Kriterijumi za zdravu posteljicu. Usporen razvoj posteljice

Stepen zrelosti i debljine posteljice po sedmici trudnoće čine glavnu dijagnostičku sliku za razumijevanje toka intrauterinog razvoja. Ishrana i disanje fetusa zavise od stanja embrionalne membrane. Ako postoji nedostatak unosa neke od supstanci, može doći do komplikacija.

Zadebljanje posteljice u trudnoći: uzroci i posljedice

Zadebljanje posteljice ukazuje na to različitog porekla, najčešće ovo infektivnih procesa ili patologija uzrokovana majčinim organizmom. Uzroci nastanka utiču na dalju prognozu i lečenje. Identificiraju se sljedeći mogući razlozi:
  • spolno prenosive bolesti;
  • hipertenzija;
  • nedostatak gvožđa (anemija);
  • neusklađen rezus majke i djeteta;
  • zloupotreba alkohola i pušenje.
Prekomjerni rast ili difuzno zadebljanje nastaje kada dijabetes melitus. Tako počinje embrionalna membrana preranog starenja, što utiče na proizvodnju potrebnih hormona i funkcionisanje. Patologija prijeti intrauterini razvoj i ukazuje na ozbiljne posljedice u vidu nedostatka kisika, nutrijenata i smanjenog zaštitna svojstva od štetnih bakterija.

Povećanje posteljice u trudnoći treba liječiti lijekovima koji ubrzavaju metabolizam, poboljšavaju cirkulaciju krvi, a također smanjuju rizik od komplikacija tokom trudnoće.

Tanka posteljica u trudnoći: uzroci i posljedice

Tanka posteljica tokom trudnoće ili hipoplazije, ima sličnih razloga pojava, kao u slučaju zadebljanja membrane. Main etiološki faktor je inicijalno neispravno pričvršćivanje ovum u materici. Među sekundarnim uzrocima su efekti virusa, placentitis, hipertenzija i rjeđe autoimune bolesti.

Koji su rizici i šta učiniti kada se dijagnostikuje hipoplazija? Prije početka liječenja, dijagnoza utvrđena ultrazvukom se potvrđuje dodatni pregledi. U većini slučajeva tanka posteljica ne predstavlja prijetnju životu fetusa.

Posljedice po dijete mogu biti minimalne ako se kompenzatorna terapija započne na vrijeme. Postoji velika vjerovatnoća za normalizaciju ishrane fetusa, vraćanje zaštitne funkcije i otklanjanje hipoksije.

Zašto je debela posteljica opasna tokom trudnoće?

Debela posteljica je opasna jer se njeno sazrijevanje odvija prebrzo, a samim tim i starenje može nastupiti ranije radna aktivnost. Embrionalni organ smanjuje svoj funkcionalni kapacitet, što dovodi do ozbiljnih posljedica:
  1. hipoksija;
  2. smanjenje težine fetusa;
  3. rizik od infekcije bebe;
  4. oligohidramnij;
  5. niska proizvodnja estrogena.
Rizik od pobačaja ili pobačaja se značajno povećava, posebno kod višeplodnih trudnoća.

Nije moguće smanjiti debljinu, ali je savremenom medicinom i pravovremenom dijagnozom moguće stabilizirati protok supstanci od majke do djeteta.

Debljina posteljice po sedmicama trudnoće: normalna tabela

Kada se pregleda ultrazvukom, odabire se najširi dio membrane i uspoređuje s normom u tabeli:
Sedmica trudnoće Debljina posteljice, mm
20 21,96
21 22,81
22 23,66
23 24,52
24 25,37
25 26,22
26 27,07
27 27,92
28 28,78
29 29,63
30 30,48
31 31,33
32 32,18
33 33,04
34 33,89
35 34,74
36 35,59
37 34,35
38 34,07
39 33,78
40 33,5

Svako malo odstupanje se može smatrati granicom normalan indikator. Prilikom postavljanja dijagnoze, doktor obraća pažnju ne samo na ultrazvučni monitor, već i na ženu ispred njega. Struktura tijela i tankoća ukazuju na to da je opna prirodno bit će tanji.

Ako se otkrije embrionalni organ koji je deblji od normalnog, hitna hospitalizacija neće uslijediti, jer je jedini pravi pokazatelj stanje i dobrobit djeteta u maternici. Stoga će liječnik prije svega propisati pomoćne testove kako bi utvrdio točnije kliničku sliku. Ako se potvrdi prisustvo patologije, lijekovi poboljšanje protoka krvi i eliminisanje osnovnog uzroka bolesti.

Svaka žena, nakon što je zatrudnjela, počinje učiti kako se pravilno ponašati kako bi sve bilo u redu s nerođenim djetetom. Dobro jede i ne preteruje. loše navike, a takođe redovno posećuje svog lekara. Važno je pratiti placentu tokom cijele trudnoće. Šta je to i zašto je toliko važno?

Placenta je organ iz kojeg fetus prima hranu i diše. Proizvodi hormone neophodne za normalno funkcioniranje majke i štiti dijete od unutrašnje agresije organizma, čime se sprječava njegovo odbacivanje.

Struktura posteljice je veoma složena. Njegovo formiranje počinje gotovo istovremeno sa pričvršćivanjem embrija na zid maternice. Glavni dio posteljice čine resice koje su međusobno isprepletene, podsjećajući na korijenje moćnog drveta. Krv djeteta teče kroz ove resice i sa vani okružena je majčinom krvlju. Shodno tome, u placenti postoje dva cirkulatorna sistema - majčinski i dječji, između kojih se odvija razmjena. Beba uzima kiseonik iz krvi majke i hranljive materije, ali vraća ugljični dioksid i produkte potrebne za izlučivanje iz organizma.

Placenta počinje da štiti fetus od 12. nedelje. Ona filtrira sve bakterije i viruse koji se nalaze u majčinoj krvi, a već pročišćena krv sa kiseonikom ide bebi.

Pored zaštitne, respiratorne i nutritivne, posteljica ima i hormonsku funkciju. Može proizvoditi oko 15 hormona čija je namjena različita. Na primjer, polni hormoni su neophodni za održavanje trudnoće.

Uloga posteljice je veoma važna, jer ona raste brže od samog deteta. Sam plod je težak oko 4 grama, a težina mjesto za djecu dostiže 30 grama. Bliže porođaju, prečnik je 15-18 centimetara, a debljina posteljice 2-3 centimetra, a težina je oko 600 grama. Da biste utvrdili da li je sve u redu, u nastavku su navedeni posebni indikatori.

Debljina posteljice po sedmicama različiti datumi trudnoća:

  • 20 sedmica - 21,96 mm;
  • 21 sedmica - 22,81 mm;
  • 22 sedmica - 23,66 mm;
  • 23 sedmica - 24,55 mm;
  • 24 sedmica - 25,37 mm;
  • 25 sedmica - 26,22 mm;
  • 26 sedmica - 27,07 mm;
  • 27 sedmica - 27,92 mm;
  • 28 sedmica - 28,78 mm;
  • 29 sedmica - 29,63 mm;
  • 30 sedmica - 30,48 mm;
  • 31 sedmica - 31,33 mm;
  • 32 sedmica - 32,18 mm;
  • 33 sedmice - 33,04 mm;
  • 34 sedmice - 33,89 mm;
  • 35 sedmica - 34,74 mm;
  • 36 sedmica - 35,59 mm;
  • 37 sedmica - 34,35 mm;
  • 38 sedmica - 34,07 mm;
  • 39 sedmica - 33,78 mm;
  • 40 sedmica - 33,50 mm.

Ove brojke se mogu neznatno razlikovati. Ali ako je debljina posteljice velika odstupanja u veličini, onda će trudnica morati proći ozbiljan tretman.

Nažalost, danas su odstupanja u razvoju posteljice vrlo česta. Ova kršenja nikada ne prolaze tek tako i mogu dovesti do strašnih posljedica. Zbog toga roditelji moraju znati uzroke patologije i metode liječenja.

Sve buduće majke koje se raduju rođenju bebe uvijek su zabrinute za svoje dijete, a debljina posteljice jedan je od pokazatelja normalnog stanja

Vrlo često se trudnicama dijagnosticira “ hipoplazija placente", ljudi je zovu "tanka posteljica". Uzroci ove patologije mogu biti genetski poremećaji. Mora se imati na umu da samo snažno smanjenje prostora utječe na fetus. Takođe, veličina posteljice se može smanjiti tokom trudnoće - mnogo nepovoljni faktori može doprinijeti njegovom sazrevanju. To se dešava i zbog raznih bolesti majke. Razlika između genetskog poremećaja i promjena koje nastaju kao posljedica bolesti je u tome što se smanjena debljina posteljice kao posljedica bolesti može spriječiti (liječiti), ali se genetske devijacije ne mogu predvidjeti.

Hiperplazija, odnosno povećanje veličine posteljice, javlja se u slučaju zarazne bolesti, dijabetes melitusa, anemije, kao i Rh konflikta. Hiperplazija se može liječiti tek nakon što je ustanovljena pravi razlog njegovu pojavu. Posljedica povećane posteljice bit će njena insuficijencija, što može dovesti do odloženog razvoja fetusa (a ponekad i do prevremeni porod).

Na veličinu placente utiče i tip tela žene. Na primjer, kod žena niskog rasta i težine, veličina dječje sjedalice može biti mnogo manja nego kod predstavnica ljepšeg spola s rubensijskim oblicima.

Dakle, možemo zaključiti da je potrebno pratiti ne samo razvoj fetusa, već i debljinu posteljice, čija je norma gore navedena.

Placenta je sa latinskog prevedena kao kolač, a po obliku zaista podsjeća na nju. Ovo je organ kroz koji fetus jede i diše. Posteljica sintetizira hormone koji su neophodni za normalan tok trudnoće i za zaštitu fetusa od agresivnog unutrašnjeg okruženja tijela kako bi se spriječilo njegovo odbacivanje.

Posteljica ima veoma složenu strukturu. Počinje se formirati gotovo istovremeno s implantacijom embrija u zid maternice. Glavni dio posteljice uključuje resice, isprepletene jedna s drugom, poput korijena moćnog drveta. Bebina krv teče kroz resice, a majčina krv ih okružuje spolja. Dakle, posteljica sadrži dva krvožilna sistema - djetetov i majčin, između kojih postoji stalna razmjena. Iz majčine krvi dijete dobiva hranjive tvari i kisik, a vraća otpadne tvari i ugljični dioksid koji se mora ukloniti iz organizma.

Placenta pruža imunološku zaštitu fetusu. — filtrira antitijela, viruse i bakterije u majčinoj krvi, a već pročišćena krv dotječe do djeteta s kisikom. Ali ne zadržava alkohol, nikotin i narkotične supstance.

Rast i veličina posteljice

Placenta raste brže od bebe. U 12 sedmici trudnoće fetus je težak oko 4 grama, a posteljica 30 grama. Bliže rođenju, njegova težina je oko 600 grama, promjer mu je 15-18 centimetara, a debljina 2-3 centimetra.

Pošto je veoma krupna, ginekolozi prate njeno stanje prema nekoliko parametara:

Nivo zrelosti. Do 27 nedelje trudnoće posteljica ima nulti stepen zrelosti, od 27 nedelje - prva, od 32 - 34 - druga, od 37 - treća.

Debljina placente utvrđuje se ultrazvukom nakon 20 sedmica trudnoće. Tokom studije identifikuje se područje posteljice najveće veličine i određuje se njegova debljina.

Tokom normalne trudnoće, debljina posteljice se kontinuirano povećava do 36 sedmica. Tada se njegov rast zaustavlja, a debljina ostaje na istom nivou ili se lagano smanjuje.

Koliko je debela posteljica tokom trudnoće?

Da bi se utvrdio normalan razvoj fetusa, postoje posebni pokazatelji debljine posteljice, dati u nastavku.

20 nedelja – 21,96 mm

21 sedmica – 22,81 mm

22 nedelje – 23,66 mm

23 nedelje – 24,55 mm

24 nedelje – 25,37 mm

25 nedelja – 26,22 mm

26 nedelja – 27,07 mm

27 nedelja – 27,92 mm

28 nedelja – 28,78 mm

29 nedelja – 29,63 mm

30 nedelja – 30,48 mm

31 sedmica – 31,33 mm

32 sedmice – 32,18 mm

33 sedmice – 33,04 mm

34 sedmice – 33,89 mm

35 nedelja – 34,74 mm

36 nedelja – 35,59 mm

37 nedelja – 34,35 mm

38 nedelja – 34,07 mm

39 nedelja – 33,78 mm

40 sedmica – 33,50 mm

Ovi pokazatelji mogu neznatno varirati, ali ako debljina posteljice jako odstupa po veličini, trudnica mora proći ozbiljan tretman.

Na veličinu posteljice po sedmicama utiče tip tijela žene. Ako žena kratko i težine, može biti znatno manja od one kod predstavnika s visok i moćne forme.

Trudnicama se često dijagnosticira hipoplazija placente (tanka posteljica). Treba napomenuti da na fetus utiče samo značajno smanjenje veličine posteljice. Uzrok ove patologije mogu biti genetske abnormalnosti, nemoguće ih je predvidjeti. Ovo može biti uzrokovano nepovoljnim faktorima, razne bolesti majka. Smanjenje debljine posteljice zbog bolesti žene može se liječiti.

Hiperplazija (povećanje veličine posteljice) se opaža kod anemije, dijabetes melitusa, zarazna bolest, Rhesus konflikt. Posljedica povećane posteljice je njena insuficijencija, što može uzrokovati odložen razvoj fetusa, a ponekad i prijevremeni porođaj.

Tokom trudnoće, posteljica igra ulogu „mosta“ između tela majke i fetusa. Dakle, njeno stanje je različite faze trudnoća mora zadovoljiti određene parametre. Dakle, pokušajmo razumjeti svrhu i njene promjene tokom trudnoće.

Funkcije placente

Placenta se još naziva i bebino mesto. U prijevodu s latinskog, placenta znači "kolač". Zapravo izgleda kao somun.

Uz pomoć placente dolazi do izmjene plinova između organizama djeteta i njegove majke. Kiseonik se šalje fetusu, a iz njega ugljični dioksid ulazi u krvotok majke. Isto tako i sa drugima neophodno detetu tvari: on ih prima iz majčinog tijela, a otpadne tvari se vraćaju kroz placentu.

Placenta takođe ima funkciju barijere, sprečavajući, na primer, toksine, lekove ili antitela od majke da prođu kroz nju. Nažalost, ne može uhvatiti droge i alkohol, nikotin i viruse. Ovaj organ proizvodi hormone koji su neophodni za normalan tok trudnoće. Na osnovu navedenog, posteljica ima funkciju imunološke zaštite djeteta.

Kriterijumi za zdravu posteljicu

Važan dijagnostički kriterijum za zdravlje posteljice je njena debljina. Uostalom, i predebela i pretanka posteljica ukazuju na patologije tokom trudnoće.

Stoga, doktor koji prati ženu uvijek drži pod posebnom kontrolom stanje njene posteljice.

Procjenjuje se prema posebnim parametrima:

  1. Stepen zrelosti. Placenta obično ima nulti stepen zrelosti do 27. nedelje trudnoće. Od tog perioda može imati prvi stepen. Drugi stepen je tipičan od 32. do 34. nedelje, a zatim nastupa treći stepen zrelosti placente. Što je bliži termin porođaja, ovaj organ više „stari“. Površina razmjene se smanjuje, a mogu se pojaviti čak i površine naslaga soli.
  2. Mjesto vezivanja za matericu. Normalnim mjestom smatra se lokalizacija posteljice na zadnji zid materice.
  3. Debljina posteljice. Ovaj parametar je definiran samo kada ultrazvučni pregled. Da bi se odredila debljina posteljice, radi se nakon 20. nedelje trudnoće. U tu svrhu se identificira područje ovog organa najveća veličina i izmerite njegovu debljinu.

At normalan kurs Tokom trudnoće, debljina posteljice se stalno povećava. Ako u sedmici 7 ova brojka iznosi 10,9 mm, onda u sedmici 36 dostiže 35,6 mm. Ovo je maksimalni pokazatelj, koji, usput rečeno, može biti već u 34. sedmici.

Od 36. nedelje trudnoće prestaje rast placente. Ni njegova debljina se ne mijenja. Može se čak i smanjiti, a to će biti prvi "signal" starenja posteljice. Zato je u trudnoći starenje posteljice osnov za odluku o izazivanju porođaja ako do njega ne dođe.

Koje su opasnosti od odstupanja u debljini posteljice?

Navedeni parametri debljine placente karakteristični su za normalan (fiziološki) tok trudnoće. Ali često postoje odstupanja od toga.

Kada se ženi dijagnosticira hipoplazija placente, to znači da je mršava. U tome nema ništa loše, jer na dijete utiče samo značajno smanjenje veličine posteljice. Takva odstupanja mogu nastati kao posljedica genetske predispozicije, utjecaja nepovoljnih faktora ili bolesti buduca majka. Bez obzira na uzrok hipoplazije placente, liječnik ženi propisuje liječenje ili terapiju održavanja.

Inače, na veličinu placente utiče konstitucija buduće majke: sitne žene posteljica je obično manja od normalne i obrnuto.

Mnogo je gore za fetus kada se posteljica zadeblja. Istovremeno, njena struktura postaje lobulirana, na površini se formiraju kalcifikacije, a sama posteljica gubi sposobnost da bude „most“ između majke i djeteta. Ovo može već biti patologija, čija će posljedica biti prekid trudnoće i smrt fetusa. Ali i ovako ozbiljnoj situaciji V savremena medicina može se liječiti ako se rano otkrije. Zadebljanje posteljice može biti uzrokovano Rh konfliktom, anemijom, gestozom ili zaraznim bolestima.

Nažalost, placentu je nemoguće „podmladiti“, ali kompetentna terapija može poboljšati metabolizam između majke i djeteta, uz održavanje normalan razvoj fetus

Posebno za Elena TOLOCHIK

Yana pita:

Kako se mjere zrelosti posteljice u milimetrima?

Za svaki stepen zrelosti posteljice može postojati određena debljina, koja se obično meri u milimetrima. Dakle, normalna je sljedeća debljina placente u različitim stepenima zrelosti:

  • 0 (nula) stepen zrelosti placente – debljina se kreće od 7,3 do 39 mm;

  • 1 (prvi) stepen zrelosti posteljice – debljina se kreće od 21,7 do 43,8 mm;

  • 2 (drugi) stepen zrelosti posteljice – debljina se kreće od 23,9 do 45,8 mm;

  • 3 (treći) stepen zrelosti posteljice – debljina se kreće od 25,3 do 45,0 mm.
Gore navedene dimenzije posteljice su norma za svaki stepen zrelosti. Međutim, norma debljine placente za svaku sedmicu trudnoće je od većeg dijagnostičkog značaja. Stoga, najčešće liječnici, da bi saznali je li debljina posteljice normalna, ne koriste parametre za stupnjeve zrelosti, već norme za svaku sedmicu trudnoće. To je zbog činjenice da su norme za stupnjeve zrelosti placente previše apstraktne i imaju širok raspon varijanti. Norme za debljinu posteljice za svaku sedmicu trudnoće su preciznije i uže, što omogućava mnogo objektivnije procjenu stanja bebinog mjesta.

Norme za debljinu placente za svaku sedmicu trudnoće prikazane su u tabeli.

Period gestacije, sedmice Normalna debljina posteljice, mm
7 nedelja7,3 - 14,4 (prosjek 10,9)
8 nedelja8,0 - 15,5 (prosjek 11,74)
9 nedelja8,8 - 16,6 (prosjek 12,6)
10 sedmica9,5 - 17,7 (prosjek 13,44)
11 nedelja10,2 - 18,8 (prosjek 14,3)
12 nedelja10,9 - 19,8 (prosjek 15,14)
13 nedelja11,6 - 20,9 (prosjek 16,0)
14 nedelja12,4 - 22,0 (prosjek 16,85)
15 nedelja13,1 - 23,1 (prosjek 17,7)
16 nedelja13,8 - 24,3 (prosjek 18,55)
17 nedelja14,5 - 25,3 (prosjek 19,4)
18 nedelja15,2 - 26,4 (prosjek 20,26)
19 nedelja16,0 - 27,5 (prosjek 21,11)
20 sedmica16,7 - 28,6 (prosjek 22,0)
21 sedmica17,4 - 29,7 (prosjek 22,81)
22 sedmice18,1 - 30,7 (prosjek 23,66)
23 sedmice18,8-31,8 (prosjek 24,52)
24 sedmice19,6 - 32,9 (prosjek 25,37)
25 nedelja20,0 – 34,0 (prosjek 26,22)
26 nedelja21,0 - 35,1 (prosjek 27,07)
27 nedelja21,7 - 36,2 (prosjek 27,92)
28 nedelja22,4 - 37,3 (prosjek 28,78)
29 nedelja23,2 - 38,4 (prosjek 29,63)
30 sedmica23,9 - 39,5 (prosjek 30,48)
31 sedmica24,6 - 40,6 (prosjek 31,33)
32 sedmice25,3 - 41,6 (prosjek 32,18)
33 sedmice26,0 - 42,7 (prosjek 33,04)
34 sedmice26,8 - 43,8 (prosjek 33,89)
35 sedmica27,5 - 44,9 (prosjek 34,74)
36 nedelja28,2 - 46,0 (prosjek 35,6)
37 sedmica27,8 - 45,8 (prosjek 34,35)
38 sedmica27,5 - 45,5 (prosjek 34,07)
39 sedmica27,1 - 45,3 (prosjek 33,78)
40 nedelja26,7 - 45,0 (prosjek 33,50)

Norme za debljinu posteljice odražavaju se samo od trudnoće od 7 sedmica, jer prije ovog trenutka, kao takvog, još nema mjesta za bebu. Posteljica se formira od 7. sedmice trudnoće, pa se njena debljina može procijeniti tek od ovog perioda.
Saznajte više o ovoj temi:
  • Dopler testiranje tokom trudnoće je studija krvotoka i krvnih sudova fetusa, posteljice, materice i materničnih arterija. Normalni pokazatelji po sedmicama, interpretacija rezultata.
  • Anemija tokom trudnoće. Dijagnoza, liječenje i prevencija
  • Anemija tokom trudnoće. Vrste, uzroci, simptomi i znakovi
  • Kalkulatori za trudnoću. Proračun gestacijske dobi. Kalendar trudnoće po sedmicama. Kako izračunati očekivani rok?
  • Hemoroidi - uzroci, simptomi, znakovi, vrste. Liječenje: operacija uklanjanja hemoroida, efikasni lijekovi (čepići, masti, tablete), narodni lijekovi, kako liječiti kod kuće
Povezani članci: