его смерти. Но в любом случае врач не пойдет в разрез с законом и будет руководствоваться данным документом при вынесении «приговора».

Запомните список заболеваний, которые перечислены в приказе №736 Министерства Здравоохранения РФ. Аборт по мед показаниям рекомендуется проводить при диагностировании у беременной:

активно развивающегося туберкулеза;
краснухи (если беременная на сроке до 12 недель имела тесный контакт с носителем данной болезни);
злокачественных опухолей, лечение которых предполагает проведение рентгена органов малого таза или других облучающих процедур;
тяжелой формы сахарного диабета, который привел к поражению почек;
базедовой болезни;
острого лейкоза и некоторых тяжелых болезней крови;
тяжелых форм болезней психического характера;
зависимости от любого вида наркотиков;
нейроинфекций, которые привели к менингиту, энцефалиту и т.п.,
острого кровоизлияния в мозг;
эпилепсии, которая не поддается лечению и проявляется в виде учащенных судорог;
тяжелых пороков сердца;
кровоточащей язвы;
последней стадии гепатита или цирроза печени;
гломерулонефрита;
острой интоксикации, которая не поддается лечению;
обострение хронических ревматических заболеваний.

После наступления 12 недели беременности женщина уже не имеет право самостоятельно принимать решение, но благодаря социальным показаниям этот вопрос можно решить. Однако сегодня Минздравсоцразвития пересмотрело перечень аспектов, которые считаются социальным показанием для проведения аборта, и сократило их список.

Каждая женщина должна знать, что получив показания к аборту, доктор должен, исходя из срока беременности, физического состояния беременной и еще целого ряда факторов, выбрать самый подходящий метод.

Сегодня гинекологи делают аборты по следующим принципам:

с использованием медикаментозных препаратов (на сроке до 6 недель);
используя вакуумную установку (мини-аборт, проводится на сроке до 5 недель);
используя специальные хирургические инструменты (метод выскабливания);
вызова родовой деятельности искусственным методом (на поздних сроках) с последующим выскабливанием.

Женское право на материнство

Женщина, которая получила показания для прерывания беременности по медицинским или социальным факторам должна запомнить следующее. По российскому законодательству беременная имеет право сама решить, готова она стать матерью или нет.

Так же запомните, что показания для прерывания беременности имеет право вынести только специальная комиссия, по результатом анализов и процедур, которые были проведены под присмотром врачей в стационаре. Консилиум обычно состоит из лечащего врача (гинеколога), специалиста по профилю проблемы (врача-хирурга, онколога, терапевта и т.д.) и главврача больницы или родильного центра. А это говорит о том, что при обычном плановом осмотре врач женской консультации не имеет никакого права выносить вердикт самостоятельно и тем более склонять женщину к тому, чтобы прервать беременность.

Сегодня все чаще и чаще можно услышать от женщин следующие шокирующие факты. Во время посещения женской консультации лечащий врач начинает уверять будущую маму в том, что она не сможет выносить здорового ребенка (по медицинским или социальным причинам) и предлагает сделать аборт. Если такая ситуация коснулась и вас, то прежде чем впадать в истерику, задумайтесь о том каким образом один врач может без комплексного осмотра так уверенно ставить диагнозы? Чтобы уличить этого доктора в некомпетентности сразу же нужно написать на него жалобу на имя главного врача.

Но, если после проведения всех исследований, вынесенный на консилиуме диагноз оказывается неутешительным, постарайтесь не потерять трезвость ума. Если вы хотите в будущем еще родить здорового малыша и сохранить свою жизнь сегодня, то лучше доверится врачам и их показаниям.

Пройдя через это испытание, главное не опустить руки и не отталкивать близких людей, которые постараются вам помочь. Не зацикливайтесь на своем горе, если все же тяжело пережить утрату попросите помощи у психолога, который вернет вам веру в будущее.

После проведения любого вида аборта женщине нужно обязательно выполнять следующие предписания:

На протяжении 21 дня следует воздерживаться от сексуальных отношений. Это не просто рекомендация. Данная осторожность избавит женщину от возможности занесения инфекции в израненную матку. Половую жизнь можно возобновить после окончания первой менструации, после операции;
Прислушивайтесь к своему организму на протяжении двух недель после аборта. Ежедневно измеряйте температуру тела, старайтесь не промерзать и не перетруждайте ослабленный организм сильными физическими нагрузками. Если вы заметили хоть малейшее ухудшения своего состояния (кровавые выделения, боли) сразу же отправляйтесь к врачу;
Не пренебрегайте личной гигиеной (подмывайтесь ежедневно и меняйте белье);
Первые 2 недели избегайте купания в открытых водоемах и бассейнах. Постарайтесь водные процедуры ограничить принятием душа;
Следите за регулярным стулом и не задерживайте мочу в мочевом пузыре. Данные процедуры, выполненные вовремя, будут провоцировать лучшее сокращение матки;
Если после аборта у вас сбился менструальный цикл (чего быть недолжно) сразу обратитесь с этой проблемой к своему гинекологу;
Чтобы не допустить больше незапланированной беременности попросите своего гинеколога подобрать для вас подходящее средство для контрацепции.

Причины и следствия криминального аборта

Только в начале ХХ столетия аборты стали разрешены на законодательном уровне. В это время любые манипуляции направленные на прерывание беременности считались запрещенными. Во время молодости наших бабушек в специальных клиниках уже можно было, по направлению гинеколога, сделать легально аборт.

Если же женщина обращается за «помощью» к людям, которые не имеют право проводить аборты или же провоцирует выкидыш собственными усилиями, то она сильно рискует не только своей жизнью, а и свободой.

Манипуляции, направленные на прерывание беременности самой беременной или другими лицами за пределами больницы называются криминальным абортом. Лицо, проводимое данную операцию, карается по закону.

Зачастую причиной такого необдуманного поступка является желание беременной скрыть свое интересное положение от близких, родственников, родителей, а иногда даже и от мужа. Криминальные аборты проводятся незаконно, поэтому зачастую процесс происходит в помещениях совершенно не предназначенных для этого. Антисанитария, непродезинфицированные на достаточном уровне инструменты могут привести к самым страшным осложнениям, инфекционным заражениям, которые приводят к инфекционно-токсическому шоку, почечной недостаточности и даже смерти клиентки.

Осложнения после проведения криминального аборта могут нанести огромный непоправимый вред женскому здоровью. В список самых распространенных осложнений входят: заражение крови, загноение внутренних половых органов, разрыв полости матки, сильное кровотечение, отравление лекарственными препаратами, бесплодие, а иногда криминальный аборт может привести к смерти.

ЪДТБЧУФЧХКФЕ.
еУМЙ НПС ФЕНБ РПЛБЦЕФУС НПДЕТБФПТБН ОЕЬФЙЮОПК ОБ ЬФПН ЖПТХНЕ, РТПЫХ ЕЕ ХДБМЙФШ.
оЕУЛПМШЛП НЕУСГЕЧ ОБЪБД РТЕТЧБМБ ВЕТЕНЕООПУФШ ОБ УТПЛЕ 15 ОЕДЕМШ. рТЙЮЙОБ - УЙОДТПН дБХОБ Х РМПДБ. пРЕТБГЙС РТПЫМБ ИПТПЫП. чЙДЙНЩИ РПУМЕДУФЧЙК ДМС ЪДПТПЧШС ОЕФ.
п РТЙЮЙОБИ РТП РТПЙЪПЫЕДЫЕЗП - ОБУФПСЭЙИ, Б ОЕ НЕДЙГЙОУЛЙИ - ЪОБА, ТБВПФХ У УПВПК РТПЧПЦХ. оБДЕАУШ ОБ ЕЭЕ ПДОХ ВЕТЕНЕООПУФШ У ВМБЗПРПМХЮОЩН ЙУИПДПН.
юХЧУФЧХА РПФТЕВОПУФШ РПКФЙ Ч ГЕТЛПЧШ, ОП ЪОБА, ЮФП НОЕ ОЕМШЪС ДБЦЕ ВМЙЪЛП РПДПКФЙ Л ЕЕ ДЧЕТСН. дМС НЕОС РХФШ Ч ИТБН МЕЦЙФ ЮЕТЕЪ РПЛБСОЙЕ. оП С ЪОБА, ЮФП, ОЕ ДБК вПЗ, УЙФХБГЙС РПЧФПТЙФУС, РПУФХРМА ФБЛ ЦЕ. рПЬФПНХ ПВ ЙУЛТЕООЕН ТБУЛБСОЙЙ ТЕЮШ, ЧЕТПСФОП, ОЕ ЙДЕФ. нПЦЕФ ВЩФШ, С ОЕЧЕТОП РПОЙНБА УХФШ ТБУЛБСОЙС?
пЮЕОШ РТПЫХ РЕТЕЦЙЧЫЙИ БОБМПЗЙЮОХА УЙФХБГЙА ТБУУЛБЪБФШ П УЧПЕН РХФЙ Ч ГЕТЛПЧШ Й ДБМШОЕКЫХА ЦЙЪОШ. еУМЙ ЕУФШ ОЕПВИПДЙНПУФШ, НПЦОП Ч РТЙЧБФ.
уРБУЙВП.

НОЕ ОЕ РТЙЫМПУШ РТЙОЙНБФШ ТЕЫЕОЙС, ЛБЛ ЧБН. НПС ВЕТЕНЕООПУФШ У БОБМПЗЙЮОЩН "ДЙБЗОПЪПН" ЪБНЕТМБ УБНБ. рТБЧДБ, С ЧУЕ ТБЧОП РТПЦЙМБ РПМФПТБ НЕУСГБ БДБ, РТЕЦДЕ ЮЕН ЧУЕ ЪБЛПОЮЙМПУШ.

С ОЕ ПУХЦДБА Й ОЙЛПЗДБ, ОБЧЕТОПЕ, ОЕ УНПЗХ ПУХДЙФШ ЧБУ, МАВХА ЦЕОЭЙОХ, ЮФП ФБЛ РПУФХРЙМБ. лФП С ФБЛБС? й НОЕ ДПУФБМУС РТПУФПК ЧЩВПТ. с НПЗХ РТЕДУФБЧЙФШ УЕВЕ, ЛБЛПК Х ЧБУ ТБЪДТБК ЧОХФТЙ, ФП, ЮФП ЧЩ ФБЛ УРПЛПКОП РЙЫЕФЕ, Й ЮФП УДЕМБМЙ ВЩ ЬФП ЕЭЕ ТБЪ - С РПОЙНБА, ФЕН ОЕ НЕОЕЕ ЬФП ОЕ ЪОБЮЙФ, ЮФП УЙФХБГЙС РУЙИПМПЗЙЮЕУЛЙ РТПЫМБ ДМС ЧБУ ВЕУУМЕДОП. С В ОЕ Ч ГЕТЛПЧШ, С В Ч РЕТЧХА ПЮЕТЕДШ РПЫМБ Л РУЙИПМПЗХ, ЮФПВЩ ЧППВЭЕ РПОСФШ, ЮФП УП НОПК РТПЙУИПДЙФ.

ВЕУЕДПЧБМБ У ВБФАЫЛПК ПДОЙН ИПТПЫЙН, ПО НЕОС, ЛПОЕЮОП, ОЕ РПИЧБМЙМ ЪБ ФБЛХА НПА РПЪЙГЙА, ОП, ЮХЧУФЧХА, ЮФП РПОСМ. еУМЙ ЧБН ПЮЕОШ ОХЦОП Ч ГЕТЛПЧШ, ОБКДЙФЕ ИПТПЫЕЗП ВБФАЫЛХ ЮЕТЕЪ ЪОБЛПНЩИ, ЮФПВЩ НПЗ ЧЩУМХЫБФШ, РПЗПЧПТЙФШ, ОБРТБЧЙФШ. ч ЧБЫЕК УЙФХБГЙЙ ЬФП ЧБЦОП.

лЙГХОЬ РЙУБМ(Б)
гЕТЛПЧШ... Х НЕОС УФБМЙ ПЮЕОШ УМПЦОЩЕ ПФОПЫЕОЙС У ФЕН, ЛФП ФБН, ОБЧЕТИХ. ьФП ОЕ ЪОБЮЙФ, ЮФП С РЕТЕУФБМБ ЧЕТЙФШ ЙМЙ ЕЭЕ ЮФП-ФП. рТПУФП ДМС НЕОС ЬФП УФБМП НЕОЕЕ БЛФХБМШОП. ч НПЕК ЙНЕООП УЙФХБГЙЙ. уОБЮБМБ С ЙУЛБМБ ПФЧЕФЩ, УНЙТЕОЙЕ, РТЙОСФЙЕ. оП РПФПН С РПОСМБ, ЮФП НОЕ ЙНЕООП ОХЦОП ПФУФТБОЙФШУС.

ЛБЛ У СЪЩЛБ УОСМЙ, Й НОЕ ПФ ЬФП ДБЦЕ УФТБЫОП УФБОПЧЙФУС ЙОПЗДБ...

ПЮЕОШ ИПЮХ ЧБУ РПДДЕТЦБФШ!!
с УЮЙФБА ФБЛЦЕ, ЛБЛ ЧЩ, ЛФП ВЩ ЮФП ОЕ ЗПЧПТЙМ.
ьФП ПЮЕОШ ФСЦЕМП Й ГЕТЛПЧШ ЬФП ФПЦЕ РТЙОЙНБЕФ.
х НЕОС ВЩМБ ОЕТБЧЪЧЙЧБАЭБСУС ВЕТЕНЕООПУФШ Й ЛПЗДБ С Ч ГЕТЛЧЙ УЛБЪБМБ, ЮФП ВЩМ БВПТФ РП НЕДЙГЙОУЛЙН РПЛБЪБОЙСН, С ОЕ УФБМБ ХФПЮОСФШ ЛБЛЙЕ, ПФЧЕФ ВЩМ ФБЛПК, ЬФП ОЕ ФЧПС ЧЙОБ, ОБ ЧУЕ ЧПМС вПЦШС, ОЕ РЕТЕЦЙЧБК, ФХФ ОЙЮЕЗП ОЕ ЙУРТБЧЙФШ.
ч ЧБЫЕН УМХЮБЕ ФПЦЕ УБНПЕ, ЬФП РПЛБЪБОЙС. й ОЙЮЕЗП ДТХЗПЗП.
чБН ОХЦОП ОЕ ВПСФШУС, Б РПКФЙ Й ЙУРПЧЕДБФШУС, ЧПФ РТСН ТЕЫЙФЕУШ ОЕПЦЙДБООП, ВЕЪ ЧУСЛПК РПДЗПФПЧЛЙ.
й ЕЭЈ ЧПРТПУ ЗТЕИ ЬФП ЙМЙ ОЕФ. у ПДОПК УФПТПОЩ, ЛБЛ УЮЙФБЕФ ГЕТЛПЧШ, ФПМШЛП вПЗ ДБЈФ ЦЙЪОШ Й ПО ЙНЕЕФ РТБЧП еЕ ЪБВТБФШ.
йМЙ НПЦЕФЕ РТПУФП Ч МАВПЕ ЧТЕНС РТЙКФЙ Ч ГЕТЛПЧШ Й РПЗПЧПТЙФШ У ВБФАЫЛПК, ПОЙ ЧТПДЕ ЧУЕ БДЕЛЧБФОЩ, ВЩЧБАФ ЛПОЕЮОП "ОЕБДЕЛЧБФОЩ" Л УПЦБМЕОЙА, ПФ ФБЛПЗП УТБЪХ ВЕЗЙФЕ.

ОЙЛФП ОЕ УНЕЕФ чБУ ПУХЦДБФШ!ьФП ФПМШЛП чБЫ ЧЩВПТ!б МХЮЫЕ ВЩМП ВЩ,ЮФП ВЩ ТПДЙМУС ЕЭЕ ПДЙО ЙОЧБМЙД.чЩ УБНЙ ЪОБЕФЕ ЛБЛБС Х ОБУ ТЕБВЙМЙФБГЙС У ФБЛЙНЙ ДЙБЗОПЪБНЙ.дБЦЕ ЙНЕС чЩ ДЕОШЗЙ,ЬФП ПЗТПНОЩК ФТХД У ФБЛЙНЙ ДЕФЙЫЛБНЙ(((с Ч УЙМХ УЧПЕК ТБВПФЩ,ОЕДБЧОП ВЩМБ Ч УРЕГЙБМЙЪЙТПЧБООПН ДПНЕ ТЕВЕОЛБ.чЙДЕМБ ЬФЙИ ВТПЫЕООЩИ ДЕФЙЫЕЛ.чПФ ЬФП ЗТЕИ.б чЩ ПЛБЪБМЙУШ ЮЕУФОЕЕ Й УЙМШОЕЕ,ЮЕН ФЕ,ЛФП ПУФБЧЙМ ТЕВЕОЛБ Ч ЬФПН "УБОБФПТЙЙ".оЕ ПФЮБЙЧБКФЕУШ ФПМШЛП!

НОЕ ФПЦЕ ОЕ РТЙЫМПУШ РТЙОЙНБФШ ТЕЫЕОЙЕ, Ч УЕОФСВТЕ НПС ВЕТЕНЕООПУФШ ЪБЛПОЮЙМБУШ Ч 19 ОЕДЕМШ, ЧЩЛЙДЩЫ. уЕКЮБУ ЪБОЙНБАУШ ЬФПК РТПВМЕНПК У РУЙИПМПЗПН. дМС НЕОС ТБУЛБСОЙЕ - ЬФП РТЙЪОБОЙЕ Й РТЙОСФЙЕ УЧПЕЗП ТЕЫЕОЙС, ВЕЪ РЕТЕЛМБДЩЧБОЙС ПФЧЕФУФЧЕООПУФЙ ОБ ЧТБЮЕК, ЙМЙ ОБ ЧПМА УМХЮБС, ЙМЙ УХДШВХ. оБДП УЛБЪБФШ УЕВЕ: ДБ С ФБЛ ТЕЫЙМБ Й ВЕТХ ПФЧЕФУФЧЕООПУФШ ОБ УЕВС ЪБ ЬФП ТЕЫЕОЙЕ Й РТЙОЙНБА ЧЩВПТ ДХЫЙ ТЕВЕОЛБ. й ЬФП ТЕЫЕОЙЕ ОЕ ПЫЙВЛБ, Б ЧЩВПТ. й ЧЩВПТ ОЕ ОЕРТБЧЙМШОЩК ЙМЙ РТБЧЙМШОЩК, Б ОБЫ ЧЩВПТ ДМС РТЙПВТЕФЕОЙС ПРЩФБ, ЛПФПТЩК ОБЫЙ ДХЫЙ ЪБРМБОЙТПЧБМЙ РПМХЮЙФШ. ое ухэеуфчхеф пыйвпл. еуфш чщвпт. обы чщвпт. чУЕМЕООБС ОБУ УМЩЫЙФ. ч УМХЮБЕ У ТПЦДЕОЙЕН ТЕВЕОЛБ ЬФП УПЧНЕУФОЩК ЧЩВПТ ДЧХИ ДХЫ. й ДХЫБ ТЕВЕОЛБ ЪОБМБ, ЮФП ОЕ ЧПРМПФЙФУС Ч ОБЫЕН НЙТЕ, ПОБ РТПИПДЙМБ УЧПК ХТПЛ У РПНПЭША ФЕВС. фЩ УДЕМБМБ ВПМШЫПК РПДЧЙЗ РТЙЗМБУЙЧ ЬФХ ДХЫХ Ч УЧПЕ РТПУФТБОУФЧП, Й РТЕДПУФБЧЙМБ ЕК ЧПЪНПЦОПУФШ РТПКФЙ ЕЕ ХТПЛЙ ВЕЪ ЧПРМПЭЕОЙС ОБ ЪЕНМЕ, РТПРХУФЙЧ ЮЕТЕЪ УЕВС ЬФХ ВПМШ. еУМЙ ЕУФШ РПФТЕВОПУФШ Ч ГЕТЛЧЙ - ОХЦОП ЙДФЙ, РТПУФП ЙДФЙ. пФУФПСФШ УМХЦВХ, УЕВС РПУМХЫБФШ,НПЦОП ОЙ У ЛЕН ОЕ ЗПЧПТЙФШ, РПФПН ЕЭЕ ТБЪ ФБЛЦЕ РТЙКФЙ, Й УФПМШЛП ТБЪ УЛПМШЛП ОЕПВИПДЙНП. нОЕ ЧТБЮ УЛБЪБМБ ФЩ РПЛБ Ч ГЕТЛПЧШ ОЕ ИПДЙ 40 ДОЕК. чУЕ ЬФП ЕТХОДБ РТП УПТПЛ ДОЕК. дХЫБ ИПЮЕФ - ЪОБЮЙФ ОБДП ЙДФЙ.

С У чБНЙ УПЗМБУОБ, РП РПЧПДХ РТЙОСФЙС ТЕЫЕОЙС - ЬФП ФПМШЛП НПК ЧЩВПТ, ПФЧЕФУФЧЕООПУФШ ЪБ ОЕЗП ОЕУХ ФПМШЛП С. ч НПЕН УМХЮБЕ ПВУФПСФЕМШУФЧБ УМПЦЙМЙУШ ОБУФПМШЛП ХДБЮОП, ЮФП ОЙ НПЕК ВЕТЕНЕООПУФЙ, ОЙ РПУМЕДХАЭЕК ЗПУРЙФБМЙЪБГЙЙ ОЕ ЪБНЕФЙМЙ ОЙ НПЙ ТПДЙФЕМЙ, ОЙ НБНБ НХЦБ. ъОБМЙ ФПМШЛП С Й ПО. нХЦ У НПЙН ТЕЫЕОЙЕН РПМОПУФША УПЗМБУЙМУС, ОП ПФЧЕФУФЧЕООПУФШ ФПМШЛП НПС.
ъОБА, ЛБЛПК ВЩ ВПМША ВЩМП ДМС ЧУЕИ ТПДОЩИ ТПЦДЕОЙЕ ЬФПЗП ТЕВЕОЛБ. б ФБЛ ЬФП ФПМШЛП НПС ВПМШ. тЕЫЕОЙЕ РТЙОСМБ С.

ИПФЙФЕ ЙДФЙ Ч ГЕТЛПЧШ - ЙДЙФЕ!!! ьФП НЩ УБНЙ УЕВС ЪБЗПОСЕН Ч ТБНЛЙ, РПЮЕНХ РХФШ Ч ИТБН МЕЦЙФ ЮЕТЕЪ РПЛБСОЙЕ? чЩ ЙДЈФЕ ЪБ РПНПЭША, Б вПЗ НЙМПУФЙЧ! й, ЪОБЕФЕ, С УЙМШОП ЙЪНЕОЙМБ ПФОПЫЕОЙЕ УЧПЈ Л ГЕТЛЧСН Ч ОБЫЕК УФТБОЕ, РПВЩЧБЧ Ч йЕТХУБМЙНЕ Й чБФЙЛБОЕ. фБН ИТБНЩ ПФЛТЩФЩ ДМС ЧУЕИ! й ОЕ ЧБЦОП Ч ЮЕН ФЩ ФХДБ ЙДЈЫШ, ЗМБЧОПЕ У ЮЕН! чТЕНС МЕЮЙФ.... оЕ ЧЙОЙФЕ УЕВС! чУЕ ОБМБДЙФУС! уЛПТПК Й ХДБЮОПК ВЕТЕНЕООПУФЙ чБН!

ЛПЗДБ ЧУФБМ ЧПРТПУ П ЧПЪНПЦОПН ЧЧУПЛПН ТЙУЛЕ, ФП ВЕЪ ТБЪДХНЙК РПЫМБ ОБ рр Й ЪОБМБ, ЮФП ЕУМЙ ЮФП, ФП ВЕТ.РТЕТЧХ. нОЕ ОЕ ОБЛПЗП ЧЕЫБФШ ФБЛПЗП ТЕВЕОЛБ РПУМЕ НПЕЗП ХИПДБ. б ПУФБЧМСФШ ЙОЧБМЙДБ ОБ ДПЮШ УФБТЫХА, ОЕ ЙНЕА РТБЧБ. л УЮБУФША ЧУЕ ПВПЫМПУШ. тЕВЕОПЛ ЪДПТПЧ. оЕ ЛБТЙФЕ УЕВС. рТПУФП УИПМЙФЕ Ч ЪТБН Й РПЗПЧПТЙФЕ У ВБФАЫЛПК. иПТПЫЙЕ ВБФАЫЛЙ Ч уБТФБЛПЧП.

ОЕ ЧУЕ ВБФАЫЛЙ ИПТПЫЙЕ Ч уБТФБЛПЧП,ПФ ПДОПК ЖПТХНЮБОЛЙ УМЩЫБМБ,ЮФП РТЙКДС Ч уБТФБЛПЧП РПУМЕ ЧЩЛЙДЩЫБ,Й ТБУУЛБЪБЧ ПВ ЬФПН ВБФАЫЛЕ,ПО УФБМ ЕЕ ЧЩЗПОСФШ Й ЧЙОЙФШ ЧП ЧУЕИ УНЕТФОЩИ ЗТЕИБИ...
еУФШ ФБН НПМПДПК ВБФАЫЛБ,ЧПФ ПО НОЕ ПЮ.ОТБЧЙФУС,Й ОЕ ЧЩЗОБМ,ЛПЗДБ С Л ОЕНХ РТЙЫМБ РПУМЕ ОЕХД.ВЕТ.

Х НЕОС ФПЦЕ УЮЙФБА ПВПЫМПУШ МЕЗЮЕ, ЮЕН Х чБУ: НОЕ ОЕ РТЕДУФБЧЙМПУШ ДЕМБФШ ЧЩВПТ Й РТЙОЙНБФШ ТЕЫЕОЙЕ! х НЕОС ВЩМП ФТЙ РПДТСД ъв (2010,11,12ЗЗ) Й ФПМШЛП ФТЕФША УДЕМБМЙ ЗЕОЕФЙЮЕУЛЙК БОБМЙЪ ЬНВТЙПОБ, РПДФЧЕТДЙМЙ, ЮФП РТЙЮЙОБ МЙЫОСС ИТПНПУПНБ. фПЗДБ НОЕ ЛБЪБМПУШ, ЮФП С Ч БДХ, РПФПНХ ЮФП Ч оЙЦОЕН чуе ЧТБЮЙ, ЛПФПТЩИ НЩ РПУЕФЙМЙ РТПТПЮЙМЙ ОБН 100% РПЧФПТЕОЙЕ УГЕОБТЙС! й ФПЗДБ С ДХНБМБ, ЮФП ЗПФПЧБ ЧЩОПУЙФШ Й ТПДЙФШ ДБЦЕ ФБЛПЗП ТЕВЕОЛБ...УЕКЮБУ Х НЕОС ДЧБ УЩОБ, РПЗПДЛЙ, НЕМЛПНХ ЗПД Й С ОЕ РТЕДУФБЧМСА Ч УФТБЫОПН ЛПЫНБТЕ, ЕУМЙ ВЩ ИПФШ ПДЙО ВЩМ ОЕРПМОПГЕООЩК! пюеош ФТХДОП У ДЕФШНЙ! ппппюеош! РХУФШ НЕОС ПУХДСФ ФЕ, ЛФП Ч ДБООЩК НПНЕОФ НЕЮФБЕФ П ДЕФСИ, ОП С НЕЮФБМБ 5МЕФ Й НПЗХ ЪБСЧЙФШ ПФЧЕФУФЧЕООП: ДЕФЙ ЬФП ФТХД 24ЮБУБ, 7ДОЕК Ч ОЕДЕМА, ВЕЪ ПФРХУЛПЧ Й ВПМШОЙЮОЩИ! й С ЗПЧПТА П ЪДПТПЧЩИ ДЕФСИ!
фПЗДБ С ВЩМБ ЗПФПЧБ ТПДЙФШ МАВПЗП ТЕВЕОЛБ, МЙЫШ ВЩ УФБФШ НБФЕТША - УЕКЮБУ С ОБУФПМШЛП ХУФБМБ, ЮФП НОЕ ЛБЦЕФУС РПТПК, ЮФП С ВПМШЫЕ ЧППВЭЕ ОЕ ИПЮХ ДЕФЕК...
пУХЦДБФШ чБУ ЙМЙ ОЕФ - ДЕМП ЛБЦДПК ЖПТХНЮБОЛЙ, ОП ПУХЦДБФШ ОЕ Ч РТБЧЕ ФПФ, ЛФП ОЕ РТПЫЕМ ФП ЦЕ, ЮФП чЩ! б Л вПЗХ чЩ РТЙДЕФЕ, ДБКФЕ УЕВЕ ЧТЕНС!

Не для каждой женщины беременность является желанной. Некоторые после незапланированного зачатия решаются сохранить ребенка, а для кого-то это представляется невозможным. Современная медицина располагает различными способами прерывания беременности. Но следует помнить, что такая процедура не проходит бесследно для организма и является крайней мерой.

Сроки для искусственного прекращения беременности

Время, разрешенное для проведения аборта, регулируется приказами Министерства здравоохранения. По желанию женщины проводится прерывание беременности в сроке до 12 недель. Это связано с тем, что позже начинает формироваться плацента и ее отделение от стенок матки сопровождается массивным кровотечением.

По социальным показаниям беременность прерывают до 22 недель. Ранее к ним относилось нахождение матери в местах лишения свободы, инвалидность мужа или женщины и другие. Но по Постановлению Правительства РФ от 06.02.2012 N98 из всех показаний сохранили только изнасилование.

По медицинским причинам прервать беременность можно в любом сроке. Перечень заболеваний, при которых невозможно вынашивание, определен Минздравом РФ. Он включает различные инфекционные патологии, соматические, генетические и онкологические заболевания. Решение о выполнении манипуляции при информированном согласии женщины принимает специальный консилиум врачей.

Какие методы прерывания используются при небольшом сроке?

Методы прерывания беременности на ранних сроках отличаются от более поздних. Разработки в этой области все больше стремятся снизить травматизм и последствия. Чем раньше женщина решает провести процедуру, тем это лучше для нее: стенки матки еще не такие растянутые, гормональные сдвиги не вышли на максимальный уровень.

Применяют три основных способа:

Вакуум-аспирация.
Аборт (выскабливание полости матки).
Медикаментозное прерывание.

Ни один из них не может гарантировать отсутствие гормональных патологий после избавления от беременности.

Независимо от того, какие методы прерывания беременности будут использованы, необходимо пройти тщательное обследование.

В перечень обязательных методов входят:

общий анализ крови и мочи;
осмотр в зеркалах и двуручное исследование;
мазок на степень чистоты влагалища;
, гепатиты В, С;
коагулограмма;
группа крови и резус фактор;
малого таза.

Также необходима консультация терапевта, чтобы учесть общие заболевания, которые могут сказаться на процедуре. Рекомендуется беседа с психологом, чтобы попробовать отговорить женщину или оказать психическую поддержку.

Вакуум-аспирация

Способы прерывания беременности на маленьком сроке более безопасны в плане развития осложнений после них. В условиях женской консультации без госпитализации можно выполнить вакуум-аспирацию. Ее проводят на сроке до 5 недель гестации, которые устанавливают по дате последней менструации и по данным УЗИ.

Если брать за отсчет дни задержки, то можно выполнить мини-аборт до 21 дня при регулярном цикле. Оптимальным сроком считается 14 сутки. Раньше этого времени вакуум не выполняют: плодное яйцо очень маленькое и может не попасть в катетер. Если отсрочить проведение аспирации, то это грозит осложнениями.

Манипуляцию проводят без анестезии. На гинекологическом кресле обрабатывают антисептиком вульву и преддверие влагалища, вставляют зеркала. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами, зондируют полость матки металлическим зондом. Цервикальный канал не расширяют, а сразу вводят пластиковый катетер – трубку, подсоединенную к аспиратору. В течение 3-5 минут проводится отсасывание содержимого полости матки. Это сопровождается неприятными тянущими болями внизу живота.

Вакуум-аспирация

После манипуляции пациентке укладывают на низ живота грелку со льдом, предлагают полежать на кушетке в течение часа. После этого она может идти домой.

В домашних условиях рекомендуется принимать 3-5 дней антибиотики, например, Макропен, Доксициклин. Особенно это актуально для женщин с низкой степенью чистоты влагалища. Для восстановления гормонального фона на следующий день можно начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы. Устанавливать внутриматочную спираль сразу после аборта нецелесообразно: под влиянием сокращения матки может произойти ее выпадение.

В течение месяца соблюдают половой покой, противопоказано посещение бани, сауны, солярия, поднятие тяжестей. Менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев.

Если после вакуум-аспирации через несколько дней поднялась температура, появилась боль в животе, беспокоят усиливающиеся кровянистые выделения, то нужно срочно обратиться к врачу.

Осложнениями могут стать:

воспалительные заболевания матки и придатков;
плацентарный полип;
неудачная попытка аборта;
гормональные нарушения.

Для контроля через несколько дней нужно выполнить УЗИ малого таза. Соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы на благополучный исход.

Аборт

Этот метод разрешен для использования до 12 недель беременности. Предварительно женщина обследуется в условиях женской консультации, после чего госпитализируется в стационар.

Аборт представляет собой выскабливание полости матки при помощи кюретки и удаление эндометрия вместе с эмбрионом. Эта манипуляция проводится под наркозом. Поэтому перед операцией с пациенткой беседует анестезиолог, чтобы исключить противопоказания для введения наркотических обезболивающих веществ.

Утром в день проведения нельзя принимать пищу. Перед операцией нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь, принять душ и сбрить волосы в промежности.

Женщина располагается лежа в гинекологическом кресле. После дачи наркоза, врач вставляет зеркала во влагалище, захватывает шейку матки и зондирует ее полость. С помощью расширителей Гегара цервикальный канал постепенно дилатируют. Затем приступают к выскабливанию. Используют кюретки различного размера, постепенно отслаивают эндометрий, который стекает по ложке нижнего зеркала. Начинают со стенок матки и заканчивают углами. Постепенно при выскабливании появляется хруст, который говорит о полном отделении плодного яйца и оболочки. Кровотечение должно уменьшаться, матка сокращаться.

Кровопотеря во время выскабливания составляет до 150 мл. Некоторые клиники проводят манипуляцию под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений.

Пациентку будят от наркоза и перевозят в палату. Тем, у кого резус-отрицательная кровь, в послеоперационном периоде проводят иммунизацию антирезус D иммуноглобулином. Это необходимо, чтобы избежать конфликта между системами крови матери и ребенка при последующих беременностях.

Также назначается внутривенное капельное введение Окситоцина для улучшения сокращений матки, антибиотики для профилактики воспалительных процессов. Время пребывания в стационаре индивидуально и зависит от состояния.

После хирургического прерывания также необходим половой покой, ограничение физических нагрузок и перегревания в течение месяца. Со следующего дня можно начинать принимать гормональные контрацептивы, чтобы помочь восстановиться менструальному циклу.

Кровянистые выделения длятся несколько дней, постепенно светлеют, становятся слизисто-сукровичными. При усилении или появлении красной крови необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозное прерывание

Разработаны методы искусственного прерывания беременности с помощью медикаментозных средств. Их применяют при сроке гестации до 49 дней, или 7 недель, если отсчитывать от дня последней менструации. Этот метод более безопасен, чем хирургический, осложнения развиваются только в 3% случаев. Это могут быть:

неполный аборт;
кровотечение.

Лучших результатов можно достичь на сроке 3-4 недели, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не плотно прикрепилась к стенке матки. Медикаментозный аборт имеет меньше психотравмирующее воздействие, не создает риска инфицирования. Его рекомендуется применять у резус-отрицательных женщин, чтобы исключить иммунизацию антителами плода.

У применяемых препаратов есть спектр противопоказаний, поэтому фармацевтический способ не применяют при следующих состояниях:

срок более 8 недель беременности;
острые инфекции половых органов;
после долгого лечения кортикостероидами или при недостаточности коры надпочечников;
тяжелая форма бронхиальной астмы;
склонность к тромбообразованию.

Курящие женщины, особенно старше 35 лет и с патологией сердца имеют высокие риски нарушения свертывания крови и развития тромбоза. Поэтому у них данный метод прерывания беременности применяют с осторожностью.

Перед процедурой женщина проходит стандартное обследование, консультируется у психолога. Медикаментозный аборт проводят в кабинете гинеколога, стационаре или частной клинике. Для него не обязательна госпитализация. Но после приема лекарства рекомендуется наблюдение врача в течение 2 часов.

В присутствии врача пациентка выпивает 200 мг Мифепристона. Это гормональный препарат, который связывается с рецепторами и блокирует его действие. Эндометрий прекращает рост, плод гибнет. Одновременно восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, матка начинает сокращаться и отторгать эмбрион. Через 48 часов нужно принять Мизопростол внутрь или Гемепрост вагинально. Это аналоги простагландинов, которые усиливают сокращения матки и изгоняют отторгнувшееся плодное яйцо. Эндометрий при этом не травмируется.

В норме после приема препарата начинается кровотечение. Оно не должно быть очень сильным. Если женщине приходится менять прокладку каждых 30 минут, это повод экстренно обратиться к врачу. Отсутствие выделений в течение 2 суток говорит о неудачной попытке прерывания.

Патологическими являются следующие состояния:

повышение температуры выше 38 градусов;
интенсивная боль в животе, иногда отдающая в поясницу;
зловонный запах выделений.

Через 2 суток с помощью УЗИ оценивают результат. При сохранении плодного яйца и неполном прерывании делают вакуум-аспирацию или выскабливание. Если же все прошло удачно, то через 10-14 дней женщине нужно прийти на осмотр к своему врачу.

Менструация должна начаться через 5-6 недель после приема таблеток. Но следует побеспокоиться о контрацепции срезу после медикаментозного аборта, забеременеть снова можно уже через несколько дней после окончания кровотечения. Для нормализации гормонального фона оптимально в этот период использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они надежно защитят от зачатия и помогут установить цикл.

Прерывание во 2 триместре

В 11 недель беременности проводится скрининговое УЗИ, которое позволяет выявить тяжелые пороки развития ребенка, просчитать риск синдрома Дауна и других патологий. Некоторые врожденные уродства можно скорректировать после родов, а какие-то из них несовместимы с жизнью. Даже синдром Дауна кроме умственной отсталости вызывает нарушения формирования сердца, которые приводят к врожденной сердечной недостаточности. Поэтому при подозрении на аномалии развития в 17 недель выполняют дополнительное УЗИ, после которого можно принять решение о необходимости прерывания беременности.

Во втором триместре используют следующие методы:

введение простагландинов;
замена околоплодных вод 20% раствором натрия хлорида;
гистеротомия;
комбинация нескольких способов.

Искусственный аборт в позднем сроке сопровождается высоким риском развития осложнений, а также сильно травмирует психику. После него необходим длительный восстановительный период, во время которого нельзя беременеть. Оптимально выждать 1-2 года, пройти обследование и подготовку к последующему зачатию, чтобы исключить причины, которые привели к патологии беременности в первый раз.

Как предотвратить опасные манипуляции?

Если произошел незащищенный половой акт, используют средства , например, Постинор. Его выпивают в течении суток после полового акта, чтобы вызвать гормональные изменения, которые не позволят развиться беременности. Но это средство сбивает гормональный ритм, поэтому к нему нельзя прибегать чаще 1 раза в год.

Отдельного внимания заслуживают народные способы прерывания беременности на 1 неделе и в более позднем сроке. Некоторые женщины пользуются ими в надежде скрыть свое положение от окружающих или от желания сэкономить на походе к врачу. Такой подход может обратиться неприятными последствиями в виде неполного аборта, массивного кровотечения или инфицирования. В большинстве случаев такие манипуляции сопровождаются развитием бесплодия.

Женщинам следует помнить, что аборт не является способом планирования беременности. Это экстренный метод, который используют в исключительных случаях. Лучше разумно подойти к выбору метода предохранения уже в молодом возрасте, чем жалеть потом о своих ошибках.