Если беременная а месячные идут. Внематочная беременность и ее симптомы

Для того чтобы понимать, что в организме беременной что-то не в порядке, нужно знать ее физиологию. Ежемесячно в женском теле созревает яйцеклетка. Она при нормальном состоянии здоровья женщины готова к оплодотворению. Если этого не случилось, клетка разрушается и выходит наружу с остатками эндометрия матки. Выделения имеют кровянистый характер и называются менструацией.

В случае если яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом, наступает беременность. Организм женщины полностью перестраивается. В матке подготавливается особое место для будущего эмбриона, а все силы тела направлены на то, чтобы матка не отторгла зародыш. По этой причине начинает вырабатываться гормон прогестерон.

Он выполняет две основные функции:

  • Стимулирует рост эндометрия (внутренних стенок матки), чтобы эмбрион легко внедрился и надежно прикрепился к поверхности.
  • Не позволяет стенкам матки сокращаться и отторгать зародыш.
В этот период яйцеклетки перестают созревать в яичниках. А в матке останавливаются процессы роста и отторжения внутренней оболочки, которые и отвечают за начало менструаций каждый месяц. Кровянистые выделения во время беременности фактически не являются месячными.

Причины возникновения менструации во время беременности

Врачи называют месячными только маточные кровотечения на первом месяце беременности. Позднее это явная патология, угрожающая жизни плода и даже матери. Среди возможных ее причин выделяют различные заболевания, нарушение гормонального фона. Также этот процесс может сигнализировать о том, что происходит отслоение плодного яйца.

Почему во время беременности идут месячные в первые 30 дней


Появление крови из половых органов во время беременности, вне зависимости от срока, требует консультации с врачом, а также полного обследования. В течение первого месяца после оплодотворения яйцеклетки приход месячных наименее опасный.

Причины такого явления:

  1. Имплантационное кровотечение . Когда яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, погружается в эндометрий, то происходит минимальное повреждение сосудов, выстилающих дно матки. В таком случае могут иметь место скудные кровотечения. Это не менструация, и плоду такое явление не угрожает. Бывает у 20-30% женщин.
  2. Не успело прикрепиться плодное яйцо . Это случается, если зачатие произошло в конце или середине цикла. Путь оплодотворенной яйцеклетки до маточного эндометрия занимает, как правило, 1-2 недели. Таким образом, несмотря на то, что зачатие случилось, гормональный фон может не успеть перестроиться. По этой причине начинаются месячные.
  3. Резкое падение гормонов . Эстрогенный фон может упасть по разным причинам: эндокринные нарушения, воспалительные процессы, вирусные инфекции, перенесенный стресс. В этом случае наступают месячные в предполагаемые сроки начала менструации. Порой такая аномалия продолжается 3-4 месяца. Это повышает риск выкидыша.
  4. Выход двух яйцеклеток из яичника . Иногда в организме происходит сбой, который заключается в том, что в двух яичниках созревают яйцеклетки. Они по очереди выходят в полость матки. Если одна из них встречает сперматозоид, то наступает беременность - образовывается плодное яйцо. Вторая же отторгается маткой, и наступает менструация.
  5. Отторжение многоплодной беременности . Это довольно редкая патология, при которой изначально формируются два эмбриона. Один из них развивается, как положено, а второй по каким-либо причинам не принимается организмом. При его отторжении и происходят кровотечения.

Почему во время беременности могут идти месячные на поздних сроках


На поздних сроках беременности (2-9 месяц) месячные не могут наступать. Любые кровотечения - это маточные патологии, которые ведут к серьезной угрозе выкидыша. Даже если мажущие кровянистые выделения происходят на 4-ой, 8-ой и 12-ой неделе с момента оплодотворения, то это не простая менструация, а отслойка эндометрия. Она требует срочной консультации врача и постельного режима.

Причины могут заключаться в следующем:

  • Нарушение соотношения половых гормонов . Отторжение плодного яйца могут вызывать дефицит прогестерона или переизбыток андрогенов. Это сопровождается мажущими выделениями скудного характера. Они не болезненны и происходят, как правило, при движениях и в дневное время. Чтобы сохранить плод, нужно принимать специальные препараты.
  • Прерывание беременности . Во время самопроизвольного прерывания беременности или выкидыше у женщины отмечаются схваткообразные или тянущие боли в нижней части живота. Как правило, выкидыш или самопроизвольный аборт случается на сроке до 12 недель. В таких случаях нельзя медлить и нужно срочно обращаться в скорую помощь. Важно помнить, что обильных месячных с сильным болевым синдромом во время беременности быть не может! Только от быстроты реакции женщины и врачей зависит возможность сохранить плод.
  • Замершая беременность . Когда беременность по ряду причин (генетические, гормональные нарушения, стрессы, вирусы) прекращает развитие, у женщины появляются кровянистые мажущие выделения. Как правило, это случается на 3-4 неделях, 8-11 или 16-18.
  • . Это серьезное нарушение, которое может вызывать тяжелые последствия. В этом случае яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, имплантируется не в матке, как положено, а в фаллопиевой трубе. По мере роста зародыша ему становится тесно, и труба может разорваться. Тогда возникает обильное внутренне кровотечение, которое опасно для жизни женщины. В современных условиях практически всегда удается спасти пострадавшую, однако ее репродуктивные функции могут быть усечены, поскольку восстановить фаллопиеву трубу невозможно.
  • Аномалии в строении матки . Кровотечения во время беременности могут вызывать седловидная форма матки, эндометриоз, миома. Обычно эмбрион при таких патологиях плохо или неправильно прикрепляется к стенкам органа. В подобных случаях вынашивание ребенка должно проходить под строгим контролем гинеколога.
  • Инфекция шейки матки, отслоение плаценты . Эти нарушения могут вызывать воспаления и кровотечения. Остановить эти процессы может врач, назначив специальное лечение.
  • Механическое повреждение шейки матки или влагалища . Это достаточно распространенная причина возникновения кровотечений. Случается такое после осмотра врача и взятия мазков из шейки. Также бывает выделение нескольких капель крови при эктопии шейки матки и неосторожном половом акте. Связано это с тем, что половые органы во время беременности обильно снабжаются кровью, а слизистые оболочки становятся более чувствительными к механическим раздражителям. Такие кровотечения не опасны, однако также требуют консультации специалиста.
  • Пузырный занос . Это довольно опасное нарушение нормального хода беременности. При этом в матке отсутствует эмбрион или есть лишь некоторые его части. Он может со временем перерождаться в хорионэпителиому, злокачественные опухоли. Кровянистые выделения в таких случаях сопровождаются тошнотой и рвотой. Чаще всего пузырный занос происходит у женщин старше 35 лет.

Разновидности менструаций во время беременности

«Цветная беременность» или «плодное омовение» - так в медицинских кругах называют менструации после зачатия. Такие кровотечения на разных сроках имеют свои отличительные особенности, могут быть скудными, обильными, болезненными, длинными, короткими и так далее.

Скудные месячные во время беременности на ранних сроках


На ранних сроках беременности менструация часто может приниматься за обычную, плановую. Она не имеет существенных отличий от привычных месячных: нагрубают соски, настроение быстро меняется, изменяются вкусовые предпочтения, есть головная боль, ощущение сонливости, повышение аппетита.

Если при этом вы подозреваете беременность, то можете смело пользоваться тестом. Выделение крови никак не повлияет на результат, поскольку тест чувствителен к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ). Его уровень растет и в крови, и в моче.

Необильные, мажущие выделения во время беременности на раннем сроке может провоцировать дисбаланс гормонов. Такие кровомазания наблюдаются, как правило, при движениях и в дневное время суток. Ночью во время сна они заканчиваются. Болезненных ощущений не вызывают.

Также «мазать» может и во время внематочной беременности. Однако, в отличие от предыдущей причины, такая патология сопровождается сильным болевым синдромом. Это происходит из-за разрыва фаллопиевой трубы и внутреннего кровотечения.

Не стоит сильно тревожиться, если выделения коричневатого или темно-красного оттенка. Как правило, подобное «омовение плода» проходит в течение короткого времени самостоятельно. Однако консультация у врача обязательная.

Месячные во время беременности обильного характера


Будущая мама должна знать, что несколько капель кровянистых выделений на нижнем белье - это не повод для паники. А вот обильная менструация - это, безусловно, серьезная патология.

При выкидыше происходит отслоение плодного яйца от эндометрия. При этом открывается алое маточное кровотечение, часто с примесями комков и тканей. Женщина жалуется на сильную ноющую и тянущую боль в области низа живота и поясницы. Иногда аборт может быть полным, когда выходит все плодное яйцо без остатков.

В ряде случаев бывает неполный выкидыш, когда часть эмбриона остается в матке. Если не вычистить полость своевременно, это может вновь спровоцировать кровотечения. Срочное врачебное вмешательство на начальных стадиях выкидыша нередко дает шанс на спасение ребенка.

Внематочная беременность может также сопровождаться сильным кровоотделением. Боль при этом схваткообразная. Эту серьезную патологию сложно распознать на ранних этапах. Она сопровождается всеми теми же признаками, что и обычная маточная беременность: токсикоз, слабость, нагрубание молочных желез, повышенная утомляемость, рост базальной температуры.

При плацентарном предлежании плода последний расположен в зоне внутреннего зева. Кровотечение в этом случае наступает на 2-3 месяце беременности и, как правило, очень обильное. Спасти ребенка можно, но при тщательном соблюдении постельного режима и приеме специальных медикаментов.

При сильном кровотечении алого цвета, которое сопровождается болями разного характера, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.


Может ли быть менструация во время беременности - смотрите на видео:


Месячные во время беременности - это повод срочно обратиться к врачу. Особенно если выделения сопровождаются болью и обильные. Чем раньше вы пройдете осмотр и обследование, тем больше шансов, что вы сохраните жизнь малышу и свое женское здоровье.

Отсутствие очередной менструации практически всегда является верным признаком наступившей беременности. Именно отсутствие месячных в положенный срок и заставляет женщину обычно купить тест или сделать анализ крови, чтобы выяснить, носит ли она под сердцем малыша. Но иногда и после зачатия женщина может заметить кровянистые менструальноподобные выделения из половых органов. Может ли продолжаться менструация на ранних сроках беременности, мы расскажем в этой статье.


Механизм месячных

Чтобы понять его, нужно четко представлять себе, как именно в женском организме проходят менструации. В медицине их нередко называют регулами, поскольку месячные – явление регулярное. Кровотечением сопровождается отторжение слизистых оболочек матки. Главный репродуктивный женский орган избавляется от функционального слоя эндометрия только в том случае, если в нем отсутствует необходимость – беременности нет.

Обычно менструальный цикл у женщины после завершения периода полового созревания длится 28 дней. Однако и более продолжительные, и более короткие циклы (по 20-21 день или по 34-35 дней) также считаются совершенно нормальными, при условии, что они регулярны. Первый день менструации – начало нового менструального цикла. По окончании физиологического кровотечения начинается фолликулярная фаза.


В яичниках созревает яйцеклетка, которой предстоит выйти из фолликула примерно в середине цикла. Когда фолликул становится большим, под действием особых гормонов происходит его разрыв, яйцеклетка выходит в ампулярную часть маточной трубы. Это процесс называется овуляцией. Если в день овуляции или сутки спустя яйцеклетка встретится с мужской половой клеткой – сперматозоидом, то вероятно зачатие и наступление беременности.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Если зачатия не происходит, яйцеклетка погибает через 24-36 часов после выхода из фолликула. Ворсинки внутри маточной трубы выталкивают ее в полость матки. Слизистые оболочки детородного органа утолщаются под действием прогестерона с момента овуляции. Функциональный слой необходим, чтобы в нем смогла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Если в матку опускается мертвая яйцеклетка, примерно через неделю уровень прогестерона снижается. Завершается лютеиновая фаза менструального цикла (вторая его половина).

Невостребованный физиологический слой эндометрия матки начинает отторгаться – начинается менструация, и одновременно с ней – следующий менструальный цикл.



Если зачатие состоялось, то уровень прогестерона остается высоким. Приблизительно на 8-9 сутки после овуляции оплодотворенная яйцеклетка, пройдя по маточной трубе, попадает в матку, внедряется в рыхлый и «подготовленный» к имплантации эндометрий. Начинает вырабатываться гормон ХГЧ, за который отвечают ворсинки хориона после успешного закрепления плодного яйца. Хорионический гонадотропин стимулирует дополнительную выработку прогестерона. «Подгоняемый» ХГЧ, прогестерон не снижается. Отторжения слоя эндометрия не происходит. Месячные не наступают.

Менструальная кровь называется кровью весьма условно, ведь она не обладает способностью к свертываемости. По факту во время месячных из половых органов женщины выделяется менструальная жидкость, которая лишь частично состоит из крови и оболочек матки. Помимо них, в жидкости определяется слизь, секретируемая шейкой матки, жидкий секрет желез влагалища, ряд ферментов, которые и не дают кровянистой жидкости свертываться.

Среднее количество менструальной жидкости за один цикл – около 50-100 миллилитров. Бывают менее и более обильные месячные. Однако объем теряемой жидкости менее 50 мл или более 250 мл считается признаком патологии – такой женщине обязательно нужно обследоваться и выяснить причины нарушения.


Бывают ли после зачатия?

Самой природой все предусмотрено так, чтобы после зачатия, если оно состоялось, месячных не было. С точки зрения физиологии наступление менструального кровотечения становится совершенно невозможным, но на практике может случиться всякое, ведь речь идет не о машине или механизме, а о живом человеческом организме.

Неслучайно некоторые женщины при обращении к гинекологу утверждают, что пришли впервые на прием только потому, что появились другие симптомы беременности – увеличилась грудь, начал расти вес, а у некоторых даже появились первые шевеления плода. По сути, в течение первого триместра у таких женщин продолжались ежемесячные кровотечения, которые они и принимали за менструации. В народе раньше о таких «месячных» на фоне беременности говорили, что «плод омывается».

Что же происходит на самом деле? С точки зрения медицины есть небольшая вероятность, что в фолликулярной фазе менструального цикла у женщины созреет не одна, а две или три яйцеклетки. Их выход их фолликулов не обязательно будет одновременным. Представьте себе, что одна яйцеклетка вышла, «прождала» сутки и погибла, так и не встретившись со сперматозоидом. Она опускается в матку. В организме начинаются процессы, предшествующие обычной менструации.


А вот вторая яйцеклетка вполне может оказаться оплодотворенной. Пока она будет продвигаться в полость матки по трубе (это около 8 дней), вполне может начаться менструация, возникшая из-за гибели первой яйцеклетки. Однако такие месячные будут заметно отличаться от обычных. Женщина может обратить внимание на то, что выделения, хоть и пришли в срок, были более скудными, продолжались не 6 дней, как обычно, а всего 3-4 дня или меньше.

Нужно сказать, что это единственная более-менее объяснимая и логичная причина начала менструальноподобных выделений при беременности на самых ранних сроках. Через месяц при таких обстоятельствах месячные уже не наступят, поскольку беременность уже будет развиваться полным ходом.

Женщины, утверждающие, что у них месячные продолжали каждый месяц до конца 3-4 месяца, ошибаются. Если даже у них было менструальное кровотечение в первом месяце из-за второй яйцеклетки, то в последующие месяцы речь шла не о месячных, а о патологиях беременности – угрозе выкидыша, гормональном нарушении или других причинах.

Иногда врачи-гинекологи действительно признают, что у женщины может продолжаться кровянистая «мазня» в дни, в которые до наступления беременности начинались месячные. Причина этого явления до конца не изучена и специалисты склонны считать, что во всем «виновата» гормональная память организма. Справедливости ради стоит отметить, что такое явление на практике встречается очень редко – примерно в 0,5-1% случаев.


О выделениях неясной этиологии говорят в том случае, если полное и детально обследование беременной не выявляет ни малейшего нарушения в ее состоянии – женщина здорова, нет угрозы выкидыша, предлежания плаценты, баланс гормонов находится в норме, плод здоров и развивается согласно гестационному сроку.

Обычно такие необъяснимые выделения проходят к концу первого триместра и уже не возвращаются до самых родов. Учитывая редкость такого явления, не стоит особо рассчитывать на то, что появившиеся на ранних сроках кровянистые выделения – именно такое безобидное и загадочное менструальноподобное кровотечение. Чаще всего причины совершенно другие, более опасные и угрожающие.

Чтобы ответить на главный вопрос этой статьи – могут ли быть менструации на ранних сроках, нужно четко понимать, что в 99% случаев такого не может быть. И только в редких случаях может быть менструальноподобное кровотечение (не менструация!) из-за второй яйцеклетки. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений – тревожный симптом, не имеющий ничего общего с вариантами физиологической нормы.


Причины появления крови на ранних сроках

Итак, полноценные и безобидные месячные во время беременности невозможны. Так какие же причины могут иметь кровянистые выделения, которые женщины и принимают за месячные?

Имплантация

Имплантационное кровотечение – явление не повсеместное и бывает не у всех. Но если оно происходит, то ничего опасного в нем нет. Выделения сукровичного или мажущего характера могут появиться примерно через неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки. Обычно женщина, которая не догадывается о том, что зачатие могло произойти, удивляется и думает, что месячные по какой-то причине просто пришли раньше положенного срока примерно на неделю.

На самом деле происходит внедрение бластоцисты в функциональный слой эндометрия матки. В ходе этого процесса целостность слоя нарушается и возможно небольшое кровотечение. Такие выделения обычно скудные, болями они не сопровождаются. Цвет выделений может быть от кремово-розовых до выраженных кровянистых. Количество выделений невелико. Обычно имплантационное кровотечение продолжается от нескольких часов до пары дней, не больше.

Тесты покажут беременность уже примерно через десять дней, а анализ крови на ХГЧ определит ее уже через три-четыре дня после странной и несвоевременной «мазни».



На развитии беременности имплантационное кровотечение никак не отражается, плоду и здоровью будущей мамы не вредит. У многих женщин его вообще не происходит либо скудные выделения остаются незамеченными.

Гормональный дисбаланс

Причиной возникновения кровянистых выделений, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. Достаточный уровень этого гормона необходим для предотвращения очередной менструации, пока женщина вынашивает малыша. Кроме того, прогестерон подавляет иммунитет мамы, обеспечивает питательные запасы для малыша, поддерживает гладкую мускулатуру матки в спокойном состоянии, не допуская тонуса и гипертонуса маточных мышц.

Причиной нехватки прогестрона чаще всего являются патологии желтого тела яичников, хориона, хронические заболевания почек и печени, щитовидной железы, гипофизарные расстройства, а также гинекологические воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эндометрия. Сделанные ранее аборты – еще одна причина, по которой во время желанной беременности может патологически не хватать собственного прогестерона.



Причина появления кровянистых выделений может крыться и в нехватке гормона ХГЧ. Если его мало, то и стимуляция выработки прогестерона будет недостаточной. Гормональные кровотечения очень часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, если их оставлять без внимания. Однако при своевременном обращении к врачу женщине назначается лечение гормональными средствами – препаратами прогестерона, таким образом дефицит этого важнейшего вещества удается ликвидировать. При возникновении такой проблемы гормональное лечение обычно назначается длительным курсом, вплоть до 16-18 недели беременности, когда угроза выкидыша считается менее вероятной.

Гормональные выделения могут быть различными по интенсивности, цвету и продолжительности. Какие они – зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего женщины жалуются на появление кровянистых выделений красного или коричневатого цвета, с примесями слизи, но для патологии характерны и розовые, и ярко-оранжевые выделения.

Чем обильнее выделения, тем вероятнее неблагоприятный исход. При появлении в них сгустков крови часто речь идет о начавшемся выкидыше.

Дополнительные симптомы – тянет низ живота, ноет поясница, наблюдается слабость и ухудшение самочувствия. Такие признаки наблюдаются не всегда, иногда единственный признак гормональной недостаточности – аномальные выделения из половых органов.




Травма

Половые пути женщины во время беременности с самых первых ее месяцев становятся более ранимыми, ведь прогестерон оказывает размягчающее действие на слизистые оболочки. Поэтому травмировать влагалище или шейку матки становится проще простого, даже не совершая для этого каких-то опасных действий. Слизистые при беременности лучше снабжаются кровью, количество которой, кстати, тоже увеличивается. Именно поэтому даже микротравма влагалища может привести к появлению кровянистых выделений, которые женщина может по ошибке принять за месячные.

Обычно такие травмы женщина получает во время секса, особенно если партнеры с наступлением «интересного положения» не снизили интенсивность фрикционных движений, продолжают использовать секс-игрушки и вообще занимаются любовью часто. После полового акта в этом случае женщина может заметить кровянистые выделения алого цвета – кровь не успевает изменить окраску, ведь она сразу вытекает наружу.

Выделения при этом необильные, болями не сопровождаются, ребенку не вредят.


Если травмирована шейка матки, выделения более сильные, с примесями слизи. Травмироваться женщина может при мастурбации, при введении тампона (что во время беременности запрещено!), а также во время влагалищного исследования врачом-гинекологом.

Посттравматические выделения не носят длительного характера, обычно они через несколько часов полностью прекращаются. Если не занести инфекцию в место ранения, то воспаления не возникнет и вынашиванию малыша ничто угрожать не будет. В некоторых случаях при избыточной и чистой кровоточивости влагалища врач может назначить женщине более щадящий режим интимной жизни, а также препараты железа и гемостатики, которые улучшают свертываемость крови.


Внематочная беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в маточной трубе, шейке или вообще вышла в брюшную полость, то в течение некоторого времени женщина может об этом и не догадываться. Тесты будут «полосатыми» и даже признаки токсикоза вполне возможны. Однако беременную могут беспокоить мажущие коричневатые выделения, которые поначалу связаны с недостаточным уровнем ХГЧ, ведь его при внематочном прикреплении плодного яйца будет вырабатываться меньше.

По мере роста зародыша будут растягиваться стенки и оболочки того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо. Появляются вполне локализованные боли в животе, выделения усиливаются. О разрыве трубы или возникновении шеечного кровотечения могут говорить сильные режущие боли, возникновение болевого шока, потеря сознания, обильное алое кровотечение с крупными сгустками. Разрыв угрожает к концу 8-12 недели, если факт внематочной беременности не был установлен на УЗИ ранее этого срока.


Внематочная беременность может быть смертельно опасной для женщины. Для плода прогноз всегда только один – он не сможет выжить нигде, кроме полости матки. Внематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве, и чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов у женщины будет на беременность в будущем.

При раннем выявлении патологии врачи могут сохранить маточные трубы, извлечение плодного яйца будет проведено лапароскопическим методом. При позднем обращении, увы, чаще всего трубу сохранить не удается. При шеечной беременности зачастую приходится удалять всю матку, но сами случаи прикрепления плодного яйца в шейке матки – относительная редкость.


Выкидыш

Угроза выкидыша на ранних сроках может возникнуть по самым разнообразным причинам, и далеко не всегда эти причины будут очевидными. Плод может отторгаться собственным иммунитетом матери, он может быть нежизнеспособным из-за грубых генетических патологий, аномалий развития. Угроза выкидыша нередко возникает у женщин, которые имеют хронические заболевания, проблемы с репродуктивным здоровьем инфекционного и неинфекционного происхождения.

Беременность на начальных сроках очень хрупка. Нарушить ее нормальное протекание может неправильное питание будущей мамы, ее психологические переживания, стрессы и потрясения, тяжелая физическая работа и спортивные нагрузки, вредные привычки (курение и алкоголь), работа в ночную смену. Выкидыши могут быть привычными, неоднократными. При этом велика вероятность, что последующий произойдет именно в те же сроки, что и предыдущий.

Угроза выкидыша достаточно часто сопровождается выделениями с кровью. Их интенсивность, цвет, консистенция зависят от истинной причины угрожающего состояния. При появлении выделений, похожих на месячные, женщине обязательно требуется осмотр гинеколога и УЗИ.



При угрожающем выкидыше плодное яйцо обычно не деформировано, но матка находится в повышенном тонусе. При начавшемся выкидыше выделения более обильные, женщина жалуется на повышенную тревожность, на то, что у нее болит живот, тянет поясницу. Боли могут быть схваткообразными. На УЗИ определяется деформированное плодное яйцо неправильной формы. При свершившемся выкидыше кровотечение сильное, боли схваткообразные, в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки и фрагменты эндометрия и плодного яйца. На УЗИ плодное яйцо может не определяться либо определяются его останки. Сердцебиение плода не регистрируется.

Предлежание хориона, отслойка

Если плодное яйцо закрепилось не в дне матки, а в самом ее низу, то не исключено возникновение кровотечений из-за небольших отслоек хориона. Предлежание может быть полным, когда перекрытой оказывается вся цервикальная область шейки матки, а может быть частичным. Диагностировать такую патологию можно только на УЗИ.

Причины, по которым возникает патология, чаще всего имеют материнский фактор, то есть напрямую связаны с отягощенным анамнезом – наличие выскабливаний и абортов в прошлом, наличием опухоли в матке, полипов, которые и помешали бластоцисте закрепиться там, где развитие плода было бы более безопасным.

Матка увеличивается в размерах, новые кровеносные сосуды появляются и в хорионе, который должен превратиться в плаценту уже к началу второго триместра беременности. Отслойки возникают при предлежании из-за травм кровеносных сосудов.


Замершая беременность

Ребенок в утробе матери может в любой момент перестать развиваться и погибнуть. Причин может быть множество – от хромосомных аномалий, которые сделали невозможным дальнейшее существование крохи, до внешних неблагоприятных воздействий токсинов, радиации, медикаментов, инфекционных заболеваний.

До определенной поры женщина может не догадываться о случившемся, пока она не отправится на УЗИ или у нее не начнутся выделения, напоминающие месячные. Погибший плод обычно отторгается маткой через 2-3 недели после гибели. В течение этого времени женщина может обратить внимание на то, что у нее пропали признаки токсикоза, перестала болеть грудь. Если же токсикоза не было, ощущения не изменятся.

Выделения на стадии отторжения обычно начинаются, как месячные – с мазни, которая постепенно «расходится», становится более обильной. Цвет меняется с коричневатого на алый, яркий, появляются схваткообразные боли, в выделениях появляются кровяные сгустки. Дальнейшее протекание проходит по сценарию выкидыша.


Как отличить от кровотечения?

Менструальная кровь более темная, напоминающая венозную, тогда как при большинстве патологий беременности выделения носят либо коричневатый окрас, либо алый – цвет артериальной крови. Насторожить беременную должны и сопутствующие симптомы и изменения в собственном состоянии. Любые выделения, даже если они не кровянистые, сопровождающиеся болью, ощущением тяжести в животе, тянущими поясничными болями, ложным желанием опорожнить кишечник, опасны.

Если факт беременности уже доказан тестами и обследованиями, относиться к кровянистым выделениям нужно исключительно как к патологическим. При появлении даже незначительной «мазни» нужно обратиться к врачу, а при обильных внезапных кровянистых выделениях вызвать «Скорую помощь» и в ожидании бригады принять горизонтальное положение.


Статистика показывает, что в 85% случаев при своевременном обращении женщины за помощью к медикам беременность удается сохранить. Исключение составляют только случаи замершей, внематочной беременности, свершившегося выкидыша и пузырного заноса.

Если факт беременности еще не очевиден и кровотечение началось до задержки месячных или через несколько дней после задержки, лучшим способом установить истину будет тест на беременность. Сделать его можно с первого дня задержки менструации. До этого на помощь женщине придет анализ крови на ХГЧ. Если диагностика покажет наличие беременности, с жалобами на кровянистые выделения также следует обратиться к врачу.


Следует помнить, что кровянистые менструальноподобные выделения при беременности не похожи на обычные месячные – они менее обильны. Также можно найти несколько десятков отличий в собственных ощущениях женщины.

Основным признаком того, что женщина скоро станет мамочкой, является отсутствие у нее менструаций. Но далеко не всегда каждая беременность протекает без особенностей и примерно в 20% случаев из 100 будущая роженица может заметить у себя кровянистые выделения из влагалища в самом начале вынашивания малыша. Одних они вводят в заблуждение и заставляют сомневаться в том, что представительница прекрасного пола в положении, особенно если при этом тест дает отрицательный результат, а других заставляют паниковать и срочно бежать на прием к врачу. Давайте разберемся, бывают ли вообще месячные при беременности, и если да, то какие они, или это патологическое кровотечение, требующее срочного лечения.


В каких случаях при беременности идут месячные?

Моментов, когда будущая роженица сталкивается с менструацией во время вынашивания малыша немного, и встречаются они очень редко, однако все же бывают:

  1. Короткая вторая фаза менструального цикла.
  2. В 90% случаев у женщин лютеиновая фаза составляет 14 дней. За это время случается оплодотворение и имплантация плодного яйца в стенку матки. Последнее событие, как правило, происходит на 7 – 12 дни после встречи яйцеклетки и сперматозоида. Однако, если у женщины вторая фаза очень короткая, то есть большая вероятность того, что имплантация не успеет произойти до начала менструации, а случится во время нее или после. Поэтому на вопрос, какие месячные в первый месяц беременности в этом случае, есть ответ – они обычные, как по количеству выделений, так и по длительности.

    Эта патология встречается весьма редко и, как правило, о ней знают задолго до начала планирования беременности. В этом случае менструация повторяется на протяжении всего периода вынашивания карапуза и ничем не отличается от обычной.

Маточные кровотечения при беременности

Патологические кровяные выделения из половых путей у будущих рожениц встречаются значительно чаще, чем менструация, и происходят они по ряду причин:

Итак, ответ на вопрос, какие они, месячные во время беременности, есть разумный ответ: самые обычные, такие, как были до появления в вашем животике крохи. Но совсем другое дело, если вы столкнулись с маточным кровотечением. В этом случае не стоит долго думать, а нужно посетить врача. Возможно, именно этот шаг позволит вам сохранить и выносить беременность до положенной даты родов.

Беременность – это очень весомая фаза в жизни каждой женщины. Этот цикл несмотря ни на что, должен протекать под наблюдением специалиста. Весь этот промежуток времени, непременно надо проходить различные обследования, сдавать анализы, следить за тем, чтобы качественно питаться (не переедая, не употребляя множество вредных продуктов) и многое другое.

На ранних стадиях беременности можно быстро определить, есть ли какие-либо отклонения или проблемы, и решить их, не откладывая.

Почему идут месячные на ранних сроках?

Вся прекрасная половина сталкивается с предметом обсуждения, могут ли идти месячные при беременности? Теоретически такого не должно происходить, и об этом вам заявит какой-угодно доктор. При беременности месячные не должны и не могут присутствовать, в связи с тем, что в период полного менструального периода увеличивается внутренний покров матки. Также, его называют эндометрий.

В том случае, если осеменение не случилось, яйцеклетка выходит из организма с кровью. Как заключение, нельзя быть единовременно беременной и иметь регулярные месячные. Но вопрос, почему же так часто случается, что женщины не знают о своей беременности, даже не на первом месяце?

Попытаемся детально рассмотреть, почему же при беременности могут быть менструации. Учеными доказан тот факт, что забеременеть в то время, когда есть менструация, нереально. Но, в то же время, первый месяц беременность вполне способна сопровождаться месячными.

Осеменение яйцеклетки случилось во время предыдущего цикла, но плодное яйцо не достигло поприща имплантации. Этот период способен никак не проявлять себя, и абсолютно никаких ощущений и особенностей может не наблюдаться. Именно это представляется основанием того, что доктора не высчитывают срок беременности от самого числа зачатия. Как правило, отсчет проводится от того, когда был последний день месячных, которая была самой конечной.

Этап оплодотворения

Даже тогда, когда уже есть плодное яйцо, все равно могут присутствовать месячные. Это напрямую связанно с тем фактором, что от этапа оплодотворения до совершенного приживления яйца непосредственно к стенке матки, может пройти от одной до двух недель.

  • Бывают, что яйцо не успевает укрепиться к периоду последующих месячных.
  • Особенно, такое случается в окончании цикла. Нередко, это бывает, если цикл начисляет всего 21 день. Таким образом, можно сделать вывод, что есть реальность и наличия оплодотворенного яйца, и менструация.
  • Вдобавок, бывает, случается и иной вариант, когда присутствуют при беременности месячные.
  • И в одном, и в другом яичнике формируется по единой яйцеклетке. Если одна яйцеклетка осеменяется, а иная — нет, также может быть менструация.

Риск прерывания беременности

Уже не первый год часто присутствует такая тенденция, что первый месяц беременности идут месячные. Это стало очень распространенным. Поэтому, женщина вполне может не догадываться, что беременна. Это связанно с тем фактором, что при месячных, слабая половина человечества, не совсем хорошо себя чувствует, не подозревая, что плохое самочувствие вызывает беременность.

Таким образом, получается, что беременность наступает без остановки месячных. Если на начальных сроках беременности присутствуют месячные, это, безусловно, должно вызвать тревогу и беспокойства. Это является очень недоброкачественным как для будущей мамы, так и для ребеночка.

Огромная возможность прекращения беременности, в отрезок до 12 недель, при том, месячные могут проходить без задержки.

Чаще всего, причиной этого может быть гормональный сбой, прием противозачаточных таблеток. Если вы планируете беременность, то все врачи настоятельно рекомендуют остановить употребление противозачаточных средств, минимум за 6 месяцев до зачатия.

Причины аномальных месячных при беременности

Также, наличие месячных на первых сроках беременности – это первый признак того, что случилось отвержение плаценты. Поскольку, плацента отвечает за то, чтобы ребенку поступал кислород и все необходимые питательные материалы, ее отторжение вполне может стать причиной прерывания беременности.

  1. Нужно знать, что если присутствуют большие кровянистые выделение, это может быть первым признаком о прерывании беременности. Если диагноз подтвержден, обязательно необходима госпитализация и чистка. Для того, чтобы забеременеть повторно, должен пройти какой-то период, для восстановления организма.
  2. Если на нижнем белье остаются небольшие кровянистые следы, особенно в первый месяц беременности, крайне важно незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть связанно с тем, что оплодотворенное яйцо начинает развиваться без эмбриона. К сожалению, доктора не могут выяснить причину, почему так случается. В данном случае, сам организм вызывает выкидыш. Это случается максимум на 8-й неделе.

Вдобавок, месячные могут иметь место и при внематочной беременности. Хотя такое явление случается далеко не всегда, и не обязательном порядке. Это случается, когда беременность развивается не в самой матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике. Увы, такое происходит часто – 1 беременность из 100. Внематочную беременность невозможно отличить от нормальной на ранних этапах. Тогда могут фигурировать месячные. До некой стадии, она развивается, но когда эмбрион обретает определенные размеры, труба разрывается и случается выкидыш. Про внематочную беременность можно узнать на УЗИ, и чем раньше, тем лучше.

Берегите себя и свое здоровье, следите за тем, что говорит вам ваш организм. Главное, помните, что нужно вовремя обращаться к специалистам, если вам что-то беспокоит, или просто для того, чтобы быть уверенной в своем здоровье.

Месячные всегда считались главным признаком отсутствия беременности, но иногда случается так, что женщина, зная, что у нее в животике уже зародилась новая жизнь, обнаруживает у себя на белье . Такие выделения часто воспринимаются как менструация и очень пугают будущую маму. Или наоборот, они могут ввести женщину в заблуждение: иногда о наступившей беременности женщина узнавала непосредственно перед родами. Давайте разберемся, могут ли идти месячные во время беременности, в чем же причина «месячных» во время беременности?

Могут ли быть месячные при беременности? Для начала стоит вспомнить все то, чему учили в школе на уроках биологии. Менструация – это отторжение эндометрия, наросшего в матке за первый период менструального цикла. Эндометрий необходим матке на случай возникновения беременности, он создает благоприятные условия для имплантации зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) в матке. Если же оплодотворения не произошло, то эндометрий частично отторгается и выходит из организма женщины. Это и есть месячные.

Исходя из этого, как таковые месячные при беременности не могут идти .

Вернее, она может пойти на первом месяце беременности в случае, если оплодотворение яйцеклетки произошло в середине менструального цикла : зигота просто не успела прикрепиться к слизистому слою матки, ведь для этого требуется срок от 7 до 15 дней. Гормональный фон будущей мамы, который регулирует процессы внутри ее организма, также еще не успел измениться, а значит, показаний к отмене менструального кровотечения организм не получил.

Вторая причина появления менструальных кровотечений – нарушенный гормональный фон . Месячные начинаются либо при избытке мужского гормона андрогена, либо при недостатке . Если месячные пошли из-за нарушения гормонального фона организма женщины, то здесь стоит обратиться к врачу для того, чтобы он выписал соответствующие препараты, которые помогут отрегулировать уровень гормонов. В целом же незначительное нарушение гормонального фона не несет особой опасности для плода.

Также бывают и действительно уникальные случаи, когда яичники будущей мамы даже во время наступившей беременности продолжают производить яйцеклетки , готовые к оплодотворению. В этом случае также имею место быть незначительные кровянистые выделения.

В случае, когда во время беременности продолжает идти менструация, имеет место быть так называемая «цветная беременность» . С ней сталкиваются около 20% всех беременных женщин. Как правило, менструации в этом случае могут прекратиться на 5-м месяце беременности либо идти до самого родоразрешения.

Но могут быть кровотечения другого рода, которые часто принимаются за месячные.

Кровянистые выделения при беременности не всегда опасны и далеко не редкость. Иногда их причина – изменения в организме, связанные с беременностью.

  • Имплантационное кровотечение . Оно возникает у 30% будущих мам. Причина имплантационного кровотечения: во время прикрепления эмбриона к стенке матки происходит повреждение кровеносных сосудов. Из-за чего и возникают кровянистые выделения, которые женщина воспринимает как месячные во время беременности на ранних сроках. Длятся такие «месячные» несколько дней, а проявляются обычно через 1-2 недели после оплодотворения.
  • Половой акт . Секс во время беременности не опасен и не приводит к выкидышу, но после него у женщины также могут появиться кровянистые или коричневатые выделения. Причина: детородные органы женщины в период беременности снабжаются кровью сильнее, чем обычно. Из-за этого слизистая оболочка влагалища становится более нежной и чувствительной и легко повреждается, что может произойти и во время секса. Опасности нарушения слизистой не несут, но на прием к врачу лучше все-таки сходить, а до похода к врачу воздержаться от любовных утех.
  • Осмотр гинеколога . По причине повышения уровня чувствительности слизистой влагалища любые манипуляции врача-гинеколога иногда становятся причиной появления незначительных кровянистых выделений. Они также не несут никакой опасности здоровью женщины или будущего малыша.

Но есть немало причин возникновения кровотечений во время беременности, с которыми шутки плохи. Немедленно бежать к врачу , а лучше сразу вызывать бригаду «Скорой помощи» необходимо в случае возникновения:

  • кровотечений, которые появились после обморока или сопровождаются головокружением, тошнотой;
    выделений, имеющих насыщенный красный цвет;
  • кровотечений, сопровождающихся сгустками крови, комочками тканей;
  • кровотечений в сопровождении сильной боли в животе.

Подобные кровянистые выделения – признак серьезных патологий , угрожающих жизни мамы или малыша.

В этой статье мы уже писали о нескольких вероятных причинах возникновения менструации во время беременности. Теперь рассмотрим и другие патологии , которые могут стать причиной кровянистых выделений у женщины.


  • Отслоение плодного яйца . Является первым сигналом о наступлении . Возможно, что организм справится сам, начав вырабатывать больше гормона прогестерона, но в любом случае походом к врачу лучше не пренебрегать. Причиной отслоения: эндометриоз или какие-либо новообразования на мышечном слое матки.
  • Нарушения развития плода. Чаще всего они связаны с какими-либо генетическими нарушениями либо патологическими изменениями в развитии эмбриона. Причиной появления этих изменений могут стать перенесенные мамой инфекционные заболевания. Сохранить беременность в этом случае вряд ли удастся.
  • Внематочная беременность. Возникает в случае имплантации зиготы не на стенку матки, а в яйцеводе. Лечится эта патология хирургическим путем. Если врачи вовремя не вмешаются, то яйцевод под давлением растущего плода разорвется, что приведет к внутреннему кровотечению, а, возможно, и к летальному исходу.
  • Замершая беременность. В случае остановки развития плода и возникновения у женщины могут появиться мажущие кровянистые или коричневатые выделения.
  • Инфекции детородных органов. Кровотечения появляются в случае возникновения воспалительного процесса внутри матки. Шанс спасти беременность есть.
  • Аномальное строение матки, опухоли . Наличие миомы и седловидная форма матки могут повлиять на правильное течение беременности. В этом случае кровотечения – не редкость.
  • Пузырный занос . Это продукт зачатия, когда плодное яйцо не развивается должным образом, зародышевая оболочка в этом случае разрастается в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Пузырный занос происходит в случае оплодотворения дефектной яйцеклетки, в которой отсутствую хромосомы. В этом случае зигота не может быть жизнеспособной, ни о каком сохранении беременности не может идти и речи.

В случае возникновения кровянистых выделений очень важно как можно скорее обратиться к врачу , потому что самостоятельно определить, месячные это или патологические и опасные кровотечения, женщина не сможет и рискует потерять свое здоровье, а иногда даже жизнь, зародившуюся внутри нее. Месячные сами по себе не опасны, а вот с кровотечениями шутить не стоит. Что же делать, если во время беременности появились «месячные»?

  • необходимо обратиться к врачу, чтобы определить характер ;
  • максимально снизить физические нагрузки;
  • если кровянистые выделения появились после или обследования у гинеколога, следует воздержаться
  • некоторое время от половой жизни до похода к врачу;
  • если кровотечение обильное и сопровождается болями – вызвать «Скорую помощь».

В современном мире, когда почти у каждой женщины как минимум нарушен гормональный фон, от месячных и кровотечений во время беременности не застрахована ни одна будущая мама. Но снизить риск возникновения этих «патологий» может каждая, соблюдая основные меры профилактики:

  • беременность нужно планировать;
  • перед зачатием важно обследоваться у врача и исключить патологии и заболевания;
  • если у женщины имеются какие-либо гинекологические заболевания, их следует вылечить;
  • следует максимально снизить физические нагрузки, беречь себя;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от вредных привычек.
Статьи по теме: