Что происходит с плодом в этот период? Ребенок постоянно сосет палец, предвкушая то, как он будет сосать материнскую грудь. Это влияет на щечки, они становятся пухленькими. Изменилось лицо из-за размера щечек, но незначительно. Костная ткань укрепилась, ребенок на 36 неделе беременности, уже готов к родам, но череп все еще очень хрупкий. На данный момент вес ребенка составляет 2700 граммов.

Женщина не может контролировать свое дыхание, это связано с тем, что дно матки поднялось до грудины. Каждое движение ребенка сильно ощущается, особенно в области груди и сердца. Из-за обострения болевых ощущений нужно обратиться к врачу, если боли невозможно терпеть. Вам назначат безопасный обезболивающий препарат. Не забудьте уточнить у врача, какое обезболивающее будет использовано во время родов.

С этого момента вам нужно забыть о консультациях в интернете, вы должны видеться с врачом как минимум раз в неделю. Он предупредит возможные осложнения во время родов и поддержит вас морально.

Вот и 36 неделя беременности (фото и видео ребенка ниже). Все меньше остается дней до главного события в жизни каждой женщины. Остается совсем немного времени до того, как она увидит своего малыша. Каждой женщине ждущей ребенка уже известно, что нормальная беременность по медицинским данным должна продолжаться 40 недель плюс минус две недели. Значит, до ее окончания остается всего 4 недели. Это всего лишь один месяц, он быстро пролетит,и жизнь молодой мамочки изменится во всем. Это будет уже не только ее жизнь, но и жизнь ее малыша. Что же нужно знать о последнем месяце беременности?

Фото УЗИ на 36 неделе

Немного об УЗИ на 36 неделе беременности

Обычно последнее плановое УЗИ к беременности в 35-36 недель уже сделано, но иногда, в некоторых случаях, врач рекомендует сделать еще одно, последнее УЗИ. Это делается тогда, когда врач хочет точно определить вес ребенка на 36 неделе беременности, размер плода в целом, посмотреть, наблюдается ли обвитие пуповины, в какой позиции находится плод, определить состояние плаценты. Эти данные могут помочь решить, будут ли это нормальные роды в 36 недель беременности или кесарево сечение, а также помочь предотвратить возможные осложнения при родах.

Живот

Обычно живот при беременности в 36 недель вырастает до огромных размеров. Однако это бывает не всегда и не у всех женщин(отзывы про беременность в 36 недель можете почитать в разделе «Форум»). Очень многие женщины в этом сроке беременности имеют относительно маленький живот. Иногда это даже становится причиной беспокойства. Беспокойство это может не являться беспочвенным. Иногда встречаются такие патологии, как маловодие. Может быть маленький живот в результате малого веса плода. Однако, если никаких патологий не выявлено – беспокоиться не о чем. Возможно, живот только кажется маленьким из-за особенностей телосложения женщины.

Независимо от того, маленький живот или большой, к сроку беременности в 36 недель он начинает опускаться. Это происходит потому, что опускается плод. Плод в матке опускается и упирается головкой в дно таза. Также на 36 неделе беременности могут возникнуть боли внизу живота. Это свидетельствует лишь о том, что роды приближаются. Последствия опускания живота почти всегда бывают положительными: становится легче дышать, пропадает изжога, уменьшается давление матки.

При беременности в 36 недель иногда тянет низ живота. Поэтому требуется тщательный уход за ним. Настоятельно рекомендуется врачами носить дородовый . С ним намного легче переносится беременность. Еще каждая женщина хочет избежать появления растяжек, поэтому кожу живота необходимо смазывать специальными средствами.

Фото животиков на 36 неделе

Плод

При беременности в 36 недель плод уже практически полностью сформирован и готов к появлению на свет. Все его внутренние органы и системы функционируют полноценно, полностью сформирована кожа и подкожная клетчатка. Плод уже полностью напоминает новорожденного ребенка. А сколько это? Это примерно 47 см в длину и чуть больше 2,5 кг. Эти параметры уже в пределах нормы для новорожденных.

Но, пока беременность еще не закончена, плод продолжает расти и совершенствоваться. Шевеления ребенка в беременность 36 недель довольно активны. Все внутренние органы плода продолжают развиваться, эндокринная, иммунная, нервная системы также развиваются и отлаживаются. Малыш активно двигает руками и ногами, даже непрерывно сосет пальцы – у него уже присутствует сосательный рефлекс.

Сейчас он принял уже такой вид, в котором его впервые увидит мать. Кости черепа сейчас являются мягкими. Это сделано для того, чтобы ребенок без проблем прошел по родовым путям. Между костями черепа есть большие хрящевые участки – роднички. Благодаря родничкам во время родов кости черепа сходятся между собой и голова становится меньше. После рождения кости головы опять расходятся. Впоследствии кости черепа твердеют и роднички зарастают.

При беременности в 36 недель идеальное предлежание плода – головное. Это значит, что его положение – головой к родовым путям. Но иногда встречается так называемое ягодичное предлежание. Это бывает только в 4% случаев. Но тогда обязательно рассматривается вопрос о родах путем кесарева сечения. В этом случае всегда есть риск, что ребенок не сможет пройти по родовым путям или пройдет с травмами. Хотя нормальное завершение родов часто бывает и при ягодичном предлежании.

Что нужно знать о родах

Если у женщины наступил срок беременности 36 недель и это вторая беременность и вторые роды, то она знает, что в этот период нужно быть готовой к ранним родам. Роды на этом сроке происходят достаточно часто. И это не патология, а естественный ход событий. Дело в том, что если длительность нормальной беременности 40 недель плюс минус 2 недели, как упоминалось выше, то нормальные роды по всем канонам могут быть уже начиная с 38 недели беременности. Но врачи тоже не могут совершенно точно определить начало беременности. Ошибка в 2 недели – не редкость. Поэтому на 36 неделе женщина должна понимать, что роды могут начаться в любую минуту.

Ощущения

На сроке беременности в 36 недель ребенок все еще продолжает расти, набирать вес и развиваться. При этом он активно двигается, шевелит руками и ногами. Для матери эти движения бывают очень ощутимы. Необходимо к ним прислушиваться. Если с ребенком все в порядке, то он производит около 10 шевелений в течение 12 часов.

Многие женщины боятся родов, особенно если это должно произойти с ними впервые. При приближении родов на душе матери становится все тревожнее. Очень часто женщины к концу беременности становятся очень нервными, раздражительными и капризными. Нет смысла зацикливаться на своих страхах и тревогах. Надо сказать о том, что роды – естественный процесс и произойдет он обязательно, от этого никуда уже не денешься.

Последние недели беременности обычно бывают самыми тяжелыми. Женщина уже устала к концу беременности, живот становится очень тяжелым, сковывает движения. Ходить становится трудно.

Последние недели лучше всего провести в спокойствии и ожидании. Не стоит нервничать, раздражаться и бояться. Нужно радоваться предстоящим переменам в жизни. Нужно больше проводить времени на свежем воздухе, по возможности больше двигаться. Питание и сон должны быть полноценными. И еще нужно совсем немного терпения, и все это обеспечит нормальное протекание родов.

Вес будущей матери

Вес будущей матери к концу беременности очень сильно увеличивается. Вообще, значение веса, прибавленного во время беременности, состоит из веса самого плода, веса околоплодных вод, а также веса воды и жира, накопленных в тканях организма будущей матери. К 36 неделе женщина могла уже набрать вес в 13 кг. Но, так как беременность еще продолжается, плод растет и вес будущей матери продолжает увеличиваться. Считается, что прибавка в весе не должна быть больше чем 16 кг, однако это не всегда так бывает, эти параметры очень индивидуальны.

О болях во время беременности

Боли в конце беременности – очень частое явление. Матка к концу беременности сильно растягивается и активно давит на внутренние органы. Тяжелый живот вызывает смещение центра тяжести, что приводит к дополнительным нагрузкам на спину и поясницу. Вообще у многих женщин боли в спине и пояснице сопутствуют всему протеканию беременности, а в последние недели – особенно.

В последние недели беременности размягчаются и расслабляются суставы и связки. Это может вызывать боли в тазобедренных суставах и в лобке. Кроме того, очень часто у беременных женщин развивается геморрой. Это заболевание тоже сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями. По вопросу лечения геморроя лучше незамедлительно обратиться к врачу. Сейчас существует очень много лекарственных препаратов, помогающих при лечении геморроя, поэтому врач должен порекомендовать средство от геморроя, безопасное для беременных женщин.

Если наступила 36 неделя беременности и женщина ощущает тянущие боли в пояснице, если кажется, что живот каменеет и при этом очень болит, тянет и болит низ, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Возможно, это случай, когда имеет место повышенный тонус матки. Это может быть очень опасным и часто приводит к преждевременным родам.

Очень многие женщины в конце беременности страдают отеками на ногах. Причем они появляются даже у тех беременных, у которых ранее отеков не было. Это объясняется плохим оттоком крови из нижней части тела, потому что матка все сильнее сдавливает тазовые вены. Это является нормальным протеканием беременности. Но характер отеков бывает разный. Иногда отеки являются симптомами – очень тяжелого и опасного осложнения беременности.

Гестоз является заболеванием, связанным с нарушением работы почек. Кроме отеков при гестозе повышается давление и наблюдается белок в моче. Если же отеки на ногах появляются в конце дня, после долгого стояния или сидения – это считается нормой.

Выделения

Выделения в последние недели беременности обычно усиливаются, приобретают слизистую вязкую консистенцию. Это значит, что постепенно выходит слизистая , которая раньше закрывала канал шейки матки. Если слизь в выделениях имеет розоватый цвет – это значит, что роды начнутся очень скоро.

Если выделения имеют творожистую консистенцию, в них есть гной, мутная слизь – это указывает на развитие инфекции половых путей. Нередко инфекция сопровождается зудом, жжением. В этом случае необходимо немедленно обращаться к врачу.

Если же появились кровянистые выделения, независимо от того, много их или нет, нужно срочно вызывать скорую помощь. Кровянистые выделения и сильная боль в животе в последние недели беременности (в том числе и на 36) говорит об отслаивании плаценты. Это может быть очень опасным для матери и для ребенка и немедленное врачебное вмешательство здесь необходимо.

Если вдруг появляются жидкие выделения, похожие на белую или желтоватую воду, нужно опять же срочно вызывать скорую помощь и ехать в родильный дом. Скорее всего, это начинают отходить околоплодные воды. Они не обязательно должны отходить сразу и полностью. Бывает, что они отходят постепенно. Желательно в последние недели беременности оказаться под присмотром врачей.

Секс на 36 неделе беременности

Секс в последние недели беременности, также как и во время всей беременности, в принципе не запрещен. Конечно, если нет противопоказаний врача. Иногда оргазм может привести к усилению тонуса матки. Это может спровоцировать начало родов. Случается это обычно тогда, когда к родам уже все готово. Поэтому, если нет осложнений, заниматься сексом в 36 недель можно, и в принципе, до самых родов, особенно, если это 2 или 3 беременность.

Опасности на 36 неделе беременности

• К опасностям 36 недели беременности по-прежнему относится поздний токсикоз.
• Неприятных ощущений достаточно. К ним относятся: боли в спине, отеки, варикозные расширения, неуклюжесть. Из-за отеков ухудшается циркуляция крови и плод хуже снабжается кислородом.
• Может увеличиться количество волос на теле. Это «балуется» гормональный фон. После родов все пройдет.

1. Контролируйте разницу между потребляемой и выходящей жидкостью.
2. Полезно бывать на воздухе, там кровь лучше обогащается кислородом.
3. Кушайте мясо, яйца, овощи, принимайте витамины. Малышу сейчас нужен белок.
4. Отдыхайте, делайте то, что вам приятно,т.к. от хорошего настроения, часто зависит и самочувствие.
5. К этому времени уже пора выбрать имя для своего малыша (смотрите и ).

С этой статьей также смотрят

Долгожданный момент появления ребенка все ближе и ближе. Волнение будущей мамы, ее родных и близких усиливается с каждым днем.

Тем не менее торопиться и нервничать не следует, ведь все идет своим чередом, а роды наступят в положенный срок.

Также необходимо помнить о том, что 36 неделя беременности – это период времени, когда все должно быть готово к рождению малыша. Ну а пока женщине можно наслаждаться свободным временем и потихоньку готовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи.

Рост и развитие плода

Плод на 36 неделе беременности имеет почти такие же размеры, как новорожденный. Его длина тела достигает 46 см, а вес ребенка на данном сроке составляет около 2750 г.

Сейчас малыш по размерам

Как дуриан

Рост47.5 см

Вес2 кг 600 г

Если ожидается двойня, масса тела каждого малыша может быть несколько меньше.

В организме плода в этот период происходит следующее:

• Щечки становятся более округлыми, а мышцы лица готовы к процессу сосания.
• Завершено формирование нервных центров, дыхательного, сердечно-сосудистого и центра терморегуляции, благодаря чему плод на 36 неделе в намного большей степени приспособлен к жизни после рождения, чем на более раннем сроке.
• Легкие малыша содержат достаточное количество сурфактанта, специального вещества, покрывающего легочные альвеолы и обеспечивающего процесс дыхания.
• Ребенку становится тесно в матке, поэтому он еще плотнее прижимает маленький подбородок, локти, руки и колени к телу.
• Шевеления плода уже не столь сильные, как раньше, ведь ребенку негде развернуться в животике. Слишком активные постоянные движения могут сигнализировать о том, что малыш испытывает какие-либо неудобства, например, ему недостаточно кислорода или питательных веществ. На 36 неделе женщине необходимо продолжать следить за тем, как часто шевелится ребенок.
• Кости черепа остаются немного размягченными, что вполне нормально, ведь это нужно для облегчения прохождения головы ребенка через родовые пути.

Все органы практически полностью готовы к самостоятельной работе, поэтому роды на 36 неделе не представляют серьезной опасности для жизни малыша. Недостающую массу тела дети, рожденные на 36 неделе, наберут очень быстро и вскоре догонят в развитии своих сверстников, родившихся на более позднем сроке.

Следует учитывать, что 36-я неделя беременности – это приблизительно 34 недели развития плода со времени зачатия. Если посчитать, сколько это месяцев, то можно понять, что это почти восемь календарных месяцев развития малыша с момента оплодотворения.

Изменения в организме женщины

Тридцать шестая неделя беременности отличается следующими изменениями в организме будущей мамы:

• Прибавка веса на протяжении текущей недели составляет от 300 до 350 г. Сейчас женщина весит на 9,5-13,8 кг больше, чем во время окончания последних месячных.
• У многих беременных живот на 36 неделе беременности уже опустился вниз, ведь голова плода размещается все ближе к шейке матки. В этом случае женщине становится намного легче дышать, исчезают такие симптомы, как одышка и изжога. Высокое положение живота может означать, что малыш еще не спешит появляться на свет, поэтому роды должны произойти через несколько недель.
• У будущей мамы на данном сроке нередко отекают ноги, поэтому необходимо чаще отдыхать, стараясь расположить уставшие ножки на пуфике или небольшой скамеечке. Если же отеки слишком заметны, нужно дополнительно обследоваться, чтобы вовремя обнаружить признаки позднего гестоза.
• Шейка матки постепенно размягчается и укорачивается.
• Выделения на 36 неделе беременности в норме должны быть не слишком обильными. Насторожить должны коричневые выделения, особенно если при этом возникли тянущие боли внизу живота. Желтые выделения могут являться вариантом нормы, но нередко они сигнализируют о наличии бактериальной инфекции.
• Возможно возникновение или обострение геморроя. При появлении малоприятных ощущений в области ануса важно обратиться к врачу, ведь при несвоевременном начале лечения геморрой может перейти в более тяжелую стадию, и тогда обычные методы терапии окажутся малоэффективными.
• Периодически у женщины каменеет живот, а также возникают тренировочные схватки.

Эмоциональное состояние женщины в указанный период может быть нестабильным, ведь до родов осталось совсем немного времени, а рассказы некоторых рожениц о пребывании в роддоме только усиливают тревожные ощущения, несмотря на нормальное физическое самочувствие.

Получить дополнительную информацию о том, что происходит с малышом и мамой, можно на форуме, посвященном беременности. Там содержатся сведения о том, как должен развиваться малыш, отзывы о роддомах, фото и видео плода, сделанные при проведении УЗИ, а также фотографии животиков будущих мам.

Voting

Особенно ценным является мнение тех мам, кто рожал малыша совсем недавно, ведь они могут дать важные советы по поводу того, что следует взять в роддом, какой врач более компетентен, какие условия пребывания обеспечены в том или ином родильном доме.

Анализы и обследования

При посещении женской консультации на 36 неделе будущей маме могут быть назначены следующие виды обследований:

• Измерение массы тела, окружности живота, а также высоты стояния дна матки.
• Прослушивание частоты сердцебиений плода с использованием акушерского стетоскопа.
• Измерение артериального давления с целью своевременного выявления возможных признаков гипертонии.
• Определение предлежания плода путем прощупывания живота. Как правило, малыш лежит в животике в одном положении и не меняет его начиная с 32-й недели или даже раньше, но лишний раз убедиться в правильности предыдущих результатов исследования не помешает.

При необходимости может быть проведено внеплановое УЗИ, в ходе которого можно обнаружить такие патологии, как обвитие шеи плода пуповиной, плацентарная недостаточность, маловодие и др., а также установить причины подобных нарушений.

Voting

Если у будущей мамы наблюдаются признаки анемии, ей рекомендуется сделать анализ крови для определения уровня гемоглобина.

Впрочем, на сроке 36 недель необходимость в этом возникает довольно редко, ведь женский организм уже давно приспособился к происходящим в нем изменениям, поэтому при условии полноценного питания анемии не должно быть.

Возможные опасности на 36 неделе беременности

Для будущей мамы на данном сроке существует риск появления следующих осложнений:

• Угроза преждевременных родов. Несмотря на то что роды на сроке 36 недель беременности не представляют серьезной опасности для малыша, они все же считаются досрочными, ведь женщине необходимо выносить ребенка хотя бы до 38 недель. Немного раньше появляются на свет дети у повторнородящих, но даже для них 36-недельный срок – это слишком рано. О возможном начале преждевременных родов сигнализируют такие симптомы, как тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, иногда рвота и тошнота. При появлении подобных признаков нужно обратиться в медицинское учреждение.
• Недостаточный или избыточный объем околоплодных вод. Для определения этого показателя используют индекс амниотической жидкости (ИАЖ). В норме, когда идет 36 акушерская неделя, значение ИАЖ должно находиться в пределах между 68 мм и 279 мм. Если ИАЖ меньше 68 мм, женщине может быть поставлен диагноз умеренное или выраженное маловодие. Следует знать о том, что маловодие при беременности может возникнуть при патологиях плаценты и при незаметном подтекании околоплодных вод, поэтому дополнительное обследование в данном случае просто необходимо. Если значение ИАЖ на сроке 36 недель превышает 279 мм, то женщине может быть поставлен диагноз многоводие, что также требует проведения лечения с назначением некоторых препаратов, например, «Курантила».

Предвестники родов

Так как беременность день за днем приближается к своему логическому завершению, то любой будущей маме необходимо знать, какие признаки сигнализируют о том, что роды произойдут совсем скоро. Чтобы не пропустить момент начала, нужно подготовиться к процессу с помощью литературы по теме и видео.

36 Тридцать шестая неделя беременности

36 неделя беременности что происходит с малышом и мамой, роды уже близко, три периода родов

Voting

Отправить

Симптомы, свидетельствующие о приближении родов, можно разделить на две основные группы. Признаки первой группы показывают, что рождение малыша может произойти в ближайшие несколько дней или даже через неделю-две, т. е. не в самое ближайшее время. Появление второй группы признаков сигнализирует о том, что роды могут состояться в ближайшие несколько часов или в крайнем случае через одни или двое суток.

К первой группе признаков относят:

• Опущение живота. По результатам многолетних наблюдений известно, что у первородящих женщин живот может изменить форму за две-четыре недели до даты родов, а у повторнородящих – за несколько дней до этого важного события.
• Исчезновение изжоги, облегчение дыхания. Указанные симптомы исчезают благодаря опущению живота и снижению давления на диафрагму со стороны матки.
• Учащение процессов мочеиспускания и дефекации. За несколько дней до родов женщина чаще посещает туалет по-маленькому, а за день-два до рождения малыша у нее может начаться понос.
• Болит или тянет поясница, что связано с изменением центра тяжести тела вследствие изменения формы живота.

Ко второй группе признаков относят:

• Отхождение слизистой пробки, ранее защищавшей шейку матки, что сопровождается увеличением общего количества выделений и появлением в них следов крови.
• Отхождение вод, при котором обнаруживаются следы жидкости на белье.
• Возникновение первых схваток.

При появлении симптомов второй группы можно не сомневаться в том, что рождение малыша – это вопрос нескольких часов, поэтому пора вызывать скорую помощь или самостоятельно отправляться в роддом на автомобиле. Разумеется, беременной в таком состоянии нельзя самой садиться за руль, поэтому машину должен вести другой человек.

Будущей маме, находящейся на 36 неделе беременности, будут полезны следующие советы:

• Сейчас следует максимально избегать простуды и ОРВИ, чтобы не заболеть к моменту рождения ребенка. Приступообразный кашель может привести к появлению болей внизу живота и повышению тонуса матки, поэтому лучше избегать общения с окружающими, имеющими признаки простудного заболевания. Если уберечься все-таки не удалось, необходимо хотя бы поддерживать живот руками во время кашля или чихания.
• На сроке 35-36 недель беременности следует отказаться от интимных отношений. Если заниматься любовью в этот период, то можно спровоцировать досрочные роды.
• В том случае, если врач установил тазовое предлежание плода или у мамы имеются какие-либо хронические заболевания, следует заранее обсудить вопрос предстоящего родоразрешения: это будут естественные роды, или, может быть, безопаснее сделать кесарево сечение.
• Если появились первые предвестники родов, следует уменьшить количество принимаемой пищи, в противном случае женщину может тошнить.

Совсем скоро будущая мама узнает, как выглядит ее новорожденный малыш, а сейчас необходимо проявить максимальную осторожность, чтобы избежать случайных падений или травм и выносить ребенка до завершения положенного срока беременности. Если предстоят вторые роды, то уровень тревоги у беременной, как правило, несколько ниже, чем у первородящих женщин, но в любом случае следует настроиться на благополучный исход и счастливое прибавление в семье.

На 36-й неделе все органы и системы малыша развиты и слаженно работают, поэтому его организм практически готов к жизни вне утробы матери. Тем не менее, некоторые системы продолжают свое развитие, а другие – совершенствуются. Например, нервная система еще развивается, формируются многочисленные связи между структурами мозга , нервные волокна покрываются защитной миелиновой оболочкой, а иммунная система совершенствует навыки выработки антител и быстрого реагирования на проникновение в организм патогенных микробов.

Плод двигается не одинаково часто и неравномерно в течение суток, так как у него чередуются периоды сна и бодрствования. Соответственно, в периоды бодрствования он шевелится активнее, а во время сна – практически неподвижен. Может показаться парадоксальным факт, что малыш спит и мало двигается в моменты, когда женщина активна (то есть делает какую-либо работу, ходит, перемещается, попеременно встает и садится). А когда женщина отдыхает, плод, наоборот, двигается гораздо активнее, чем в те моменты, когда мать перемещается. На самом деле в этом факте нет ничего парадоксального – ведь во время движения живот женщины покачивается, что убаюкивает малыша, и он спит. А когда женщина неподвижно сидит или лежит, живот не качается, эффект укачивания отсутствует, малыш просыпается и играет, что и проявляется более активными шевелениями.

Иногда женщина чувствует ритмические вздрагивания внутри живота, которые вызваны икотой у ребенка.

Шевеления плода должны ощущаться каждый день. Но шевеления не обязательно должны быть в строго определенном количестве ежечасно. Как уже говорилось, малыш попеременно спит и бодрствует. Поэтому опытные врачи рекомендуют считать шевеления в течение дня – за 12 часов плод должен двигаться примерно 10 раз. Если в течение 12 часов плод шевелится 10 раз или больше, то с ним все в порядке. Если же малыш вообще ни разу не пошевелился за 12 часов или шевелился менее 10 раз, то это свидетельствует о том, что с ним не все в порядке. В такой ситуации нужно срочно госпитализироваться в родильный дом, чтобы врачи успели провести необходимую терапию и спасти ребенка.

УЗИ и анализы

Кроме того, внеплановое УЗИ на 36-й неделе может быть назначено и женщинам, которые обследованы и прошли третий скрининг. На практике чаще всего такое УЗИ назначается для перестраховки, когда врач просто желает лишний раз убедиться, что с плодом все в порядке. Но также внеплановое УЗИ может быть назначено при подозрении на наличие каких-либо осложнений беременности , например, фето-плацентарной недостаточности , раннего старения плаценты, обвития шеи плода пуповиной и т.д.

Внеплановое УЗИ на 36-й неделе может быть назначено женщинам, у которых беременность протекала с осложнениями. В этом случае УЗИ выполняется для оценки состояния плода и женщины, чтобы на основании результатов обследования выбрать способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) и решить, на каком сроке женщине нужно ложиться в родильный дом на дородовую госпитализацию.

Помимо УЗИ, на сроке 36 недель беременности женщине могут назначить кардиотокографию или допплерографию , если имеются подозрения на гипоксию плода или другие патологии, обусловленные нарушениями кровотока в системе мать-плацента-плод.

Что касается анализов, то на 36-й неделе в плановом порядке всем женщинам нужно сдать только общий анализ крови и общий анализ мочи . Общий анализ крови необходим для выявления риска преэклампсии – опасного осложнения беременности, которое может приводить к смерти матери и плода. Если в моче имеется белок, то это свидетельствует о высоком риске преэклампсии, и в таком случае для профилактики этого осложнения женщине назначают прием кальция (по 1 г в сутки до 40-й недели). Если же в моче нет белка, то риск преэклампсии низкий, и лечение не назначается.

Если же, помимо белка в моче, у женщины имеются сильные отеки , нарушение зрения по типу мелькания мушек перед глазами, а также повышено артериальное давление , то это указывает на наличие гестоза – весьма грозного осложнения беременности. При развитии признаков гестоза врач направляет женщину в стационар для лечения и выбора даты и метода родоразрешения. Если гестоз выявлен на 36-й неделе, то женщину госпитализируют и, скорее всего, уже не отпустят домой, а сначала проведут лечение, после чего либо индуцируют естественные роды, либо выполнят кесарево сечение до срока. При гестозе проводят родоразрешение до срока, начиная с 36-й недели, так как это осложнение очень опасно, может приводить к смерти матери и плода, а единственным способом его лечения является избавление от беременности. Поэтому, учитывая, что плод на 36-й неделе уже зрелый и готов к внеутробной жизни, при наличии гестоза у женщины проводят досрочное родоразрешение, чтобы не рисковать жизнями обоих в ходе донашивания беременности.

Также общий анализ мочи позволяет выявлять скрыто протекающие заболевания мочевыделительных органов. Если в моче имеются лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь, бактерии или эпителиальные клетки, то это свидетельствует о наличии заболеваний органов мочевыделительной системы.

Общий анализ крови позволяет выявлять анемию , которая отрицательно сказывается на течении беременности, состоянии плода и женщины. Этот синдром нужно выявлять и проводить лечение как можно раньше.

Кроме общего анализа крови и мочи, женщины с отрицательным резус-фактором крови на 36-й неделе беременности должны сдать тест на титры антител к резус-фактору и белкам системы АВ0, если им не ввели анти-Д иммуноглобулин на 28-30-й неделе. Если же иммуноглобулин был введен, то титр антител определять не нужно, так как он будет ложноположительным.

Посещение врача акушера-гинеколога

Прием у врача начинается с опроса, в ходе которого с целью выявления различных заболеваний, осложнений беременности и состояния плода, задаются вопросы примерно следующего содержания:

• Какие симптомы и жалобы беспокоят женщину, с какой частотой они появляются, чем провоцируются, чем удается их купировать?
• С какой частотой женщина ощущает шевеления плода, когда чувствовала движения малыша в последний раз?
• Имеются ли кровянистые выделения из влагалища?
• Изменялся ли характер выделений, появлялось ли в них что-то необычное, были ли выделения, доставляющие дискомфорт, боль, зуд или жжение?
• Какой характер носят выделения из половых путей (врача интересует цвет, запах, количество, консистенция)?
• Выделяется ли из влагалища эпизодически относительно большое количество мутноватой желтоватой воды со сладким привкусом и запахом (сладость определяют по тому, что кожа становится липкой)?
• Имеется ли ощущение влажности в промежности или периодическое беспричинное намокание трусиков?
• Бывают ли частые и упорно непроходящие головные боли ?
• Имеются ли нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
• Имеется ли краснота, отечность, жжение или зуд в области половых органов ?
• Имеются ли боли или жжение при мочеиспускании и боли в пояснице?
• Какой характер носят боли в животе, когда возникают, сколько длятся, от чего проходят?
• Бывают ли внезапные сильные отеки рук и лица?

Дальше врач проводит общий осмотр. Обязательно осматривает грудь, оценивается ее состояние, готовность к грудному вскармливанию . Кроме того, врач выявляет, имеются ли признаки мастита или уплотнения в молочных железах . Также осматриваются ноги с целью оценки степени выраженности отеков и выявления варикозного расширения вен . Кожный покров осматривается с целью выявления любых высыпаний , покраснений или воспалений. В последнюю очередь осматривается передняя брюшная стенка, оценивается эластичность мышц, степень их расхождения, наличие грыж .

При сильных отеках, усталости и болях в ногах врач порекомендует компрессионное белье. Если же имеется варикозное расширение вен, то такое белье нужно носить в обязательном порядке. Врач подберет необходимый размер и степень компрессии, а также расскажет о правилах ношения данных изделий медицинского назначений.

Завершив общий осмотр, врач переходит к наружному акушерскому обследованию, которое предполагает выслушивание сердечных тонов плода, подсчет частоты сердцебиений, определение положения и предлежания плода, измерение окружности живота, высоты стояния дна матки и тонуса матки.

Подсчет частоты сердцебиений, оценка их ритмичности и звонкости производится при помощи акушерского стетоскопа, который просто приставляется к передней брюшной стенке. Выслушивание сердцебиений позволяет выявить гипоксию плода, обвитие шеи пуповиной и ряд других патологий, которые затем только подтверждаются при помощи УЗИ, допплерометрии и кардиотокографии. Различные параметры, касающиеся сердцебиения плода , вносятся в медицинскую документацию.

Положение и предлежание плода гинеколог определяет руками, нащупывая головку и попку через стенку живота. Положение плода бывает поперечным, косым и продольным, причем только последнее считается нормальным, а первые два – ненормальны. Поперечное положение характеризуется тем, что плод головой упирается в один бок, а попкой – в другой, при этом голова и попка находятся на одном уровне. Косое положение характеризуется тем, что плод располагается по диагонали, головой упираясь в один бок, а попой – в другой, причем голова и попка расположены на разных уровнях – одна выше, а другая ниже. Продольное же положение характеризуется тем, что плод в матке сидит вертикально, его голова или попка расположены в малом тазу, а второй конец – в области дна матки под диафрагмой.

Предлежание определяется тем, какой конец плода (головной или ножной) находится в малом тазу. Если в малом тазу находится голова, то предлежание – головное и оптимальное для предстоящих родов, так как малыш будет рождаться головкой вперед. Если же в малом тазу находится попа, то предлежание ягодичное, и малыш будет рождаться ножками вперед. Сведения о положении и предлежании плода также обязательно фиксируются в медицинской документации.

В процессе нащупывания головки и попки плода врач определяет тонус матки. Если матка в ответ на прикосновение рук в животу умеренно сокращается, то ее тонус в норме. Но если после прикосновения матка сокращается резко и сильно, создавая эффект "каменного живота", то имеется гипертонус.

Далее проводится измерение окружности живота и высоты стояния дна матки (ВСДМ) обычной сантиметровой лентой. Окружность живота на 36-й неделе составляет 90 – 95 см, а ВСДМ в среднем – 36 см, но может колебаться от 32 до 37 см, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и роста плода. ВСДМ на 36-й неделе достигает максимума за всю беременность. Начиная со следующей, 37-й недели, ВСДМ начнет уменьшаться за счет того, что плод опустится в малый таз. Эффект уменьшения высоты стояния дна матки на последнем месяце беременности называется опусканием живота, и является совершенно нормальным.

После акушерского и наружного осмотра врач, при необходимости, производит гинекологическое исследование и забирает мазки . Это делается, например, если у женщины имеются заболевания или аномалии строения шейки матки, влагалища и т.д. Также гинекологический осмотр проводится женщинам, у которых беременность протекала с осложнениями и которым рекомендована дородовая госпитализация. В такой ситуации осмотр производится для оценки состояния, зрелости и степени открытости шейки матки. Однако рутинно, всем женщинам, гинекологический осмотр не проводят.

Далее, изучив все имеющиеся заключения обследований и результаты анализов, гинеколог делает общий вывод о состоянии плода и женщины, готовности обоих к родам. Обязательно указывается предпочтительный способ родоразрешения – через естественные родовые пути или методом кесарева сечения. Также на 36-й неделе решается вопрос о том, когда женщина должна госпитализироваться в родильный дом. Если беременность протекала с серьезными осложнениями, то на дородовую госпитализацию направляют уже с 36-й недели, при нетяжелых осложнениях – с 38-й недели. А женщинам, у которых беременность протекала без осложнений, рекомендуют продолжать посещать консультацию каждую неделю до 40-й включительно.

Соответственно, если врач не выдает женщине направление на дородовую госпитализацию, то назначает дату следующего визита через неделю, то есть, на 37-ю неделю.

Тревожные признаки

На 36-й неделе беременности к тревожным признакам относят следующие:

• Кровянистые выделения из влагалища в любом количестве и любого оттенка;
• Обильные жидкие выделения из влагалища (иногда их принимают за непроизвольно выделившуюся мочу, но, в отличие от мочи, излившиеся воды делают кожу липкой из-за содержащихся в них сахаров);
• Часто появляющаяся или непроходящая головная боль, которая сочетается с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
• Рвота , особенно неоднократная;
• Внезапный сильный отек лица или рук;
• Повышение температуры тела выше 38,0 o С;
• Зуд и/или жжение во влагалище или в промежности;
• Жжение и/или боль при мочеиспускании ;
• Сильная боль в животе, не утихающая с течением времени;
• Сильный удар в живот (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
• Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
• Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Широчайший спектр неприятных ощущений, которые может испытывать женщина на 36-й неделе, на самом деле совершенно нормален, так как обусловлен характерными для беременности изменениями в организме. Поэтому, несмотря на приносимый дискомфорт, к этим ощущениям беременности нужно относиться спокойно – они не свидетельствуют о заболевании, а потому пройдут после родов. Мы рассмотрим нормальные (физиологические) ощущения, которые женщина может испытывать на 36-й неделе гестации, и их отличия от похожих на них патологических симптомов.

Увеличенный объем крови и жидкости в тканях, высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, ускоренный обмен веществ вызывают у женщины следующие нормальные для 36-й недели беременности проявления:

• Периодическое ощущение жара во всем теле;
• Отеки;
• Кровотечения из десен и носа.

Давление матки на кости, процесс растяжения сухожилий и связок, выступающий вперед живот и расхождение костей таза в стороны являются причинами часто беспокоящих женщин на 36-й неделе беременности болей в спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах, лобке и тазу, а также дискомфорта при ходьбе. Такие боли могут появляться и исчезать, иметь различную степень интенсивности, но в том или ином количестве они присутствуют у всех беременных женщин. Для уменьшения выраженности этих болей нужно снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат, для чего по несколько раз в день отдыхать, лежа на левом боку, и вставать на четвереньки на 10 – 15 минут.

Высокие физические нагрузки и отеки вызывают частые боли в ногах, которыми страдают практически все беременные женщины на 36-й неделе. Такие боли можно попытаться уменьшить, минимизируя нагрузку на опорно-двигательный аппарат, для чего рекомендуется по несколько раз в течение дня ложиться отдыхать с приподнятыми вверх ногами, не носить высокие каблуки, не поднимать тяжести, не сидеть на стульях без спинки, не стоять и не ходить подолгу. Если приходится долго стоять или ходить, нужно через каждые 40 минут отдыхать сидя по 10 – 15 минут.

Помимо физиологических болей в ногах, женщины на 36-й неделе беременности могут страдать от патологических судорог икроножных мышц , которые провоцируются дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови и сильной нагрузкой на ноги. Когда появляется такая судорога, следует сильно тянуть стопу на себя вплоть до полного купирования боли, после чего помассировать икру. А для профилактики появления судорог оптимально принимать препараты кальция, витамины группы В и избегать сильной нагрузки на ноги.

К сожалению, в ногах могут быть не только боли и судороги, но и периодически появляющееся чувство онемения . Такое онемение может появляться и в руках. Чем вызвано это явление – непонятно, но точно известно, что оно неопасное.

Кровотечение

Соответственно, при любом кровотечении из влагалища нужно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом. После вызова "Скорой помощи" следует взять с собой полис, паспорт, обменную карту и телефон, затем открыть двери квартиры, лечь в постель и ожидать приезда врачей в положении лежа. Не следует во время ожидания врачей ходить по дому и собирать вещи в больницу, так как любая физическая активность может усилить кровотечение. А если кровотечение усилится, то женщина может потерять слишком много крови до приезда врачей, и ее не удастся спасти.

Матка и живот

У некоторых женщин головка или попка плода начинают опускаться в малый таз уже на 36-й неделе, что вызывает ощущение давления внизу живота. Давление чувствуется из-за того, что плод стал давить на кости и мягкие ткани таза, опустившись в него.

В качестве подготовки к родам матка периодически сокращается, вызывая нерегулярные малоболезненные, короткие по продолжительности, самостоятельно проходящие и не усиливающиеся со временем тренировочные схватки Брэкстон-Хикса.

Живот на 36-й неделе беременности очень сильно выступает вперед и высоко стоит, его окружность составляет 90 – 95 см. Посередине живота от растянутого и выпячивающегося пупка вниз к лобку идет широкая темная полоска, делящая его на две половины. Кожа живота, боков и бедер из-за растяжения зудит и чешется, на ней могут также появляться высыпания и растяжки.

Боли в животе и других частях тела

Разрешенные лекарства

Итак, на 36-й неделе беременности без опасений могут применяться препараты, относящиеся к группам А и В по классификации FDA. В инструкциях к препаратам группы А всегда указывается, что они разрешены к применению при беременности и не оказывают вредного действия на плод. В инструкциях к препаратам группы В могут фигурировать какие-либо из трех приведенных фраз: "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах", или "препарат запрещен в первом триместре", или "в экспериментах на животных не выявлено негативное действие на плод, но для людей отсутствие отрицательного действия на плод не подтверждено, вследствие чего имеется теоретическая вероятность отрицательного действия на плод, а потому принимать препарат можно исключительно по назначению врача после оценки соотношения риск/польза".

Когда состояние женщины плохое, у нее имеется какое-либо заболевание, требующее обязательного лечения, при отсутствии которого патология будет прогрессировать, на 36-й неделе беременности можно применять препараты из группы С. Для препаратов этой группы выявлено отрицательное влияние на плод в экспериментах на животных. Но поскольку человек – это не животное, нельзя переносить результаты экспериментов на животных на людей. Поэтому даже наличие отрицательного действия на плод у животных не обязательно гарантирует того, что на плод человека препарат также будет влиять отрицательно. Таким образом, при острой необходимости терапии при беременности допускается применение препаратов группы С, ведь польза от них в таком случае будет неоценимой, а вот риск – сомнительным, так как лекарство может и не нанести никакого вреда малышу. В инструкциях по применению к препаратам группы С обязательно присутствует фраза следующего смыслового содержания: "выявлено негативное влияние на плод в ходе экспериментов на животных, поэтому он запрещен к применению при беременности или может быть использован в критических ситуациях под контролем врача".

При угрозе смертельного исхода на 36-й неделе беременности врачи применяют препараты группы D, которые отрицательно воздействуют на плод. Причем их негативное влияние на плод у человека подтверждено многочисленными клиническими испытаниями или опытом применения. В инструкциях к препаратам группы D всегда указывается, что "лекарство оказывает негативное действие на плод, поэтому запрещено к применению при беременности".

Препараты группы Х никогда не применяют при беременности, поскольку они вызывают смерть плода. В инструкциях к препаратам группы Х всегда указывается, что они строго противопоказаны при беременности.

Таким образом, очевидно, что понять, можно ли применять конкретный препарат при беременности, довольно просто – для этого нужно прочесть инструкцию и извлечь из нее всю необходимую информацию. Однако в реальной жизни не всегда можно прочесть инструкцию. Ниже мы приводим список препаратов групп А и В, которые можно применять при беременности на 36-й неделе и которые наиболее часто используются в повседневной жизни:
Но-Шпа, Добезилат кальция, Проктогливенол, Эгилок и т.д.) или атенололом (Атенол, Атенолол , Бетакард, Тенормин и т.д.), а также Нифедипин. При этом Нифедипин используется в качестве препарата для разового, эпизодического снижения давления, когда это критически необходимо. А средства с метопрололом, атенололом или метилдопой применяются длительными курсами для поддержания давления в нормальных пределах. При этом для курсового применения в первую очередь назначают препараты с метилдопой, и только если они неэффективны, переходят на прием лекарств с метопрололом или атенололом. Это обусловлено тем, что метилдопа безопаснее атенолола и метопролола.

Роды на 36-й неделе

Таким образом, если роды произойдут на 36-й неделе, беспокоиться не нужно – ребенок уже полностью готов к жизни вне утробы матери, а потому его не придется выхаживать. Иными словами, в 36 недель родится совершенно нормальный, здоровый малыш.

36 неделя беременности: подготовка к поездке в роддом, как отличить настоящие схватки от ложных (рекомендации гинеколога и неонатолога) – видео

Бег времени неумолим. Беременность практически доношена, остался последний акушерский месяц, наполненный радостными и тревожными ожиданиями в связи с предстоящими родами. Особенно, если они предстоят впервые. Точную дату родов определить практически невозможно, врачи говорят о предполагаемой дате родов.

Роды в срок (их называют срочными) могут наступить уже через 2 недели. Но не стоит пугаться, если ваш малыш решит появиться на свет в то время, когда идет 36 неделя беременности. Что происходит в этом сроке с беременной, с малышом, что может насторожить ее на этом сроке – давайте разбираться.

Перемены в состоянии будущей мамы определяются не только размерами живота и беременной матки. Прибавка массы тела к 36 неделе может достигнуть 9-10 кг, еженедельная норма прибавки веса 300 г.

Высота дна матки практически достигла подреберья. Диафрагма поджата, раздражение ее провоцирует икание. Потребность в кислороде возрастает на 20%, поэтому у двух из трех беременных возникает чувство нехватки воздуха.

Сердце и крупные сосуды смещены беременной маткой, объем циркулирующей крови увеличен на 40-60%, причем увеличение объема плазмы преобладает над увеличением количества форменных элементов. Вследствие этого происходит относительное снижение гемоглобина и эритроцитов, так называемая физиологическая анемия.

Для выработки гемоглобина на уровне, необходимом для поддержания плацентарного кровотока и профилактики гипоксии плода, возникает повышенная потребность в железе и фолиевой кислоте.

Нарушения маточно-плацентарного кровотока на 36 неделе происходят также при положении женщины на спине. Возникает синдром сдавления нижней полой вены. Венозный возврат крови к сердцу снижается, а это ведет к уменьшению на четверть ударного объема сердца и сердечного выброса, ведущие к компенсаторной тахикардии.

Организм готовится к потере крови в родах. Факторы свертывания нарастают, это увеличивает риск тромбозов. Беременная матка препятствует оттоку крови от нижних конечностей, что создает риск расширения вен в ногах, прямой кишке и вульве.

В почках увеличивается реабсорбция глюкозы, белков, поэтому в моче наблюдается физиологическая протеинурия и глюкозурия. Задержка натрия сопровождается у большинства беременных небольшими отеками ног и пальцев рук.

Желудок принимает более горизонтальное положение из-за размеров матки, поэтому на 35-36 неделе часто наблюдается рефлюкс-эзофагит.

Перемены захватывают опорно-двигательный аппарат. Их целесообразность опять-таки связана с подготовкой к родовому акту. Связки начинают тянуться, размягчаются, лонные косточки и крестцово-подвздошное сочленение немного расходятся.

Все заметнее становятся стрии – розовые полоски растяжения кожи на боковых поверхностях живота, на бедрах и на молочных железах. Молочные железы увеличены, цвет сосков и ареолы коричневый, при надавливании из соска выделяется капелька желтоватого молозива.

Слизистая половых органов размягчена, растяжима, приобретает синюшный оттенок. В шеечном канале по-прежнему находится пробка из слизи, защищающая плодовместилище от проникновения инфекции. Шейка матки тоже начинает размягчаться.

Матка на 36 неделе достигает массы более 1000 г. Объем ее полости увеличивается минимум в 500 раз. Матка на 36 неделе – мышечный мешок с мягкими стенками. Мягкими настолько, что через них можно пропальпировать части плода. Организм готовится рожать. Об этом говорит повышенная возбудимость матки и более частые нерегулярные схваткообразные ее сокращения.

Развитие плода на 36 неделе беременности

Плод на 36 неделе беременности развит достаточно. Рост его свыше 45 см, масса тела превышает 2750 г. Эти данные слишком общие, взяты из таблицы росто-весовых показателей, реальные параметры индивидуальны.

Мам иногда беспокоит, что шевеление малыша стало реже. Причин для снижения активности плода несколько:

• соотношение размеров плода и матки изменилось, ему уже тесно в полости;
• чувствительность нервных рецепторов в полости матки изменяется;
• плод занимает определенное положение и предлежание.

На УЗИ в 36 недель беременности можно увидеть не только, что происходит с малышом, но разглядеть личико ребенка и даже сделать его фото.

Малыш способен слышать внешние звуки и даже реагировать на них. Он может сделать вдох через нос, сосет пальчик, готовясь к кормлению грудью.

Кроме степени развития плода на этом сроке важно определить положение и предлежание. Положение бывает:

• продольное – ось плода совпадает с осью матки;
• поперечное – оси перпендикулярны;
• косое – оси под углом.

Чаще всего встречается продольное положение.

О предлежании говорит нахождение головки или тазового конца плода по отношению ко входу в таз. Различают головное и тазовое предлежание, 96% плодов к сроку 36-37 недель принимают головное предлежание. Через недельку другую головка начинает опускаться, фиксируясь ко входу в малый таз.

Симптомы и ощущения на 36 неделе

Из изменений, характерных для 36 недели, очевидны симптомы, которые носят физиологический характер:

• чувство нехватки воздуха;
• тахикардия и небольшая одышка в положении на спине;
• способность беспричинно икать;
• часто возникающая изжога;
• периодические расстройства стула (поносы или запоры);
• учащенное мочеиспускание;
• отеки лодыжек и пальцев рук;
• чувство тяжести в пояснице;
• женщина может чувствовать ломоту в области лонного сочленения;
• судороги в икроножных мышцах.

Беременность двойней

Забеременеть двойней чаще удается тем женщинам, чьи мужья или они сами родом из многоплодной беременности, а также при медикаментозной стимуляции овуляции или ЭКО.

Размеры живота при беременности двойней превышают средние при одноплодной беременности. Дно матки находится под ребрами, при шевелении плода мама ощущает удары в ребро. Выше перечисленные симптомы наблюдаются чаще и бывают более выражены.

Беременность двойней на 36 неделе осложняется:

• поздним гестозом;
• неправильным положением и предлежанием;
• внутриутробной гипоксией одного или обоих плодов;
• несвоевременное излитие или подтекание околоплодных вод;
• патологией прикрепления плаценты;
• отслойкой нормально расположенной плаценты.

Роды при беременности двойней могут случаться на месяц раньше, то есть в 36 недель.

Иногда протекание беременности осложняется задержкой внутриутробного развития одного из близнецов.

Ложные схватки

Начиная с 36 недели, у беременных могут появляться ложные схватки. Это своеобразная тренировка организма перед родами. У женщины начинает болеть живот, тянуть поясницу. По отзывам мам, испытавших ложные схватки, болевые ощущения описываются ими по-разному. Живот может каменеть, поясницу дергать.

Повторно и третьеродящие воспринимают ложные схватки адекватно, но готовящиеся к первым родам подвергаются панике и едут в роддом. Через несколько часов ложные схватки прекращаются, беременная возвращается домой. Как отличить ложные схватки от истинных родовых? Ложные схватки нерегулярные и не имеют тенденции к учащению.

Истинные схватки имеют тенденцию к усилению и учащению, то есть становятся более выраженными и промежутки между ними укорачиваются. Ложные схватки не сопровождаются отхождением слизистой пробки.

Самочувствие мамы

Самочувствие мамы даже при наличии физиологических изменений можно назвать удовлетворительным. Правда, некоторые беременные с такими размерами животика чувствуют себя подобно слонику в посудной лавке. В любимой позе на животе не поспать, встать и лечь с прежней ловкостью не удается, обуться самостоятельно трудно. Самое главное – беспокойство по поводу предстоящих родов.

Как понять, что есть проблемы

После тридцати недель беременности посещения женской консультации становятся еженедельными именно для того, чтобы выявить возникшие осложнения. Надо быть готовым к тому, что в промежутках между визитами к врачу могут произойти неблагоприятные отклонения.

Размеры матки

Резкое увеличение размеров матки в 36 недель может говорить об остром многоводии. Предположительной причиной может быть инфекция, хориоамнионит. Лечение проводят антибиотиками.

Боли на 36 неделе

Причинами болей на 36 неделе беременности могут стать:

• ложные схватки;
• истинные схватки или начавшиеся роды;
• отслойка нормально расположенной плаценты;
• разрыв матки по рубцу.

Боль может появиться внезапно после стресса, небольшой травмы или спонтанно.

Это показатель немедленной госпитализвции в родильный дом, так как ситуация чревата угрозой для жизни матери и плода.

Кровотечение. Выделения

Кровотечение в любом сроке опасно, 36 неделя не исключение. Кровотечение из половых путей возникает при:

• предлежании плаценты;
• отслойке нормально расположенной плаценты;
• разрыве матки.

В двух последних случаях кровотечение может быть внутренним. При этом проявления нарастающей анемии, признаки геморрагического шока, сопутствующий болевой синдром укажут на катастрофу в животе беременной. Показана экстренная госпитализация в роддом.

Менее опасными являются прозрачные жидкие околоплодные воды, которые могут подтекать при высоком надрыве плодного пузыря или излиться в большом количестве. Дородовое излитие вод не сопровождается болевыми ощущениями, но может представлять опасность в случае:

• выпадения петли пуповины;
• выпадения мелких частей плода;
• слабости родовой деятельности;
• восходяшей инфекции.

На 36 неделе беременности выделения могут быть связаны с дрожжевым кольпитом, гарднереллезом и другими инфекциями. Они активизируются вследствие нарушения биоценоза во влагалище и утраты защитной функции влагалищной палочки. Опасность их в том, что плод в родах будет проходить по зараженным родовым путям, рискуя заразиться. Отсюда вывод о необходимости санации половых путей до родов.

Анализы на 36 неделе беременности

36 недель – срок третьего скриннингового обследования беременной. Помимо УЗИ на 36 неделе выполняется клинический анализ крови и берется мазок из половых путей.

Анализ мочи сдается перед каждой явкой к врачу.

УЗИ на 36 неделе беременности

Ультразвуковой метод исследования является безопасным и информативным. Цель его проведения в этом сроке:

• измерение бипариетального размера головки плода;
• длина бедренной кости;
• длина плечевой кости;
• окружность головы;
• объем околоплодных вод;
• толщина и степень зрелости плаценты.

На основании полученных результатов врач принимает решение, когда и каким путем родоразрешать беременную.

Узкие вопросы беременности

Если беременная не смогла уберечься от простудного заболевания в сроке 36 недель беременности, ускорить выздоровление можно простыми способами.

1. Необходимо обеспечить нахождение беременной в прохладном влажном помещении.

2. Пить больше жидкости.

3. При повышении температуры до 38 градусов не снижать ее при помощи жаропонижающих средств.

4. Если состояние здоровья позволяет, необходимы прогулки на свежем воздухе.

5. Не принимать противовирусные и антибактериальные препараты.

Шестой совет касается приема поливитаминов для беременных.

Секс на 36 неделе беременности противопоказан, потому что он может спровоцировать начало родов раньше срока, можно травмировать рыхлую слизистую половых путей, что приведет к кровянистым выделениям, а также есть риск инфицирования родовых путей.

Предвестники родов

Предвестники родов у первородящих на 36 неделе беременности практически не отличаются от таковых у повторнородящих. Это набор признаков, указывающих на приближение родов.

За 2-3 недели до родов опускается живот. Беременная ощущает, что стало легче дышать, реже появляется изжога. Отходит слизистая пробка. Это сгусток плотной слизи обычно коричневого цвета. Появление схваток, часто ложных. Снижение активности плода, уменьшение шевеления. Отхождение вод. Расстройство стула. Отсутствие еженедельной прибавки массы тела.

Беременная может заметить не все, а несколько признаков. Предвестники родов у повторнородяших на 36 неделе беременности свидетельствуют о наступлении родов через несколько дней.

К 36 недели беременности должен быть определен план родоразрешения. Беременная должна знать о том, что предполагается кесарево сечение в плановом порядке. Если ситуация требует родоразрешения в профильном роддоме, врач ставит ее об этом в известность.

36 недель беременности: что происходит с малышом и мамой

Почти 36 недель прошло с момента начала отсчета – 252 дня организм будущей мамы готовится к появлению новой жизни.

Все это время он создает благоприятные условия для развития ребенка, обеспечивая его питанием и ограждая от любых опасностей. И вот период вынашивание малыша подходит к концу. Что происходит с плодом на этом сроке? Сколько весит ребенок? Каковы ощущения женщины? Как выглядит ребенок, рожденный на тридцать шестой неделе? Давайте постараемся выяснить все это поподробнее.

1. 36 недель: сколько это месяцев
2. Роды на тридцать шестой неделе
3. Предвестники родов у повторнородящих
4. Рост и вес ребенка
5. УЗИ и другие исследования
6. Роды в 36 недель беременности: мнение врачей
7. Двойня
8. Тазовое предлежание плода
9. Выделения
10. Простуда

36 недель беременности: сколько это месяцев

36 неделя – какой это месяц ? Будущие мамы задумываются над этим вопросом: они подсчитывают дни и недели, оставшиеся до рождения ребенка. Если пользоваться обычным календарем, то это – окончание 9-го месяца. А вот если взять за основу тот календарь, согласно которому делают свои вычисления гинекологи, то 36 акушерская неделя беременности – это как раз 9 месяцев (по акушерскому календарю). До родов остается примерно 2-4 недели. Впрочем, точную дату «дня Х» вам никто не назовет – здесь все «решает» сам организм.

36 неделя беременности: что происходит с малышом

Плод на 36 неделе беременности практически полностью готов к внеутробной жизни. Если вдруг женщина ощутит явные предвестники родов, она может не бояться: появление на свет 36-недельного малыша не угрожает серьезными последствиями для его здоровья. Он почти не будет отличаться от доношенных малышей, разве что будет несколько меньше ростом и «стройнее».

На сроке 36 акушерских недель малыш занимает практически все пространство матки. Ему уже тесновато, а потому движения становятся немного реже. Он продолжает совершенствовать уже имеющиеся навыки и тренировать рефлексы:

• сосательный;
• хватательный;
• глотательный.

На 36 неделе развитие плода достигает высокого уровня: все жизненно необходимые системы и органы его функционируют. Сердце перекачивает кровь, легкие подготовлены к началу процесса дыхания, печень участвует в процессе кроветворения. Пищеварительная система «натренирована»: в желудок ребенка регулярно поступают околоплодные воды, которые он заглатывает.

Шевеления на этом сроке должны происходить примерно пару раз в час, однако лучше пользоваться методом суточного контроля, поскольку в какие-то часы малыш может спать, в какие-то – бодрствовать. Чтобы убедиться, что все идет хорошо, женщине могут назначить УЗИ, однако обычно это обследование выполняют чуть раньше.

Роды на 36 неделе беременности

В принципе, роды на этом сроке можно считать вариантом нормы. Особенно это касается беременных двойней: для них это – нормально, поскольку малыши сильно давят на шейку матки, заставляя ее раньше раскрыться. Соответственно, все процессы происходят чуть раньше, чем когда малыш в животе один.

Родам могут предшествовать такие признаки:

• тянет низ живота;
• повышенный тонус;
• болит лобковая кость;
• жидкий стул;
• каменеет живот;
• высота дна матки достигла максимума, после чего живот опустился.

На осмотре гинеколог выявляет, что длина шейки матки сокращается.

Роды могут произойти в любое время, а потому нужно внимательно наблюдать за всеми изменениями самочувствия и быть готовой немедленно отправиться в роддом. Нельзя оставлять без внимания даже легкий понос на тридцать шестой неделе беременности – это явление может служить признаком не расстройства кишечника, а «самоочищения» организма, готовящегося к родам.

36 неделя: предвестники родов у повторнородящих

Если женщина уже рожала ранее, все процессы в ее организме протекают несколько быстрее. Так, если на 36- среди предвестников родов есть такие признаки, как:

роды могут случиться в любой момент. Между появлением этих симптомов и началом процесса может пройти около суток или даже меньше. Поскольку вторые роды, как и третьи, и все последующие нередко бывают быстрыми, порой даже стремительными, женщина должна сразу после появления предвестников обратиться в «Скорую помощь» или роддом. Особенно это важно, если первый раз она рожала с какими-либо осложнениями.

36 недель беременности: рост и вес ребенка

Если на 36 неделе врач сочтет необходимым провести УЗИ (например, с доплером), то будет выполнена фетометрия плода. Главные показатели – вес плода и его рост. Вес ребенка на 36 неделе беременности равен примерно 2,5 кг. Рост будущего жителя планеты может варьироваться от 45 до 48 см. Впрочем, эти цифры относительны, как и значение веса. У одних родителей дети рождаются более крупными, у других – худенькими и маленькими. Важную роль здесь играют:

• генетическая предрасположенность;
• питание матери во время беременности;
• наличие или отсутствие хронических заболеваний.

В любом случае доктор назовет условные параметры нормы, и, если малыш в них «вписывается», небольшие отклонения не должны внушать беспокойства.

УЗИ на 36 неделе беременности и другие исследования

Случается, что женщина обнаруживает: она заболела ветрянкой, например, принесенной старшим ребенком. Необходимо принимать ацикловир или другое лекарство, которое посоветует врач.

Высыпал герпес (в народе простуда) на губах? Поможет валтрекс. Если всего один очаг высыпания, достаточно будет периодически смазывать пузырьки ацикловиром.

Генитальный герпес опаснее. Для плода реальную угрозу несет первичное инфицирование и первый случай заболевания матери в период беременности. Если же происходит рецидив болезни, ничего страшного с ребенком не произойдет: у него уже есть антитела, «переданные» матерью. Но консультация доктора в любом случае необходима.