Икание плода. Почему ребенок икает в животе

Если первые движения малыша в утробе, как правило, вызывают у беременной женщины искреннее умиление, то позже некоторые действия плода могут заставить будущую маму волноваться о том, не происходит ли с малышом чего-то плохого. Речь идет о ритмичных движениях, которые свидетельствуют о проявляющейся икоте у ребенка.

Как проявляется икота у плода?

Икота возникает вследствие ритмичного сокращения диафрагмы — мышцы, разделяющей брюшную полость и грудную клетку. Икота является врожденным рефлексом, поэтому она может появляться и у еще не рожденного ребенка.

Внутриутробная икота у плода может ощущаться женщиной примерно с 28 недели . Но иногда женщина начинает понимать, как ощущается икота у плода, гораздо раньше, так как икать малыш начинает еще до третьего триместра. Поэтому особенно чувствительная беременная женщина отмечает ощущения при беременности, связанные с икотой плода, уже на 16-18 неделе.

Икота у плода при беременности выражается короткими ритмичными толчками, при этом женщина не испытывает неприятных ощущений. Но в некоторых случаях икота ребенка в утробе матери может продолжаться очень долго, что ведет к появлению беспокойства у будущей мамы. Плод во время беременности может икать и несколько минут, и гораздо дольше. Некоторые дети в период внутриутробного развития вообще не икают. Следует отметить, что икание не доставляет малышу неприятных ощущений и не представляет никакой опасности для его дальнейшего развития.

Как определить икоту у плода во время беременности, хорошо знают те женщины, которые вынашивают уже не первого ребенка. Некоторые опытные мамы даже пытаются определить положение плода по икоте. Если беременность первая, то будущая мать может некоторое время беспокоиться по поводу нехарактерных толчков. Следует обязательно рассказать обо всех проявлениях лечащему врачу, который успокоит пациентку, объяснив причины таких толчков.

Почему проявляется икота у плода?

Каждая будущая мама должна четко понимать, что и периодические проявления икоты у ребенка, и их полное отсутствие не являются поводом беспокоиться о развитии плода. Икота у малыша в период внутриутробного развития может происходить вследствие внутренних и внешних причин. Внешними причинами является, к примеру периодическое заглатывание околоплодной жидкости в больших количествах. Это может происходить, когда ребенок в утробе активно сосет палец. Вследствие этого появляются активные сокращения диафрагмы. Внутренние причины — это проявления гипоксии плода или отдельных симптомов этого явления. Вследствие гипоксии у ребенка раздражается нервный центр головного мозга, отвечающий за двигательную функцию диафрагмы. Как следствие, происходят ритмичные сокращения диафрагмы.

Если причины икоты плода при беременности являются внешними, то беспокоиться женщина не должна. Икота в данном случае свидетельствует только о нормальной жизнедеятельности и активности плода. Но если икота является следствием раздражения двигательного нервного центра диафрагмы, то необходимо проводить постоянное наблюдение за развитием плода. Икота, вызванная недостачей кислорода (гипоксией), как правило, сопровождается некоторыми выраженными симптомами. Ребенок в утробе ведет себя очень активно, у него отмечается сниженное сердцебиение, икота проявляется очень часто и не проходит на протяжении длительного периода времени. Все эти признаки должны стать причиной для посещения доктора. Иногда может потребоваться проведение дополнительных обследований и тщательного наблюдения.

Как избавиться от икоты у плода?

Если женщина жалуется на то, что некоторое время наблюдается частая икота у плода, и при этом есть некоторые признаки гипоксии, описанные выше, важно вовремя обратиться к наблюдающему беременную гинекологу и рассказать ему обо всех проявлениях. Как правило, специалист назначает проведение кардиотокограммы . В процессе этого исследования можно определить, являются ли нормальными маточные сокращения и сердцебиения плода. Также КТГ позволяет узнать, нет ли отклонений от нормы в двигательной активности плода. Проведение этой процедуры практикуется после 30 недели беременности, она не является опасной или болезненной.

Информативным исследованием в данном случае является также УЗИ с допплером, с помощью которого можно определить характер и особенности кровотока между организмами матери, ребенка и плацентой. Врач может узнать, нормально ли работает сердце плода, нет ли нарушений в функционировании плаценты. УЗИ с допплером аналогично является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой. Проведение этих исследований позволит исключить наличие серьезных угроз для плода либо вовремя назначить эффективное лечение, чтобы предупредить проблемы в будущем.

Однако икота у плода — это, прежде всего, индивидуальное явление, и каждая будущая мама должна понимать, что беспокоиться по поводу периодических ее появлений не следует. Согласно с медицинской статистикой, в более чем 90% случаях гипоксию плода врачи не подтверждают. Чтобы избежать проблем, беременной женщине важно рационально питаться, больше отдыхать, полноценно спать и ежедневно гулять на улице.

Любое, даже самое незначительное движение внутри своего тела у беременной женщины вызывает неподдельный интерес и нескрываемые эмоции. Малыш становиться активным. Это происходит ближе к середине срока беременности. Толчки не только чувствительно слышны, но даже видны визуально, что приводит в восторг всех, кому позволено прикоснуться к животу будущей мамочки.

Но бывают внутренние ощущения, которые вызывают у беременных беспокойство. Мамочки характеризуют их как периодически возникающие спазмы, постукивания, или даже резковатое подергивание живота, не похожие на шевеление или толчки малыша и сокращения матки. Этот своеобразный «часовой механизм» в виде ритмичного подергивания не что иное, как икота ребенка. Ничего непредвиденного или опасного в этом нет - утверждают врачи. Но с этим необычным явлением все происходит очень индивидуально.

Икота плода при беременности в силу своей абсолютной непредсказуемости может наблюдаться уже с 26 недели, то есть в третьем триместре, и продолжаться до самых родов. А некоторые беременные за все 9 месяцев могут и не узнать, что такое икота дорогого пузожителя. Причин этому две: либо младенец не икает, либо мамочка не чувствует икоту. Ведь специалисты утверждают, что беременная женщина ощущает лишь 10% всех движений малыша, к тому же у каждой из них, как принято говорить, свой порог чувствительности.

Проявляется икота очень индивидуально: может длиться 2-3 минуты, а может и полчаса. Чаще всего – 20 минут. Случаться икота может у одних – раз в неделю, у других – несколько раз в день. Отсюда и разные эмоции по отношению к такому проявлению новой жизни: одних это веселит, других пугает, третьим не дает спать: а все ли хорошо с малышом, не опасно ли это, как ему помочь?

Обратите внимание! Икота сама по себе является нормальным проявлением жизненной активности малыша.

Любой организм издает разные звуки, так почему бы малышу этого не попробовать? Вряд ли икота взрослого человека доставляет ему дискомфорт, равноценный какой-либо опасности.

Однако загадочность этого явления ставит вопросы не только перед будущей матерью, но и перед специалистами: до сих пор нет определенности на тот счет, что происходит в этот момент с ребенком.

Причины и методы исследования

Первое предположение. Малыш икает по той причине, что глотает амниотическую жидкость (околоплодные воды), которые после попадания в легкие выталкиваются сокращающимися мышцами диафрагмы. Возможно, тем самым кроха приобретает и тренирует навыки зевоты, сосания, глотания.

Второе предположение . Разрабатывается диафрагма и легкие младенца, который готовит себя к самостоятельной дыхательной активности. Ведь часто можно наблюдать, как родившийся ребенок в течение первых недель своей жизни продолжает периодически икать и срыгивать. Значит его тренировки в «закрытом помещении» были не напрасны.

Третье предположение. Существует версия о взаимосвязи икоты и гипоксии, то есть кислородного голодания – недостатка кислорода в тканях организма. Но такая связь не доказана: у многих младенцев, активно икающих в утробе, признаков гипоксии не выявлено. Гипоксию, скорее, можно диагностировать по признаку усиленной активности ребенка, то есть, когда малыш начинает совершать резкие телодвижения.

Тем не менее, для получения достоверных доказательств утверждений о гипоксии применяется специальный метод исследования – допплерометрия (согласно научному открытию физика и астронома Кристиана Допплера в 1842 году). С помощью этого метода пренатальной диагностики, что представляет собой разновидность УЗИ, определяется характер и скорость кровотока в сосудах. Как правило, исследуют сосуды матки, пуповины, а также аорту плода и его среднюю мозговую артерию. При ультразвуковом исследовании частота отраженного звука от движущегося объекта (в данном случае – кровотока) изменяется, если имеют место нарушения в плаценте или в плоде, при которых малыш недополучает необходимые для его жизни и развития вещества. В этом случае врач диагностирует гипоксию плода или фитоплацентарную недостаточность. Помимо лечения беременной женщины намечается подходящая тактика для сопровождения ее родов.

Обратите внимание! Допплерометрия (или допплерография, которая помимо видео сопровождается графическим изображением на ленте), как самая безопасная и безболезненная процедура может проводиться необходимое количество раз, начиная с 23-24-й недели, в особенности для беременных из группы риска.

Предположим, что активность вашего милого утробожителя в форме икоты объясняется попытками «добыть» для себя полную порцию ценного для него кислорода, да еще и с добавкой, тогда его поведение должно вас ободрять – малыш не сдается, значит, будет жить. Но при необходимости ему всегда можно помочь. Если УЗИ-допплер выявил признаки кислородного голодания, специалисты рекомендуют для функциональной оценки плода провести еще одно исследование - кардиотокографию плода (КТГ). Она представляет собой исследование сердечных сокращений плода и маточной активности.

Обратите внимание! КТГ в обязательном порядке должны дважды пройти все беременные женщины в течение 3-го триместра, начиная с 26-ти недельного срока. КТГ-исследование позволяет акушеру наблюдать за развитием плода, вовремя выявлять признаки отклонения от норм развития плода и своевременно принять решение о необходимости экстренного родоразрешения.

Четвертое предположение. Внутриутробная икота может наблюдаться при наличии пуповинного обвития. Если частота, продолжительность и интенсивность икоты резко увеличились, значит, есть необходимость в дополнительном исследовании на предмет того, что пуповина оборачивает шею плода, перекрывая циркуляцию. Это приводит к притоку крови к плоду и увеличению частоты сердечных сокращений. Для уточнения диагноза также проводиться ультразвуковое и иное исследование.

Обратите внимание! Профилактикой обвития пуповиной являются: обязательные прогулки на свежем воздухе, отказ от длительного нахождения в неподвижном состоянии или нахождения в душных жарких помещениях, исключение разного рода волнений. Нельзя забывать о дыхательных упражнениях.

Активность, проявляющаяся в виде икоты плода при беременности, особых поводов для беспокойства у мамы не должна вызывать. Чаще всего такие бодрые физиологические проявления жизнедеятельности крохи говорят об успешном формировании его центральной нервной системы.

Привычки активной жизнедеятельности матери непременно станут признаками хорошего здоровья и жизнеспособности ее младенца.

Беременность у женщины – особое состояние, где кардинальным переменам подвергается все, это период счастливого ожидания появления на свет новой новорожденной жизни. Все беременные, вынашивающие ребенка, чутко реагирует на малейшие изменения своих биологических ритмов и режима дня. Икота у плода при беременности появляется как следствие его гипоксии, то есть недостаточности поступления кислорода в организм будущего ребенка. Сразу отметим, что икота у будущего малыша в утробе матери не повод для тревог и беспокойств.

Сама икота представляет собой ритмичные сокращения «дыхательной» мышцы, разделяющей грудную клетку и брюшную полость. Она называется «диафрагмой». Неконтролируемые сокращения диафрагмы наступает по причине раздражения нервного центра в головном мозге, который отвечает за двигательную активность диафрагмы. Икота – это врожденный рефлекс, которые вполне естественно бывает и у выкашиваемого плода.

Плод икает в животе

Малыш икает в утробе

Беременная женщина может ощутить внутриутробное икание плода в животе обычно в норме с 28 недели беременности. Но икание плода можно замечать и на: 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39 неделе беременности. И это тоже будет норма! Здесь все по-разному, сугубо индивидуально, можно сравнивать две своих беременности и они в отношении наблюдений за икотой у плода будут отличаться друг от друга. Есть особенно чувствительные женщины, которые замечают икоту плода на ранних сроках беременности – до 3 триместра.

На практике происходит такое, что будущая мама ощущает периодическое икания своего дитя с момента его первых шевелений – 16-18 недель – это очень «популярный» срок ощущения матерью первых движений плода.

Сама икота всегда правильно распознается беременной. На бессознательном уровне женщина понимает, что ребенок икает. Икоту плода можно ощущать как систематические ритмичные короткие толчки (даже некоторые говорят щелчки), не вызывающие неприятных ощущений у женщины.

Когда икота длится часто или долго, это конечно мешает беременной, не дает ей уснуть, беспокоит, мешает сосредоточиться. Процесс икания у плода индивидуален. Кто икает пять минут, кто-то и 25 минут. А кто-то совсем не икает (или может мама просто не ощущает икоту у плода?).

Но по любому, наличие, отсутствие икоты – это не повод для беспокойства.

Причины икоты у плода во время беременности

Внешние

Плод заглатывает большое количество околоплодной воды во время активного сосания пальца. Раздражается блуждающий нерв и диафрагма начинает ритмично сокращаться. Эта причина икоты у плода для беременной женщины не должна вызвать никаких оснований для беспокойства. Здесь икота показывает, что плод активен, у него хороший аппетит и жизнедеятельность.

Внутренние

Гипоксия плода либо проявление каких-либо ее симптомов. Раздражается один из нервных центров в головном мозге, отвечающий за двигательную функцию диафрагмы. Гипоксия – нехватка кислорода у плода. Она сопровождается и другими признаками: повышенная двигательная активность ребенка – попытка добывать недостающий кислород; брадикардия – пониженный ритм сердцебиения у плода; слишком частое появление икоты; резкое усиление икоты (сокращений) и увеличение ее длительности. Эти признаки должны насторожить, но не пугать будущую маму. Просто обратитесь к врачу-гинекологу.

Врач обследует (процедуры КТГ – кардиотокограмма и УЗИ с допплером) для выявления либо исключения гипоксии плода. Здесь оцениваются маточные сокращения и сердцебиения плода, его двигательная активность. Все это безболезненно и безопасно для матери и ее ребенка. Специалист определит скорость и характер кровотока в сосудах системы «мать-плацента-плод». Спрогнозирует эффективность снабжения кровью сосудов плода. Допплерометрия показывает, есть ли нарушения в работе плаценты, хорошо ли она снабжает плод кислородом.

Наличие или отсутствие икоты у плода – не плохо и не хорошо, а индивидуально для любой женщины. Гинекологи говорят, что в более 90% случаев обращений гипоксия плода не подтверждается. Поэтому чаще гуляйте на свежем воздухе, двигайтесь – плацента лучше станет снабжать плод кислородом. Правильно питайтесь, отдыхайте и обеспечивайте себе комфортный ночной сон.

Икота при беременности

В организме женщины, находящейся в положении, происходит много изменений. Нервная система приобретает большую чувствительность и возбудимость из-за увеличивающейся концентрации гормонов, при этом, растущий плод подпирает внутренние органы брюшной полости и малого таза. Главное, запомните, что икота при беременности абсолютно безопасна.

Причины икоты у беременных

Вызывать икоту у беременной женщины могут следующие причины:

1. Переохлаждение . При понижении температуры окружающей среды тело пытается сохранить тепло. Мышцы сокращаются, это стимулирует сокращение диафрагмальной мышцы и стимулирует нервные окончания диафрагмального нерва. Возбуждение передается в головной мозг и оттуда направляется команда икоты в целях расслабления диафрагмы.

1. Переполнение желудка. Порою мамы едят за двоих. Желудок растягивается и давит снизу на диафрагму, блуждающий нерв пережимается. В целях разгрузки работы легких и расслабления диафрагмальных мышц, организм рефлекторно реагирует икотой.
2. Употребление газированных напитков . Все пузырьки углекислого газа выходят из потребляемой газировки и концентрируются в верхней части желудка. Раздувается желудок, раздражаются волокна блуждающего нерва, идущего по поверхности желудка. Тогда головной мозг вызывает икоту в целях освобождения желудка от воздушного пузыря. Пройдет отрыжка – устранится икота.
3. Раздражение пищевода. Плохое пережевывание пищи, а также холодные, горячие и острые блюда раздражают стенку пищевода. Попутно раздражение вызывает содержимое желудка в смеси с пищеварительным соком. Все это поднимается вверх при отрыжке. Женщина испытывает изжогу . Оплетающий пищевод, блуждающий нерв очень чувствителен к таким раздражителям.
4. Большой плод. Где-то на третьем триместре беременности плод становится достаточно большим, матка занимает много места в брюшной полости. Внутренние органы смещаются вверх, к легким. Возрастает давление на диафрагму. Пережимаются окончания диафрагмального нерва и передают сигналы в «центр управления диафрагмой», это и заставляет икать.
5. Переживания. Всякие стрессы, сильные эмоциональные переживания, тревога сопровождают беременность. Эти нагрузки мешают центральной нервной системе правильно осуществлять управление внутренними органами. Диафрагма, вместо плавных дыхательных движений начинает сокращаться в быстром темпе.

В редких случаях икота у беременных бывает симптомом болезни. Такое возможно при:

• Патологии нервной системы : падения с сотрясением мозга, менингит, энцефалит, опухолевые заболевания. Межпозвоночные грыжи в шейном отделе позвоночника. Все это нарушает работу дыхательного центра и может вызывать длительные приступы икоты.
• Болезни органов дыхания: тонзиллит, ларингит, трахеит, бронхит , пневмония. Блуждающий и диафрагмальный нервы проходят по участкам воспаления, нервные пути сдавливаются и раздражаются.
• Болезни органов пищеварения: воспалительные процессы в слизистой пищевода и желудка. Язвенная болезнь желудка и 12ПК , желчнокаменная болезнь . Эти патологии активизируют икоту из-за раздражения чувствительных нервных окончаний.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы : ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), миокардит. В неблагоприятных случаях отек, воспаление далее передается из сердца на блуждающий нерв.

Лечение икоты у беременных

Применяют рефлексотерапию и народные методы лечения икоты. Использование лекарств при вынашивании ребенка крайне нежелательно. Без назначения доктора не употребляйте лекарственные препараты.

Что не надо делать

1. Нельзя пугать беременную. Эта борьба с икотой может обернуться непроизвольным прерыванием беременности (выкидышем).
2. Не увлекайтесь физическими упражнениями. Силовые упражнения при беременности противопоказаны, особенно: качание пресса и отжимание.
3. Задержка дыхания противопоказана , особенно женщинам, при угрозе преждевременного прерывания беременности. Когда вы задерживаете дыхание, вы напрягаете мышцы пресса, а это ведет к повышению тонуса матки, и возможно к гипоксии плода.
4. Не переедайте, не употребляйте газировку . Это помогает предотвратить появление икоты.
5. Не употребляйте алкоголь. Слабоалкогольные напитки также могут нанести вред плоду, вызвать интоксикацию с гипоксией плода.

Что делать надо

1. Выпейте чашу чая. Пусть он будет в меру теплый и сладкий. Медленный темп пития маленькими глотками благоприятствует блуждающему нерву, который тесно прилегает к пищеводу. Хорошо успокаивает нервы и расслабляет гладкую мускулатуру чаи из ромашки, мяты или мелиссы. Успокаивающий травяной настой подходит для лечения икоты после стресса.
2. Выпейте воды. На задержке дыхания выпейте 12 мелких глотков воды за один раз. Испытывая нехватку кислорода, дыхательный центр возьмет под полный контроль работу диафрагмальной мышечной перегородки. А питье воды наладить функцию блуждающего нерва. При добавлении в воду несколько кубиков льда, холодная вода стимулирует температурные рецепторы на глотке и пищеводе, что положительно скажется на деятельности блуждающего нерва. Данный способ поможет справиться с икотой при раздражении нервных волокон.
3. Накройте стакан тканевой салфеткой . Теперь пробуйте пить воду прямо через ткань. Придется приложить усилия, но этот отвлекающий прием поможет разорвать путь сигнала по рефлекторной дуге.
4. Пропойте ритмичную песню. Пение может нормализовать дыхание, успокоить Вас и Вашего малыша.
5. Рафинад . Рассасывайте сахар, не запивая водой. Сладкий вкус и твердые кристаллы сахара раздражают рецепторы на языке и погашают раздражения в нижних участках ствола блуждающего нерва.
6. Кушайте небольшими порциями . Поможет избежать переполнение желудка и его давления на диафрагму дробное питание.

Лечение медикаментами икоты при беременности

Помните!!! Что самостоятельное применение лекарственных препаратов недопустимо и может влиять на формирование внутренних и наружных органов плода и нанести ему вред. Это касается и синтетических препаратов и лекарств на основе лекарственных растений. По сути, во время беременности препараты назначают не против икоты, а для преодоления заболеваний, вызывающих длительные приступы икоты. Доктор подберет именно те средства, которые не причинят вредных последствий для будущей мамы и плода, определит необходимую дозу лекарственного средства.

Привожу информацию о группе препаратов от икоты, механизме их лечебного действия, представителях средств и как они назначаются только в ознакомительных целях!

Лечение икоты, связанной с воспалением органов вблизи блуждающего нерва и диафрагмы :

Антибиотики (разрешены во время беременности: Амоксиклав, Цефазолин, Вильпрафен ). Они уничтожают бактерии, вызвавшие воспаление. Таким образом удается снять раздражение проходящих рядом нервов. Препараты принимают внутрь или вводят внутримышечно. Способ применения и дозу врач подбирает индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение икоты связанной со стрессами :

Препарат, восполняющий дефицит магния (Магне В6 ). Снижает возбудимость нейронов и передачу нервного возбуждения на мышцы. Принимают по 3 таблетки 2 раза в день во время еды, запивая стаканом воды.

Миорелаксанты (Баклофен ). Воздействуя на центры в спинном мозгу, предупреждают непроизвольные сокращения мышц. Помогает расслабить скелетные мышцы, к которым относится диафрагма. Снижает возбудимость диафрагмы. Применяют внутрь по 5-20 мг 2-4 раза в сутки.

Лечение икоты связанной с перееданием и нарушением работы пищеварительных органов :

Противорвотные средства (Церукал ). Снижают чувствительность нервных клеток к раздражителям, блокируют прохождение нервного импульса в мозговые центры и к диафрагме. Ускоряют опорожнение желудка, предотвращает забрасывание пищи из желудка в пищевод. Оказывают противорвотное действие. Назначают по 1 таблетке (10 мг) 3-4 раза в день. Принимают за 30 минут до еды с достаточным количеством воды.

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта (Цизаприд, Перистил). Ускоряют продвижение пищи по кишечнику, помогают пище быстрее освободить, желудок, избавляют от чувства переполнения. Предотвращают заброс пищи из желудка в пищевод и изжогу.

Цизаприд принимают по 5–10 мг 3–4 раза в сутки за 15 мин до еды и перед сном.

Перистил принимают по 5–20 мг 2–4 раза в сутки. Эффективность повышается если запивать грейпфрутовым соком.

Блокаторы гистаминовых рецепторов (Омепразол ). Снижает выработку соляной кислоты, уменьшает воспаление при гастрите и рефлюксэзофагите (воспалении пищевода). Назначают 0,02 г однократно утром (перед завтраком). Длительность лечения зависит от состояния здоровья.

Как остановить икоту

Проверенные методы позволяют быстро остановить икоту.

• Не закрывая рта: наберите в рот воды и попробуйте проглотить ее (не захлебнитесь!!!).
• Делая глубокий вдох, сильно напрягайте мышцы живота и замирайте в таком положении на 15 секунд. Если возможно, можно присесть, обхватив себя под ребрами руками.
• Сделайте глубокий вдох. Закройте уши большими пальцами, положив их на хрящевой выступ перед ушной раковиной. Теперь мизинцами закройте ноздри. Сильно зажмурьтесь. Не дышите как можно дольше.
• При длительной икоте нервного происхождения можно сделать так: заварите чай из икотника серого (одну столовую ложку сырья залейте одним стаканом кипятка). Настоите, укутав 10 минут, пейте по одной столовой ложке каждые 30 минут.

Почему возникает икота после еды

Есть много причин возникновения икоты после еды.

• Чрезмерно холодная, горячая и острая пища раздражает желудок;
• Пища недостаточно пережевывается.
• Вы заглатываете немного воздуха вместе с порциями пищи.
• Вы съели больше, чем необходимо и желудок переполнен.

После еды, особенно при переедании, желудок увеличивается в размерах, он пережимает блуждающий нерв в отверстии, проходящем, сквозь диафрагму и далее растягивает лежащие на нем веточки блуждающего нерва. Это раздражение превращается в нервный импульс, подобный слабому разряду тока.

По чувствительным нервным волокнам, в составе блуждающего нерва, импульсы передаются в «центры икоты». Один из центров располагается в шейном отделе спинного мозга, а другой в стволе головного мозга. Тут формируется ответный нервный импульс – команда непроизвольно и ритмично сокращаться для диафрагмы. Импульс передается сверху вниз по нервным двигательным волокнам блуждающего нерва.

Поэтому диафрагмальная мышца получает команду от центральной нервной системы и сокращается. Икота длится, пока переполненный желудок раздражает чувствительные окончания блуждающего нерва.

Не забывайте, что икота – попытка организма защитить нервные стволы. Пусть если она застает нас в самом неподходящем месте.

Неоспоримый, всем понятный факт – во время беременности в организме матери живет живой человечек. Естественно, все мамочки понимают и принимают этот факт. Но не всегда и не у всех укладывается в голове, что этому живому человечку в утробе матери присущи различные проявления жизнедеятельности. Многие женщины, особенно беременные впервые, с удивлением и недоверием узнают о том, что еще не родившийся ребенок мигает, сосет пальчик, зевает, чихает, икает и т. д.

Женщины, которые впервые ощутили, что их малыш икает, с одной стороны, радуются и умиляются, а с другой стороны – волнуются, все ли в порядке.

Икота – вполне закономерное явление для любого, даже для пока еще не рожденного на свет человека. Но неоднозначное мнение некоторых врачей по этому поводу заставляет мамочек беспокоиться.

Сегодня поговорим о внутриутробной икоте у малыша, о причинах ее возникновения. Вы узнаете, на какие вопросы вам нужно ответить вместе со своим гинекологом, чтобы убедиться, что все нормально, что можно быть спокойной за свою крошку.

Как и когда ребенок икает?

Икота – это судорожные толчкообразные сокращения мышц диафрагмы. Диафрагма – мышечно-соединительнотканная перегородка, которая в организме человека разделяет две полости – брюшную и грудную.

Сокращение и расслабление диафрагмы – один из механизмов осуществления дыхательных движений. Диафрагма сокращается – происходит вдох. Диафрагма расслабляется – идет выдох. При икоте происходят резкие, короткие судорожные дыхательные движения с выпячиваем живота.

Икота для организма – рефлекторный защитный процесс, при котором из желудка и кишечника удаляется лишний воздух – лишние газы, которые попали туда извне или образовались при пищеварении.

По сути, это безусловный рефлекс, который формируется еще в утробе матери, как и многие другие жизненно необходимые рефлексы: зевание, моргание, сосание. Поэтому это физиологичное явление не должно пугать женщину, ждущую своего малыша.

Обычно ребенок икает непродолжительное время. Реже малыш может икать дольше 20 минут. Приступы икоты могут быть ежедневными. Ниже я опишу моменты, на которых гинекологи советуют заострить внимание при частой икоте крохи.

Вполне закономерно, что с увеличением срока беременности и с ростом ребенка женщина будет ощущать более интенсивные толчки и движения малыша. То же касается и икоты. Ребенок растет, свободного места в матке все меньше. Ребеночек все ближе прижимается к поверхности живота. Мамочка все его движения не только может ощутить, но даже воочию заметить ритмичные подергивания своего живота.

Чаще всего женщина может ощущать икоту малыша после 26-28 недель беременности. Но встречаются особо чувствительные представительницы прекрасной половины человечества, которые и шевеления ребеночка чувствуют раньше общепринятого срока, и в дальнейшем чувствуют даже минимальные касания крохи. Естественно, и его икота для них не останется незамеченной.

Будущие мамы по-разному описывают свои ощущения во время икоты малыша в животе. Кто-то описывает это как щелчки или ритмичные подергивания, кто-то не отличает это явление от других толчков, но отмечает их ритмичность.

Все мы разные по чувствительности, по способности прислушаться к своим ощущениям и, тем более, по способности их описать. Поэтому, может быть, именно вы сможете как-то по-новому описать ощущения матери, когда в ее утробе малыш икает.

Причины икоты плода

Заглатывание амниотической жидкости

Малыш, начиная с 21-22 недели внутриутробного развития, заглатывает околоплодные воды. Так его пищеварительный тракт тренируется к необходимости полноценного переваривания пищи после рождения. Также этот процесс позволяет ему получать дополнительные питательные вещества из амниотической жидкости.

Сказать, что малыш получает из околоплодных вод большое количество питательных веществ и калорий, нельзя. Но этот процесс заглатывания жидкости так важен для становления функции пищеварения!

Так, к 25-ой – 26-ой неделе внутриутробного развития малыш уже способен заглатывать 300-500 мл амниотической жидкости. Из нее всасываются необходимые вещества – вода и микроэлементы, а излишки выводят с мочой уже функционирующие почки плода. Быстрое заглатывание большого количества жидкости, например, при сосании пальчика, может спровоцировать появление икоты у крохи.

Научно доказано, что после употребления мамочкой сладких продуктов малыш более активно себя ведет и заглатывает больше жидкости, так как она приобретает сладковатый вкус. Да, такой маленький, а у него уже формируются вкусовые пристрастия…

Правда, есть и другое объяснение тому, что малышу «хочется пить» после употребления мамой сладкого. И это объяснение никак не связано с тем, что сладкое – это вкусно. Просто после употребления мамой сладкого повышается уровень глюкозы в крови, и требуется вода, чтобы разбавить кровь, снизить уровень глюкозы до нормы.

И одно, и другое объяснение имеет право на существование. И оба варианта никак не являются патологией, но икоту вызвать могут.

Подготовка к дыханию

В третьем триместре плод начинает выполнять тренировочные дыхательные движения. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Все дыхательные движения происходят при закрытой голосовой щели. Таким образом, околоплодные воды в нижние отделы легких не попадают.

Эта тренировка – также подготовительный момент, благодаря которому легкие готовятся к выполнению своей дыхательной функции в безводной среде. Малыш тренируется дышать. И для выполнения такой тренировки дыхательных движений мышцы грудной клетки и диафрагмы получают сигналы от головного мозга, стимулирующие их сокращение.

Так как процессы сокращения мышц еще несовершенны, не отработаны организмом малыша, периодически возможен их переход в судорожный режим. Следовательно, возникает икота.

Версия о том, что икота есть способ компенсировать недостаток кислорода

Еще одной распространенной версией, почему возникает икота, является кислородное голодание ребенка в утробе матери. Почему я называю это версией? Потому что этот факт пока не подтвержден и не опровергнут научными исследованиями. Действительно ли это так, еще предстоит узнать. А пока каждый врач индивидуально, исходя из своего опыта, в каждом конкретном случае решает вопрос об обследовании женщины, ощущающей частую икоту плода, для исключения гипоксии малыша.

Есть вполне разумное теоретическое обоснование такой версии. При кислородном голодании, прежде всего, страдает головной мозг малыша, как особо чувствительный орган к нехватке энергии. А продукция энергии без кислорода невозможна. В связи с этим, головной мозг подает всяческие сигналы организму, что кислород нужно найти.

Организм отвечает на это учащением сердцебиения (чем больше крови сердце перекачает, тем больше кислорода с кровью получит организм). При запущенной и продолжительной гипоксии сердцебиение может быть редким (брадикардия). Также происходит усиление двигательной активности малыша, чтобы кровь быстрее приносила кислород к активно работающим мышцам.

По этой же причине головной мозг подает сигналы, стимулирующие двигательный центр диафрагмы, чтобы компенсировать нехватку кислорода. Проявляется это в том числе и тем, что малыш начинает икать.

Важно!

Икота вследствие кислородного голодания малыша может сопровождаться усилением двигательной активности, учащенным сердцебиением крохи.

Будущая мамочка должна обращать внимание на слишком частое и продолжительное появление икоты у ребеночка. Об этом обязательно нужно говорить своему лечащему врачу, а его дальнейшая тактика будет зависеть от индивидуальной ситуации женщины, срока беременности, наличия сопутствующей патологии у будущей мамочки.

Таким образом, икота у еще не родившегося малыша может быть как проявлением нормы, так и свидетельствовать о патологии. Причем, только лишь икота малыша в утробе матери не может свидетельствовать о кислородном голодании.

Чтобы развеять все сомнения будущей мамочки на этот счет, врач может порекомендовать ряд несложных и доступных методов исследования для исключения гипоксии крохи.

Какое обследование нужно провести для исключения гипоксии ребеночка?

Для того, чтобы исключить гипоксию ребенка, нужно определить функциональное состояние фетоплацентарной системы. Для этого гинеколог может назначить пройти кардиотокографию плода (КТГ).

Данный метод безопасен, доступен, не инвазивен. Позволяет оценить сердечную деятельность малыша в утробе матери. Также по результатам этого теста врач может сделать заключение о способности ребеночка переносить физические нагрузки, в частности, собственные движения и сокращения матки.

КТГ может проводиться только после 28-ой недели беременности. После 30 недель результаты данного метода более информативны.

Будущая мамочка при проведении КТГ должна быть готова к довольно длительной по времени записи сердечной деятельности малыша, так как малыш может именно во время записи отдыхать. Придется кроху потревожить (походить, поменять положение во время процедуры), чтобы монотонный ритм сердца малыша во время его сна не был воспринят как признак кислородного голодания.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить объем околоплодных вод, в том числе изменение их количества в динамике. Уменьшение (маловодие) или увеличение (многоводие) объема амниотической жидкости рассматривают как нарушение функций плаценты. Следовательно, питание малыша нарушено, и он страдает от гипоксии.

При этом можно определить уменьшение толщины плаценты, выявить ее структурные изменения (неоднородность, кисты, перерождения, петрификаты).

УЗИ с допплерометрией позволяет исследовать состояние кровотока в маточных артериях, в плаценте, в сосудах пуповины. Оно дает возможность сделать заключение о достаточности или недостаточности кровообращении в маточно-плацентарном бассейне.

Допплерометрия помогает определить изменения кровотока в микрососудах ворсин плаценты, вследствие чего может ухудшиться кровоснабжение малыша и развиться кислородное голодание.

Все вышеперечисленные обследования планово проводят каждой женщине, регулярно наблюдающейся в женской консультации более-менее крупного города. Все это – медицинские нюансы, в которых беременной женщине не обязательно разбираться. Но единственное, она должна знать точно и выполнять беспрекословно, – что необходим здоровый образ жизни, когда сводятся к минимуму факторы риска в развитии малыша.

Прогулки на свежем воздухе ежедневно, рациональное питание, активный образ жизни в посильном для беременной объеме, само собой – отказ от вредных привычек (в том числе от пассивного курения) – и вы минимизируете все риски кислородного голодания вашей крошки.

Согласитесь, не так уж сложно соблюдать эти прописные истины. А ведь это – лучшая, весьма эффективная профилактика многих заболеваний будущей мамочки и ее еще не родившегося ребенка. В том числе и профилактика икоты.

В конце хочется успокоить будущих мамочек: почти в 90% обращений к врачу гипоксия ребеночка не подтверждается, икота рассматривается как нормальное явление. Но знать наверняка, что все в порядке, для собственного спокойствия и для здоровья малыша – очень важно. Поэтому будьте внимательны!