Если грудничок рвет. Почему возникает рвота у новорожденных после кормления

Для того, чтобы вообще начинать переживать по поводу рвоты у малыша, давайте разберёмся, что такое “срыгивание” и что такое “рвота” у новорождённых детей. Срыгивание знакомо всем мамам, когда у малыша поднимается только небольшое количество еды и выливается наружу. Связан такой процесс с тем, что пищевод у новорожденных отличается от пищевода взрослого человека. При чём срыгивание — абсолютно нормальное явление у маленьких детей, поэтому переживать не стоит, единственная рекомендация — это держать малыша вертикально, чтобы у ребёнка была возможность освободиться от лишнего воздуха, который и выталкивает часть пищи назад. Рвота у новорожденного после кормления — вполне нормальное явление, если она не обильная.

Но, если у вашего малыша именно рвота и еда выходит буквально потоком, это уже совсем другое дело. Для начала успокойтесь, ведь если у вашего ребёнка нет изменений в поведении, он не становится более капризным, нет каких-то признаков и симптомов болезни, то ничего страшного не происходит. Бывает, что в первые месяцы у ребёнка частенько происходят “извержения” и нет поводов для беспокойства. Если у малыша повышен тонус, то рвота может происходить на протяжении нескольких недель чуть ли не каждый день. Хуже, если , но это тоже решаемо. Не паникуйте, но проконсультируйтесь со своим детским врачом. Рвота у новорожденного может происходить по многим причинам, давайте разберём по каким.

Рвота у новорожденного малыша: причины

Итак, почему вообще происходит рвота у новорождённых? И какие причины рвоты у малышей? Основные причины рвоты кроются в следующем:

  • Кишечная непроходимость у ребёнка
  • Нарушенная функция почек. Чаще всего это врождённая причина.
  • Тяжёлые роды или родовая травма. Если при родах у малыша была повреждена голова, то рвота у новорожденного может быть связана с процессом восстановления после отёка мозга или внутренних кровоизлияний.
  • На уровне организма непереносимость коровьего белка или конкретных элементов в питании. В таком случае рвота — это следствие невозможности переваривания белка. Маленький и ещё недоразвитый желудочек может уплотнять белок, создавая комок, который потом и выбрасывается наружу, как защитная реакция. , так что внимательно изучайте состав и выбирайте качественное питание.
  • Также рвота у новорождённых может быть вызвана аллергическими реакциями. В таком случае на теле малыша могут быть высыпания или покраснения. Посоветуйтесь с врачом по поводу конкретных элементов в детском питании.
  • Ещё рвоту может вызывать желудочная инфекция, опять таки проконсультируйтесь с врачом.
  • Рвота у новорождённых может быть результатом побочной реакции на ОРВИ или ответной реакцией на повышенную температуру.
  • Проблема может скрываться и в невролгии. Если центральная нервная система у ребёнка развивается неправильно, то нужна консультация невролога. Также вызывать рвоту могут менингит или сотрясение мозга. Кроме рвоты у грудничков с такими проблемами могут быть судороги и высыпания.
  • Рвота может быть следствием солнечного удара или перегрева, поэтому при выходе на прогулку, обязательно наденьте крохе головной убор.
  • Удивительно, но рвота может быть следствием долгих истерик или плача ребёнка.
  • Сахарный диабет или изменение внутричерепного давления также могут вызывать рвоту.
  • Ещё одна причина — . Длительный приступообразный кашель может вызывать рвоту.
  • В большинстве случаев, рвота у детей не должна вызывать особых волнений со стороны родителей, однако если рвота имеет зеленоватый оттенок, который появляется вследствие появления желчи, то нужно сразу же обратиться к врачу. Как бы там ни было, если рвота повторяется часто или вызвана в следствии каких-то особых причин, нужно проконсультироваться с доктором и сдать малыша.

Что делать при рвоте у новорожденного ребёнка?

  • Конечно, сами вы вряд ли разберётесь в причинах рвоты у ребёнка, в то же время, рвота у новорожденных может быть опасна и привести, например, к обезвоживанию. Как бы там ни было не оставляйте ребёнка наедине с проблемой, так как малыш может захлебнуться рвотной массой. Если положили малыша в кроватку, то обязательно поверните на бочок голову. Тёплая водичка, также может облегчить малышу состояние, однако заливайте маленькими порциями, ведь большие опять-таки вызовут рвоту. Позже можно выкупать малыша в тёпленькой водичке, чтобы облегчить состояние. О том,

Мамы и папы могут часто наблюдать рвоту у грудничков . Детский организм пока еще работает не так слаженно как взрослый и чтобы адаптироваться к жизненным условиям, ему необходимо время. Система желудочно-кишечного тракта только настраивается на работу, поэтому рвота у грудничков становится частым явлением.

Постепенно, год за годом, пища становится более разнообразный, и детский организм мягко подстраивается под новые продукты питания. Во взрослом возрасте пищеварительная система становится полностью слаженной и не вызывает никаких проблем. Несмотря на то, что рвота, возникающая у грудничков, случается очень часто, отнеситесь к этому симптому внимательно. Если она не останавливается, то может привести к нарушению водно-солевого баланса. Как отличить рвоту от срыгивания? Срыгивание не вызывает спазмов, происходит быстро без повторений и не влияет на самочувствие крохи.

Причины рвотных позывов

Чаще всего этот симптом связан с рефлексом новорожденных. Но вам можно успокоиться только в том случае, если рвота у грудного ребенка не содержит посторонних примесей в виде прожилок крови, желчи и прочих. Если она состоит из непереваренного молока, то могут быть такими:

1. Кроха много съел (кормите грудью или из бутылочки, пока малыш не отпустит ее сам).
2. Несовершенство вестибулярного аппарата.
3. Непереваренный прикорм (доводите его до консистенции полужидкой каши).
4. Возбудимость нервной системы. Не следует кормить сразу после активных игр и подбрасываний, дайте успокоиться и настроиться на принятие пищи, чтобы не было у грудничков рвоты.
5. Скопившийся в желудке воздух. При выходе через пищевод он начинает выталкивать пищу, отсюда у грудничков возникает рвота. Подержите кроху после кормежки в вертикальном состоянии, походите с ним по комнате. Для профилактики следите, чтобы ротик плотно (без просветов) захватывал сосок или бутылочку.

Что делать после рвоты?

Промойте малютке ротовую полость при помощи шприца с водой (без иглы!!! ) и дайте попить. Чистая кипяченая вода поможет промыть желудок и исключит его раздражение.

Рвота новорожденного ребенка фонтаном может быть опасным признаком. Если вы заметили, что в этой массе находятся прожилки слизи, желчи или крови, рвота у грудного ребенка не останавливается и наблюдаются спазмы в животике – срочно вызывайте скорую помощь. Не стоит бояться больниц, так как здоровье малыша должно быть на первом месте.

Опасные причины

Рвота может наблюдаться у грудничков и по более серьезным причинам. Среди них:

1. Болезни инфекционного характера (холера, дизентерия, отравления).
2. Вирусные заболевания (риновирусная или энтеровирусная инфекции, ОРВИ и другие).
3. Сотрясение мозга.
4. Непереносимость лекарственных препаратов.
5. Недоразвитость верхнего сфинктера желудка.
6. Заболевания центральной нервной системы.
7. Грыжа.
8. Повышенное внутричерепное давление.
9. Аппендицит.
10. Непроходимость кишечника.
11. Травмы живота.

Врач в больнице по состоянию маленького пациента и примесей в рвотных массах сможет определить характер заболевания. Рвота, наблюдающаяся у грудничков – это симптом, который подлежит анализу. Поэтому для ускорения постановки диагноза рекомендуется самостоятельно взять немного биоматериала в чистую баночку.

Рвота после кормления

Отличить рвоту от срыгивания сможет любая мама. Она возникает из-за аэрофагии – заглатывания воздуха. Такая рвота наблюдается у всех грудничков. Когда вы покормите кроху и поносите его, держа «столбиком» , вы можете заметить, что воздух постепенно выходит в виде отрыжки. Для облегчения состояния малыша можно его слегка похлопать по спинке.

Продумайте режим кормления вашего крохи. Не стоит играть с ним в активные игры сразу же после трапезы, иначе не до конца развитый вестибулярный аппарат вернет пищу наружу. Для развития аппарата и предотвращения рвоты у грудничков подойдут массажи, поездки в транспорте, качания на качелях или коленях, купания и веселые игры. Только следует это делать заранее до еды или спустя час.

В редких случаях рвота у грудного ребенка может наблюдаться из-за непереносимости материнского молока (лактозы). Отсюда обильная рвота и жидкий кал зеленого цвета. В таком случае следует сходить к врачу, который порекомендует перейти на смесь.

Обильная рвота фонтаном

Как отличить рвоту от обыкновенного срыгивания, мы разобрались. Теперь перейдем к вопросу обильной рвоты. Она может возникать из-за перекармливания или же болезни. У грудного малыша свои потребности, поэтому узнать сколько он съел не получится. Насыщается его организм также с запозданием. Отчего возникает рвота фонтаном у грудничка? Это возникает из-за несовершенства пищеварительной системы и совращений желудка.

Вы можете контролировать прием пищи, предлагая ее через бутылочку. Но из-за этого кроха может отказаться от груди. Поэтому во избежание рвоты, не кладите малыша в горизонтальное положение. Держите стоя или полусидя, обязательно под вниманием взрослого, чтобы кроха не захлебнулся рвотными массами.

Рвота вместе с поносом

Может появляться одновременно с поносом. Причиной могут стать введение прикорма раньше 6 месяцев, заболевания (вирусные или инфекционные), отравление либо же аппендицит. В таком случае помимо того, что возникает рвота у грудничков, сопровождающаяся поносом, появляется и высокая температура. Все это вызывает истощение, обезвоживание и добавление новых симптомов:

1. Обморок.
2. Общая слабость.
3. Бледный цвет кожного покрова.
4. Сухость губ.
5. Впалость в районе родничка.

В таких случаях нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Перед ее приездом поставьте клизму и промойте желудок. При таких симптомах возможно возникновение ротовирусной инфекции (кишечного гриппа). В таком случае ребенку в больнице пропишут бактериофаги, которые эффективны при попадании стафилококка в кишечник.

Рвота у грудничка, если она многократная и обильная, не должна оставаться без внимания родителей и врачебной помощи. В комплексе с поносом и высокой температурой этот симптом может привести к резкому обезвоживанию и потере веса. Также рвота может сигнализировать о серьезных патологиях и нарушениях.

Существует огромное количество заболеваний, которые сопровождаются рвотным рефлексом. Природой задумано, чтобы организм реагировал на интоксикацию в виде рвоты и диареи. Рвота при отравлениях, острых кишечных инфекциях приводит к скорейшему выздоровлению и облегчению состояния малыша. Поэтому нельзя спешить ее подавлять антирвотными препаратами. Но если этот симптом не сопровождается температурой и поносом, возможно, причина в воспалительных процессах органов пищеварения (гастриты, колиты, панкреатиты и т.д.) Возможно, присутствуют врожденные патологии органов пищеварения, неврологические отклонения.

Наиболее опасные причины

Причины рвоты у грудничка могут быть более чем серьезные. Благо, что встречаются они редко.

Острый аппендицит

У детей грудного возраста встречается крайне редко. Это объясняется типом питания и анатомическими особенностями червеобразного отростка. Кроме рвотного рефлекса, у грудничка может быть понос, вздутие, вялость, беспокойство, приступообразные, сильные боли, во время которых он подтягивает ножки к животу, сильный плач. При пальпации в месте расположения аппендицита малыш болезненно реагирует. Диагностировать острый аппендицит у грудничков крайне трудно. Необходимо делать рентгенограмму брюшной полости. У новорожденных летальный исход бывает в 80% случаев, у грудничков до года - в 10%.

Попадание инородного тела в пищевод

Если маленький исследователь проглотил крупный предмет, он может остановиться в каком-то участке пищевода. Мышцы пищевода рефлекторно сжимаются, возникает рвотный рефлекс. В рвотных массах могут присутствовать прожилки крови и слизь. Хорошо, если малышу удается вытолкнуть предмет назад во время рвотного рефлекса. Если же ребенок ведет себя беспокойно, у него есть проблемы с дыханием, наблюдается сильное слюнотечение, немедленно нужно вызывать неотложную скорую помощь.

Кишечная непроходимость

Может быть врожденной или приобретенной после тяжелых инфекционных заболеваний с поражением кишечника. Бывает полной и частичной. Рвота у новорожденного с подозрением на кишечную непроходимость возникает в первые дни жизни. У малыша сильно вздутый живот, в рвотных массах есть примеси желчи и первородного кала мекония. Это опасные симптомы. Ребенок нуждается в обследовании и немедленном лечении. Такого малыша прекращают кормить перорально, организм поддерживают с помощью капельниц.

Расширение кардиального сфинктера желудка

Отверстие между желудком и пищеводом называется кардиальным сфинктером. Его врожденное расширение приводит к тому, что пища из желудка постоянно вытекает в пищевод. Рвотный рефлекс может возникнуть внезапно, когда малыш лежит на спине или на боку, переворачивается на живот. Рекомендуется прием пищи в вертикальном положении, нужно давать смесь или кормить грудью только дробными порциями.

Обычно с возрастом работа кардиального сфинктера нормализуется. Однако при упорной рвоте и плохом наборе веса нужно наблюдаться у врача. Возможно, понадобится консультация хирурга. Педиатр при таком диагнозе может порекомендовать переход на антирефлюксные смеси - детское питание вязкой консистенции. Это временная замена. После кормления густой смесью, как только малышу станет лучше, можно перейти на привычное питание. Также доктор может назначить лекарства для снижения тонуса мышц органов пищеварения.

Неврологические отклонения

Неврологические заболевания могут закладываться еще при внутриутробном развитии в результате кислородного голодания плода (гипоксия), во время родов (асфиксия), после рождения. У грудничка на фоне постоянного рвотного рефлекса может быть повышенная возбудимость, тремор подбородка, косоглазие, судороги, вялость. Часто неврологические проблемы бывают у недоношенных и маловесных детей. Такие малыши длительно наблюдаются у невролога, лечатся в стационаре.

Пилоростеноз

Сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой называется пилоростенозом. Относится к врожденным патологиям. Невозможность содержимого желудка продвигаться дальше по кишечнику приводит к обильной рвоте фонтаном. Заболевание дает о себе знать на первом месяце жизни. Рвота частая и обильная, имеет створоженную консистенцию, ребенок ведет себя беспокойно, все время голоден, быстро теряет жидкость и вес. При точной постановке диагноза лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Пилороспазм

Пилороспазм - сужение мышц привратника (отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой). Это отклонение относят к функциональным нарушениям, потому что оно характерно для многих грудничков до 4 месяцев. После рождения у младенца повышенный уровень гормона гастрина, который приводит в тонус мышцы привратника. Постоянное сжатие мышц вызывает быстрый рвотный рефлекс. Рвота при пилороспазме не такая обильная и частая, как при пилоростенозе. Постепенно мышцы привратника расслабляются, а рвотный рефлекс уменьшается. При навязчивой рвоте у грудничка после кормления врач порекомендует перейти на антирефлюксные смеси.

Мозговая рвота

Возникает как следствие травм головы, результат падений с высоты, которые, увы, случаются с маленькими детьми. Также причиной могут быть опухоли мозга, менингит, энцефалит и другие опасные инфекции. Рвотный рефлекс не обязательно следует после приема пищи, может появиться внезапно. Сопровождается сонливостью, слабым пульсом, бледностью кожи.

Сопутствующие друг другу симптомы

Чаще всего присутствует характерный «дуэт» симптомов - рвота и понос. Встречается и «трио» - температура, рвота и понос. О каких заболеваниях они говорят?

  • Понос и рвота у грудничка . Характерны для пищевого отравления, хотя чаще оно бывает у детей после года, когда они полноценно начинают питаться с «взрослого» стола. Рвота и понос - первые признаки различных кишечных инфекций, воспалительных процессов и реже - патологий органов пищеварения. Часто к ним присоединяется третий симптом - температура. Рвота и понос иногда возникают как реакция на прикорм, мамино молоко, также говорят об индивидуальной непереносимости продуктов, аллергии на смесь или лекарства.
  • Температура и рвота у грудничка . Температура может быть реакцией на рвоту и общую интоксикацию организма. И, наоборот, рвотный рефлекс может возникнуть как индивидуальная реакция организма на высокую температуру. Чаще всего эти симптомы встречаются при отравлениях, острых кишечных инфекциях. Температура и рвота также бывает при прорезывании зубов у грудничка.
  • А если у младенца рвота без температуры и поноса? Это может говорить о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, которые связаны с его незрелостью. А также о патологиях пищеварительной системы, неврологических проблемах, быть реакцией на лекарство, признаком пищевой аллергии, лактазной недостаточности, непереносимости коровьего белка. И, конечно, рвота может иметь чисто функциональный характер: слишком большой объем жидкости попал в желудок, ребенок поперхнулся, закашлялся и сработал рвотный рефлекс или было много активных игр после еды.

Как отличить рвоту или срыгивания

Иногда срыгивание после кормления можно принять за рвоту и наоборот.

Срыгивание

Срыгивание - естественное непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость. Чаще всего возникает через 10–15 минут после кормления, бывает и позже - через 30–40 минут. Срыгивание в большинстве случаев - процесс физиологический. Реже оно указывает на патологии и нарушения. Обычно дети срыгивают при переедании, заглатывании воздуха при кормлении, активных движениях после еды. Это обуславливается незрелостью сфинктеров пищеварительной системы. Общее самочувствие при срыгивании не нарушается. Кроха может срыгнуть и не заметить, никак на это не отреагировать.

Рвота

Рвота - рефлекторный выброс в пищевод, а затем в глотку и ротовую полость содержимого желудка. В этом процессе участвуют мышцы брюшного пресса и диафрагма. Рвотный рефлекс регулируется рвотным центром, который расположен в отделе головного мозга. Перед рвотой появляется ряд признаков: тошнота, бледность, обильное слюнотечение, учащенное дыхание. Во время рвоты малыш ведет себя беспокойно. Обычно объем рвотных масс больше, чем объем принятой пищи, потому что к непереваренной еде добавляется желудочный сок.

Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? По характерным признакам рвоты:

  • рвотные позывы;
  • многократность;
  • большой объем исторгаемой жидкости;
  • возможны примеси желчи и окрашивание в желтоватый цвет;
  • может появиться температура;
  • беспокойное поведение малыша.

В каких случаях срочно нужен врач

Если рвоте сопутствуют такие признаки и обстоятельства:

  • спазмы, боли в животе, беспокойство, плач;
  • рвота есть, а стул отсутствует;
  • рвота фонтаном, повторяется дважды в час и чаще;
  • резкое обезвоживание;
  • падение с высоты, ушибы головы;
  • высокая температура, слабость, сонливость;
  • кровянистые вкрапления в рвотных массах, бурый цвет.

Что нужно делать до прихода врача? Не паниковать, быть все время рядом с малышом, держать его в вертикальном положении и стараться меньше перемещать, временно не кормить, ни в коем случае не применять антирвотные препараты, не пытаться промыть желудок. Также нужно умывать младенца после приступов рвоты, чтобы рвотные массы не раздражали нежную кожу, прополаскивать рот малышу.

Чем опасна рвота: 3 последствия

Рвотный рефлекс - защитный механизм организма. При острых кишечных инфекциях и отравлениях он помогает организму освободиться от вредных токсинов. Однако при упорной и частой рвоте могут возникнуть осложнения.

  1. Обезвоживание . Потеря жидкости и минеральных солей приводит к нарушению водно-солевого баланса. Это затрагивает все жизненно важные функции организма. Чем младше ребенок, тем выше риск осложнений при обезвоживании. Каковы его признаки? Сухой подгузник в течение 4 часов, вялость, отсутствие слез при плаче, сухая, натянутая кожа, запавший родничок, быстрая потеря веса. Если на фоне обильной рвоты родители наблюдают эти симптомы, нужно немедленно обращаться к врачу.
  2. Непроходимость дыхательных путей . Если рвотные массы попадут в дыхательные пути младенца, это может нести угрозу жизни. Поэтому рекомендуют держать малыша вертикально при обильной рвоте. А во время сна нужно поворачивать его голову набок.
  3. Потеря веса . Для ребенка грудничкового возраста вес - жизненно важный показатель. Его резкая потеря может произойти в течение суток, при обильной рвоте и поносе. Особенно опасна потеря массы тела для недоношенных и маловесных детей.

Если у грудничка обильная рвота и быстрая потеря веса, необходимо отпаивать его глюкозо-солевыми растворами. Поить можно из чайной ложки или из шприца, заливая маленькими порциями за щеку. Наиболее известные торговые названия препаратов - «Регидрон», «Гидровит», «Тригидрон», «Реосолан», «Оралит» и другие. Регидратационные растворы продаются в аптеках без рецепта в виде порошка, его необходимо разводить в охлажденной кипяченой воде по инструкции.

Рвота у грудного ребенка - всегда повод для обращения к педиатру. Лучше перестраховаться, обследовать грудничка, чтобы исключить патологии и острые кишечные инфекции. Все это необходимо сделать, когда рвота многократная и обильная или сопровождается температурой и поносом. Если же она была однократной, не повлекла за собой никаких других признаков, а малыш хорошо себя чувствует, доктор оценит его состояние как благополучное.

Распечатать

Рвота у ребенка может быть вызвана самыми разнообразными причинами. Эпизодические приступы не редкость для новорожденных малышей, пищеварительная система которых только адаптируется работать вне материнской утробы. Но полностью игнорировать появление рвоты нельзя. Во-первых, этот симптом может указывать на развитие серьезных патологий . А во-вторых, при неоднократном его повторении существенно увеличиваются риски обезвоживания маленького организма. Если у грудничка рвота, не время играть в рулетку и заниматься самолечением, наугад подбирая диагнозы. Только педиатр может установить истинную причину неприятного симптома. А задача родителей в данной ситуации – помочь крохе до визита врача.

Когда не стоит паниковать

Если быть объективными, то паниковать не нужно никогда. Ведь холодная материнская голова в сложной ситуации будет гораздо полезнее горячего сердца. Но сейчас не об этом…

Существуют состояния, при которых могут наблюдаться обильные срыгивания, похожие на рвоту . Это не говорит о протекании патологических процессов, и носит скорее рефлекторный характер. Так что если это единичные эпизоды, а в рвотных массах не наблюдается каких-то примесей, вполне возможно, что рвота была спровоцирована такими причинами:

  • заглатывание воздуха в процессе кормления грудью или из бутылочки;
  • несовершенство вестибулярного аппарата;
  • избыточное количество грудного молока или смеси (переедание);
  • недостаточно измельченные продукты прикорма;
  • пребывание малыша в возбужденном состоянии сразу после кормления (к примеру, активные игры);
  • процесс прорезывания зубов.

Такая рвота у младенца после кормления грудным молоком не должна вызывать опасений при условии эпизодического ее появления . Чтобы избавить малыша от неприятных последствий обильного срыгивания, необходимо промыть ротик, используя шприц без иглы, и напоить чистой водичкой.

Опасные причины рвоты: когда стоит бить тревогу

Если появление рвоты никак не связано с кормлением, это должно насторожить родителей . В данном случае рекомендуется присмотреться к рвотным массам. В случае обнаружения в них слизи, частиц крови или желчи необходимо срочно проконсультироваться с педиатром. Если же приступы рвоты неоднократно повторяются, звоните в скорую помощь.

Рвота как симптом развития патологии может сигнализировать о самых различных заболеваниях:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • сотрясение головного мозга;
  • заболевания нервной системы;
  • полная или частичная непроходимость кишечника;
  • травмы органов брюшной полости;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • аппендицит (редко встречается у грудничков);
  • непереносимость медикаментозных препаратов (аллергическая реакция на лекарственные средства и их компоненты).

В данной ситуации, помимо рвоты, будут присутствовать и другие симптомы этих заболеваний (температура, диарея, вялость и сонливость) . И уже на основании совокупности всех признаков будет поставлен точный диагноз.

Что делать, когда ребенок здоров, но рвет после каждого кормления


Одна из основных причины появления рвоты у абсолютно здорового малыша – заглатывание воздуха в процессе кормления
. Такая рвота у грудного ребенка после молока больше напоминает обильное срыгивание, она не доставляет крохе никакого беспокойства. Предотвратить ее появление можно, если обеспечить правильное прикладывание к груди. Тогда в процессе еды воздух не будет попадать в желудок вместе с материнским молоком. Кроме того, не укачивайте и не укладывайте ребенку сразу после кормления, а немного подержите в вертикальном положении, чтобы дать выйти все-таки попавшему воздуху.

Еще одна возможная причина – неправильный распорядок дня . Да, активные игры с малышом, способствуют его развитию и на данном этапе являются одним из основных способов общения. Но ведь включать их в общий режим дня нужно с умом. Иначе чего можно ожидать, накормив молоком еще дремлющего ребенка и сразу же сыграв с ним в американские горки. Даже самый крепкий желудок и натренированный вестибулярный аппарат не выдержит таких жестких спусков-подъемов.

Все активные игры, водные процедуры и поездки в транспорте должны осуществляться через 1-1,5 часа после последнего кормления!

Рвота как реакция на новый продукт


У малыша до года причиной появления рвоты могут стать новые продукты в рационе
. Другая молочная смесь, новый чай или первый прикорм – все это может вызвать тошноту, а также спровоцировать развитие других нарушений пищеварительного тракта.

Рвота у новорожденного после кормления смесью – достаточно распространенная реакция организма, не воспринимающего новое питание. Именно поэтому при необходимости смены производителя детского питания нужно проконсультироваться с педиатром. И если острой необходимости в покупке другого вида молочной смеси нет, то и экспериментировать не стоит.

Что касается введения прикорма, то разработана целая схема расширения рациона грудничка . Следование всем рекомендациям позволит избежать неприятных последствий непереносимости продуктов. Также важно следить за качеством и сроками предлагаемых ребенку соков и пюре. Просроченные баночки с детским питанием вполне могут вызвать рвоту и диарею у годовалого ребенка . Так что их хранение после открывания не допускается.

Когда вызывать скорую помощь

Если, помимо тошноты и обильной рвоты фонтаном, наблюдаются какие-либо другие симптомы, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Самолечение в данной ситуации может серьезно навредить крохе:

  1. Понос и рвота у грудничка без температуры может указывать на пищевое отравление некачественным детским питанием или просроченной продукцией . Если малышу всего 1 месяц, до приезда врача не стоит давать никаких лекарственных препаратов. Если ребенку уже есть 6 месяцев, можно попробовать дать сорбент в соответствии с возрастной дозировкой. И обязательно обеспечьте ребенка достаточным количеством воды, подпаивая через каждых 15-20 минут по 1 ч.л. Если уже без рвоты рвотные позывы сохраняются, для детей от 7 месяцев можно увеличить количество воды до 1 ст.л. за один прием.
  2. Температура и рвота у грудничка – явные признаки кишечной инфекции. До определения вида патогенной микрофлоры, ставшей причиной заражений, лечение не назначается. До приезда скорой ребенку показано обильное питье.
  3. Рвота после падения – симптом сотрясения головного мозга . Если после удара головой или падения даже с небольшой высоты малыш выглядит вялым, много плачет и рвет, срочно везите ребенка на обследование. В возрасте до 10 месяцев кости черепа еще недостаточно окрепли, и ушиб головы в столь юном возрасте может грозить серьезными последствиями.

Рвота у новорожденного: что делать

Если неоднократно ребенка тошнит от грудного молока или после смеси, лечить его в домашних условиях без консультации у педиатра недопустимо. Но и полностью бездействовать в данной ситуации нельзя. Что делать родителям до приезда скорой помощи:

  1. Постарайтесь успокоить ребенка. Сильный плач будет лишь усиливать спазм желудка, провоцируя новые рвотные позывы.
  2. У грудных детей обильная рвота может попасть в дыхательные пути, перекрыв доступ кислорода . Поэтому следите за тем, чтобы рвотные массы могли беспрепятственно выходить наружу. Для этого поверните кроху на бочок и не давайте лежать на спине. В случае приступа рвоты у ребенка старше 5 месяцев, который уже пытается сидеть, нужно будет вовремя сориентироваться и наклонить головку вперед.
  3. Откройте в комнате, где находится малыш, окно или форточку. Приток свежего воздуха немного снимет приступ тошноты и улучшит состояние крохи.
  4. Для предупреждения обезвоживания при диарее и сильной рвоте до приезда врачей поите ребенка обычной водой. Давать бутылочку или прикладывать к груди малыша не нужно. Новая порция еды может спровоцировать следующий спазм желудка.

Чтобы понять, что у грудничка рвота спровоцирована конкретным заболеванием или патологией пищеварительного тракта, в стационаре проводится тщательная диагностика . В случае функционального расстройства и отсутствия других провоцирующих факторов проводится регидратационная терапия, направленная на восстановление водного баланса в организме. Для профилактики повторного возникновения рвоты соблюдается режим вскармливания и техника прикладывания к груди.

Обычное срыгивание после кормления – допустимая реакция маленького организма. Но если речь идет об обильной рвоте и других сопутствующих симптомах, определить истинную причину патологии в домашних условиях невозможно. Кроме того, важно помнить, что даже сама по себе продолжительная рвота очень опасна для грудного ребенка. И вовремя оказанная квалифицированная помощь – единственная возможность предотвратить развитие серьезнейших осложнений.

Рвота у грудничка может быть как следствием вполне физиологических процессов, так и признаком серьезных осложнений со стороны различных органов и систем. Поэтому родителям нужно знать, что делать при рвоте, чтобы обезопасить малыша, а также в каком случае стоит обратиться к врачу.

Функциональная рвота

У грудничков большинство эпизодов рвоты не связаны с заболеваниями. Это так называемая функциональная рвота, или срыгивание. Она наблюдается в первые три месяца жизни, происходит по 2–3 раза в день, каждый раз отрыгивается до 30 мл пищи. В этом возрасте рвоту провоцируют особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта: если ребенок съел слишком много или лежал после кормления, излишки пищи и воздух отторгаются.

Срыгивание не влияет на поведение, самочувствие и прибавку в весе. Но чтобы помочь ребенку, необходимо после кормления подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока он не срыгнет. После нужно повернуть голову набок и очистить рот от остатков пищи. Затем можно выложить малыша на живот, приподняв головной конец кровати под углом в 20°.

К педиатру стоит обратиться, если срыгивание происходит часто, сразу после кормлений, а набор веса замедлился. Это может быть признаком гастроэзофагальной рефлюксной болезни, при которой желудочное содержимое попадает обратно в пищевод.

Заболевания ЖКТ

Чаще всего рвота без температуры и поноса является следствием частичной или полной кишечной непроходимости. Такое состояние наблюдается при ряде патологий желудочно-кишечного тракта.

Пилороспазм – сокращение привратника желудка (клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой), обусловленное расстройством функции нервно-мышечного аппарата. Патология характерна для грудного возраста. Спазм препятствует опорожнению желудка, его содержимое скапливается, переполняет полость и вызывает рвоту. При пилороспазме срыгивания обильные, рвота непостоянная, преимущественно после приема пищи. Рвотные массы могут быть с примесью желчи, обладают кислым запахом и не превышают объем съеденной пищи. Также наблюдается беспокойство, нарушение сна, масса тела обычно нарастает в соответствии с возрастом, но бывает и умеренная гипотрофия. Возможно уменьшение частоты мочеиспусканий и развитие запора.

Пилоростеноз – анатомическое сужение привратника желудка вследствие порока его развития. Приводит к частичной непроводимости, у девочек диагностируется вдвое чаще, чем у мальчиков. Симптомы заметны уже на второй-третий день жизни: ребенок срыгивает фонтаном через 15 минут после кормления. Желчь в рвотных массах отсутствует, пища не успевает перевариться. Лечение пилоростеноза возможно только хирургическим путем.

Инвагинация кишечника – внедрение одной части кишечника в просвет другой. Наблюдается в период с 4 до 9 месяцев при резком изменении режима питания или нарушении правил введения прикорма. В старшем возрасте может проявиться при наличии органического препятствия в стенке кишки. Это может быть воспалительный процесс, полип или инородное тело. При такой патологии могут появиться резкие боли в животе, из-за которых ребенок плачет, беспокоится, поджимает ножки. Затем приступ проходит, и малыш успокаивается. Со временем приступы становятся более длительными, частыми и острыми. Одновременно нарастает бледность, слабость, появляется рвота, часто с примесью желчи. Стул вначале нормальный, затем приобретает слизистый характер, в нем появляются прожилки крови – «малиновое желе». Лечение требует хирургического вмешательства.

Острый аппендицит – воспаление аппендикса. Рвота появляется в начале заболевания, со временем к ней присоединяется фебрильная или субфебрильная температура, понос. Ребенок лежит на левом боку, сучит ножками и протестует против перемены положения тела, не спит. Состояние требует неотложной медицинской помощи.

Острый гастрит – это воспаление слизистой желудка, сопровождаемое многократной рвотой через некоторое время после кормления. В рвотных массах возможны примеси желчи. Основная причина состояния – резкая смена рациона, но иногда гастрит развивается и на фоне приема антибиотиков и других лекарств. Ребенку необходимо лечение у гастроэнтеролога.

Инородное тело, проглоченное ребенком и зафиксированное на уровне пищевода, вызывает рефлекторный спазм гладкой мускулатуры и рвоту через несколько минут после проглатывания. В рвотных массах присутствует обильная слизь и иногда алая кровь. Может наблюдаться обильное слюнотечение и расстройство дыхания. При подозрении на инородный предмет в пищеводе вызывайте скорую помощь.

Патологии ЦНС

Рвота без температуры может быть следствием патологий со стороны центральной нервной системы. Она носит упорный характер, не приносит облегчения, вызывает слабость. Часто сопровождается головной болью, сонливостью, снижением пульса. У новорожденных такое состояние может быть следствием ишемически-гипоксического поражения ЦНС, что, в свою очередь, наблюдается при патологиях беременности и родов.

Мозговая рвота может быть следствием повышенного внутричерепного давления. В этом случае выбухает большой родничок, наблюдаются смены настроения, снижение аппетита, нарушение сна, чрезмерная вялость или возбудимость. При этом ребенка беспокоят головные боли.

Также рвота всегда сопровождает сотрясение и ушиб головного мозга. Если есть основания подозревать подобную травму, необходимо вызывать скорую помощь.

Наконец, в редких случаях рвота – первый симптом опухоли головного мозга. Эпизоды повторяются 1–2 раза в сутки, в основном ночью или под утро, могут продолжаться в течение месяца и более.

Любая из причин мозговой рвоты требует консультации невролога и тщательного обследования.

Эндокринные заболевания

Рвота у грудничка может быть одним из признаков адреногенитального синдрома. Это врожденная недостаточность коры надпочечников, при которой снижается активность ферментов, участвующих в продукции половых гормонов. При этом рвота острая, фонтаном. Со временем проявляются и другие симптомы: диарея, потеря массы тела, снижение артериального давления, частый пульс. У пациентов отмечаются изменения со стороны половых органов – гиперпигментация у детей обоих полов, гипертрофия клитора, мошонкообразные половые губы и урогенитальный синус у девочек, увеличение наружных половых органов у мальчиков. Без медицинской помощи ребенок погибает, не дожив до года.

Рвота также может быть признаком диабетического кетоацидоза – осложнения сахарного диабета. При отсутствии лечения может наступить кома. Рвота в этом случае сопровождается болью в животе и потерей аппетита.

Психогенная рвота

В любом возрасте рвота может быть следствием сильных эмоциональных переживаний – страха, обиды, волнения. Поводом для этого может послужить насильное кормление, резкая смена обстановки. В грудничковом возрасте этот фактор – редкость, но зато он чаще наблюдается у детей старшего возраста в момент адаптации к детскому саду, школе, а также у малышей, которые стремятся привлечь внимание родителей.

Прочие факторы

Помимо вышеперечисленных факторов, одной из причин рвоты может быть:

  • передозировка витамина D при профилактическом или лечебном курсе приема препарата;
  • сердечная недостаточность;
  • патология почек с острой или хронической недостаточностью.

В любом случае родителям необходимо обратиться к врачу.

Первая помощь

Неукротимая обильная и часто повторяющаяся рвота может быстро привести к обезвоживанию и развитию серьезных патологических изменений в организме ребенка. Поэтому родителям грудничка необходимо знать, что делать в такой ситуации.

Если ребенка рвет, необходимо обезопасить его от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Грудничка нужно держать в приподнятом положении (под углом 30°), голову повернуть набок. При тошноте во время кормления следует отложить прием пищи хотя бы на два часа.

При однократной рвоте и отсутствии других тревожных симптомов достаточно наблюдать за состоянием ребенка. Повторяющаяся обильная рвота в сочетании с другими симптомами требует медицинской помощи. До приезда врача нужно заняться мерами профилактики обезвоживания: давать грудничку по 1–2 чайные ложки воды каждые 3–5 минут. В возрасте 1–3 лет можно увеличить порцию до 2–3 чайных ложек. Воду лучше чередовать с раствором Регидрона.

Если рвота безостановочна, сопровождается повышенной возбудимостью, нарушением сознания, болью в животе, вялостью, апатией, редким мочеиспусканием, судорогами, а также если она появилась после приема подозрительной пищи или травмы, нужно вызвать неотложную помощь. Даже если родители знают, что делать в таких случаях, до приезда специалистов не следует давать малышу медицинские препараты. Это может в лучшем случае изменить клиническую картину, в худшем – вызвать осложнения. Нельзя промывать желудок, если ребенок находится без сознания. Категорически не рекомендуется отказываться от плановых осмотров, даже если через несколько дней состояние улучшилось.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Статьи по теме: