Opći test urina Protein u urinu. Visok nivo proteina u urinu znak je lošeg zdravlja

Proteinurija i njeno liječenje su od posebnog interesa za ljude koji brinu o svom zdravlju. Test urina se radi rjeđe od testa krvi, ali je i dalje prilično informativan. Nisu sve karakteristike i njihova značenja poznata običnim ljudima. o cemu on prica? prisustvo proteina u urinu i kako liječiti ovo stanje?

Šta znači protein u urinu?

U urinu obično nema proteina, jer ga bubrezi moraju potpuno preraditi. Važeće vrijednosti – 0,033 g/l(takva koncentracija ne ukazuje na patologiju). Štaviše, ovaj indikator se razlikuje ovisno o spolu i dobi.

Protein u urinu ne znači uvijek patološke procese koji se javljaju u tijelu. Tokom studije, zdravi ljudi dobijaju proteine ​​u urinu pod uslovom:

• povećana fizička aktivnost;
• tijekom trudnoće (proteini se ne povećavaju značajno zbog činjenice da su bubrezi komprimirani rastućom maternicom);
• previše česta upotreba konzumiranje hrane bogate proteinima;
• nakon stresnih situacija.

Šta učiniti ako je nivo prekoračen?

Povišen nivo proteina u urinu ukazuje na to o oštećenju bubrežnog tkiva. Normalno, bubrezi bi trebali filtrirati skoro sve proteine. Ako dođe do povećanja proteina u urinu, ni u kom slučaju ne biste trebali čekati ili oklijevati.

Potrebno je blagovremeno identifikovati tačan razlog proteinurija i započeti liječenje.

Liječnik će propisati testove za razjašnjavanje kako bi se utvrdio precizniji nivo koncentracije proteina. Vrlo često istraživan urina prema Nechiporenko, kao i . Istraživanje će pomoći doktoru pri odabiru daljeg plana liječenja.

Tretman

Ukoliko dođe do promjena u Vašem zdravstvenom stanju, posjet ljekaru neće biti težak. U budućnosti će rezultati propisanih pretraga pomoći doktoru u odabiru metode liječenja. Ne liječe proteinuriju, ali razlog koji ga je izazvao. Istaknite sledećim metodama tretman:

1. Lijekovi.
2. Narodni lijekovi.

Lijekovi

Glavni zadatak nije samo identificirati, već i eliminirati uzrok pojave. Za kvantitativne indikacije proteinurije više od 3 grama V obavezno izvršiti terapija lijekovima. Za liječenje se koriste sljedeći lijekovi:

• Antihipertenziv - ako je uzrok proteinurije arterijska hipertenzija, tada je potrebno dovesti pritisak na najoptimalnije pokazatelje za osobu.
• Antibiotici – za uklanjanje infekcije.
• Protivupalno – efikasno za upalnih procesa: pijelonefritis, glomerulonefritis itd.
• Diuretici - smanjit će oticanje i ukloniti višak tekućine iz tijela, čime će olakšati rad bubrega.
• Antitumorski – sprečavaju proliferaciju malignih ćelija.

Tablete nisu potrebne u svim slučajevima. O tome treba odlučiti samo terapeut ili nefrolog.

Ne bi trebalo biti nekontrolisane upotrebe droga!

Tradicionalna medicina

Narodni lijekovi imaju odlična sposobnost obnavljanja funkcionalnog kapaciteta bubrega.

Upotreba narodne recepte Preporučljivo je samo u kombinaciji s lijekovima, ako je potrebno.

Priprema dekocija i tinktura i priprema sastojaka zahtijeva vrijeme, ali rezultati su vrijedni toga. Opcije liječenja proteinurije:

• Brusnice u obliku voćnog napitka ili soka konzumiraju se tokom dana, ne zaboravljajući da popijete vodu čista forma. Na prazan želudac možete popiti čašu soka od bundeve - dobar lijek.
• 20 grama sjemenki peršuna se samelje i prelije sa 200 ml kipuće vode. U roku od dva sata, infuzija će biti spremna za oralnu primjenu u malim gutljajima.
• 20 grama korijena peršuna se izgnječi, a zatim prelije sa 200 ml kipuće vode i ostavi sat i po. Dozvoljeno je koristiti 30 ml infuzije odjednom, piti 4 puta dnevno.

Narodni recepti su vrlo raznoliki i broje ih više od desetak vrsta. Koju vrstu bilja ili plodova biljaka koristiti za liječenje najbolje je odlučiti samo kvalificirani stručnjak.

Nekontrolisana upotreba tradicionalne medicine može imati nepredvidive posledice po organizam.

Dijeta

Za proteinuriju, obično je obavezno propisivanje posebna dijeta. Proizvodi moraju ispunjavati sljedeće zahtjeve:

Kako se riješiti proteina u urinu prije analize?

Ako osoba pati, koncentracija proteina u urinu može se smanjiti samo na malu razinu. Kod zdrave osobe sadržaj proteina je toliko nizak da je, uz određene uslove, moguće postići smanjenje ovaj indikator. Prije analize, moguće je smanjiti proteine ​​poštujući sljedeća pravila:

• Higijena – vrlo je važno pažljivo očistiti vanjske genitalije prije uzimanja testa urina.
• Sterilnost posuđa - urin treba sakupljati u sterilnu posudu;

Kako povećati proteine ​​u urinu?

Uoči testa, ako je potrebno povećati nivo proteina, trebali biste:

• Nekoliko dana jedite što više hrane bogate proteinima;
• Uključite naporne vježbe u svoju dnevnu rutinu - pretjerana fizička aktivnost također utiče na proteinuriju.
• Ostanite dugo vertikalni položaj.

Proteinurija – vruća tema. Informacije o njegovim uzrocima i liječenju neće biti suvišne! Važno je pratiti svoje zdravlje i spriječiti pojavu bolesti.

Proteini u urinu - savjet profesora:

Zdrava osoba dnevno izluči 1,0-1,5 litara urina. Sadržaj 8-10 mg/dl proteina u njemu je fiziološki fenomen. Dnevna norma proteina u urinu je 100-150 mg i ne bi trebalo da izaziva sumnju. Globulin, mukoprotein i albumin - šta čini ukupni proteini u urinu. Veliki odljev albumina ukazuje na kršenje procesa filtracije u bubrezima i naziva se proteinurija ili albuminurija.

Svaka tvar u urinu ima "zdravu" normu, a ako razina proteina varira, to može ukazivati ​​na patologiju bubrega.

Metode za određivanje proteina u urinu

Opći test urina uključuje korištenje ili prve (jutarnje) porcije ili uzimanje dnevnog uzorka. Potonji je poželjniji za procjenu nivoa proteinurije, jer sadržaj proteina ima izražene dnevne fluktuacije. Urin se tokom dana skuplja u jednu posudu i meri se ukupna zapremina. Za laboratoriju koja testira urin na proteine, standardni uzorak (50 do 100 ml) iz ove posude nije dovoljan; Za primanje dodatne informacije Dodatno se radi i Zimnitsky test koji pokazuje da li je nivo urina po danu normalan.

Norme proteina za žene, muškarce i djecu

Protein u urinu normalno kod odrasle osobe ne bi trebao prelaziti 0,033 g/l. U isto vreme dnevna norma ne više od 0,05 g/l. Za trudnice, norma proteina u dnevnom urinu je veća - 0,3 g/l, au jutarnjem isto - 0,033 g/l. Norme proteina se razlikuju u opšta analiza urina i kod dece: 0,036 g/l za jutarnju porciju i 0,06 g/l dnevno. Najčešće se u laboratorijima analiza provodi korištenjem dvije metode, koje pokazuju kolika je proteinska frakcija sadržana u urinu. Gore navedene normalne vrijednosti vrijede za analizu obavljenu sa sulfosalicilnom kiselinom. Ako ste koristili pirogalol crvenu boju, vrijednosti će se razlikovati tri puta.

Uzroci albuminurije

• filtracija u bubrežnim glomerulima se događa na pogrešan način;
• poremećena je apsorpcija proteina u tubulima;
• Neke bolesti opterećuju bubrege - kada je protein u krvi povišen, bubrezi jednostavno "nemaju vremena" da ga filtriraju.

Ostali uzroci se smatraju nebubrežnim. Tako se razvija funkcionalna albuminurija. Protein se pojavljuje u testu urina kada alergijske reakcije, epilepsija, zatajenje srca, leukemija, trovanja, mijelom, kemoterapija, sistemske bolesti. Najčešće će ovaj pokazatelj u testovima pacijenta biti prvi znak hipertenzije.

Nivoi promocije

Kvantitativne metode za određivanje proteina u urinu daju greške, pa se preporučuje provesti nekoliko testova, a zatim koristiti formulu za izračunavanje ispravne vrijednosti. Sadržaj proteina u urinu mjeri se u g/l ili mg/l. Ovi proteinski indikatori omogućavaju određivanje nivoa proteinurije, sugerisanje uzroka, procenu prognoze i odlučivanje o strategiji.

Spoljne manifestacije

Za pravilno funkcioniranje tijela neophodna je stalna razmjena između krvi i tkiva. To je moguće samo ako postoji određeni osmotski tlak u krvnim žilama. Proteini krvne plazme održavaju takav nivo pritiska kada niskomolekularne supstance lako prelaze iz sredine sa visokom koncentracijom u okruženje sa nižom. Gubitak proteinskih molekula dovodi do oslobađanja krvi iz njenog kanala u tkivo, što je opterećeno jak otok. Tako se manifestuje umjerena i teška proteinurija.

Početni stadijumi albuminurije su asimptomatski. Pacijent obraća pažnju samo na manifestacije osnovne bolesti, koja je uzrok pojave proteina u urinu.

Prisustvo proteina u urinu utvrđuje se biohemijskom analizom urina. Normalno, protein bi trebao biti ili potpuno odsutan ili prisutan u tragovima, i to privremeno.

Sistem filtracije bubrega fiziološki filtrira čestice visoke molekularne težine, dok se male strukture mogu apsorbirati u krv iz urina dok su još u bubrežnim tubulima.

Normalan protein u urinu

Za muškarce

Maksimalna norma sadržaja proteina u urinu za predstavnike jačeg spola smatra se do 0,3 grama po litri - ova koncentracija se može objasniti snažnim fizičkim udarnim opterećenjem na tijelo, stresom i hipotermijom. Sve iznad ove vrijednosti je patološko.

Za djecu

U većini slučajeva, kod djece se protein ne bi trebao normalno otkriti. Maksimalna vrijednost ovaj parametar ne bi trebao biti veći od 0,025 grama po litri urina. Odstupanje od norme do 0,7-0,9 grama po litri urina ponekad se povremeno opaža kod dječaka u dobi od šest do četrnaest godina - to je takozvani ortostatski ili posturalni protein. Pojavljuje se, po pravilu, u dnevnom urinu i karakteristika je bubrega u periodu tinejdžerskog puberteta jačeg pola, najčešće zbog povećane fiziološke aktivnosti, na pozadini dugog boravka tijela u uspravnom stanju. . Štaviše, fenomen nije periodičan, tj. u ponovljenom uzorku, protein se često ne identifikuje.

Za žene

Za trudnice se do trideset miligrama smatra normalnim, od trideset do tri stotine miligrama je mikroalbuminurija. Istovremeno, brojna istraživanja pokazuju da je koncentracija i do tri stotine miligrama proteina po litri tečnosti u klasičnom dnevnom biohemijske analize on kasnije stoga ne izaziva komplikacije za majku i fetus ovaj indikator može se klasifikovati kao fiziološka proteinurija.

Uzroci visokog proteina

Povećana količina proteina u urinu može biti uzrokovano iz više razloga

fiziologija

1. Snažna fizička aktivnost.
2. Prekomjerna konzumacija hrane bogate proteinima.
3. Produženi boravak u uspravnom položaju uz odgovarajući poremećaj protoka krvi.
4. Kasna trudnoća.
5. Produženo izlaganje suncu.
6. Hipotermija tijela.
7. Aktivna palpacija područja bubrega.
8. Teški stres, potresi mozga, epileptični napadi.

Patologija

1. Kongestija u bubrezima.
2. Hipertenzija.
3. Nefropatije različite etiologije.
4. Amiloidoza bubrega.
5. Pijelonefritis, genetske tubulopatije.
6. Tubularna nekroza.
7. Odbacivanje transplantiranih bubrega.
8. Multipli mijelom.
9. Hemoliza.
10. Leukemija.
11. Miopatije.
12. Grozničavi uslovi.
13. Tuberkuloza i tumori bubrega.
14. Urolitijaza, cistitis, prostatitis, uretritis, tumori bešike.

Šta znači povećanje proteina u urinu?

Kod odraslih i djece

Višak normalni indikatori kod odraslih i djece obično znači prisustvo u tijelu fizioloških ili patoloških problema koji zahtijevaju identifikaciju, ispravnu dijagnozu i odgovarajući tretman.

Izuzeci, kao što je gore spomenuto, su za predstavnike jačeg spola u adolescencija, ako je povećanje koncentracije proteina nepravilne, nesistemske prirode.

Blagi stupnjevi proteinurije (do jedan gram proteina po litri urina) obično se eliminišu prilično brzo, umjereni (do 3 g/l) i teški (preko 3 g/l) zahtijevaju ne samo najkvalitetniju dijagnozu, već i prilično dugo kompleksan tretman, jer su obično uzrokovane ozbiljnim patologijama.

Kod trudnica

Savremena istraživanja to pokazuju fiziološke promjene organizam trudnica, posebno u kasnijim fazama, sa koncentracijom proteina do 0,5 grama po litri urina nema nikakvog efekta negativan uticaj za fetus i ženu, međutim, ako gore navedeni parametri prelaze navedenu granicu od 500 miligrama/litar mokraće, onda će ljepši spol zanimljiva pozicija bit će potrebna kompleksna dijagnostika i liječenje, naravno uzimajući u obzir fiziološko stanje, kao i kompetentnu procjenu rizika za nerođeno dijete.

Tretman

Specifično liječenje proteinurije, bez obzira na spol i dob bolesnika, usmjereno je na otklanjanje uzroka patološko stanje, kao i neutralizacija negativnih simptomatskih manifestacija.

Budući da povećanje proteina u urinu može biti uzrokovano nizom faktora, specifičnu terapiju propisuje kvalifikovani ljekar tek nakon detaljne dijagnoze pacijenta i precizna definicija bolest ili fiziološko stanje.

Uz umjerene i teške manifestacije proteinurije s manifestacijom nefrotskih sindroma različite etiologije, osoba zahtijeva hospitalizaciju, odmor u krevetu, posebna dijeta sa maksimalnim ograničenjima soli i tečnosti. Grupe lijekova koje se koriste (ovisno o uzroku stanja) su imunosupresivi, kortikosteroidi, citostatici, protuupalni/antireumatski lijekovi, antihipertenzivi, ACE inhibitori, kao i pročišćavanje krvi hemosorpcijom ili plazmaformezom.

Ako osoba ima slab oblik proteinurije uzrokovan ortostatskim ili funkcionalnim faktorom, onda lijekovi, u pravilu se ne koriste: normalizacija cirkadijanskih ritmova je relevantna, ispravan izbor dijeta, kao i odricanje od brojnih loših navika.

Koristan video

Analiza urina se definitivno može smatrati jednom od najčešćih, potrebnih, informativnih i najjeftinijih metoda ispitivanja stanja osobe. Na osnovu promjena u njemu mogu se izvući važni zaključci o aktivnosti bubrega, patoloških procesa kod srca, jetre, endokrinih bolesti, metaboličkih poremećaja itd. Jedna od informativnih komponenti ovu studiju je protein. Kod zdrave osobe ponekad se otkriju samo manji tragovi ovog spoja. Najčešće u obliku albumina (do 49%), mukoproteina, globulina (do 20%), glikoproteina sluzokože mokraćnih organa.

Imajte na umu

Ako se broj proteinskih struktura naglo poveća, tada laboratorijski asistenti određuju stanje koje se naziva proteinurija.

Sadržaj proteina u urinu (normalan i patološki)

Proteini ne bi trebali ući u urin. Njegov gubitak dovodi do razvoja nedostatka proteina. Ali tragovi proteina mogu se otkriti kod otprilike 20% pacijenata.

Fiziološki gubici proteina su prihvatljivi do 0,033 g/l u porciji koja se proučava (osoba normalno gubi ne više od 30-50 mg dnevno). Kod djece mlađe od godinu dana protein se ne može otkriti. Od 1 godine do 14 godina od 120 do 150 mg/dan.

Kod trudnica se normalnom smatra vrijednost do 30 mg. Nivo od 30 do 300 mg ukazuje na mikroalbuminuriju, od 300 i više na makroalbuminuriju. Kod trudnica dnevna stopa 500 mg i više ukazuje na preeklampsiju, opasnu komplikaciju.

Stepeni gubitka proteina dnevno:

1. Lagana (početna) do 0,5 g;
2. Umjereno (prosječno) – od 0,5 do 2 g;
3. Teška (izražena) više od 2 g.

Vrste i razlozi

Na osnovu porijekla, proteinurija se može podijeliti na 2 velike grupe – bubrežni I ekstrarenalni.

Bubrezi se razvijaju kada:

• akutno - imunoupalno oštećenje glomerularnog aparata bubrega,
• rani stadijumi hroničnog glomerulonefritisa – dugotrajna progresivna patologija glomerularnog aparata sa difuznom distribucijom,
• nefrotski sindrom,
• (razvija se u 2. polovini trudnoće),
• poremećaji u opskrbi krvlju bubrežnog tkiva s razvojem stagnacije u veliki krug cirkulacija krvi (za probleme sa srcem),
• tumorski procesi,
• bolest lijekova koja dovodi do oštećenja fizioloških funkcija bubrega,
• nasljedne patologije (cistinoza, galaktozemija, Loweov sindrom, Fabryjeva bolest, itd.),
• komplikacije a,
• trovanja toksinima, solima teških metala,
• metabolički poremećaji (kalijum),
• hipervitaminoza D,
• zloupotreba određenih vrsta droga,
• sistemske bolesti vezivnog tkiva (),
• neke zarazne bolesti (osip, infektivna mononukleoza itd.)

Bubrežna vrsta proteinurije uzrokovana je oštećenjem glavne strukturne jedinice bubrega - nefrona, što dovodi do povećanja veličine pora bubrežnog filtracijskog aparata. Naknadno usporavanje kretanja krvi u glomerulima nefrona dovodi do povećanog prinosa proteinskih frakcija.

Ekstrarenalna patologija je tipična za:

• većina lezija i bolesti urinarnog trakta;
• bolesti prostate;
• neke vrste anemije;
• bolesti jetre, s poremećajem antitoksičnih i sintetičkih funkcija ovog organa.

Imajte na umu

Povećanje vrijednosti indikatora može se pojaviti u pozadini teške groznice, stresnih stanja, povećanog fizičkog preopterećenja ili uz primjenu doza adrenalina. Ove proteinurije nisu patološke.

Kako se određuje protein u urinu?

Postoji mnogo metoda koje koriste laboratorije za određivanje prisutnosti proteinskih struktura u urinu. Nema potrebe opisivati ​​njihova složena imena. Zaustavimo se samo na suštini istraživanja.

Sa dijagnostičke tačke gledišta, važno je kvaliteta proučavanje sastava proteinskih sastojaka.

Najviše značajne komponente su proteini krvne plazme koji mogu prodrijeti kroz oštećenu strukturu glomerula nefrona. O ograničenom prekršaju govorimo male veličine proteinske strukture (albumin). U ovom slučaju treba težiti tome selektivna proteinurija.

Kao rezultat potpunog uništenja bubrežnog filtera (na pozadini teški oblici nefropatije) proteinski molekuli koji prodiru u urin su gotovo identični molekulima plazme. Ovo stanje pozvao globularna proteinurija uočeno kod teške amiloidoze.

Kvalitativni sastav određuju uzorci: prstenasti, sa sulfacilnom kiselinom, ključanjem itd.

Kvantitativno testovi imaju za cilj određivanje stepena proteinurije. S ovim zadatkom najuspješnije se nose elektroforetske, kolorimetrijske, turbidimetrijske i imunohemijske metode.

Stepen vam omogućava da odredite ozbiljnost procesa.

Obično se u tragovima proteina mogu pratiti sljedeći procenti:

• albumini – 20%;
• alfa-1 globulini – 12%;
• alfa-2 globulini – 17%;
• beta globulini – 43%;
• Gama globulini – 8%.

Kada se kvantitativni sastav promijeni, može se donijeti zaključak o prisutnosti pojedinih patologija.

1. Na primjer, dominacija alfa-2 i gama globulina ukazuje na eritematozni lupus i amiloidozu.
2. Niska vrijednost ovih pokazatelja ukazuje na znakove kronične nefrotske bolesti.
3. Kod mijeloma globulini dominiraju nad albuminima i pojavljuje se specifični Bence-Jones protein.
4. Fibrin karakteriše tumore mokraćne bešike.

Ispravna procjena otkrivenih promjena omogućava da se dijagnostika provede na prilično preciznom nivou. Mnogo u ovom slučaju zavisi od kvalifikacija i znanja lekara.

Imajte na umu

Prilikom prikupljanja urina za analizu, morate pažljivo promatrati higijenska pravila kako bi se eliminirala mogućnost kontaminacije materijala vanjskim elementima.

Koje tegobe ukazuju na pojavu proteina u urinu?

Niske vrijednosti proteinskih elemenata rijetko su praćene patološkim znakovima.

Ako se trajanje i količina proteina povećavaju, pacijenti razvijaju:

• Izraženo (što ukazuje na gubitak proteinskih struktura).
• , posebno dijastolni (niži) - znak razvoja nefropatije.
• Slabost, letargija, slab apetit.
• Mučni bolovi u zglobovima, mišićima, periodične konvulzivne manifestacije.
• Niska tjelesna temperatura (37-37,3 ̊ C).

Već prilikom davanja urina možete obratiti pažnju na prisustvo pjene, zamućen izgled sa bijelim sedimentom (leukociti) i smeđkastu nijansu različitog intenziteta. Posebno je vrijedan pažnje onaj izraženi (na ).

Pojava proteina, leukocita i crvenih krvnih zrnaca istovremeno u urinu ukazuje na ozbiljne patološke promjene i zahtijeva hitnu identifikaciju uzroka nakon čega slijedi hitno liječenje.

U urinu ne bi trebalo biti proteina ili se može otkriti analizom u tragovima - do 0,033 g/l.

Ako se u urinu otkriju tragovi proteina ili količina proteina malo prelazi nivoe u tragovima, radi se ponovljena analiza.

Beznačajni nivoi proteina u rezultatima analize mogu se objasniti nedovoljnom higijenom pacijenta prije prikupljanja urina, uzimanja određenih lijekova ili unosa proteinske hrane. Zašto se ova vrijednost, 0,033 g/l, smatra normalnom granicom? Manje koncentracije proteina je teško otkriti postojeću metodologiju laboratorijske pretrage.

Norma proteina u urinu kod muškaraca je do 0,033 g/l, maksimalno do 0,05 g/l. Protein u urinu se povremeno može pojaviti zbog stresa, naprezanja mišića ili konzumiranja velika količina meso ili jaja (proteinska hrana), ponekad protein može dospjeti u urin sa spermom. Ako postoji uporni višak norme proteina, to ukazuje na prisutnost patološkog faktora.

Norma proteina u urinu kod žena nije veća od 0,033 g/l. Prilikom prikupljanja urina za analizu, potrebno je isključiti vaginalni iscjedak ili menstrualnu krv da u njega dospiju - to daje lažno pozitivan rezultat. U trudnoći sadržaj proteina u urinu može porasti do 0,14 g/l (prema drugim izvorima do 0,3 g/l), takva koncentracija se još ne smatra abnormalnom i obično se objašnjava mehaničkom kompresijom bubrega uvećanim materice.

Ako je sadržaj proteina u urinu veći, to može biti simptom bolesti bubrega ili gestoze (toksikoza druge polovine trudnoće)S gestozom, propusnost se povećava krvnih sudova, a tečnost napušta krvotok u edem. Mehanizam pojačanja je aktiviran krvni pritisak održavati njen nivo u posudama; tečnost prelazi u edem, pritisak raste. Ovaj začarani krug je izuzetno opasan za majku i dijete.

Vjerovatni uzrok pojave proteina u mokraći je cistitis, česta bolest trudnica.

Kod djece se protein normalno ne bi trebao otkriti u rezultatima testova, iako pedijatri dopuštaju njegovo povremeno pojavljivanje u koncentracijama do 0,036 g/l. Proteini u rasponu od 0,7 - 0,9 g/l mogu se uočiti kod dječaka od 6 - 14 godina sa visokim fizička aktivnost i to samo tokom dana (ortostatska proteinurija). Jutarnji test urina kod dječaka odmah nakon spavanja ne otkriva proteine.

Ovo stanje se ne smatra patološkim. Ponekad se protein otkrije u odojčadi sa početkom dohrane svježim sirom, mesom, kod djece koja su bolesna ili su tek preboljela ARVI. Nakon 7 do 10 dana oporavka, protein bi se trebao vratiti na nivoe u tragovima.

Uzroci proteina u urinu

Visok nivo proteina u urinu uzrokovan je:

• bolesti bubrega (akutni i kronični glomerulonefritis, nefroza, nefropatija trudnoće, pijelonefritis, tuberkuloza);
• trovanje brojnim otrovnim tvarima;
• degenerativne promjene u bubrezima s hipertenzijom, aterosklerozom bubrežnih arterija, dijabetes melitusom;
• upalni procesi u mokraćnoj bešici i uretri (cistitis, uretritis), urolitijaza, prostatitis;
• onkološke bolesti;
• kemoterapija onkoloških bolesti;
• alergijske i autoimune reakcije;
• značajne povrede mišićno tkivo, opsežne opekotine;
• jak stres;
• hipotermija;
• funkcionalni razlozi povezani s povećanim protokom krvi u bubrežnim arterijama. U bubrege u jedinici vremena ulazi veći volumen krvi nego inače, pa se shodno tome filtrira više proteina. Ovo objašnjava povećanje koncentracije proteina u urinu uz značajnu fizičku aktivnost.

Kao što je već naznačeno, može se pojaviti povećan nivo proteina u urinu zdravi ljudi nakon značajnog fizičkog napora, uključujući obilan iscjedak znoj, kada je dehidriran.

Važan dijagnostički indikator jednevni protein u urinu (količina proteina izlučenog u urinu dnevno).

Test 24-satnog urina na protein se provodi nakon što je ponovljeni opći test urina ponovo potvrdio njegovo prisustvo. Dozvoljena količina proteina u dnevnoj zapremini urina je 0,08 – 0,24 g/dan. Urin koji pacijent izluči tokom dana sakuplja se u posudu od 2,7 litara (prodaje se u apotekama), ili u dobro opranu i suvu, najbolje sterilisanu teglu od 3 litra. Dan prije prikupljanja urina treba izbjegavati uzimanje diuretika. acetilsalicilna kiselina. Prije svakog mokrenja i žene i muškarci moraju se dobro oprati.

Ako žena ima menstruaciju, najbolje je sačekati da ona završi. Prilikom mokrenja, žene je bolje da otvore vagine prekriju sterilnim pamučnim štapićem. Prva porcija jutarnji urin ne skupljajte, počnite od prosjeka, ali zabilježite vrijeme prvog odlaska u toalet kako biste završili prikupljanje urina za analizu nakon otprilike 24 sata. Dnevno sakupljeni urin se dobro promućka i oko 100 ml se sipa u pripremljene posude, najbolje u sterilnu farmaceutsku posudu. Međutim, po uputstvu vašeg ljekara, ponesite sve što ste prikupili.

Normalno, izlučivanje proteina (proteina u dnevnom urinu) ne bi trebalo da prelazi 50-80 mg (0,05-0,08 g) dnevno. U ekstremu fizička aktivnost(sportisti, utovarivači, itd.) fiziološki maksimum 250 mg/dan. Kod trudnica, fiziološki maksimum je 300 mg/dan, u kasnijim fazama do 500 mg/dan (ako se ne uoče edem i arterijska hipertenzija).

Povećan protein u urinu, šta to znači?

Proteinurija je trajno povećanje sadržaja proteina u urinu, izlučivanje proteina u urinu. Prije svega, to može signalizirati kršenje filtracijske funkcije bubrega i velika vjerovatnoća zove:

• povećana permeabilnost glomerularnih membrana za proteine ​​plazme;
• povećao preko normalan iznos proteini u krvnoj plazmi;
• poremećena reapsorpcija (reapsorpcija) proteina plazme u bubrežnim tubulima;
• ulazak proteina bubrežnog tkiva u urin tokom upale ili traumatskog oštećenja.

Dnevni gubitak proteina, odnosno stepen proteinurije, je od dijagnostičkog značaja:

• do 0,5 g/dan – umjereno. Javlja se kod kroničnog pijelonefritisa;
• od 0,5 do 4 g/dan – visoka. Karakteristično za akutni pijelonefritis, glomerulonefritis, bubrežna amiloidoza (poremećaji metabolizma proteina, u nekim slučajevima povezani s autoimunom reakcijom - nedovoljno proučena bolest sa ozbiljnim posljedicama), toksična nefropatija (trovanje nizom toksina), kao i oštećenje bubrega zbog dijabetes melitus ili zatajenje srca;
• više od 4 g/dan – tipično za degradaciju glomerularnog aparata bubrega.

Kombinacija proteinurije sa povećan sadržaj leukociti ukazuju na upalu, infekciju u urinarnom traktu, prisustvo krvi - moguće prisustvo ulceracija sluznice ili povećanje propusnosti zidova krvnih žila sluznice, odnosno ozljedu. Pažnja se obraća i na molekularnu težinu otkrivenog proteina.

Niska molekularna težina proteina ukazuje na to da je njihova filtracija u bubrezima samo malo poremećena. Visoka molekularna težina proteina je znak težine patoloških promjena bubreg

Dijagnostika

Opći test urina je početna studija, čiji rezultati određuju potrebu za daljnjom dijagnozom. Ako se u ponovljenoj općoj analizi otkrije protein, prvo se propisuje 24-satni test urina. Ako potvrdi proteinuriju, onda provode:

• opći test krvi (prvenstveno broj leukocita i ESR);
• test šećera u krvi;
• enzimski imunosorbentni test (moguće);
• test krvi za lipidni spektar (eventualno);
• Ultrazvuk bubrega, bešike i urinarnog trakta (obavezno).

Ultrazvuk za povećana koncentracija protein u urinu je vrlo informativan.

Ako se ne otkriju patološke promjene na bubrezima, mjehuru i mokraćnim putevima, nastavljaju se daljnje potrage za uzrokom proteinurije.

Podsjećamo da proteinurija može signalizirati rak u razvoju (leukemija, mijelom).

Kako se riješiti proteina u urinu, uključujući i narodne lijekove

Pitanje je postavljeno suštinski pogrešno.

Proteinurija nije bolest, već simptom moguće bolesti. Mora proći ljekarski pregled kako bi se utvrdili uzroci proteinurije.

Ovisno o razlozima, propisuje se liječenje. Nakon što ste identificirali uzrok, morate utjecati na njega, uključujući, eventualno, narodne lijekove.

U svakom slučaju, ako se u urinu otkrije povećan protein, potrebno je maksimalno olakšati rad bubrega:

• ograničiti unos soli;
• odustati od začina, kiselih krastavaca i konzervirane hrane s octom, kobasica, dimljenog mesa, mesnih i ribljih čorba;
• isključiti alkoholna pića, uključujući pivo;
• suzdržati se od fizičke aktivnosti.