Vaginalni pregled - pregled ginekologa. Kako ginekolog utvrđuje ranu trudnoću

Uputstva

Koristeći gaze, ginekolog palcem i kažiprstom hvata velike usne u pregib i raširi ih. Djevica u ovom položaju je u ispruženom stanju i jasno je vidljiva. Doktor obraća pažnju na strukturne karakteristike, određujući njegov oblik, izgled, debljinu, širinu, nakon čega počinje da ispituje njen slobodni rub.

U prirodnom udubljenju, sluznica ima rubove ujednačene boje koja odgovara boji okolnog tkiva. Na mjestu kidanja rubovi obično imaju bjelkastu boju zbog formiranja ožiljnog tkiva. Iako su u nekim slučajevima ožiljci osjetljivi i tanki, gotovo se ne razlikuju od okolne sluznice.

Čak i ako lekar ne utvrdi prisustvo integriteta tokom ginekološkog pregleda, pokušaće jednu ili dve u vagini. Ako se istovremeno osjećaju kontrakcije, a prste je nemoguće ubaciti u potpunosti bez oštećenja himena, doktor zaključuje da pacijent jeste. U takvim slučajevima, daljnji pregled se provodi kroz anus pomoću posebnog instrumenta.

Korisni savjeti

Gotovo je nemoguće sakriti prisustvo ili odsustvo defloracije od iskusnog ginekologa. Trebali biste iskreno odgovoriti na sva pitanja vašeg doktora o tome da li ste imali seksualni odnos ili ne.

Izvori:

• Kako ginekolog utvrđuje da li sam djevica ili ne?

Stavovi prema nevinosti su uvijek bili različiti. Paganizam tome nije pridavao nikakav značaj, ali za kršćanstvo je čednost postala simbol duhovne čistoće i visokog morala. Pa šta da radi djevojka koja još nije upoznala jednog jedinog, a vrijeme se neumitno kotrlja prema tridesetoj? Uostalom, zakašnjenje je prepuno negativnih posljedica.

Nevinost u odrasloj dobi: nedostatak ili prednost?

Uobičajeni, ustaljeni izraz "stara djeva" ostavlja određeni pečat na ženi. Odmah zamišljam tihog, smirenog intelektualca nastavnika kulturologije, kako živi u stanu sa tri mačke i starom, gotovo ludom majkom.

Moderno društvo je iskrivljeno do neprepoznatljivosti. Nažalost, redovni seks je postao glavni cilj u životu, gotovo moto. Društvo previše preuveličava važnost intimnog života, a održavanje nevinosti sa 30-35 godina kod ljudi izaziva nerazumijevanje i razne vrste sumnji.

Uzroci kasnog nevinosti

Kasno nevinost nije nužno povezana s aseksualnošću ili bilo kakvim psihičkim problemima. Možda je žena odlučila da će prvi muškarac biti onaj koji će je oženiti. I u tome nema ničeg čudnog ili prijekornog kada želite nepodijeljeno pripadati samo jednoj osobi.

Možda su se tako razvile životne okolnosti: u ranoj mladosti čovjek je vjerovao da je mlad, studirao je, zatim se bavio naučnim aktivnostima, udubljivao se u svoj posao, išao uz ljestvicu karijere, a jednog dana se probudio i shvatio da nikada u životu u svojim godinama nije doživio potpuno seksualno zadovoljstvo.

U pravilu, takvi ljudi doživljavaju pritisak društva, koje u njima razvija komplekse koji štetno djeluju na psihu.

Negativne posljedice kasnog nevinosti

U odrasloj dobi, nevinost može dovesti do brojnih društvenih i psiholoških problema.

Nisko samopoštovanje. Kada su svi u blizini i upiru prstom u vas kao da ste neka vrsta praistorijskog nalaza, neminovno počinjete razmišljati o svojoj normalnosti i korisnosti.

Zapamtite da niste ništa lošiji od drugih, a na neki način čak i bolji. Imate vlastitu percepciju svijeta, imate jasnu predstavu o tome kako želite živjeti. Ne dajte se na provokacije. Živite svojim umom i osećanjima.

Sumnja u druge. Najvjerovatnije vam bliski ljudi ne žele ništa osim najboljeg, ali većina vas ne razumije, pa su malo pristrasni prema vama. Prva pomisao koja im se javlja je da on/ona ima seksualne probleme.

Osoba je slobodna da sama odluči kada će izgubiti nevinost. Ovo bi trebala biti svjesna odluka, jer duhovna strana veze igra važnu ulogu u ovom procesu.

Neuspesi u ljubavnim vezama. Pokojnim djevicama teško je priznati svojim odabranicima da su u dobi od 30-35 godina nevini, pa se često dešavaju nezgodne, nezgodne, a ponekad i netaktične situacije.

Češće, kirurzi koriste troslojno šivanje vaginalnog predvorja kako bi povratili nevinost. Ovo je pouzdanija metoda, a može se raditi i nakon nekoliko godina. Sam zahvat se izvodi pet dana prije sljedeće menstruacije, u prosjeku traje četrdeset do šezdeset minuta, a izvodi se u opštoj anesteziji.

Nekoliko sati nakon himenoplastike, možete se vratiti kući, ali se striktno pridržavajte svih preporuka liječnika. Koristite antiseptičke otopine kada njegujete svoje genitalije. U periodu rehabilitacije izbjegavajte fizičku aktivnost, nagle pokrete, isključite stomačnu hranu iz prehrane.

Pitanje kako provjeriti nevinost svoje djevojke zabrinjava mnoge momke prije prvog seksualnog kontakta. Zauzvrat, djevojke često počnu brinuti o ovom problemu nakon raznih avantura počinjenih u jako pijanom stanju ili raznih zabranjenih igrica. Čak i činjenica da se takva potreba javlja ukazuje na nepovjerenje, pa se pitanje treba obratiti psiholozima, a ne ginekolozima.

Sondiranje prstima

Da li je zaista potrebno sigurno znati da li prijatelj ima himen? Netaknuta djevojka možda nema himen zbog medicinske intervencije ili zbog strukturnih karakteristika, dok djevica može imati značajno seksualno iskustvo u prošlosti, jer je možda imala dosta seksualnih odnosa, izvedenih pušenjem ili analnim seksom . Tako se ispostavilo da nakon što ste saznali da je prijatelj djevica, možda zapravo ništa ne znate.

Neki vjeruju da se nevinost lako može osjetiti prstima. Moguće je, ali samo ako imate iskustva. Himen nije neka vrsta filma, kako se čini neukim pojedincima. Ovo je neka vrsta suženja mesa na ulazu u vaginu. Štaviše, može biti prilično rastegljiv, iako se može naći i u obliku gustog, mesnatog nabora - izgleda drugačije. Dešava se da himen uopće ne pukne, ostajući u djevičanskom stanju do porođaja.

Procjena ponašanja

Među momcima postoji i vjerovanje da možete saznati da li je vaša partnerka čedna procjenom njenog ponašanja već pri prvom seksualnom susretu. Međutim, ovo je samo dječačka obmana. Partnerica koja je odavno izgubila nevinost i ima ozbiljno seksualno iskustvo odlično zna kako da uvjeri momka u vlastitu čednost. Stoga će prikazati strah i osjećaj boli na način da čak može prilično pouzdano imitirati mrlju od krvi. Istovremeno, zaljubljena djevojka, ali koja zaista prvi put doživljava seksualni odnos, u stanju je da se ponaša prilično opušteno, jer želi da priušti zadovoljstvo svom voljenom muškarcu, a da u isto vrijeme i sama dobije sličnu sreću.

Ako djevojku zabrinjava problem nevinosti, lakše joj je posjetiti ljekara, gdje će nakon pregleda sigurno saznati istinu. Momci ponekad zamole svoje djevojke da posjete ordinaciju ginekologa, ali često im je takav stav vrlo traumatičan, jer odmah stvara nepovjerenje u vezi.

"Da li ti se neko smjestio u stomak?" Sve žene su zabrinute zbog ovog problema, uočivši plahe znakove zanimljive situacije. Koji su simptomi da beba dolazi u vaš život za devet meseci? Kako ginekolog utvrđuje trudnoću?

Znakovi trudnoće

Mnoge žene su u stanju, čak iu ranim fazama, posumnjati na prisustvo budućeg malog čovjeka u svom stomaku. Iako se u većini slučajeva vidljivi simptomi javljaju nešto kasnije. Dakle, hajde da utvrdimo koje se promene dešavaju u telu buduće majke:

1. Prvi i najprecizniji simptom trudnoće je Međutim, može postojati i mnogo drugih razloga za kašnjenje menstruacije, od stresa do endokrinih poremećaja.
2. Toksikoza. U filmovima žene za trudnoću saznaju prvim nagonom na povraćanje. Buduće majke se često osećaju loše ujutru, na prazan stomak ili u zagušljivoj prostoriji.
3. Osetljivost na mirise.
4. Nedostatak apetita ili jaka želja za hranom. Ekstremi u ishrani često ukazuju na zanimljivu situaciju. Također, buduće majke imaju hitnu potrebu za određenim proizvodima.
5. Pospanost, umor i hirovi i uvijek nove želje - to je ono s čime se trudnoća povezuje. Znaci poput ovih zaista mogu ukazivati ​​na pojavu novog života u tijelu žene.
6. Mučni bol u donjem dijelu trbuha.
7. Oticanje grudi.
8. Potamnjenje oreola bradavice.

Test će razbiti sumnje

Najlakši način za samodijagnozu trudnoće je ljekarnički test. To je ili traka papira ili reagens stavljen u plastičnu školjku. U kontaktu s urinom dolazi do prave kemijske reakcije, uslijed koje možemo uočiti dugo očekivane dvije pruge.

Međutim, malo je vjerojatno da će se test nositi sa svojim zadatkom tako precizno kao ginekolog. Otkriva trudnoću sa vjerovatnoćom od 80%, iako proizvođači obećavaju 99%. Lažno negativni i lažno pozitivni rezultati su vrlo česti. Također imajte na umu da se test treba provesti tek nakon otkrivanja kašnjenja menstruacije, najbolje ujutro i po mogućnosti nekoliko puta.

Kako ginekolog utvrđuje trudnoću tokom pregleda?

Ako imate prve misli o svojoj situaciji, bolje je da posjetite ljekara. Iskusni ginekolog tokom rutinskog pregleda može sa velikim stepenom verovatnoće da dijagnostikuje trudnoću na osnovu sledećih znakova:

1. Prvo, sluznica grlića materice mijenja boju, postaje ljubičasta ili ljubičasta.
2. Drugo, povećava se veličina same maternice.
3. Čak i uz normalan pregled, lekar može da oseti zadebljanje zidova materice.

Osim što će liječnik odgovoriti na glavno pitanje, on će također moći posumnjati na različite abnormalnosti, utvrditi prisutnost tonusa, a također provesti pregled kojim se dijagnosticiraju spolno prenosive infekcije.

Ovo je prilično popularan i, suprotno uvriježenom mišljenju, siguran način utvrđivanja trudnoće. Sa konvencionalnim senzorom, možete primijetiti oplođeno jaje sa 6 sedmica. Vaginalni senzor je u stanju da prepozna nastali život čak i nakon 3-4 sedmice.

Kako ginekolog ultrazvukom utvrđuje trudnoću? Tokom redovnog ultrazvuka, poseban gel se nanosi na površinu abdomena, a senzor na ekranu prikazuje sliku malenog stanovnika vašeg stomaka. Doktor mjeri embrion i sluša otkucaje srca, što omogućava identifikaciju patologije.

Test krvi

Metoda slična testiranju urina kod kuće. Takođe ima za cilj otkrivanje hCG hormona. Međutim, mnogo je lakše otkriti u krvi, a dinamiku je lako pratiti.

Ova metoda istraživanja pomaže ne samo u dijagnosticiranju trudnoće, već iu izvlačenju nekih zaključaka o njenom toku. Vaš lekar može predložiti da uradite nekoliko krvnih pretraga u razmaku od nekoliko dana. To je neophodno kako bi se analizirala dinamika rasta hCG-a (hormona koji se proizvodi u velikim količinama u tijelu buduće majke). Ako znate koji je vaš trenutni nivo, možete uporediti svoje pokazatelje sa normalnim. U slučaju abnormalnosti, bolje je konsultovati lekara, jer nizak nivo hCG može ukazivati ​​na ektopičnu ili

Za neke žene, dvije pruge su razlog za brigu, a za druge - velika sreća i radost! Međutim, test trudnoće je još uvijek nepouzdana dijagnoza. „Zanimljivu poziciju“ može precizno odrediti samo ginekolog.

Simptomi trudnoće

Naravno, kada je trudnoća poželjna, svaki znak, ma koliko beznačajan, već može postati razlog za radost. Ali, pored zamišljenih manifestacija, postoje i ozbiljni simptomi koji ukazuju na to da je unutra nastao novi život:

Ako se stanje žene može okarakterizirati gore navedenim točkama, trebate kontaktirati svog lokalnog ginekologa. Ovi znakovi se često pojavljuju u vrijeme kada se može utvrditi trudnoća.

Posjeta antenatalnoj ambulanti

Ako sumnjate na trudnoću, trebalo bi da posetite ginekologa što je pre moguće. Zatim, ako je dijete neželjeno, hirurška intervencija je lakša i manje rizična po zdravlje žene. Ako se budući roditelji raduju rođenju svoje bebe, posjeta specijalistu će isključiti neke rane patologije koje mogu nastati.

Prvi znak koji ukazuje na trudnoću je kašnjenje menstruacije. Ovo je ozbiljan razlog da posjetite ljekara. Kako ginekolog utvrđuje trudnoću zavisi od njenog trajanja – nekad vizuelno, nekad uz pomoć testova. Dakle, ako tokom pregleda na ginekološkoj stolici doktor nije uočio ništa posebno, dodatno propisuje ultrazvučnu dijagnostiku. Ultrazvuk "vidi" oplođeno jaje već sa 3 sedmice.

Drugi način utvrđivanja trudnoće je testiranje na hCG hormon. Proizvodi se u tijelu buduće majke kako jaje raste, a njegova koncentracija se povećava svakim danom.

Međutim, ako je period još jako kratak, specijalista zapisuje pacijenta na ponovni pregled za sedam do deset dana.

Lažna trudnoća

Često se dešava da bračni par čeka dijete, ali se trudnoća, nažalost, pokaže lažnom. Da, i ovo se dešava.

Lažna trudnoća je psihički poremećaj žene kada osjeti sve znakove i simptome svojstvene budućim majkama: mučninu, razdražljivost, kašnjenje pa čak i dvije crtice na testu! Kao što ginekolog utvrđuje normalnu trudnoću, tako vidi i lažnu. Doktor potvrđuje svoje nagađanje rezultatima testova i ultrazvuka.

Lažnu trudnoću najčešće doživljavaju žene koje ne mogu roditi dijete. Glavni razlozi za ovo stanje su mentalni šok ili emocionalni ispad.

Neke ženske bolesti, posebno rak maternice ili privjesaka, mogu biti praćene sličnim simptomima. Stoga se posjet ljekaru ni u kom slučaju ne može odlagati!

Trimestri trudnoće

Istovremeno kada ginekolog utvrđuje trudnoću, on ukazuje i na njeno približno trajanje, što se može prepoznati po povećanju materice, promenama njenog oblika i konzistencije. Tačnija dijagnoza je, naravno, ultrazvuk. Ova vrsta studije propisuje se trudnicama tri puta - po jedan u svakom trimestru.

Već prvi ultrazvuk ne samo da potvrđuje prisustvo oplođene jajne ćelije u šupljini materice, već može odrediti i nedelju trudnoće, što je neophodno za njeno pravilno vođenje.

Cijeli period rađanja djeteta podijeljen je u tri trimestra:

Ja - od prve do dvanaeste sedmice.

II - od trinaestog do dvadeset četvrtog.

III - od dvadeset petog do četrdesetog.

Svaki trimestar karakteriziraju vlastite karakteristike razvoja fetusa i promjene u majčinom tijelu. Svaki period karakteriziraju vlastita istraživanja i analize. Dakle, ako se u prvom tromjesečju postavlja pitanje o "prisutnosti" trudnoće, onda se u drugom i trećem javlja drugačiji zadatak - eliminirati malformacije fetusa i prijetnju pobačaja.

Kako nositi i roditi zdravu bebu?

Za mnoge buduće majke trudnoća traje zauvijek. Međutim, ne treba žuriti! Ima još mnogo toga da se uradi prije porođaja! A prije svega morate početi sa zdravim načinom života, pozitivnim emocijama i ugodnim provođenjem slobodnog vremena.

Prvo, trudnica treba da se pridržava pravilne ishrane, uravnotežene mineralima i vitaminima. Prirodni proizvodi - voće, povrće, sokovi - to je ono što bi uvijek trebalo biti u hladnjaku.

Drugo, šetnje i fizičke vežbe su obavezne procedure, takođe su mogući časovi joge. Na kraju krajeva, vaše tijelo još uvijek mora biti pripremljeno za porođaj. Što su mišići bolje napumpani i istegnuti, kontrakcije i pokušaji će biti manje bolni.

Važno je ne zaboraviti na dobro raspoloženje – sve što majka osjeća dijeli sa svojim djetetom. Stres, neugodne situacije i strašne priče o trudovima i porođaju treba izbjegavati.

Za mnoge žene trudnoća ih inspiriše da preuzmu nove aktivnosti. Stoga nije iznenađujuće ako je buduća majka počela heklati ili vezeti. Glavna stvar u ovom pitanju su pozitivne emocije koje žena doživljava.

Čeka se dopuna

Tokom trudnoće budući roditelji moraju da urade mnogo stvari:

• Moramo polako pripremiti sobu za bebu, kao i prikupiti garderobu, uključujući i porodilište. Ne biste trebali biti praznovjerni, jer nakon otpusta sigurno nećete imati vremena za kupovinu.
• Nakon tridesete sedmice potrebno je podnijeti zahtjev za porodiljske naknade, a također i saznati od organa socijalnog osiguranja koja dokumenta je potrebno prikupiti da biste podnijeli zahtjev za pomoć u njezi bebe.
• Ako se u porodici očekuje drugo dete, bilo bi dobro da se sa prvorođencem popriča o tome da će dobiti brata ili sestru. Djeca se često povlače od roditelja zbog ljubomore na novorođenče. Stoga je važno razgovarati sa starijim djetetom i zajedno igrati igrice kako uopće ne bi sumnjalo u ljubav roditelja.
• Budući da ste u zanimljivoj situaciji, morate se odlučiti za porodilište. Najbolje je otići tamo i saznati sve - ko će vam biti doktor, kakvi su uslovi na odjeljenjima, šta vam je potrebno i šta možete ponijeti sa sobom u porodilište. Bilo bi dobro unaprijed razjasniti sve ove nijanse.
• Već u tridesetoj nedelji trudnoće treba pripremiti torbu za porodilište. Tada, pri najmanjoj sumnji na kontrakcije ili ako se pojave druge situacije, nećete morati gubiti vrijeme na pripremanje. A ponekad je skuplje od novca!

Zaključak

Mnogi parovi godinama planiraju trudnoću, ali to se ne dešava... Sa očajem dolazi i poniznost. Ali još uvijek postoji mala nada za pojavu bebe. I onda se događa čudo - dvije pruge na testu. Radosti roditelja nema granica! Ostaje samo da posjetite specijaliste i potvrdite svoje sumnje. Kako ginekolog utvrđuje trudnoću zavisi od samog termina. Ali u svakom slučaju, bolje je otići ljekaru sa zakašnjenjem od 10-14 dana. Tada će sigurno sve "vidjeti"!

Konačno je stigao i dugo očekivani trenutak – kašnjenje. Test je pokazao dvije "trudne" linije i, možda, došlo je vrijeme kada trebate posjetiti ginekologa kako biste potvrdili uspješno začeće i isključili vanmaterničnu trudnoću.

Iskusan lekar može na prvi pogled da dijagnostikuje interesantan položaj žene, bez testa i bez čekanja na prvi dan odlaganja. Kako ginekolog utvrđuje trudnoću i koje manipulacije za to treba obaviti?

Metode ginekološkog pregleda

Tokom trudnoće simptomi se dijele na tri dijela:

1. pretpostavljeni - to su rane manifestacije začeća koje počinju čak i prije kašnjenja;
2. vjerojatni - znakovi koje liječnik utvrđuje na osnovu ginekološkog pregleda pacijentice;
3. tačni - znakovi karakteristični za kasniji period i koji su neosporan i pouzdan dokaz trudnoće (otkucaji srca i fetalni pokreti).

Kako ginekolog utvrđuje trudnoću, odavno nije tajna za nikoga. Prije nego što započne vaginalnu procjenu začeća, liječnik se zanima za opće stanje pacijentice i pita o znakovima trudnoće koji su se manifestirali prije kašnjenja. Zauzvrat, žena mora reći o svim promjenama u tijelu, prisutnosti loših navika i prethodnim trudnoćama, ako ih ima. Nakon prikupljanja anamneze, doktor pravi sve potrebne beleške i šalje ženu na ginekološku stolicu na detaljniji pregled.

Procjena stanja genitalnih organa

Dijagnosticiranje rane trudnoće ljekarima je donekle teško, jer se njeni vjerojatni znaci mogu identificirati počevši od 4-6 sedmica nakon začeća. U rijetkim slučajevima, znaci se mogu pojaviti i prije izostanka menstruacije.

Eksterni pregled podrazumeva procenu stanja spoljašnjih organa reproduktivnog sistema, mlečnih žlezda i kože tela. Prilikom pregleda spoljašnjih organa, lekar posebnu pažnju obraća na usne usne. Ako je trudnoća prisutna, tada postaju natečeni, gusti, hladni s plavičastom nijansom. Drugim riječima, pacijent ima vensku kongestiju.

Sljedeća faza je bimanualni pregled i pregled u ogledalima. Spekulum je poseban uređaj koji se ubacuje u ženinu vaginu kako bi se procijenilo stanje zidova vagine i cerviksa. Tokom trudnoće, stražnji vaginalni forniks se spljošti i izgleda natečeno. Sluzokoža poprima crveno-ljubičaste nijanse, a sluz koju izlučuje cervikalni kanal postaje prozirna i viskozna. Maternica primjetno mijenja svoje stanje i oblik - postaje mekana, zaobljena i povećava se u veličini. Prilikom pregleda doktor pregleda iscjedak na miris, količinu i boju, a uzima i bris sa grlića materice radi pregleda flore.

Zatim doktor prelazi na bimanualni pregled, odnosno dvomanualni pregled trudnoće. Ubacuje dva prsta jedne ruke u vaginalni otvor, a drugu ruku stavlja na vrh stomaka. Usmjeravajući ruke jedna prema drugoj, ginekolog opipa tijelo materice s obje strane i palpira dodatke. Ovom metodom lekar procenjuje da li se materica uvećala i koji od dodataka je postao veći zbog sadržaja žutog tela.

Transvaginalni ultrazvuk

Ultrazvučni pregled u ranoj trudnoći neophodna je mjera za određivanje lokacije embrija, isključivanje vanmaterične trudnoće, sprječavanje opasnosti od pobačaja i procjenu općeg stanja unutrašnjih organa reproduktivnog sistema. Ultrazvuk se izvodi pomoću posebnog transvaginalnog senzora koji se ubacuje u vaginu.

Metodom vaginalnog pregleda mnogo je lakše uočiti trudnoću nego uobičajenom ultrazvučnom metodom.

Glavna prednost dijagnoze je da se žena ne mora unaprijed pripremati. Sve što vam treba je kondom, koji se stavlja na vaginalni senzor i služi za ličnu intimnu higijenu.

Dodatna istraživanja

Pored ginekološkog pregleda i ultrazvuka, doktor može uputiti pacijentkinju na analizu krvi za otkrivanje humanog korionskog gonadotropina (hCG). Ovaj hormon se uvek povećava tokom trudnoće i prati ga tokom ranog perioda. Test krvi može biti potreban ako lekar ima poteškoća u određivanju začeća, jer u ranim fazama uvek postoji mogućnost da se trudnoća ne primeti. Testiranje plodnosti ili hCG testiranje može otkriti uspješno začeće već dvije sedmice nakon oplodnje.

Neke žene postavljaju pitanje: "Da li je moguće utvrditi trudnoću brisom?" Prilikom prijave trudnice obavezan je bris. Osim toga, bris se koristi za pregled citologije, utvrđivanje prisutnosti infekcija i ispitivanje mikroflore. Trudnoća ima uticaj na bakterijsku komponentu i velika je verovatnoća kandidijaze (drozd) jer se menjaju hormoni i imunitet.

Brisom se ne može utvrditi trudnoća, ali se može provjeriti bakterijsko zdravlje cijelog reproduktivnog sistema.

Po pravilu, ovakvi testovi nisu retki i lekar ih može prepisati više puta tokom trudnoće.

Izračunavanje vremena začeća

Nakon što lekar potvrdi postojanje trudnoće, prelazi na izračunavanje njenog trajanja. Da bi to učinio, svaki stručnjak koristi svoju uobičajenu metodu. Danas postoji mnogo načina za određivanje gestacijske dobi, a evo nekih od njih:

• Do ovulacije. U pravilu, ovulacija se javlja 12-16 dana ciklusa i na taj dan dolazi do začeća. Na osnovu datuma prvog dana posljednjeg mjesečnog pražnjenja, doktor broji dan ovulacije i izračunava gestacijsku dob za ovaj period. Ovu metodu možete koristiti i sami, bez čekanja na posjet ljekaru.
• Na osnovu veličine materice tokom ginekološkog pregleda. Iskusan lekar može odrediti period začeća već pri prvoj proceni veličine vidljivog dela materice. Ako je trudnoća oko 1 mjesec, tada će veličina biti vizualno jednaka volumenu kokošjeg jajeta, ako je 2 mjeseca - volumenu guščjeg jajeta. Nakon 12 sedmica, bit će nemoguće odrediti gestacijsku dob iz maternice, zbog individualnih karakteristika razvoja fetusa.
• Prema visini fundusa materice. Ova tehnika se koristi u drugom tromjesečju uz pomoć ultrazvuka. U 8 sedmici visina fundusa materice je ograničena na 9 cm, u 10 sedmici - 11 cm, u 16 sedmici - od 14 do 18 cm Počevši od 21 sedmice, svake nove sedmice dodaje se 1 cm visine, tj. omjer sedmica/cm je izjednačen (22/22).

Ako vas zanima pitanje: „Može li ginekolog utvrditi trudnoću na terminu?“ Tako da znate - možda. Dok nosi dijete, žensko tijelo se jako mijenja. I možda su ove promjene za buduću majku nevidljive, ali doktoru neće biti teško da ih prepozna i izgovori dugo očekivane dvije riječi - trudna si!

Potvrđivanje ili isključivanje trudnoće testom ne daje uvijek pouzdane rezultate. Za najprecizniju potvrdu treba se obratiti ginekologu. Pored ultrazvučnog pregleda, ginekolog utvrđuje trudnoću na osnovu verovatnih i pouzdanih znakova. Otkrivaju se vizuelnim pregledom cerviksa na spekulumu, vaginalnim pregledom i palpacijom abdomena. Na osnovu ovih znakova moguće je utvrditi činjenicu trudnoće čak iu ranim fazama.

Razlog da se obratite lekaru

Razlog da žena ode kod doktora ako sumnja da je trudna je kašnjenje menstruacije. Gotovo je nemoguće utvrditi trudnoću prije kašnjenja - embrij je u ovom trenutku još uvijek premali, stanje maternice i cerviksa se ni na koji način ne mijenja.

U ranim fazama prilično je teško precizno potvrditi prisustvo trudnoće na osnovu podataka pregleda. Test takođe može biti negativan. Razlozi za lažne rezultate su višestruki:

• emocionalni poremećaji;
• fizički umor;
• endokrine patologije;
• stroga dijeta;
• uzimanje određenih lijekova.

Sve to uzrokuje kašnjenje menstruacije i lažno pozitivan test na trudnoću.

Pregled kod ginekologa

Kada žena reproduktivne dobi dođe na kliniku sa kašnjenjem menstruacije, liječnik utvrđuje sumnjive, vjerojatne i pouzdane znakove trudnoće. Nakon toga žena se šalje na analizu krvi i ultrazvučni pregled.

Bez ultrazvuka možete utvrditi prisustvo oplođenog jajašca u materici počevši od 5-6 sedmice. Prilikom intervjuisanja žene otkrivaju se sumnjivi znakovi trudnoće:

• promjene u preferencijama okusa, pojava nove hrane i drugih želja;
• jutarnje mučnine;
• loša tolerancija mirisa;
• česte promjene raspoloženja, povećana razdražljivost;
• pojava pigmentacije na koži;
• bolne senzacije u grudima.

Na osnovu ovih znakova nemoguće je precizno utvrditi da li je žena trudna ili ne. One su samo povod za ginekološki pregled.

U ranim fazama mogu se odrediti samo vjerovatni znaci začeća. Ginekolog će ih videti prilikom pregleda vagine i grlića materice na spekulumima, kao i prilikom dvoručnog vaginalnog pregleda.

Mogući znaci oplođenog jajeta u materici:

Prisustvo verovatnih znakova ne dozvoljava konačnu potvrdu trudnoće. Doktor šalje ženu na analizu krvi, gdje se određuje hCG - humani korionski gonadotropin. Ovo je hormon koji se proizvodi samo kod trudnica. Formiraju ga resice horiona - ljuska embrija.

Međutim, postoje stanja u kojima se hCG proizvodi kod žena koje nisu trudne:

• uzimanje hormona za stimulaciju ovulacije;
• hidatidiformni mladež i korionski karcinom;
• tumori jajnika.

Stoga je najpouzdaniji način za potvrdu trudnoće u ranim fazama ultrazvuk. Pomoću ove studije moguće je dijagnosticirati i vanmaterničnu trudnoću, koja se ne može uočiti ginekološkim pregledom.

Pouzdani znaci utvrđeni ginekološkim pregledom pojavljuju se tek u drugoj polovini trudnoće. Oni su povezani s otkrivanjem fetusa u šupljini maternice i apsolutno potvrđuju da je žena trudna:

1. 1. Palpacija abdomena Leopoldovim tehnikama. Lekar detektuje velike delove fetusa - leđa, glavu, zadnjicu.
2. 2. Pokreti fetusa koje sama žena osjeća. Kod prvorotkinja pokreti se osjećaju u 20. sedmici, kod višerotkinja - u 16. nedjelji.
3. 3. Doktor sluša otkucaje srca fetusa stetoskopom. Može se odrediti nakon 18. sedmice.

Pored potvrđivanja činjenice začeća, doktor tokom pregleda utvrđuje gestacijsku dob i očekivani datum rođenja. To se radi na nekoliko načina.

Metode za određivanje trajanja trudnoće i porođaja: