Urastao nokat. Kardinalna odluka

To je bolan proces koji nastaje kao rezultat rezanja kuta nokta u susjednu kožu. U nedostatku odgovarajućeg liječenja moguće su zarazne komplikacije i apsces.

Urasli nokti se češće pojavljuju na velikim prstima i uzrokuju nelagodu i bol; izaziva gnojnu upalu tkiva. Što se kasnije započne s liječenjem, to će terapijske mjere biti ozbiljnije, uključujući i amputaciju prsta.

Pacijenti sa sličnim problemom traže liječničku pomoć u trenutku kada je mjesto uraslog nokta već upaljeno, crveno i gnojno. A to se događa jer je nemoguće odmah odrediti urasli nokat - simptomi se pojavljuju s nekim "kašnjenjem".

Urasli nokti su češći kod male djece, starijih osoba i onih koji dugo nose uske cipele.

Fotografija

Urastao nokat

Urastao nokat je ozbiljan problem koji vas može onesposobiti na duže vrijeme. Problem je uglavnom hirurški i nikako nije rijedak. Bolest se liječi lijekovima, operacijom i narodnim lijekovima kod kuće.

Simptomi uraslog nokta

Prvi znak koji ukazuje na urastao nokat je crvenilo u predelu nokta, otok i bol. Ako je nokat podložan ozbiljnoj deformaciji, tada možete vidjeti kako se nokat savija i krajevi urezuju u valjak. Tada se na uraslom noktu formira mali čir, koji krvari pri najmanjim oštećenjima.

Liječenje uraslih noktiju

Ispravka

Kako bi se spriječila kirurška intervencija u slučaju uraslog nokta, koriste se posebni korektivni uređaji koji, na pozadini stalne interakcije s pločom nokta, ispravljaju deformirani dio.

Koristite:

  • plastične ili metalne ploče;
  • opruge;
  • spajalice.

Ovi mali, hipoalergeni uređaji pričvršćeni su na deformisani nokat. Podizanjem uraslog nokta smanjuje se pritisak na pregib nokta prsta, a upala i bol se ublažavaju. Ovi uređaji koriguju rastuću ploču nokta. Nokat s pločom ne zahtijeva posebnu njegu.


Tretman lijekovima

Noctinorm

Lijek je dostupan u obliku balzama koji omekšava ploču nokta, smanjuje intenzitet boli i eliminira upalni proces. Parite stopala dok se uglovi noktiju ne pojave ispod nabora noktiju. Zatim se balzam nanosi i na valjak i na ploču nokta 2 postupka dnevno.

Uroderm

Aktivni sastojak ovog proizvoda je urea, koja omekšava tkiva i sam nokat, što olakšava podrezivanje problematičnog nokta. Uroderm krema se nanosi na suhi nokat, a posebnom lopaticom proizvod se mora „ugurati“ u prostor između nokatne ploče i valjka.

Nakon tretmana sa proizvodom, stavite čarape na stopala i ostavite ih tamo 1-2 sata. Uroderm trebate koristiti 3 dana za redom (2 procedure dnevno), a zatim podrezati urasli nokat.

Vishnevsky mast

Ako je problem uraslog nokta popraćen infekcijom, onda bi bilo preporučljivo koristiti mast Vishnevsky. Nanesite proizvod na problematično područje ispod zavoja noću. Čim nokat izađe ispod valjka, nokat se podrezuje.

Ihtiolna mast

Ihtiolna mast uništava bakterije, otklanja bol, upalu i otok sa crvenilom, omekšava ploču nokta. Zatvoreni zavoj sa lijekom stavlja se preko noći. U pravilu, ujutro možete podrezati urasli nokat.

Uklanjanje uraslog nokta

Hirurška intervencija je indicirana ako je konzervativna metoda neuspješna. Tada se propisuje invazivna manipulacija - djelomično ili potpuno uklanjanje nokta.

Hirurška metoda

U slučaju blagog urastanja, kada se nabor nokta zadeblja, hirurg uklanja dio nokatne ploče, odnosno dio izmijenjenog nabora nokta. Zahvaljujući ovoj hirurškoj intervenciji, smanjuje se ispoljavanje upale mekih tkiva stopala. Nekoliko mjeseci nakon ovog tretmana nokatna ploča se obnavlja.

U slučaju gnojnog iscjetka ispod nokta ili u slučaju teške deformacije nokatne ploče, vrši se potpuno uklanjanje uraslog nokta. U tom slučaju se rana temeljito očisti od gnoja i nanese anestetik i protuupalni lijek.

Doktor mijenja zavoj svaki dan, obično mjesec dana, dok nokat ne izraste. Ova operacija često nosi rizik od oštećenja zone rasta nokta.

Laserska metoda

Popularna, efikasna i manje traumatična metoda liječenja uraslog nokta je laserska korekcija. Metoda uključuje uklanjanje uraslog dijela ploče nokta i ruba zone rasta nokta.

Istovremeno s uklanjanjem neutraliziraju se žarišta upale. Nakon tretmana laserskom tehnologijom, učestalost ponovnog urastanja je značajno smanjena. Lasersko liječenje uraslih noktiju koristi se i u pozadini gljivične infekcije.

Nedostaci metode:

  • opekotine okolnih tkiva;
  • sporo zarastanje;
  • dug i bolan period oporavka.

Metoda radio talasa

Liječenje radio valovima je vrsta kirurškog liječenja koja se često koristi pod lokalnom anestezijom (lidokain). Tokom postupka, nokat se djelomično obrezuje sa strane skalpelom, a zatim se zona rasta nokta tretira posebnim nastavcima Surgitron uređaja.

Koagulacija tkiva se vrši u roku od šest sekundi. Prekomjerno formiranje granulacija na rubovima rana vanjskog integumenta tijela u obliku mesnatih tumorskih izraslina također je podložno liječenju radiotalasima.

Na kraju postupka, tretirano područje se podmazuje antiseptičkim rastvorom, a zatim se stavlja zavoj koji će se ukloniti tek nakon četiri dana.

Do tog vremena, u pravilu, rana je već zacijelila. U 90% slučajeva nakon liječenja ovom metodom nema relapsa bolesti. Operacija ne ograničava život pacijenta, nema bolova.

Kako liječiti urastao nokat kod kuće

Za liječenje uraslog nokta u početnoj fazi koristi se tradicionalna medicina nakon konzultacija.

Aloe sok

Jedan list biljke treba zdrobiti i dodati 20-30 kapi čiste vode. Nakon toga promiješajte proizvod dok ne postane glatko. U ovoj tečnosti morate navlažiti zavoj, a zatim zaviti bolni prst. Stavite prozirnu foliju preko obloge. Ujutro izrežite višak dijela ploče.

Sol

Korisno je raditi slane kupke. Za to je pogodna kuhinjska so. Dozvoljeno je dodati 1-2 kapi joda. Ovaj postupak pomaže da se omekša kod i da ploča nokta bude mekana. Osim toga, sol pomaže u uklanjanju upalnih procesa.

Furacilin

Za litar tople vode trebat će vam samo 1 tableta ovog lijeka. Zahvaljujući kupkama, gnoj će izaći sam.

Vishnevsky mast

Ako ovaj proizvod nanesete noću, ujutru će ploča biti mekana.

Maslac

Uzmite kondom i napunite ga uljem omekšanim u pastu. Stavite kondom na upaljeni prst. Uskoro će bol nestati, a preostaje samo da se ispod nokta na bolno mjesto stavi komad gaze ili vate. Zavijte prst što čvršće možete i idite u krevet. Sljedećeg jutra vam urasli nokat neće smetati.

Testerisanje u sredini

Ova metoda će vam pomoći da "prevarite" urasli nokat. Pomoću turpije istanjite nokat duž srednje linije. Prvo, trenutno smanjuje pritisak na meko tkivo sa strane nokatne ploče. I drugo, turpijanje će uzrokovati da se nokat dodatno zadeblja u sredini, a ne sa strane.

Brezova pečurka (čaga)

Ovaj narodni lijek pomoći će i protiv uraslog nokta. Odrezanu stranu breze nanesite na bolni nokat, umotajte i ostavite preko noći. Ovaj postupak će omekšati nokat i ublažiti bol.

Ulje od jele

Da biste se pripremili za kućno podrezivanje uraslog nokta, nanesite losione od ulja jele koji ublažavaju upalu. Noću zavoje gazom natopljenim uljem jele na bolna mjesta. Nakon 3-4 dana isjecite nokat ravno, podignite ga na mjestu rane i tamo stavite malu gazu sa jelovim uljem.

Luk i med

Pripremite mešavinu seckanog crnog luka i kašike meda. Zatim nanesite gazu. Zatim okupajte stopala toplim rastvorom sode. Nakon toga nanesite pripremljenu oblogu, omotajte folijom preko noći i stavite čarapu. Ujutro oslobodite urasli rub i podrežite.

Uzroci uraslih noktiju

Bolesti

Pogrešne cipele

Govorimo o cipelama sa uskim prstima koje nisu odgovarajuće veličine. Postoji stalni pritisak na ploču nokta, što izaziva promjenu smjera rasta nokta.

Nepravilno izveden pedikir

Ovaj faktor "radi" u 95% slučajeva problema koji se razmatra, a glavne greške pri izvođenju pedikira su odsijecanje ugla nokta, čišćenje slobodnog dijela nokatne ploče škarama za nokte, ostavljanje zaglavaka i oštrih noktiju. rub.

Faze uraslog nokta

Postoje 3 stadijuma bolesti:

Komplikacije uraslog nokta

U ranoj fazi moguće je liječiti urastao nokat ako se pridržavate preporuka dermatologa, pravilno podrezujete nokat i održavate higijenu.

Kada se upala razvije zbog urastanja noktiju u kožu, svakodnevno nošenje cipela postaje nemoguće. Kretanje i hodanje izazivaju jak bol. Za pacijente s poremećajima cirkulacije i metabolizma takvi procesi predstavljaju opasnost, jer se povećava rizik od razvoja gangrene.

Neugodne komplikacije bolesti ponekad uključuju oštećenje koštanog tkiva i gnojnu upalu falange prsta. Kod dijabetesa pacijenti se susreću s mogućim komplikacijama već u prvoj fazi uraslog nokta.

Ako se ne liječi, razvija se sljedeće:

  • zločinac;
  • flegmona;
  • osteomijelitis;
  • apsces;
  • gangrene.

Takvo oštećenje tkiva zahtijeva operaciju, a ponekad i amputaciju. Kako se infekcija širi, pacijent gubi jedan ili više prstiju, stopala, pa čak i ekstremiteta.

Prevencija uraslih noktiju

Da biste izbjegli bolest, pridržavajte se sljedećih pravila:


Kako pravilno šišati nokte kako biste izbjegli urastanje noktiju

Pitanja i odgovori na temu "Urastao nokat"

pitanje:Koja je najbolja metoda za uklanjanje uraslog nokta, hirurški ili laserski? I kako da ga vratim kasnije?

odgovor: Zdravo. Nakon operacije, nokat se oporavlja u roku od nekoliko mjeseci. Kada se koristi laserska metoda, manje je recidiva, ali je potrebno duže da se izliječi.

pitanje:Zdravo! Nakon pedikira, sutradan me je počeo boljeti nokat na nozi, iako sam izrezala urasli nokat. Pojavilo se crvenilo, a kao rezultat toga, blago gnojenje u kutu. Kupam se sa solju i toplom vodom, pokušala sam ponovo da pogledam i odstranim nokat ako ga ima, ali me prst počeo još više boljeti. Šta učiniti i kako riješiti ovaj problem kod kuće?

odgovor: Zdravo. O tome koji se lijekovi i narodni lijekovi koriste možete pročitati u članku, ali preporučujemo da posjetite liječnika, pogotovo jer vam kupke nisu pomogle.

pitanje:Zdravo. Jednom sam jako odsjekla uglove nokta, a sada ga stalno podrezujem i turpijam, ali kako nokat raste boli. Pokušavam da gurnem vatu ispod uglova, ponekad mi pomaže da ispravim nokat, ali iz nekog razloga osjetim nelagodu i ponovo ga odsiječem. Čuo sam za pločice, ali gdje ih kupiti i kako ih koristiti. Hvala ti.

odgovor: Zdravo. Potrebna vam je konsultacija licem u lice s liječnikom koji će odabrati odgovarajuću metodu liječenja, jer upotreba ploča i spajalica ima kontraindikacije.

pitanje:Zdravo! Nokat mi stalno urasta, ali ne na vrhu, i nema vremena da ponovo izraste nakon prethodne resekcije. Već smo resecirali rub nokta i uklonili matriks na ovom području, ali 2 sedmice nakon operacije bol se ponovo vratio. Nema gnoja, samo bol i crvenilo. Prošlo je više od mjesec dana - kraste još nisu otpale, doktor je zamolio da ih ne otkine. Koliko dugo čekati da nestanu? I da li je moguće postaviti aparatić ako kraste još nisu otpale i hoće li pomoći u smanjenju boli?

odgovor: Zdravo. Kod upotrebe pločica, opruga ili spajalica smanjuje se pritisak na pregib nokta prsta, a upala i bol se ublažavaju. Ali kada to staviti - bolje je poslušati mišljenje ljekara koji prisustvuje.

pitanje:Zdravo. Nokat je urastao, odnosno njegov mali dio pri dnu. Nije moguće ukloniti ga sami, jer uz određeni pritisak postaje bolan, izgleda kao da je komad iznutra oštar. Malo se gnoji, ali vodikov peroksid uklanja gnoj. Pokušala sam da turpijam nokatnu ploču, ali sam sumnjala i nisam završila. Recite mi, molim vas, da li je moguće riješiti ovaj problem kod kuće? Zaista ne želim da me poseku prst.

odgovor: Zdravo. Ne možete sami da se nosite sa ovim problemom. I niko ti neće poseći prst. Uklanja se samo urasli dio nokta.

pitanje:Zdravo. U avgustu 2016. dio nokta je uklonjen jer je urastao. U junu 2017. ponovo je uklonjen, šavovi su uklonjeni, a dvije sedmice kasnije ponovo su počeli bolovi i apscesi. Savjetovali su mi da stavim aparatić na prst, zakazao sam termin za 15. avgust, prije nema otvaranja. Kako mogu ublažiti bol prije nego odem na ovu proceduru? Ponekad jednostavno ne možeš izdržati.

pitanje:Zdravo! Dijete sada ima 11 godina. Prije godinu dana počeo je problem uraslog nokta. Čim nokat izraste, upaljeni prst boli. sta da radim? Kome da se obratim sa takvim problemom?

odgovor: Zdravo. Potrebno je kontaktirati dermatologa i hirurga.

pitanje:Zdravo! Nakon neuspješnog pedikira pojavio se bol u prstu, otišla sam kod hirurga, rekao mi je da ga isečem. Uklonila sam urasli dio nokta, sam nokat je bio netaknut. Prošlo je nedelju dana od vađenja, još uvek postoji blagi bol u prstu, ali otok i crvenilo periungualnog nabora ne nestaje, nemoguće ga je dodirnuti, ima bolova, izlazi mala količina gnoja i krvari . Da li je to normalno, ili je nešto ozbiljno i moram ponovo kod hirurga?

odgovor: Zdravo. Imate dva problema: resekcija nokatne ploče koja vam je urađena nije bila dovoljna; Formiranje matrice nokta u principu nije provedeno. I kao dodatak, konzervativno liječenje koje se provodi očito nije dovoljno.

pitanje:Zdravo! Imam urastao nokat, jako me boli i ima gnoja. Hirurg je rekao da ga presečem, ali sam morao da odem u drugi grad za nedelju dana. Pravim kupke sa solju, oblog od Lidokain + Dimeksid + fiziološki rastvor, uzimam Aponil tablete i stavljam jod. Mogu li sam pokušati da izvučem ovaj urasli komad? I koliko dugo bol može trajati? .

odgovor: Zdravo. Ako postoji supuracija, onda se mora napraviti rez i gnoj se oslobodi. Lokalna upotreba antibiotika je neophodna. Bol će nestati kada gnoj nestane. Ako se operacija obavi na vrijeme, gotovo sve će zacijeliti u roku od nedelju dana.

Urasli nokat je urastanje unutrašnje ili vanjske ivice nokatne ploče 1. prsta u nabor nokta. Ova bolest je prilično česta i javlja se u djetinjstvu i odrasloj dobi. Prvenstveno zahvaća vanjsku ivicu nokatnog ležišta.

Uzroci uraslih noktiju.

Postoje 2 glavna uzroka uraslih ploča nokta:

Nepravilno sečenje noktiju.
Ako je tehnika sečenja noktiju pogrešna, bočne ivice ploče nokta se iseku preduboko prema bazi, što dovodi do nepravilnog rasta nokta i urastanja u meko tkivo prsta;

Nositi uske cipele.
Drugi razlog je nošenje neudobnih uskih i uskih cipela, posebno sa šiljatim prstom. U tom slučaju, ploča nokta, pod pritiskom zidova cipele, prisiljena je da se usiječe u nabor nokta, neprestano ga ozljeđujući. Kao rezultat, nastaje gnojni čir i rastu patološke granulacije (tzv. „divlje meso“).

Moguće su i urasle ploče nokta:

Za ravna stopala;
s gljivičnom infekcijom noktiju, koja uzrokuje deformaciju, zadebljanje nokta, promicanje urastanja u meko tkivo prsta;
nakon povrede noktiju.

Simptomi uraslog nokta na nozi.

Glavni simptom uraslog nokta na nozi je stalni bol u pregibu nokta, koji se pogoršava prilikom hodanja i nošenja cipela. Kada se pregleda na samom početku bolesti, može se uočiti mali čir na mjestu gdje se javlja stalna trauma nabora nokta. Kada dođe do infekcije (što se dešava prilično brzo), može se pojaviti oskudan gnojni iscjedak. Zatim dolazi do povećanja patoloških granulacija - to je pretjerani rast tkiva u području rane nabora nokta kao odgovor na ozljedu i infekciju. Takve granulacije imaju boju sirovog mesa, zbog čega se nazivaju „divljim mesom“. Njihovom pojavom bolest postaje hronična, što znatno otežava hodanje.

Na slici je prikazana tipična slika uraslog nokta - vidljive su patološke granulacije i oskudan gnojni iscjedak.

Pregled uraslih noktiju.

Ako primijetite ove simptome, obratite se svom kliničkom hirurgu. Nije potreban poseban pregled da bi se procijenila težina upalnog procesa; Potrebno je procijeniti šećer u krvi kako bi se isključilo prisustvo dijabetes melitusa.

Ako se razviju komplikacije, o čemu će biti riječi kasnije, bit će potrebno napraviti rendgenski snimak kostiju stopala, jer se gnojni proces može prenijeti na kost.

Ako sumnjate na gljivičnu infekciju, morat ćete se podvrgnuti liječenju kod dermatologa, jer je bez uklanjanja uzroka bolesti besmisleno liječiti njene posljedice.

Tretman uraslih noktiju.

Liječenje u nedostatku komplikacija provodi se ambulantno u klinici. Na samom početku bolesti, kada infekcija i patološke granulacije nisu izražene, provodi se konzervativno liječenje koje se koristi i za pripremu za kirurško liječenje. Potrebno je isključiti mehanički utjecaj na ploču nokta. To se postiže nošenjem labavih, udobnih cipela sa širokim vrhom, još je bolje hodati neko vrijeme bosi ili u cipelama s otvorenim prednjim dijelom (sandale, japanke). Neophodno je izbjegavati kratko šišanje nokta, čime se povećava urasli nokat.

Konzervativno liječenje uraslog nokta

Dva puta dnevno trebate se kupati u toplim kupkama sa slanom vodom, to pomaže omekšavanju kože i ploče nokta. Da biste smanjili stupanj upale, potrebno je istovremeno izvoditi kupke sa slabom otopinom kalijevog permanganata (kalij permanganata) ili sode bikarbone. Efikasno je da se između noktiju i kožne rolne stavljaju trake gaze natopljene 0,5% vodeno-alkoholnom otopinom hlorheksidina, koje se ponovo kvaše kako se suše, čime se postiže konstantno prisustvo antiseptičkog rastvora u području rane. Osim toga, polaganjem gaze smanjuje se mehanički utjecaj na nabor nokta, što pomaže u smanjenju boli i ubrzavanju zacjeljivanja rana.

Ranije su postavljali uske trake rendgenskog filma između nokta i kožnog nabora - to je također eliminiralo mehanički faktor ozljede, osim toga dovelo je do postepenog proširenja deformirane ploče nokta. Trenutno postoje posebni uređaji u obliku opruga, ploča, nosača koji obavljaju istu funkciju. Primjer je prikazan na fotografiji.

Zbog svoje minijaturne veličine, uopće ne ometaju nošenje cipela. Podižući ivice nokta, pomažu u ublažavanju pritiska na nabor nokta, smanjuju bol i ispravljaju oblik nokta.

Pojava patoloških granulacija i gnojnog iscjetka ukazuje na zanemarivanje procesa i potrebu za kirurškim liječenjem.

Hirurško liječenje uraslog nokta

Postoji nekoliko vrsta operacija koje se izvode za ispravljanje uraslog nokta. Izvode se u lokalnoj anesteziji sa 2% rastvorom lidokaina ili 0,5-1% rastvorom novokaina. Potrebno je imati na umu moguće alergijske reakcije na ove lijekove, uključujući anafilaktički šok. Stoga, svakako provjerite sa svojim liječnikom naziv lijeka koji će koristiti za ublažavanje bolova i recite mu da li ste imali alergijsku reakciju na ovaj lijek.

Najjednostavniji način liječenja uraslog nokta je uklanjanje dijela ili cijele nokatne ploče. Nokat će rasti 3 mjeseca, za to vrijeme nokatna posteljica neće biti zaštićena, a svaki mehanički utjecaj na njega će uzrokovati bol, barem u prvim sedmicama.

Pozitivni rezultati jednostavnog uklanjanja dijela ili cijele ploče nokta nisu visoki. Vrlo često nokat ponovo izraste. To se događa zbog povećanja periungualnog nabora zbog upale. Stoga se radi povećanja efikasnosti operacije, paralelno sa uklanjanjem dijela nokatne ploče, kiretažom i uklanjanjem patoloških granulacija, izvodi plastična operacija periungualnog nabora.

Plastična operacija nabora noktiju izvodi se na sljedeći način: ovalnim rezom na bočnoj površini prsta uklanja se komad kože, a rubovi nastale rane zašivaju se isprekidanim šavovima. Kao rezultat toga, zbog napetosti, periungualni nabor se ispostavlja i prestaje dodirivati ​​ploču nokta. To vam omogućava da postignete stabilnu remisiju bolesti.

Trenutno se koriste moderne tehnologije za liječenje uraslih noktiju. Najmanje traumatična metoda kirurškog liječenja ove bolesti je laserska korekcija. Pod uticajem visoke temperature laserskog zraka, urasli deo i ivica zone rasta nokta se isparavaju. Istovremeno se eliminiraju patološke granulacije i žarišta infekcije. Laser se koristi i za gljivične infekcije nokatne ploče, koristi se za sterilizaciju cijelog subungualnog prostora od spora gljivica.

Komplikacije uraslog nokta.

Najčešće komplikacije nastaju zbog kroničnog uraslog nokta. Razvoj komplikacija potiče:

dijabetes melitus;
obliterirajuća ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta.

Kod ovih bolesti dolazi do poremećaja opskrbe krvlju mekih tkiva prsta, što smanjuje njihovu sposobnost regeneracije i otpornost na infekcije.

Kao rezultat, razvijaju se sljedeća patološka stanja.

Limfangiitis i limfadenitis - infekcija se širi kroz limfne žile, uzrokujući njihovu upalu (limfangitis) do najbližih limfnih čvorova (poplitealni i ingvinalni limfni čvorovi), gdje se zadržava, uzrokujući njihovo povećanje i bol (limfadenitis).
Apsces nožnog prsta je gnojna upala mekih tkiva nožnog prsta, praćena otokom i crvenilom cijele falange nokta, koja zahtijeva hiruršku intervenciju.
Osteomijelitis falange nokta prsta je prijelaz gnojne infekcije u kost, teško se liječi, može biti potrebna amputacija falange prsta. Dijagnoza se postavlja na osnovu rezultata rendgenskog pregleda kostiju prstiju.
Gangrena nožnog prsta je ireverzibilna nekroza mekih tkiva stopala, praćena crnjenjem kože. Jedini tretman je amputacija falange nokta ili cijelog nožnog prsta.

Prevencija uraslih noktiju.

Mora se poštovati nekoliko jednostavnih pravila.

Nositi široke cipele.
Liječenje ortopedskih bolesti (ravnih stopala).
Održavajte ličnu higijenu.
Pravovremeno liječenje gljivične infekcije od strane specijaliste - dermatologa.
Održavajte pravilnu tehniku ​​podrezivanja noktiju. Nokat treba podrezati u pravoj liniji, ne protežući se niže od vrha prsta, koristeći oštre, ravne makaze za nokte. Rubove noktiju na uglovima turpijati tako da budu glatke i da ne ozlijede kožu.

Ako se pojave prvi znaci bolesti, trebate se obratiti kirurgu. U ranoj fazi bolest se može izliječiti bez operacije!

Kao što je J. J. Rousseau rekao: “Većina naših bolesti je djelo naših vlastitih ruku.” Stoga, slijedite jednostavna pravila i živite lako.

Doktor - hirurg Tevs. D.S.

Prst. Češće urasta rub nokatne ploče prvog prsta. Tome doprinosi kratko sečenje uglova nokatne ploče, ojačani nokti, klinasto stopalo, nošenje uskih cipela sa visokom potpeticom, sistematske mikrotraume i loša higijena stopala.

Klinički se primjećuje oticanje nabora nokta i bol pri palpaciji i hodu. Kako bolest napreduje, pojavljuje se oskudan gnojni iscjedak, ulceracija ruba nabora nokta i patološke lezije. Bolest postaje dugotrajna, poremećena, ponekad se razvija limfangitis, Limfadenitis. Ovo se može otkriti rendgenskim snimkom.

Liječenje se često provodi ambulantno. U ranim fazama preporuča se nošenje široke obuće, ograničenje hodanja, tople kupke sa slabim rastvorom kalijum permanganata ili sode bikarbone, a između nje stavite uske trake gaze natopljene antiseptičkim rastvorima sa 0,5% vodeno-alkoholnim rastvorom klorheksidina. rub nokatne ploče i meka tkiva prsta. Postala je raširena nježna metoda liječenja N.V., u kojoj se, nakon uzdužne disekcije ploče nokta na dva dijela, pod uglove potonjeg stavljaju trokutasti komadi ispranog rendgenskog filma. Kao rezultat fuzije između ležišta nokta i nabora, nova zona rasta se javlja bliže uzdužnoj osi prsta, što smanjuje vjerojatnost recidiva bolesti. Ako je liječenje neučinkovito, pojavljuje se gnojni iscjedak ili patološke granulacije, indikovano je, što se sastoji od rubne resekcije ploče nokta zajedno sa zahvaćenim naborom nokta, dijela noktiju i zone rasta (.,pirinač A Postala je raširena nježna metoda liječenja N.V., u kojoj se, nakon uzdužne disekcije ploče nokta na dva dijela, pod uglove potonjeg stavljaju trokutasti komadi ispranog rendgenskog filma. Kao rezultat fuzije između ležišta nokta i nabora, nova zona rasta se javlja bliže uzdužnoj osi prsta, što smanjuje vjerojatnost recidiva bolesti. Ako je liječenje neučinkovito, pojavljuje se gnojni iscjedak ili patološke granulacije, indikovano je, što se sastoji od rubne resekcije ploče nokta zajedno sa zahvaćenim naborom nokta, dijela noktiju i zone rasta (.,). U slučaju teških upalnih pojava, nakon saniranja antiseptikom, rana se zapečati hemostatskim sunđerom sa antibiotikom. Kada se upala smiri, na ranu se stavljaju šavovi ( b

). Jednostavno uklanjanje ploče nokta bez resekcije odgovarajućeg dijela zone rasta dovodi do relapsa bolesti.

Sa ponovljenim relapsima N. v. prikazana je plastika - kompletno sa svim tkivima za formiranje noktiju, nakon čega slijedi zatvaranje kožnim režanjem. Takođe je razvijena metoda hirurškog lečenja N. veka. korištenjem ugljen-dioksidnog lasera, koji skraćuje vrijeme zacjeljivanja rana i sprječava bolesti.

Prevencija N. vijeka. a postoperativni recidivi su pravilno podrezivanje noktiju, nošenje labave, udobne obuće, ortopedske bolesti i lična higijena. II

Urastao nokat

„urastanje“ nokatne ploče u bočnu ivicu nabora nokta. Javlja se češće uz vanjsku ivicu nožnog prsta uz produženi pritisak na bočnu površinu nožnog prsta uske cipele, kod pacijenata sa ravnim stopalima. Doprinosni faktori su preveliki nokti, nedovoljna higijena iza njih, preduboko sečenje noktiju i odsecanje njihovih uglova.

Uz manje urastanje ploče nokta, možete se ograničiti na odsijecanje uraslog ruba. Bolje je to učiniti u salonu za pedikir, ali to možete učiniti i sami nakon što temeljito operete stopala u toploj vodi i sapunu, a zatim napravite kupku sa sodom bikarbonom (2 supene kašike sode bikarbone na 3 l voda). Manipulacija se mora izvesti bezbolno i bez krvi. Da biste smanjili pritisak sa bočne ivice nokta na pregib nokta, možete ga pokušati povući trakom ljepljive trake ili staviti traku gaze ispod ruba nokta. U težim slučajevima neophodna je konsultacija sa hirurgom. N.v. - nošenje udobne obuće, pravilno šišanje noktiju, održavanje lične higijene.

III Urastao nokat (unguis incarnatus; inkarnacija nokta)

patološko urastanje bočne ivice ploče nokta u meko tkivo


1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

) je vrlo česta bolest koja se može javiti kod gotovo svake osobe. Ova bolest je vrlo neugodna, urasli nokat sprječava osobu da živi mirno. U prisustvu određenih provocirajućih faktora, ploča nokta počinje rasti u nabor nokta koji se nalazi oko nje. Potonji je predstavljen kožnim naborom koji graniči sa samim noktom. Ovaj proces je spor, ali može dovesti do katastrofalnih rezultata. Upala i bol sa ovim promjenama su neizbježni. Osim toga, samo stopalo poprima izgled koji je daleko od estetskog. Prisustvo kontinuiranog razvoja upalnih promjena dovodi do gubitka normalnog sjaja nokta, on se zadebljava u bočnim dijelovima i postaje slojevit. Urasli nokti su češći na velikim prstima, ali ova pojava može zahvatiti i male prste. Ima čak i uraslih noktiju.

Simptomi

Na samom početku razvoja ovog patološkog procesa, osoba možda ne osjeća prisutnost problema. Ali s vremenom se manja nelagoda na mjestu urastanja razvija u jak bol.

Dakle, glavni znakovi ove patologije su sljedeći:

  • osjećaj nelagode i bola u području rezanja;
  • razvoj upalnih promjena na koži u zahvaćenom području;
  • pojava neugodnog mirisa iz donjih ekstremiteta;
  • kasnije se može pojaviti iscjedak u patološkom području.

Komplikacije onihokriptoze (urasli nokat) češće se uočavaju kod određene kategorije ljudi. Bolesnici sa dijabetes melitusom ili obliterirajućim endarteritisom podložni su dužem toku upalnog procesa. Iz tog razloga dolazi do veće bakterijske kontaminacije problematičnog područja, što izaziva prelazak bolesti u kroničnu fazu. Kod ljudi koji pate od raznih vrsta imunodeficijencije, tako strašna komplikacija kao što je flegmona stopala ili gangrena je češća.

Uzroci uraslih noktiju

Urasli nokat na nozi može se pojaviti zbog različitih faktora okidanja. Međutim, treba istaknuti glavne uzroke onihokriptoze.

  1. Nositi pogrešne cipele. Dakle, nošenje uskih ili uskih cipela zbog pritiska na uglove prstiju može uzrokovati da nokat uraste u nabor nokta. Osim toga, znojenje u takvoj situaciji postaje povoljan uvjet za gljivični proces.
  2. Nasljedni uzroci. Prilikom dijagnosticiranja ove patologije kod bliskih rođaka, potrebno je još pažljivije pratiti stanje prstiju, jer je predispozicija za bolest naslijeđena.
  3. Nepravilno izveden manikir. Ne znaju svi kako pravilno rezati nokte. U međuvremenu, pretjerano podrezivanje rubova nokta uzrokuje traumu na koži.
  4. Urođeni oblici deformiteta stopala također mogu doprinijeti urastanju nokatne ploče u kožu.
  5. Povreda stopala je faktor koji izaziva rez.
  6. Gljivična infekcija stopala uzrokuje povećanje broja slojeva u noktu. Zatim se debela ploča nokta brzo pomiče u kožni nabor.
  7. Pročitajte o znakovima -

Urastao nokat kod bebe

Ova patologija ima niz karakteristika kada se javlja kod malog djeteta. Dakle, ploča nokta kod beba je manje debela i lomljivija od one odrasle osobe.

Najčešće su uzrok uraslog nokta kod bebe nasljedni faktori, prisutnost urođenih deformacija nokta, kao i nepravilno sečenje noktiju od strane novopečenih majki.

Kod dojenčadi mlađe od 2,5 godine, bolest uraslog nokta ima niz specifičnih razlika u razvoju patološkog procesa:

  • kongenitalna hipertrofija unutrašnjeg nabora nokta;
  • urastanje ravne ploče nokta;
  • urastanje zakrivljene nokatne ploče je urođeno.

Da biste izliječili urasli nokat, možda će vam trebati operacija, iskustvo specijaliste u ovoj oblasti, poznavanje anatomije nokta i njegovih specifičnosti. Aparat za nokte je bitna komponenta nokatne falange. Svi njegovi dizajni su spojeni u jedan zajednički. Ako se barem jedna od ovih struktura promijeni, tada će cijeli sistem falange nokta biti poremećen. Sadrži koštanu falangu, u kombinaciji s drugim tkivima i receptorima osjetljivosti, koji mu zauzvrat daju mogućnost da osjeti sve što može utjecati na njega.

Više informacija o uraslom noktu kod djeteta -

Faze uraslih noktiju

Kod odrasle osobe postoje tri faze urastanja nokta u prst. Razlikuju se po nivou i trajanju urastanja.

Faza #1: Početak rezanja nokta, kada se pregledom može otkriti mali čir. Zatim palac na nozi pocrveni, osjeti se bol i pritisak, a nožni prst otekne.

Faza #2: Ulazak patogene flore u postojeći defekt kože na mjestu urastanja. Počinje da se razvija upalni proces, što dovodi do gnojnog iscjetka iz rane.

Faza #3: U nedostatku bilo kakvih mjera za rješavanje problema, granulacijsko tkivo počinje rasti u području nabora nokta, koje vremenom postaje sve gušće.

Bolest počinje da postaje hronična nakon meseci, a možda i godina. Falanga nokta se zadeblja i na njoj se javljaju neke promjene. Nadalje, upala može postati nepovratna i proširiti se na koštano tkivo.

Konzervativno liječenje uraslog nokta

Liječenje ove bolesti zavisi od toga u kojoj se fazi nalazi. Prva faza predviđa mogućnost liječenja bolesti kod kuće. Pacijent će morati da se sabere i sačeka, jer liječenje traje dosta dugo. U procesu liječenja potrebno je hodati u opuštenoj obući, ili najbolje bosi, pravilno šišati nokte i kupati se u toploj vodi s antiseptičkim otopinama.

Dakle, u prvoj fazi ovog patološkog procesa, prije nego što se pričvrsti patogena flora, možete pokušati samostalno riješiti ovaj problem. Prije svega, morate napraviti kupku koja će pomoći da se oboljeli nokat dovoljno ispari. Zatim se urasli rub nokta pažljivo podiže i stavlja tanak pamuk ili gazu. U idealnom slučaju, oblogu treba navlažiti mašću koja ima reparativnu funkciju (pospješuje zacjeljivanje ozlijeđenog nokta). U rješavanju ovog problema naširoko se koriste i narodni lijekovi. Druga metoda samoliječenja je turpijanje ili podrezivanje patološki promijenjenog nokta. Glavna stvar je da se ovaj postupak mora izvršiti ispravno. Prvo se nokti pažljivo podrezuju. Tada im se daje oblik koji ne podrazumijeva prisustvo oštrih uglova. Ovo će spriječiti urastanje noktiju. Za to je bolje imati posebne kliješta (turpija). Nakon rezanja, preporučuje se svakodnevno uzimati tople kupke s bilo kojim antisepticima (na primjer, furatsilinom) dok upalni proces ne nestane.

Pravila za sečenje noktiju -

Minimalno invazivne tehnike kirurškog liječenja

Međutim, ako se pojavi sloj patogene flore, odnosno nastane septički upalni proces i pojavi se gnoj, potrebno je hitno konzultirati liječnika koji će odabrati metodu kirurškog liječenja.

  1. Manje invazivne metode kirurškog liječenja uključuju "tehnika trake"
  2. Također se široko koristi „metoda pakovanja“, što podrazumijeva svakodnevno ponavljanje postupka dok se ne postigne cilj. Analog ove tehnike je "metoda zubnog konca"
  3. Efikasnost se razlikuje metoda oluka.
  4. Koriste se i razne tehnike ispravljanja noktiju, kao npr "proteze" “tehnika peglanja”, “superelastične trake”.
  5. Ostala je široko korištena tehnika ortoniksija, u kojoj se vrši korekcija pločama (tzv.). Ono što je karakteristično u ovom slučaju je da se rješava pitanje estetike, jer dolazi do vraćanja zdravom izgledu prethodno deformisanog nokta. Dobro se dokazao.

Hirurške intervencije koje ne zahtijevaju ponovljeno liječenje

  1. Postoji, između ostalog, i ova bolest. Takođe može pomoći da se riješite mekog tkiva koje se pretjerano pojavljuje zbog uraslih noktiju. Ova metoda se može koristiti u bilo kojoj fazi procesa. Postoperativni period ne zahteva boravak u bolnici. Stoga je ova tehnika zgodna jer je bezbolna, visoko efikasna i sprečava razvoj upalnih procesa. Nakon intervencije ne ostaju šavovi, a zarastanje dolazi brzo.
  2. Minimalno invazivne metode terapije također uključuju lasersku operaciju (). Ova metoda liječenja, prema recenzijama pacijenata nakon uklanjanja uraslog nokta, karakterizira visoka učinkovitost, bezbolnost, očuvanje netaknutih tkiva i ploča nokta, brzo zacjeljivanje i ne zahtijeva ponavljanje postupka. Ova metoda liječenja otklanja gljivične infekcije na zahvaćenom području i ne ostavlja ožiljke. A oblik ploče nokta ostaje isti.

Hirurške tehnike

Ako konvencionalne metode liječenja ne pomažu i nokat se ne može ukloniti, koristi se druga metoda (invazivna intervencija): pod anestezijom se izrezuje dio ploče uraslog nokta ispod kojeg se postavlja minijaturna cijev, namijenjena zaštiti. valjak i spriječiti da nokat uraste u njega. Ova terapija može pomoći da se situacija sa uraslim noktom na neko vrijeme ublaži, ali je vjerovatnoća da će se urasli nokat ponovo pojaviti, jer osnova uraslog nokta u ovom slučaju ne nestaje.

U drugoj i trećoj fazi neophodna je hirurška intervencija, jer je u ovom slučaju bolest uznapredovala. Prvi put je ovakva operacija urađena prije otprilike jedan vijek, a trenutno se specijalisti hirurgije mogu pohvaliti sa 75 hirurških tehnika za uklanjanje uraslog nokta. U ruskim prestonicama Sankt Peterburgu i Moskvi, hirurzi mogu ponuditi najefikasnije metode za lečenje uraslog nokta. Ali, uprkos tome, većina njih vas ne spašava od ovog problema i često se dešava da nokat ponovo izraste. Operacija uklanjanja stranog tijela, kao i druge operacije, izvodi se sa najvećom mogućom udobnošću i stručnošću kako bi se postigli najbolji rezultati u liječenju.

Operacija se obično izvodi ambulantno, a pacijent ne mora ići u bolnicu. Ovaj zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji, čiji učinak obično traje pola sata, ali u nekim slučajevima mogu biti potrebni i složeniji zahvati, koji mogu trajati i duže.

Nakon posebnog tretmana, kauč na kojem će se obaviti operacija prekriva se posebnom sterilnom posteljinom, nakon čega se radi lokalna anestezija. Postoji veliki broj različitih anestezija koje se koriste prilikom ove operacije, ali najbolja i najefikasnija je provodna anestezija. Pacijentu se daje injekcija u nožni prst gdje je uklonjen urasli nokat. Zatim se laserom ili skalpelom napravi rez na ploči nokta, a zatim se uklanja glavna komponenta uraslog nokta.

Šta treba da znate o operacijama -

Hirurška tehnika po Schmiedenu

Vrste operacija za onihokriptozu mogu biti različite. Često zbog ove bolesti hirurzi pribjegavaju Schmiedenovoj operaciji. Karakteristična karakteristika je da su tokom njegove implementacije pogođeni gotovo svi faktori koji izazivaju pojavu patologije.

Upotreba lijekova

Dešava se da se nakon operacije pacijentu daju preporuke kako liječiti hiruršku ranu. Među lijekovima koje stručnjaci preferiraju su sljedeći:

  1. (posebno dobro za gljivične infekcije)

Cijene uklanjanja noktiju (tretman)

Cijena rješavanja problema ovisit će o stadijumu bolesti i načinu liječenja. Liječenje kod kuće je, naravno, najjeftinije, jer su navedeni lijekovi jeftini. Ali kada je proces otišao daleko, hirurška intervencija može biti neophodna. I što je tehnika manje invazivna, to će biti skuplja.

Minimalno invazivne tehnike („metoda trake“, „zlatna ploča“, „proteze“ i druge) koštaju od 200 rubalja.

Na primjer, kirurško uklanjanje uraslog nokta koštat će oko 2000-4000 rubalja.

Cijena radiotalasne metode bit će oko 3000-4500.

Laserska metoda ostaje najskuplja. To će koštati između 4000-5000

Prevencija

Međutim, naravno, lakše je spriječiti pojavu ove neugodne patologije. Neophodno je pravilno izvesti postupak pedikira. Međutim, naravno, lakše je spriječiti pojavu ove neugodne patologije. Neophodno je pravilno izvesti postupak pedikira. Važno je da nosite udobne cipele odgovarajuće veličine. Pojavu gljivičnih infekcija stopala treba spriječiti obraćajući posebnu pažnju na higijenu stopala. Ako se pojave manifestacije gljivične infekcije, potrebno je što prije posjetiti specijaliste. Kada dođe do urođene deformacije nokatne ploče, ni u kom slučaju se ovaj problem ne smije prepustiti slučaju. Neophodno je spriječiti recidiv ove patologije nakon liječenja na sljedeći način.

Urasli nokat je vrsta promjene u kojoj vanjski ili unutrašnji rub ploče nokta na jednom prstu počinje rasti u područje pregiba nokta. Urasli nokat je prilično čest i može se pojaviti u bilo kojoj dobi, pogađajući i djecu i odrasle.

Opšti opis

Postoji i medicinski izraz za urastao nokat - onihokriptoza ili inkarnacija nokta. Urasli nokti općenito pogađaju vanjsku stranu nokatnog ležišta na velikom prstu. Tijekom ovog patološkog procesa, zahvaćeni nabor nokta postaje otečen, a upala postaje faktor koji prati ove promjene, na čijoj pozadini se, zauzvrat, razvija jaka bol. Nakon toga, upalni proces može postati kroničan. Nedostatak potrebnog liječenja uzrokuje mogućnost ponavljanja procesa.

Problem povezan s uraslim noktom nastaje zbog prevelikog pritiska na meko tkivo koje okružuje nokatnu ploču. Takav pritisak se može odrediti, na primjer, genetski, nenormalnim oblikom nokta po ovoj osnovi, kao i prisustvom predispozicije za patološko urastanje zbog utjecaja istog uzroka.

Promjena oblika nokta tijekom naknadnog urastanja može biti uzrokovana nepravilnim podrezivanjem noktiju prilikom odsijecanja uglova. Takođe, kako čitalac može pretpostaviti iz opisa glavnog razloga koji izaziva urasli nokti (kompresija), ono se može razviti usled nošenja preterano uskih cipela. U ovom slučaju doprinosi kompresiji nokta sa strane i odozgo, zbog čega se rast nokta usmjerava u dubinu periungualnih grebena, što uzrokuje naknadno urastanje. Upravo iz tog razloga je problem uraslog nokta često aktuelan za tinejdžere i mlade koji prate modu, zbog čega nose lijepe, ali ne uvijek udobne cipele. Ovo se posebno odnosi na cipele koje su preuske i cipele sa "šiljatim prstima".

Među razlozima koji doprinose razvoju patološkog rasta nokta smatraju se i gljivične infekcije, a posebno je riječ o oštećenju nokatne ploče i njenom popratnom zadebljanju koje uzrokuje takav rast. Slično, problem koji razmatramo može biti uzrokovan ozljedom nokatne ploče, kao i poremećajima stopala koji se razvijaju na pozadini klinastog stopala i ravnih stopala.

Urastao nokat: simptomi

Glavni simptom uraslog nokta na nozi je stalna bol sa strane nokatne pregibe, koja se pojačava prilikom nošenja cipela, pritiska i hodanja. Vizualni pregled vam omogućava da otkrijete čir u početnoj fazi bolesti - male je veličine i nalazi se na mjestu gdje je nabor nokta najosjetljiviji na ozljede.

Nakon toga dolazi do brze proliferacije granulacija, odnosno prekomjernog rasta tkiva na strani površine rane nabora nokta. Ova proliferacija je odgovor na efekte infekcije i procese koji prate nastalu povredu. Porast granulacija podsjeća na sirovo meso, zbog čega se obično definiraju kao odgovarajući termin – „divlje meso“. Upravo pojavom divljeg mesa, koja može biti praćena i pojavom gnojnog iscjetka, možemo reći da je patološki proces postao kronični oblik samostalnog toka. Istovremeno, javlja se i druga vrsta pritužbi, koja se tiče značajnih poteškoća u hodu.

Vraćajući se na karakteristike koje su relevantne za fenomen kao što je urastao nokat, napominjemo da je pogrešno mišljenje da je zahvaćen samo veliki prst. To nije tako, urasli nokat može se formirati na bilo kojem prstu, štoviše, urast može biti čak i obostrano. Početni stadij razvoja bolesti nije praćen pojavom tekućine ili gnojnog iscjetka pri dodiru prsta u ovoj fazi. Kasnije, sa strane akutnog ugla, koža i dodatno tkivo počinju rasti, a zapravo se oslobađa žućkasta tekućina, što ukazuje na formiranje reakcije u tijelu kao odgovor na ozljedu nokta koji iritira kožu. Ako se patološkom procesu doda infekcija, tada se oteklina manifestira u izraženijem obliku, to je također popraćeno oslobađanjem tekućine (bijele ili žućkaste), povećava se volumen takvih sekreta. Koža okružena crvenilom može postati blijeda, a sliku patološkog procesa može dopuniti groznica.

Dakle, čak i na prvi pogled bezopasna bolest kao što je urastao nokat, čiji simptomi u početnim fazama možda ne izazivaju veliku zabrinutost, zahtijeva konzultaciju s liječnikom. Posebno je to neophodno kada dođe do infekcije sa pratećom masnoćom, pojavom tečnosti, bledilom kože u predelu oko crvenila, pojačanim bolom ili otokom.

Dijagnoza

Na osnovu promjena koje pacijent može samostalno utvrditi, može se shvatiti da je relevantan specifičan problem – odnosno problem uraslog nokta. Prilikom posjete liječniku (što se, kako praksa pokazuje, često radi već u fazi kroničnosti patološkog procesa ili u fazi komplikacija), ne koriste se posebne dijagnostičke metode. Konkretno, morat ćete donirati krv (opća analiza), na osnovu koje će biti moguće procijeniti stepen trenutnog upalnog procesa, osim toga, ova analiza će omogućiti da se na osnovu nivoa šećera utvrdi da li; pacijent ima dijabetes melitus.

Ako je proces u svom napredovanju došao do faze razvoja komplikacija, tada se radiografija može propisati za područje kostiju stopala. Ova mjera je, opet, neophodna za detaljnije proučavanje karakteristika toka bolesti, jer se ne može isključiti mogućnost prelaska gnojnog procesa u kost.

Ako postoji sumnja na gnojnu infekciju, može biti potrebno liječenje u malo drugačijem smjeru (dermatologija). Važno je razumjeti da ako se ne eliminira uzrok koji je izazvao razvoj bolesti, onda je besmisleno pokušavati otkloniti posljedice, od kojih se jednom smatra urasli nokat.

Tretman

Ako se kod pacijenta nisu razvile komplikacije uraslog nokta na nozi, liječenje se provodi ambulantno. Početne faze patološkog procesa, sa blagom infekcijom i granulacijom, zahtijevaju konzervativno liječenje. U ostalim slučajevima, kod progresivnijeg oblika procesa, konzervativno liječenje uraslog nokta može djelovati kao pripremna faza liječenja, odnosno kao terapija koja prethodi daljoj hirurškoj intervenciji. Također, u svakom slučaju, važno je osigurati ograničenje bilo kakvog utjecaja na nokatnu ploču, što se osigurava nošenjem odgovarajućih cipela (idealno rješenje je hodanje bosi ako je moguće). Osim toga, trebali biste izbjegavati rezati nokat na zahvaćenom prstu do tako kratkih granica, što obično uzrokuje urastanje noktiju.

Urastao nokat: principi konzervativnog liječenja

Početne faze određuju mogućnost efikasnog liječenja uraslog nokta i područja zahvaćene njime. Jedan od glavnih pravaca djelovanja u ovom slučaju je metoda toplih kupki, koja pruža direktan učinak na stopala. U takve kupke dodaju se ove ili druge vrste antiseptika, na primjer, biljne dekocije (kantarion, kamilica), furatsilin, kalijum permanganat itd. Ako se područje na kojem urasli nokat počne gnojiti, tada se nakon kupanja moraju staviti zavoji s dodatkom antibakterijskih masti. Ako se liječe gljivične infekcije, tada se koristi posebna vrsta lijeka koja je namijenjena posebno za tu svrhu, glavne opcije uključuju Nizoral, Kanizon, Lamisil itd.

Prije nekog vremena, u djelovanju na zahvaćeno područje, korišten je rendgenski film u obliku traka, postavljen između područja kožnog nabora i nokta. Uz njegovu pomoć eliminiran je sam faktor mehaničkog udara koji uzrokuje ozljedu, a postupno je osigurano proširenje nokatne ploče koja je pretrpjela deformaciju. Danas se koristi niz različitih uređaja koji daju sličan učinak. To su razni nosači, pločice, opruge itd. Zbog njihove kompaktne veličine, isključen je svaki negativan utjecaj, na primjer, povezan s nošenjem cipela. Zbog elevacije ruba nokta, koju pružaju, moguće je smanjiti pritisak koji vrše na područje nabora nokta, što nastaje uz istovremeno korigiranje oblika nokta i smanjenje bolova. Konkretno, mogu se koristiti Fraser stezaljke, ZTO, B/S ploče ili polu-stege.

Čak i ako konzervativna terapija ne daje traženi učinak, kao i ako se pojave patološke granulacije o kojima smo gore govorili uz popratnu pojavu gnojnog iscjetka, hirurška intervencija za otklanjanje problema uraslog nokta smatra se neophodnom.

Urastao nokat: operacija (hirurško liječenje)

Općenito, operacija se odvija ambulantno, uz lokalnu anesteziju. Postoji niz načina na koje se problem koji se razmatra može riješiti kroz operaciju, uključujući kiruršku eksciziju, metodu radio valova i lasersku metodu. Vrlo često se uklanja poseban dio nokta; U međuvremenu, djelomično uklanjanje ne dovodi do naknadnog oslobađanja od problema - u velikoj većini slučajeva dolazi do ponovnog urastanja nokta. Iz tog razloga, zajedno s dijelom ploče nokta, uklanja se i odgovarajući dio područja rasta nokta. Zbog toga, novoizrasli nokat ispada uži od prethodnog nokta.

Ako je nokat pretrpio značajne promjene zbog patološkog procesa, kao i u slučaju gljivične infekcije (opet, u teškom obliku), može se propisati potpuno uklanjanje ploče nokta. Čak i teži slučajevi ponovnog urastanja noktiju zahtijevaju ne samo uklanjanje same nokatne ploče, već i cijelog područja iz kojeg nokat raste. Defekt koji se javlja kao rezultat takve intervencije prikriva se autodermoplastikom uz zamjenu područja kožnim režanjem. Nokat na ovom prstu više uopće neće rasti.

Urastao nokat: komplikacije

Da bismo razumjeli koliko ozbiljan problem koji razmatramo može postati, potrebno je uočiti komplikacije uraslog nokta na nozi koje se razvijaju u pozadini nemara u liječenju ove patologije. Najčešće se razvijaju već kada proces postane kroničan, a razvoj komplikacija olakšavaju faktori koji su relevantni za pacijenta kao što su ateroskleroza krvnih žila u donjim ekstremitetima, kao i dijabetes melitus.

Navedene bolesti dovode do toga da je opskrba krvlju prsta, tačnije njegovih mekih tkiva, podložna poremećajima, što smanjuje sposobnost njihove naknadne regeneracije, kao i otpornost na djelovanje infekcija. Dakle, možemo razlikovati sljedeća patološka stanja koja odgovaraju komplikovanom toku uraslog nokta:

  • Limfadenitis, limfangitis. Širenje infekcije odvija se kroz limfne žile, zbog čega se razvija njihova upala koja se definira kao limfangitis. Ova upala se širi na limfne čvorove koji se nalaze u neposrednoj blizini, a to su ingvinalni i poplitealni limfni čvorovi. Ovdje ostaje upala, što dovodi do njihovog povećanja, kao i do pojave boli, što već odgovara takvom patološkom stanju kao što je limfadenitis.
  • Osteomijelitis falange nokta. Ovo patološko stanje uključuje prolazak gnojne infekcije u kost. Prilično je teško izliječiti, štoviše, kao ishod takvog liječenja može se smatrati amputacija falange prsta. Dijagnoza patologije postavlja se na osnovu rendgenskog pregleda koštanog područja zahvaćenog prsta.
  • Apsces. U ovom slučaju zahvaćen je nožni prst, ovo patološko stanje se sastoji od razvoja gnojne upale u području mekog tkiva nožnog prsta. Osnovne manifestacije su crvenilo i otok kože duž cijele falange. U ovom slučaju, potreba za hirurškom intervencijom se smatra glavnim tretmanom.
  • Gangrena prsta. U ovom slučaju nožni prst prolazi kroz ireverzibilnu nekrozu tkiva, odnosno razvija se njihova nekroza, praćena karakterističnim crnjenjem kože. Jedina opcija liječenja za razvoj gangrene nožnog prsta je ili amputacija područja falange nokta ili potpuna amputacija nožnog prsta.

Ako se pojave simptomi koji upućuju na urasli nokat, potrebno je dugo se obratiti liječniku ili posjetiti kirurga.

Da li je sve u članku ispravno sa medicinske tačke gledišta?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Povezani članci: