Правила лечения мастита при грудном вскармливании. Лактационный мастит: симптомы, лечение и профилактика Профилактика мастита при грудном вскармливании памятка

Заболевание молочных желез, вызванное стафилококками и другими микробами, появляющееся в то время, когда женщина кормит грудью, называется лактационным маститом. Также его называют послеродовым маститом. Бактериальная инфекция груди может быть спровоцирована трещинами сосков. Но это не единственная причина: даже если у женщины нет трещин в области сосков, она может заболеть маститом, а та, у которой трещины есть - остаться здоровой.

Воспаление грудной железы проявляет себя набуханием отдельного участка или всей груди, болями, чувством распирания, высокой температурой. Кормить ребенка грудью при этой болезни очень больно, но нужно (если только не назначены антибиотики).

Что вызывает воспаление, и как минимизировать ущерб от него, если оно уже возникло – разбираемся вместе.

  • Заболевание больше характерно для первородящих женщин, чаще всего оно возникает в момент становления лактации, в первые недели, когда молодая мама еще не умеет правильно обращаться с лактирующей грудью. Нередко проблемы с молочными железами возникают и при отлучении от груди. В обоих случаях причина болезни в гормональной и функциональной перестройке, с которой приходится справляться организму. Иммунная система, активно перестраивающаяс я для работы по-новому, не успевает подавить патогенную флору. И микробы, безопасные в обычных обстоятельствах, становятся причиной мастита. Микроорганизмы, из-за которых возникает эта болезнь,– это стрептококк и золотистый стафилококк.

    Возбудители проникают в грудную железу через микротрещины на сосках. В период начала грудного вскармливания соски нередко страдают от неумелого прикладывания, а при отлучении – натираются бельем и пр. Микротрещины способствуют быстрому распространению любых воспалительных процессов: обычная молочница груди может спровоцировать распространение инфекции в молочную железу.

    Подробно о причинах мастита

    Все причины мастита можно разделить на несколько групп.

    1. Лактостаз. Он приводит к маститу чаще всего. Через несколько дней после появления малыша на свет женский организм готов к следующему важному процессу — кормлению грудью. Вместо молозива молочная железа начинает выделять молоко. Первый приход молока нередко сопровождается для матери некоторыми неудобствами: набухает и болит грудь, появляется понос (молоко должно стимулировать выход мекония у новорожденного), может самопроизвольно подтекать молоко. Так действует гормон пролактин. Организм еще «не знает», сколько молока понадобится ребенку, поэтому первый приход молока обычно объемнее, чем требуется новорожденному. Малыш не успевает справиться (или, вообще, не кормится грудью), поэтому нередки случаи застоя молока.
    2. Резкая гормональная перестройка начала или окончания гв сопровождается снижением иммунных сил, поэтому возбудители легче преодолевают защитный барьер.
    3. Неготовность сосков к гв: кожа на сосках нежная и тонкая. В связи с ошибками в прикладывании и непривычностью к постоянному трению, соски легко травмируются и долго заживают, становясь воротами для различных микробов.
    4. Нарушение гигиенических требований: грудь и соски обязательно должны быть чистыми. Если подтекает молоко, нельзя оставлять его на груди надолго. Используйте прокладки для груди, стирайте белье и одежду, так как молочная среда идеальна для быстро размножающихся бактерий.
    5. Излишнее охлаждение молочной железы – прямой путь к воспалению.
    6. Опухоли различного генеза внутри молочной железы.

    Какими симптомами проявляет себя мастит?

    1. Повышенная температура до 38 и более градусов. Озноб, слабость, может появиться головная боль. Анализ крови покажет повышение лейкоцитов.
    2. Болезненность при прикосновении ко всей груди. Также стоит задуматься о мастите, если болезненными и отечными стали только ореола груди или сосок, если вы можете руками нащупать уплотнение на месте какой-либо протоки.
    3. Кожный покров в месте, где есть комок или шишка, гиперемирован.
    4. Молоко из воспаленного участка не отходит, кормить больно. Воспаленные протоки отекают и молоко не может выйти из них. Иногда оттоку молока мешает гной, скапливающийся в протоке. Если приложить ребенка к груди, то боль усиливается: молоко прибывает и стремится выйти, а путь наружу закрыт. Жидкость распирает ткани, усиливая боль.
    5. Подмышечные лимфоузлы увеличиваются, активно производя защитников для борьбы с нападающими на организм микробами.


    Важно понимать отличие мастита от обычного застоя молока в протоках. Мастит нуждается в особом лечении (в т.ч. антибиотиками), а от застоя можно избавиться самостоятельно. При застое:

    • кожа на месте воспаления при застое не такая ярко-красная, как при мастите;
    • может не быть лихорадки и озноба, боль не так ярко выражена.

    Засорение протока тоже характеризуется болезненным уплотнением в железе. Дифференцировать лактостаз и мастит может только врач. Иногда мастит – крайняя степень лактостаза.

    Проблема Симптомы Температура тела На что обратить внимание
    Нагрубание молочных желез при приходе молока (обычно на 3-4 сутки после родов) и смене состава молока на 10-18 сутки после родов Молочные железы опухают, становятся болезненными, горячими и твердыми Может значительно повышаться при измерении в подмышечной впадине, в других точка х -паху или локтевом сгибе - чуть повышена или в норме Если ребенок не может хорошо захватить тугую грудь, перед кормлением ее рекомендуется немного сцедить.
    Лактостаз (закупорка протока, застой молока) Место, где закупорился проток, отекает, появляется болезненная бугристость, часто наблюдается покраснение кожи. При сцеживании из определенной части соска молоко не течет или течет плохо Не повышена Как можно чаще прикладывайте ребенка к груди. При кормлении выбирайте позу, чтобы подбородок малыша был направлен в сторону уплотнения. Может помочь предварительный разогрев и массаж болезненной зоны. Массаж проводите нежными поглаживающими движениями, избегайте сильного сдавливания.
    Неинфицированный мастит Самочувствие ухудшается, воспаленные области болят, боль может ощущаться при ходьбе, смене положения Может быть 38 градусов и выше При эффективном опорожнении груди состояние улучшается в течение 24 часов. При отсутствии улучшения - обратиться к врачу

    До повышения температуры бороться с застоем можно своими силами или, пригласив консультанта по грудному вскармливанию. Если температура повышена в течение 2 суток, не обойтись без врача. Женская грудь – очень нежный орган, инфекция охватывает его целиком мгновенно. Поэтому, если хотите сохранить не только лактацию, но и саму грудь, обязательно обратитесь к доктору за консультацией.


    1. Поначалу, пока есть только застой, нужно активно кормить малыша больной грудью. Стараясь, чтобы его подбородок был именно там, где есть уплотнение. Постарайтесь регулярно предлагать ребенку именно больную железу, чтобы помочь ее протокам очиститься. Сосание стимулирует выработку пролактина, то есть и молока. Поток жидкости нормализует деятельность отечной протоки. Если ребенок не берет грудь, беспокоится, плачет, значит, при сосании молоко не поступает.
    2. После окончания кормления можно на 10-15 минут положить на больное место, укрытое пеленкой, лед, способствующий сужению протоков.
    3. Попытайтесь расцедиться руками или молокоотсосом.
      В приоритете ручное сцеживание, поскольку только руками можно обеспечить дополнительный массаж больной груди, руки теплые и более чувствительные, чем механический отсос. Выбирайте направление от себя, поглаживайте больное место с усилием, стимулируйте грудь по току лимфы. По возможности, сцедите больную грудь до пустоты.
      Попытайтесь «нащупать», где именно локализуется боль, как проходит в груди больная протока. Примите положение, чтобы она не пережималась, а была максимально выпрямлена (возможно, молоко будет идти лучше в положении лежа на спине или в коленно-локтевой позе). Помогут облегчить грудь круговые или вытягивающие движения. Не тяните сосок, разминайте тело железы, проводя пальцами по направлению к соску. Сцеживающие движения от краев груди к соску помогают оттоку жидкости.
    4. Сцеживать грудь нужно каждые 2 часа, в том числе и в ночное время.
    5. Доверьте заботы о ребенке своим домашним: именно сейчас их помощь необходима. Займитесь исключительно своей проблемой – здоровая мама, у которой есть молоко – это самое важное, все домашние дела подождут.
    6. Если нет температуры, можно попытаться стимулировать всю грудь теплым (не горячим!) душем, чтобы протоки были теплыми и готовыми к самомассажу.
      Сцеживайтесь на пеленку, чтобы увидеть, какого цвета отделяемое из груди. Если появились струйки зеленого, бурого, желтого цветов – вы близки к цели: протока очистилась. Сцеживать нужно, мягко, но настойчиво, невзирая на боль: вы же не хотите попасть к хирургу только потому, что было больно сцеживаться? Если правильно сцеживать молоко, то после мастита его количество даже увеличится – частая стимуляция обеспечивает выработку больших доз молочного гормона.

    Когда молочный комок в груди уже большой и у женщины есть температура, прикладывать ребенка можно только к здоровой груди. Из воспаленной железы нужно сцеживать молоко, не давая его ребенку.

    Если есть явные гнойные выделения, или по УЗИ поставлен диагноз гнойный мастит, ребенку давать молоко нельзя даже из здоровой груди, так как инфекция может разноситься с током крови. В этом случае грудное вскармливание восстановить можно будет лишь после курса лечения и хороших результатов анализов.

    Варианты расположения абсцессов в молочной железе:
    1 - субареолярный; 2 - подкожный; 3 - интрамаммарный; 4 - ретромаммарный.

    4 запретных действия при мастите

    Нельзя резко отлучать малыша, так как это спровоцирует еще один гормональный стресс для вашего организма. При гв мастит не всегда является противопоказание м для кормления ребенка.

    Ни в коем случае нельзя принимать никаких средств, подавляющих лактацию, перетягивать грудь, слишком жестко массировать железу, сильно давить на пораженные участки. Противопоказано ограничение жидкости, потому что нужно стимулировать выделение молока, а не угнетать его.

    Место воспаления запрещено нагревать: грелки, ванная, горячий душ – запрещены.

    Не принимайте антибиотики без назначения врача, не мучайте себя народными средствами, если поднимается температура.

    Лечение мастита

    Если запустить мастит, это может закончиться операцией. С первых признаков болезни до визита к врачу должно пройти не более 2 суток. Этого времени хватает, чтобы расцедить лактостаз. Если признаки усугубляются, поднялась температура, – необходимо врачебное вмешательство. При гнойном мастите помочь может только хирург.

    Разрезы на молочной железе в зависимости от локализации в ней абсцессов:
    1 - радиальный; 2 - полулунный по нижней переходной складке; 3 - полуовальный, окаймляющий ареолу соска.

    Регулярные сцеживания очень важны, нельзя останавливать этот процесс, даже если вы не даете молоко ребенку. Симуляция оттока молока из молочных желез – главное условие успешной терапии мастита. Опорожнение груди снижает нагрузку на железу, помогает предотвратить появление новых очагов застоя. Иногда, если воспалительный процесс приобрел признаки хронического, врач вынужден назначить курс антибиотиков. Их выбор зависит от возбудителя болезни. Ребенок при приеме антибиотиков переводится на вскармливание смесью. Гв после окончания лечения можно будет возобновить.

    При температуре более 38,5С, принимайте средства от температуры на основе парацетамола.

    Народные средства

    В самом начале болезни вместе с основным лечением можно облегчить свое состояние с помощью народных методов.

    Насеченный лист капусты, каланхоэ или алоэ кладут на больную грудь на 2 часа и более.

    Помогает облегчить сцеживание компресс из мяты, из листьев ольхи, лопуха.

    Профилактика мастита Если вам кажется, что начинается мастит, не впадайте в панику. Лактостаз встречается довольно часто, мастит – гораздо реже. Настоятельно рекомендуем активно сцеживаться, посетить врача и сохранять гв, чтобы из-за болезни не пострадал ваш любимый малыш.

    Видео — Мастит при гв: что делать?

Очень распространённой проблемой среди молодых мам является застой грудного молока в молочных железах, который приводит к развитию воспалительного процесса в ткани железы (). Возникать данная проблема может по ряду причин. Постоянными спутниками лактостаза и мастита является высокая температура тела, отёк и болезненность в области молочных желез, а также формирование специфических уплотнений в мягких тканях.

Причины

Предшественником мастита у кормящей женщины всегда является хронический застой грудного молока. У первородящих женщин выводящие протоки молочных желез являются ещё недостаточно проходимыми, поэтому в первые несколько дней после рождения ребёнка врачи рекомендуют проводить сцеживание. В процессе сцеживания необходимо полностью опустошать молочные железы от грудного молока.

Наиболее распространённой причиной возникновения лактостаза принято считать увеличение частоты прикладывая к груди. Чем чаще женщина прикладывает ребёнка к груди, тем сильней стимулируется процесс выработки грудного молока. Результатом данного процесса может стать частичная или полная закупорка протоков молочной железы.

Спровоцировать развитие лактостаза и мастита у кормящей женщины может нарушение техники прикладывания и кормления. К другим, не менее вероятным причинным мастита и лактостаза можно отнести:

Послужить причиной развития застоя грудного молока и мастита может хроническое недосыпание, усталость и послеродовая депрессия. Все перечисленные состояния могут стать причиной сужения проток молочных желез.

Начальные проявления застоя грудного молока поддаются коррекции посредством увеличения частоты прикладывания к груди. Игнорирование данной проблемы является причиной развития мастита.

Осложнение в виде мастита является следствием хронического застоя грудного молока в ткани молочных желез. Наличие трещин в сосках у кормящей женщины может послужить причиной проникновения патогенных микроорганизмов. В данном случае мастит приобретает гнойный характер.

Симптомы

В начальной стадии кормящая женщина может отмечать значительное уменьшение или полное отсутствие выделяемого грудного молока. Претерпевает изменения и поведение ребёнка. Он становится капризным и быстро устаёт. Через пару дней после появления первых признаков развивается хронический застой грудного молока (лактостаз).

Застойная молочная железа становится плотной и болезненной с одной из сторон. При попытке сцедить грудное молоко женщина испытывает чувство распирания и боль. Дискомфорт и болевые ощущения могут отдавать в подмышечную впадину.

Прогрессирование заболевания проявляется повышением температуры тела до 37,5-38 градусов. Если температура не уменьшается в течение нескольких дней, то можно с полной уверенностью говорить о развитии воспалительного процесса (мастита).

Симптомами мастита является значительное уплотнение молочной железы, появление участка покраснения, усиление венозного рисунка в данной области и резкая болезненность.

Профилактика

Вопрос предотвращения развития застойных явлений в молочных железах является очень актуальным для кормящих женщин. С целью профилактики рекомендовано воспользоваться рядом нижеперечисленных советов:

  • соблюдать технику грудного вскармливания и правильного прикладывания ребёнка к груди;
  • не использовать тесное нижнее бельё;
  • при появлении первых признаков застоя грудного молока рекомендовано прикладывать ребёнка именно к этой молочной железе;
  • каждое кормление рекомендовано осуществлять поочерёдно каждой грудью;
  • во время кормления женщине следует менять позу ребёнка во время прикладывания к груди;
  • через месяц после начала лактации у женщины может наблюдаться физиологическое увеличение выработки грудного молока, в связи с чем рекомендовано увеличить количество сцеживаний;
  • оберегать молочные железы и подмышечные впадины от травмирования;
  • если кормящей женщине приходится находиться вдали от ребёнка на протяжении 4 часов и более, то ей необходимо сцеживать грудное молоко;
  • рекомендовано постепенно, избегая перевязки молочных желез.

Эффективным средством профилактики и мастита у кормящих женщин является самомассаж молочных желез. Перед процедурой необходимо принять тёплый душ и вытереть насухо молочные железы. Для снижения трения при самомассаже можно воспользоваться персиковым или оливковым маслом.
Каждую грудную железу рекомендовано массировать двумя руками.

Процедура массажа начинается с лёгкого поглаживания от периферии к центру (к соску). После поглаживания женщина может приступать к аккуратному разминанию молочной железы. Процедура самомассажа длится не более 10 минут. Выполнять массаж рекомендовано утром и перед сном.

Уменьшение количества потребляемой жидкости не является средством профилактики лактостаза. Если у женщины наблюдается чрезмерная выработка грудного молока, то остановить данный процесс можно при помощи специальных лекарственных препаратов, подбор которых осуществляется лечащим врачом.

Для профилактики застоя грудного молока женщине рекомендовано ношение специального белья, поддерживающего молочные железы в необходимом положении.

Лечение

  • Фармакотерапия

В качестве средств для местного применения можно воспользоваться раствором Малавит и , которая содержит исключительно натуральные компоненты.

  • Методы народной медицины

При выборе методик народной медицины для лечения лактостаза рекомендовано выбирать самые безвредные и щадящие. К наиболее эффективным рецептам можно отнести:

  1. Выраженным противовоспалительным и противоотёчным эффектом обладает свежий капустный сок. В качестве местного средства для лечения лактостаза рекомендовано прикладывать к молочной железе свежий размятый капустный лист. Делать подобные компрессы надо утром и вечером перед сном.
  2. Для снятия отёка и воспаления можно прикладывать из свежего творога, имеющего низкий процент жирности. На чистую марлевую салфетку необходимо уложить небольшой слой творога и приложить к молочной железе.
  3. Медовая лепёшка с добавлением пшеничной муки способствует улучшению кровообращения в ткани молочной железы, вследствие чего происходит расширение протоков и стимуляция выделения грудного молока. Для приготовления лепёшки следует смешать натуральный мёд и пшеничную муку до образования тестообразной консистенции. После наложения подобного компресса на молочную железу, сверху накладывается чистая льняная ткань.

Кроме вышеописанных методов профилактики и лечения лактостаза и мастита, каждая кормящая женщина должна придерживаться следующих ограничений:

  • даже при появлении симптомов застоя грудного молока не следует прекращать процедуру кормления грудью;
  • избегать перегрева молочных желез, не применяя для лечения высокие температуры;
  • не ограничивать свой питьевой режим;
  • при появлении первым признаков мастита рекомендовано незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту, который проведёт необходимое обследование и назначит соответствующее лечение.

При кормлении грудью могут возникать сложности с образованием уплотнений в груди и застоев молока. При неверном прикладывании, редких кормлениях и проблемах со сцеживанием, подобные сложности могут грозить серьезным осложнением – может развиваться мастит у кормящей мамы.

Это воспаление тканей молочной железы как асептического (стерильного) характера, так и гнойного, с присоединением микробной флоры с поверхности кожи груди по млечным протокам. Давайте выясним, что же такое мастит при грудном вскармливании, симптомы и лечение данной патологии.

Мастит при кормлении грудью

Маститом называют воспаление тканей молочной железы, при грудном вскармливании он возникает в результате застоя в протоках молока с присоединением инфекции. Такой мастит принято называть лактационным маститом, и встречается он примерно у 3-5% кормящих женщин.

Как начинается мастит у кормящей мамы? Обычно он формируется на фоне имеющегося лактостаза (застой молока в груди с формированием уплотнения).

Изначально мастит начинается как неинфекционное, асептическое воспаление, но может быстро переходить в гнойный процесс из-за проникновения в ткани железы микробов с кожи соска.

Признаки мастита при грудном вскармливании

Зачастую, маститы при грудном вскармливании возникают в результате следующих причин:

  • Длительно существующие лактостазы, застои молока в протоках. Они формируются из-за редких кормлений, режимных кормлений, ослабленности ребенка, из-за чего он не может полноценно опорожнить грудь, а также кормлений в одной позе, когда опорожняются не все доли груди. Лактостаз может и не приводить к маститу, если он будет быстро устранен. Но, при присоединении к застою молока инфекции, будет развиваться гнойный мастит.
  • Сниженный иммунитет, на фоне которого может развиваться любая из инфекций.
  • Трещины сосков в результате неправильного прикладывания к груди. Через трещины легче и быстрее проникает инфекция внутрь молочной железы.
  • Ношение тесного белья со сдавлением протоков и застоем молока.
  • Травматизация груди, случайный ее ушиб или сдавление, гематома.
  • Инфекции в организме матери с разносом микробных агентов, в том числе и в ткани груди. Это могут быть кариозные полости, гаймориты, тонзиллиты и т.д.

Мастит при грудном вскармливании: симптомы

Мастит в своем развитии проходит несколько последовательных стадий. В первую, серозную (асептическую) стадию возникают такие симптомы, как повышение температуры в локтевом сгибе, ознобы, боли в груди с покраснением кожи в области застоя молока.

Данная стадия формируется в результате воспаления из-за растяжения и отека протоков застоявшимся молоком. Пока нет инфицирования микробами, необходимо прилагать все усилия по устранению воспаления.

Важно кормить ребенка грудью как можно чаще, чтобы малыш активно рассасывал участки уплотнений и помогал оттоку молока.

При инфильтративном мастите боли возникают во время кормления, при этом формируется слабость как при простудных заболеваниях, могут увеличиваться лимфоузлы со стороны подмышки больной железы, молоко оттекает плохо, и в месте поражения формируется выраженное, отечное уплотнение.

При отсутствии адекватного лечения или неправильном лечении этой стадии присоединяется микробный компонент воспаления и происходит переход мастита в гнойный. По протокам железы из области соска в область воспаления проникают микробы, что приводит к формированию гнойного очага, что резко утяжеляет течение болезни. При этой стадии возникают:

  • сильная болезненность и отечность груди
  • сильный озноб с повышением температуры до 40 градусов
  • кожа груди приобретает ярко-красный цвет, иногда с синюшностью
  • молоко выделяется вместе с гноем.

На фоне такого течения мастита в груди может сформироваться абсцесс – полость, заполненная гнойным содержимым, требующая хирургического вмешательства.

Кормление при мастите у кормящей мамы

На фоне мастита кормление грудью и регулярное опорожнение груди является одним из методов лечения и профилактики дальнейшего распространения инфекции.

За счет опорожнения груди происходит снятие отека и давления внутри протоков. Даже при наличии гнойного мастита кормить грудью можно.

Гной – это смесь убитых лейкоцитами микробов, он никак не повредит здоровью ребенка и не опасен для него. Только на фоне дренирования и лечения абсцесса груди временно могут быть прекращены кормления этой грудью, тогда молоко нужно будет сцеживать.

Лечение мастита у кормящей мамы

При развитии первых же признаков болезни, нужно обратиться к врачу или хотя бы к консультанту по грудному вскармливанию. Они по данным клиники определятся, как лечить мастит у кормящей мамы.

Прежде всего, нужно обеспечить полноценное опорожнение груди – при помощи частых кормлений, а если малыш не справляется, нужно дополнительно сцеживаться руками или молокоотсосом.

Это поможет в устранении застоев и сохранении лактации на будущее.

Что делать при мастите у кормящих мам в первую очередь? Соблюдать спокойствие, обеспечить себе щадящий режим и не мять железу, лишний раз не травмируя грудь.

Если поднимается температура при мастите у кормящей мамы, необходимо применение обычных жаропонижающих, разрешенных при грудном вскармливании – парацетамола или ибупрофена.

Они помогают снизить температуру и уменьшают воспаление. Помимо жаропонижающих, есть и другие методы, как сбить температуру при мастите кормящей маме.

Это применение отбирания влажной губкой, легкая одежда, прохладный душ. Важно не ограничивать себя в жидкости, так как с питьем выводятся токсины и продукты воспаления.

Мастит у кормящей мамы: лечение медикаментами

Ранее при простановке диагноза мастита назначались препараты для подавления лактации по типу парлодела и достинекса.

С целью облегчения болевых ощущений можно применять мази с обезболивающими и противовоспалительными эффектами, прохладный компресс при мастите у кормящих мам.

Основными в лечении будут антибиотики при мастите для кормящей мамы. Обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия, совместимые с грудным вскармливанием.

Подбором антибиотиков должен заниматься врач, он же распишет курс лечения и его длительность.

Помимо антибиотиков и противовоспалительных средств будет назначаться курс физиотерапии. При наличии сформированного абсцесса необходимо будет хирургическое лечение с вскрытием абсцесса и удалением гноя с последующим дренированием раны.

Профилактика мастита при грудном вскармливании

Естественно, что при грудном вскармливании лучше избегать лактостазов и маститов, и правильно с самого начала организовать грудное вскармливание. Как избежать мастита при грудном вскармливании?

Важно следить за правильным прикладыванием к груди, чтобы не было трещин и застоев молока. Важно менять позы для кормления, чтобы ребенок полноценно опорожнял все доли груди. Необходимо беречь грудь от травмирования, носить удобное натуральное белье, отказаться от сна на животе, чтобы не передавливать протоки.

Рождение ребенка – самый ответственный период в жизни женщины, требующий душевных и физических сил. Во время беременности и родов организм испытывает стресс. Не все в одинаковой мере роженицы справляются с ним. Очень часто ослабленный организм не способен сопротивляться инфекции, и может возникнуть такое неприятное заболевание, как мастит.

Что такое мастит у кормящей матери, как и почему он появляется

Маститом у женщин (N64 по МКБ10) называется воспалительный процесс вследствие различных причин, возникающий в грудных железах.

Лактационный мастит – тяжелое воспаление в молочной железе в период лактации. Он может возникать в течение всего времени кормления грудью, но чаще всего появляется у женщин в первые недели после родов – послеродовой мастит. Также частой причиной мастита груди является период отучения ребенка от груди.

Основные причины возникновения мастита:

  1. Ослабление иммунитета в послеродовый период. Организм женщины не может в полной мере сопротивляться гноеродной инфекции. Могут возникнуть различные инфекции, которые протекают в этот период гораздо тяжелее, и восстановительный период более длительный. Это обусловлено тем, что организм еще не восстановился полностью.
  2. Женское молоко – прекрасная питательная среда для различных микроорганизмов. Особенно быстро инфекция развивается, когда возникают застойные явления в молочной железе. Это может быть следствием многих причин. В частности, когда ребенка поздно прикладывают к груди, а женщина не сцеживала молоко. Если ребенок ослабленный и не может хорошо сосать. Это приводит к застойным явлениям в груди, которые являются основным пусковым механизмом для развития мастита.
  3. Инфекции матери. В послеродовый период возникает обострение хронических заболеваний. По этой причине нужно обязательно санировать очаги инфекций.
  4. Микротрещины и повреждения сосков. Это входные ворота для инфекции.
  5. Маленькие соски, когда ребенок не может захватить сосок и плохо высасывает молоко.
  6. Нарушение норм гигиены и ухода за грудью.
  7. Переохлаждение или перегревание. Это приводит к ослаблению организма и присоединению инфекции.
  8. Наличие опухолей или имплантов. Они сдавливают протоки и способствуют застою.

Симптомы и признаки мастита

Местные признаки: отечность, краснота, набухание, болезненность груди. Затруднение оттока молока, проблемы при кормлении.

Общие симптомы мастита: резкое ухудшение общего состояния, озноб, головная боль, повышение температуры до 38-39 градусов, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Лечение мастита, к каком врачу обратиться, обследование

Профилактика мастита — как не допустить развития болезни

Профилактика мастита поможет выкормить ребенка грудным молоком и избежать такого неприятного заболевания.

Обязательное условие – сцеживание остатков грудного молока, которое не высосал из груди ребенок. При затруднениях можно использовать молокоотсос. Это не только предотвратит развитие мастита при грудном вскармливании, но и будет способствовать выработке молока.


Перед кормлением грудь нужно вымыть теплой водой, сцедить капли молока. Нельзя перетягивать грудь, носить тугой бюстгальтер, который ухудшает кровоснабжение и сдавливает молочные железы.

Соблюдение гигиены и правильное прикладывание ребенка к груди. Следить, чтобы не возникали трещинки и ссадины на сосках. При возникновении обязательно обработать Бепантеном или другими ранозаживляющими мазями.

Хорошим эффектом обладает массаж молочных желез. Это увеличивает лактацию и проходимость протоков.

Не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций, наладить правильное полноценное питание, избегать контакта с больными людьми.

Профилактические мероприятия помогут избежать неприятностей во время грудного вскармливания и развития мастита у женщин.

У кормящей мамочки поднялась температура, грудь налилась и стала каменной? Возможно, это мастит! Женщинам, которые кормят грудью, полезно знать, как предупредить и распознать мастит у кормящей матери, каковы симптомы и лечение этого заболевания.

Причины болезни

Лактационный мастит – заболевание, появляющееся у недавно родивших женщин или при прекращении грудного вскармливания. Причины возникновения болезни:

  • застой молока (лактостаз);
  • недолеченные или хронические заболевания: синусит, ангина, кариес ;
  • переохлаждение, отсутствие отдыха (способствуют пробуждению дремавших в организме инфекций);
  • трещины сосков;
  • пренебрежение правилами ухода за кожей груди.

В первое время после рождения ребенка у кормящей матери молока вырабатывается значительно больше, чем может высосать кроха. Отек перекрывает один или несколько протоков железы.

Так начинается лактостаз. Женщинам важно знать, как избежать мастита, ведь страдать от заболевания при грудном вскармливании будут и мама, и ребенок.

Симптомы и развитие заболевания

Если не принимать активные меры к устранению лактостаза, начинается серозный мастит, у кормящей матери симптомы заболевания следующие:

  • Подъем температуры до 38° и выше.
  • Симптом плотности, тяжести, болезненности молочной железы.
  • Затрудненный отток молока. Иногда ребенок не может высосать ни капли.
  • Больная и здоровая грудь имеют разные размеры.
  • Возможно покраснение всей молочной железы или какого-то ее участка.

Серозный мастит быстро переходит в следующую стадию, интерстициальную. Симптомы болезни усиливаются, грудь кормящей наполняется еще больше, становится каменной. Температура повышается, может доходить до 39°. Женщина чувствует слабость, боли в суставах, ее знобит.

На этой стадии мастита при грудном вскармливании симптомы наполненности и болезненности усугубляются, малыш может отказаться сосать. Сцедить хоть немного молока у кормящей получается с трудом, или не выходит вовсе.

При отсутствии адекватного лечения интерстициальный мастит в течение 48 часов переходит в гнойный, который требует госпитализации и оперативного вмешательства. Эта стадия заболевания имеет тяжелые симптомы:

  • температура поднимается до 40°, может резко повышаться и резко падать;
  • грудь каменная, болезненная;
  • покраснение кожи над участками воспаления;
  • симптомы интоксикации: плохое самочувствие, жар, озноб, повышенное потоотделение, жажда;
  • может быть выделение гноя из молочной железы;
  • симптомы могут проявиться и во второй груди.

Гнойный мастит, развивающийся при грудном вскармливании – состояние, опасное для жизни. При его признаках необходимо обращаться за медицинской помощью.

Не навреди себе: чего нельзя делать при подозрении на мастит

Нельзя заниматься самолечением. Если температура и воспаление в груди сохраняется дольше 3 дней, без признаков улучшения, нужно сходить на УЗИ.

Не нужно сильно воздействовать на грудь – сдавливать ее, мять, тереть жесткой мочалкой или грубой тканью. Это может привести к разрастанию отека и усугублению проблемы. Специальный массаж кормящей маме может показать специалист по грудному вскармливанию, или врач.

При воспалении молочной железы противопоказано тепловое воздействие. Никаких горячих ванн и грелок. Ванна и душ, а также компрессы должны иметь температуру тела.

Ограничивать себя в жидкости (якобы от этого у кормящей матери сокращается объем молока) не только бесполезно, но и вредно. Количество молока от этого не уменьшится, а симптомы только усилятся.

Кормить ребенка не только можно, но и нужно. Признаки мастита и лактостаза сглаживаются или совсем исчезают при правильном грудном вскармливании .

Как вылечить мастит?

При подозрении на мастит у кормящей матери врач назначит анализ крови, который покажет наличие и характер воспаления.

Также для диагностики применяется УЗИ. Сразу же берут молоко на посев – при наличии бактериальной инфекции возбудитель будет выявлен, и можно будет подобрать наиболее действенный антибиотик.

Лечение зависит от тяжести заболевания. При симптомах серозной и интерстициальной стадии назначается специальный массаж, который пациентке покажет врач. Могут прописать и физиопроцедуры – магнитотерапию, ультразвук.

Если у кормящей мамы высокая температура, нужно принимать жаропонижающее – ибупрофен или парацетамол . Концентрация действующего вещества, попадающего в молоко, крайне мала и не может повредить ребенку, поэтому кормление не является противопоказанием для приема этих препаратов.

При необходимости врач прописывает лечение мастита антибиотиками, безопасными при грудном вскармливании. Только обязательно скажите доктору о том, что продолжаете кормить, чтобы вам назначили соответствующее лекарство.

Гнойный мастит лечится в условиях стационара. Женщине делают пункцию или разрез под общим наркозом – удаляют гной и застойное молоко. Восстановительное лечение после операции такое же, как лечение более легких маститов.

Легче предупредить, чем лечить: профилактика заболевания

Хотя с лактостазом молодые мамы сталкиваются очень часто, мастит при кормлении грудью развивается достаточно редко: в 6-9 процентах случаев. Профилактика воспаления очень проста: нужно быстрее освобождать грудь от молока при первых признаках мастита у кормящей матери.

Самый простой и естественный способ опорожнения – прикладывание ребенка . При симптомах лактостаза кормить надо по требованию , предлагать грудь даже чаще, чем просит малыш, и позволять крохе сосать столько, сколько он хочет.

Смотрите также мой видеоурок о лактостазе:

Если пациентке поставили диагноз «мастит», при грудном вскармливании симптомы заболевания смягчатся, и лечение пойдет быстрее.

Если ребенок еще совсем маленький и засыпает во время еды, можно его периодически будить, пощекотав щечку. Больную грудь надо предлагать всегда первой, и некоторое время не оставлять попытки, даже если малыш не хочет ее брать.

Перед кормлением можно выпить чашку теплого чая и принять душ (не горячий). Во время душа попытайтесь мягко сцедить грудь, не надавливая и не сжимая ее сильно. Грубые действия могут усугубить отек.

Народные средства избавления от мастита

Медикаментозное лечение и физиотерапию можно дополнить народными средствами лечения:

  • И днем, и ночью прикладывайте к груди капустный лист (можно вложить его в бюстгальтер).
  • Компресс из листьев мяты. Сухие листья залить кипятком на 5 минут. Затем остудить, завернуть в чистую марлю или пеленку и привязать к груди как горчичник на 20 минут.
  • Так же можно сделать компрессы из листьев ольхи и лопуха.

Чаще всего мастит возникает у кормящих женщин по недосмотру. Внимательно следите за симптомами, принимайте меры при малейшем застое молока – и заболевание обойдет вас стороной.

Статьи по теме: