Что делать если ребенок умер в животе. Как жить, если знаешь, что твой ребенок умрет? Родовые программы: причины аутизма и депрессии

Синдром внезапной смерти младенца – то, что приводит в ужас многих молодых родителей. Появившаяся паника пробуждает желание постоянно дежурить возле кроватки ребёнка, что приводит к недосыпанию, нервозности и постоянной усталости.

Может ли ребенок во сне умереть, или как обезопасить сон ребенка?

В первую очередь стоит помнить о том, что съёмные бортики кроватки удобны только родителям. И этим удобством нужно жертвовать, ведь речь идёт о жизни младенца. Также внимание родителей должно быть обращено на качество фиксации частей кроватки и расстояние между планками, которое должно составить максимум 6 см.

Следует забыть о нагромождении детской кроватки мягкими игрушками, подушками и элементами декора. Помните: даже тканевая защита на манеж может стать опасным элементом, ведь ребёнок, научившись ходить, может попытаться вылезти по ней!

Мобили и прочие игрушки должны быть установлены так, чтобы кроха не смог ухватиться за них и скинуть на себя, получив ушибы и ссадины. А когда ребёнок сядет, их и вовсе нужно убрать.

Может ли ребенок во сне умереть? Такие случаи бывают. Чтобы быть более спокойными, мама с папой могут наблюдать за крохой с помощью видео- и радионяни и даже следить за дыханием с помощью специального монитора, который даст знать, если вдруг что-то пойдёт не так. Несмотря на всё это, обращаться с ними нужно очень аккуратно, ведь техника даёт сбои и может сама нести опасность для ребёнка.

Примерно 1 из 200 беременностей завершается мертворождением. Ребенок, рожденный без признаков жизни на 24 неделе беременности или позже, называется мертворожденным. Ребенок может погибнуть во время беременности (внутриутробная смерть) или во время родов.
В этой статье мы расскажем о некоторых причинах мертворождения, посоветуем, что делать в этот тяжелый период и как справиться с потерей ребенка. Также статья будет полезна, если вам нужно поддержать кого-то из знакомых или членов семьи, кто пережил подобную трагедию.

На что обратить внимание в первую очередь?

Первым тревожным сигналом является сокращение или полное прекращение движений плода в матке. Наряду с этим может начаться кровотечение из влагалища. Если вы заметили эти признаки, немедленно обратитесь к врачу. Вам будет назначено УЗИ или проверка сердцебиения плода.
Иногда первым признаком проблемы являются , которые начинаются с отхождения вод и схваток.

Что происходит, когда малыш погибает до родов?

Когда ребенок умирает в утробе, женщину доставляют в больницу и роды, чтобы извлечь мертвый плод. Лучше сделать это как можно скорее, так как промедление может отрицательно сказаться на здоровье матери.
Если у вас многоплодная беременность, доктор может посоветовать сохранить ее, чтобы дать возможность другому или другим малышам нормально развиваться. Некоторых родителей пугает мысль о том, что погибший ребенок будет находиться рядом с живым. Но это возможно. Погибший плод подвергается обратному развитию и его ткани выйдут из матки после рождения здорового ребенка (или детей). Однако если плод погибает на раннем сроке беременности, видимых признаков можно не обнаружить.
Наблюдающий врач должен разъяснить женщине все последствия.
При искусственных или спонтанных родах, женщину помещают в специальную палату. Персонал должен объяснить все возможные варианты и рассказать, чего следует ожидать. У женщины должно быть время, чтобы принять решение, она не должна чувствовать давление со стороны медицинского персонала.

Что происходит, когда малыш погибает в родах?

Иногда ребенок неожиданно погибает в родах из-за проблем с плацентой и пуповиной. Такие проблемы могут привести к острой гипоксии и гибели ребенка. Это очень травмирует родителей. Персонал роддома оказывает экстренную помощь, не имея времени на объяснение ситуации. Это пугает родителей и усугубляет стресс.
Если ребенок умер в родах, вам нужно время, чтобы осознать случившееся и не делать поспешных выводов.

Могу я увидеть своего ребенка?

Все зависит от обстоятельств. Исследования показывают, что многим родителям необходимо прикоснуться к ребенку или взять его на руки. Так они чувствуют себя немного лучше.
Возможно, вы хотите увидеть малыша, но волнуетесь о том, как он выглядит. Можно попросить акушерку сначала описать его словами или сделать фотографию. Некоторые родители оставляют на память фото ребенка, сами моют и одевают его. Однако если малыш родился намного раньше срока или был мертв уже какое-то время внутриутробно, обмыть тело погибшего ребенка невозможно, так как его кожа очень легко травмируется.
Некоторые родители хотят оставить что-то на память. Решения, принятые в такой ситуации, очень индивидуальны. Вы и ваша вторая половина можете воспринимать ситуацию по-разному. Возможно, вам необходимо время для полного осознания того, что случилось. Но в любом случае медицинский персонал должен идти вам навстречу.

Можно ли узнать причину смерти?

Причину смерти можно установить в результате анализа крови матери, исследования плаценты или проведения вскрытия тела ребенка. Но следует помнить, что в более чем половине случаев рождения мертвого плода объяснений смерти найти не удается.
Вскрытие поможет:

• установить причины смерти,
• получить информацию о развитии ребенка,
• получить информацию о проблемах со здоровьем, которые необходимо учитывать при последующей беременности,
• определить пол ребенка.

Вскрытие не всегда выявляет причину смерти, что действует на родителей угнетающе. Вы можете не соглашаться на аутопсию по личным, религиозным или другим убеждениям. Персонал больницы должен предоставить вам всю информацию по данной теме, чтобы вы смогли принять решение. Без вашего согласия никакие исследования проводиться не будут, ваши пожелания должны быть учтены. Возможно, вам необходимо время, чтобы все обдумать. Но чем раньше произведено вскрытие, тем больше информации можно получить. Если вы решили проводить аутопсию, нужно заявить о своем согласии в письменном виде до процедуры. Вы заранее узнаете, можно ли увидеть ребенка после вскрытия, и как он будет выглядеть. Если малыша после вскрытия вам не покажут, вероятно, вы захотите проститься с ним до процедуры. Когда вам сообщат о результатах аутопсии, обсудите их с врачом.

Каковы причины рождения мертвого плода?

В более чем половине случаев причину смерти установить не удается. Но есть некоторые факторы, которые могут привести к печальным последствиям:

• генетические или физические отклонения, когда мозг, сердце или другие органы плода не развиваются правильно;
• кровотечение до родов, например из-за преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
• недоношенность - сильно недоношенные дети могут не выдержать родов. Иногда это происходит из-за плацентарной недостаточности, когда к плоду поступает мало кислорода и питательных веществ.
• или поздний токсикоз беременных. Около 1000 детей ежегодно погибают от преэклампсии, большая часть из них рождается мертвыми.
• резус-конфликт, когда антитела в крови матери атакуют клетки крови плода.
• . Это редкое осложнение беременности, когда происходит увеличение желчной кислоты в кровотоке. Риск мертворождения при этом заболевании на 15% выше, чем при отсутствии осложнений.
• диабет матери;
• такие инфекции, как , сальмонеллез или ;
• заболевания иммунной системы – например, антифосфолипидный синдром;
• многие дети погибают в результате родовой травмы. Риск увеличивается при дистоции плеч, когда после рождения головки плечи застревают и не могут появиться наружу. Также риск увеличивается при ягодичном предлежании плода. Проблемы с пуповиной могут приводить к острой гипоксии плода, что часто является причиной мертворождения.

Треть всех случаев гибели плода происходит при доношенной до срока беременности. Многоплодная беременность подвергается большему риску (1,5-1,6%), чем одноплодная (0,5-0,6%).

Ребенок, рожденный на 24 неделе беременности или позже, должен быть зарегистрирован.
Кому-то может показаться, что в этот тяжелый период горя и отчаяния невозможно заниматься бумажной волокитой. Однако некоторые родители находят утешение в том, что на память у них останутся бумаги, подтверждающие существование ребенка.
Затем вам придется принять решение о захоронении или кремации малыша.
Если доходы вашей семьи невысокие, то обратитесь в Управление социальной защиты по месту жительства за материальной помощью.
Представители разных культур и религий проводят похоронные обряды по-разному. Проститесь с малышом так, как вам подсказывает сердце.

Моя боль от потери ребенка не проходит. Куда мне обратиться?

Вы мучительно переживаете потерю ребенка, и какое-то время у вас будет траур. Вы можете обратиться к психологу, с его помощью вы преодолеете душевную боль. Также вы можете пообщаться с людьми, пережившими подобную трагедию. Вы найдете их на нашем сайте.

Восстановление организма

В первые недели после родов у вас будут кровянистые выделения, которые называются , и боли в нижней части живота, похожие на менструальные. Если вы замечаете усиление выделений или боли, не откладывайте визит к гинекологу. Также немедленно обратитесь к врачу при появлении выделений с резким неприятным запахом.
В вашей груди появилось молоко. Это доставляет дискомфорт и очень расстраивает, постоянно напоминая о потере ребенка. Существуют препараты, подавляющие лактацию. Тем не менее, медицинские исследования показывают, что после окончания курса приема препаратов, вы можете снова начать испытывать дискомфорт. Поэтому некоторые женщины предпочитают подождать естественного прекращения выработки грудного молока. Если вы решили не принимать препараты, попросите врача дать вам необходимые рекомендации по завершению лактации.
Через шесть недель после родов вам предстоит осмотр у гинеколога. Во время приема вы можете задать вопросы о предположительных причинах потери ребенка, а также о том, что необходимо учесть при возможной последующей беременности. Вы также сможете обсудить с врачом результаты вскрытия, если они будут доступны к этому моменту.
Через некоторое время ваше тело вернет прежнюю форму. Физические упражнения помогут восстановить силы и укрепить мышцы. Принимайте эмоциональную поддержку и практическую помощь от друзей и членов семьи, если вы в этом нуждаетесь.
Узнайте о своих материнских правах и не спешите выходить на работу, пока не восстановитесь.

На что обратить внимание в следующую беременность?

Если ребенок погиб по неизвестным причинам, это не повышает риск повторения ситуации в будущем.
Если был врожденный порок, вас могут направить на генетическое обследование.
Некоторые факторы могут привести к рождению мертвого плода. Например, курение во время беременности увеличивает риск. Вам стоит принять меры предосторожности во избежание заражения листериозом, сальмонеллезом и во время беременности. Ведите и соблюдайте все рекомендации врача. При боли или кровотечении немедленно обратитесь за помощью.
Пережив трагедию, многие женщины стремятся забеременеть как можно скорее. Другим, наоборот, сложно решиться родить еще одного ребенка. В любом случае, следующая беременность может быть очень тревожной для женщины.
Некоторые женщины хотят вернуться в тот же роддом, к тому же персоналу. Другие предпочитают забыть о печальном опыте и рожать в другом месте. Существуют перинатальные центры, которые оказывают особую поддержку родителям, потерявшим ребенка в прошлом

Дмитрий и Светлана Акимовы руководят родительским центром «Волшебный ребенок». У них трое детей, у младшего из которых, Ленечки, было врожденное онкозаболевание. За жизнь сына родители боролись почти 4 года, но болезнь оказалось сильнее и в 2009 году Лени не стало. После его гибели Дмитрий вошел в Попечительский Совет Морозовской больницы, где лечился Леня, стал соучредителем и директором благотворительного фонда «Кораблик».

Дмитрий Акимов: «Когда твой ребенок погибает, ты осознаешь, что земная жизнь конечна»

— Каково это – быть родителями паллиативного ребенка?

— Сложнее всего отказаться от надежды. Врачи часто говорят: «Важно вовремя остановиться». А что значит «вовремя остановиться»? Ведь ситуация не с самого начала безнадежная, важно попытаться объективно оценить шансы и делать все возможное.

Вот, допустим, врач говорит: «Ваш случай не операбелен». А правильнее было бы сказать: «Я не знаю, как эту операцию провести». И тогда у меня появляется надежда найти другого врача.

В какой момент нужно остановить лечение? Думаю, — когда поиски новых средств ухудшают качество жизни, наверное… Когда трубки затрудняют дыхание, когда процедуры становятся все болезненнее, а легче все равно не становится… Я не знаю, когда нужно остановиться… Мы пытались найти выход до последнего момента. Надежда жила до самого конца…

Всегда остается шанс, что даже если подходящего лекарства сейчас нет, его изобретут. Ведь наука развивается. Еще сравнительно недавно от пневмонии люди умирали, до изобретения и внедрения традиционных сегодня препаратов онкологический диагноз был приговором, а теперь вероятность успеха при лечении лейкоза не меньше 80%. Мы все с надеждой смотрим в будущее. Нужно только дожить, дотянуть.

Нельзя отступать, искать легких путей. Лечение – это тяжкий труд. Велик соблазн найти чудо-средство, какой-нибудь керосин с подсолнечным маслом. Но не нужно на это поддаваться и упускать драгоценное время.

Лучше думать не о том, сколько осталось ребенку прожить. Попробуйте каждый день жизни воспринимать как подарок. Мы даны друг другу, а ведь могли бы и не встретиться! Уже после гибели Лени кто-то из знакомых хотел меня поддержать и сказал: «Лучше бы его и вовсе не было, тогда вам бы не пришлось этот ужас пережить!» Эти слова больно ранили. Нет! Это были самые счастливые годы нашей жизни! Годы борьбы, любви и поддержки! Мы никогда до этого не встречались с таким потоком человеческого тепла, теперь надо учиться его как-то отдавать… Я не готов отказаться ни от одного из тех дней. То время, те воспоминания очень дороги для нас.

Чем могут поддержать окружающие? Словами вообще трудно поддержать в такой момент. Слова тогда мало что значат… Ты просто не можешь дышать. Не понимаешь, зачем дышать, зачем поддерживать жизнь, если твоего ребенка, у которого должна была быть впереди целая жизнь, уже нет. Кажется, что и твоего будущего больше нет… Какие слова тут подберешь?

Если хотите поддержать, хорошо просто быть рядом, давать свое тепло. Не мешать горевать. Не нужно развлекать, пытаться избавляться от одежды и игрушек ребенка, чтобы не напоминали об утрате. Не нужно! Всему свое время…

Для меня, например, они – островки памяти. Когда-то психотерапевт Саша Кудрявицкий сказал: «Горе должно сделать свою работу». Нужно не мешать этому. Можно помочь пройти все так называемые стадии горевания. Когда придет этап принятия случившегося, будет немного легче. Горе не пройдет, но станет немного легче. Оно никогда не пройдет. Моя супруга цитировала чьи-то слова: «…Ты будто получил пушечное ранение в грудь, и оно уже никогда не затянется. Ты просто дальше с этим живешь». И я ощущаю то же самое.

Но, с другой стороны, тебе был дан такой многогранный, такой огромный опыт… Ребенок, с которым ты прошел часть этого пути, показал тебе пример такого невероятного мужества… Ты только улавливаешь оттенки, а достичь тех его высот не можешь…

Чтобы этот опыт был не напрасен, нужно воплотить его во что-то. Кто-то меняет свою жизнь. Кто-то создает семью. Кто-то начинает помогать другим. Этот драгоценный опыт, эту память обязательно нужно во что-то воплотить. А если ты просто захочешь свести счеты с жизнью – значит, все было напрасно?

Когда твой ребенок погибает, ты как-то особенно остро осознаешь, что земная жизнь конечна. То есть ты знал, конечно, об этом всегда. Но знал как-то умозрительно. А тут ты это ощущаешь. И это ощущение заставляет тебя поторопиться. Сделать что-нибудь нужное в оставшийся отрезок времени. Что именно? Каждый сам решает. Не нам решать, что важнее: заниматься благотворительным фондом или делать отличные, качественные столы, например. И та, и другая работа важна, вопрос в качестве этой работы.

Петр и Ольга Свешниковы – приемные родители Алексея и Дарьи. Еще до знакомства с Алексеем они знали, что у него тяжелый диагноз — миодистрофия Дюшенна. По этой причине прежние опекуны отказались от него. Петра и Ольгу Лешин диагноз не испугал. Сейчас они организовали фонд «Моймио», в котором объединили и поддерживают родителей и детей с подобным диагнозом.

Ольга и Петр Свешниковы со своими детьми Лёшей и Дашей. Фото Михаила Свешникова с сайта snob.ru

Петр Свешников: «У нас нет другого глобуса»
«Как на нас влияет его диагноз? Да никак! Мы веселые, жизнерадостные люди! Да, он знает, что он болен. Он знает, что, возможно, через какое-то время не сможет сам ходить, а сядет в инвалидную коляску. Он видит таких ребят. Он общается с ними. Видит, что жизнь в инвалидной коляске продолжается.

Недавно один знакомый 7-летний мальчик на коляске пригласил на свидание 5-летнюю девочку, подарил ей цветы. Вообще, эти дети (с миодистрофией Дюшенна) – очень открытые. Они умеют быть жизнерадостными, озорными. Они просто живут. А там, кто знает… Может, скоро изобретут лекарство.

А насчет ухода… Недавно у знакомой умер ребенок. И его мама сказала: «Наверное, нужно просто принять, что мы живем в другом мире. Не в том, в котором дети хоронят своих родителей, а в котором все наоборот – родители хоронят своих детей». Нужно просто принять это. У нас нет другого глобуса.

Ольга Свешникова: «Просто стараемся жить сегодня»
«Трудно ли принять болезнь ребенка? Это зависит от родителей. Нам было проще: мы знали, на что шли, мы знали диагноз Алеши, уже когда брали его. Мы просто живем, как живем. Впрочем, когда я ухаживала за новорожденной Мусей, у которой был рак, в РГКБ (у Муси не было родителей, и Ольга прожила с ней в хосписе всю ее короткую жизнь – прим. Ред.), я сначала приняла ситуацию, как она есть: «Бог дал, Бог взял». Но Муся выкарабкалась. И вот когда у нее начался рецидив, я… просто сошла с ума. Я тогда совсем потеряла себя.

Но сейчас мы об этом не думаем. Просто стараемся жить сегодня. Просто хотим дать Алеше яркую жизнь, даже если она будет короткой.
Конечно, мы говорим с ним о болезни. Ребенок имеет право знать, что с ним будет. Так ему будет легче. И они намного больше чувствуют и понимают, чем мы думаем».

Комментарий психотерапевта Центра психологической помощи «Свеча» Александры Имашевой.

Видеть не болезнь, а человека

— Если диагноз поставлен, если прогноз неутешителен, если исход болезни предрешен, как прожить с ребенком этот период? Вообще такой режим возможен, нормален для психики: лечить, кормить, любить и знать, что очень скоро он умрет? Или это запредел, где вся жизнь очень меняется, вся психика, все отношение к окружающему миру, людям, друг другу?

Александра Имашева.